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阶段性健康教育介护对骨折患者康复影响论文

阶段性健康教育介护对骨折患者康复影响论文
阶段性健康教育介护对骨折患者康复影响论文

阶段性健康教育介护对骨折患者康复的影响摘要目的:探讨阶段性健康教育介护对骨折患者康复效果。方法:将60例骨折患者随机分为对照组和试验组,对照组30例采用常规护理,在不同时间段针对患者现有和潜在的健康问题给予健康指导。试验组30例除常规护理外,根据骨折患者个性心理特征和不同疾病阶段制定针对性强,目标明确的健康教育介护康复计划,并测评健康教育介护实施效果。结果:试验组对健康教育知晓率明

显高于对照组(p0.01),试验组满意度高于对照组(p

<0.05),有差异性。结论:阶段性健康教育介护可强化骨折患者的遵医行为,提高患者对健康教育内容的执行力度.促进患者心理

和肢体功能早日康复,预防并发症的发生。

关键词健康教育介护骨折康复

随着优质护理不断深化,为适应生物-心理-社会医学模式的转变,护理人员正积极将护理技术、介护、心理护理、健康教育融为一体,以确保“以患者为中心”的服务落到实处,满足患者身心健康的需要。通过实施阶段性健康教育介护计划,即针对患者不同疾病阶段明确一定量的健康教育介护内容,要求护士认真执行,并取得患者积极配合。同时,及时客观评价健康教育介护效果,不断反馈信息使每一阶段健康教育介护内容落实到位,取得了良好的效果,现报告如下。

资料与方法

2011年5~12月收治骨折患者60例,男35例,女25例;年龄

股骨颈骨折病人护理论文

股骨颈骨折病人的护理 [摘要] 随着整个社会快速进入老龄化,高龄股骨颈骨折的病人逐渐增多,该病已经成为骨科的常见病。基于股骨颈解剖特点,骨折后极易导致骨不连和股骨头坏死。患者的长期卧床,容易导致褥疮、泌尿糸统感染、心肺功能衰竭等并发症。因此,极积创造条件,采用手术治疗是提高患者生存质量的必然选择。本院自2005年2 月至2011年6月,对80岁以上的股骨颈骨折44例病人进行了人工股骨头或全髋关节置换手术,疗效满意,现将高龄股骨颈骨折手术治疗的护理问题做一总结。 [关键词] 高龄股骨护理 [中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-186-01 1 临床资料 1.1 一般资料本组44例,男21例,女23例; 年龄:80-85岁21例,85-90岁18例,90岁以上5例。致伤原因:摔伤38例,车祸伤6例。伴有高血压病16例,冠心病14例,老年性慢性支气管炎8 例,肺气肿、肺功能轻、中度障碍12例,糖尿病3例,泌尿糸疾病4例。其中16例伴有两种以上并发症。 1.2 结果本组44例获得6个月到5 年的随访。根据charnley 人工全髋关节置换疗效标准评定[1],vi级28例,v级11例,iv 级4例,ⅲ级1例。获得满意的疗效。 2 护理要点

2.1 增强病人手术耐受力高龄患者常有一系列内科疾病,术前须对患者重要脏器功能进行综合评定,特别是心、肺、肾功能。对高血压患者每天监测血压至少2次,指导病人按时服药,提供血压参数,以利于治疗过程中调整用药量,使血压控制在收缩压 150mmhg、舒张压90mmhg以下。对糖尿病患者指导病人严格控制饮食,调节饮食,定时监测血糖变化,使空腹血糖接近正常值或允许范围,餐后2h血糖控制在10mmol/l以下,尿糖“0-+”之间。鼓励和督促患者积极进行床上活动及锻炼,预防肺部感染。根据老年病人为减少排尿次数而有意减少饮水量的特点,尽早指导病人训练床上排尿,以防止泌尿系统并发症的出现。 2.2 心理护理由于老年患者入院后存在忧虑、恐惧,适应病房环境相对较差,很多患者出现对治疗的悲观,表现为意志消沉、精神忧郁、易伤感、情绪极端低落[2]。而心理因素是影响疾病转归的重要因素[3],应指定专职护士深入病房,在接触中取得沟通,以热情的态度、亲切的语言、体贴入微的照顾使病人尽快消除孤独和寂寞感。根据不同的文化层次,结合临床出现的症状,有选择地讲解医学相关知识,精湛的医疗技术及同种病例的良好愈合,消除患者顾虑,增强病人战胜疾病意志和信心,从而取得病人的配合。 2.3 其他护理老年患者因体质较弱,一旦卧床后,易出现腹胀、便秘的情况,护士应指导病人多吃水果、蔬菜,必要时可按医嘱服缓泻剂,保持大便通畅。因人工关节术后感染率较高,特别要保

骨科疼痛护理论文

骨科病人的疼痛护理 【摘要】疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。 【关键词】骨科;疼痛;护理 疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。 疼痛的特征:疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。 疼痛的原因:温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素。 影响疼痛的因素:年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素。 疼痛的分级:以下为世界卫生组织疼痛分级 0级1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)

1 临床资料 随机选择20013年1~12月间住院病人200例,其中男94例,女106例,年龄15~70岁。 2 护理体会 2.1 及时解除疼痛 创伤性疼痛:骨折后妥善保护患部,制动肢体,减轻疼痛。炎症性疼痛:应用有效抗生素控制感染,有脓肿时及时切开排脓并冲洗。急性缺血性疼痛:立即除去导致缺血的原因,如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料,解除动脉痉挛,改善组织缺血状况。恶性肿瘤性疼痛:行手术切除肿瘤,化疗、放疗。神经性疼痛:针对不同病因行手术、牵引或按摩,并辅以应用消炎药物及理疗,以消除局部组织炎症、水肿,解除神经压迫。 2.2 对症护理 2.2.1 药物镇痛 非阿片制剂:阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等。阿片制剂:吗啡、度冷丁、芬太尼等。采用预防性用药、定时用药,有效地缓解疼痛。 选择合适的给药途径:口服、肌注等。 药物治疗新技术:椎管内注射镇痛药,硬膜外麻醉。 2.2.2 技术性镇痛法 理疗:冷疗、热疗、冰敷、温泉浴、微波、红外线等。 针刺疗法:中医针灸。神经外科手术止痛:植入给药泵、神经切除术、神经刺激术。 2.3 心理干预 使病人感受到被理解、被关怀的温暖。平等的双向交流会产生强大的精神力量,使病人减轻心理负担,正确认识疼痛,提高痛阈。贯彻知情同意原则,了解患者的心态和疑虑,及时与患者开展心理交流。建立良好的人际关系,热情主动地与病人交流,操作熟练,取得病人信任,同情病人,尊重病人。 为病人创造安静舒适的氛围。病房安静、清洁,最好住单人房间,利于病人休息和睡眠,尽量减少病区的嘈杂音,因为失眠会加重病人的疼痛。看喜爱

骨折手术论文术后护理论文

骨折手术论文术后护理论文 尺桡骨干双骨折围手术期的康复护理及疗效观察 [摘要]回顾性分析了28例尺桡骨干双骨折手术病人健康教育的过程,探讨尺桡骨双骨折患者围手术期的有效护理措施,观察围手术期综合护理方法对此类患者的疗效,加强术前、术后的护理。 关键词:尺桡骨干双骨折围手术期康复护理疗效观察 尺桡骨干双骨折在临床最为常见,常由外伤、车祸、暴力等因素所致。2008年6月至2010年10月我科采用加压钢板内固定治疗尺桡骨干双骨折28例,并同时加强围术期的康复护理,指导患者进行康复训练,获得了满意疗效,现报道如下: 1 临床资料 本组28例患者中,男20例,女8例,年龄最大70岁,最小12岁,右侧20例,左侧8例,全部为新鲜骨折,均采用加压钢板内固定手术治疗。患者住院时间最长36天,最短14天,平均22天。 2 护理 2.1 饮食 骨折初期全身症状明显期间,供给的食物少含残渣,不食油煎、油炸食品,多吃新鲜蔬菜水果,为更好的促进骨折愈合,根据骨折愈合分早、中、晚三个阶段和病情配以适合的饮食。 2.2 术前护理 严密观察生命体征并作好记录,观察双手活动是否正常、血运及

感觉情况。术前采取患肢石膏托外固定可使患肢制动,此时要注意观察末梢血液循环情况,避免石膏过紧、过松,观察皮肤受压部位,是否有石膏变形、扭曲及断裂现象,防止感染、压疮、前臂间隔综合症的发生。 2.3 术后护理 术后患肢必须保持肘关节屈曲90°前臂中立位,进行患肢的主动活动训练,具体内容如下: 2.3.1 早期康复护理(术后1--2周内)。术后2周内局部疼痛、肢体肿胀、骨折端不稳定,功能训练的目的是促进局部血液循环,改善局部症状,防止肌肉萎缩及关节粘连。此期的护理首先是向患者耐心细致地讲解功能锻炼的重要性,变被动活动为主动锻炼,充分调动患者的主观能动性。其次向患者讲解功能锻炼的方法,在复位固定麻醉消失后,即鼓励患者以主动活动患肢肌肉为主,在保证局部固定的前提下,活动相应的关节,具体按下列步骤训练:患肢肩关节主动运动(开始阶段可在健手的帮助下进行),患肢前臂肌肉等长收缩练习,患肢各手指运动和用力握拳及张手运动,健肢前臂肌肉运动。每个动作保持10秒重复练习,每天3--4次,每次10--15分钟。注意绝对禁止患肢前臂旋转运动,练习强度以不引起剧烈疼痛和肿胀加重或以患者感觉轻度疲劳为宜。同时责任护士针对患者病情制定相应的护理计划,及时获得反馈信息,随时修改计划,使患者能针对自身问题,做到切实有效的功能锻炼。

骨科护理论文范文2篇

骨科护理论文范文2篇 骨科护理论文范文一:风险管理理念在骨科护理管理中的应用 风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组中有男性患者38例,女性患者17例,患者年龄分布在19~72岁之间,平均年龄(34.5±4.2)岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20例发生股骨骨折,23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例,女性患者14例,患者年龄分布在20~69岁之间,平均年龄(33.2±3.7)岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26例发生腰胸椎骨折。全部110例患者入院第一天经x线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义(p>0.05),可具有比

性。 1.2方法 对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施:在发现各种护理风险所在以后,护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论,根据各种护理风险的特点,依次将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理人员就护理风险的处理意见进行提议,然后再把这些风险控制措施加以收集和总结,最终统一出科学完整的护理工作步骤,随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并加以实施以后,护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结,使风险控制措施得到不断优化的同时,护理人员的工作能力也得到相应的提升。规范护理文书书写:护理文书是对治疗整个护理过程的实时反应,它具有一定的法律效应,当医患纠纷发生时护理文书能够作为最有效的证据。因此,应当提升护理人员对相关护理文书准确性、

老年人骨折中的护理干预论文(共2篇)

老年人骨折中的护理干预论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 第1篇:预防老年人发生骨折的护理措施 随着社会老龄化日益增长,老年人由于机体功能日益退化,代谢水平逐渐下降,一旦发生骨折,并发症较多,预后较差。我国人民物质生活水平的不断提高,医学诊疗技术的不断发展,社会保障体系的不断完善,老年人骨折的问题愈来愈突出。因此,分析老年人发生骨折的原因,提供优质的护理措施,及时发现存在或潜在的问题,减少乃至避免并发症的发生,提高老年人骨折的生活质量具有重要意义。 1.老年人发生骨折的常见原因 摔倒、扭伤、跌倒,随着中老年人的身体各项机能下降,会使肌肉的力量、柔韧性大幅下降,导致身体平衡性、协调性下降,在活动、行走、坐立时,对外界反应迟钝稍有不慎便重心不稳,造成摔倒、扭伤、跌倒导致骨折的发生。对环境的反应能力和适应能力都会有较大的下降,一些环境因素如昏暗的灯光、阳光过度刺眼、楼梯缺少扶手、地面不平整、浴室潮湿打滑,室内障碍物多等,会使老年人跌倒的几率增加,

而老年人对现存居家环境致跌危险因素认识程度却较低。 骨质疏松:中、老年人性激素分泌减少;绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加;钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱;老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足;随着年龄的增长,户外运动减少等等。造成骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。目前我国老年人中约有25%为骨质疏松病患者,骨质疏松病患者在一些低能量的冲击下,就可以发生较为严重的骨折。 2.老年人发生骨折的护理要点 治疗骨折,通常采用石膏或夹板外固定,或持续牵引的方法,有的则进行手术复位,安放接骨钢针或钢板等。与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间长,短则1月,长则半年以上。由于他们年老体弱,护理难度大、要求高,主要注意以下几点。 心理护理:由于骨折多为突发,使其心理预备不足,情绪剧变,表现为惊恐,烦躁,易激怒等心理上的变化;骨折发生后,病人因长期卧床,可产生多疑、

骨折愈合护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 骨折愈合护理论文 1临床资料一般资料本组患者共382例,其中男293例,女89例,年龄最小17岁,最大78岁,平均年龄46岁。新鲜骨折339例,陈旧骨折43例。左侧237例,由此145例。手术方式采用空心螺钉加张力带钢丝环扎内固定术式275例,克氏钢针加张力带钢丝环扎内固定术式107例。骨折愈合时间长者78d,短者42d,平均56d。疗效判定标准随访256例,平均随访时间13个月。疗效判定标准:优:膝关节活动度>135°,活动后膝关节无任何不适,患肢肌力正常,恢复原来的工作何生活;良:患肢膝关节活动度90°左右,活动后稍有酸痛,肌力较健侧弱,恢复一般工作和生活;差:患肢膝关节活动度<45°,活动后肿痛且肌力明显减弱,不能参加一般工作。随访后结果:优313例(82%)、良67例(17.5%)、差2例(0.5%)。功能锻炼方法术后第1周术后患肢抬高20~30cm,略高于心脏水平,以减轻术后水肿[2]。术后第2天,开始指导患者做股四头肌收缩活动,膝关节轻缓伸屈,每日2~3次,每次2~5min。3d后患者可坐在床上,适当增加活动次数和延长活动时间,但膝关节屈曲不宜>90°。3讨论促进骨折愈合髌骨骨折采用空心螺钉或克氏钢针加张力带钢丝环扎内固定术式,术后可大胆摒除外固定,鼓励早期活动,在护理人员的指导下进行正确的功能锻炼,能促进骨折愈合,加速功能恢复,减轻患者痛苦。本组病例骨折平均愈合时间8周左右,明显低于传统丝线缝合或单纯钢丝固定术式的愈 1 / 3

骨科护理论文范文2篇

骨科护理论文范文 2 篇 骨科护理论文范文一:风险管理理念在骨科护理管理中的应 用 风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110 例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在该院接受治疗的110 例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55 例。观察组中有男性患者38 例,女性患者17 例,患者年龄分布在19~72 岁之间,平均年龄(34.5 ± 4.2) 岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20 例发生股骨骨折,23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41 例,女性患者14 例,患者年龄分布在20~69 岁之间,平均年龄(33.2 ±3.7) 岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26 例发生腰胸椎骨折。全部110 例患者入院第一天经x 线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义 (p>0.05) ,可具有比

性。 1.2 方法对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘; 区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施; 对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施:在发现各种护理风险所在以后,护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论,根据各种护理风险的特点,依次将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理人员就护理风险的处理意见进行提议,然后再把这些风险控制措施加以收集和总结,最终统一出科学完整的护理工作步骤,随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并加以实施以后,护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结,使风险控制措施得到不断优化的同时,护理人员的工作能力也得到相应的提升。规范护理文书书写:护理文书是对治疗整个护理过程的实时反应,它具有一定的法律效应,当医患纠纷发生时护理文书能够作为最有效的证据。因此,应当提升护理人员对相关护理文书准确性、 真实性、及时性的书写要求,初护士长定期对各个护理文书资料 进行检查外,医院还要设立一定的奖励惩罚机制,从制度上约束 不规范书写护理文书的行为,从而保证护理文书的有效性。高风险预警:

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