血液科护理常规试题
一、单选题
1.成人的主要造血器官是：A.
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺
2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和红细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常
3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E.
A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜 C耳轮皮肤及口腔粘膜
D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲
4.各种贫血首要的护理措施是 D.
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.补铁
D.休息
E.补叶酸
5.急性白血病出血的主要原因是：A.
A.血小板减少
B.白血病细胞浸润
C.感染
D.免疫下降
E.弥散性血管内凝血
6. 急性白血病的主要临床表现有：A.
A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭
C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿
D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭
7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A.
A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫；
B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动；
C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙；
D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。
8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D.
A.化疗药液必须现用现配
B.呕吐后鼓励进食
C.严密观察血象变化
D.有明显脱发者应暂停化学治疗
E.定期作肝功能检查
9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中，不妥的是D.
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减
少肌肉注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食
10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B
A.全血细胞减少
B.有无肝脾肿大
C.
网织红细胞缺乏
D.外周血中有无幼稚细胞
E.骨髓象特点
11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C.
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.泼尼松
12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E.
A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢
性粒细胞白血病急变
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B.
A.药物不良反应
B.颅脑出血
C.感染情况
D.贫血情况
E.口腔溃疡
14.白血病病人的健康指导不正确的是： E.
A.指导病人加强营养
B.向病人说明坚持用药的
重要性
C.向病人解释化疗的不良反应
D.指导病人定期复查血
象
E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭
15．某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生A.
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.中枢神经系统继发感染
D.脑膜白血病
E.药物不良反应
16.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，应采取降温措施是E.
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热剂
E.头部及大血管处放置冰袋
17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是： C.
A.成分输血
B.输血
C.雄激素
D.抗生素
E.支持疗法
18.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确： B.
A.使用时剂量要准确
B.宜作浅部肌内注射
C.观察有无严重的过敏性休克
D.观察有无面部潮红、头痛. 关节痛等副反应
E.静脉注射时应避免药液外渗
19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是 E.
A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常B血清铁上升
D血红蛋白和红细胞最增加 E 网织红细胞增多
20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.
A.皮肤黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.颅内
21.特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有
关 B.
A脾亢B自身免疫反应C化学及物理因素
D病毒感染E血小板功能异常
22.环磷酰胺的主要不良反应为： B.
A.皮肤出血
B.出血性膀胱炎
C.感染
D.周围神经炎
E.心率不齐
23.长春新碱的主要不良反应为：E．
A．心肌损害B．肝脏损害 C．出血性膀胱炎D．消化道反应E．周围神经炎
24.某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，护理措施不妥的是 E.
A.恶心、呕吐可服多潘立酮
B.末梢神经炎给维生素B
C.尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.出血性膀胱炎应补足水分
E.鞘内注药后应补足水分
25.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 C．
A．抑制尿素的合成 B．加强化疗药的疗效 C．抑制尿酸的合成
D．加强尿酸的排泄 E．加强尿素的排泄
26. 血液病由于粒细胞减少而感染，首要护理诊断 B.
A.有窒息的危险
B.有感染的危险
C.呼
吸型态改变
D.气体交换受阻
E.清理呼吸道无效
27.最严重的输血反应是 A.
A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环负荷过重
28.对发热的血液病人护理措施不妥的是 A.
A.降温措施主要是乙醇擦浴
B.体温超过38.5℃应降温
C.药物降
温
D.每日液体入量在3000ml左右
E.给高蛋白、高热量、高维生素饮
食
29.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的是： D.
A.高钙血症
B.高粘滞血症
C.高尿酸血症
D.高白蛋白血症
E.肾功能衰竭
30. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状是： A.
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.
肝、脾肿大
二、多选题
1．护理白血病化疗病人的措施，正确的有：ABC
A．化疗药液必须现用现配 B．呕吐后鼓励进食 C．严密监测血象变化
D．有明显脱发者应暂停化疗 E．患者常有呕吐，故应少饮
2．输血可引起下列哪些反应：ABCDE
A．发热反应 B．溶血反应 C．过敏反应
D．传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病 E．细菌污染血液引起菌血症
3.出血性疾病病人在急性出血时的护理措施ACDE
A.病人常有恐惧和紧张情绪，应予安慰
B.给予哌替啶镇静
C.
准备一切抢救用品
D.密切观察出血情况
E.嘱病人绝对卧床休息
4.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有ABCE
A.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口 B牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈
C.牙龈渗血时，可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血
D.口腔内有陈旧血块时，会引起口臭，影响食欲，应该用牙刷、牙签清理干净
E.患者进餐前可用1％过氧化液体漱口
5. 血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的ABCE
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
6. 护理贫血患者时，有哪些观察要点ABE
A.注意贫血进展速度
B.熟悉各组织缺氧症状并采取必
要措施
C.观察低血压倾向
D.观察出血倾向
E.观察用药反
应和治疗效果
7. 长春新碱的毒性反应有：BDE
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.头痛
D.四肢感觉障
碍 E.腱反射消失
8.急性白血病患者致死的主要原因是：BD
A.严重贫血
B.颅内出血
C.酸碱失衡
D.继发感染
E.化疗毒副反应
9. 应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的ABCDE
A.铁剂要作深部肌内注射 B铁剂可能引起过敏反应 C.严重肝肾疾病时忌用铁剂
D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗
E.使用时剂是计算要正确
10.红细胞输注前不应选用何种溶液冲洗管道：ACDE
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.碱性液体
D.葡萄糖生理
盐水 E.蒸馏水
11.关于口服铁剂的护理措施，下列哪些是正确的：ABCDE
A.应在饭后服用
B.禁饮浓茶
C.可与维生素已肉类、氨基酸同服
D.避免与咖啡、牛奶、磷酸盐同服
E.液体铁剂用吸管服
用
12.特发性血小板减少性紫癫的治疗原则有：BCE
A.抗感染
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.输白细
胞 E.免疫抑制剂
13.为减轻化疗药物的胃肠道反应，其护理措施包括：ADE
A.用药时控制静脉滴速
B.严密观察血象变化
C.鞘内
注药后平卧6小时
D.遵嘱化疗前，口服或肌注甲氧氯普胺
E.为病人提供清淡、
易消化饮食
14.预防血液病院内感染的护理措施是：ABDE
A.必要时采取保护性隔离
B.护理操作必须严格执行无菌技
术
C.密切观察药效和反应
D.反复注射时经常更换注射部
位
E.用1：5000PP液坐浴预防肛周感染
15. 血液病患者出现下列哪些临床表现，提示患者出现了颅内出血：ABCDE
A.突然剧烈头痛
B.喷射性呕吐
C.视力模糊
D.
头晕 E.昏迷
三、判断题
1.骨髓为人体主要造血器官，故产生红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞。（N）
2. 血小板低于20×109/L时应该绝对卧床休息。（Y）
3.正常成人每天从食物中大约吸收10mg铁.（N）
4.重度贫血是Hb小于60g／L （Y）
5.儿童患缺铁性贫血可以不出现反胃、异食癖、吞咽困难.（Y）
6.根据贫血护理评估中的健康史和身心状况，即可确诊是否为贫血.（N）
7.引起缺铁性贫血的最常见原因是慢性失血（Y）
8.慢性再生障碍性贫血治疗首选骨髓移植.（N）
9.白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（N）
10.特发性血小板减少性紫癜急性型多有自限性，愈后良好。（Y）
11.急性白血病的患者骨髓移植应在第一次完全缓解期，慢性白血病亦应在第一次慢性期。（Y）
12.急性白血病的完全缓解就是治愈。（N ）
13.所有损害骨髓的药物均可致再障的发生，且与其剂量和疗程密切相关。（N）
14.白血病化疗期间嘱病人用抗细菌和抗真菌漱口液进行漱口。（Y）
15.输注红细胞时用葡萄糖稀释，并注意开始宜慢.（N）
16.巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为大细胞或正常细胞正常色素性贫血（Y）
17.出血和感染是血液系统疾病的两大主要死亡原因。（Y）
18.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是十二指肠和空肠上部（Y）
19.缺铁性贫血的最主要原因是铁的摄入不足。（N）
20.缺铁性贫血时血清铁及总铁结合力均降低。（N）
21.慢性粒细胞白血粒与急性粒细胞白血病可相互转变，尤以急粒转为慢粒的比率为高。（N）
22.再生障碍贫血患者禁用免疫抑制剂，以免影响骨髓的造血功能。（N）
23.鞘内注射药物为避免发生头痛，应术后去枕平卧6h。（Y）
24.特发性血小板减少性紫癜的病人应避免使用阿司匹林.（N）
25.特发性血小板减少性紫癜患者脾切除缓解率达100％，但非首选措施。（N）26．预防高尿酸血症应多饮水，保持尿量在2500毫升以上。（Y）
27. 缺铁性贫血最重要的治疗原则是：铁剂治疗。(N)
28. 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是血红蛋白量升高。（N）
29. 我国最常见的贫血为缺铁性贫血。(Y)
30.造血器官一旦发生病变即可产生血液病。（N）
四、填空题
1.急性白血病化疗可分为(诱导缓解) 、(巩固强化)两个阶段.
2..缺铁性贫血的治疗原则是（防止病因）、（补充铁剂），（病因治疗）是彻
底治愈其病的关键.
3.目前白血病主要采用（联合化疗）、（支持治疗）等方法进行治疗，而（骨
髓移植）是治愈白血病最有希望的手段.
4.白血病的临床表现为（贫血）、（出血）、（感染）、（白血病白细胞浸润）
5. 缺铁性贫血按红细胞形态分类亦称为（小细胞低色素性）贫血。
6. 慢性再障首选治疗为（雄激素），需坚持（3~6个）月，才能判断是否有效。
7. 引起出血性疾病的主要因素除血小板异常外，还有（血管壁异常）和（凝血机制异常）。
8. 引起特发性血小板减少性紫癜的直接原因是（机体产生抗血小板抗体）
9. 过敏性紫癜紫癜型主要表现皮肤瘀点、瘀斑，多位于（下肢和臀部）。
10.注射干扰素后有（类似流感样）症状如发热、恶心、厌食、嗜睡、乏力
和全身肌肉酸痛等，遵医嘱用药前使用一些非甾体类消炎药减轻其副作用，症状严重者应停药。
11. 贫血最常见的护理诊断是（活动无耐力）。
12. 造血系统包括（血液）、（脾脏）、（骨髓）、（淋巴结）以及分散在全身各处的（淋巴）和（单核吞噬细胞）系统。
13. 在鼻出血的预防和护理中，室内的相对湿度应在（50~60%）。
14.（口服铁剂）是治疗缺铁性贫血的主要方法，治疗1周后（血红蛋白）开始上升，约（8—10周）血红蛋白可达正常值，还需（继续3~6个月）的治疗，以补偿体内（储存铁）。
15.贫血的常见原因是（失血）、（红细胞破坏过多）、（红细胞生成减少）。
16.环磷酰胺最常见的副作用为（出血性膀胱炎），宜指导患者多饮水。
17.多发性骨髓瘤化疗首选（马法兰），其主要副作用为（骨髓抑制）。
18.鞘内注射后需（去枕平卧）6小时，避免穿刺后脑脊液外漏导致颅内低压引起的头痛。
19.全反式维甲酸是白血病的诱导分化剂，，最主要的副作用是（维A酸综合征），长春新碱主要副作用（末梢神经炎）。
20.组织病理学上将淋巴瘤分为：（霍奇金病）和（非霍奇金淋巴瘤）两大类。
21.化疗病人为预防肛周感染常用（1：5000的高锰酸钾）坐浴。
22.血液是由血液中的细胞成分和血浆组成，细胞成分主要是：(红细胞)、(白细胞）和（血小板）
23.正常成年男性Hb的含量是（120～160g/L ）；女性的Hb含量是（110～150g/L )
24.正常成人的血小板数量为( 100～300×109/L )，血小板减少时，毛细血管的脆性( 增加 )。
25.巨幼细胞性贫血的病因主要是由于(叶酸)和(维生素B12)的缺乏引起。
26.我国最常见的慢性白血病是( 慢性粒细胞性白血病) ，其临床分期为慢性期、( 加速期)和急变期三期，90%以上的病人血细胞具有Ph染色体。
27.特发性血小板减少性紫癜的治疗原则是（减少血小板破坏）、（提高血小板数量）、（控制出血）.
28.（缺铁性贫血）是贫血中最常见的类型。
29.贫血病人的护理评估应从（贫血的程度）、（贫血发生的速度）、（伴随身心状况）、（实验室检查）4方面进行。
五、简答题
1、化疗药物外渗的处理？
答：①立即停止注射，保留注射针头，尽量回抽残留药物
②在原针头注入皮质激素后拔掉针头，或者用普鲁卡因局部封闭
③在渗漏部位皮下多点注射止痛药物、相应解毒剂，避免局部按压。
④视外渗药物性质予冷/热敷或者硫酸镁湿敷或者喜辽妥涂抹。
⑤抬高患肢
⑥密切观察，出现溃疡时应考虑手术治疗、物理治疗、中医药治疗、功能锻炼等。
2.血液系统疾病病人皮肤出血的预防与护理？
答：①保持床单平整，被褥衣裤轻软，注意避免肢体的碰撞或外伤；
②沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤，勤剪指甲，以免抓伤皮肤；
③高热病人禁用酒精擦浴降温；
④各项操作动作轻柔，尽量减少注射次数，静脉穿刺时应避免用力拍打及揉擦，扎止血带不宜过紧和时间过长，注射或穿刺部位拔针后需适当延长按压时间，必要时局部加压包扎；
⑤注射或穿刺部位应交替使用，以防局部血肿形成。
3.口服铁剂的注意事项？
答：①口服铁剂易引起胃肠道反映，宜饭后或餐中服用。
②避免与牛奶、茶、咖啡及抗酸药、H2受体拮抗剂等同服。
③口服液体铁剂时须使用吸管，避免牙齿染黑。
④服用铁剂大便会变黑，做好解释工作，消除顾虑。
⑤铁剂治疗后自觉症状可很快减轻，网织红细胞1周左右达高峰，血
红蛋白2周左右
开始升高，正常后需继续服用3-6个月。
4.高热病人的护理
答：①.卧床休息，减少不必要的活动。严密观察病情变化，体温高于37.5℃时，应每4小
时测量一次，或按病情需要随时监测。
②胸闷气促时给予吸氧。
③给予高热量、高蛋白、高维生素类食物，注意色、香、味烹调，促
进食欲。鼓励多
饮水，保持尿量＞2500ml/天，遵医嘱给予降温、补液，必要时记录
出入量，保持体液电解
质平衡。
④.体温高于39℃以上者，应给予物理降温，如冷敷、温水擦浴，冷生理盐
水灌肠等，
以降低代谢率，减少耗氧量。药物降温30分钟后必须测量体温并做好记
录。
⑤做好基础护理，避免诱发因素。要注意高热病人口腔卫生、皮肤卫生，预防褥疮，大量出汗者要及时更换衣物，避直接吹风，避免受凉。对高热出现谵妄、神智不清者应用床栏，防止坠床发生。
5.预防高尿酸血症的护理
答：①遵医嘱给予碳酸氢钠片口服或静滴碳酸氢钠
②遵医嘱给予别嘌呤醇治疗，抑制尿酸生成
③鼓励多饮水，保持尿量每天大于2500毫升，正确记录尿量、出入量
④定期检测血尿酸、肾功能
⑤出现肾功能衰竭时，按肾衰处理
⑥饮食指导
六、论述题
病例（一）患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。查体：t39℃、p100次/分、r25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。化验：血wbc110×109/l，hb65g/l，血小板计数70×109/l。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞性白血病”。
1．为确诊需要做什么检查？
2．若该病人选用DA化疗方案(即柔红霉素和阿糖胞苷联合),写出化疗药的主要不良反应及护理措施
3．写出该病人的主要护理问题。
答： 1．为进一步确诊，应做骨髓细胞学检查。
2．本病首选化疗方案为DA方案，即柔红霉素和阿糖胞苷联合。
常见不良反应及措施：
①局部反应（静脉炎），柔红霉素等化疗药多次静脉注射可引起静脉
炎，故在静脉注射化疗药后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻刺激，静脉输注时，轮换使用血管，严防化疗药物外渗。
②骨髓抑制，柔红霉素、阿糖胞苷均会引起骨髓抑制，化疗期间必须
定期检查血象、骨髓象，以便观察化疗效果及骨髓受抑制情况。
③消化道反应，如恶心、呕吐、纳差等消化道反应，故病人饮食宜清
淡，易消化，富有营养。
④柔红霉素有心脏毒性，用药时应注意缓慢静脉注入，必要时做心电
图。
3. 该病人的主要护理问题：
①体温过高：与白血病引起机体感染有关。
②活动无耐力：与贫血、高热有关。
③疼痛：胸骨下端痛：与白血病引起的骨膜浸润有关。
④有出血的危险:与血小板减少有关。
病例（二）张某女46 岁头晕、乏力 2 月余，近日加重而就诊，病人活动后气促，皮肤黏膜苍白，无发热、出血，既往患子宫肌瘤，月经量过多。实验室：血象示低色素小细胞性贫血，骨髓象示增生性贫血，血清铁蛋白降低。
1.该病的是诊断是什么？
2.该病主要的护理诊断是什么？
3.针对该病人主要有哪些护理措施
答：1．缺铁性贫血
2.①活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关
②营养缺乏：低于机体需要量，与体内铁不足有关
③知识缺乏：缺乏贫血的相关知识
3．①饮食护理：应多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。
②用药护理：首选口服铁剂，饭后服用，口服效果不佳改用注射铁剂，坚持疗程，补足储存铁。
③休息与活动指导：注意休息，适量活动，必要时卧床休息。
④保健指导：积极治疗原发病，纠正偏食，增加富含铁食品。
⑤心理护理：向病人解释缺铁性贫血是完全可以治愈的，经消除病因和积极治疗后对身体无不良影响，安慰病人，消除其精神压力。
A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌
护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是（ A ） A．钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ） A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值（ C ） L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ） A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确（ A ） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值（ B ） A.7.35～第一间隙容纳体液成分（ A ）A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ） A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型（ A ） A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ） %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ） A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力，尿少 11.水潴留性低钠血症又称（ C ） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水
12.关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ） A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ） A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因（ D ） A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是（ C ） A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ） A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ） A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡（ A ） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ） A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢，呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发（ C ） A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ） 值和［HCO 3-］明显↓；PaCO 2 正常 值和［HCO 3-］明显↑；PaCO 2 正常
血液科护理常规试题 一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象
血液科护理常规 目录 第一节血液及造血系统疾病一般护理常规………………P1 第二节缺铁性贫血………………………………………..P2 第三节再生障碍性贫血……………………………….…...P3 第四节出血性疾病…………………………………….…...P4 第五节白血病……………………………….……………...P5 第六节骨髓异常增生综合征护理………………………….P6
血液系统疾病护理常规 第一节血液及造血系统疾病一般护理常规血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。血液系统疾病常见症状和体征有贫血、皮肤黏膜出血、黄疸、血红蛋白尿、发热、淋巴结肿大、脾大等。 1．按科疾病病人的一般护理。 2．休息与活动：轻症或恢复期可适当活动，重症病人应绝对卧床休息。 3．饮食护理：加强营养，给予高热量、高蛋白、多种维生素、易消化的饮食。 4．病情观察：观察有无发热、贫血及出血情况。若出现突然头痛、喷射性呕吐、视物模糊及意识障碍等颅出血征象，应及时告知医生，配合抢救。 5．药物观察：观察药物疗效及不良反应，鼓励病人多饮水，促进尿酸排泄。 6．皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损，尽量减少和避免肌注射，拔针后延长按压时间。 7．口腔护理：保持口腔清洁、湿润，用软毛牙刷刷牙，选择合适漱口液，于餐前、餐后及睡前含漱。 8．肛周护理：保持大便通畅，每次便后清洁肛周或用1：5 000的高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周感染。 9．健康指导：使病人掌握与本病有关的基本知识，加强
心理护理，树立治疗信心。 10．预防感染：保持病室清洁及空气流通，注意保暖，防止受凉，减少或限制探视，避免交叉感染。 第二节缺铁性贫血 缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)是体用来制造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床表现为疲乏无力、面色苍白、心悸气急、头晕眼花、纳差、腹胀、舌炎、口角炎等。其病因为慢性失血，铁吸收不良，摄入铁不足或需铁量增加。实验室检查示血清铁低于10.7／μmol／L。 1．按血液及造血系统疾病一般护理。 2．休息与活动：轻、中度贫血者活动量以不感到疲劳、不加重症状为度，血红蛋白40g／L以下者应卧床休息。 3．饮食护理：补充营养和含铁量丰富的食物，如肉类、动物血、香菇、肝、豆类、蛋黄、菠菜等，要注意多样化及均衡饮食。 4．病情观察：观察贫血的一般症状，如全身倦怠，头晕，皮肤、黏膜苍白，心悸，呼吸困难，水肿等。 5．药物护理：口服铁剂宜饭后服用，避免与茶、咖啡、蛋类、乳类等食品同时服用。口服液体铁剂时应使用吸管，避免牙齿染黑。注射铁剂应采取深部肌注射，且经常更换注射部位。静脉注射铁剂的速度宜缓慢，匀速，备好急救药品
神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征 解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼 解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症 解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )
A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征 解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸 解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml
E.头部置冰袋 解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯 解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹 解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射
第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠
5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂
C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背
儿科护理常规考核 姓名成绩 一、填空题（每空2分，共70分） 1.新生儿疾病一般护理常规中，保持室温在________，相对湿度在_______。 严格执行_________。按病种隔离，严禁探视；工作人员入室前更衣、换鞋，接触新生儿前后___________。 2.新生儿病理性黄疸患儿遵医嘱给予________和清蛋白治疗，纠正________，防止___________的发生。 3.小儿肺炎患儿应给予高营养素、清淡、易消化的_________，痰液粘稠者， 按医嘱给予_________，雾化用具一人一Ⅲ消毒或一人一套专用。指导患儿雾化时保持平静，轻轻张口，用口均匀_________。每次持续雾化_______分钟。 4.新生儿呼吸窘迫综合征应根据医嘱给予__________，同时检测_________， 防止时间吸入高浓度氧引起___________及视网膜病变。 5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽量保持安静，早期________、____等刺激， __________________，必要时及时应用镇静、脱水等药物。 6.腹泻患儿，呕吐严重者可_________，母乳喂养者____________，人工喂养 儿科_______喂奶，_____________为宜。停止禁食后，母乳喂养儿科延长喂奶时间，奶间喂水。人工喂养儿科由蜜糖、稀释牛奶开始，病情好转后逐渐恢复饮食。 7.肾病综合征患儿，明显水肿或高血压时__________，不宜长期限盐，以免 引起低钠血症，给予_______、_______、_______、______、_____饮食，蛋白质摄入控制在每日________左右为宜。
急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理（）A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法，错误的（）C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是（）D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（） D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41～42℃)，出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害（）A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施（）C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是（）C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是（）A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则为：（）E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？ （）C A．普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的（）E A．多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严
如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！ 第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理 【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠 5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背
大肠癌中心专科护理常规考试试题 姓名得分 填空题（每题10分） 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、 饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位，如有呕吐，应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定，防牵拉，卧床时引流袋不要高于，起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、 、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅，防止营养液沉积堵塞导管，每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配，配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存，不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间，化疗药物的毒副作用分为、、、 。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗，应立即，保
留针头另接注射器，尽量回抽外渗部位的药液，必要时遵医嘱给，24小时内给 （奥沙利铂外漏一周禁止冷敷），24小时后用或 湿热敷。 9、化疗期间，当白细胞﹤1×109／L时容易发生严重感染，需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水，使尿量维持在每天 ml 以上。 大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏 性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000
大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题 姓名得分 一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、 、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次，每次 分钟，以提高机张力，来改善局部血液循环。 二、简答题（每题35分） 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么？ 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么？
滕州市卫系统2011年护理专业技能竞赛理论考试题 一、单项选择题（每题1分，共50分） 1、适宜于病人休养的环境是（） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22-24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50-60dB之间 2、危重病人入院时，病区护士首先应( ) A. 问病史 B. 填写各种护理记录单 C. 介绍有关规章制度 D. 与营养室联系膳食 E. 通知病区做好抢救准备 3、不符合特别护理内容的是（） A．24h专人护理 B. 严密观察病情及生命体征变化 C．制定护理计划 D. 做好基础护理，严防并发症E．给予卫生保健指导 4、某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人（） A．一人搬运法 B. 两人搬运法 C. 三人搬运法 D．四人搬运法 E. 以上都可以 5、不舒适中最为严重的表现形式是（） A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安 D. 紧张 E. 精神不振 6、住院病人如特殊情况必须外出时，在病历中如何体现？（） A、经医师口头批准 B、经医师批准书写医嘱并记录在交班报告中 C、科主任同意 D、填写请假条E填写请假单，医师、护士签字，上报医务科 7、病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（） A. 减轻局部出血 B. 预防感染 C. 避免疼痛 D．有利于伤口愈合 E. 改善呼吸困难 8、高压蒸气灭菌手术器械包灭菌条件为（） A．压力40kpa，温度90℃，时间5min B．压力60kpa，温度100℃，时间10min C．压力80kpa，温度105℃，时间15min D．压力105kpa，温度125℃，时间30min E．压力140kpa，温度130℃，时间40min 9、按规定抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（） A.1小时；12小时 B.1小时；24小时 C.2小时；24小时 D.2小时；36小时 E. 2小时; 12小时 10.《医院感染管理规范》中规定，非感染症用过的医疗器材和物品消毒处理措施为（） A.彻底清洗干净，再消毒或灭菌 B.先去污染，彻底清洗干净、消毒或灭菌 C.消毒或灭菌 D.灭菌 E. 清洗干净备用 11、昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的（） A．润滑油 B .压舌板 C. 弯血管钳 D .吸水管 E. 换药碗 12、发生压疮的最主要原因是（） A. 局部组织受压过久 B. 病原微生物侵入皮肤组织 C. 机体营养不良 D. 皮肤过敏反应 E. 皮肤受潮湿、摩擦刺激 13、为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是（） A.先脱右肢，先穿右肢 B.先脱右肢，先穿左肢 C.先脱左肢，先穿左肢 D.先脱左肢，先穿右肢 E.以上都不对 14、某病人，女，53岁，因股骨骨折行牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（） A.边洗发边通知医生 B.加快操作速度完成洗发 C.停止操作，让病人平卧 D.鼓励病人再坚持片刻 E.请家属协助洗发 15、检查某一病人右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为（） A．1级B．2级C．3级D．4级E．5级 16、李某，入院7天，体温均在39.5-40.0℃，其热型是（） A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热 17、失血性休克病人的脉搏特征是（） A.间歇脉 B.绌脉 C.奇脉 D.洪脉 E.丝脉 18、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（）A．氧气筒放置距暖气1m B．导管用液体石蜡润滑C．导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3 D．导管每日更换1～2次E．停用时先取下鼻导管，再关氧
1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧 Ｄ.端坐位 Ｅ.患侧卧位 标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变 Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 ３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 Ｅ．脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食 Ｃ.缺钾性碱中毒 Ｄ.感染 E.药物 标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症
D. 淋巴结 E. 胸腺 红细胞数和血红蛋白量低于正常 红细胞数和网织红细胞数低于正常 血液科护理常规试题 一、 单选题 D. 成人的主要造血器官是： A. B. 骨髓 B. 肝 C. 脾 E. 贫血的定义是指单位容积的外周血液中 E. E. 循环血容量低于正常低限 B. D. 红 细胞数和红细胞比容低于正常 D. E. 红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 F. 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是 E. A 面颊、皮肤及上 腭粘膜 B 手 背皮肤及鼻腔粘膜 C 耳轮皮肤及 口腔粘 膜 D 颈部皮肤及舌面 E 手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 G. 各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 H. 急性白血病出血的主要原因是： A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 I. 急性白血病的主要临床表现有： A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴 结肿大，肾功能衰竭 1. 贫血，发热，肝、脾和淋巴 结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E. 贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 J. 对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 K. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥： D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D. 有明显脱发者应暂停化学治疗 E. 定期作肝功能检查 L. 患者，女性， 24岁，确诊为慢性粒细胞白血病 3 年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大 护士为其提供的护理措施中，不妥的是 D. A .适当限制活动 B. 预防各种创伤 C. 尽量减少肌肉注射 E. 保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E. 摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 M. 再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C. 网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 N. 中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼 尼松 O. 下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 P. 对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B.
肿瘤综合科护理常规试题 姓名分数 一、填空（每空1分） 1、鼻咽癌放射治疗评估观察要点要了解放射治疗的_________、_________ _________、患者进食、口咽疼痛、_________。 2食管癌咳嗽胸痛时，遵医嘱给予________及________药物。呼吸困难的患者给舒适卧位。氧气吸入。痰粘稠时给予_____________. 3食管癌咯血患者应减少活动，避免_____________，并给予药物。给予心理护理。 4放射性肝炎：要卧床休息，给予高_______、高_______食，限制_______的摄入，保肝和利尿，腹水引流时做好腹水引流的护理。 5膀胱癌放射治疗护理要点尿频、尿急、血尿时应多_______，多_______，保持外阴清洁干燥，遵医嘱给_______、_______治疗，观察疗效及反应。 6肠癌大便次数_______，里急后重，粘液血便时，指导患者进____________及产气少清淡的_______、___________饮食；腹泻严重的要多饮水，保持肛周皮肤___________。 7肠癌腹壁直肠造瘘口的护理：定期更换___________，清洗、晾干，保持 __________周围皮肤清洁干燥，必要时涂__________软膏。 8急性心力衰竭听诊双肺布满______音和________音，心尖部可闻及舒张期 __________，肺动脉瓣__________亢进。 9急性心力衰竭一般通过______乙醇湿化，若患者不能耐受可______乙醇浓度或__________ 。 10发性高血压护理问题___________、___________、___________、 ___________、___________、 11病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，光线充足，室温___________、湿度______________. 12注射胰岛素的贮存：备用胰岛素需至于__________冰箱存放。使用中的胰岛素笔芯放于__________以下的室温中即可，可保存_____天，避免阳光直射。13、化疗的毒副反应：__________、__________、__________、__________、__________。 14、放疗患者放射野皮肤注意事项：照射野皮肤禁__________，禁用 __________，禁用__________肥皂搓洗，不可涂__________等刺激性药物，避免__________，保持__________。 简答： 1、急性心力衰竭护理问题
神经系统护理常规试题 一填空题 1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常可分为脑血栓形成，脑栓塞和（腔隙性脑梗死）。 2 抗凝药皮下注射在（腹部脐周5cm以外），注射时不排气，不回抽血液，注射后（多按压）。 3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，，可出现偏瘫，偏盲和（偏身感觉障碍）。 4 脑出血中，（小脑出血）发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴有频繁的（呕吐）及（枕部）疼痛。 5脑水肿可以使颅内压增高和导致（脑疝），是脑出血的主要死因，内科通常采用20％甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脱水降颅压。 6 （再出血）是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症，，发病后（24小时）风险最大。 7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经－肌肉突触后模上的（乙酰胆碱受体）。 8重症肌无力的三种危象包括（肌无力危象）、（胆碱能危象）和反拗危象。 9帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病，（震颤）常为首发症状。 10帕金森病的患者应给予（清淡易消化的软食），多食蔬菜水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟酒。 11ＧＢＳ脑脊液的检查中应注意有无（蛋白－细胞分离），即蛋白增高而细胞数正常，出现于病后（2－3周）。 12 给予ＧＢＳ患者应用免疫球蛋白治疗时，开始滴注速度为1.0ml/分，约（20滴/分），持续分钟后无头痛，心慌，恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快速度不超过（60滴／分）。 13病毒性脑炎的治疗中，常用的抗病毒药物是更昔洛韦和（阿昔洛韦）。 14在观察病毒性脑炎的患者过程中，若发现患者呼吸节律(不规则)，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，，对光反应(迟钝)，血压(升高)，需警惕脑疝发生。
内一科疾病护理常规试题 一、填空题 1、一般患者入院护理责任护士向患者做＿＿自我介绍＿、＿病区主任＿ ＿、＿主管医生＿、＿责任护士＿、＿护士长＿及＿联系方式＿，＿询问过敏史＿，准确测量患者＿＿生命体征＿并＿及时记录＿。 2、急症患者的护理，观察患者＿神志＿、＿生命体征＿、＿皮肤＿、＿ 粘膜＿、＿疼痛＿及＿排泄物＿等情况，发现异常要及时汇报。 3、危重患者的护理评估和观察要点，病情变化内容包括：＿意识＿、＿ 瞳孔＿、＿生命体征＿、＿末梢循环＿、＿出入量＿。 4、危重患者的护理实施要点：根据病情给予患者合适的体位，保持各肢 体处于功能位。对＿意识丧失＿、＿谵妄＿、＿躁动＿的患者应采取保护性措施，防止坠床、摔伤等意外。 5、危重患者的护理实施要点：加强基础护理，保持患者卫生清洁，做到 两短（胡须短、指甲短，有特殊要求者除外），六洁（＿头发＿、＿五官＿、＿手足＿、＿会阴＿、＿肛门＿、＿皮肤清洁＿）。 6、老年患者的一般护理，评估患者的＿意识状态＿、＿生活自理能力＿、 ＿进食情况＿、＿排泄功能＿。评估患者安全：＿活动能力＿、＿周围环境＿及＿体位安全＿等。 7、患者出院的护理，根据病情做好出院指导，如＿饮食＿、＿起居＿、＿ 活动＿、＿功能锻炼＿等以及＿用药情况＿、＿复诊时间＿等。 8、腹胀的护理，评估患者腹胀的＿程度＿、＿持续时间＿，＿伴随症状＿， ＿腹胀的原因＿，＿排便＿、＿排气情况＿，＿治疗情况＿，＿心理反应＿，＿既往史＿及＿个人史＿。 9、水肿的护理，评估水肿的＿部位＿、＿时间＿、＿范围＿、＿程度＿、 ＿发展速度＿，与＿饮食＿、体位及活动的关系，患者的心理状态，＿伴随症状＿，＿治疗情况＿＿，＿既往史及个人史＿。 10、水肿的护理，观察患者＿生命体征＿、＿体重＿、＿颈静脉充盈程 度＿，有无＿胸腔积液＿、＿腹水征＿，患者的营养状况、皮肤血供、张力变化是否移动性浊音等。 11、发热的护理，评估患者发热的＿时间＿、＿程度及诱因＿、＿伴随 症状＿等。评估患者＿意识状态＿、＿生命体征＿的变化。 12、评估发生压疮的危险因素，包括患者病情、意识状态、营 养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。 二、多项选择题 1、一般患者的入院护理，评估和观察（ABCEF ） A、患者病情、身体状况 B、自理能力、饮食习惯 C、疾病认知程度、配合程度 D、独立能力 E、心理及社会状况 F、经济能力 2、急症患者的护理评估和观察要点（ACDE ） A、患者病情、身体状况 B、经济能力 C、配合程度 D、心理及社 会状况E、自理能力、饮食习惯 3、患者住院期间的护理，身体评估一般状态：（ABCD ） A、体重、身高 B、生命体征、意识、基础 C、营养状态、皮肤颜色面 D、