心理咨询师复习考点
第一部分普通心理学
第一节绪论正常成人的心理活动为对象
一、人的心理活动中，意识是心理发展的最高层次，只有人才有意识。
二、心理现象可分为两大类：即心理过程和人格。认知（知）、情绪情感（情）和意志（意）是以认知过程的形式存在的，它们都要经过发生、发展和结束的不同阶段，属于心理过程。
三、心理是脑的机能。
四、动物心理发展的三个阶段：感觉、知觉、思维的萌芽（还不能认识事物的本质和事物之间的内部联系）。只有到了人类，才有了思维，有了意识。
五、为了纪念冯特对心理学的贡献，人们把他于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，看作是科学心理学诞生的标志。
六、行为主义：美国心理学家华生创立了行为主义，认为只要确定了刺激和反应（即R-S）之间的关系，就可以预测行为，是一种典型的环境决定论的观点。
七、机能主义：詹姆斯为这一学派奠定了基本的思想基础。它1.反对把意识分解为感觉、情感等元素，主张意识是一个连续的整体；2.反对把心理看作一种不起作用的副现象,强调心理的适应功能;3.反对把心理学只看作一门纯科学，重视心理学的实际应用。因为它强调心理学应该研究心理在适应环境中的机能作用，所以被称为机能主义心理学。
八、人本主义心理学：以罗杰斯和马斯洛为代表，被称为心理学的第三势力。
第二节心理活动的生理基础
一、１．神经元是神经系统的基本结构单位和功能单位，由细胞体、树突和轴突三部分组成。２．神经元具有接受信息（刺激）、传递信息和整合信息的功能。
3.神经元分为感觉（传入）、运动（传出）、中间（联络）三种。
二、１．外周神经系统包括由12对脑神经和31对脊神经组成的躯体神经系统及自主神经系统。２．在脑神经和脊神经中，都有支配内脏器官运动的纤维，分布于心脏、血管、呼吸器官、胃肠平滑肌和腺体等内脏器官，称为自主神经，或叫植物神经。
三、1．脑干位于颅腔内与脊髓相连接的部位，包括延脑、桥脑和中脑三部分。它是脑的最古老的部位，也是维持生命的基本活动的主要机构。延脑交叉传导，支配呼吸和心跳。２．脑干网状结构调节着脑结构的兴奋性水平，是睡眠与觉醒的神经结构。它使有机体在一定刺激作用下，保持一定的唤醒水平和清醒状态，维持注意并激活情绪。３．?丘脑是大脑皮层下除嗅觉外所有感觉的重要中枢（皮层下高级的感觉中枢）。?下丘脑是内脏系统活动的调节中枢。?小脑的功能是保持身体平衡，调节肌肉紧张度，实现随意和不随意运动。４．?大脑半球的外侧面以外侧裂、中央沟等为界线可以分为四个叶：颞叶、顶叶、枕叶、额叶。?大脑皮层的不同区域有不同的功能：颞叶以听觉功能为主，听觉中枢位于颞上回和颞中回；顶叶以躯体感觉的功能为主，中央后回是躯体感觉中枢；枕叶以视觉功能为主，视觉中枢位于枕叶的枕极；额叶以躯体运动功能为主，中央前回是躯体运动中枢。５．大脑两半球的解剖结构基本上是对称的，但其功能又是不对称的，这种功能的不对称性叫做＂单侧化＂。惯用右手的人，左半球言语功能占优势，右半球占优势的功能是不需要语言参加的空间知觉和形象思维活动。斯佩里的“割裂脑”实验进一步证明了以上结论。
四、１．无条件反射是动物和人生而具有、不学而会的反射；条件反射是个体通过模仿、学习，在无条件反射的基础上形成的反射。２．巴甫洛夫研究的条件反射称为经典条件反射；斯金纳研究的条件反射称
为操作条件反射，或工具条件反射。
第三节感觉和知觉
一、１．感觉是人脑对直接作用于感觉器
官的客观事物个别属性的反映。2．可以
把感觉分为外部感觉和内部感觉。外部感
觉是由身体外部刺激作用于感觉器官所
引起的感觉，包括视觉、听觉、嗅觉、味
觉和皮肤感觉等。内部感觉是由身体内部
来的刺激所引起的感觉，包括运动觉、平
衡觉、和肌体觉（又叫内脏感觉）。
二、感觉器官对适宜刺激的感觉能力叫感
受性。能引起感觉的最小刺激叫感觉阈
限。感受性是用感觉阈限来度量的，二者
成反比：阈限值低感受性高，阈限值高感
受性低。
三、１．在外界刺激持续作用下，感受性
发生变化的现象叫感觉适应。红光能保护
对暗适应。２．外界刺激停止后，还能暂
时保留一段时间的感觉形象叫感觉后象，
有正后象和负后象之分。红色的负后象是
蓝绿色，黄色的是蓝色。３．不
同刺激作用于同一感觉器官，使感受性发
生变化的现象叫感觉对比。４．一个刺激
不仅引起一种感觉，同时还引起另一种感
觉的现象叫联觉。红色温暖，蓝色清凉。
四、１．视觉的适宜刺激是波长在３８０
纳米－７８０纳米之间的电磁波（光波）。
比380短是紫外线，比780长是红外线。
２．视细胞层上有两种视觉神经细胞：锥
体细胞和杆体细胞。锥体细胞在强光下起
作用，能分辨物体的细节和颜色；杆体细
胞对弱光敏感，只能分辨物体的明暗和轮
廓。3．颜色有色调、明度和饱和度的特
性，非颜色只有明度一种特性。波长决定
色调，明度决定物理强度，饱和度取决灰
色所占比例。4.颜色混合有两种：色光混
合、颜料混合。5．色觉异常：绝大多数
是遗传的原因造成的；色盲中男性色盲的
人数大大高于女性色盲的人数。6．色觉
有缺陷的人是靠明度的差别来辨认颜色
的，明度相同而色调不同的颜色他就分辨
不出来了。
五、１．听觉适宜的刺激是１６－２００
００赫兹的空气振动。比１６赫兹低的次
声，以及比２００００赫兹高的超声人们
都听不到。２．听阈范围内，人们对１０
００ＨＺ－４０００ＨＺ的声音最敏
感。３．６０岁以后随年龄的增长感受性
逐渐降低，老年人听觉感受性降低的特点
是：首先降低的是对高频声音的听觉，随
着年龄的增长听觉丧失的范围逐渐向低
频方向发展，当扩展到中频范围时就影响
到了言语的听觉。４．声音有音调、响度
和音色三种性质。音调主要由声波的频率
决定，响度主要由声波的振幅决定，音色
主要由声波的波形决定。
六、皮肤感觉和内脏感觉中都有痛觉，各
种感觉器官中也都有痛觉。皮肤痛和内脏
痛之间的区别在于：内脏痛性质不清、定
位不准，而且具有放射的现象。痛觉对机
体具有保护作用，故具有生物学意义。痛
觉最难适应。
七、１．知觉是直接作用于感觉器官的客
观物体的整体在人脑中的反映。２．知觉
是各种感觉的结合，它来自于感觉，但已
不同于感觉。感觉只反映事物的个别属
性，知觉却认识了事物的整体；感觉是单
一感觉器官活动的结果，知觉却是各种感
觉协同活动的结果；感觉不依赖于个人的
知识和经验，知觉却受个人知识经验的影
响。3．知觉的基本特性是：?整体性；
?选择性；?恒常性（即在一定的范围内，
知觉的条件发生了变化，而知觉的映象却
保持相对稳定不变的知觉特性，简称常
性）；?理解性。４．距离知觉又叫深度
知觉，双眼视差是最主要的线索。5.时间
知觉是对物质现象的延续性和顺序性的
反映。影响时间知觉准确性的因素很多。
活动内容的丰富容易对时间低估。对所发
生事件所持的态度和它所引起的情绪也
影响对时间的估计。估计时间的准确度依
次为：听觉、触觉、视觉。6．错觉是在
特定条件下产生的对客观事物的歪曲的
知觉，这种歪曲往往带有固定的倾向。只
要具备了错觉产生的条件，错觉是必然会
产生的，通过主观努力是无法克服的。
第四节记忆
一、１．记忆是过去的经验在头脑中的反
映。2．记忆按内容可分为五种：?形象
记忆?情景记忆?情绪记忆?语义记忆
?动作记忆。３．记忆过程的三个环节：
识记、保持、回忆和再现（再认）。
二、德国心理学家艾宾浩斯是对记忆与遗
忘进行实验研究的创始人。他用于记忆研
究的材料叫无意义音节。遗忘的进程是先
快后慢。
三、１．我们把过去感知过后事物的形象
在头脑中再现的过程叫做表象，在头脑中
所出现的事物的形象也叫表象。２．表象
的特征：直观形象性、片断不稳定性、可
操作性、概括性。3．表象在心理发展的
过程中是从感知向思维过渡的中间环节，
没有表象，思维也难于发展起来（感知→
表象→思维）。
四、１．认知心理学把记忆也看作是人脑
对输入的信息进行编码、储存和提取的过
程。并将记忆分作三个记忆系统：瞬时记
忆、短时记忆、长时记忆。２．瞬时记忆
又叫感觉记忆或感觉登记，是指外界刺激
以极短的时间一次呈现后，信息在感觉通
道内迅速被登记并保留一瞬间的记忆。瞬
时记忆的特点：?鲜明的形象性?容量很
大，为９－２０比特，有９个以上的项目；
图象记忆保持的时间为０．２５－１秒，
声象记忆保持的时间可以超过１秒，但最
长不会超过４秒。?对瞬时记忆的信息加
以注意，即可转入短时记忆了。３．短
时记忆是指外界刺激以极短的时间一次
呈现后，保持时间在１分钟以内的记忆。
短时记忆的特点：?容量有限，一般为７
±２个组块，即５－９个项目。?语言文
字的材料多为听觉编码，即容易记住的是
语言文字的声音而不是它们的图象；非语
言方案的材料是形象的记忆。?短时记忆
中的信息是正在加工的信息，因而是可以
被意识到的。４．长时记忆的遗忘或因自
然的衰退，或因干扰造成。干扰又分为前
摄抑制和倒摄抑制两种。５．?系列位置
效应就是记忆材料在系列中所处的位置
对记忆效果产生的影响。?系列开头比系
列中间的材料记得好又叫首因效应或首
位效应；系列末尾比系列中间的材料记得
好又叫近因效应或新近效应。（两头好，
中间差）。
第五节思维言语及想象
一、辐合思维是按照已知的信息和熟悉的
规则进行的思维,或叫求同思维；发散思维
是沿着不同的方向探索问题答案的思维,
又叫求异思维，其更具有创造性。
二、1．概念是人脑对客观事物本质特性
的反映，是以词来标示和记载的。它是思
维活动的结果和产物，同时又是思维活动
借以进行的单元。2．概念的内涵是指概
念所包含的事物的本质属性，外延是指属
于这个概念的个体，即概念所包含的范
围。3．概念的内涵越深，它所包含的属
性越多，属于这个概念的个体越少，外延
越窄；概念的内涵越浅，它所包含的属性
越少，属于这个概念的个体就越多，外延
越广。
三、1、影响问题解决的因素：?迁移的
作用（正迁移与负迁移）?原型启发的作
用?定势的作用。2、通用的问题解决策
略有算法策略（穷举法）和启发式策略（循
环子目标的策略、逆向搜索的策略、计划
简化的策略）。
四、言语活动的中枢机制：1．言语运动
中枢与表达性失语症。左半球额下回靠近
外侧裂的部位是主管说话机能的，叫言语
运动中枢，又叫布洛卡中枢。这一中枢受
到损伤表现为说话迟钝费力，不能说出连
贯、流畅的语言，但其发音器官并没有毛
病，而且还能听懂别人说的话，还能写字、
认字，这种言语缺陷叫表达性失语症。
2．言语听觉中枢与接受性失语症。位于
顶、枕、颞叶交汇处的颞上回受到损伤，
患者能听到声音，他的听觉器官还是正
常的，却不能分辨语音，对字词也失去
了理解的能力。这一中枢叫言语听觉中
枢，也叫威尔尼克中枢。这一中枢受到
损伤所发生的失语症叫接受性失语症。
3．视觉性言语中枢与失读症。位于顶、
枕叶交汇处的角回是主管阅读的，叫视
觉性言语中枢。这一中枢受到损伤，患
者能看到字词，却不能理解字词的含义，
这种失语症叫失读症。4．书写性言语中
枢。位于额中回靠近中央前回的地方是
主管书写功能的，叫书写性言语中枢。
这一中枢受到损伤，患者的其他运动机
能正常，却不能写字绘画了，这种失语
症叫失写症。
五、想像是人对已有的表象进行加工改
造，创造出新形象的思维过程。以表象
为素材，来源于现实，又具有创造性。
第六节意识与注意
一、1．意识是在觉醒状态下的觉知。具
有重要的心理机能，对人的身心系统起
着统合、管理和调节的作用。2．根据脑
电波的变化，可以将睡眠分为4个阶段，
约90分钟。此后进入快速眼动睡眠阶段，
Δ波消失，类似于清醒状态下的高频低
幅脑电波出现，眼球开始快速上下左右
移动，梦境开始出现。3．梦的特点：梦
境的不连续性（最主要）、不协调性、认
知的不确定性等。
二、注意是心理活动或意识活动对一定
对象的指向和集中。注意是心理活动或
意识活动的一个特点，是心理过程的一
种状态，所以，注意不是一种心理过程。
三、注意的特征：
1．在同一时间内，意识所能清楚地把握
对象的数量叫注意广度，又叫注意范围。
简单的任务下注意的广度大约是7±2，
即5-9个项目。
2．对选择的对象注意能稳定地保持多长
时间的特性叫注意的稳定性。与其相反
的注意品质是注意的分散，即平常所说
的分心，是被动的。
3．由于任务的变化，注意由一种对象转
移到另一种对象上去的现象叫注意转
移，是主动的。
4．在同一时间内，把注意指向于不同的
对象，同时从事几种不同活动的现象叫
注意分配。能够分配注意的条件是：?
所从事的活动必须有一些活动是非常熟
练的，甚至达到了自动化的程度；?所
从事的几种活动之间应该有内在的联
系；?两种活动如果是在同一感觉道，
用同一种心理操作来完成珠话，也难以
做到注意的分配。
第七节需要与动机
一、1．需要是有机体内部的一种不平衡
状态，表现为有机体对内外环境条件的
欲求。2．动机是激发个体朝着一定目标
活动，并维持这种活动的一种内在的心
理活动或内部动力。3．马斯洛认为，可
把人的需要分为五个层次：?生理需要
?安全的需要?爱和归属的需要?尊重
的需要?自我实现的需要。其中??是
较低层次的需要，又叫缺失性需要；?
??是较高层次的需要，叫生长需要。
第八节情绪情感和意志
一、1．情绪和情感是人对客观外界事物
的态度的体验，是人脑对客观外界事物
与主体需要之间关系的反映。2．?情绪
指的是感情反映的过程，也就是脑的活
动过程。这一概念既可用于人类，也可
用于动物。?情感代表的是感情的内容。
二1．詹姆斯和兰格的情绪外周理论：情
绪是对身体变化的知觉。强调情绪与机
体变化的关系，强调植物性神经系统在
情绪发生中的作用，所以被称为情绪的
外周理论。2．沙赫特的情绪认知理论：
任何一种情绪的产生，都是由外界环境
刺激、机体的生理变化和对外界环境刺
激的认识过程三者相互作用的结果，而认知过程又起着决定的作用。3.坎农-巴德的情绪丘脑理论。4、汤姆金斯和伊扎德的情绪动机-分化理论。
三、1．从生物进化的角度可把情绪分为基本情绪和复合情绪。2．基本情绪的种类各家有不同的分法，近代研究中常把快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）和恐惧（惧）列为情绪的基本形式，又叫原始情绪。复合情绪是由基本情绪的不同组合派生出来的。3．按情绪状态，就是按情绪发生的速度、强度和持续时间的长短，可以把情绪划分为心境、激情和应激。?心境是一种微弱、持久而又具有弥漫性的情绪化验状态，通常也叫做心情。?激情是一种强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪状态，这种情绪状态具有明显的生理反应和外部行为表现。?应激是在出现意外事件或遇到危险情景时出现的高度紧张的情绪状态。
四、1．意志是有意识地确立目的、调节和支配行动，并通过克服困难和挫折，实现预定目的的心理过程。2．动机冲突的四种形式：?双趋式冲突?双避式冲突?趋避式冲突?双重趋避式冲突。3.意志品质：意志的自觉性、果断性、坚韧性、自制性。
第九节人格
一、1、人格是各种心理特性的总和，也是各种心理特性的一个相对稳定的组织结构，在不同的时间和地点，它都影响着一个人的思想、情感和行为，使他具有区别于他人的、独特的心理品质。2、特性：独特性、整体性、稳定性、功能性、自然性和社会性的统一。
第二部分社会心理学（林春）
第一节概述1908年罗斯和麦独孤著作出版
一、1．美国心理学家F。H。奥尔波特指出，社会心理学是“研究个体的社会行为和社会意识的学科”。美国社会心理学家G。W。奥尔波特认为，社会心理学试图了解和解释个体的思想、情感和行为怎样受他人的现实的、想像的和隐含的存在所影响。2．社会行为及其发展取决于个体与其所处情境的状况。社会心理学之父---勒温提出过一个著名的公式：B=f(P,E)。其中，B-行为，P-个体，E-个体所处的情境，f-函数关系。
二、1．社会心理学的发展可划分为三个阶段：?哲学思辨?经验描述?实证分析。对应的，这三个阶段也就是社会心理学的启蒙期、形成期及确立期。2．围绕着“人性”的哲学争论，可视为最早的社会心理学研究。古希腊开始。3．经验描述阶段是从19世纪中叶到20世纪初。其特点是：在观察的基础上，对人类的心理活动和行为方式进行客观的描述和分析。这一时期，有一些重要的学术思潮对社会心理学起了直接的“催生”作用：?达尔文的进化论?德国的民族心理学?法国的群众心理学?英国的本能心理学?奥地利的精神分析学派。4．实证分析阶段始自20世纪20年代。其特点是：社会心理学从描述转向实证研究，从定性研究转向定量研究，从纯理论研究转向应用研究。5．荀子说：“人之性恶，其善者伪也”。“性恶说”。
三、社会心理学研究要遵循价值中立原则，但对一些反社会的价值观和一些引起心理障碍的价值理念，咨询师应该进行积极的干预和引导。
第二节社会化与自我
一、社会化是个体由自然人成长、发展为社会人的过程。由于社会急剧变化，对个体重新进行社会化的过程叫再社会化。我国的劳动教养和劳动改造制度就是一种再社会化的机制。
二、1．社会化的基本条件：?人类有较长的生活依附期；?人类的遗传素质提供了社会化的可能性。2.个体社会化的载体：?家庭?学校?大众传播媒介?参照
群体。3．社会化的分类：?语言社会化。
个体社会化从掌握语言开始，全部社会化
是以语言社会化为前提的。?性别角色社
会化。“性”是个生物学概念；性别表示
男女在人格特征方面的差异，是心理学概
念；性别角色表示社会对男女在态度、角
色和行为方式方面的期待，是个社会学概
念。（3）道德社会化。（4）政治社会化。
培养公民的爱国意识是核心内容。
三、社会角色的分类：1．先赋角色（父
母）和成就角色（教师）；2．规定角色（公
务员、军警）和开放型角色（朋友）；3.
功利型角色（商人、工人、农民）和表现
型角色（教师、咨询师、学者、教授）；4．自
觉角色（演员）和不自觉角色（性别）。
四、角色失败，是最严重的角色失调，角
色承担者不得不退出舞台，放弃原有角
色。
五、1．自我是心理学的古老课题。2．自
我的概念：自我，亦称自我意识或自我概
念，是个体对自己存在状态的认知。镜我，
是由他人判断所反映的自我概念。罗杰斯
认为，自我概念比真实自我对个体的的行
为及价格有更重要的作用，因为它是个体
自我知觉的体系与认识自己的方式（积极
的自我暗示）。3．自我概念的功能：?保
持个体内在的一致性?解释经验?决定
期待。4．自我概念的形成与发展的三个
阶段：?生理自我（始于出生8个月左右，
3岁左右基本成熟）?社会自我（大致从
3岁到13、14岁）?心理自我（这阶段需
时10年左右，大约从青春期到成年）。
六、1．自尊是个体对其社会角色进行自
我评价的结果。是一种高级需要。自尊需
要的满足会导致自信。2．詹姆斯在《心
理学原理》（1890）一书中提出了一个自
尊的经典公式：自尊＝成功/抱负。3．影
响自尊的因素：?家庭中亲子关系?行为
表现的反馈?选择参与和扬长避短?根
据相似性原理正确进行社会比较。
第三节社会知觉与归因
一、1．印象是个体（认知主体）头脑中
有关认知客体的形象。2．印象形成的效
应：?首因效应与近因效应（熟人之间，
易出现近因效应；生人之间，易出现首因
效应）?光环效应，也称晕轮效应，是一
种以偏概全的现象?刻板印象（具有社会
适应的意义，使人的社会知觉过程简化；
但在有限经验基础上形成的刻板印象往
往具有消极的性质，会使人对某些群体的
成员产生偏见甚至歧视）。3．印象形成中
的信息整合模式（形成总体印象）：（1）
加法模式（2）平均模式?加权平均模式
?中心品质模式：真诚、热情是积极的中
心品质，虚伪、冷酷是消极的中心品质。
中心品质模式更接近于大多数人日常生
活中的印象形成的实际情况。4．印象管
理，亦称印象整饰、印象控制，指个体以
一定方式去影响他人对自己的印象。5．印
象管理是一种社交技巧。其常见策略有：
?按社会常模管理自己?隐藏自我与自
我抬高?按社会期待管理自己，使自己的
行为符合角色的社会规范?投人所好。
二、1．归因，指个体根据有关信息、线
索对自己和他人的行为原因进行推测与
判断的过程。2．行为原因的分类：?内
因与外因?稳定性原因与易变性原因?
可控性原因与不可控性原因。可控性因素
变化的预测，不可控因素准确预测。
3．控制点理论：一种个体归因倾向的理
论。内控者相信自己能发挥作用；外控者，
消极的。
4．个体归因时往往遵循的主要原因：?
不变性原则?折扣原则?协变原则。
三、1．凯利归因理论也称三维理论，涉
及三方面因素：刺激客体、行为主体以及
背景，考虑三种信息：?特异性?共同性
?一致性。协变结论：都高，刺激客体（小
丑），外归因。一致性高，行为主体（本
人），内归因。特异性高，情境。
2．玛莉为什么对小丑笑？
第四节社会动机与社交情绪
一、动机强度与活动效率的关系：倒U型
曲线，即中等强度的动机，活动效率最高。
二、1.亲合是个体害怕孤独，希望与人在
一起，建立协作和友好联系的一种心理倾
向。2．亲合起源于依恋。依恋的产生有
先天因素的影响。3．亲合的作用：?满
足个体的某些社会性需要?获得信息?
减轻心理压力?避免窘境。4．影响亲合
的因素：?情境。压力、悲惨情境加强。
?情绪。恐惧，亲和明显；焦虑，亲和较
低。?出生顺序。长子、长女恐惧时合群
更明显。
三、1、成就动机是个体追求自认为重要
的有价值的工作，并使之达到完善状态的
动机。
2．影响成就动机的因素：?目标的吸引
力?风险与成败的主观概率?个体施展
才干的机会。
四、权力动机是个体希望影响和控制他人
的心理倾向。因素：社会控制的需求；对
无能的恐惧。
五、1．侵犯的构成：由伤害行为、侵犯
动机及社会评价三方面的因素构成。2．挫
折：既指阻碍个体达到目标的情境，也指
行为受阻时个体产生的心理紧张状态。
3．挫折-侵犯学说要点：?侵犯强度同目
标受阻强度呈正比例关系?侵犯的力量
与该侵犯可能受到的预期惩罚呈正比例
关系?如果挫折强度一定，预期惩罚越
大，侵犯发生的可能性则越小；如果预期
惩罚一定，则挫折越大，侵犯越可能发生。
4．侵犯的影响因素：?情绪唤起水平?
道德发展水平?自我控制能力?社会角
色与群体（如果社会对一种社会角色较为
容忍，那么拥有这种社会角色的个体的侵
犯性就会明显增加。在群体活动时，个体
侵犯性也倾向于增加）?大众传媒的影
响。5．去个性化和侵犯行为：呈正相关。
?去个性化是一种自我意识下降，自我评
价和自我控制能力降低的状态。个体在去
个性化状态下行为的责任意识明显丧失，
会做出一些通常不会做的行为?群体活
动是去个性化最常见的情境?大量研究
表明，侵犯与去个性化有密切的联系。在
去个性化状态下，人群不分青红皂白地攻
击目标，并且攻击的强度远超寻常而不能
停止。
六、利他行为的影响因素：
1．外部因素：?自然环境?社会情境（他
人在场对利他行为往往有负面影响，因会
导致去个性化，责任分散）?时间压力?
利他的对象的特点。2．利他者的心理特
征：?心境?内疚?人格。3．利他技能。
七、几种基本的社交情绪：
1．社交焦虑。是一种与人交往的时候，
觉得不舒服、不自然、紧张甚至恐惧的情
绪体验。是一种消极的情绪体验，是仅次
于抑郁和酗酒的第三大危害人类的心理
健康问题。2．嫉妒。是与他人比较，发
现自己在才能、名誉、地位或境遇等方面
不如别人而产生的一种由羞愧、愤怒、怨
恨等组成的复杂情绪状态。嫉妒情绪具有
如下特点：?针对性?持续性?对抗性?
普遍性。3．羞耻与内疚。羞耻是个体因
为自己在人格、能力、外貌等方面的缺憾，
或者在思想与行为方面与社会常态不一
致，而产生的一种痛苦体验。健康的羞耻
感是个体心理发展的自然结果，是人适应
社会生活、改善自己和一种重要方式；而
过多或过少的羞耻感都是不健康的，都对
个体发展不利。内疚是个体认为自己对实
际的或者想像的罪行或过失负有责任，而
产生的强烈的不安、羞愧和负罪的情绪体
验。
第五节态度
一、1．态度是个体对特定对象的总的评
价和稳定性的反应倾向。2．态度的特点：
?内在性?对象性?稳定性。3．态度的
成分：认知C、情感A、行为倾向B（不
是行为，而是倾向）。因而有人把态度的
三种成分说称为态度的ABC模型。4．态
度的属性：?方向?强度?深度?向中
度（5）外显度。5．态度转变的影响因
素：?传递者方面的影响因素（威信、
立场、说服的意图、说服者的吸引力）
?沟通信息方面的影响因素（信息差异、
畏惧、信息的倾向性、信息提供方式）
?接受者方面的影响因素（原有态度与
信念的特性、人格、个体的心理倾向）
?情境（预先警告、分心、重复倒U曲
线）。
二、态度平衡理论之一------海德的平衡
理论：
1．遵循“费力最小原则”。2、海德提出
了一个P-O-X三角模型说明他的观点。
P-个体，O-他人，X-另一个对象。3．P-O
之间的关系最重要。P-O联系为肯定时
的平衡为强平衡，不平衡为强不平衡。
而P-O联系为否定时，平衡为弱平衡，
不平衡为弱不平衡。4．三个关系相乘，
结果为“负”，则不平衡；结果为“正”，
则平衡。
三、1．态度是个体内在的心理倾向。2．目
前无法直接测量，常用的间接测量方法
有：量表法、投射法、行为反应测量法。
3．行为反应测量法是测谎仪的工作原
理。
第六节沟通与人际关系
一、1．沟通指信息的传递和交流的过程。
2．沟通的功能：?是获取信息的手段?
是思想交流与情感分享的工具?是满足
需求、维持心理平衡的重要因素?是减
少冲突、改善人际关系的重要途径?能
协调群体内行动，促进效率的提高与组
织目标的实现。3．现实沟通：是沟通双
方牟对方的身份和角色都有比较清楚的
把握的沟通，面对面沟通是最普遍的现
实沟通形式（电话等到媒体沟通有时也
是现实沟通）。4．虚拟沟通：是随着互
联网发展起来的一种沟通方式。5．虚拟
沟通与网络成瘾：网络成瘾是过度利用
网络，对网络形成高度的心理依赖的现
象。网络成瘾会使个体角色混乱，人格
扭曲，道德感弱化，学习工作受到极大
影响。网络成瘾已经成为影响社会秩序
和公众身心健康的重大公害。
二、1．体语即身体语言。是非语词性的
身体符号，包括目光与面部表情、身体
运动与触摸、姿势与装饰、身体间的空
间距离等等。2．体语沟通就是通过身体
语言实现的沟通。3．目光：眼睛是心灵
的窗户，是最有效地显露个体内心世界
的途径。4．面部表情是另一种可完成精
细信息沟通的体语形式。5．人际距离是
沟通与交往时，个体身体之间的空间距
离。?公众距离（12-25英尺，3.5-7.5米）
?社交距离(4-12英尺,1.2-3.5米。心理咨
询师与求助者的距离属社交距离)?个人
距离(1.5-4英尺,0.45-1.2米)?亲密距离
(0-18英寸,0-0.5米)。
三、1．人际关系是人与人在沟通与交往
中建立起来的直接的心理上的联系。其
特点是：?个体性?直接性?情感性。
2．自我暴露与人际关系的深度：自我暴
露就是自我开放，就是把自己私人性的
方面显示给他人。其广度与深度是人际
关系深度的一个敏感的“探测器”。3．良
好人际关系的原则：?相互性原则?交
换性原则?自我价值保护原则?平等原
则。4．心理学家通过广泛的调查和研究
发现，良好的人际关系，尤其是亲子、
夫妻、亲密朋友之间等关键的人际关系
的融洽，才是人生幸福的最重要的决定
因素。幸福从某种意义上来说是一种生
活态度和生活方式。5．影响人际吸引的
因素：?熟悉与邻近?相似性?互补?
外貌?才能?人格品质（人格品质是影
响吸引力的最稳定因素，也是个体吸引
力最重要的因素之一）。
第七节社会影响
一、1．从众是在群体压力下，个体在认
知、判断、信念与行为等方面自愿与群
体中多数人保持一致的现象。2．从众的
功能：?促进社会形成共同规范、共同价值观?让个体适应社会生活。3．从众的类型：?真从众?权宜从众?反从众。4．从众行为的原因：?寻求行为参照?对偏离的恐惧?群体凝聚力。5．影响从众的因素：?群体因素（规模临界值大致在3-4人）?个体人格因素?情境的明确性。
二、1．社会促进也称社会助长，指个体完成某种活动时，由于他人在场而提高了绩效的现象。他人在场有实际在场、想像在场、隐含在场。2．优势反应是已经学习和掌握得相当熟练的动作，不假思索即可做出。3．社会惰化也称社会逍遥，“磨洋工”，指群体一起完成一件任务时，个人所付出的努力比单独完成时偏少的现象。原因：个体在群体中责任意识降低，被评价的焦虑减弱，因而行为的动力也相应下降。
三、1．模仿是在没有外在压力条件下，个体受他人的影响仿照他人，使自己的行为与他人相同或相似诉现象。2．模仿的意义：?模仿是学习的基础?适应作用?促进群体形成。3．法国塔尔德的《模仿律》：?下降律?几何级数律?先内后外律。
四、1．暗示指在对抗的条件下，通过语言、表情、姿势以及符号等对他人的心理与行为发生影响，使之接受暗示者的意见和观点，或者按暗示者的方式去活动。2．影响暗示效果的主要因素：?暗示者的权力、威望社会地位及人格魅力对暗示效果有明显影响?被暗示者如果独立性差，缺乏自信心，知识水平低则暗示效果明显；被暗示者年龄、性别与暗示效果也有关系；?被暗示者所处情境是暗示作用的客观环境。个体处于困难情境又缺乏支持时，往往容易受暗示。3．社会感染是一种较大范围内的信息与情绪的传递过程，即通过语言、表情、动作及其他方式引起众人相同的情绪和行为。其特点是：?双向式?爆发性?接受的迅速性。
第八节爱情婚姻与家庭
一、1．爱情是人际吸引最强烈的形式，是身心成熟到一定程度的个体对异性个体产生的有浪漫色彩的高级情感。（爱情是一种社会现象）。2．爱情与喜欢根本就是两种不同的情感，其区别主要在三个方面：?依恋?利他?亲密（性）。3．激情爱的理论：哈特菲尔德认为激情爱的裨是个体的紧张和唤起的状态被贴上了“爱情”的标签。爱情是生理唤起和心病理标签相互作用的结果。根据沙赫特的“情绪二因素理论”，情绪=生理唤起×认知标签。4．爱情和浪漫能持续多久？5年。
二、1．婚姻是男女结成夫妻关系的行为，是家庭成立的基础和标志。2．婚姻的动机一般来说有三种：经济、繁衍和爱情。（现代社会，爱情第一、繁衍其次、经济第三）。
第三部分发展心理学（林春）
第一节概述
一、1．发展心理学是心理学的一个分支，它以个体从出生到衰亡一生全程的心理发展现象为研究对象，总结出心理发展的规律。2．心理发展的含义有广义和狭义之分：从广义而言，心理发展包含以下的种系发展、心理的种族发展和个体心理发展；从狭义而言，心理发展仅指个体心理发展。3．个体心理发展是指人的个体从出生到成熟，再到衰老整个生命历程中的心理发展。
二、个体心理发展具有多种特殊的性质，可归纳为如下几种基本性质：1．心理发展具有一定的方向性和顺序性（总是指向一定的方向并遵循确定的先后顺序）。2．心理发展的不平衡性。（心理发展的不平衡性主要是指人一生全程的心理发展并不是以相同的速率前进的，而是按不均衡的速率向前推进的。从出生到幼儿期属于第一发展加速期，青春发育期为第二个发展加速期）。3．心理发展的普遍性和差
异性。4．心理发展过程中增长和衰退的
辩证统一。5．心理发展进程中发展的连
续性和阶段性的统一。
三、发展心理学的研究任务：1．揭示各
年龄阶段心理发展的基本特征；2．阐明
各种心理机能的发展进程和特征；3．探
讨心理发展的内在机制；4．研究心理发
展的基本原理。
四、各种发展心理学派都必须对如下一些
问题作出阐述：1．遗传素质与环境和教
育因素空间是以什么样的关系制约着心
理的发展；2．心理的连续不断发展与阶
段性跳跃之间是如何有机统一起来的；
3．在心理发展中个体的自主生成、自发
展的内在动力与外在动力之间是怎样取
得平衡的；4．不同心理机能发展过程中
是否具有各自的“关键期”，这一时期与
发展可塑性的关系如何。
五、儿童心理学诞生前的准备阶段——达
尔文的《一个婴儿的传略》。
六、1．科学的儿童心理学产生于19世纪
后半期。德国生物学家和实验心理学家普
莱尔是科学獐心理学的奠基人。他于1882
年发表的《儿童心理》一书被公认为一部
科学的儿童心理学著作。2．20世纪中期
以后，儿童心理学的发展进入了演变和增
新的时期。3．1957年美国的《心理学年
鉴》用《发展心理学》取代《儿童心理学》
作为章的名称，从此确立了发展心理学在
心理学中地位。4．早在20世纪初，霍尔
就对老年心理进行了研究，并著有《衰老：
人的后半生》（1922年）。
七、1．横断研究：是在短的相同的时间
段内，同时考查不同年龄组群被试者的心
理发展特点和发展水平，并进行横向比
较，以了解随年龄增长被试组间的心理变
化。2．其优点在于：?可以同时研究较
大样本?可以在短时间内取得大量资料
?可以使研究工作降低成本，节省时间和
人力。3．其缺点在于：?难于得出个体
心理连续变化过程?难以了解心理变化
中各事件的因果关系?研究结果中出现
的组间差异可能有不属于心理发展的因
素。
八、1．纵向研究：也叫追踪研究，是在
较长时间的时间系列内对被试个体或同
一被试组群进行定期的系统的考查，以了
解心理随时间进程而发生的连续变化。
2．其优点在于：?便于了解个体心理发
展的连续变化进程?便于揭示量变、质变
现象了解心理发展过程中比较稳定和比
较迅速的变化时期?比较容易发现心理
发展事件之间的因果关系。3．其缺点在
于：?样本少而且在追踪过程容易流失样
本?由于时间较长，会因环境变迁而出现
某些新的变量；?同一测量方法反复应用
会导致重复效应?成本较高，耗费人力和
时间。4．横断研究与纵向研究相结合的
交叉设计，是对两者的取长补短。
九、遗传与环境在心理发展中的作用：
1．单因素论：?遗传决定论，（高尔顿）
?环境决定论，（华生）。2.二因素论：主
张遗传与环境共同决定心理的发展，但把
两者视为相互孤立存在的因素。3.相互作
用论：代表人物是瑞士心理学家皮亚杰。
认为：?遗传与环境之间是相互依存、相
互联系的制约关系；?是相互渗透、相互
转化的互动关系；?遗传与环境的相互作
用受到个体主观能动性的影响。
十、皮亚杰的认知发展理论：
1.皮亚杰的心理发展观要点：心理既不是
起源于先天的成熟，也不是起源于后天的
经验，而是起源于动作；心理发展的过程
是主体自我选择、自我调节的主动建构过
程。2.皮亚杰的心理发展建构说：心理发
展是认知结构不断发展变化的过程。认知
结构是一种内在的心理结构，是不同发展
水平的儿童对外界事物作出反应的组织
方式。认知结构的发展涉及图式、同化、
顺应和平衡四个概念。3.影响儿童心理发
展的基本因素：成熟、经验、社会环境和
平衡是影响心理发展的基本因素。4.心理
发展阶段说：他把儿童的心理发展划分为
四个阶段：?感知运动阶段（0-2岁；大
约在9-12个月，获得客体永久性）?前运
算阶段（2-6、7岁；①泛灵论②自我中心
③思维不可逆④未掌握守恒）?具体运算
阶段（6、7-11、12岁；获得守恒，思维
具有可逆性，可进行逻辑运算）?形式运
算阶段（11、12-14、15岁；能解决抽象
问题，认识活动达到抽象逻辑思维水平）。
5.儿童道德认知发展三阶段：?前道德判
断阶段（4-5岁；尚不能判断）?他律道
德判断阶段（4、5-8、9岁；又称道德实
在论，受他自身以外的价值标准所支配，
依据行为的物质后果。）?自律道德判断
阶段（8、9岁以后；又称道德相对论，受
他自己的主观价值标准支配，个人的良心
具有了相对自主权。）
十一、艾里克森人格发展八个阶段的发展
任务和所形成的良好人格品质：（1）婴儿
前期（0-2岁）：获得信任感，克服怀疑感，
希望品质（2）婴儿后期（2-4岁）：获得
自主感，克服羞耻感，意志品质（3）幼
儿期（4-7岁）：获得主动感，克服内疚感，
目标品质（4）童年期（7-12岁）：获得勤
奋感，克服自卑感，能力品质（5）青少
年期（12-18岁）：形成角色同一性，防止
角色混乱，诚实品质（6）成年早期（18-25
岁）：获得亲密感，避免孤独感，爱的品
质（7）成年中期（25-50岁）：获得繁衍
感，避免停滞感，关心品质（8）成年后
期（50岁以后）：获得完善感，避免失望
或厌恶感，智慧、贤明品质。
十二、班杜拉的社会学习理论：新行为主
义的代表性理论，三元交互决定论：在人
的心理机能中，人的内部因素、行为和环
境影响三者之间互为决定因素。
观察学习：个人通过观察他人行为及其强
化结果，习得某些新的反应，或矫正已有
的某些行为反应特征，而在这一过程中观
察者并未对示范反应做出实际的外部操
作。
十三、柯尔伯格的道德发展理论：人的道
德判断随军年龄发展而发展，大致可分为
3种水平，6个阶段：1.前习俗水平。第一
阶段：服从和惩罚的道德定向阶段。第二
阶段：相对论者的快乐主义定向阶段，自
我中心，认为符合自己需要的行为就是正
确的。2.习俗水平。第三阶段：好孩子定
向阶段。考虑社会对一个好孩子的期望与
要求，塑造形象。第四阶段：维护权威和
社会秩序的定向阶段。强调对法律和权威
的服从。3.后习俗水平。第五阶段：社会
契约定向阶段。法律不再是死板的、一成
不变的条文，可以通过协商和民主的程序
来改变。第六阶段：普遍道德原则的定向
阶段。认识超越了法律，还有诸如生命的
价值、人类的正义、个人的尊严等更高的
道德原则。
第二节婴儿期（0-3岁）的心理发展
一、婴儿动作发展的规律性：1.从整体动
作向分化动作发展；2.从不随意动作向随
意动作发展；3.具有一定的方向性和顺序
性?头尾原则?近远原则?大小原则
二、1.习惯化范式，又称习惯化与去习惯
化。习惯化是指婴儿对多次呈现的同一刺
激的反应强度逐渐减弱，乃至最后形成习
惯而不再反应。去习惯化是指在习惯化形
成之后，如果换一个新不同刺激，反应又
会增强。习惯化和去习惯化整个过程合称
为习惯化范式。2.优先注视范式也称刺激
偏爱程序，这种研究方法以注视时间为指
标。
三、1.吉布森等通过视崖装置的实验发现，
6个月的婴儿就已经具有深度知觉。2.婴
儿期是个体感知觉发展的最重要的时期，
也是感知觉发展最迅速的时期，更是对儿
童感知能力发展的干预和训练的最宝贵
时期。
四、6-12个月婴儿的记忆保持时期继续延
长，出现“认生”现象。
五、1.按皮亚杰的理论，婴儿期的思维处
于感知运动阶段。其典型特征是直觉行
动思维。直觉行动思维，是指思维活动
离不开儿童自身对物体的感知，也离不
开儿童自身的动作。2.婴儿直觉行动思维
具有如下主要特点：?直观性和行动性
?间接性和概括性?缺乏对行动结果的
预见性和计划性?思维的狭隘性?思维
与语言开始联系，开始出现形象性特点。
六、1.婴儿的笑是与人交往，吸引成人照
料的基本手段。笑有其一定的发展过程，
可分为三个阶段：?自发性微笑（0-5周，
反射性，不是社会性的）?无选择的社
会性微笑（5周-4个月，不区分熟人与陌
生人，已属社会性的）?有选择的社会
性微笑（4个月以后，对熟人笑多，真正
属社会性的）。2.婴儿的恐惧是一种消极
的情绪，这种情绪体验会引起儿童的紧
张感，造成逃避和退缩。经常有恐惧感，
会导致儿童形成怯懦的人格特征。婴儿
的恐惧可分为：?本能的恐惧?与知觉
和经验相联系的恐惧?怕生（也称陌生
人焦虑）?预测性恐惧。3.婴儿的气质类
型：?容易型?困难型?迟缓型。4.鲍尔
比等将婴儿依恋发展分为三个阶段：?
无差别的社会反应阶段?有差别的社会
反应阶段?特殊情感联结阶段 5.艾斯沃
斯将婴儿对母亲的依恋表现分为：?安
全型依恋?回避型依恋?反抗型依恋。
6.婴儿自我意识的发展两阶段：?主体我
的发展（5-15个月；12-15个月，主体我
得以明确的发展，能将自己与他人分开）
?客体我的发展（15-24个月；18-24个
月，具有明确的客体我认识，用适当人
称代词如我、你称呼自发他人，这是个
体自我意识发展的第一个飞跃）。
第三节幼儿期（3-6岁）的心理发展
一、1.游戏是幼儿期儿童的主导活动。2.
儿童游戏的特点：?1岁以内的婴儿游戏
是成人婴儿游戏，2岁婴儿实物游戏，婴
儿末期以模仿性游戏为主?幼儿游戏是
象征性游戏?童年儿童游戏特点是规则
性游戏。3.游戏的社会性发展：独自游戏、
平行游戏、联合游戏、合作游戏。4.游戏
对儿童心理发展的意义：?是促进儿童
认知发展的重要途径?是儿童参与社会
生活的特殊形式?通过游戏实现自我价
值，体现创造性能力?培养健全的人格
?增强体质。
二、1.幼儿语法结构的发展：?从简单句
发展到复合句?从陈述句发展到多种形
式的句子?从无修饰句发展到修饰句?
从词数少的短句到词数多的长句。2.幼儿
口语表达能力的发展：?从对话语向独
白语发展?从情境语向连贯语发展。3.
幼儿记忆特点的发展趋势：?无意识记
占主导地位?容易运用机械记忆?以形
象记忆占主要地位。4.幼儿能运用的记忆
策略有：?视觉复述策略?特征定位策
略?复述策略。5.幼儿思维的主要特征是
具体形象思维为主，思维的抽象概括性
得到初步发展。6.幼儿自我控制能力的发
展。研究者将儿童自我控制活动区分为4
种类型：?运动抑制?情绪抑制?认知
活动抑制?延迟满足（学会等待）。7.第
一反抗期：大约在幼儿3、4岁时出现。
对父母的反抗行为的表现是发展中的正
常现象。
第四节童年期（7-12岁）的心理发展
一、1.童年期的年龄范围大约是7-12岁，
属小学阶段。童年期儿童的生活从以游
戏为主导转为以学习为主导，其主要任
务是通过学校教学系统地掌握学习方法
和学习态度，学会学习。2.成人的短时记
忆容量为７±２个信息单位。儿童的记
忆容量随年龄的增长而增加。小学儿童
的数字记忆广度已经与成人水平接近。
3.童年期记忆发展的主要特点：?有意识
记超过无意识记成为记忆的主要方式?
意义记忆在记忆活动中逐渐占主导地位
?词的抽象记忆的发展速度逐渐超过形
象记忆。4.元记忆是关于记忆过程的知识
或认知活动。5.记忆监控是指主体在记忆
活动过程中，将自己的记忆活动作为意识对象，不断自学地对其进行积极地监视、监控和调节。
6.童年期儿童思维的基本特点：?经历一个思维发展的质变过程?不能摆脱形象性的逻辑思维?10岁左右是形象思维向抽象逻辑思维过渡瓣转折期（这个转折年龄在10左右，即小学四年级）。
7.童年期儿童新的思维结构的形成：?掌握守恒?思维具有可逆性?补偿关系认知?逻辑推理规则的掌握（①类别体系化②序列化）
8.亲子关系的发展——父母对儿童控制力量三阶段模式：第一阶段，父母控制（6岁以前）；第二阶段，共同控制（6-12岁）；第三阶段，儿童控制（12岁以上）。
9.影响儿童选择朋友的因素：相互接近；行为、品质、学习成绩和兴趣相近；人格尊重并相互敬慕；人际交往中的协同关系。10.儿童欺负发生的原因：?“竞争假设”理论认为，儿童的欺负行为是在学校参与竞争和追求成绩的结果，是对在学校受到挫折和失败的一种反应。?“外部特异性”假设理论认为，儿童之所以受欺负是由于其自身具有一些外部异常特征。?依恋理论则认为儿童早期形成的不安全依恋是欺负产生的主要原因。
第五节青春期（11、12-15、16岁）的心理发展
一、青春期心理发展的矛盾性特点：1.心理上的成人感与半成熟现状之间的矛盾；2.心理断乳与精神依赖之间的矛盾；
3.心理闭锁性与开放性之间的矛盾；
4.成就感与挫折石感的交替。
二、青春期自我意识的第二次飞跃的具体表现：
1.强烈关注自己的外貌和体征；
2.深切重视自己的学习能力和学业成绩；
3.十分关心自己的人格特征和情绪特征。
三、青春期情绪变化特点：1.不能自我控制的情绪波动；2.青春期躁动（一个突出的困扰）。
四、第二反抗期主要表现形式及成因：
1.形式：?硬抵抗；?软抵抗；?反抗的迁移。
2.成因：集中在生理、心理和社会三个方面。
五、青春期人际关系的发展：1.同伴关系（交友范围缩小，男女同学间先疏远、后接近的行为模式）；2.与父母的关系（走向自主自立）；3.与教师的关系（平头论足）。
第六节青年期（17、18-35）的心理发展一、1.从出生到青年初期，人的智力一直在发展，到25岁左右达到顶峰。2.卡特尔把智力的构成区分为流体智力和晶体智力两大类。?流体智力是随神经系统的成熟而提高的，不怎么受教育与文化的影响。?晶体智力是指导通过掌握社会文化经验而获得的智力。（在青年期以前两种智力都随着年龄增长而提高。在成人阶段，流体智力呈缓慢下降的趋势；而晶体智力则一直保持相对稳定，并随经验和知识积累而呈上升趋势）。3.帕瑞对青年期的思维进行了研究，发现青年期的思维发展可以分为三个阶段：?二元论阶段?相对性阶段?约定性阶段。
二、1.人生观是人们对于人生目的和意义的根本看法和态度。2.个体人生观的发展过程是在青春期萌芽，到高中阶段迅速发展，大学阶段达到形成的高峰并逐渐走向成熟期。3.影响青年人生观和价值观的因素有三个方面：?受个体成熟因素的制约（①思维发展达到抽象水平，辩证逻辑思维开始发展并逐步提高；②自我意识迅速发展，并逐步走向成熟，并与自我同一性确立的过程相互制约；③社会性需要和社会化达到趋于成熟的水平）；?受到各种社会因素的影响；?个人因素。4.青春期社会关系的变化：?与家庭成员的关系?朋友关系（女性的朋友数量多于男性）?恋爱婚姻关系。三重关系称为“人生护航舰”。第七节中年期（35、40-60、65）的心理发
展
一、更年期是指个体由中年向老年过渡过
程中生理变化和心理状态明显改变的时
期。约在50岁左右。是人生进入衰老过
程的起点，同时又可称为“第二个青春
期”。
二、1、.在中年期，视觉和听觉处理信息
的过程都随年龄增加而呈递减的趋势。2.、
中年期的记忆力不能笼统地说下降了，而
是表现出了记忆侧重点或结构的改变。中
年人在记忆加工过程中，不重视简单的细
节，更关注有关事物本质的结论性的信
息。3.自然科学和数学领域的创造力在青
年期达到高峰，而人文科学领域的创造高
峰是在中年期甚至老年期。
三、1.中年期的人格变得较为成熟，具体
表现为：?内省日趋明显?性别角色日趋
整合?心理防御机制日趋成熟?为人处
事日趋圆通。
2.中年人的职业发展表现：?工作满意度
达到一生中的最高峰?工作绩效（对于依
靠体力和反应速度的工作，开始下降；对
于依靠认知技能的工作，一直保持在很高
的水平。）
第八节老年期的心理发展
一、老年丧失期观：老年期是一生获得的
丧失时期。这里指的是：身心健康、经济
基础、社会角色和生活价值的丧失。]
二、1.、毕生发展观。2.、影响心理发展
的三种主要因素：?成熟（年龄阶段）?
社会历史文化?非规范事件。3、个体心
理发展变化的总趋势是：儿童期发展迅
速，中年期有所减速但较为平稳，老年期
走向衰退。
三、1.老年期感知觉的退行性变化明显：
感觉阈限升高，即感受性下降。2.老年期
记忆力下降表现为：记忆广度、机械识记、
再认和回忆等到的减退或下降。3.一种观
点认为：记忆加工过程的速度变慢是老年
期记忆力下降的根本原因。另一种观点认
为：工作记忆容量变小是老年期记忆力下
降的根本原因。4.老年人比青年人表现出
了更多的智慧。5.老年期人格的变化：?
不安全感?孤独感?适应性差?拘泥刻
板性，速度减退?趋于保守?回忆往事。
第四部分变态与健康心理学（林春）
第一节关于变态心理学
一、1.变态心理学作为心理学的分支学科，
侧重研究和说明异常心理的基本性质与
特点，研究个体差异以及生存环境对异常
心理发生、发展的影响，等等。而精神病
学作为临床医学的分支，着重异常心理的
诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的
预防与康复，等等。
2.?精神分析理论对精神异常原因的解
释，是从两个基本命题出发的：①心理过
程是潜意识的②性的冲动是神经病和精
神病的重要起因。?弗洛伊德推断：①人
类的生物本能，是心理活动的动力，这一
动力冠名为“力比多”②“力比多”在幼
年期驱动人的性心理发展③人的心理结
构由潜意识、前意识和意识构成；与此相
应的人格则由本我、自我和超我构成④
“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”
是按“现实原则”活动，“超我”是按“道
德原则”活动⑤人们为了防止冲突引起焦
虑，具有防止焦虑的能力，这种能力叫做
“防御机制”（又称压抑或克制能力）。
3.在变态心理学史上，巴甫洛夫用高级神
经活动学说直接说明人的异常心理现象，
并且通过“实验神经症”模型说明“心理
冲突”的神经机制，这是行为主义心理学
介入变态心理学的早期记载。（先通过动
物实验）。
第二节正常心理与异常心理及其区分
一、1.心理的正面，即正常的心理活动，
具有三大功能：?能保障人作为生物体顺
利地适应环境，健康地生存发展；?能保
障人作为社会实体正常地进行人际交往，
在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责
任，使人类赖以生存的社会组织正常运
行；?能使人类正常地、正确地反映、认
识客观世界的本质及其规律性，以便创造
性地改造世界，创造出更适合人类生存的
环境条件。
2.心理正常与异常区分的常识性方法：?
离奇怪异的言谈、思想和行为?过度的情
绪体验和表现?自身社会功能不完整?
影响他人的正常生活。
3.李心天非标准化区分心理正常与异常：
?就统计学角度，将心理异常理解为某种
心理现象偏离了统计常模?就文化人类
学角度，将心理异常理解为对某一文化习
俗的偏离?就社会学角度，将心理异常理
解为对社会准则的破坏?就精神医学角
度，将心理异常理解为古怪无效的观念或
行为?就认知心理学角度，将心理异常看
作是个体主观上的不适体验。
4.李心天对区分正常与异常心理提出四类
标准化的区分：?医学标准?统计学标准
?内省经验标准?社会适应标准。
5.郭念锋病与非病（心理正常与异常）三
原则：
?主观世界与客观世界的统一性原则（有
无自知力，自我认知与自我现实的统一性
的丧失）
?心理活动的内在协调性原则
?人格的相对稳定性原则。
第三节常见异常心理的症状
一、认知障碍：1.感觉障碍：感觉过敏、
感觉减退、内感性不适。2.知觉障碍：错
觉、幻觉（幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻
触、内脏性幻觉）。按幻觉体验的来源，
分为真性幻觉（形象清晰、生动，位置精
确）与假性幻觉（形象模糊、产生于患者
的主观空间如脑内、牙齿内，如闭上眼睛
能看到东西，不用耳朵也能听到声音等）。
按幻觉产生的特殊条件，又有功能性幻觉
（与正常知觉同时出现、存在、消失）、
思维鸣响（听到自己的思想）、心因性幻
觉（强烈精神刺激引发）。3.感知综合障碍。
二、思维障碍：1.思维形式障碍：?思维
奔逸（词汇丰富，自诉脑子反应快）；?
思维迟缓（反应迟钝、语速慢、自诉脑子
不灵了）；?思维贫乏（语速不慢，回答
简单，没有什么要想，也没有什么可说
的）；?思维松弛或思维散漫（不切题，
答非所问）；?破裂性思维（在意识清楚
的情况下，内容缺乏内在意义上的连贯性
和应有的逻辑性，旁人无法理解）；?思
维不连贯（严重的破裂性思维，语词杂
拌）；?思维中断（思维过程突然中断，
不受意愿的支配，心里明白，但脑子里一
片空白）；?思维插入和思维被夺（还有
属于自己的思维活动）；?思维云集又称
强制性思维（完全不受自己意愿的支配）。
2.思维内容障碍：?妄想（①关系妄想②
被害妄想③特殊意义妄想④物理影响妄
想⑤夸大妄想⑥自罪妄想⑦疑病妄想⑧
嫉妒妄想⑨钟情妄想⑩内心被揭露感）；
?强迫观念，又称强迫性思维，是指某一
种观念或概念反复地出现于患者的脑海
中。（明知不必，但无法摆脱，而苦恼）。
表现形式：①强迫性回忆②强迫性穷思竭
虑③强迫性计数④强迫性怀疑⑤强迫性
对立观念。?超价观念：是一种在意识中
占主导地位的错误观念；它是片面的与实
际情况有出入的；带有强烈的感情色彩而
无法自拔。常见于人格障碍和心因性精神
障碍患者。
3、注意、记忆与智能障碍：（1）注意障
碍（注意减弱、注意狭窄）（2）记忆障碍
（记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚
构）（3）智能障碍（精神发育迟滞与痴呆）。
三、情感障碍：1.以情感变化为主的情感
障碍：?情感高涨?情感低落（愉快感缺
失、自我评价过低、自罪妄想、自杀企图）
?焦虑（严重的急性焦虑发作，称惊恐发
作，患者常有濒死感、失控感、呼吸困难、
心跳加快、手心出汗、尿急等自主神经功
能紊乱）?恐怖。
2.以性质改变为主的情感障碍：?情感迟
钝?情感淡漠?情感倒错
3.脑器质性损害的情感障碍：?情感脆弱
?易激惹?强制性哭笑?欣快
四、意志行为障碍：1.意志增强；2.意志
减退；3.意志缺乏；4.精神运动性兴奋；
5.精神运动性抑制：①木僵与亚木僵（紧
张性、抑郁性、心因性、器质性）②违
拗（主动性、被动性）③蜡样屈曲（空
气枕头）④缄默⑤被动性服从⑥刻板动
作⑦模仿动作⑧意向倒错⑨作态⑩强迫
动作（违反本人意愿，反复出现）
第四节常见精神障碍
一、精神分裂症及其他妄想性障碍
1.精神分裂症。临床上分为：青春型（行
为愚蠢，恶作剧，性轻浮）、偏执型（心
妄想、幻觉为主）、紧张型、单纯型（预
后不良）。2.偏执性精神障碍，又称妄想
性障碍。以系统妄想为突出临床表现，
妄想常有系统化倾向，病程演进缓慢，
有时人格可保持完整，并有一定的工作
及社会适应能力。3.急性短暂性精神障
碍。一组共同特点是：在两周内急性起
病；以精神病性症状为主；起病前有相
应的心因；在2-3个月内痊愈。
二、心境障碍，又称情感性精神障碍，
是以明显而持久的心境高涨或心境低落
为主的一组精神障碍，伴有相应的认知
和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等
精神病性症状。1.躁狂发作（情绪高涨、
思维奔逸、精神运动性兴奋）。2.抑郁发
作（情绪低落、思维缓慢、语言动作减
少和迟缓）。3.双相障碍（情绪高涨与情
绪低落交错发作）。4.持续性心境障碍：
（待续性并常有起伏的心境障碍，每次
发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚
至不足以达到轻度抑郁）。
三、神经症，旧称神经官能症，是一组
非精神病性功能性障碍。是一组心因性
障碍,人格因素、心理社会因素是主要致
病因素,但非应激障碍；是一组机能性障
碍，障碍性质属功能性非器质性；具有
精神和躯体两方面症状；社会功能相对
良好，自知力充分。
1.恐怖症。（场所、社交、特定恐怖）
2.焦虑症。（急性焦虑发作，又叫惊恐障
碍；广泛性焦虑发作，又叫慢性焦虑症）
3.强迫性障碍。（强迫思维：强迫性穷思
竭虑、强迫性怀疑、强迫性对立观念等；
强迫行为：强迫性仪式动作、强迫性洗
涤、强迫性询问、强迫性计数等）
4.躯体形式障碍。?躯体化障碍?疑病症
?躯体形式的植物功能紊乱?躯体形式
匠疼痛障碍。
5.神经衰弱。以脑和躯体功能衰弱为主要
特征的神经症。（临床表现：精神疲乏、
注意力难以集中、效率低；回忆及联想
增多且难以控制；对光、声、噪音敏感；
易烦恼、易激惹；紧张性疼痛；入睡困
难、多梦、易醒等睡眠障碍）
四、应激相关障碍：是一组主要由心理、
社会（环境）引起异常心理反应而导致
的精神障碍。
1.定性应激障碍。急剧、严重的精神打击，
刺激后数分钟或数小时发病。2.创伤后应
激障碍。强烈或灾难性精神创伤事件后，
数月至半年内出现的精神障碍。3.适应障
碍。在易感个性基础上，遇到应激事件
后1个月内起病，病程一般不超过6个
月。
五、人格障碍及性心理障碍
1.人格障碍。（常见：偏执性、分裂样、
反社会性、冲动性、表演性、强迫性、
焦虑性、依赖性人格障碍）
2.性心理障碍。（包括性身份、性偏好、
性指向障碍。不包括单纯的性欲减退或
亢进及性功能障碍）
六、心理生理障碍
1.进食性障碍；
2.睡眠障碍；
3.性功能障
碍。
七、癔症：旧称歇斯底里，是一种没有
器质性病变，以解离（精神）症状和转
换（躯体）症状为主的精神障碍。多以
人格货币为基础，在心理社会环境因素影响下产生，自知力基本完整。
1.分离性障碍，又称癔症性精神障碍。
2.转换性障碍，又称癔症性躯体障碍。（运动障碍，感觉障碍）
3.癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式。
第五节心理健康与心理不健康
一、心理健康是指种类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。
二、许又新评估心理健康：
1.三标准：?体验标准；?操作标准；?发展标准。
2.神经症评分标准：
?病程：小于三个月，评1分；三个月到一年，评2分；一年以上，评3分。
?精神痛苦程度：病人可以自己主动设法摆脱，评1分；中度者病人自己摆脱不了，须靠别人帮助或处境的改变才能摆脱，评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。
?社会功能：能照常工作学习或工作学习及人际交往只有轻微妨碍者，评1分；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分。
如果总分为3，可以认为不够诊断为神经症；如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的；4-5分为可疑病例。
第六节关于健康心理学
一、健康心理学的工作领域大致有以下三个方面：1.躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；2.防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；3.培养和建立健康生活方式中的心理学问题。
二、躯体疾病患者的一般心理特点：
1.对客观世界和自身价值的态度发生改变；
2.患者把注意力人外界转移到自身的体验和感觉上；
3.情绪低落；
4.时间感觉发生变化；
5.精神偏离日常状态。
第七节心理不健康状态的分类
一、心理不健康的第一类型——心理问题诊断为心理问题，必须满足以下条件：1.由于现实生活、工作压力、处事失误等因素南昌产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2.不良情绪不间断地持续满一个月，或间断地持续两个月仍不能自行化解；3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4.自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪（情绪尚未泛化）。
心理问题是由现实因素激发（刺激的性质），持续时间较短（反应持续时间），情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能（反应的强度），情绪反应尚未泛化（反应是否泛化）的心理不健康状态。
二、心理不健康的第二类型——严重心理问题
诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：
1.引起严重心理问题的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激；
2.从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪问题或不间断地持续时间在两个月以上，半年以下；
3.多数情况下，会短暂地失去理性控制；
4.痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。严重心理问题的心理冲突是现实性的（有现实意义的）或道德性的，而持续时间限在一年之内；至于社会功能破坏程度，也可以作为参考因子予以考虑。
三、心病不健康的第三类型——神经症性心理问题（即可疑神经症）。
第八节压力与健康一、1.压力是压力源和压力反应共同构成
的一种认知和行为体验。2.压力源的种类：
生物性压力源；精神性压力源；社会环境
性压力源。3.压力的种类：?一般单一性
生活压力（其后效不完全是负面的）；?
叠加性压力（同时叠加压力、继时叠加压
力）；?破坏性压力。4.压力的适应三阶段
——一般适应症候群：?警觉阶段（发现
了事件并引起警觉，同时准备战斗）；?
搏斗阶段（全力投入对事件的应对，或消
除压力、或适应压力、抑或退却）；?衰
竭阶段（消耗大量生理心理资源，最后筋
疲力尽）。
第五部分心理测量学（武国城）
第一节概述
一、测量与量表
1.测量就是依据一定的法则用数字对事物
加以确定。该定义包括三个主要元素：事
物；数字；法则。2.测量要素：参照点（绝
对零点和相对零点）和单位（好的单位要：
有确定的意义，有相同的价值）。3.量表是
一个定有单位和参照点的连续体。4.根据
量表的精确程度，可把量表从低级到高级
分成四种水平：命名量表；顺序量表；等
距量表；等比量表。
二、心理测验的性质：1.间接性；2.相对
性；3.客观性。
三、心理测验的分类：1.按测验的功能分：
?智力测验?特殊能力测验?人格测验。
2.按测验材料的性质分：?文字测验?操
作测验。3.按测验材料的严谨程度分：?
客观测验?投射测验。4.按测验的方式分：
?个别测验?团体测验。5.按测验的要求
分：?最高作为测验?典型行为测验。
四、测验观。1.错误的测验观：?测验万
能论?测验无用论?心理测验即智力测
验。
2.正确的测验观：?心理测验昌重要的心
理研究方法之一，是决策的辅助工具?心
理测验作为研究方法和测量工具尚不完
善。
五、在我国目前情况下，心理门诊中运用
较多的大致有这样三类心理测验：智力测
验、人格测验、心理评定量表。
五、心理测验的产生和发展
1.记住三个人的名字：?首先倡导心理测
验的学者是英国生物学家和心理学家高
尔顿。?1890年，美国心理学家卡特尔在
《心理》杂志上发表《心理测验与测量》
一文，这是心理测验第一次出现于心理学
文献上。?比内主张用一种测验的方法去
辨别和发现智力落后的儿童，与助手西蒙
发表量表。
2.心理测验主要以下几个方面的发展：?
操作测验的发展?团体智力测验的发展
?能力倾向测验的发展?人格测验的发
展。
3.近些年来我国的心理学家正在致力于测
验本土化，编制适合我国文化背景的智力
测验、适应行为量表等。
第二节测验的常模
一、常模团体。1.常模团体是由具有某种
共同特征的人所组成的一个群体，或者是
该群体的一个样本。2.常模团体的条件：
?群体的构成必须明确界定?常模团体
必须是所测群体的代表性样本?样本的
大小要适当（一般最低不小于30或100
个；全国性常模，一般应有2000-3000人
为宜）?标准化样组是一定时空的产物。
3.取样的方法：?简单随机抽样?系统抽
样（组距）?分组抽样?分层抽样
二、常模的类型
1.最早的一个范例是葛塞尔发展程序表。
2.皮亚杰最著名的工作就是对守恒概念的
研究（5质6重7容）。
3.比内-西蒙量表中首先使用智力年龄（智
龄）的概念。智龄的计算方法（考）：基
础年龄，即全部题目都通过的哪组题目所
代表的年龄。例如在吴天敏修订的比-西量
表中，每个年龄都有6个题目，答对一题
则得智龄2个月。
三、百分位常模
1.百分等级（考）：是指在常模样本中低于
这个分数的人数百分比。例如：小东在30
名同学中语文成绩是80分，排列第五名，
则其百分等级为：85，即指在100名被试
者中，语文成绩低于小东的80分的有85
人。
2.百分点PP（百分位数）：百分点的计算
可根据直线内插法进行。例如：高考的最
高分为695分，其百分等级为100，最低
分为103分，其百分等级为1，要录取20%
的学生进入大学，百分等级为80的百分
位数（PP）=575（若最高分为650，最低
分为105，则PP=532）
四、标准分常模：是将原始分数与平均
数的距离认标准差为单位表示出来的量
表。因为它的基本单位是标准差，所以叫
标准分数。常见的标准分数有：z分数、Z
分数、T分数、标准九分、离差智商（IQ）
等。
?T分数：当以50为平均数（加上一个常
数50），以10为标准差（乘以一个常数
10）来表示时，叫做T分数。T=50+10
z
?标准九分：Z=5+2 z
?标准十分：Z=5.5+1.5 z
?标准二十分：Z=10 +3 z
五、智商及其意义
1.比率智商：比率智商IQ被定义为心理年
龄MA与实足年龄CA之比，乘100为避
免小数。
2.离差智商：韦氏平均数100，标准差15。
比内平均数100，标准差16. 从不同测验
获得的离差智商，只有当标准差相同或接
近时才可以比较，标准差不同，其分数的
意义便不同。
六、转换表（考）：最简单而且最基本的
表示常模的方法就是转换表，有时也叫常
模表。
第三节测验的信度
一、信度的定义。1．信度是指同一被试
在不同时间内用同一测验（或用另一套相
等的测验）重复测量，所得结果的一致性
程度。2．在测量理论中，信度被定义为：
一组测量分数的真分数方差与总方差（实
得分数的方差）的比率。3．信度也可以
看作在总方差中非测量误差的方差所占
的比例。
二、信度的评估类型与方法
1．重测信度：又称稳定性系数，它的计
算方法是采用重测法，即使用同一测验，
在同样条件下对同一组被试者前后施测
两次测验，求两次得分间的相关系数。
最适宜的时距随测验的目的、性质和被试
特点而异，一般是两周到四周较宜，间隔
时间最好不超过六个月。
2．复本信度：又称等值性系数，它是以
两个等值但题目不同的测验（复本）来测
量同一群体，然后求得被试者在两个测验
上得分的相关系数，这个相关系数就代表
了复本信度的高低。
如果两个复本的施测相隔一段时间，则称
重测复本信度或稳定与等值系数。
3．内部一致性信度。?分半信度?同质
性信度：代表测验内部所有题目间的一致
性。
4．评分者信度：用于测量不同评分者之
间所产生的误差。一般要求在成对的受过
训练的评分者之间平均一致性达0.90以
上，才认为评分是客观的。
三、信度与测验分数的解释
1、确定信度可以接受的水平,一般原则是:
当rxx ＜0.70时,测验不能用;当0.70 ≤
rxx ＜0.85时,可用于团体比较;当rxx
≥0.85时,才能用来鉴别或预测个人成绩
或作为。
2.解释个人分数的意义:从信度可以解释
个人分数的意义,这就是测量标准误的应
用。它有两个作用:
?估计真实分数的范围；?了解实得分数
再测时可能的变化情形。
例：假设在一个智力测验中，某个被试的
IQ为100，这是否反映的他的真实水平？
如果再测一次，他的分数将改变多少？
已知该智力测验的标准差为15，信度系
数为0.84，则其真实IQ有95%的可能性
落在88-112之间。即若再测一次，他的
智商低于88、高于112的可能性不超过
5%。
3．比较不同测验分数的差异。
例：某被试在韦氏成人智力测验中言语
智商为102，操作智商为110.已知两个分
数都是以100为平均数，15为标准差的
标准分数。假设言语测验和操作测验的
分半信度分别为0.87和0.88.问：其操作
智商是否显著高于言语智商呢？
答：在统计上，经常要求两个分数的差
异程度达到0.05即5%的显著水平，才能
承认不是误差的影响。因此，个体在韦
氏测验两半得分的差异高于大约15分，
才能达到0.05的显著水平。上述被试的
差异分类为110-102=8是不显著的。
四、洛德提出在学绩测验中，为了保持
其可靠性，各类选择题的理想平均难度
为：五择一，0.70；四择一，0.74；三择
一，0.77；是非题，0.85。
第四节测验的效度
一、效度的定义
1．在心理测验中，效度是指所测量的与
所要测量的心理特点之间符合的程度，
或者简单地说是指一个心理测验的准确
性。在测验理论中，效度被定义为在一
组测量中，与测量目标有关的真实方差
（或称有效方差）与总方差的比率。
2．信度和效度的关系：?信度是效度的
必要而非充分条件；?效度是受信度制
约的。
二、效度分类与评估方法
1．?内容效度：也称逻辑效度,指的是测
验题目对有关内容或行为取样的适用
性；从而确定测验是否是所要测量的行
为领域的代表性取样。
这种测验的效度主要与测验内容有关，
所以称内容效度。?内容效度的评估方
法：①专家判断法②统计分析法③经验
推测法
2．?构想效度：也叫构思效度、结构效
度。它主要涉及的是心理学的理论概念
问题，是指测验能够测量到理论上的构
想或特质的程度，即测验的结果是否能
证实或解释某一理论的假设、术语或构
想，解释的程度如何。?构想效度的评
估方法：①对测验本身的分析：测验内
容效度可以作为构思效度的证据；测验
的内容一致性指标可以推断测验是测量
单一特质还是多种特质；有时分析被试
者对题目的反应特点也可以作为构思效
度的证据。②测验间的相互比较③效标
效度的研究证明④实验法和观察法证
实。
3．?效标效度：又称实证效度，反映的
是测验预测个体在某种情境下行为表现
的有效性程度。被预测的行为是检验效
度的标准，简称效标。分为同时效度和
预测效度两类。?效标效度的评估方法：
①相关法②区分法③命中率法
三、效度的功能之一-----预测误差：效度
系数的实际意义常常以决定性系数来表
示，意指相关系数的平方；代表效度系
数的平方，即决定系数。
四、如何提高评定量表的信度和效度？
（专栏）
1.常见的评定误差：?严格误差?宽容误
差?趋中误差?逻辑误差?“光环效应”
?期待效应。
以上前三种误差都将缩小分数的分布范
围而使评定的信度和效度降低。
2.如何减少评定误差？其中有：评定等级
的划分不可过细，通常等级的划分都在
3-7之间，现时以采用5个等级最为常见。
3.检验一致性的统计方法：?符合率：一
般符合率达75%即可，达90%就比较理
想。?相关分析法：一般相关系数0.7
以上即可接受，大于0.9则认为评定结果
较可靠。?Kappa系数法：一般要求Kappa 系数大于0.5，则认为评定者之间一致性检验符合要求。
第五节项目分析
一般来说，测验的项目分析包括定性分析和定量分析两个方面。
一、项目的难度
1．难度，指项目的难易程度P。通常以通过率表示。2．P值越接近于0.50，区别力越高，即难度在0.50左右的试题比较合适，各题难度在0.50 ±0.20之间。
二、项目的区分度
1．项目区分度，也叫鉴别力，是指测验项目对被试的心理特性的区分能力。区分度取值范围介于－1到＋1之间。
2．计算方法
?鉴别指数D：D>0.4以上，项目评价很好。
?相关法。①点二列相关：点二列相关法适用于一类变量为二分称名变量，另一类变量为连续变量的成对变量的相关计算。
②二列相关：二列相关适用于两个连续变量，但其中一个变量被人为分成两类。
③￠相关法此种相关适用于两个变量均为二分称名变量。
三、区分度与难度的关系：一般来说，较难的项目对高水平的被试区分度高，较易的项目对水平低的被试区分度高，中等难度的项目对中等水平的被试区分度高。项目通过率为0.5，D的最大值为1.0，表明高分组的所有人都通过了，低分组却五人通过。
第六节测验编制的一般程序
一、测验的用途分两类：显示和预测。
二、工作分析及步骤：
1．工作分析：对于选拔和预测功用的预测性测验，它的主要任务就是要对所预测的行为活动作具体分析，称为工作分析。2．这种分析包括两个步骤：?确定哪些心理特征和行为可以使要预测活动达到成功。?建立衡量被试是否成功的标准。
三、测验题目的来源可分为三个方面：1、已出版的标准测验；2．理论和专家的经验；3．临床观察和记录
四、命题的一般原则：1．内容方面要符合测验的目的；2．文字方面语句要简明扼要；3．理解方面不要使人误解；4．社会敏感性方面尽量避开
五、试题的排列方式：1．并列直进式;2．混合螺旋式
第六部分量表（武国城）
第一节智力测验
一、㈠、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）
1.包括6个言语测验和5个操作测验。
2.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行。
3.算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和图画填充有时间限制，另一些测验不限制时间。
4.不限时间的项目，则按反应的质量给予不同的分数，有的项目通过时记1分，未通过记0分，如知识测验；有的项目按回答的质量分别记0、1、2分，如领悟、相似性和词汇等。
5.原始分转化成平均数为10，标准差为3的量表分。
6.智力等级分布
极超常≥130 2.2
超常120-129 6.7
高于平常110-119 16.1
平常90-109 50.0
低于平常80-89 16.1
边界70-79 6.7
智力缺陷≤69 2.2
7.智力缺陷的分等
轻度50-69 85
中度35-49 10
重度20-34 3
极重度0-19 2
8.为了克服测验程序复杂费时的缺点，韦氏三个智力量表均有简式版本。如：?二合一：词汇和木块图案估计智商为最
理想的二合一简式组合。
?四合一：选用词汇、算术、图片排列和
木块图案四个分测验。
?二合一至六合一：龚耀先计算了韦氏各
分测验与言语量表、操作量表和全量表得
分的相关，结果言语部分以知识、相似性
和词汇分测验为代表测验，操作部分以图
画填充、木块图案和图片排列三个分测验
为代表测验，这六个分测验可组合成各种
形式的二合一至六合一简式。
使用简式量表要慎重，因其效度和信度比
全量表为低。
㈡、韦氏儿童智力量表
1.适用于6-16岁的少年儿童。城市和农村
共用一套测验。
2.言语测验与操作测验交叉进行，为的是
使整个测验过程更加有趣并富于变化。
3.韦氏儿童智力量表中国修订本
WISC-CR共有12项分测验。一般用常识、
填图、类同、排列、算术、积木、词汇、
拼图、理解、译码10个，背数、迷津2
个备用。填图、排列、算术、积木、拼图、
译码、迷津有时间限制，填图每图20秒，
译码甲（图形对符合，8岁以下）译码乙
（数字对符号，≥8岁儿童）时限均为120
秒。
4.主试者和受试者隔桌对坐。
5.要尽可能使全部测验一次施行完毕。如
有困难，可分两次进行，但间隔时间不得
超过一周。
㈢、中国修订韦氏成人智力量表
（WAIS-RC）的解释
1.总智商（FIQ）的分析：通常可用测得的
IQ值加减5（85%—90%的可信限水平）
的方法判断IQ值的波动范围。
2.分量表的平衡性分析：各年龄组相差到
10IQ便达到0。05水平。韦氏本人提出语
言智商（VIQ）与操作智商（PIQ）的差异
达15分时才有意义。
3.比较各分测验的差异：可根据考夫曼的
加减3分的方法，只要分测验高于平均分
3分以上，则该测验是强点，标S记；而
低于平均分3分的是弱点，标W记。
4.某些情况下V-P差异不具有任何实际意
义。
二、联合型瑞文测验（CRT）
1.适用范围：
?5-75岁以内，可借此粗评智力等级；
?一般正常三年级以上的儿童与65岁以
下的成人均可团体施测。幼儿、智力低下
者和不能自行书写的老年人宜个别施测。
?此测验可用于有言语障碍的智力测量，
亦可为不同民族、不同语种间的跨文化研
究工具。是一种非文字智力测验。
2.本测验限在40分钟内交卷。测验进行到
20及30分钟时各报一次时间。
3.本测验一律为二级评分，对1错0。
4.团体施测对象如超过30人，除主试外应
增加主试助理1-2人。每次施测团体应以
不超过50人为限。
5.主试者与主试助理在被试进行前5题
时，应进行巡视，对不能理解解题方式或
前5题目不能正确回答者，单独重复指导
语。
三、中国比内测验
1.吴天敏修订的本测验共包括51个试题。
2.本测验适用于2-18岁的被试者。
3.16-18岁的从第27题开始做。
4.被试者连续有5题不能通过，停止测验。
5.1960年，对量表的重大改革是采用了韦
氏量表的离差智商替代比率智商，其平均
数为100，标准差为16.
6.吴天敏的第三次修订的中国比内测验，
测验的对象年龄范围扩大为2-18岁，共计
51个题目，放弃了比率智商，采用离差智
商的计算方法来求IQ。
7.施行测验前，应安排一间安静房子，内
设一桌两凳。主试、被试对坐。
8.试卷一定要签上自己（受试者）的名字。
第二节人格测验
人格测验多达数百种。主要分为两大类：
一类为结构明确的自陈量表；一类为结构
不甚明确的投射技术。
自陈量表的编制方法：
?逻辑分析法；
?经验效标法；如MMPI,以实际资料完整
依据;
?因素分析法；如16PF，EPQ
?综合法。
一、㈠明尼苏达多项个性调查表（MMPI）：
1.MMPI共包括566个自我报告形式的题
目（包括16个重复项目）。
2.将答卷纸上被试者对同一题目划上两种
答案的题号用颜色笔划去，与“无法回答”
的题目数相加，作为Q量表的原始分数。
如果566题版本原始分数超过30分，或
399题版本原始分超过22分，则答卷无效。
3.在下列5个量表的原始分上分别加上一
定比例的K分：Hs 0.5K、Pd 0.4K、Pt 1.0K、
Sc 1.0K、Ma 0.2K。
4.将各量表T分数（加K分的T分数），
登记在剖析图上，各点相连即成为被试者
人格特征的剖析图。
5.结果解释：如果那个分量表的T分在60
分以上（中国常模），便视为可能有病理
性异常表现或某种心理偏离现象。
6.临床量表含义：
（1）疑病Hs，对身体功能不正常的关心，
得分高者表现疑病倾向。（2）抑郁D，与
忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关，
得分高者常被诊断为抑郁性神经症和抑
郁症。（3）癔症Hy，得分高者表现为依
赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺
乏自知力。（4）精神病态Pd,高分数的人
为脱离一般的社会道德规范，蔑视社会习
俗，常有复仇攻击观念，并不能从惩罚中
吸取教训。（5）男子气-女子气Mf，高分
数男人表现敏感、爱美、被动、女性化，
缺乏对异性的追求。高得分妇女被看作男
性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、
不敏感，性变态。（6）偏执Pa，高分提示
多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。
合并F、Ss量表，极端高分者被诊断为精
神分裂症偏执型和偏执性精神病。（7）精
神衰弱Pt，高分数者表现紧张、焦虑、反
复思考、强迫思维、恐怖以及内疚感，经
常自责、自罪，感到不如人和不安。与D
和Hs量表同时升高则是一个神经症测图。
（8）精神分裂症Sc，高分者表现异乎寻
常的或分裂的生活方式，如不恰当的情感
反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为
退缩与情感脆弱。只有Sc量表高分，无F
量表T分升高提示为类分裂性人格。（9）
轻躁狂Ma，高得分者常为联想过多过快、
活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、
情感多变。（10）社会内向Si，高分数者
表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、
过分自我控制、紧张、固执及自罪。低分
数表现外向、爱交际、富于表情、好攻击、
健谈、冲动、不受拘束、任性、做作，在
社会关系中不真诚。
7.效度量表含义：
（1）疑问Q，“无回答”的得分。高分者
表示逃避现实，前399题中原始分超过22
分，566题中超过30分，临床量表不可信。
（2）说谎L，追求过分的尽善尽美的回答，
连都具有的细小短处也不承认。原始分超
过10分，不可信。（3）诈病F，多为一些
比较古怪或荒唐的内容。得分高表示被试
者不认真、理解错误，或在伪装疾病，暗
示精神病程度越重。（4）校正K，对测验
态度的一种衡量。
8.注意事项：（1）以目前情况为准（2）测
验可分几次完成，被试者或主试者均可记
录反应（3）使用时，最好用英文缩写字
母，或者数字符合，而不要直接使用中文
全译名称。
㈡明尼苏达多项个性调查表第二版
（MMPI-2）：(特点:项目内容的同质性)
MMPI-2共有567个题目，保留了84%的
项目，新增加107个项目。若只获得在基
础量表上的得分，则只要回答前370个项
目。各量表分为三类：基础量表、内容量
表和附加量表。基础量表包括10个临床
量表和4个效度量表。
1.ＭＭＰＩ及ＭＭＰＩ－2一般解释程
序:
首先要分析传统效度量表(Q、L、F、K)
的模式；
其次要分析临床量表；
然后再分析内容量表和附加量表。
2.新增效度量表（Ｆb、VRIN、TRIN）
的解释：
Ｆb称F后量表，检查370题后答案效度；
VRIN，反向答题矛盾量表，分高表明被
试不加区别地回答项目；
TRIN，同向答题矛盾量表，分高表明被
试者不加区别地肯定回答。
3.临床量表的解释程序：
构成编码的量表的T分大于或等于60分
（中国常模）入围。
量表5（MF）及量表0（SI）一般不做编
码分析。
突出编码类型中分数最低的量表，要比
没有进入编码的其他临床量表中分数最
高者至少高出5个T分；而两者相差不
足5个T分的编码为非突出编码。
4.剖面图模式，左高右低为神经病性模
式，右高左低为精神病性模式。
5.常见两点编码的意义：
12/21：患者常有躯体不适，并伴有抑郁
情绪；
13/31：这种组合的精神病患者往往被诊
断为疑病症或癔症；
28/82：精神病患者；
68/86：表现多疑，不信任，缺乏自信与
自我评价，思想混乱，偏执妄想。
6.神经症性剖面图（考一个）：
A类神经病性剖面图：特点是量表1
（HS）、2（D）、3（HY）的分数均高于
60分，量表1和3的分数为最高和次高，
且比量表2高出至少5个T分。这种人
容易把心理问题转化为许多躯体不适。
B类神经症性剖面图：特点是量表1、2、
3呈现依次下降倾向，且均高于60分。
这种人长期过分的躯体关注，多疑敏感。
C类神经症性剖面图：特点是量表2、1、
3呈现依次下降倾向。
D类神经症性剖面图：量表1、2、3依
次上升式倾向，且T分都高于65分。多
见于女性，妇科主诉。称“癔症性剖面
图”。
7.精神病性双峰剖面图（考）：由量表
6-7-8组合而成，特点是量表6和8的分
数等于或高于60，其中有一个高于量表
7至少5个T分。偏执性精神性障碍。
解释这种剖面图时可参考68/86或
678/687编码类型的描述。
8.内容量表之强迫固执量表（OBS）的意
义：
T分65以上提示有相当数量的涉及强迫
症状（OBS）的条目被认同，个体难以
做出决定，很可能反复地纠缠某些无意
义的问题，害怕他人厌烦自己，有强迫
行为（强迫计数、收藏无价值东西）。
9.内容量表A型行为量表（TPA）的意义：
T分65以上，有高度努力工作的动机，
喜欢快速运动和工作；常常缺乏耐心，
易激惹，脾气暴躁，不喜欢等待，感到
没有足够的时间来完成自己的任务，在
人际关系上喜欢直接和更多地承担责
任。
10.附加量表之酗酒量表（MAC-R）：评
价各种与酗酒行为有关的心理问题。
11.附加量表之自我力量（ES）意义：精
神愉快，能够应对各种生活事件和压力，
即便有情绪障碍，也能很快恢复，预后
好。
12.附加量表之创伤后应激失常量表
（PTSD）：分两个相互独立的测量量表
PK和PS。T分大于等于60，表明有强
烈的不愉快感，体验着焦虑和睡眠困难，
有罪感，抑郁，思维时断时续，失去控
制，相信自己被人误解及虐待。
13.注意事项：（1）不仅要掌握个别量表
分数升高的意义，更要掌握同一类型量表所形成的剖面图或编码的含义，以及不同类型量表之间的相互关联。（2）在用两点编码法进行解释时，如各临床量表的高分点很多，应逐个配对解释，尤其要对最高点特别重视。同时，要注重考察图形的整体模式，因为多个量表组成的编码和模式更具有临床的稳定性。（3）因子分析只能判别被试者人格异常的大致范围，其结果应与两点编码法、图形的整体模式相互印证，尤其要重视对关键项目的分析。（4）要将内容量表解析和临床量表解析相互补充、相互印证，这也是MMPI-2分析过程中十分重要的一步。（5）在进行内容量表的分解时，要特别考虑到效度量表反映的情况，即测验情景对受测者测验态度和测验动机的影响。（6）MMPI在临床诊断上的意义，不能单纯依靠分数作出被试者有无异常或属于何种异常的判断，应结合病史及其他有关信息，如结合关键项目进行分析。
二、卡氏16种人格因素测验（16PF）
1.本测验共有187个题目；每一测题有三个可供选择的答案（A、B、C）；对答卷纸上方的四个“例题”先进行练习。
2.本测验应当记住的是：
每一测题只能选择一个答案；
不可漏掉任何测题；
尽量不选择中性答案；
有些题目被试者可能从未思考过，或者感到不在容易回答，对于这样的题目，同样要求被试者作出一种倾向性的选择。
3.该测验得分要换算成标准十分（平均数为5.5，标准差为1.5）。
4.本测验的16种人格因素中,1-3分为低分,8-10分为高分.
5.次元人格因素及特殊演算公式的应用:（专栏）
次元人格因素(记名称):
适应与焦虑性;内向与外向性;感情用事与安详机警性;怯懦与果断性.
特殊测算公式的应用(记):
心理健康者的人格因素;从事专业而有成就者的人格因素;创造力强者的人格因素;在新的环境中有成长能力者的人格因素.
三、艾森克人格问卷（EPQ）
1.EPQ分为成人和幼年两卷，各包括精神质（P）、内外向（E）、神经质（N）、和说谎（L）四个量表。
2.总粗分按年龄和性别常模换算成以50为平均数、10为标准差的标准T分。
3.EPQ中E和N的关系图：（看懂，P188）E量表分从左到右为横坐标，N量表分从下到上为纵坐标，于T50处相交。第1、2、3、4象限，分别为胆汁质（外向不稳定）、抑郁质（内向不稳）、粘液质（内向稳定）、多血质（外向稳定）
4.结果的解释(考)：
各量表的T分在:
43.3-56.7为中间型,
38.5-43.3或56.7-61.5为倾向型,
38.5以下或61.5以上为典型型.
5.各量表的简要解释:
E(内向--外向):分数高表示人格外向,低的内向;
N(神经质):并非指神经症。分数高者常焦虑、担忧，低的情绪反应缓慢且轻微。P（精神质）：并非暗指精神病。分高者可能是孤独、不近人情寻衅，低分者温和，善从人意。
第三节心理与行为问题评估
一、90项症状清单（SCL-90）
1.本量表共有90个项目，采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
2.它的每一个项目均采用5级评分制。SCL-90有两种评分方法，分别为1-5和0-4的5级评分。如果为0-4的5级评分，总分超过70分，可考虑筛选阳性。
3.总分：90个项目单项相加之和。
4.阳性项目数：单项分≥2的项目数；
5.阴性项目数：单项分的项目数。
6.阳性症状均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数。
7.因子分：10个因子分。（1）躯体化，反
映主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠
道、呼吸等系统的主述不适，以及头疼、
背痛、肌肉酸痛和焦虑等其他躯体表现
（2）强迫症状（3）人际关系敏感，主要
指个人不自在感和自卑感（4）抑郁（5）
焦虑（6）敌对，主要从思维、情感及行
为三方面来反映敌对表现（7）恐怖，引
起恐怖的因素包括出门旅行。空旷场地、
人群、公共场合及交通工具等。还反映社
交恐怖。（8）偏执，主要指思维方面，如
投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被
动体验与夸大等。（9）精神病性，其中有
幻听、思维播散、被控制感、思维被插入
等反映精神分裂样症状的项目（10）其他，
主要反映睡眠及饮食情况。
8.结果的解释：1-5的评分总分超过160分，
0-4的评分总分超过70，或阳性项目数超
过43项，或任一因子分超过2分，可考
虑筛选阳性，需进一步检查。
9．疗效可用总分的减分率评估，一般认
为减分率≥50%为显效，≥25%为有效。
二、抑郁自评量表（SDS）
1.本量表含有20个反映抑郁主观感受的
项目，每个项目按症状出现的频度分为四
级评分，其中10个为正向评分，10个为
反向评分。
2.把20个项目中的各项分数相加，即得到
总粗分（X），然后将其乘以1.25以后到
整数部分，就得到标准分（Y）。
3.结果解释：分界值为53分，53-62为轻
度抑郁，63-72为中度抑郁，72分以上为
重度抑郁。
三、焦虑自评量表（SAS）
1.与SDS一样，粗分(X)乘以1.25以后到
整数部分,就得标准分(Y)。
2.结果的解释：分界值为50分，50-59为
轻度焦虑，60-69为中度焦虑，69以上为
重度焦虑。
四、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）
１。本量表有１７、２１、２４项等３到
种版本，这里选用的是２４项版本。可归
纳为７类因子。
２。适用于有抑郁症状的成年病人。评定
方法：一般采用交谈和观察的方式。
３。评定标准：大部分项目采用０－４分
的５级评分法。少数项目为０－２分的３
级评分法。
４。结果解释：对于２４项版本，总分超
过３５分可能为严重抑郁；超过２０分，
可能是轻或中度的抑郁；如小于８分，则
没有抑郁症状。在１７项版本中分别为２
４、１７、７分。
５。在评价抑郁症状严重程度时，多用１
７项版本，而在探讨抑郁病理症状时，多
用２１或２４项版本。
6、注意事项：（1）8、9、11项通过观察
来评分，7和22项通过家属来收集，16
项最好依据体重记录（2）是经典的抑郁
评定量表，主要适用于抑郁障碍患者，躁
郁症、焦虑症也可使用。对于老年病人和
躯体疾病伴发抑郁的评定可能在信度、效
度上要受到影响。过度评价。
五、汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）
１。本量表包括１４个反映焦虑症状的项
目。所有项目采用０－４分的５级评分
法。评定神经症及其他病人的焦虑症状的
严重程度。由经过训练的2名评定员进行
联合检查。
２。其得分为总分和因子分。有两个因子：
躯体性焦虑因子；精神性焦虑。
３。结果解释：总分超过２９分，可能为
严重焦虑；超过２１分，肯定有焦虑；高
于１４分，提示被评估者具有临床意义的
焦虑症状。
4、主要事项：不适合作为焦虑障碍的筛
查和诊断工具。不具有鉴别焦虑和抑郁障
碍的功能。尽量保证同一评定员来完整地
测评同一来访者或病人，以保证对焦虑状
态评价标准的一致性。
六、简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）
１。我们选用的是１８项版本，一般归纳
为５类因子。它是一个评价精神病性症状
严重程度的量表；适宜于对中、重度精神
病性症状的评定，对轻度精神病性症状的
评定并不理想，也不具备精神病性障碍的
诊断功能。一般评定病人近１周内的症状
情况。所有项目采用１－７分的７级评分
法。
２。确定病人入组标准分>３５分。
3、增加2个项目为：自知力障碍和工作
不能。
4、会谈和观察。由经过训练的专业人员
担任。在会谈后独立进行评分，不宜在病
人前纪录。
七、倍克－拉范森躁狂量表（ＢＲＭＳ）
１。适用于情感性精神病和分裂情感性精
神病躁狂发作的成年患者。量表有１１个
项目。后增添两个（幻觉和妄想），共计
１３个项目。
２。各项目采用０－４分的５级评分法。
一般评定时间范围为最近或１周；若再次
评定，则间隔２－６周。
３。主要统计指标为总分。０－５分为无
明显躁狂症状；６－１０分为肯定躁狂症
状；２２分以上为严重躁狂症状。
4、会谈和观察。睡眠以过去3天内的平
均睡眠时间进行估计。对精神分裂症的青
春型兴奋不敏感，尽管兴奋明显而评分却
很低。
八、儿童行为量表（ＣＢＣＬ）
１。ＣＢＣＬ有四种表格；即家长用两种，
老师用和儿童自评用。这里选用的是我国
修订的４－１６岁家长用表。
２。填写其最近半年来的情况。
３。其第二部分社会能力归纳成３个因
子，即活动情况、社交情况、学习情况。
第四节应激及相关问题评估
一、生活事件量表（LES）
1.LES共含有48条我国较常见的生活事
件，包括三个方面的问题。一是家庭生活
方面28条，二是工作学习方面13条，三
是社交及其他方面7条。
2.评估的是一年内的事件。
3.结果的解释：95%的正常人一年内的
LES总分不超过20分，99%的不超过32
分。分值越高对身心健康的影响越大。
二、社会支持评定量表
共有10年条目，包括客观支持3条，主
观支持4条，对社会支持的利用度3条三
个维度。
三、应对方式问卷：
1．该量表包括62个条目，共分为6个分
量表，，分别为：解决问题、自责、求助、
幻想、退避、合理化。2．应对因子间相
关分析发现“解决问题”与“退避”两个
因子间负相关程度最高。排序：退避→幻
想→自责→求助→合理化→解决问题。
3．“解决问题—求助”成熟型。“退避—
自责”不成熟型。表现出一种神经症性
的人格特点，情绪和行为缺乏稳定性。“合
理化”混合型。既与解决问题、求助等
成熟应对因子呈正相关，也与退避、幻想
等不成熟应对因子呈正相关，表现出一种
矛盾心态和两面性的人格特点。4．评定
的时间范围是指受检者近两年来的应对
行为状况。
第一部分咨询诊断技能
一、归纳整理目前的身心和社会功能状态
（症状）？
（1) 精神状态：A感知觉、注意品质、记
忆、思维状态：注意力不集中，记忆力下
降，敏感B情绪、情感表现：经常委屈、
哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，
感觉活着特别没意思，很绝望C意志行为
(自控能力、言行一致性等)：工作精神头
不足，没有兴趣D人格完整性、相对稳定
性：人格相对完整。（2) 生理状态：A、
有无躯体异常感觉：觉得很累，浑身不舒
服，经常头痛、头晕、腹痛，睡眠很差，
难以入眠，梦很多，睡不踏实B、求助者
近期体检报告：医院检查未发现任何器质
性病变（3) 社会功能状态：A工作动
机与考勤状态：工作效率低，领导交给
的任务，总是不能按要求完成B 社会交
往状况(接触是否良好)：不愿意与外界
交往，常常同避热闹的场合，几乎不参
加集体活动；大妻性生活变得很少，毫
无兴趣，大妻关系有些紧张，常常因为
一些小事争吵。
二、为确定资料真实可靠性，需要对通
过各种方式获得的资料相互印证比较，
请将在案例中收集到的资料分类整理：
答：1、一般资料：求助者，男性，26
岁，硕士研究生
2、求助者主诉：近一年来焦虑、紧张、
注意力不集中，情绪低落伴失眠。
3、求助者母亲介绍：从小家庭环境优越，
家庭教育严格，是独生子，由奶奶带大。
奶奶对其身体、健康状态非常重视。性
格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，
人际关系尚可。没有遇到过什么挫折，
做事追求完美，因掉头发而困扰。
4、心理咨询师观察：焦虑、不安、很局
促，情绪低落，思路清晰，有礼貌。
5、摄入性谈话资料：一年前，谈2年的
女友因出国和我分手。学校篮球赛中骨
折。临近毕业我的论文还没有写完，着
急，后耳朵听不见。在医院做治疗，最
近掉头发，什么都干不下，没法写论文
和实验，晚上没法去睡觉。希望很渺茫，
心烦、紧张、情绪不好、希望治好病。
6、心理测验：SAS 70（标准分）。EPQ：
P8、E7、N20、L6。SCL－90：躯体化、
抑郁、焦虑、敌对均呈阳性。
三、对该求助者还应重点收集哪些资
料？
答：还需了解的资料包括：1、对事件的
认识2、成长经历3、婚姻情况4、既往
行为模式5、既往情绪状况6、既往身体
状况7、母亲及家族精神疾病史8、事件
后的躯体症状9、社会支持系统的帮助和
作用10、事件前后人际交往情况11、经
济情况12、既往心理咨询历史13、现在
生活情况14、今后生活打算。
四、请写出对该求助者的诊断程序
（应当怎样根据该求助者的具体情况作
出你的诊断？）
1分析是否经历过较强烈的现实刺激2
分析内心冲突是否具有道德性质或现实
意义，有否求知愿望3．分析其心理、生
理及社会功能各方面是否受到影响4．分
析是否有器质性的病变作基础5．与相关
病症作鉴别
五、对该求助者应考虑哪些初步诊断？
并简要说明理由。
答：1、精神障碍。求助者出现内脏幻觉，
并坚信不疑，可疑家族遗传病史。
2、人格障碍。从小显得怪癖，不合群，
与他人格格不入，以偏执为特点。对挫
折和遭遇敏感。对侮辱和伤害不能宽容，
长期耿耿于怀。人际关系异常。开始于
青少年，现年18岁以上，至少已持续2
年。
3、严重心理问题。内心痛苦，社会功能
损害严重，体重明显下降，但没有器质
性病变，不良情绪泛化到其他方面。
4、疑病性神经症。对健康过虑，对身体
的过分注意，感觉过敏和疑病观念，时
间在3个月以上。
5、躯体疾病。体重明显下降。
6、恐怖症。理由：1、该求助者对不应
感到恐惧的对象情景恐惧。2、由此产生
内心的变形冲突。3、时间达3个月以上。
4、且社会功能损害严重。
7、抑郁症(或抑郁性精神症)。理由：1、
兴趣下降或消失。2、2、情绪低落。3、
社会功能损害严重。4、病程时间持续3
个月以上。
8、创伤后应激障碍（PTSD）。理由：1、
强烈的精神创伤。2、创伤性体验反复重
现。3、强迫性回忆。4、目前病程在半
年内。
9、适应障碍。理由：1、应激性事件-地
震。2、反应性情绪障碍。3、社会功能损害。4、病程在半年内。
六、你对本案例的诊断的依据是什么？（或：请谈一下对该求助者的初步印象并说明理由。）
1、描述症状特点：①严重程度；②社会功能影响程度、泛化程度；③病程；
2、根据①病与非病的三原则；②心理冲突的常形与变形③许又新的量化评定方法；
3、参照：各种心理问题、心理障碍或重性精神病的典型症状；
4、排除：排除其他神经症；身体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍；严重的精神障碍
恐怖性神经症
诊断依据：1根据病与非病的三原则，求助者知情意统一，并有自知力，说明该求助者不属于精神病2主要症状是恐惧。3精神负担重，存在内心痛苦，且无法自行摆脱4心理冲突是变形的5、存在躯体化症状6病程已超过一年。社会功能受损严重。7、根据许又新教授神经症的评分标准，该求助者在内心痛苦程度、社会功能受损程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。
社交恐怖症。理由如下：
1、根据三原则：求助者主客观相统一，内在心理协调一致，人格相对稳定。自知力存在，有求治愿望。无妄想幻觉现象，可以排除精神病。
2、根据许又新判断标准，求助者的内心冲突和现实已无直接关系。且病程已超过一年，社会功能受损，病情出现泛化，因此推断为神经症。
3、该求助者符合CCMD—3社交恐怖症的诊断标准：
A、以恐惧为主导症状，存在对某些客体有强烈恐惧、有反复或持续的回避行为，自身无法控制。符合恐惧症诊断标准。
B、害怕对象主要为社交场合（害怕去上课等）和人际接触（如怕看老师、同学等）
C、常伴有自我评价低（自卑、觉得自己不如别人）
强迫性神经症
一首先使用三原则做心理正常与异常的区分：
1求助者的主观体验与客观世界不相符，失去同一性。表现为反复检查试卷上的姓名，看见哑铃有砸人的冲动及反复洗手，自己不能克服等。
2求助者具有知情意的内在一致性，表现为因担心做不好事而回避与他人交往、并为此感到焦虑痛苦、出现睡眠困难等。
3求助者的人格相对稳定，符合稳定性原则。表现为求助者年幼时性格内向、做事认真、追求完美的性格，与其成长后在强迫症状中体现出来的追求完美，害怕自己做不好相一致。
二区分神经症和重性精神病
1求助者自知力完好。表现为求助者感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自知力完整。2求助者主动寻求咨询师帮助，有主动求医的动机。求助者迫切希望咨询师能够帮助他摆脱困扰，重新恢复正常。
从以上两点分析，求助者不属于重性精神病。
三求助者症状符合强迫性神经症的诊断标准
1符合神经症诊断标准2以强迫意向、强迫行为为主导症状3有意识的自我强迫与反强迫并存，二者间的冲突使求助者感到焦虑和痛苦4求助者的强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加5求助者也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱6求助者社会功能受损7符合症状标准至少已3个月
抑郁性神经症。
1根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，无逻辑思维的混乱，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此
可以排除精神病。
2对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、
情绪低落、兴趣下降、睡眠障碍等症状。
从严重程度标准看，该求助者的反映强度
较为强烈，心理痛苦无法自行摆脱，长期
情绪不好；不良情绪泛化到生活的其它方
面，出现失眠、厌食、腹泻问题，严重的
影响了社会功能。从病程标准看，病程持
续时间两年多。
3该求助者的症状主要为情绪低落、兴趣
下降、焦虑、自我评价低等，同时出现躯
体症状。
4心理测验结果及相关资料等支持本诊
断。
疑病性神经症。
诊断依据:1、根据病与非病的三原则，该
求助者的知情意是统一、一致的，对自己
的心理问题有自知力，有主动求医的行
为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，
无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以
排除精神病。
2、由于其初始反应强烈，持续时间长达
两年，内容充分泛化，心里痛苦无法自行
摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、
回避出现，根据许又新教授的神经症评分
标准，该求助者在严重程度、有无泛化及
病程上的得分大于6分，可以诊断为神经
症。
3该求助者的症状主要是高度敏感、偏执，
在多家医院均不能确诊的情况下，仍确认
自己患了肝癌，有反反复复就医的行为，
有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这
些症状诊断为疑病性神经症。
精神病（精神分裂症）
1根据病与非病的三原则，该求助者的知
情意意境不统一主观和客观不一致，对自
己的心理问题没有自知力，没有主动求医
的行为，逻辑思维意境混乱，有幻听、被
害妄想等典型精神病的症状，因此可以考
虑诊断为精神病。
2由于初始反映强烈，幻听、被害妄想等
症状持续时间长达半年内容充分泛化，心
理痛苦无法自行摆脱，已不能上学，已严
重的影响了社会功能，有泛化、回避出现，
说明问题非常严重，可以诊断为精神病。
3根据该求助者为青年女性，首次发病，
主要症状为逻辑思维混乱，有幻听、被害
妄想等，可以诊断为精神分裂症。
严重心理问题
诊断依据如下：1、求助者于半年多前遭
遇了婚姻问题这一强烈的现实刺激。 2、
求助者的心理冲突主要内容：对离婚行为
后悔，在思考复婚还是再找一个时，原来
的妻子又再结婚了，求助者对自己非常自
责。3、求助者存在情绪不高、难受、心
烦、苦恼、打不起精神、注意力集中不起
来及爱对人发脾气等心理反应；并伴有睡
不着、头昏脑胀、没胃口及体重下降等生
理反应；其社会功能也明显受到影响，求
助者不愿意出门，各种各样的应酬都推
掉，没兴趣工作，上班强打精神，工作经
常出错。症状持续时间已有半年之久。4、
求助者没有器质性的病变基础。5、求助
者能主动求治。
七、如何做鉴别诊断？或应和哪些诊断相
鉴别？
1、与精神病相鉴别:根据病与非病的三原
则，求助者的知情意是统一、一致的，对
自己的心理问题有自知力，有主动求医的
行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，
无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以
排除精神病。
2、焦虑症相鉴别:根据CCMD-3的标准，
焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状
态为主要临床相的神经症”，是一种内心
紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况
而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、
胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不
安等。该求助者表现出焦虑症状，但与其
疑病症状相比，焦虑症状不是主要的，而
是疑病症状的伴发症状，因此可以排除焦
虑症。焦虑性神经症也不少于3个月，惊
恐发作则是首次焦虑发作后持续1个月。
3、与恐惧性神经症相鉴别:恐惧性神经症
的特点是对不应感到恐惧的对象和情景
感到恐惧。该求助者对肝癌有恐惧的症
状，是对疾病的一种正常情感体验，且恐
惧不是其最主要的症状，因此可以排除恐
惧性神经症。
4、与（躯体症状）肝癌相鉴别:该求助者
虽然自述右腹部不适，但经北京各家大医
院的诊断，均末做出明确的诊断，由此推
断肝癌的诊断不成立，因此可以排除肝
癌。
5.与抑郁症相鉴别：该求助者虽然表现出
情绪低落、兴趣下降等症状，但这些症状
是在“别人看见自己洗澡”后产生的，是
伴随的而不是主要的症状因此可以排除
抑郁症。
6、应考虑以下鉴别诊断：首先需要和精
神病做鉴别，以排除精神病。因求助者有
强迫思维表现，因此须和强迫症做鉴别。
因求助者有抑郁表现，因此需要和抑郁性
神经症做鉴别。因求助者还有焦虑情绪表
现，因此需要和焦虑症做鉴别。
八、引发求助者心理问题的原因是什么？
答：求助者出现心理问题的原因是：１、
生物学原因：没有明显生物学原因。２、
社会原因：（1）存在负性生活事件（2）
家庭教育严格（3）社会支持系统存在缺
陷。
3、心理原因：（1）错误认知。对现实问
题的误解或错误评价，认为自己不能驾驶
飞机，飞机会掉下去（2）存在持久的负
性情绪记忆。（3）存在负性情绪，如低
落、焦虑等。（4）追求完美。如性格内
向。（5）在行为模式上缺乏解决问题的策
略与技巧。
九、使用何种测验
（一）对该求助者的临床表现如何进行量
化评定？
1如果此问题是针对神经症病人提出，应
当使用许又新的量化评定方法2如果是针
对重性精神病人提出，可以采用BPRS；3
如果是一般而论，可以选用有针对性的自
评量表或他评量表
（二）说明选择心理测验的理由。
1．选择直接与临床表现有关的量表，量
化问题的严重程度2．选择与探求病因有
关的量表，如生活事件量表、人格量表、
应付方式问卷、社会支持评定量表3．选
择为排除其他疾病而使用的量表。例如为
了排除重性精神疾病而采用MMPI，为了排
除智力障碍而采用韦氏智力量表
（三）根据本案例，你认为需要选择何种
量表对求助者进行心理测验，并说明理
由。
1．选择MMPI，探询其病理人格特征，并
为作精神病的鉴别诊断提供参考2．选择
SDS（SAS），评估抑郁（焦虑）方面的状
态和程度3．选择SCL-90，了解其心理生
理行为等方面存在的问题及其严重程度
4．选择EPQ（16PF），了解人格方面的病
因5．选择LES 和社会支持评定量表，了
解问题产生的社会原因6．选择韦氏智力
测验，了解是否存在智力障碍。
可根据需要来选择所需要的量表。智力量
表一般不用；涉及到内因时，可选用16PF、
EPQ、MMPI、应对方式问卷；涉及到外因
时可选用LES；情绪问题可用SAS、SDS；
SCL-90可用于了解其心理生理行为等方
面存在的问题及其严重程度
十、咨询目标
（一）怎样制定咨询目标（商定咨询方
案）？
?双方共同商定，当求助者与咨询师的意
见不一致时，以求助者的意见为主。
（2）1、全面掌握求助者的有关资料，列
出全部问题。6W1H。考虑因素有年龄特征、
性格特征、问题特征、文化特征。2、判
断求助者心理问题的类型和严重程度。3、
选择优先解决的问题。找出求助者主要问
题；确定从哪个问题入手。4、向求助于
者说明有效咨询目标的基本要素。具体
的、可行的、积极的、双方可接受的、
属于心理学性质的、可以评估的、多层
次统一的。5、近期目标和远期目标的整
合。人格完善。
?咨询目标制定后，经双方认可，可以
进行修改，最终制定的目标以文字或口
头形式固定下来。
（二）咨询目标的拟订（或拟订的咨询
目标是什么? ）
与求助者协商确定咨询目标，如协商不
能确定，以求助者目标为主。
拟定的咨询目标是1近期目标：缓解焦
虑、恐惧，减少回避行为次数（商定次
数）逐步增加与他人交往的次数，减少
发脾气次数(双方商定具体数值)。纠正
错误认知，学会与人相处。2远期目标使
求助者正确看待自我，接纳自我建立良
好人际关系，走向自我认识和自我实现
的终极目标。
（三）心理咨询师怎样就咨询目标的有
效特征与求助者商定咨询目标？（七要
素）
答：（1）具体。目标不具体，就难以操
作和判断，目标越具体，就越容易见到
效果。具体目标是应该受终极目标指引
的具体目标，而不是孤立的具体目标。
（2）可行。目标没有可行性，超出了求
助者可能的水平，或超出了咨询师所能
提供的条件，则目标就很难达到。此外，
经济条件等因素也会成为影响可行性的
因素。（3）积极。目标的有效性在
于目标是积极的，符合人们发展的需要。
（4）双方可以接受的。咨询目标应该由
双方共同商定，若双方的目标有差异，
则应通过双方的交流来修正。若无法协
调，应以求助者的要求为主。若咨询师
无法认可，也可中止咨询关系或转介给
别的咨询师。（5）属于心理学性质。对
于不牵涉心理问题的来访，一般不属于
心理咨询范围。（6）可以评估。目标无
法评估，则不称其为目标。及时评估有
助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现
不足，及时调整目标或措施。（7）多层
次统一。咨询目标是多层次的，既有眼
前目标，又有长远目标；既有特殊目标，
又有一般目标；既有局部目标，又有整
体目标。有效的目标应该是多层次目标
的协调、统一。
十一、咨询方案
（一）制定（商定）咨询方案
1．首先向求助者介绍咨询方案的内容和
制定原则2．方案内容包括咨询目标、原
理与方法、评估、双方责权义、时间与
次数的安排、费用及其他3．咨询方案双
方商定，不能由咨询师或求助者单方决
定；如意见不一，以求助者意见为主4．最
终制定的咨询方案以文字或口头形式固
定下来5．咨询方案制定后，经双方认可，
可以进行修改
（二）如何撰写咨询方案？（所含的内
容？）
（1）求助者概况（人口学资料、主诉、
亲属介绍、临床观察等）；（2）诊断和鉴
别诊断的有关结论；（3）与求助者协商
制定咨询协议；（4）确定使用的咨询、
治疗方法；（5）同时确定咨询的步骤和
阶段；（6）确定阶段性咨询预期目标及
评估方法；（7）确定最终预期目标及相
应的评估方法；（8）确定预后；（9）确
定咨询意外和失败对策及相应措施；
（10）确定本方案允许意外修改的可能
范围。
（三）实施咨询方案：
首先应调动求助者积极性，对其积极面
给以充分关注。启发、引导、鼓励。实
施指导与帮助，不同的咨询方法有不同
的要求与做法。可灵活运用鼓励、指导
与解释，对来访者的积极方面给予真诚
的表扬、鼓励和支持，增强来访者的自
信，促进其积极行为的增长；可以直接
指导来访者做某件事、说某些话，或以
某种方式行动；可以通过解释，使来访者从一个全新、全面的角度面对自己的问题，重新认识自己及周围的环境，从而提高认识能力，促进其人格的完善和问题的解决。
十二、咨询的阶段
1诊断阶段。包括建立咨询关系，收集相关信息进行心理诊断，调整求助动机确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤2咨询阶段。这是心理咨询最核心、最重要的实质性阶段，咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为3巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。
十三、咨询评估
（一）如何把握评估咨询效果的方法（五维度）
1根据求助者自我报告2根据求助者家人、朋友同事的报告3求助者社会生活适应状况的改变程度4咨询师对求助者各方面的观察5心理测验结果的前后对照。如果评估远期疗效，应当追踪回访（二）如何把握评估咨询效果的时间1．整个咨询过程不断总结咨询效果2．在咨询结束时全面总结咨询效果（1）开始一次或几次咨询后进行评估。（完成前）（2）在咨询结束前进行全面综合评估。（完成时）（3）咨询结束后追踪复查时进行评估。（完成后）（三）如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。
答：1社会接纳程度的评估。内容：与人的来往、学习、工作，对问题的处理方式与能力。方法：家属式四周的观察；咨询师本身的审查。2自我接纳程度。内容：自述症状与问题的减轻式消除。评估方法：求助者口头报告；量表评估。3随访调查。追踪。回访：电话追踪术、面谈、通讯。
评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。
第二部分咨询技能
一、行为治疗方法
总论
行为疗法主要包括系统脱敏疗法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、发泄疗法、逆转意图疗法、阴性强化疗法、模枋疗法、生物反馈疗法等。
行为疗法又称行为治疗，是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法，是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则，对个体反复训练，达到矫正适应不良行为的一类心理治疗。行为疗法的代表人物沃尔普将其定义为：使用通过实验而确立的有关学习的原理和方法，克服不适应的行为习惯的过程。行为疗法基础理论：创始人是巴甫洛夫和霍尔。这种应答性经典条件反射在治疗中的应用就称为行为治疗，最初是通过华生等人对儿童的动物恐怖脱敏发展进来的。根据这一原则而建立的第一个系统的行为治疗模式是50年代由沃尔甫提出的，称为交互抑制的系统脱敏法。第二种成分是操作条件反射——斯金纳，在治疗中的应用称为行为矫正，应用于个体治疗和集体治疗。第三种成分称为认知行为治疗，代表了两种不同的治疗思想的融合。它的理论基础主要来自于行为主义的学习原理；即经典性条件反射原理、操作性条件作用原理和模仿学习原理
1.简易行为矫治——阳性强化法
工作程序：明确治疗的靶目标、监控靶行为、设计新的行为结果、实施强化。
基本原理：行为主义理论认定行为是后天习得，并且认为一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励，如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚，这种被称为“赏罚法”的行为矫正方法，完全适用于出现行为障碍的求助者。以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就叫做阳性强化法。阳性强化法广泛应用于儿
童行为问题矫治。
注意事项：靶行为要单一而具体。阳性刺
激适时适当。靶行为成为习惯后，可以将
阳性刺激物质变精神强化，直至取消。不
能对多个靶行为，同时进行阳性强化。
2、系统脱敏法
定义原理：用于治疗求助者对特定事件、
人物、物体或泛化对象的恐惧和焦虑.原
理:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在
求助者面前重复暴露,同时求助者以全身
放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去
了引起焦虑的作用。交互抑制。
工作程序：1、学习放松技巧2、构建焦虑
等级（1每一级刺激因素引起的焦虑，应
小到能被全身松弛所拮抗的程度，这是治
疗成败的关键2各等级之间的级差比较均
匀3主要取决于求助者本人）3、实施系
统脱敏：想象脱敏与现实脱敏实施。（超
过25个焦虑等级，继续放松）
注意事项：1、焦虑或恐惧的情境不止一
种，可以针对不同情境建立几个不同的焦
虑等级表，然后对每个焦虑等级表实施脱
敏训练2、求助者想象的次数多少，依个
体不同和情境不同而不同3、过程中，当
一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就
很难降低了。此时表明焦虑等级设计不合
理，应当划分细一些，跨度不要太大4、
不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，
可考虑改用其他方法。
3、厌恶疗法
定义原理：是通过附加某种刺激的方法,
使求助者在进行不适行为时,同时产生令
人厌恶的心理或生理反应.如此反复实施,
结果使不适行为与厌恶反应建立了条件
联系.以后尽管取消了附加刺激,但只要
求助者进行这种不适行为,厌恶体验照旧
产生.原理是经典条件反射.
工作程序：1、确定靶症状2、选用厌恶刺
激，刺激必须是强烈的。常用的有：电刺
激（1/4值基本电流）、药物刺激、想象刺
激（优点：安全，不会伤害求助者，不拘
条件，随身随地可行）、其他刺激（憋气；
羞辱；强光、噪音、针刺等）3、把握时
机施加厌恶刺激（同步）。
内隐致敏法：改良的厌恶疗法。当求助者
欲实施或正在实施某种不良行为时，在想
象中主动地呈现某种可怕或令人厌恶的
形象，致使两者形成条件反射，达到控制
行为的治疗目的。
注意事项：1不具备条件的，不可采用。2
一定要签订知情同意书3靶症状要单一而
且具体。
4、冲击疗法
原理：1冲击疗法即满灌疗法，是暴露疗
法之一，是用来治疗恐惧和其他负性情绪
反应的一类行为治疗方法。2满灌疗法的
原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的
对象或情境中，必然引起求助者最强烈的
恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情
绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，
迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐
减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消
除，即所谓消退性抑制。
基本过程是：1、筛选确定治疗对象2、签
订治疗协议3、治疗准备工作4、实施冲
击治疗（迅速、猛烈，不断呈现，极限以
情绪的逆转为标志）。
优缺点：优点是方法简单，疗程短，收效
快。缺点是求助者痛苦大，实施难，是在
任何一种方法都失败之后才考虑采用。一
般实施2-4次，1日1次或间日1次。
注意事项：1、经求助者同意，签订协议，
方可采用2、求助者反复要求推出，家属
提出取消，出现昏厥或休克等症状，停止
治疗。
5、模仿法
定义原理：又称示范法,是向求助者呈现
某种行为榜样,让其观察示范者如何行为
以及他们的行为得到了什么样的后果,以
引起他从事相似行为的治疗方法。班杜拉
社会学习理论。
工作程序：1、选择合适的治疗对象2、设
计示范行为3、强化正确的模仿行为。
具体方式包括：生活示范；象征性示范；
角色扮演；参与示范；内隐示范等。
注意事项：1、更适用于年轻的，儿童最
好2、示范者的表现是治疗成败的关键，
示范者的感染力越强，模仿者的动机越
强，示范者与模仿者的共同之处越多，模
仿的信心越足，成绩越好3、强化应当适
时和恰当。
6、生物反馈法
对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈
法，说出其基本原理。
定义：就是通过现代电子仪器，将个体在
通常情况下不能意识到的体内生理功能
予以描记，并转换为数据、图形或声、光
等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变
化了解并学习调节自己体内不遂意的内
脏机能及其他躯体机能，达到防治身心疾
病的目的。
基本原理：传统的医学观念把人体的活动
分为两大类：一类是可以随意控制的骨骼
肌运动，它的指挥中枢在大脑皮层；另一
类是不能随意控制的内脏和腺体活动，它
由植物神经系统支配，其指挥中枢位于皮
层下。
心理机制：巴甫洛夫等作的内脏条件反射
形成的实验研究
技术条件：现代电子信息技术的发展
操作步骤：1、治疗前准备（1设立专门治
疗室2熟练掌握使用方法3求助者主动参
与治疗是成功的必要条件）2、诊室训练
（1进餐后30分钟方可2取仰卧位，头后
有靠3安放电极4测肌电水平的基线值5
反馈训练，指导语可播放录音磁带8疗程
安排：每次训练30分钟，第一周1-2天
一次，第二周可每周2次，共4-8周）3、
家庭训练（开始时每天2-3次，每次20
分钟）
临床常用的生物反馈仪的分类：肌电生物
反馈仪；皮肤电反馈仪；皮温反馈仪；脑
电生物反馈仪；其他如心率、血压等到反
馈仪。
注意事项：1、辨别适应症和禁忌症。适
应症有各种睡眠障碍，各类伴紧张、焦虑、
恐惧的神经症，心音性精神障碍，某些心
身疾病（原发性高血压、支气管哮喘等）
儿童多动症、慢行精神分裂症。禁忌症有
各类急性期精神病求助者，有自伤、自杀
观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者，
训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压
身高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。
2、是一个主动参与的过程。
二、认知行为疗法
总论
认知行为疗法是一组通过改变思维或信
念和行为的方法来改变不良认知，达到消
除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为
疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）
和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。
特点：1求助者和咨询师是合作关系2假
设心理痛苦在很大程度上是认知过程发
生机能障碍的结果3强调改变认知，从而
产生情感与行为方面的改变4通常是一种
针对具体的和结构性的目标问题的短期
和教育性的治疗。
1、合理情绪疗法
原理及其核心ABC理论：合理情绪疗法简
称RET，是美国著名心理学家埃利斯首创
的一种心理治疗方法。这种方法旨在通过
纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助
者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行
为上的问题。ABC理论是合理情绪疗法的
核心理论A代表诱发事件;B代表个体对这
一事件的看法、解释及评价即信念；c代
表继这一事件后，这一事件的情绪和行为
结果。合理情绪疗法认为a并不是引起c
的直接原因，而是由想法b所产生。
工作程序：（一）心理诊断阶段：咨询师
的主要任务是根据ABC理论对求助者的问
题进行初步分析和诊断，寻找求助者问题
的ABC的过程。咨询师还应向求助者解
说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论，
使求助者能够接受这种理论及其对自己
问题的解释。
（二）领悟阶段：在这个阶段中，咨询
师要进一步明确求助者的不合理信念，
要使求助者进一步的领悟对自己的问题
及其与自身的不合理信念的关系。咨询
师需要帮助求助者达到三种领悟：①使
他们认识到是信念引起了情绪及行为后
果，而不是诱发事件本身；②他们因此
对自己的情绪和行为反应应负有责任；
③只有改变了不合理信念，才能减轻或
消除他们目前存在的各种症状。
（三）修通阶段：这一阶段的工作是合
理情绪疗法中最主要的部分。咨询师的
主要任务是运用多种技术，使求助者修
正或放弃原有的非理性观念，并代之以
合理的信念，从而使症状得以减轻或消
除。1、与不合理信念辩论（古希腊苏格
拉底的“产婆术”辩论技术，积极主动
的提问，是一种主动性和指导性很强的
认知改变技术）2、合理情绪想象技术（首
先进入产生不适当情绪反应或自感最受
不了的情境之中，体验强烈的情绪反应，
然后帮助改变这种不适当的情绪体验，
最后停止想象）3、家庭作业（两种形式：
RET自助表和合理自我分析报告RSA）４、
其他方法。
（四）再教育阶段：咨询师在这一阶段
的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取
得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有
的不合理信念及思维方式，使新的观念
得以强化，从而使求助者在咨询结束之
后仍能用学到的东西应付生活中遇到的
问题，以能更好地适应现实生活。
不合理信念主要有三个特征：1“绝对化
要求”，是个体以自己的意愿为出发点，
认为某一事物必定会发生或不会发生的
信念。2“过分概括化”，是一种以偏概
全的不合理的思维方式，就好像是以一
本书的封面来判定它的好坏一样。3“糟
糕之极”，是一种对事物的可能后果非常
可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的
预期的非理性观念。
“合理情绪疗法”的目的在于帮助来询
者认清其思想中的不合理信念，建立合
乎逻辑、理性的信念，以减少个人的自
我挫败感，对个人和他人都不再苛求，
学会容忍自我与他人。
达到的目标：1自我关怀2自我指导3
宽容4接受不确定性5变通性6参与7
敢于尝试8自我接受。
2、贝克—雷米的认知疗法
工作程序：1、建立咨询关系。2、确定
咨询目标。3、确定问题：提问和自我审
查的技术。4、检验表层错误观念：建议、
演示和模仿。5、纠正核心错误观念：语
义分析技术。6、进一步改变认知：行为
纠正技术。7、巩固新观念：认知复习。
重要概念：共同感受、自动化思维及规
则。
贝克提出五种具体的认知治疗技术：1
识别自动性思维2识别认知性错误3真
实性验证4去中心化5忧郁或焦虑水平
的监控。
求助者的歪曲认知包括：1、主观推断：
没有支持性的或相关的根据就做出结
论，包括“灾难化”或在大部分情境中
都想到最糟糕的情况和结果。2、选择性
概括：仅根据对一个事件某一方面细节
的了解就形成结论。在这一过程中其他
信息被忽略，并且整体背景的重要性也
被忽视。这其中所包含的假设是那些与
失败和剥夺有关的事件才是重要的。3、
过度概括：由一个偶然事件而得出一种
极端信念并将之不适当地应用于不相似
的事件或情境中。4、夸大和缩小：用一
种比实际上大或小的意义来感知一个事
件或情境。5、个性化：个体在没有根据
的情况下将一些外部事件与自己联系起
来的倾向。6、贴标签和错贴标签：根据
缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。7、极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。
3、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
定义：唐纳德·梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为矫正（简称CBM）技术，关注的是求助者的自我言语表达的改变。CBM的一个基本前提是求助者必须注意自己是如何想的、感受的和行动的以及自己对别人的影响，这是行为改变的一个先决条件。要发生改变，求助者就需要打破行为的刻板定势，这样才能在不同的情境中评价自己的行为。
梅肯鲍姆的认知行为矫正技术是应对技能学习的程序，基本原理是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略。具体程序是：1通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境2要求求助制评价他们的焦虑水平3交给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知4帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法5让求助者注意重新评价后的焦虑水平
梅肯鲍姆压力接种训练三阶段模型：1．概念阶段2技能获得和复述阶段3应用和完成阶段。
三、人本主义疗法
罗杰斯的求助者中心疗法
求助者中心疗法:建立在人本主义的哲学基础上.基本假设:人们是完全可以信赖的,他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接干预;如果他们处在一种特别的咨询关系中,能够通过自我引导而成长.咨询目标:不仅仅在于解决求助者眼前的问题,而是在于支持求助者的成长过程,以致他们能更好地解决他们目前甚至是将来面临地问题.实质:是帮助求助者去掉那些由于价值条件作用,而使人用来应付生活地面具或角色,把别人地自我当成自我地成分,使其恢复成真正自我得过程。
求助者中心疗法对人性的看法：对人性的看法是积极乐观的，认为：人有自我实现的倾向，人拥有有机体的评价过程，人是可以信任的。
求助者中心疗法的“自我概念”：不同于自我，自我是指求助者真实的个体，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是结自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。
自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。
求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者是说达到个体价格的重建。
求助者中心疗法咨询过程的七个阶段：1求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。2求助者开始“有所动”阶段。3求助者能够较为流畅地，自由地表达客观的自我。4求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。5求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受。6求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。7由于上一阶段的变化是不可逆转的，因此在此阶段，求助者对治疗条件的作用，例如关注、接纳等已不再看得那么重要。
第三部分简答题
1、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？
答：（1）避免“为什么”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。（2）避免多重选择问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。（3）避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。（4）避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。（5）避免责备性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心
理。（6）避免解释性问题，因为这类问题
可能减少求助者的自我探索。
2、该求助者进行心理咨询时，如何确定
谈话的内容和范围
该求助者进行心理咨询时，确定谈话的内
容和范围应依据以下参照点：该求助者主
动提出的求助内容；心理咨询师在初诊接
待中观察到的疑点；心理咨询师可以依据
心理测评结果的初步分析发现问题，进行
谈话；上级心理咨询师为进一步诊断而下
达的谈话目标；谈话目标中若有一个以上
的内容，应分别处理
3、请谈一下摄入性谈话的注意事项
1态度必须保持中立2提问中避免失误3
除提问和引导性语言之外，不能讲任何题
外话4不能用指责、批判性语言阻止或扭
转求助者的谈话内容5在摄入性谈话后不
应给出绝对性的结论6结束语要诚恳、客
气，不能用生硬的话作结束语，以免引起
求助者的误解。
4、在咨询中，怎样和求助者建立良好关
系？
关系的建立主要取决于双方的共同努力，
在此，咨询师主要做到以下要求：尊重、
温暖（热情）、共情、积极关系、真诚。
5、在与求助者建立良好的咨询关系过程
中，应注意的问题有哪些？
1充分尊重求助者；认识到尊重意味着完
整接纳；一视同仁；以礼相待；相信对方；
保护隐私；尊重应以真诚为基础。2热情、
周到：a求助者初次来访时适当询问，表
示关切 b注意倾听求助者的叙述c咨询时
耐心、认真，不厌其烦d咨询结束时使求
助者感到温暖。 3以“真正的我”出现，
表露真诚。表达真诚时需注意：a真诚不
等于说实话b真诚不是自我发泄c真诚应
实事求是d真诚应适度.4正确理解和使用
共情，需要注意的问题：a咨询师应走出
自己的框架而进入求助者的参照框架；b
咨询师必要时要验证自己是否做到了共
情；c表达共情要因人而异；d表达共情
要善于使用躯体语言；e表达共情要善于
把握角色；f表达共情应考虑到求助者的
特点和文化背景。5有效的使用积极关注：
需注意：a避免盲目乐观；b反对过分消
极；c立足实事求是。
6、面质的定义、求助者常见矛盾
面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视
现实等，是指咨询师指出求助者身上存在
的矛盾。矛盾归纳如下：1言行不一致2
理想与现实不一致3前后言语不一致4咨
访意见不一致
7、咨询师应用面质技术的目的是什么？
1协助求助者促进对自己的感受、信念、
行为及处境的深入了解；2激励求助者放
下自己有意无意的防卫、掩饰心理来面对
自己，面对现实，并因此产生富有建设性
的活动；3促进求助者实现言语与行动的
统一，理想自我与现实自我的一致；4使
求助者明了自己所具有而又被自己掩盖
的能力、优势，并加以利用；5给求助者
树立学习、模仿的榜样，以便将来有能力
去对他人或者自己作面质。
8、面质技术的注意事项
1要有事实根据2避免个人发泄3避免无
情攻击4要以良好咨询关系为基础5可用
尝试性面质。
9、简述阻抗出现的形式和原因
1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自
我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增
强自我防御。2、表现类型有：讲话程度
（沉默、寡语、赘言），讲话内容（理论
交谈、情绪发泄、谈小事、假问）讲话方
式（心理外归因、健忘、顺从、控制话题、
最终暴露）咨询关系（违约、诱惑、请客
送礼）。3、产生原因：成长中的痛苦；功
能性的行为失调；对抗咨询或咨询师的心
理动机。
10、沉默的6种表现类型：怀疑型，茫然
型，情绪型，思考型，内向型，反抗型
多话的7种表现类型：宣泄型，倾吐型，
癔症型，表现型，表白型，掩饰型，外向
型
11、移情：是指求助者把对父母或对过去
生活中某个重要人物的情感、态度和属性
转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师
做出反应的过程。
依赖与移情的区别：信任与好感，寻求
帮助与弥补感情，求助与想见，心理依靠
与感情寄托，现实目标与替代物，感情色
彩淡与浓。
12、若心理咨询师与求助者不匹配，应怎
样处理？注意些什么？
答：心理咨询师可以进行转介，将不适合
自己咨询的求助者转介给其他心理咨询
师。注意事项：不能顺利转介时，要学会
调适，使心理咨询师适应求助者。试着理
解求助者的心理问题，多听、少说。不断
调整对问题的看法，尽量得保持客观、中
立、理性态度。不以心理咨询师自己的好
恶是非为判断标准，善于接纳，减少冲突。
13、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者
的经验，在转介时需注意什么？
答：不适宜的情况:（一）欠缺型（二）
忌讳型（三）冲突型
转介的注意事项：1、当出现不适合咨询
的情况时，心理咨询师应以高度的责任感
和良好的职业道德，明智地进行转介。2、
事先征得求助者的同意，并说明理由。3、
向求助者介绍新新咨询师的情况。4、向
新咨询师介绍求助者的情况，但不应透露
隐私情况。5、不干涉新咨询师的咨询工
作，6、不能在求助者面前对新咨询师的
方法、为人等进行评论，更不能指责。
14、咨询师应如何选择适合求助者的咨询
方法？
一般原则：1．根据问题的不同2．根据阶
段的不同3．根据对象的不同4．根据咨
询师的专长和经验
15、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特
征与求助者商定咨询目标？
１介绍咨询目标的意义、特征2共同商定
3咨询目标应该是心理学的，积极的，具
体的，可行的，可评估的，双方接受的，
多层次统一的4商定出的目标以文字形式
固定。5、咨询目标确定后，经双方商定
也可以进行修改。
16、咨询师应当如何向求助者明确双方的
权利、责任和义务
咨询过程中，求助者权利、责任和义务：
权利：（1）求助者可以根据个人意愿选择
咨询师；（2）对咨询进程不满意可要求更
换咨询师；（3）对咨询方案、咨询收费、
咨询时间的知情权、协商权和选择权。
责任：（1）向咨询师提供与心理问题相关
的真实资料（2）积极主动地与咨询师一
起探索解决问题的方法（3）完成双方商
定的作业
义务：（1）遵守咨询机构的有关规定；（2）
遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收
费、咨询时间等方面的规则；（3）求助者
应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不
迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。
咨询过程中，咨询师的责任、权利和义务：
责任1）遵守职业道德，遵守国家有关的
法律法规2）帮助求助者解决心理问题3）
严格遵守保密原则，并说明保密例外；
权利1）有权利了解与求助者心理问题有
关的个人资料2）有权利选择合适的求助
者 3）本着对求助者负责的态度，有权利
提出转介或中止咨询；
义务1）向求助者介绍自己的受训背景，
出示营业执照和执业资格等相关证件2）
遵守咨询机构的有关规定3）遵守和执行
商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊
重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况
提前告知求助者。
17、你计划采用的咨询方法及原理是什
么？
1咨询方法：（1）引导求助者自我探索，
使之能够认识成长中存在的错误观念及
个性方面的不足，体验到从前自我认识的
不足，增加自发性与活力，从而达到自
我实现，排除障碍，创造条件，开发潜
能；（2）帮助求助者学习建设性的行为，
以改变、消除适应不良的行为，如消除
或减轻强迫症或焦虑情绪。
2咨询原理：人的情绪和行为的变化与他
对现实世界事务的认识、态度和看法有
关，对同一事物的认识不同，其引发的
情绪和行为的变化也不同。因此，通过
改变对现实世界事物的认识、态度和看
法，就可以改变不良的情绪和行为，以
此学会正确面对生活中的其他问题，从
而促进身心的全面健康和发展。
18、针对该求助者的咨询，应该怎样划
分咨询阶段并说出其主要内容。
诊断阶段：关系建立、收集资料、验证
资料、确定目标、方案。
咨询阶段：依据方案实施咨询。
巩固阶段：总结、提高。
19、心理咨询的效果通过何种机制起作
用？
1宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力
（生理心理机制）2鼓励求助者倾诉内心
痛苦并进行针对性的指导（生理心理机
制）3探寻求助者的潜意识并使求助者领
悟（精神分析型机制）4协助求助者改进
认知结构，学会合理思维（认知主义）5
通过学习与训练建立积极、合理、有效
的行为模式（行为主义）6帮助求助者排
除心理障碍，促进自然复愈与成长（人
本主义）。
20、心理咨询师使用多种方法其有效性
的共同因素是什么？
1咨询师与求助者之间建立的和谐、信任
关系，这是最基本的共同点。2求助者求
治的强烈动机、积极态度。3有一套双方
都相信的理论的和方法。4咨询师本身的
特征。5促进求助者的认知改变、情绪调
节、行为改善。
21、在本案中，求助者面临的压力按强
度应如何分类？
答：压力是压力源和压力反应共同构成
的一种认知和行为的体验过程。
压力按强度分为：1、一般单一生活压力。
2、叠加性压力，又分为同时性叠加压力，
继时行叠加压力。3、破坏性压力。
22、灾难综合征的阶段及其特点是什
么？
答：灾难综合症的阶段及特点是：1、惊
吓期：对创伤和灾难丧失知觉，类似“失
魂落魄”，事后往往不能回忆。2、恢复
期：出现焦虑、紧张、失眠、注意力下
降等症状，经常向他人诉说自己的遭遇。
3、康复期：心理重新达到平衡。
23、急性应激障碍与创伤后应激障碍应
如何鉴别？
答：急性应激障碍与创伤后应激障碍的
鉴别点是： 1、发病时间不同：急性应
激障碍在创伤数分钟或数小时就可出
现，而创伤后应激障碍可延时数月至半
年发生。2、症状表现程度不同：急性应
激障碍主要表现为意识障碍、定向障碍、
言语缺乏条理、感知迟钝等。创伤后应
激障碍主要表现为创伤性体验反复重
现，面临类似灾难境遇感到痛苦，对创
伤性尽力的选择性遗忘，一般不出现意
识障碍。3、癒后不同：急性应激障碍一
般恢复良好，创伤后应激障碍有时长时
间不能恢复。
24、如何对心理不健康状态进行分类（或
如何对非精神病性的心理行为问题进行
分类？）
1符合由现实因素激发、持续时间较短、
情绪反应能在理智控制之下、不严重破
坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理
不健康状态即诊断为心理问题。
2符合由相对强烈的现实因素激发，初始
情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充
分泛化的心理不健康状态即诊断为严重
心理问题
3接近神经衰弱或神经症，或神经衰弱或
神经症的早期阶段，有严重心理问题但
没有严重人格缺点者（如均衡性较差的人格）可列入可疑神经症范畴。
25、试述心理冲突的特点
（一）心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是带有明显的道德性质，无论持什么道德观点，总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的
（二）心理冲突的变形也有两个特点：一是与现实处境没有什么关系，或者它涉及到的使生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心，不懂精神病学的人感到难以理解；二是不带明显的道德色彩。
26、心理咨询的原则
?价值中立原则?保密原则与保密例外?避免双重关系原则?自我保护原则
第四部分量表数据
HAMD:0-4分5级或0-2三级,7个因子(焦虑/躯体化,体重,认知障碍,日夜变化,迟缓,睡眠障碍,绝望感),>35严重>20轻或中度<8没有(17项24,17,7)
HAMA:14个项目,5级评分,>29严重>21明显>14肯定有>7有<7没有 >14临床意义
BPRS:1周内,7级评分,>35 BRMS:11项,5级评分,最近一周,再次评定间隔2-6周,0-5无,6-10肯定有,>22严重
IQ:智力缺陷50-69轻度,35-49中度,20-34重度,0-19极重度
CBCL:4-16岁,近半年,活动能力\社交能力\学校情况SCL90:5级评分,总分>70 EPQ:38.5\43.3\56.7\61.5中间\倾向\典型
SDS:53-62轻度63-72中度>72重度SAS:50-59轻度60-69中度>69重度
第一章：心理诊断技能 1. 见解询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。 2. 向求助者说明保密原则： 保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。 保密例外：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息等（详情见书上） 3. 初诊接待注意事项：避免紧张情绪；语言表达，避免使用方言，说明专业术语的外延和内涵；反复说明心理咨询过程中的保密原则；说明心理测量功能的有限性；心理咨询时，在仪态方面注意的内容有不吸烟、不做多余“下意识”动作等。 4. 摄入性会谈工作程序：确定会谈的目标、内容与范围；确定提问方式；倾听；控制会谈内容与方向；对会谈内容归类；结束会谈。 5. 会谈法的种类：摄入性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应激性或危机性会谈。 6. 最常使用的摄入性会谈方式是资料采集法。 7. 摄入性会谈注意事项：心理咨询师的态度必须保持中性；提问中避免失误；不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不应给出绝对性的结论；结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者误 解。 8. 一般临床资料的整理与评估：按提纲整理归纳一般资料（可列表填写）；按提纲整理个人成长史资料；按提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态；判断资料来源的可靠性，并予以说明；按资料的性质进行分类整理。 9. 资料的可靠性是解释资料的先决条件，验证临床资料可靠性的方法：补充提问，使用问卷和心理测验，比较同一资料的不同来源。 10. 找到引起心理问题的关键点：其一，该因素是多数临床表现得原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形势如何改变其本身性质不变。 11. 掌握判断正常与异常的心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；
心理咨询师考试一般心理学复习知识点 第一节绪论 第一单元一般心理学的研究对象及内容（教程第1-2页） 知识点：心理学概述 要点： 1.心理学的定义：心理学是研究心理现象发生、进展和活动规律的科学。（识记） 2.把心理学研究的成果运用于解决人类实践活动中的问题，便构成了心理学众多的应用分支。（领会） 3.一般心理学是以正常成人的心理现象为研究对象，总结心理活动最普遍、最一般规律的心理学的最基础的学科。（识记）
知识点：一般心理学的内容 要点： 1.一般心理学的内容能够分为四个方面：认知；情绪、情感和意志；需要和动机；能力和人格。（识记） 2.上述心理现象又可分为两大类，即心理过程和人格。（领会）第一单元一般心理学的研究对象及内容（教程第1-2页）知识点：心理学概述 要点： 1.心理学的定义：心理学是研究心理现象发生、进展和活动规律的科学。（识记） 2.把心理学研究的成果运用于解决人类实践活动中的问题，便构成了心理学众多的应用分支。（领会） 3.一般心理学是以正常成人的心理现象为研究对象，总结心理活动最普遍、最一般规律的心理学的最基础的学科。（识记）第二单元人的心理的本质（教程第2-3页） 知识点：人的心理的本质 要点 1.心理是脑的功能。心理是脑的功能，脑是心理活动的器官。（领会）
2.心理是客观现实的反映。客观现实是心理的源泉和内容。（领会） 3.心理是以活动的形式存在的。心理支配人的行为活动，又通过行为活动表现出来。（领会） 4.心理学是界于自然科学和社会科学之间的中间学科或叫边缘学科。（领会） 第三单元心理学进展的简单历史（教程第4-5页） 知识点：科学心理学的建立 要点：德国心理学家冯特于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，这被看作是科学心理学诞生的标志。（识记） 知识点：学派的纷争（识记） 要点： 1.构造心理学派代表人：冯特、铁钦纳 2.行为主义学派代表人：华生 3.格式塔心理学派代表人：魏特海墨等 4.机能主义心理学派代表人：詹姆士 5.精神分析学派代表人：弗洛伊德 知识点：当代心理学研究的要紧取向（领会）
心理咨询师【职业概况】 （一）职业定义： 运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。 （二）职业等级： 本职业共设三个等级，分别为：心理咨询师三级（国家职业资格三级）、心理咨询师二级（国家职业资格二级）、心理咨询师一级（国家职业资格一级）。 心理咨询师【考试简介】 按照国家职业资格心理咨询师培训鉴定工作的统一要求，已经或准备
从事心理咨询师职业的人员，都应该经过专门的职业培训，获得全国统一颁发的心理咨询师《中华人民共和国职业资格证书》后方可从事相应心理咨询活动。 2002年7月15日，国家劳动和社会保障部联合中国心理卫生协会和中国心理学会宣布正式启动心理咨询师国家职业资格培训鉴定工作。该考试实行全国统一命题、统一考务管理、统一阅卷的方式。 欧阳光明（2021.03.07） 成为一名心理咨询师应具备哪些条件 心理咨询师这个职业并不是每个人都能做的，要成为心理咨询师，资深要具备相应的条件，一个好的心理咨询医生应当是个人品质、学术知识和助人技巧的结合体。
（1）人格条件：第一，他应该是一个心理相对健康的人，其健康水平至少要高于他的咨客。一个合格的心理咨询医生应当是一个愉快的、热爱生活、有良好适应能力的人，能妥善地处理好自己的心理冲突，排除日常干扰，从而保证帮助别人的工作的顺利进行；第二，他应当是一个乐于助人的人。只有乐于助人的人才能在咨询关系中给咨客以温暖，才能创造一个安全自由的气氛，才能接受咨客各种正性和负性情绪，才能进入咨客的内心世界；第三，他应当是一个认真负责的人。能耐心地倾听咨客的叙述，精力集中不分心，使咨客感到对他们的困难表示关心， 能诚恳坦率地和咨客谈心，使他们愿意暴露内心的隐私和隐密，值得他们信任。 （2）知识条件: 做好心理咨询工作要有必要的理论知识。心理咨询不是仅靠良好的愿望、热情和一般常识来安慰，劝说那些处于困境的咨客或鼓励心理病人向疾病斗争。心理咨询和心理治疗是科学工作，要用科学的助人知识来帮助咨客，使他们认识困扰他们的真正原因，改正或放弃适应不良的行为，使心理成熟起来。 （3）必须具备技巧条件：心理咨询医生要有熟练的助人技巧，其为包括怎样能在最短时间内收集咨客的有关情况，如使他困扰的处境或事件，症状出现的时间及其发展变化素，怎样适时地、机敏地提出问题？怎样发现咨客不自觉的掩饰和阻抗？怎样引导他们逐步认识内心深处的症结，怎样设计一些相应的方法来矫正某些
心理咨询师复习考点 第一部分普通心理学 基础心理学知识概览 第一节绪论 一、人的心理活动中，意识是心理发展的最高层次，只有人才有意识。 二、心理现象可分为两大类：即心理过程和人格。认知（知）、情绪情感（情）和意志（意）是以认知过程的形式存在的，它们都要经过发生、发展和结束的不同阶段，所以属于心理过程。 三、心理是脑的机能。 四、动物心理发展的三个阶段：感觉、知觉、思维的萌芽（还不能认识事物的本质和事物之间的内部联系）。只有到了人类，才有了思维，有了意识。 五、为了纪念冯特对心理学的贡献，人们把他于1879 年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，看作是科学心理学诞生的标志。 六、行为主义：美国心理学家华生创立了行为主义，认为只要确定了刺激和反应（即R-S）之间的关系，就可以预测行为，是一种典型的环境决定论的观点。 七、机能主义：詹姆斯为这一学派奠定了基本的思想基础。它1.反对把意识分解为感觉、情感 等元素，（强调）主张意识是一个连续的整体；2.反对把心理看作一种不起作用的副现象,强调心理的适应功能;3.反对把心理学只看作一门纯科学，（强调）重视心理学的实际应用。因为它强调心理学应该研究心理在适应环境中的机能作用，所以被称为机能主义心理学。（三个反对,三个强调） 八、人本主义心理学：以罗杰斯和马斯洛为代表，被称为心理学的第三势力。 第二节心理活动的生理基础 一、1 ?神经元是神经系统的基本结构单位和功能单位，由细胞体、树突和轴突三部分组成。 2?神经元具有接受信息（刺激）、传递信息和整合信息的功能。 二、1．外周神经系统包括由12 对脑神经和31对脊神经组成的躯体神经系统及自主神经系统。2．在 脑神经和脊神经中，都有支配内脏器官运动的纤维，分布于心脏、血管、呼吸器官、胃 肠平滑肌和腺体等内脏器官，称为自主神经，或叫植物神经。 三、1．脑干位于颅腔内与脊髓相连接的部位，包括延脑、桥脑和中脑三部分。它是脑的最古老的部位，也是维持生命的基本活动的主要机构。 2．脑干网状结构调节着脑结构的兴奋性水平，是睡眠与觉醒的神经结构。它使有机体在一定刺激作用下，保持一定的唤醒水平和清醒状态，维持注意并激活情绪。 3?⑴丘脑是大脑皮层下除嗅觉外所有感觉的重要中枢（皮层下高级的感觉中枢）。 ⑵下丘脑是内脏系统活动的调节中枢。 ⑶小脑的功能是保持身体平衡，调节肌肉紧张度，实现随意和不随意运动。
1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。 2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。 3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因素；真诚不是自我发泄；真诚也体现在非言语交流上；真诚体现在咨询师的坦诚上。 4、共情的含义：①咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感； ②借助知识和经验，深刻理解求助者心理问题的实质；③通过咨询技能将自身的共情传达给求助者。 5、表达共情：①共情是从求助者角度而不是自身看待问题；②表达共情并不是要有相同经历，而是设身处地的理解；③表达共情因人而异；④表达共情应把握时机，要适度；⑤表达共情要把握角色；⑥表达功能应善用肢体语言；⑦应注意求助者特点和文化差异；⑧要验证是否与求助者达到共情。 6、积极关注：①辩证客观地看待求助者；②帮助求助者辩证客观的看待自己； ③避免盲目乐观；④避免过分消极；⑤立足实事求是；⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发，促进身心全面发展。 7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。 8、不同流派的咨询目标：①人本主义学派：自我实现；②行为主义学派：可观察行为的改变；③精神分析学派：将潜意识意识化，重新体验早年经验；④完型学派：察觉此时此刻的经验，用内在支持对抗外在支持的依赖；⑤理性情绪学派：消除自我失败感，更理性的生活；⑥现实治疗学派：发展成功的统觉感。 9、咨询阶段：诊断——咨询（最核心、最重要）——巩固。 10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。 11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重复技术；内容反应技术（释义）、情感反应技术、具体化技术；参与性概述；非语言行为。 12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。
心理咨询师考试题型分析及技巧介绍 盲目地进行题海战术有时候并不会起很大的效果，出guo为你带来“心理咨询师考试题型分析与技巧介绍”，帮助你灵活应对考题，更多心理咨询师考试资讯网站将持续更新，敬请期待! 心理咨询师原是在卫生部门下的考试，因此，主要的考试内容比较偏向医学。变态心理学、心理诊断(在技能中，一般心理问题、严重心理问题、可以神经症、神经症与精神分裂之间的鉴别诊断是重点)、心理咨询技能(参与性技能、影响性技能、咨询方法)，心理咨询流派(认知行为疗法及其中的合理情绪疗法、系统脱敏疗法、阳性强化法等)是重点。 下面，我们来了解一下心理咨询师考试各类题型及其应试技巧。 职业道德每年必考，主要以《公民道德建设实施纲要》为主，一般以单选题和多选题的形式出现。前面一部分属于《公民道德建设实施纲要》内容，涉及职业道德的特征、功能、主要内容、准则、践行规范及道德和法律的关系。后面一部分属于个人价值观考核，无对错，主要根据个人选择给分数。 考试的基础内容，多习题集上原题。 理由: (1)习题集要保证销量; (2)习题集以教材为蓝本，基本涵盖全部知识点。要把书粗看一遍就重点投入到习题集中。
选择题主要考查应考人员的掌握和理解能力，考查应考人员对一些基本要领载、基本观点的掌握程度。题型包括: (1)单项选择题即四选一，四个中只有一个是正确的;单选题的命题视角包括基本概念、基本观点和相近概念。 (2)多项选择题即四选多，给出四个中有两个以上是正确的。选择题是标准化考试中最基本的题型，应重点复习。多选题的命题视角则包括两个方面，一是基本概念的外延，这是主要的题目之一;二是包含于一个命题中的并列从属项，多见于一些并列的"性质""方法" 等等。 (3)计算题，一般以单选题的方式出现，或在基础知识部分，或在技能操作部分。主要检验考生从事心理咨询活动所应具有的基本计算能力的程序，以及对各种数据处理和运算水平的高低。相对来说，计算题所考查的知识面比案例分析题要简单一些，因为计算题所涉及的题目都是心理咨询人员在日常的工作中所必须用到的一些简单的 计算方法，计算题的命题视角也集中于此。 变态心理学、心理诊断(在技能中，一般心理问题、严重心理问题、可以神经症、神经症与精神分裂之间的鉴别诊断是重点)、心理咨询技能(参与性技能、影响性技能、咨询方法)，心理咨询流派(认知行为疗法及其中的合理情绪疗法、系统脱敏疗法、阳性强化法等)是重点。最难的是变态心理学，要多花时间在变态心理学，要反复的斟酌，特别是症状学(主要是二级)内容，书上举的例子是重中之重，要尽可能理解，每年考试都有书上一模一样或稍有出入的案例，一般
心理诊断技能简答题 【特别标注为必考/重点内容】 一、心理咨询应具备以下的条件。【选择题】 1、能显示专业的特点 2、具有保密的功能 3、能够提供适当宽敞的空间 4、配置舒适的桌椅 5、配置必需的设备 二、保密原则中保密例外是怎样的？【选择或简答题】 1、求助者同意将保密信息透露给他人 2、司法机关要求心理咨询师提供保密信息 3、出现针对心理咨询师伦理或法律诉讼 4、心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如虐待儿童，老人等 5、求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的 6、求助者患有危及生命的传染性疾病 三、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?【选择或简答题】 1.该求助者主动提出的求助内容。 2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。 相关考点：控制会谈内容与方向的方法有哪些 1、释义 2、中断 3、情感反射 4、引导 五提问过多可能会带来什么样的消极影响？（三级技能P12）【选择题】 1、造成依赖 2、责任转移
3、减少求助者的自我探索 4、产生不准确的信息 5、求助者因为处在被“审问”地位而产生防卫心理与行为 6、提问过多可以影响会谈中必要的概括与说明 六、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？【选择或简答题】 1、避免提问“为什么”的问题。 2、避免多重选择性问题。 3、避免多重问题。 4、避免修饰性反问。 5、避免责备性问题。 6、避免解释性问题。 七、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?【选择或简答题】 1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。 2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。 3.积极：对改变求助者的态度有积极作用 八、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?【选择或简答题】 1.心理咨询师的态度必须保持中性。 2.提问中避免失误。 3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。 5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。 九、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（理解很重要） 1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。 2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。 3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
2015年心理咨询师高频考点题含解析答案（六） 【单选题】744、在与同伴交往中，受欢迎的儿童的特点不包括（）。 A、善于交往，易于合作 B、学习成绩好 C、安静，顺从 D、独立活动能力强，有主见 下载鸭题榜只做考试概率高的题，考前冲刺提分40分 【答案】 C 【考点】童年期的心理发展 【文字解析】鸭题榜手机APP专注提高考生通过率 本题旨在考查考生对发展心理学中儿童同伴关系发展的掌握情况。 研究者根据在同伴交往中的人气特点将儿童分为三种： (1)受欢迎的儿童受欢 (2)儿童往往学习成绩好，有主见，独立活动能力强，热情，乐于助人，善于交往并易于合作。 (2)不受欢迎的儿童。不受欢迎的儿童往往具有攻击性，对人不友好，不尊重同伴，缺乏合作精神，常出一些不良主意和恶作剧。 (3)受忽视的儿童。受忽视的儿童往往表现为退缩、安静，有依赖性或顺从性，既不为同伴所喜欢，也不被同伴所讨厌。影响儿童在同伴中是否受欢迎的因素有多种，基本的因素是儿童本人的社会交往能力。 因此，教育者要培养儿童的社会交往技能，掌握同伴交往策略，指导儿童改变影响同伴接纳的缺点，改善人气特点。 【多选题】745、心理不健康的状态可包括（）。 A、一般心理问题 B、精神分裂症康复期 C、严重心理问题
D、部分神经症性问题 下载鸭题榜只做考试概率高的题，考前冲刺提分40分 【答案】 ACD 【考点】心理健康与心理不健康 【文字解析】鸭题榜手机APP专注提高考生通过率 本题旨在考查考生对变态心理学中心理正常与心理异常区别的掌握情况。 心理问题可分为两大类：心理正常与心理不正常。心理不正常是指变态人格、确诊的神经症及其他各个类精神障碍。而心理正常又可以分为心理健康与心理不健康。心理不健康有三种类型： (1)一般心理问题； (2)严重心理问题； (3)部分疑似神经症的心理问题。 2015.6.6 【单选题】746、经典精神分析理论认为，心理健康的充分和必要条件是（）。 A、存在固着现象 B、合理地解释各种本能的欲望 C、存在防御机制 D、合理度过性心理发展各个阶段】 下载鸭题榜只做考试概率高的题，考前冲刺提分40分 【答案】 D 【考点】变态心理学概述 【文字解析】鸭题榜手机APP专注提高考生通过率 本题旨在考查考生对变态心理学中精神分析论对心理异常现象的说明的掌握情况。 弗洛伊德将人的“性心理”发展划分为5个阶段： (1)口欲期；
阳光心理咨询提醒您：请正确对待考试，避免考试违规。 心理咨询师技能考试重点难点归纳 涵盖几乎可以考到的大题 Ⅰ.《心理诊断技能总结》 一、心理问题分类： 二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）： 1、 正常与异常的三原则。（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。） 2、 典型症状及行为。 3、 是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。） 一般心理问题 严重心理问题 刺激的性质 现实因素（一般事件） 现实因素（相对强烈） 持续的时间 两个月以内 两个月以上、半年以下 反应的强度 不良情绪、可以控制 痛苦情绪、难以控制 是否泛化 未泛化 已泛化 1 分 2 分 3 分 三项得分相加后计算 病程 短程（小于 3 个 月） 中程（3 个月到 1 年） 长程（1 年以上） 精神痛苦 的程度 轻度 （可自己摆脱） 中度 （须别人帮助才能摆脱） 重度 （几乎完全无法摆脱） 社会功能 工作学习交往轻微 妨碍 工作学习交往效率明显下降， 部分工作和避免某些社交 不能工作学习，社会交 往完全回避 五、神经症与严重心理问题的鉴别： 1、 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。 1、 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。 （ Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎 可以考到的大题）： 可直接打印） 1、如何确定谈话的内容和范围？P4 答：应依据以下参照点： 总分： 3 分，不是神经症； 4-5 分，可疑神经症； 6 分及以上，神经症。 心理健康 一般心理问题 严重心理问题 正常 心理不健康 神经症性心理问题（可疑神经症） 恐怖症 焦虑症 强迫症 神经症 躯体形式障碍（含疑病症） 精神分裂症 躁狂症 抑郁症 重性精神障碍 心境障碍 双相障碍（躁郁症） 应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍 不正常 其他精神障碍 癔症（歇斯底里症）
心理咨询师简答题(全)-考试用 1、请对该求助者目前的状态（身心和社会功能）进行整理。答：精神状态：注意力不集中，记忆力下降，易激惹，焦虑。生理状态：即躯体异常感觉：头痛，头晕，疲劳，睡眠不好。社会功能状态：学习效率降低，社会交往很少。 2、该求助者的主要症状是什么？（疑病性神经症） 答；心理方面：痛苦，焦虑，恐惧，情绪低落，意向下降.躯体方面：右上腹部不适，睡眠障碍，食欲下降，全身乏力，伴头，胸肩等位疼痛。 3、引起求助者心理问题的原因（造成主要原因）是什么？答；1，生理原因：女性，31 岁，面临婚姻问题和工作问题。2，社会原因：童年受母亲训斥，中学上卫生课时，因回忆童年的经历感到下流，羞耻。人际交往少，缺少有效的社会支持系统。家庭教养严厉。 3，文化因素对心理障碍的影响。 4、心理原因；错误观念；认为童年经历下流，无耻，暗恋男老师，自己不纯洁。 5，对现实问题的误解或错误的评价：害怕他人从自己的目光中看出不纯洁。 6，持久的负性情绪：童年事件一直困扰着自己，与人接触就紧张，害怕。性格内向。 4．引起求助者心理问题的原因（造成主要原因）是什么？请分析求助者出现上述问题的原因是什么？
答：1。生理原因：未见明显的生理原因。 2．社会原因：家庭教育因素，家庭教育严格，父母非常看重他的学习成绩。有负性生活事件的影响，上大学后学习成绩下降。 3。求助者人际关系不良，很少与人交流，独来独往。 4。缺乏社会支持系统的帮助。 5．对该求助者的个人成长资料进行整理？（强迫性神经症）答：1，童年生活经历：吃东西未洗手遭到母亲训斥，身体健康，未患过严重疾病，父母感情融洽，父母管教严厉，做事追求完美。2，青少年期情况：兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，大学时同学患肝炎而担心被传染，学习，就业顺利。6．该求助者的核心问题是什么？属于什么范畴内的心理紊乱？并说明理由？ 答：1，求助者的核心问题是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题，即异常的心理行为表现。该求助者的核心问题是情绪低落。 理由如下： 1，情绪低落的表现：经常面带愁容表现痛苦悲伤等。 2，求助者主诉：感到前途悲观等。求助者的心理紊乱属于心理障碍的范围。 理由如下；1，排除精神病障碍。一，按照自知力标准，求助者自知力完整，主动求医。二，按照病与非病原则，求助者的主观世界与客观世界统一，即未出现幻觉，妄想等症
2020心理咨询师报考流程 一、考试简介 心理咨询师资格考试是由国家劳动部统一组织考试，考试合格后由国家人力资源和社会保证部颁发。心理咨询师(国家职业资格二级、三级)职业资格证书。 按照国家职业标准分为心理咨询师(国家职业资格三级)、心理咨询师(国家职业资格二级) 二、报考方式 1.个人报名：自己如果符合国家符合的报名条件的话，可以登录当地的职业鉴定中心自己报名。 2.鉴定申报：符合申报条件的心理咨询师考生，经过考前培训后，有培训机构负责向劳动部门申报考生资料并组织参加全国统考鉴定。 三、报考程序 1.报考程序： 第一.在各省和劳动保障厅职业技能鉴定中心或代理机构报名 第二.由各省职业技能鉴定中心审核报名 第三.审核通过后，交考试费用，缴齐费用后领取准考证 第四.参加全国统一考试，考场由各省职业鉴定中心组织安排第五.考试结束后，三个月至四个月内通知考试结果，并发放证书(未 通过者可以参加补考) 2、如果你当地接受个人报名，也就是说可以不用参加培训班， 你自己学，然后参加统一考试就可以了，否则的话，就需要你掏钱 参加培训班，然后参加统一考试。
3、考试分上海卷和全国卷，上海卷考三次，在4月，9月，12月，全国卷在5月和11月，两个考试都是国家发证，全国通用。考试都是国家组织的，上海只是单独命题，证书还是国家发! 四、报考条件 (一)心理咨询师三级报考条件(具备以下条件之一者) 1、具有心理学、教育学、医学专业本科及以上学历。 2、具有心理学、教育学、医学专业大专学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 3、具有其他专业本科以上学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 (二)心理咨询师二级(具备以下条件之一者) 1、具有心理学、教育学、医学专业博士学位。 2、具有心理学、教育学、医学专业硕士学位，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 3、取得心理咨询师三级职业资格证书，连续从事心理咨询工作满3年，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书者。 4、具有心理学、教育学、医学中级及以上专业技术职业任职资格，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书，连续从事心理咨询工作满3年。 五、报名时间 心理咨询师一般在考前1个月左右截止报名，报名地点在全国各地的职业资格鉴定中心。心理咨询师考试上半年报名在3、4月份，下半年考试报名在9、10月份。 六、考试内容 (一)考核方案
心理咨询师技能考试重点难点归纳 Ⅰ.《心理诊断技能总结》 ★一、心理问题分类： ★二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）： 1、正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性（（有自知力/无自知力））；心理活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）；个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）。 2、典型症状及行为。 3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。） ★三、一般心理问题 原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。 时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。 程度： 1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。 2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。 3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 ★四、严重心理问题 原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。 时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。 程度： 1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。 2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。 3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。 ★五、一般心理问题与严重心理问题的鉴别：
★六、神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。 特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础 临床分型：恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍 诊断标准： 1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状 2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作 3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月 ★七、神经症与严重心理问题的鉴别： 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。 ★八、神经症性心理问题与神经症的区别 鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。 神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。 Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎可以考到的大题）： 1、如何确定谈话的内容和范围？ 答：应依据以下参照点： （1）求助者主动提出的求助内容。 （2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 （3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 （4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 （5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。 2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲.。 答：（1）身份资料。（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。（3）现在及近期的状况。（4）对家庭的看法。（5）早年回忆。（6）出生和成长。（7）健康及身体状况。（8）教育及培训。（9）工作记录。（10）娱乐。（11）性欲的发展。（12）婚 姻及家庭资料。（13）社会基础。（14）自我描述。（15）生活的转折点和选择。（16）对未来的看法。（17）求助者附加的 任何材料。 3、不恰当提问的消极作用。
2016年三级心理咨询师考试模拟试题及答案(2) 1[单选题] 社会行为公式B=f(P，E)中，E的含义是() A.行为 B.函数关系 C.个体 D.个体所处的情境 参考答案：D 2[单选题] 如果你赞同“企业家应该成为大家学习的榜样”这个观点，你的理由是() A.企业家有钱 B.企业家可以做慈善事情 C.企业家有能力 D.企业家社会地位高 参考答案：B 3[单选题]按照记分规则所得的每一个测验的分数叫()。 A.分数 B.原始分 C.初始分 D.最后得分 参考答案：B 参考解析：按照记分规则所得的每一个测验的分数叫原始分(粗分1。主测者应将这些分数登入记分纸封面上相应的原始分栏内。第3题笔记记录我的笔记(0) | 精选笔记(0)选择笔记标签：试题内容(0)答案解析(0) 4[单选题] 精神分析理论的动力学观点认为：“力比多”是人的性本能，但不是心理发展的唯一动力，本能有二，另一动力本能为() A.生本能 B.死本能 C.营养本能 D.求生本能 参考答案：C 5[单选题] 在判断人的心理正常与否的情形下，下列表述中符合“内省经验标准”涵义的是()。 A.病人的内省经验 B.亚健康人群的内省经验 C.健康人群的内省经验 D.普通人的内省经验 参考答案：A 点击查看试题笔记(2)6[单选题] 对物体在空间中的位移所产生的知觉叫()。 A.似动知觉 B.时间知觉 C.空间知觉 D.运动知觉 参考答案：D 7[单选题] 1879年冯特在德国莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室，标志着()。 A.心理学的研究开始运用实验的方法 B.构造心理学派的诞生 C.科学心理学的诞生 D.机能主义心理学的诞生 参考答案：C 8[多选题]对症状的自知是指求助者() A.能否提供与咨询密切联系的资料 B.能否认识到自己的心理行为异常 C.对自己的心理行为异常怎样解释 D.对自己经历的重大事件怎样解释 参考答案：B,C 参考解析：心理咨询师在进行初步诊断时，需要对来访者的心理问题进行一个判断，即确定来访者的心理问题是否属于心理咨询的工作范围，其中一点就是从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。所谓对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。 9[多选题] 人估计时间的依据包括()。 A.心理活动的周期性变化 B.各种计时工具
1、及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为是( )的核心 (A)阳性强化法 (B)系统脱敏法 (C)代币法 (D)认知矫正法 2、咨询效果评估时应该注意( )。 (A)咨询效果评估要在咨询结束后进行 (B)咨询目标内容的改善才是直接成效 (C)考察是否存在“您好一再见”效应 (D)咨询以外的各种因素对疗效的作用 3、冲突型不匹配咨询关系是( )。 (A)咨询师和求助者之间存在利益冲突 (B)咨询师和求助者之间存在个性冲突 (C)求助者对咨询师信奉的心理学理论不接受 (D)求助者对咨询师信奉的价值观体系不接受 4、“助人自助”可表现为咨询师通过咨询过程( )。 (A)提高求助者自我行动的能力 (B)引导求助者自主分析其问题 (C)启发求助者的积极和主动性 (D)帮助求助者做到能举一反三 5、中国比内测验的特点包括( )。 (A)测验对象年龄范围是2～18岁
(B)对结果的解释采用离差智商 (C)智商分级标准与韦氏智力测验不同 (D)根据中国国情设计了农村和城市版 6、MMPI确定各量表的依据包括( )。 (A)当时流行的精神疾病分类标准 (B)男女被试者对同一题目的反映 (C)内外向大学生对同一题目的反映 (D)正常人和病人对同一题目的反映 7、卡特尔人格特质理论中用于问卷编制的人格因素包括( )。 (A)耐受性 (B)敏感性 (C)忧虑性 (D)紧张性 8、SCL-90没有测评( )。 (A)情绪高涨 (B)思维飘忽 (C)思维播散 (D)被控制感 9、评定个体所承受精神压力程度可参考( )。 (A)95%的正常人一年内的LES总分不超过22分 (B)95%的正常人一年内的LES总分不超过20分
2018-2019年心理咨询级心理咨询师级理论知识心理咨询技能测试试题【5】(含答案考点及解析) ）。单选题]建构焦虑等级时，应当避免的是（1 [ 求助者说出引起焦虑的事件或情境A. 求助者将引起焦虑的事件或情境排序B. 求助者给引起焦虑的事件或情境打分C. 咨询师给事件或情境指定焦虑分数D. D【答案】略【解析】2 [单选题]在逐级地实施系统脱敏训练时，每次放松后的焦虑分数必须低于（）分，才能进行下一级的训练。A.20 B.25 C.30 D.35 B【答案】略【解析】）。]现实冲击疗法最主要的特点是（ 3 [单选题让求助者置身于想象环境之中A. 让求助者暴露在实际的恐惧刺激中B. 允许求助者用不适应的行为应对C. 求助者可以采取缓解焦虑的行为D. B【答案】略【解析】）。模仿法又可称作（4 [单选题] 观察法A. 榜样法B. 示范法C. 参与法D. C【答案】略【解析】）。单选题]模仿法的基本操作程序中最重要的步骤是（5 [ 选择合适的场地A. 设计示范的行为B. 示范正确的行为C. 及时地强化正确的模仿行为D. D【答案】略【解析】）。]贝克和雷米认知疗法的最关键的基本步骤是（6 [单选题建立咨询关系，确定咨询目标A. 运用提问和自我审查技术确定问题B. 检验表层错误观念C. 纠正核心错误观念D. D【答案】略【解析】）。单选题]贝克和雷米认知疗法的提问技术的主要目的在于（7 [ 由咨询师提出特定的问题A. 把求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切的方面B. 鼓励求助者说明自己的看法C. 鼓励求助者进入一种现实的或想象的情境D. B【答案】略【解析】）。]关于贝克和雷米的语义分析技术的正确描述是（单选题8 [ 揭示并纠正求助者的表层错误观念A. 促进求助者语言能力的发展B. 针对求助者错误的自我概念C. 主要目的是为了理顺句子的结构D. C【答案】．略【解析】）。梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训练，具体是（9 [单选题] 获得和复述一种新的环境信息A. 获得和复述一种新的自我陈述B. 获得和复述一种新的思想体系C. 获得和复述一种新的理论构思D. B【答案】略【解析】）。单选题]贝克理论的三个重要概念中包括（10 [ 共同感受A. 规则B. 选择性概括C. B和D.A D【答案】略【解析】）。的实质是（“逻辑错误”11 [单选题]贝克认为求助者的前后脱节，逻辑混乱A. 前提假设与最终结果互不呼应B. 推理过程不合逻辑C. 将客观现实向自我贬低的方向歪曲D. D【答案】略【解析】）的角度去知觉世界，并表达出来。设身处地的理解”的含义是从（“12 [单选题] 咨询师 A. 求助者 B. 咨询师与求助者 C. 以上全对 D. B【答案】略【解析】． 13 [单选题]佩特森划分的咨询过程七个阶段中“求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自）。属于（我”第一阶段A. 第三阶段B. 第五阶段C. 第七阶段D. B【答案】略【解析】）。”是指（现象场”，“现象场”14 [单选题]罗杰斯对“经验的概念来源于现象学中的“人的主观世界A. 外部客观世界B. 人与环境的关系C. 人所处的环境D. A【答案】略【解析】）。求助者中心疗法认为决定咨询治疗导向的首要责任者是（15 [单选题] 求助者A. 咨询师B. 咨询机构C. 咨询师与求助者D. A【答案】略【解析】）的问题。团体心理咨询相对于个别心理咨询而言，更擅长处理（16 [单选题] 深度情绪困扰A. 解释心理测验结果B. 人际关系C. 求职择业D. C 【答案】略【解析】． ）。团体心理咨询目标的功能不包括（17 [单选题] 评估作用A. 计划作用B. 聚焦作用C. 导向作用D. B【答案】略【解析】）。多选题]关于系统脱敏法的基本原理，下列说法中正确的是（18 [ 可用于治疗求助者的恐惧和焦虑A. 基本方法是让求助者用放松取代焦虑B. 咨询师可以代替求助者建构焦虑等级C. 焦虑等级之间的级差越大越好D. A,B【答案】略【解析】）。]针对多种敏感情境的系统脱敏处理方法包括（19 [多选题多种情境一并处理A. 每种情境单独处理B. 制定一张综合的焦虑等级表C. 每种情境制定一张焦虑等级表D. B,D【答案】略【解析】）。]
一、会谈法的种类 1、摄入性会谈； 2、鉴别性会谈； 3、治疗性会谈； 4、咨询性会谈； 5、应急性或危机性会谈。 二、不恰当的提问可能带来的问题 1、造成依赖； 2、责任转移； 3、减少求助者的自我探索； 4、产生不准确的信息； 5、求助者可能处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为； 6、提问过多可以影响交谈中必要的概括和总结。 三、选择会谈内容的原则 1、可接受； 2、有效； 3、积极。 四、摄入性会谈的注意事项 1、心理咨询师的态度必须保持中性； 2、提问中避免失误； 3、心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话； 4、不用指责、批判性的语言阻止或扭转求助者的会谈内容； 5、在摄入性会谈结束后不应给出绝对性的结论； 6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者的误会。 五、对临床资料的解释 1、注重行为的观察，在现象和可能的原因之间建立联系； 2、找出哪些东西是偏离正常标准的，然后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题； 3、抓住那些“显眼和突出”的事件，首先给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。 六、验证临床资料可靠性的办法 1、使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠； 2、使用问卷和心理测验； 3、比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性就比较高。 七、引发临床表现的关键点 1、该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系； 2、该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 八、结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性进行评价？ （1）符合心理学原则：解决求助者认知、情绪、意志、行为方面的困扰，属于心理学范畴 （2）积极的：消除或减轻求助者的痛苦、最终达到心理健康，所以是积极的；（3）可行：对求助者而言是按部就班、循序渐进的进行，符合自身能力，咨询师也能提供条件，因此是可行的。 （4）具体：将近期目标集中在症状的 消除上。 （5）可接受：咨询目标是双方协商的 符合求助者愿望，咨询师也可以解决， 协商不成以求助者为主，所以是可接受 的； （6）可评估：可通过问题的改善程度， 如强迫出现次数、心理测验分数作为量 化评定指标。 （7）符合多层次统一：考虑到以症状 消除为主的近期目标，也考虑到以自我 发展、自我认识为主的远期目标，并将 其有效结合。 假如你是该求助者的心理咨询师，你计 划怎样与她商定咨询目标？ 1、先向该求助者介绍咨询目标的内容 及制定的原则； 2、根据咨询目标的有效特征，按照属 于心理学范畴的、积极的、具体（量化） 的、可行的、可评估的、双方可以接受 的多层次统一的等项内容逐一商定； 3、咨询目标是双方商定的，不能由咨 询师或求助者单方制定； 4、当求助者与咨询师的意见不一致时， 以求助者的意见为主； 5、咨询师应对咨询目标进行整合； 6、最终制定的咨询目标以文字或口头 形式固定下来； 7、咨询目标制定后，经双方认可，可 以进行修改。 17 根据以上案例，请你为该求助者 拟定咨询方案。 1）对方案实施的简单说明： 对某人的咨询方案（在与求助者达成口 头或书面形式的咨询协议后，实施以下 方案） 2）说明咨询总体目标： 3）方法选择与理由： a) 针对求助者，采用的咨询方法 是： b) 选用以上方法的理由是： 4）矫治的操作原则： a) 各阶段功能及目标： b) 咨询的中断和转介： 5）具体操作步骤： （一）心理帮助阶段： 心理帮助阶段内的各个具体阶段描 述： a) 该疗法实施阶段的原理及实际操 作 b) 该阶段咨询效果的评估：方法与指 标（语言、行为、情绪等。） （二）巩固提高阶段： c) 该疗法实施阶段的原理及实际操 作 d) 该阶段咨询效果的评估：方法与指 标（语言、行为、情绪等。） 6）咨询效果的评估 完成阶段性评估后，通过访谈法、观察 法、测验法等方法和外部语言、行为、 情绪等指标对咨询效果作整体评估。 在本案例中，你认为制定咨询目标应 把握什么原则？ 1、与求助者共同协商制订咨询目标， 协商不成，以求助者目标为主； 2、正确判定求助者的期望与咨询目标 的关系。…… 3、向求助者说明不能把他的快乐、满 足作为咨询目标； 4、向求助者说明，咨询中发现更深层 的问题，需要对原有目标做出调整，重 新确立新的目标。 13 如何确定本案例的咨询目标？ （或请结合本案例，为求助者拟订的有 效的咨询目标。） 与求助者协商确定咨询目标，如协商不 能确定，以求助者目标为主。拟定的咨 询目标是： （1）近期目标：（缓解情绪，减少不良 行为，改变不合理认知。）缓解焦虑情 绪、逐渐减少强迫行为次数（商定该次 数），直到强迫症状消失。使用Scl90、 SAS测验，使焦虑分数、强迫分数降低 至正常范围。 （2）远期目标：使求助者正确看待自 我，接纳自我的不完美，走向自我认识 和自我实现的终极目标。 15 在本案例中，心理咨询师应如何 选择适合求助者的咨询方法？ 选择咨询方法的一般原则： 1、不同的问题应选择不同的方法； 2、不同的阶段可选择不同的方法； 3、根据不同对象选择不同的方法； 4、不同的专长和经验会影响方法的选 择。 九、咨询方案的制定 1、咨询目标； 2、咨询的具体心理学方 法或技术的原理和过程；3、咨询的效 果及评价手段；4、双方各自特定的责 任、权利和义务；5、咨询的次数与时 间安排；6、咨询的相关费用；7、其它