1、重症肌无力：新斯的明
2、过敏性休克：肾上腺素
3、心源性休克：多巴胺
4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚：卡托普利
5、有机磷中毒消除N样作用：氯解磷定
6、高血压合并溃疡病：可乐定
7、稳定型、不稳定型心绞痛：硝酸甘油
8、变异型心绞痛：钙通道阻滞药
9、急性心肌梗死并发室性心律失常：利多卡因
10、强心苷中毒所致的心律失常：苯妥英钠
11、窦性心动过速：普萘洛尔
12、严重而顽固的心律失常：胺碘酮
13、阵发性室上性心动过速：维拉帕米
14、伴有房颤或心室率快的心功能不全：强心苷
15、房颤、房扑：强心苷
16、降低颅内压、急性青光眼：甘露醇
17、卓艾综合症：奥美拉唑
18、紫癜引起的惊厥：硫酸镁
19、焦虑：地西泮（安定）
20、癫痫持续状态：地西泮（静注）
21、癫痫：苯妥英钠
22、帕金森：左旋多巴
23、类风湿性关节炎：阿司匹林
24、痛风：秋水仙碱
25、感染中毒性休克、多发性皮肌炎：糖皮质激素
26、低血容量休克：中分子右旋糖酐
27、重症甲亢、甲亢危象：丙硫氧嘧啶(PTU)
28、伴有肥胖的二型糖尿病：二甲双胍
29、敏感菌感染：青霉素G
30、军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者：红霉素
31、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染：林可霉素类
32、耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染：万古霉素类
33、鼠疫、兔热病：链霉素
34、伤寒：氟喹诺酮类、头孢曲松
35、铜绿假单胞菌性尿道炎：环丙沙星
36、泌尿生殖系统感染：环丙沙星、氧氟沙星
37、普通型流行性脑脊髓膜炎：磺胺嘧啶
38、诺卡菌属引起的肺部感染、脑膜炎、脑脓肿：磺胺嘧啶
39、深部真菌感染：两性霉素B
40、结核病：异烟肼（雷米封）与利福平联合用药
41、麻风病：氨苯砜
42、多发性骨髓瘤：美法仑（口服）
43、控制疟疾症状：氯喹
44、根治间日虐与控制疟疾传播：伯氨喹
45、疟疾病因预防：乙胺嘧啶
46、不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体：青霉素G
47、产酶金黄色葡萄球菌：耐酶青霉素类
48、肠球菌：青霉素G+链霉素
49、脑膜炎球菌：青霉素G+SD（磺胺嘧啶）
50、淋球菌：诺氟沙星、青霉素G
51、肺炎杆菌：第二代头孢菌素、庆大霉素
52、大肠杆菌：庆大霉素、哌拉西林
53、变形杆菌：庆大霉素
54、沙门菌：氯霉素、诺氟沙星
55、志贺菌：诺氟沙星、呋喃唑酮
56、肺炎支原体：四环素类、大环内酯类
57、绿脓杆菌感染：阿卡米星
58、立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染：四环素类
59、敏感菌株所致的伤寒、副伤寒：氯霉素类
60、厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染：硝基咪唑类
61、深部真菌感染：两性霉素B
62、单纯疱疹脑炎：阿昔洛韦
63、HIV感染：齐多夫定
64、麻风病：氨苯砜
一、首选药
1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎首选药--红霉素
2.金黄色葡萄球菌骨髓炎首选药——克林霉素
3.急慢性骨髓炎首选药、化脓性关节炎——第三代氟喹喏酮类药物
4.斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病首选药---多西环素
5.伤寒、副伤寒病首选药——氯霉素
6.可替代氯霉素作为治疗伤寒病的首选药——第三代氟喹喏酮类
7.治疗全身性深部真菌感染的首选药——两性霉素B
8.艾滋病首选药——齐多夫定
9.流行性脑脊髓膜炎首选药——磺胺嘧啶
10.各种类型结核病首选药——异烟肼
11.控制疟疾症状的首选药——氯喹药圈
12.疟疾病因性预防的首选药——乙胺嘧啶
13.控制复发和阻止疟疾传播的首选药——伯氨喹
14.蛲虫单独感染的首选药——恩波维铵
15.阴道滴虫和阿米巴原虫感染的首选药——甲硝唑
16.防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物——ACEI
17.高效、广谱、低毒的抗肠虫药——阿苯哒唑
18.过敏性休克首选药——肾上腺素
19.癫痫持续状态的首选药——地西泮
20.癫痫大发作首选药——苯妥英钠
21.精神运动性发作首选药——卡马西平
22.防治小发作首选药——乙琥胺
23.小发作合并大发作时首选药——丙戊酸钠
24.强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的治疗药物——阿托品
25.强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药——苯妥英钠
26.防治急性心肌梗死并发室性心律失常——利多卡因
27.唯一能抑制尿酸合成的药物——别嘌醇
28.阵发性室上性心动过速首选药——维拉帕米
29.伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药——ACEI
30.治疗轻、中度心源性水肿的首选药——氢氯噻嗪
31.治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药——甘露醇
32.醛固酮升高引起的顽固性水肿的治疗药物——螺内酯
33.治疗精神分裂症的一线药物——利培酮
34.治疗躁狂症的基本药物——碳酸锂
药理学各种首选药总结 1、癫痫持续状态的首选药是安定（地西泮）和劳拉西泮。 2、癫痫大发作的首选药是苯妥英钠。 3、癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。 4、精神运动性发作首选药是卡马西平。 5、利多卡因对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。 6、阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。 7、轻、中度原发性或肾型高血压的首选药物是卡托普利。 8、利尿药和β受体阻滞剂是抗高血压的一线药。 9、高胆固醇血症首选考来烯胺（消胆胺）。 10、水肿的首选利尿药是氢氯噻嗪。 11、青霉素：G+感染首选。首选于扁桃体炎、蜂窝组织炎、大叶性肺炎、脓胸等；首选于白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽；首选于钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病；首选于心内膜炎。 12、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎首选药为三代头孢（对军团菌无效）。 13、红霉素首选用于白喉带菌者、支原体肺炎、婴儿肺炎、结肠炎、肠炎、败血症。本品是治疗军团菌的最有效的首选药。 14、庆大霉素首选于G—杆菌如变形杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门菌属等引起的感染。 15、四环素类：螺旋体感染：治疗博氏疏螺旋体所致慢性游走
性红斑，回归热螺旋体引起的回归热，为最有效的药物。 细菌性感染：治疗肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿，霍乱弧菌引起的霍乱，布鲁菌引起的布鲁菌病，均为首选药物。用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。一般临床首选多西环素。 衣原体感染：对鹦鹉热衣原体引起的鹦鹉热，对肺炎衣原体引起的肺炎，对沙眼衣原体引起的非特异性尿道炎、子宫颈炎、性病淋巴肉芽肿、沙眼等，口服或局部应用均有疗效。多西环素为首选。 四环素对肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎的治疗为首选药物。 立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病等，四环素类可作首选 16、氯霉素（左旋体）是治疗伤寒的首选药物。注意已经被下喹诺酮类药物取代。 17、急性、慢性骨髓炎和化脓性关节炎的治疗以喹诺酮类药物为首选。可替代氯霉素作为治疗伤寒首选药物。 18、磺胺嘧啶首选于流行性脑脊髓膜炎。 19、异烟肼是治疗结核病的首选药物。 20、两性霉素B治疗全身性深部真菌感染为首选。 21灰黄霉素是头癣首选药。 22、抗疟药控制临床症状首选氯喹。
1.药物在血浆中与血浆蛋白结合后暂时失去药理活性。 2.从量效曲线上能反应药物内在活性的特定位点是最大效应。 3.t 1/2的长短取决于消除速度。 4.毛果芸香碱对眼的调节作用是睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体 变凸。 5.与肾上腺素比较异丙肾上腺素不具备的作用是收缩支气管粘膜血 管。 6.为了延长局麻药的作用时间和减少不良反应，可配套应用的药物 是肾上腺素。 7.多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是激动DA受体。 8.抢救心脏骤停的药物是肾上腺素。 9.轻度高血压患者可首选利尿药。 10.强心苷治疗房颤的机制主要是减慢房室传导。 11.硝酸甘油没有下列哪一种作用增加室壁肌张力。 12.不宜用于变异型心绞痛的药物是普萘洛尔。 13.某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患有高血压，还有左 心室肥厚，请问他最好服用哪类药血管紧张素转换酶抑制药。14.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是抑制远曲小管近端钠氯离子共转 运子。 15.下列哪种药物不能用于心源性哮喘异丙肾上腺素。 16.下列药物对心肌收缩力抑制作用最强的药物是维拉帕米 17.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用心室容积扩大，
射血时间延长，增加氧耗。 18.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断中脑-边缘及中脑-皮层通路中 的D2受体。 19.吗啡主要用于急性锐痛。 20.不属于苯二氮卓类的药物是异戊巴比妥。 21.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪个作用麻醉作用。 22.解热镇痛药有解热作用，主要由于作用于中枢，使PG合成减少， 23.治疗癫痫持续状态的首选药是地西泮。 24.香豆素类药物的拮抗剂是维生素K。 25.可用于治疗消化性溃疡的药物是西咪替丁。 26.下列属于抗过敏平喘药的是色甘酸二钠。 27.奥美拉挫属于H-K-ATP酶抑制药。 28.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是小剂量引起子宫底节律性收缩， 子宫颈松弛，促进胎儿娩出。 29.长期大剂量使用糖皮质激素类药物不可能引起感染加重。 30.硫脲类抗甲状腺药物的临床适应症不包括单纯性甲状腺肿。 31.以下哪点不是胰岛素的不良反应白细胞减少。 32.下列哪项不是甲硝唑的药理作用抗真菌作用。 33.可用于治疗蛔虫，钩虫等多种肠道蠕虫病的药物是阿苯达唑。 34.可作为救援剂，拮抗甲氨蝶呤毒性的药物是甲酰四氢叶酸。 35.对结核分枝杆菌及其他细菌感染有效的药物是利福平。 36.下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性氨基糖苷类抗生素。
1重症肌无力新斯的明 2过敏性休克肾上腺素 3心源性休克多巴胺 4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利 5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定 6高血压合并溃疡病可乐定 7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油 8变异型心绞痛钙通道阻滞药 9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因 10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠 11窦性心动过速普萘洛尔 12严重而顽固的心律失常胺碘酮 13阵发性室上性心动过速维拉帕米 14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷 15房颤、房扑强心苷 16降低颅内压、急性青光眼甘露醇 17卓艾综合症奥美拉唑 18子痫引起的惊厥硫酸镁 19焦虑地西泮（安定） 20癫痫持续状态地西泮（静注） 21癫痫苯妥英钠 22帕金森左旋多巴 23类风湿性关节炎阿司匹林 24痛风秋水仙碱 25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素 26低血容量休克中分子右旋糖酐 27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶(PTU) 28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍 29敏感菌感染青霉素G 30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素 31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类 33鼠疫、兔热病链霉素 34绿脓杆菌感染阿卡米星 35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类 36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类 37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类 38深部真菌感染两性霉素B 39单纯疱疹脑炎阿昔洛韦 40HIV感染齐多夫定 41麻风病氨苯砜 42多发性骨髓瘤美法仑（口服） 43控制疟疾症状氯喹44根治间日虐与控制疟疾传播伯氨喹 45疟疾病因预防乙胺嘧啶 46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体青霉素G 47产酶金黄色葡萄球菌耐酶青霉素类 48肠球菌青霉素G+链霉素 49脑膜炎球菌青霉素G+SD（磺胺嘧啶） 50淋球菌诺氟沙星、青霉素G 51 肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素 52大肠杆菌庆大霉素、哌拉西林 53变形杆菌庆大霉素 54沙门菌氯霉素、诺氟沙星 55志贺菌诺氟沙星、呋喃唑酮 56肺炎支原体四环素类、大环内酯类 1、癫痫持续状态的首选药是安定（地西泮）和劳拉西泮。
重点记忆 1、重症肌无力：新斯的明 2、过敏性休克：肾上腺素 3、心源性休克：多巴胺 4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚：卡托普利 5、有机磷中毒消除N样作用：氯解磷定 6、高血压合并溃疡病：可乐定 7、稳定型、不稳定型心绞痛：硝酸甘油 8、变异型心绞痛：钙通道阻滞药 9、急性心肌梗死并发室性心律失常：利多卡因 10、强心苷中毒所致的心律失常：苯妥英钠 11、窦性心动过速：普萘洛尔 12、严重而顽固的心律失常：胺碘酮 13、阵发性室上性心动过速：维拉帕米 14、伴有房颤或心室率快的心功能不全：强心苷 15、房颤、房扑：强心苷 16、降低颅内压、急性青光眼：甘露醇 17、卓艾综合症：奥美拉唑 18、子痫引起的惊厥：硫酸镁 19、焦虑：地西泮（安定） 20、癫痫持续状态：地西泮（静注） 21、癫痫：苯妥英钠 22、帕金森：左旋多巴 23、类风湿性关节炎：阿司匹林 24、痛风：秋水仙碱 25、感染中毒性休克、多发性皮肌炎：糖皮质激素 26、低血容量休克：中分子右旋糖酐 27、重症甲亢、甲亢危象：丙硫氧嘧啶(PTU) 28、伴有肥胖的二型糖尿病：二甲双胍 29、敏感菌感染：青霉素G 30、军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿 肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者：红霉素 31、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染：林可霉素类 32、耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染：万古霉素类 33、鼠疫、兔热病：链霉素 34、第一代头孢菌素：第二代头孢菌素：第三代头孢菌素：第四代头孢菌素： 头孢唑啉头孢呋辛头孢噻肟头孢匹罗 头孢羟氨苄头孢克洛头孢他定头孢吡肟 头孢氨苄头孢孟多头孢哌酮 头孢噻吩头孢尼西头孢唑肟 头孢匹林头孢雷特头孢曲松 头孢拉定头孢克肟 头孢地嗪
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
1、重症肌无力：新斯的明 2、过敏性休克：肾上腺素 3、心源性休克：多巴胺 4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚：卡托普利 5、有机磷中毒消除N样作用：氯解磷定 6、高血压合并溃疡病：可乐定 7、稳定型、不稳定型心绞痛：硝酸甘油 8、变异型心绞痛：钙通道阻滞药 9、急性心肌梗死并发室性心律失常：利多卡因 10、强心苷中毒所致的心律失常：苯妥英钠 11、窦性心动过速：普萘洛尔 12、严重而顽固的心律失常：胺碘酮 13、阵发性室上性心动过速：维拉帕米 14、伴有房颤或心室率快的心功能不全：强心苷 15、房颤、房扑：强心苷 16、降低颅内压、急性青光眼：甘露醇 17、卓艾综合症：奥美拉唑 18、紫癜引起的惊厥：硫酸镁 19、焦虑：地西泮（安定） 20、癫痫持续状态：地西泮（静注） 21、癫痫：苯妥英钠 22、帕金森：左旋多巴 23、类风湿性关节炎：阿司匹林 24、痛风：秋水仙碱 25、感染中毒性休克、多发性皮肌炎：糖皮质激素 26、低血容量休克：中分子右旋糖酐 27、重症甲亢、甲亢危象：丙硫氧嘧啶(PTU) 28、伴有肥胖的二型糖尿病：二甲双胍 29、敏感菌感染：青霉素G 30、军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者：红霉素 31、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染：林可霉素类 32、耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染：万古霉素类 33、鼠疫、兔热病：链霉素 34、伤寒：氟喹诺酮类、头孢曲松 35、铜绿假单胞菌性尿道炎：环丙沙星 36、泌尿生殖系统感染：环丙沙星、氧氟沙星 37、普通型流行性脑脊髓膜炎：磺胺嘧啶 38、诺卡菌属引起的肺部感染、脑膜炎、脑脓肿：磺胺嘧啶
(4分)细胞外K+浓度较高时能减慢传导，血K+降低时能加速传导的药物是 B. 利多卡因 (4分)癫痫小发作时应首选 C. 乙琥胺 (4分)在时量曲线中血药浓度上升达到最小有效浓度到低于最小有效浓度之间的时间段称为 B. 效应持续时间 (4分)苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 B. 稳定神经细胞膜 (4分)苯二氮卓类药物急性中毒时最宜选用的解毒药是 C. 氟马西尼 (4分)磺胺类药物的抗菌机理是 A. 抑制敏感菌二氢蝶酸合酶 (4分)抗结核杆菌作用强，能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是 D. 异烟肼 (4分)指出下列易对青霉毒G耐药的细菌 C. 金黄色葡萄球菌 (4分)癫痫持续状态时首选 D. 地西泮静注 (4分)药物的治疗指数是 A. LD50/ED50的比值 (4分)女，40岁，10余年前曾因心肌炎治疗休息后身体一直健康，近3天常常原因不明突然心慌、气短，数分钟后突然好转，一天数次，发作时乏力、胸闷、伴心绞痛，发作停止后无明显不适。心电图显示无P波。初步印象：阵发性室上性心动过速，宜选药物 E. 维拉帕米 (4分)药动学是研究 E. 药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律 (4分)药物进入血液循环后首先 E. 与血浆蛋白结合 (4分)氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用 B. 去甲肾上腺素 (4分)尿激酶过量引起的出血易选用 D. 氨甲苯酸(PAMBA)
(4分)大多数药物是按下列哪种机制进入体内 B. 简单扩散 (4分)关于表现分布容积小的药物，下列哪项是正确的? B. 与血浆蛋白结合多，多集中于血浆 (4分)兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是 D. 多巴胺 (4分)下列药物哪种是繁殖期杀菌药 A. 青霉素 (4分)对心血管具有明显兴奋作用的静脉麻醉药是 B. 氯胺酮 (4分)镇咳作用可与可待因相当，无依赖性和耐受性的镇咳药是 A. 右美沙芬 (4分)降压药可乐定，停药后血压可急剧回升，这种反应为 E. 停药反应 (4分)可轻度抑制0相Na+内流，促进复极过程及4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药 A. 利多卡因 (4分)可作结核病预防应用的药物是 A. 异烟肼 (4分)决定药物每天用药次数的主要因素是 C. 消除速度 (4分)下列有关受体—药物相互作用的阐述哪项是正确的 E. 部分拮抗药可表现一定的激动受体的效应 (4分)氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是 B. 阻断黑质-纹状体的多巴胺受体 (4分)吗啡禁用于下列哪种患者 D. 颅脑外伤引起剧痛者 (4分)按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期等于 A. 0.693/ke (4分)下列哪些为扩血管抗休克药 E. 阿托品、多巴胺、山莨菪碱 (4分)毛果芸香碱缩瞳作用的机制是
药理 糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)： 1.构效关系有四：基本结构为甾核 1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需； 2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH； 3）C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱； 4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。 2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。 3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类) 4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 5.对血液及造血系统的作用，四多一少：1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞性白血病。 2）红细胞?、血红蛋白?，治再障。 3）血小板?，治血小板减少症。 4）中性粒细胞?，治粒细胞减少症。 6.不良反应： （一）四个一：一进，一退，一缓，一反。1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。 2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。3）一缓：伤口愈合迟缓。 4）一反：停药反跳现象。 （二）四诱发： 1）诱发或加重感染。 2）诱发或加重糖尿病、高血压。 3）诱发或加重溃疡病。 4）诱发或加重精神病。 7.四用法： 1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等。2）大量突击：严重感染或休克。 3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。 4）两日总量一次晨用。 胰岛素小结： 1.分三类：短，中，长效（纯胰岛素：单峰与单组分抗原性小）。 2.药动学三特点： 1）口服无效，加蛋白制剂禁注射； 2）加蛋白或锌为中，长效； 3）肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促钾； 4.三大用途：各型糖尿病，纠正细胞内缺钾或高血钾症，治疗精神分裂症。 5.三大不良反应：低血糖，过敏，耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系图： 甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病（小儿） ↓ 2.粘液性水肿（成人）补充 ↓ 单纯性甲状腺肿---小剂量治疗---碘中毒 1.急：血管神经性水肿； ↓↓ 2.慢：口眼刺激症； 甲状腺激素过量诱发↓ 3.过量诱发甲亢； ↓↓ ↓ 1.大剂量碘； 1.甲亢术前准备 甲亢——内科治疗——2.普萘洛尔共有二作用： 2.甲危辅助治疗； 3.硫脲类（引起白细胞减少症，过敏反应） 强心甙小结 1.强心甙组成：甙元强心；糖延长其作用。 2.体内过程： 口服吸收率.慢效 ... 蛋白结合率洋地黄毒甙》中效.. 肝肠循环地高辛》速效 显效时间西地兰 维持时间毒K
药理学各种首选药总结 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
药理学各种首选药总结 1、癫痫持续状态的首选药是安定（地西泮）和劳拉西泮。 2、癫痫大发作的首选药是苯妥英钠。 3、癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。 4、 4、精神运动性发作首选药是卡马西平。 5、利多卡因对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。 6、阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。 7、轻、中度原发性或肾型高血压的首选药物是卡托普利。 8、利尿药和β受体阻滞剂是抗高血压的一线药。 9、高胆固醇血症首选考来烯胺（消胆胺）。 10、水肿的首选利尿药是氢氯噻嗪。
11、青霉素：G+感染首选。首选于扁桃体炎、蜂窝组织炎、大叶性肺炎、脓胸等；首选于白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽；首选于钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病；首选于心内膜炎。 12、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎首选药为三代头孢（对军团菌无效）。 13、红霉素首选用于白喉带菌者、支原体肺炎、婴儿肺炎、结肠炎、肠炎、败血症。本品是治疗军团菌的最有效的首选药。 14、庆大霉素首选于G—杆菌如变形杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门菌属等引起的感染。 15、四环素类：螺旋体感染：治疗博氏疏螺旋体所致慢性游走性红斑，回归热螺旋体引起的回归热，为最有效的药物。 细菌性感染：治疗肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿，霍乱弧菌引起的霍乱，布鲁菌引起的布鲁菌病，均为首选药物。用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。一般临床首选多西环素。
衣原体感染：对鹦鹉热衣原体引起的鹦鹉热，对肺炎衣原体引起的肺炎，对沙眼衣原体引起的非特异性尿道炎、子宫颈炎、性病淋巴肉芽肿、沙眼等，口服或局部应用均有疗效。多西环素为首选。 四环素对肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎的治疗为首选药物。 立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病等，四环素类可作首选 16、氯霉素（左旋体）是治疗伤寒的首选药物。注意已经被下喹诺酮类药物取代。 17、 17、急性、慢性骨髓炎和化脓性关节炎的治疗以喹诺酮类药物为首选。可替代氯霉素作为治疗伤寒首选药物。 18、磺胺嘧啶首选于流行性脑脊髓膜炎。 19、异烟肼是治疗结核病的首选药物。 20、两性霉素B治疗全身性深部真菌感染为首选。
1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平
3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌
[药理学重点笔记]药理学各章节重点总结 58.胺碘酮：广谱抗心律失常药。适用于反复发作的室上性心动 过速和顽固性室性心律失常。不良反应常见窦性心动过缓。 59.钙拮抗药维拉帕米：口服吸收快，首过效应明显。阻滞心肌 细胞膜慢钙通道，抑制Ca离子内流，主要影响窦房结和房室结等慢 反应细胞。降低心律，适用于室上性心律失常，阵发性室上性心动 过速首选，适于伴有冠心病或高血压患者。主要有胃肠道等不良反应，严重心衰、传导阻滞、心原性休克及低血压等禁用。 60.钙拮抗药硝苯地平：亲脂性强，口服后可迅速吸收，有肝首 过作用。抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca离子内流。使外周血管阻力 降低，血压下降，心肌耗氧量降低；扩张冠状动脉，缓解冠状动脉 痉挛，增加冠脉流量和心肌供氧量。临床用于防治心绞痛，可单独 用于高血压。不良反应：禁用于心原性休克。低血压及心功能不良 者慎用。 61.钙拮抗药地尔硫卓：口服吸收良好，受肝首过作用影响。为 苯噻嗪类钙拮抗药，可扩张冠状动脉及外周血管，使心收缩力降低；可使窦房结及房室结自律性降低。用于冠心病、心绞痛治疗。对轻 及中度高血压也有较好疗效。尤适用于老年病人。2度以上房室传 导阻滞、低血压、严重心衰患者及孕妇禁用。 62.抗慢性心功能不全（充血性心力衰竭）药代表药强心苷： 长效：洋地黄毒甙；中效：地高辛；短效：毛花甙C、去乙酰毛 花甙丙、毒毛花甙K.作用机制：强心甙的正性肌力作用主要是由于 抑制细胞膜结合的Na，K-ATP酶，使细胞内钙离子增加。 药理作用：增强正性肌力，减慢心律，对心肌电生理特性的影响（减慢房室传导，增加自律性，延长有效不应期）。 临床应用：治疗慢性心功能不全，心律失常（心房颤动、扑动和阵发性室上性心动过速）。治疗心衰及心房扑动或颤动。
药理 糖皮质激素小结(记忆方法，八个 四)： 1.构效关系有四：基本结构为甾核1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；3）C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱； 4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH 则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。 2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。 3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类) 4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 5.对血液及造血系统的作用，四多一少：1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞性白血病。 2）红细胞、血红蛋白，治再障。3）血小板，治血小板减少症。 4）中性粒细胞，治粒细胞减少症。 6.不良反应： （一）四个一：一进，一退，一缓，一反。 1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。 2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。 3）一缓：伤口愈合迟缓。 4）一反：停药反跳现象。 （二）四诱发： 1）诱发或加重感染。 2）诱发或加重糖尿病、高血压。3）诱发或加重溃疡病。 4）诱发或加重精神病。 7.四用法： 1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等。 2）大量突击：严重感染或休克。
3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。 4）两日总量一次晨用。 胰岛素小结： 1.分三类：短，中，长效（纯胰岛素：单峰与单组分抗原性小）。 2.药动学三特点： 1）口服无效，加蛋白制剂禁注射；2）加蛋白或锌为中，长效； 3）肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促钾； 4.三大用途：各型糖尿病，纠正细胞内缺钾或高血钾症，治疗精神分裂症。 5.三大不良反应：低血糖，过敏，耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系图：甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病（小儿） ↓2.粘液性水肿（成人）补充 ↓ 单纯性甲状腺肿---小剂量治疗---碘中毒1.急：血管神经性水肿；↓↓2.慢：口眼刺激症； 甲状腺激素过量诱发↓3.过量诱发甲亢； ↓↓ ↓1.大剂量碘；1.甲亢术前准备甲亢——内科治疗——2.普萘洛尔共有二作用：2.甲危辅助治疗；3.硫脲类（引起白细胞减少症，过敏反应） 强心甙小结 1.强心甙组成：甙元强心；糖延长其作用。 2.体内过程： 口服吸收率.慢效... 蛋白结合率洋地黄毒甙》中效.. 肝肠循环地高辛》速效 显效时间西地兰 维持时间毒K
药理学在线作业答案 1.抗抑郁药是(D 丙米嗪)。 2.长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于(E 抑制肾素分泌)。 3.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括(D 肌张力降低)。 4.对绿脓杆菌有效的抗生素是(A 头孢噻肟)。 5.卡托普利的抗高血压作用机制是(E 抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性)。 6.癫痫单纯局限性发作的首选药物之一是(B 卡马西平)。 7.哌唑嗪的特点之一是(C 首次给药后部分病人可能出现体位性低血压)。 8.红霉素的主要不良反应是(C 胃肠道反应)。 9.吗啡引起脑血管扩张的原因是(B 抑制呼吸使体内2蓄积而扩张血管)。 10.对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是(E 纳曲酮)。 11.主要用于镇咳的药物是(C 可待因)。 12.药物引起最大效应50%所需的剂量（50）用以表示 (A 效价强度的大小)。 13.糖尿病伴有高血压的患者不宜选用的药物是(C 氢氯噻嗪)。 14.能使肝药酶活性增强的药物是(B 苯巴比妥)。 15.能抑制细菌细胞壁合成的抗生素是(B 氨苄青霉素)。
16.苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是(E 诱导肝药酶使自身代谢加快)。 17.氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用是由于该药能(D 阻断α受体)。 18.氯丙嗪的不良反应不包括(D 成瘾性及戒断症状)。 19.药物产生副反应的药理学基础是(D 药理效应选择性低)。 20.主要由肾小管分泌而排泄的药物是(C 青霉素)。 21.治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选(B 青霉素G )。 22.具有选择性阻断α1受体的抗高血压药是(C 哌唑嗪)。 23.在体外培养细菌18～24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度称为 (D 最低抑菌浓度)。 24.药物的首过效应可能发生于(D 口服给药后)。 25.抗菌谱是指(A 抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围)。 26.阿米卡星的特点是(E 对革兰阴性杆菌的抗菌活性强)。 27.青霉素G最严重的不良反应是(D 过敏性休克)。 28.用强心苷治疗基本无效的心力衰竭是(E 缩窄性心包炎所致的心力衰竭)。 29.硫酸镁具有肌松作用是因为(D 2+与2+竞争受点，拮抗后者的作用)。 30.对青霉素所致的过敏性休克应立即选用(A 肾上腺素)。 31.药物剂量过大或蓄积过多时发生的对机体组织器官的危害反应是(C 毒性反应)。
药理学各种首选药总结 1、癫痫持续状态得首选药就是安定(地西泮)与劳拉西泮。 2、癫痫大发作得首选药就是苯妥英钠。 3、癫痫小发作得首选药就是乙琥胺与硝西泮、 4、精神运动性发作首选药就是卡马西平、 ５、利多卡因对急性心肌梗死引起得室性心律失常为首选药、 6、阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。 7、轻、中度原发性或肾型高血压得首选药物就是卡托普利、 ８、利尿药与β受体阻滞剂就是抗高血压得一线药。 9、高胆固醇血症首选考来烯胺(消胆胺)、 10、水肿得首选利尿药就是氢氯噻嗪。 １１、青霉素:G＋感染首选。首选于扁桃体炎、蜂窝组织炎、大叶性肺炎、脓胸等;首选于白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽;首选于钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病;首选于心内膜炎、 １2、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎首选药为三代头孢(对军团菌无效)。 13、红霉素首选用于白喉带菌者、支原体肺炎、婴儿肺炎、结肠炎、肠炎、败血症、本品就是治疗军团菌得最有效得首选药。 14、庆大霉素首选于G-杆菌如变形杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门菌属等引起得感染、 15、四环素类:螺旋体感染:治疗博氏疏螺旋体所致慢性游走性红斑,回归热螺旋体引起得回归热,为最有效得药物。 细菌性感染:治疗肉芽肿鞘杆菌引起得腹股沟肉芽肿,霍乱弧菌引起
得霍乱,布鲁菌引起得布鲁菌病,均为首选药物、用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病得临床治疗。一般临床首选多西环素。衣原体感染:对鹦鹉热衣原体引起得鹦鹉热,对肺炎衣原体引起得肺炎,对沙眼衣原体引起得非特异性尿道炎、子宫颈炎、性病淋巴肉芽肿、沙眼等,口服或局部应用均有疗效。多西环素为首选。 四环素对肺炎支原体引起得原发性非典型肺炎得治疗为首选药物、立克次体感染:对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病与恙虫病等,四环素类可作首选 16、氯霉素(左旋体)就是治疗伤寒得首选药物、注意已经被下喹诺酮类药物取代。 17、急性、慢性骨髓炎与化脓性关节炎得治疗以喹诺酮类药物为首选。可替代氯霉素作为治疗伤寒首选药物、 18、磺胺嘧啶首选于流行性脑脊髓膜炎、 19、异烟肼就是治疗结核病得首选药物。 20、两性霉素Ｂ治疗全身性深部真菌感染为首选、 21灰黄霉素就是头癣首选药。 22、抗疟药控制临床症状首选氯喹、 ２3、乙胺嘧啶就是用于疟疾病因性预防得首选药、 24、甲苯达唑就是治疗钩虫病与鞭虫病得首选药。对钩虫病,噻嘧啶与甲苯达唑为首选。 ２５、扑蛲灵:就是蛲虫单独感染得首选药。蛲虫病以甲苯达唑与噻嘧啶为首选。
首选药汇总 1重症肌无力新斯的明 2过敏性休克肾上腺素 3心源性休克多巴胺 4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定 6高血压合并溃疡病可乐定 7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油 8变异型心绞痛钙通道阻滞药 9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因 10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠 11窦性心动过速普萘洛尔 12严重而顽固的心律失常胺碘酮 13阵发性室上性心动过速维拉帕米 14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷 15房颤、房扑强心苷 16降低颅内压、急性青光眼甘露醇 17卓艾综合症奥美拉唑 18子痫引起的惊厥硫酸镁 19焦虑地西泮（安定） 20癫痫持续状态地西泮（静注） 21癫痫苯妥英钠 22帕金森左旋多巴
23类风湿性关节炎阿司匹林 24痛风秋水仙碱 25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素 26低血容量休克中分子右旋糖酐 27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶(PTU) 28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍 29敏感菌感染青霉素G 30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素 31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类 32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类 33鼠疫、兔热病链霉素 34绿脓杆菌感染阿卡米星 35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类 36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类 37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类 38深部真菌感染两性霉素B 39单纯疱疹脑炎阿昔洛韦 40HIV感染齐多夫定 41麻风病氨苯砜 42多发性骨髓瘤美法仑（口服） 43控制疟疾症状氯喹 44根治间日虐与控制疟疾传播伯氨喹
药理学（首选药汇总） 1.重症肌无力新斯的明 2.过敏性休克肾上腺素 3.心源性休克多巴胺 4.高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利 5.有机磷中毒消除N样作用氯解磷定 6.高血压合并溃疡病可乐定 7.稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油 8.变异型心绞痛钙通道阻滞药 9.急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因 10.强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠 11.窦性心动过速普奈洛尔 12.严重而顽固的心律失常胺碘酮 13.阵发性室上性心动过速维拉帕米 14.伴有房颤或心室率快的新功能不全强心苷 15.房颤、房扑强心苷 16.降低颅内压、急性青光眼甘露醇 17.卓艾综合症奥美拉唑 18.子痫引起的惊厥硫酸镁 19.焦虑地西泮（安定） 20.癫痫持续状态地西泮（静注） 21.癫痫苯妥英钠
22.帕金森左旋多巴 23.类风湿性关节炎阿司匹林 24.痛风秋水仙碱 25.感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素 26.低血容量性休克中分子右旋糖酐 27.重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶（PTU） 28.伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍 29.敏感菌感染青霉素G 30.军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼 衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素 31.金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类 32.耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉 素类 33.鼠疫、兔热病链霉素 34.绿脓杆菌感染阿米卡星 35.立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、恙虫病）、支原体感染（支原体 肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类 36.敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类 37.厌氧菌、**滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类 38.深部真菌感染两性霉素B
精心整理 药理 糖皮质激素小结(记忆方法，八个 四)： 1.构效关系有四：基本结构为甾 核 1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5 的双键是保持生理功能所必需； 2）C17上有-OH；C11上有=O或 -OH； 3）C1~2为双键以及C6引入-CH3 减弱； 4）C9 -OH 2. 分脂、保钠。 3.分四类：短效(的松类)、中效 (尼松类)、长效(米松类)、外用 (氟松类) 4.四大抗作用（超生理剂量）： 抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 5.对血液及造血系统的作用，四 多一少： ??1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ， 治急性淋巴细胞性白血病。 ??2） 障。 ??3） ??4 一进：类肾上腺皮质机能亢 进症（柯兴氏综合症）。 ??2）一退：肾上腺皮质萎缩和分 泌功能减退。 ??3）一缓：伤口愈合迟缓。 ??4）一反：停药反跳现象。 （二）四诱发： ??1）诱发或加重感染。 ??2）诱发或加重糖尿病、高血压。
??3）诱发或加重溃疡病。 ??4）诱发或加重精神病。 7.四用法： ??1）小量替代：肾上腺皮质机能 减退等。 ??2）大量突击：严重感染或休克。 ??3）正量久用：自身免疫疾病、 炎症后遗症等。?????? ??4）两日总量一次晨用。 胰岛素小结： 1. 岛素： 2.药动学三特点： ??1） 射； ??2 ??3）肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、 促钾； 4.三大用途：各型糖尿病，纠正 细胞内缺钾或高血钾症，治疗精 神分裂症。 5.三大不良反应：低血糖，过敏， 耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系 图： 甲状腺激素——替代补充—→1. ??↓ ?? ??↓ ??中毒1.急：血管神经性 ↓??????2. 慢：口眼刺激症； 甲状腺激素过量诱 发??????↓??????3.过量诱发甲 亢； ??↓??????????????↓ ??↓????????????1.大剂量 碘；????????1.甲亢术前准备
药理学首选药汇总 1重症肌无力新斯的明 2过敏性休克肾上腺素 3心源性休克多巴胺 4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利 5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定 6高血压合并溃疡病可乐定 7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油 8变异型心绞痛钙通道阻滞药 9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因 10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠 11窦性心动过速普萘洛尔 12严重而顽固的心律失常胺碘酮 13阵发性室上性心动过速维拉帕米 14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷 15房颤、房扑强心苷 16降低颅内压、急性青光眼甘露醇 17卓艾综合症奥美拉唑 18子痫引起的惊厥硫酸镁 19焦虑地西泮安定 20癫痫持续状态地西泮静注 21癫痫苯妥英钠 22帕金森左旋多巴 23类风湿性关节炎阿司匹林 24痛风秋水仙碱 25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素 26低血容量休克中分子右旋糖酐 27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶（PTU） 28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍 29敏感菌感染青霉素G 30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素 31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类 32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类 33鼠疫、兔热病链霉素 34绿脓杆菌感染阿卡米星 35立克次体感染斑疹伤寒、Q热、羔虫病、支原体感染支原体肺炎、泌尿生殖系统感染、衣原体感染鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类 36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类 37厌氧菌、滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类 38深部真菌感染两性霉素B 39单纯疱疹脑炎阿昔洛韦 40HIV感染齐多夫定
一、名词解释 1. 最小有效量：药物出现疗效的最小剂量。 2. 受体拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，不产生效应，能阻断激动药与受体结合，对抗或取消激动药的作用。 3. 选择性作用：在一定剂量范围内，药物吸收后，只对某一、两种器官或组织产生明显的药理作用。 4. 激动剂：药物与受体亲和力较强，也有较强的内在活性。 5. 拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，不产生效应，能阻断激动药与受体结合，对抗或取消激动药的作用。 6. 部分激动剂：药物与受体的亲和力较强，但只有弱的内在活性，能引起较弱的生理效应，较大剂量时，能拮抗激动药的部分效应。 7. 半数致死量(LD50)：药物能引起一群实验动物50％死亡所需的剂量或浓度。 8. 安全范围：用来衡量药物的安全性，指5%致死量与95%有效量之间的距离。 9. 生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好。 10.首关消除：口服某些药物，在胃肠道吸收后，经肝门静脉进入感知，在进入体循环前被肝脏代谢，是进入体循环的药量明显减少。 11.肝肠循环：从胆汁排泄的药物，随胆汁排入十二指肠，经小肠酶水解，又重新被吸收入血。 12.血浆半衰期：指体内血药浓度下降一半所需的时间。 13.零级消除动力学：指血浆中的药物按恒定的速度消除，消除速度与血药浓度无关，即恒量消除。 14.肝药酶诱导剂：有些药物能增强药酶活性，加速自身或其他药物的代谢。 15.一级消除动力学：指血浆中的药物消除速度与血药浓度成正比，即恒比消除。 16. 耐药性：又称抗药性，是在长期应用化疗药物后，病原体对药物的反应性下降。 17. 依赖性：指某些药物与机体相互作用，使机体对药物产生精神性或生理性的依赖和需求。 18. 神经递质：能够传递神经信息的化学物质。 19. M效应：突触后膜M受体激动时引起心脏抑制、平滑肌收缩、腺体分泌、瞳孔缩小等效应。 20．变态反应：又称过敏效应，少数人队某些药物产生的免疫反应，与剂量无关。 21．最小有效量：见1题。 22．质反应：有些药理效应只能用阴性或阳性、全或无来表示，如惊厥不惊厥等。 23．量反应：以数量分级表示的药理效应，如血压、尿量等的改变。 24. 人工冬眠：氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪配伍使病人深睡，体温、代谢、组织耗氧量降低，对刺激的反应减弱，有利病人度过危险的组织损伤阶段，争得治疗时间。