ICS 11 .020
C05 WS 中华人民共和国卫生行业标准
WSIT 311-2009
医院隔离技术规范
Technique standard for isolation in hospitals
2009-04-1发布2009-12-01实施
中华人民共和国卫生部发布
WS/T 311-2009
前言
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。
本标准的附录A、附录B、附录 C、附录D为规范性附录，附录 E、附录 F和附录 G为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军 301医院、山东省立医院。
本标准起草人:李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、
贾会学、张桂花、曹红谊。
医院隔离技术规范
1 范围
本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求
WS/ T 313 医务人员手卫生规范
消毒技术规范卫生部
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
3.1 感染源 source of infection
病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径 modes of transmission
病原体从感染源传播到易感者的途径。
3.3 易感人群 susceptible hosts
对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4 标准预防 standard precaution
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和勃膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5 空气传播 airborne transmission
带有病原微生物的微粒子 (≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。
3.6 飞沫传播 droplet transmission
带有病原微生物的飞沫核 ( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻教膜或眼结膜等导致的传播。
3.7 接触传播 contact transmission
病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8 感染链 infection chain
感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
3.9 个人防护用品 personal protective equipment , PPE
用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等
3.9.1 纱布口罩 mask
保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。
3.9.2 外科口罩 surgical mask
能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。
3.9.3 医用防护口罩 respirator
能阻止经空气传播的直径<5μm感染因子或近距离 (<1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。
3.9.4 护目镜 protective glass
防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品。
3.9.5 防护面罩（防护面屏）face shield
防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体面部的用品。
3.9.6 手套gloves
防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。
3.9.7 隔离衣isolation gowns
用于保护医务人员免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣或选择其型号。
3.9.8 防护服 disposable gowns
临床医务人员在接触甲类或甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。
3.10 隔离 isolation
采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。
3.11 清洁区 clean area
进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
3.12潜在污染区 potentially contaminated area
进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。
3.13 污染区 contaminated area
进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。
3.14 两通道 two passages
进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出人口设在清洁区一端，患者通道、出人口设在污染区一端。
3.15 缓冲间 buffer room
进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。
3.16 负压病区(房) negative pressure ward(room)
通过特殊通风装置，使病区(病房〕的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区(病房 )内的压力低于室外压力。负压病区〈房)排出的空气需经处理，确保对环境无害。
3.17 床单位消毒 bed unit disinfection
对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。
3.18 终末消毒 terminal disinfection
传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。
4 隔离的管理要求
4.1 在新建、改建与扩建时，建筑布，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚。
4.2 应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，制定隔离预防制度并实施。
4.3 隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。
4.4 应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执行探视制度。
4.5 应采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。
4.6 应加强医务人员隔离与预防知识的培训，为其提供合适的、必要的防护用品，掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术，熟练掌握操作规程。
4.7 医务人员的手卫生应符合WS/T313。
4.8 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。
5 建筑与布局隔离要求
5. 1 医院建筑分区与隔离要求
5.1.1 医院建筑区域划分，根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为4个区域。
5.1.1.1 低危险区域包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。
5.1.1.2 中等危险区域包括普通门诊、普通病房等。
5.1.1.3 高危险区域包括感染性疾病科（门诊、病房）等
5.1.1.4 极高危区域包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。
5.1.2 隔离要求
5.1.2.1 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。
5.1.2.2 建筑布局分区的要求，同一等级分区的科室相对集中，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。
5.1.2.3 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。
5.1.2.4应按照WS/T313的要求配备合适的手卫生设施。
5.2 呼吸道传染病病区的建筑布局与隔离要求
5.2.1 适用于经呼吸道传播疾病患者的隔离。
5.2.2 建筑布局应设在医院相对独立古怪蝴动油潺泊在潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲|间。缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间空气流通。经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室，病室的气压宜为一30Pa，缓冲间的气压宜为一 15Pa。
5.2.3 隔离要求
5.2.3.1 应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚，标识明显
5.2.3.2 病室内应有良好的通风设施。
5.2.3.3 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。
5.2.3.4 不同种类传染病患者应分室安置。
5.2.3.5 疑似患者应单独安置。
5.2.3.6 受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于 1.lm。
5.3 负压病室的建筑布局与隔离要求
5.3.1 适用于经空气传播疾病患者的隔离。
5.3.2 建筑布局应设病室及缓冲间，通过缓冲间与病区走廊相连。病室采用负压通风，上送风、下排风；病室内送风口应远离排风口，排风口应置于病床床头附近，排风口下缘靠近地面但应高于地面 lOcm。门窗应保持关闭。
5.3.2.1 病室送风和排风管道上宜设置压力开关型的定风量阀，使病室的送风量、排风量不受风管压力波动的影响。
5.3.2.2 负压病室内应设置独立卫生间，有流动水洗手和卫浴设施。配备室内对讲设备。
5.3.3 隔离要求
5.3.3.1 送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每 h换气 6次以上。
5.3.3.2 应设置压差传感器，用来检测负压值，或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送、排风量。病室的气压宜为 30Pa，缓冲间的气压宜为－15Pa。
5.3.3.3 应保障通风系统正常运转，做好设备日常保养。
5.3.3.4 一间负压病室宜安排一个患者，无条件时可安排同种呼吸道感染疾病患者，并限制患者到本病室外活动。
5.3.3.5 患者出院所带物品应消毒处理。
5.4 感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求
5.4.1 适用于主要经接触传播疾病患者的隔离。
5.4.2 建筑布局应设在医院相对独立的区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独入、出口和人、出院处理室。
5.4.3 中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区。
5.4.4 隔离要求
5.4.4.1 应分区明确，标识清楚。
5.4.4.2 不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少于1.1m.。
5.4.4.3 病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证病房内空气清新。
5.4.4.4 应配备适量非于触式开关的流动水洗手设施。
5.5普通病区的建筑布局与隔离要求
5.5.1 建筑布局在病区的末端，应设一间或多间隔离病室。
5.5.2 隔离要求
5.5.2.1 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。
5.5.2.2 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于 0.8m。
5.5.2.3 病情较重的患者宜单人间安置。
5.5.2.4 病室床位数单排不应超过 3床 ;双排不应超过 6床。
5.6 门诊的建筑布局与隔离要求
5.6.1 建筑布局
5.6.1.1 普通门诊应单独设立出人口，设置问讯、预检分诊、挂号、候诊、诊断、检查、治疗、交费、取药等区域，流程清楚，路径便捷。
5.6.1.2 儿科门诊应自成一区，出入方便，并设预检分诊、隔离诊查室等。
5.6.1.3 感染疾病科门珍应符合国家有关规定。
5.6.2 隔离要求
5.6.2.1 普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分开挂号、候诊。
5.6.2.2 诊室应通风良好，应配备适量的流动水洗手设施和/或配备速干手消毒剂。
5.6.2.3 建立预检分诊制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治，可能污染的区域应及时消毒。
5.7 急诊科(室)的建筑布局与隔离要求
5.7.1 建筑布局
5.7.1.1 应设单独出人口、预检分诊、诊查室、隔离诊查室、抢救室、治疗室、观察室等。
5.7.1.2 有条件的医院宜设挂号、收费、取药、化验、X线检查、手术室等。
5.7.1.3 急诊观察室床间距应不小于 1. 2m。
5.7.2 隔离要求
5.7.2.1 应严格预检分诊制度，及时发现传染病患者及疑似患者，及时采取隔离措施。
5.7.2.2 各诊室内应配备非手触式开关的流动水洗手设施和/或配备速干手消毒剂。
5.7.2.3 急诊观察室应按病房要求进行管理。
6 医务人员防护用品的使用
6.1 防护用品应符合国家相关标准，在有效期内使用。
6.2 口罩的使用
6.2.1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
6.2.2 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口嚣。
6.2.3 纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消莓，遇污染时及时更换。
6.2.4 应正确佩戴口罩，具体方法及注意事项见附录A。
6.3护自镜、防护面罩的使用
6.3.1 下列情况应使用护目镜或防护面罩：
a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌
物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
6.3.2佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有元松懈。每次使用后应清洁与消毒。
6.3.3 护自镜、防护面罩的戴摘方法见附录 B。
6.4 手套的使用
6.4.1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套.
6.4.1.1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。
6.4.1.2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。
6.4.2 应正确戴脱元菌手套，具体方法及注意事项见附录C。
6.4.3 一次性手套应一次性使用。
6.5 隔离衣与防护服的使用
6.5.1 应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB 19082的规定。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。
6.5.2 下列情况应穿隔离衣：
a)病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
b)对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
6.5.3 下列情况应穿防护服:
a)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。
b)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
6.5.4 应正确穿脱隔离衣和防护服，具体方法及注意事项见附录 D 。
6.6 鞋套的使用
6.6.1 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。
6.6.2 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。
6.6.3 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。
6.7 防水围裙的使用
6.7.1 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
6.7.2 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其它污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时，应穿防水围裙。
6.7.3 重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。
6.7.4一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。
6.8帽子的使用
6.8.1 分为布制帽子和一次性帽子。
6.8.2 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。
6.8.3被患者血液、体液污染时，应立即更换。
6.8.4 布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。
6.8.5 一次性帽子应一次性使用。
7 不同传播途径疾病的隔离与预防
7.1.1 在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。
7.1.2 一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。
7.1.3 隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。
7.1.4 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。
7.1.5 受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。
7.1.6 建筑布局符合第五章中相应的规定。
7.2 接触传播的隔离与预防接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。
7.2.1 患者的隔离
7.2.1.1 应限制患者的活动范围。
7.2.1.2 应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
7.2.2 医务人员的防护
7.2.2.1 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。
7.2.2.2 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。
7.3 空气传播的隔离与预防接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。
7.3.1 患者的隔离
7.3.1.1 无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。
7.3.1.2 当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。
7.3.1.3 应严格空气消毒。
7.3.2医务人员的防护
7.3.2.1 应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。具体流程与操作见 7.9.2.3。
7.3.2.2 进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
7.3.2.3 防护用品使用的具体要求，应遵循第6章的规定。
7.4飞沫传播的隔离与预防接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。
7.4.1 患者的隔离
7.4.1.1 遵循7.1的要求对患者进行隔离与预防。
7.4.1.2 应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。
7.4.1.3 患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。
7.4.1.4 患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。
7.4.1.5 加强通风，或进行空气的消毒。
7.4.2 医务人员的防护
7.4.2.1应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。具体流程与操作见9.9.2.3.
7.4.2.2与患者近距离（1米以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。防护用品使用的具体要求应遵循第6章的有关规定。
7.5 其他传播途径疾病的隔离与预防应根据疾病的特性，采取相应的隔离与防护措施。
7.6 常见传染病传播途径、隔离预防要求，见附录E。
7.7 常见传染病潜伏期、隔离期和观察期，见附录F。
7.8常见多重耐药菌感染患者的隔离应按照7.2采取有效的隔离措施，常见多重耐药菌感染患者的隔离要求参见附录F。
7.9 急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离。
7.9.1 患者的隔离
7.9.1.1将患者安置于有效通风的隔离病房或隔离区域内，必要时置于负压病房隔离。
7.9.1.2 严格限制探视者，如需探视，探视者应正确穿戴个人防护用品，并遵守手卫生规定。
7.9.1.3 限制患者活动范围，离开隔离病房或隔离区域时，应戴外科口罩。
7.9.1.4 应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。
7.9.2 医务人员防护
7.9.2.1 医务人员应经过专门的培训，掌握正确的防护技术，方可进入隔离病区工作。
7.9.2.2应严格按防护规定着装。不同区域应穿不同服装，且服装颜色应有区别或有明显标志。7.9.2.3 医务人员防护用品穿脱程序
7.9.2.3.1 穿戴防护用品应遵循的程序：
a)清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜
在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。
b)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污
染区。
c)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护
理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。
7.9.2.3.2 脱防护用品应遵循的程序：
a)医务人员离开污染区进入浴在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣
或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。
用后物品分别放置于专用污物容器内。
b)从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手
和/或手消毒后，进入清洁区。
c)离开清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区。
7.9.2.4穿脱防护用品的注意事项
7.9.2.4.1 医用防护口罩的效能持续应用 6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。
7.9.2.4.2 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
7.9.2.4.3 医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。
7.9.2.4.4 接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。
7.9.2.4.5 防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。
7.9.2.4.6 戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。
7.9.3 隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过 37.5 ℃及时就诊。
7.9.4 医务人员应严格执行区域划分的流程，按程序做好个人防护，方可进入病区，下班前应沐浴、更衣后，方可离开隔离区。
7.9.5 空气与物体表面的消毒应遵循《消毒技术规范》。感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！
医院隔离技术规范-(1)
医院隔离技术规范 医院隔离技术规范 Technique standard for isolation in hospitals 2009-04-01 发布2009-12-01 实施 中华人民共和国卫生部发布 WS/T 311-2009 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理 办法》和《消毒管理办法》制定本标准。 本标准的附录A 、附录B、附录C 、附录D 为规范性附录，附录E 、附录F 和附录G 为资料性附录。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首
都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301 医院、山东省立医院。 本标准起草人·李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、 张桂花、曹红谊。 WS/T 31 1-2009 医院隔离技术规范 1 范围 本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。 本标准适用于各级各类医院。 其他医疗机构参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本
标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 19082 区用一次性防护服技术要求 WS/T 313 医务人员手卫生规范 消毒技术规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3. 1 感染源source of infection 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 3.2 传播途径modes of lransmission 病原体从感染源传播到易感者的途径。 3. 3 易感人群susceptible hosts 对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 3.4 标准预防staodard precaotion 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
消毒隔离基础知识培训考试试卷 科室：姓名：成绩： 一、名词解释（每题5分） 1、清洁： 2、消毒： 3、灭菌： 二、单选题（每题2分） 1、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（） A物理监测 B生物监测 C化学监测 D以上都做 2、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，须选用什么处理方法（） A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置 4、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（） A高度危险性物品B中度危险性物品 C低度危险性物品D无危险性物品 5、目前医院常用的戊二醛浓度为（） A 0.5％ B 1.0％ C 1.5％ D 2.0％ 6、压力蒸汽灭菌物品存放时间（ C ） A 7天 B 16天 C 10—14天 D 10小时 7、紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于（）
A 10000μW*S/cm2 B 600000μW*S/cm2 C 60000μW*S/cm2 D 100000μW*S/cm2 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（） A 20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B 15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求 C 45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求 D 15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 9、用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别（） A 250mg/L，20min B 50mg/L，40min C 500mg/L，30min D 200mg/L ，15min 10、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（） A 病原细菌 B 病原真菌 C 病原病毒D病原微生物 11、关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是（） A凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好B同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C一般温度升高，可提高消毒效果D消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 12、《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是（） A 25cm2，30cm2 B 50cm2，50cm2 C 100cm2，30cm2 D 100cm2，60cm2 13、能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（） A 化学监测 B B-D试验 C 生物监测 D 无菌实验 14、灭菌包内放置化学指示物的部位应为（）
医院感染隔离规范试题 一、单选题： 1. 两通道是指进行呼吸道传染病诊治的病区中的（）通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。( A ) A.医务人员通道和患者通道 B.污物通道和患者通道 C.清洁通道和污染通道 D. 污物通道和清洁通道 2．根据患者获得感染危险性的程度，普通病房应划分在哪个区？( B ) A.低危险区域 B. 中等危险区域 C. 高危险区域 D. 极高危险区域 3、下列呼吸道传染病病区的建筑布局要求中，哪一个是不正确的？(B) A. 应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。 B. 缓冲间两侧的门应同时开启，以增加区域之间空气流通。 C. 经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室。 D. 病室的气压宜为－30Pa，缓冲间的气压宜为－15Pa。 4、下列负压病室的建筑布局与隔离要求中，哪一个是不正确的？（(B) A.应设病室及缓冲间，通过缓冲间与病区走廊相连。 B.病室采用负压通风，下送风、上排风；病室内送风口应远离排风口，排风口应置于病床床头附近，排风口下缘靠近地面但应高于地面10cm。门窗应保持关闭。 C.送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每h换气6次以上。 D.应设置压差传感器，用来检测负压值，或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送、排风量。病室的气压宜为－30Pa，缓冲间的气压宜为－15Pa。 5、下列感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求中，哪一个是不正确的？(B) A. 应设在医院相对独立的区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独入、出口和入、出院处理室。中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区。 B. 不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过2人，病床间距应不少于1.3m。 C. 病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证病房内空气清新。 D. 应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。
隔离技术规范试题（89） 一、单项选择（20题） 二、多项选择（20题） 三、填空题(30题) 四、判断题（15题） 五、简答题（4题） 一、单项选择（20题） 1、卫生部颁布的《医院隔离技术规范》，要求正式实施的时间是（B） A. 2009.12.31 B. 2009.12.1 C. 2010.1.1 D. 2009.9.1 2、隔离的实施应遵循（C）和基于疾病传播途径的预防的原则。 A．血液体液隔离 B. 严密隔离 C.标准预防 D.普遍预防3、患者王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容 入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（D） A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧 4、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A) A 6-8小时 B 4-6小时 C 8小时以上 D 10小时以上 5、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？（D） A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩
6、进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括 哪些防护用品的使用（D） A 口罩、帽子 B 口罩、帽子、手套 C 口罩、帽子、手套、防护面罩 D 口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣 7、佩戴的口罩多长时间更换？（B） A 2小时 B 潮湿或污染时 C 24小时 D 一周2次 8、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（D） A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者 9、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（A） A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内 10、空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播,微粒子直径为（A） A 直径≤5μm B 直径≧10μm C 直径≧5μm D 直径≤10μm 11、传染病区内属潜在污染区的是（B） A 库房 B 病区走廊 C 值班室 D 病室 12、针对不同伤口治疗、护理及换药操作次序应为（A） A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
医院隔离技术规范 一、范围 本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。 本标准适用于各级各类医院。 其他医疗机构参照执行。 二、规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容) 或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 19082 区用一次性防护服技术要求 WS/T 313 医务人员手卫生规范 消毒技术规范卫生部 三、术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3. 1 感染源source of infection 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 3.2 传播途径modes of lransmission 病原体从感染源传播到易感者的途径。 3. 3 易感人群susceptible hosts 对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 3.4 标准预防staodard precaotion
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括 手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目 镜或防护面屏，以及安全注射。 也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗 器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完 整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 3.5 空气传播airborne transmission 带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病 传播。 3.6 飞沫传播droplet transmission 带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内) 移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 3. 7 接触传播contact transmission 病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 3.8 感染链infection chain 感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。 3.9 个人防护用品personal protective equipment ,PPE 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括 口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 3.9. 1 纱布口罩mask 保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护
2015年医院感染管理预防与控制试题（医疗组） 科室姓名分数 一、名词解释： 1、医院感染：是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致的传播。 3、多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 4、卫生手消毒：指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 二、填空题 1、标准预防是针对医院所有（患者和医务人员）采取的一组预防感染措施。 2、医院感染的传播途径主要包括（接触传播）、(空气传播)、（飞沫传播）。 3、对医院感染散发病例，临床医生填写（医院感染病例报告卡），并于（24）小时内报告至医院感染管理科。 4、导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔出导尿（48）小时内发生的泌尿系统感染。 5、医疗废物分类包括（感染性废物）、（病理性废物）、(损伤性废物)、(药物性废物)、(化学性废物)。 6、免冲洗消毒剂主要用于（外科手消毒），消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 7、预防手术部位感染使用抗菌药物的最佳给药时间是术前（0.5-2小时），或麻醉开始时给药。 8、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行（单间）安置，不能单间时，应将同一种病原菌感染患者同室安置。 9、伤口换药先换（无菌伤口）、后换（污染伤口）、最后换（感染伤口）。 10、医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加血源性传染疾病病人的直接诊疗工作，如必须参加，应（戴双层手套）。 三、单选题 1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ） A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 2、下列症状属于上呼吸道感染的是（ A ） A 发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现 B 发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味 C 发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓 D 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。 3、医院感染的研究对象主要是（ A ） A．住院病人 B．门诊病人 C．病人家属 D．探视者。 4、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触患者的血液、体液、分泌物、排
消毒隔离无菌技术操作知识考试题(1)-护士考试试题 一、单选题：（选项上打钩）每题2分 1.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？B A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置 2.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：A A高度危险性物品B中度危险性物品C低度危险性物品D无危险性物品 3.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是B A细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒、B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 C细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 D真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 4.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是C A.115℃，15—30min B.121℃，10—15min C.121℃，15—30min D.115℃，20—30min 5.用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌时，物品包体积不得超过厘米×厘米×厘米D A.25×30×25 B.30×30×20 C.30×30×30 D.30×30×25 6.压力蒸汽灭菌物品存放时间CA.7天B.16天C.10—14天D.10小时 7.紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于D A.10000μW*S/cm2 B.600000μW*S/cm2C60000μW*S/cm2D.100000μW*S/cm2 8.紫外线灯每立方米需要CA.10.5WB.15WC.1.5WD0.5W 9.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A A.20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B.15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求 C.45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求 D.15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 10.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是C A.250mg/L，20min B.50mg/L，40min C.500mg/L，30min D.200mg/L，15min
《医院隔离技术规范 WS/T 311-2009》摘要 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。 本标准的附录A、附录B、附录C、附录D为规范性附录，附录E、附录F 和附录G为资料性附录。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 医院隔离技术规范 一、范围 本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。 本标准适用于各级各类医院。 其他医疗机构参照执行。 二、规范性引用文件 GB 19082 医用一次性防护服技术要求 WS/T 313 医务职员手卫生规范 消毒技术规范卫生部 三、术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 1、感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 2、传播途径：病原体从感染源传播到易感者的途径。 3、易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
4、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 5、空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。 6、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核(>5μm) ，在空气中短距离(lm 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 7、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 8、感染链：感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。 9、个人防护用品（PPE）：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 （1）纱布口罩：保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。 （2）外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。 （3）医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离（<1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。
医院消毒隔离技术测试题 1.离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，应多久更换清洗与消毒( C )（分值： 1分） ?A每次 ?B每班 ?C每天 ?D每周 2.清洁区进入潜在污染区穿戴防护用品应遵循的程序是( B)*（分值：1分）?A穿工作衣裤+换工作鞋后→洗手十戴帽子→戴医用防护口罩+进入潜在污染区 ?B洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤+换工作鞋后→进入潜在污染区 (正确答案) ?C换工作鞋后→穿工作衣裤→洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→进入潜在污染区 ?D洗手+戴帽子+穿工作衣裤→换工作鞋后→戴医用防护口罩→进入潜在污染区 3接触皮肤粘膜的器具和用品必须（B）*（分值：1分） A清洁 B消毒 (正确答案) C减菌 D灭菌 ?4进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须（D）*（分值：1分） ?A低水平消毒 ?B中水平消毒 ?C高水平消毒 ?D灭菌 (正确答案) 5无菌物品不可放在（D）*（分值：1分）
?A无菌包内 ?B无菌盘内 ?C无菌盒内 ?D已经灭菌的甲醛内 (正确答案) 6对高水平消毒法描述错误的是（D）*（分值：1分） ?A杀灭一切细菌繁殖体 ?B杀灭病毒 ?C杀灭真菌及其孢子 ?D杀灭一切细菌芽胞 (正确答案) 7耐高温、耐湿度的物品和器械消毒灭菌应首选（A）*（分值：1分） ?A压力蒸汽灭菌 (正确答案) ?B消毒液浸泡 ?C消毒液擦拭 ?D消毒液喷洒 8.根据患者获得感染危险性的程度，普通病房应划分在哪个区（B）*（分值：1 分） ?A低危险区域 ?B中等危险区域 (正确答案) ?C高危险区域 ?D极高危险区域 9.戊二醛常用的灭菌浓度是（A）*（分值：1分） ?A2% (正确答案) ?B3% ?C6% ?D4% 10.医院对消毒、灭菌效果的监测，灭菌的合格率必须达到（D）*（分值：1分）?A80%以上 ?B90%以上 ?C95%以上 ?D100%以上 (正确答案) 11.手套的使用方法错误的是*( B )（分值：1分）
(1)医院消毒隔离基本原则 凡是受体内物质污染的物品，都应按有传染可能对待，不论是再使用还是放弃，都必须先消毒后处理，以防污染面扩大造成医院感染。 1、工作人员上班时衣帽整洁，操作前后洗手，无菌操作时戴口罩，并严格遵守无菌操作规程。 2、医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进食堂、营养室或上街等公共场所。 3、保持室内环境清洁卫生，治疗室、换药室等空气消毒每日2次，采用通风或紫外线照射，地面、桌椅、门把、诊察床等，每日清擦或消毒，遇特殊污染应及时消毒。 4、进入人体组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品，必须达到无菌，各种注射、穿刺、采血等器具必须达到灭菌。 5、医院采购和使用的消毒药械，厂家必须具有卫生许可证和消毒灭菌合格证。 6、一次性使用的医疗卫生用品，根据其用途，应达到无菌或消毒，并有标记，进货时检查其包装，应是完整、无污染，明示厂名、产品批号、灭菌或消毒方法、灭菌或消毒日期和有效期。 7、手术室、产房、母婴同室、换药室、重症监护室、新生儿室、血库、供应室及各病区治疗室等必须设有紫外线灯消毒空气，每日消毒2次，并每月进行空气培养。 8、紫外线消毒灯辐射强度不得<70uw/cm2，每次照射时间为30~60分钟，保持灯管表面清洁，每周用 95%酒精纱布擦拭1次，平时发现表面有灰尘、油污时随时擦拭。 9、抽血使用一次性注射器，抽血、静脉点滴等严格执行一人一针一带一巾，用后集中无害化处理，病人使用后的止血棉球，应集中回收后焚烧，防止随意丢弃而污染环境。
10、输血、输液，除抢救或手术等特殊情况外，均用密闭式。 11、各种导管应一人一管一消毒，长期使用者应定期消毒。 12、各种引流管、引流瓶、气管插管、牙垫麻醉机螺旋管、呼气囊、舌钳、开口器、氧气鼻管及连接管、雾化吸入螺纹管及面罩等用后先经消毒液浸泡消毒后清洗、应采用高效消毒剂消毒或灭菌处理。 13、无菌镊子筒必须灭菌处理后才可使用，一般每周更换1~2次（消毒液同时更换），干燥使用的无菌持物钳筒每4小时更换一次（无菌状态下）。门诊换药室、注射室、口腔门诊等使用数较多，应每天或隔天更换。浸泡液面为容器的2/3，容器高度应为镊子的3 / 5左右，一筒一件。 14、无菌器械保存液必须保持无菌。 15、一次性静脉注射针头应穿刺一次换一次，不宜反复穿刺。 16、针灸针严格执行一人一针一穴，使用后先灭菌处理，后修整，再灭菌后备用。治疗过程中防止针具再污染。 17、血压机、听诊器、手电筒等诊疗器械应定期消毒。 18、压舌板使用后应先消毒后清洗，再灭菌备用。最好使用一次性压舌板。 19、体温表每次使用后必须经消毒液浸泡后取出擦干备用，消毒液每日更换（含氯消毒液），保持有效浓度。 20、凡用口杯的科室均使用一次性口杯。 21、无菌溶液或无菌包（容器）开启后应立即使用，特殊情况需继续使用时，应标明开启时间，保存时间应<24小时。 22、凡存放药品用的冰箱，应物品放置有序，每月清洁一次，保持清洁整齐。不可存放私人物品。
卫生部医院隔离技术规范 上传：mishle333 点击次数：303 更新时间：2010-2-17参与讨论该主题 医院隔离技术规范 Technique standard for isolation in hospitals 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。 本标准的附录 A、附录，B、附录，C、附录 D为规范性附录，附录 E、附录 F和附录 G为资料性附录。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军 301医院、山东省立医院。 本标准起草人·李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、张桂花、曹红谊。 1 范围 本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。 本标准适用于各级各类医院。 其他医疗机构参照执行。 2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 19082 区用一次性防护服技术要求 WS/ T 313 医务人员手卫生规范 消毒技术规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3. 1 感染源 source of infection 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 3.2 传播途径 modes of transmission 病原体从感染源传播到易感者的途径。 3. 3 易感人群 susceptible population 对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 3.4 标准预防 standard precaution 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和勃膜均可能含有感染性因子的原则。 3.5 空气传播 airborne transmission 带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。 3.6 飞沫传播 droplet transmission 带有病原微生物的飞沫核 ( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻教膜或眼结膜等导致的传播。 3. 7 接触传播 contact transmission
【合集】医务人员手卫生规范、消毒隔离技术规范试题及 答案9 手卫生规范试题 一、名词解释 ,1,手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 ,2,消毒:指用物理或化学方法杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法 ,3,灭菌:是指把物体上所有的微生物(包括细菌芽孢在内)全部杀死的方法，通常用物理方法来达到灭菌的目的。 ,4,清洁:指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。 ,5,外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。二、单项选择 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得～随时通过手传播～与医院 感染密切相关的是。,A, A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体
2、接触传染病患者后刷洗双手～正确的顺序是,A, A 前臂～腕部～手背～手掌～手指～指缝～指甲 B 手指～指缝～手背～手掌～腕部～前臂～ C 前臂～腕部～指甲～指缝～手背～手掌 D 手掌～腕部～手指～前臂～指甲～指缝 3、护生～赵某～在进行戴无菌手套的练习～老师应给予纠正的操作是,C, A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核对标签上的手套号码和灭菌日期 C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D 戴上手套的双手臵腰部水平以上 4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是: , C, A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 5、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应 ,A, 2A ?10cfu/cm 2?5cfu/cm B 2C ?15cfu/cm 2D ?8cfu/cm
传染病及消毒隔离知识试卷 科别__________ 姓名_____________ 得分__________ 一、单选题:( 每题2分 1.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?( A.消毒法 B.灭菌法 C.一般消毒 D.清洗处置 2.紫外线消毒对细菌最敏感的时期是:(
A.孕育期 B.生长期 C.稳定期 D.成熟期 3.紫外线消毒对细菌作用最强的是: ( A. 球菌 B. 杆菌 C.真菌 D.芽胞 4.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌,一般需要维持的温度和时间分别是(
A.115℃,15—30min B.121℃,10—15 min C. 121℃,15—30min D. 115℃,20—30 min 5.对菌痢病人的粪便消毒处理时漂白粉与粪便的比例为: ( A. 1:2 B. 1:3 C. 1:4 D. 1:5
6.隔离病室常规消毒时间应是: ( A.每日一次 B.每周一次 C.每周二次 D.每二周一次 7.对于隔离区域的设置下列哪项是错误的: ( A.门口设洗手装置 B.病区要有多个出口 C.门口放干燥擦鞋垫 D.门外挂隔离衣
8.用0.2%过氧乙酸溶液刷手的时间是: ( A.2min B. 4min C. 6min D. 8min 9.为乙型肝炎出院病人进行终末处理时,操作不正确的是:( A.嘱病人洗澡,换清洁衣裤 B. 换下的衣服装好,便于带回清洗 C.病室地面用漂白粉液喷洒
D.病室用2%过氧乙酸溶液喷雾 10.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是( A.250mg/L,20min B. 50mg/L,40min C. 500mg/L,30min D. 200mg/L,15min 11、艾滋病的医学全名为( A. 免疫缺陷综合征 B. 获得性免疫缺陷综合征 C. 先天性免疫缺陷综合征
《医院隔离技术规范》 1 范围 本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。 本标准适用于各级各类医院。 其他医疗机构参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 19082 区用一次性防护服技术要求 WS/T 313 医务人员手卫生规范 消毒技术规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3. 1 感染源source of infection 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 3.2 传播途径modes of lransmission 病原体从感染源传播到易感者的途径。 3. 3 易感人群susceptible hosts 对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 3.4 标准预防staodard precaotion 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 3.5 空气传播airborne transmission 带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病传播。 3.6 飞沫传播droplet transmission 带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 3. 7 接触传播contact transmission 病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 3.8 感染链infection chain 感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。 3.9 个人防护用品personal protective equipment ,PPE 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 3.9. 1 纱布口罩mask
消毒管理办法、消毒技术规范培训试题 姓名：部门：分数： 一、单选题 1.《消毒管理办法》的修订已于卫生部部务会通过，自施行。 A、2001.12.29、2002.1.1 B、2001.12.29、2002.7.1 C、2001.12.29、2002.10.1 2.《消毒管理办法》规定：医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，应当及时报告，并采取有效消毒措施。 A、当地卫生行政部门 B、市级卫生行政部门 C、省级卫生行政部门 3.《消毒管理办法》规定：招用流动人员的用工单位，应当对流动人员集中生活起居的场所及使用的物品应定期进行消毒。 A、50人以上 B、100人以上 C、200人以上) 4.消毒产品生产企业卫生许可证有效期满前是在，生产企业应当向原发证机关申请换发卫生许可证。 A、一个月 B、二个月 C、三个月 5.省级卫生行政部门应当自受理消毒产品生产企业的申请之日起 在内作出是否批准的决定。 A、10天 B、20天 C、一个月 6.消毒剂、消毒器械卫生许可批件的有效期为。 A、三年 B、四年 C、五年 7.《消毒管理办法》规定：对出具虚假检验报告或者疏于管理难以保证检验质量的消毒产品机构，是由责令改正，并予通报批评；情节严重的，取消认定资格。 A、当地卫生行政部门 B、市级卫生行政部门 C、省级卫生行政部门 8.消毒服务机构违反《消毒管理办法》规定，造成感染性疾病发生的可以处的罚款。
A、五千元以下 B、五千至二万元 C、一万至三万元 9.《消毒管理办法》的适用范围是。 A、医疗卫生机构 B、消毒服务机构 C、从事消毒生产、经营活动的单位和个人 D、以上都是 10、《消毒管理办法》规定：医疗卫生机构工作人员应当除外。 A、接受消毒技术培训 B、掌握消毒知识 C、按规定严格执行消毒隔离制度 D、取得《消毒机构人员培训合格证》后，方可从事职业活动 11.《消毒管理办法》规定错误的是。 A、医疗卫生机构应当建立消毒管理组织 B、不用制定消毒管理制度 C、执行国家有关规范、标准和规定 D、定期开展消毒与灭菌效果检测工作 11、加工、出售、运输被传染病病原体污染或者来自疫区可能被传染病病原体污染的皮毛，应当进行处理。 A、消毒 B、灭菌 C、杀菌 12、《消毒管理办法》规定：从事致病微生物实验的单位应当除外。 A、取得卫生许可证 B、执行有关的管理制度、操作规程 C、对实验的器材、污染物品等按规定进行消毒 D、防止实验室感染和致病微生物的扩散 13.《消毒管理办法》规定：禁止生产经营的消毒产品是 A、无生产企业卫生许可证、产品备案凭证或卫生许可批件的 B、对每批次产品进行型式检验的 C、产品卫生质量符合要求的 D、取得注册商标的 14、下列哪种物品属于高度危险物品 A.气管镜 B.心脏导管 C.呼吸机管道 D.胃肠道内镜 15、手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥多少部位由内向外擦拭
消毒隔离管理小组职责 1、负责制定消毒隔离制度，认真贯彻实施国家消毒隔离相关法律法规、标准及规范。 2、定期组织对各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的培训考核工作；定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 3、监督指导医护人员严格执行消毒、灭菌、无菌操作及隔离等技术操作规程。 4、监督医疗用品、医疗器械、一次性医疗用品、消毒产品等应符合国家消毒隔离相关法律法规、标准及规范要求。 5、对传染病患者、疑似传染病患者消毒隔离措施落实情况进行督导。 6、一旦发生医院感染暴发应迅速到达现场进行调查，分析原因，采取相应对策，指导消毒灭菌及隔离。 医院消毒隔离制度 1、医务人员工作时间应衣帽整洁，不带首饰，指甲不能超过指尖，穿工作服不得进入食堂、宿舍、会议室和医院以外的环境。进入手术室、重症监护室、新生儿室、介入中心等重点部门应按重点科室管理要求做好个人防护及要求更衣。 2、医务人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则，诊疗工作中应遵循《医院隔离技术规范》，按照标准预防的原则做好个人防护工作，严格执行手卫生。
3、地面、物体表面无明显污染时，采用湿式清洁。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 4、感染高风险的部门如手术室、产房、导管室（介入中心）、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等区域的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天采用500mg/L有效含氯消毒液至少消毒1次，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 5、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品必须消毒。 6、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须应一用一灭菌。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 7、可重复使用的诊疗器械、器具和物品应由消毒供应中心统一回收，清洗、消毒或灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌；不耐热、耐湿的物品，宜采用低温灭菌。 8、医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，确保消毒效果的可靠。 9、普通病房首选自然通风，自然通风不良，宜采取机械通风；重点部门和感染高风险的部门应每日至少1次对室内进行空气消毒并记录。 10感染患者与非感染患者分开，同类感染患者相对集中，特殊感染患者单独安置。传染病（疑似）患者及其用物按传染病管理的有关规定，采
科室姓名评分 一、单项选择 1、患者，王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（D） A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧 2、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A) A 6-8小时 B 4-6小时 C 8小时以上 D 10小时以上 3、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？（D） A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩 4、口罩何时更换？（B） A 2小时 B 潮湿或污染时 C 24小时 D 一周2次 5、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（D） A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者 6、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（A） A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内 7、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A） A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 8、无菌操作中发现手套破裂应（C） A 用无菌纱布将破裂处包好 B 用胶布将破裂处粘好 C 立即更换 D 再加套一副手套 二、多项选择 1、某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径？(BCE) A 空气 B 医务人员手 C 呼吸机管道 D 食物 E 病室内抹布 2、感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种？(ABCDE) A 接触传播B飞沫传播子C空气传播D消化道传播E昆虫媒介传播 4、医院感染传播过程包括以下环节（ABC） A 感染源 B 传播途径 C 易感人群 D 疫源地 E 免疫力 5、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（ABCDE） A 血液及血制品 B 输液制品 C 药品及药液 D 诊疗器械和设备 E 一次性使用无菌医疗用品 6、下列哪些情况应穿隔离衣(ABC) A 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 B 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 C 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 D 在治疗室加药时 E 铺无菌治疗盘时 7、医院建筑区域划分，根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分区(ABCD) A 低危险区域 B 中等危险区域 C 高危险区域 D 极高危区域 E 超高危区域 三、判断题 1、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施(√); 2、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）
医院消毒隔离培训试题 科室： 姓名： 分数： 一、单项选择题（每题2分） 1、将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，于容器加盖，温度20℃～25℃，灭菌作用( D )。A. 2h B. 30min C. 60min D.10h 2、下列哪种消毒剂能够适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒，室内空气的消毒。（ B ） A.0.5%过氧乙酸 B. 3%过氧化氢 C.75%酒精 D. 碘酊 3、下列描述不正确的是（ D ）。 A ．耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，首选压力蒸汽灭菌。 B 、开放式储槽不应用于灭菌物品的包装。 C 、不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷、过氧化氢等。 D 、非吸收缝线一包一次使用剩余后科再重新灭菌使用。 4、艾滋病的医学全称为:( B ) A.免疫缺陷综合征 B.获得性免疫缺陷综合征 C.先天性免疫缺陷综合征 D.继发性免疫缺陷综合征 5、你在日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷料，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中（ A ） A 、黄色垃圾袋 B 、黑色垃圾袋 C 、红色垃圾袋 D 、以上都可投 E 、以上都不可投 6、医院对某患者进行术前检测，特异性梅毒螺旋体血清试验为阳性，该病人无梅毒临床症状，应当（ D ）。 A 、按实验室诊断报告隐性梅毒 B 、按实验室诊断报告梅毒病原携带者 C 、按临床诊断报告隐性梅毒 D 、暂不报告，再进行非特异性梅毒螺旋体血清试验检测 7、隔离病室应有隔离标志，其中黄色代表那一种隔离（A ） A 空气隔离 B 飞沫隔离 C 接触隔离 8、我国关于隔离技术的法规是哪一部（ C ） A. 《医务人员手卫生规范》 B. 《医院消毒卫生标准》 C. 《医院隔离技术规范》 D. 《综合医院建筑设计规范》 E. 《传染病医院建筑设计规范》 9、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A ） A 、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C 、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 10、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度 应属于哪一类（A ） A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品 二、多项选择题（每题3分） 1、以下哪些物品是属于高度危险性物品？（ ABCD ） A 、手术器械 B 、穿刺针 C 、 腹腔镜 D 、植入物 2、耐热、耐湿的手术器械，应首选（A ）灭菌，不应采用（ BCD ）灭菌。 A. 压力蒸汽 B. 低温 C.环氧乙烷 D. 化学消毒剂浸泡 3、 普通30W 直管紫外线新灯管的辐照强度应≥（C ）为合格,使用中紫外线灯管辐照强度应≥（A ）为合格。 A. 70μW/cm 2 B. 80μW/cm 2 C.90μW/cm 2 D. 120μW/cm 2 4、消毒灭菌的基本要求（ABCD ） A ． 重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。 B ．被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行特殊的消毒灭菌程序。 C ．耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 D ．环境与物体表面，一般情况下先清洁、再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁或消毒。 5、消毒灭菌方法的选择原则（ABC ）。 A. 根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。B. 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法。C. 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法。D ．根据科室要求选择消毒或灭菌方法。 6、下列描述正确的是（ABCD ）。 A ．血压计袖带、听诊器等保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后进行中、低效消毒 B ．患者出院、转院或死亡后要对床单元进行终末消毒。