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彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病筛查中的应用
作者：黄达
来源：《健康之路（医药研究）》2014年第08期
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病筛查中的应用。方法分析2011年6月-2013 年6月在我院就诊的有先天性心脏病可疑的新生儿523例，行彩色多普勒超声检查以确诊先天性心脏病，并进一步分析具体先心病的构成比。结果523例取得家属同意行彩色多普勒超声检查确诊先天性心脏病483例，阳性率为 92％；其中前3位先心病为动脉
导管未闭占52％，室间隔缺损17％,房间隔缺损16％。结论彩色多普勒超声心动图在新生儿
先天性心脏病筛查中具有一定优势，多普勒超声检查在先天性心脏病的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值，值得临床推广应用。
【关键词】心脏病；先天性；超声心动图，多普勒，彩色；新生儿
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0291-02
先天性心脏病（congenital heart disease,CHD)是最常见的先天畸形，占先天畸形的三分之一。据统计，先天性心脏病病死率占婴儿病死率首位。Meberg等[1]对一组胎儿期和新生儿期诊断先天性心脏病的患儿进行了跟踪研究，发现所有死亡病例50％左右在新生儿期死亡，75％左右1岁以内死亡。因此及早发现、及早治疗对于提高治疗效果、降低病死率具有重要意义[2]。本文利用7项临床指标（先心病家族史、呼吸急促、青紫、特殊面容、心脏杂音、经皮血氧饱和度、其它先天畸形）筛查2011年6月至2013年6月间在本院连续出生的7083例新
生儿，≥1项阳性者为筛查阳性，对筛查阳性者行彩色多普勒超声心动图确诊，对确诊为CHD 的新生儿定期随访评估，对筛查阴性的新生儿在生后42天进行常规体检。并定期随访，以了解先天性心脏病的发病率，并探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病筛查工作中的临床应用价值。现将结果报道如下。
l资料与方法
1．1研究对象2011年6月至2013年6月，在本院连续出生的7083例新生儿，男4110例，女2973例。胎龄28---42周，出生体质量1000～4 300 g，日龄1---42天。其中利用7项临床指标筛查阳性的新生儿523例取得家属同意行彩色多普勒超声检查确诊先天性心脏病483例，阳性率为92％。
1．2方法采用美国GE LOGIQ P6彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3 MHz -5 MHz，新生儿取安静状态下仰卧位或左侧卧位，对心脏各切面、心房心室及各大血管血流进行超声检查，了解有无先天性心脏病。异常病例均由两位从事心脏超声工作具有主治医师以上职称的医