第五章肥胖症 肥胖症(obesity)指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常、体重增加，是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。超重和肥胖症在一些发达国家和地区人群中的患病情说已达到流行程度。据估计，在西方国家成年人中，约有半数人超重和肥胖。我国肥胖症患病率也迅速上升，据《中国居民营养与健康现状(2004年)》中报道，我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计一患病人数分别为2.0亿和6000多万。肥胖症作为代谢综合征的主要组分之一，与多种疾病如2型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、卒中和某些癌症密切相关。肥胖症及其相关疾病可损害患者身心健康，使生活质量下降，预期寿命缩短，成为重要的世界性健康问题之一。我国卫生部疾病控制司已于2003年制订了《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》。肥胖可作为某些疾病的临床表现之一，称为继发性肥胖症，约占肥胖症的1%。 [病因和发病机制] (一)能量平衡和体重调节 体内存在一套精细的监测及调控系统以维持体重稳定，称为“调定点(Set-Point)”。由于体重调定点的存在，短期体重增加或减少将自动代偿，体重倾向于恢复到调定点水平。 体重受神经系统和内分泌系统双重调节，最终影响能量摄取和消耗的效应器官而发挥作用。中枢神经系统控制饥饿感和食欲、影响能量消耗速率、调节与能量贮存有关激素的分泌，在能量内环境稳定及
体重调节中发挥重要作用。下丘脑是控制能量代谢最重要部位，影响下丘脑食欲中枢的信号包括传人神经信号(以迷走神经最为重要，传入同样来自内脏的信息，如胃肠膨胀程度等)、激素信号(如瘦素、胰岛素、各种肠肽等)以及代谢产物(如葡萄糖)等。上述信号传人中枢神经系统，经过整合后通过神经-体液途径传出信号到靶器官，以保持个体近期或长期能量平衡。 体内参与调节摄食行为的活性物质包括：①减少摄食的因子：β-肾上腺素能受体、多巴胺、血清素、胰升糖素样多肽-1(GLP-1)和瘦素等。②增加摄食的因子：α一去甲肾上腺素能受体、神经肽Y、胃生长激素释放激素(ghrohn)、增食因子(orexin)、甘丙肤(galanin)等。③代谢产物如血糖水平等。内源性大麻素(endocannabinoid,CB)系统由内源性大麻素及其受体组成，可调节摄食行为，激活后引起摄食增加。 机体能量消耗包括基础代谢、食物生热作用、体力活动的能量消耗以及适应性生热作用等。人体脂肪组织分为两种，白色脂肪组织的主要功能是贮存脂肪，而棕色脂肪组织的主要功能是能量消耗。交感神经兴奋作用于棕色脂肪组织，通过β-肾上腺素能受体引起脂肪分解及促使产生热量。 (二)肥胖症的病因和发病机制 肥胖症是一组异质性疾病，病因未明，被认为是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用的结果。脂肪的积聚总是由于摄入的能量超过消耗的能量，即无论多食或消耗减少，或两者兼有，均可引起肥胖，但这一能量平衡紊乱的原因尚未阐明，肥胖者这些因素与正常
成人高考招生院校 成人高考招生院校成人高考可以报考甚么学校 中国农业大学 中国农业大学(China Agricultural University)，简称“中国农大”，座落于中国首都北京，由中华人民共和国教育部直属，中央直管副部级建制，水利部、农业农村部和北京市共建，位列世界1流大学建设高校。 山东农业大学 山东农业大学座落在雄伟壮丽的泰山脚下，其前身是1906年(清光绪32年)创办于济南的山东高等农业学堂。 山东师范大学 山东师范大学(Shandong Normal University)，简称山师，位于山东省济南市，是中华人民共和国教育部与山东省人民政府共建的综合性师范大学。 山东科技大学 山东科技大学(Shandong University of Science and Technology)简称山科大，建校于1951年，在青岛、泰安、济南3地办学，是1所工科优势突出，行业特点鲜明，工学、理学、管理学、文学、法学、经济学、艺术学等多学科相互渗透、调和发展的山东省重点建设的利用基础型人材培养特点名校。 吉林师范大学 吉林师范大学(Jilin Normal University)，简称为“吉林师大”，位于吉林省4平市，是吉林省重点大学，也是教育部出色教师培养计划入选院校，更是吉林省高中骨干教师培养中心、高校师资培训中心和教师教育研究中心。
山东省成人高考招生院校有哪些? 山东成人高考之大学院校： 山东理工大学、齐鲁工业大学、济南京大学学、中国海洋大学、哈尔滨工程大学、山东师范大学、青岛大学、延边大学、山东农业大学、青岛农业大学、山东中医药大学、山东科技大学、青岛理工大学、山东广播电视大学、青岛广播电视大学、鲁东南大学学、山东交通大学、山东财经大学、山东建筑大学、曲阜师范大学、青岛科技大学、中国石油大学 山东成人高考之学院院校： 德州学院、山东女子学院、枣庄学院、济宁学院、滨州学院、山东警察学院、潍坊学院、齐鲁师范学院、山东商务职业学院、山东管理学院 山东成人高考之医学院校： 齐鲁医药学院、滨州医学院、潍坊医学院、济宁医学院、泰山医学院 在这些学校中，中国石油大学、中国海洋大学等属于“211、985院校”，有想要报考这些院校的同学，需要注意下面这个问题。 由于这些学校都是知名度非常高的，所以报考人数也是相对其他学校比较高的。在每年的成考录取中，985、211工程院校每次都会名额爆满，分数线也在不断升高。所以在录取时，常常会刷下很多学生，并且在所有院校第1志愿录取结束后才会安排第2次志愿填报，不过很多院校招生名额满员后就不再招收第2志愿，这就表示很多成绩比较高的同学最后只能选择那些第1志愿没有录满的院校，不过这部份院校不论是在地理位置、教学水平还是院校知名度等各方面，都会或多或少的存在差异。
机车乘务员超重、肥胖与高血压关系的调查分析 发表时间：2018-05-07T14:35:42.733Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期作者：丁乃成[导读] 因此，避免超重、肥胖的发生发展，是早期预防和控制高血压、糖尿病的重要措施，必须引起全社会的高度重视。哈尔滨铁路疾病预防控制中心【摘要】目的：探讨机车乘务员职工超重、肥胖对高血压的影响，为早期防治高血压提供依据。方法：对笔者单位参加健康体检的在职员工体检，对体重正常200人和超重、肥胖的200人进行测量身高、体重、血压，对资料进行回顾性分析。结果：女职工超重、肥胖率显著高于男性职工，超重、肥胖人群的高血压患病率显著高于体重正常人群。结论：超重、肥胖与高血压的发生关系密切，呈正相关，对超 重、肥胖的职工要加强宣传，加强体育锻炼等有效措施控制体重，减少超重、肥胖对机车乘务员健康的影响。【关键词】机车乘务员；超重；肥胖；血压；随着人民生活水平不断提高，不合理的膳食结构和不健康的生活方式，体力劳动逐渐减少，能量摄入多于消耗，致多余能量以脂肪的形式存于体内，使超重和肥胖的患病率呈上升趋势。而发展中国家随着经济的发展和城市化，超重和肥胖的患病率亦呈上升趋势，中国也不例外[1]，调查显示，中国成人肥胖率为7.1%，估计肥胖人数6000 多万[2]。由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。肥胖问题已成为全球性公共卫生问题之一。肥胖不仅影响人们体型的美观，更是一种危害人们健康的慢性病，它是高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病及心脑血管疾病的重要的可改变的危险因素。有研究显示2006年美国15.5%的儿童和成年人被诊断为肥胖症，这个数据较30年前增加了3倍多[3]。肥胖发生的同时往往伴随着血压的异常，导致心血管病等疾病的发生。由于肥胖发生率呈上升趋势，为及早采取预防措施，防止心血管疾病的发生，本文对体检资料进行比较和分析，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象选择体重正常200人（随机选取男100人，女100人）和超重、肥胖的200人（随机选取男100人，女100人）;年龄23-58岁，平均年龄42.5±3.2岁；测量身高体重测量身高时要求脱鞋。测量血压（Bp）用水银柱式血压计测量血压，在静息15min后测量右臂肱动脉压；测量体重前排空大小便及脱鞋和外套；两组人群在年龄、身高、工作时间、学历、工作岗位等资料方面无统计学意义（P＞ 0.05），具有可比性。 1.2判断标准①根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》规定的标准，即体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2），其<18.5为偏瘦，18.5～23.9 为正常，24.0～27.9 为超重，≥28 为肥胖；②高血压：舒张压≥90 mmHg和（或）收缩压≥140 mmHg，或已确诊为高血压并治疗者[4]； 1.3统计方法采用SPSS19.0软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，比较采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义，P<0.05为差异有显著统计学意义。2结果体重正常组男性高血压发病率5%，女性高血压发病率8%；超重、肥胖组的女性肥胖率38%高于男性肥胖率27%；男性超重人群高血压发病率1 2.3%（9／73），女性为17.7%（11／62）；男性肥胖人群高血压发病率29.6%（8／27），女性为36.8%（14／38）；二者比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1 两组机车乘务员的BMI和高血压的比较 3讨论 近年来，肥胖已成为一个重要的医学问题。体重指数异常与遗传因素、饮食与体力劳动、年龄与性别、吸烟与饮酒、社会经济与文化因素及睡眠时间等息息相关。机车乘务员体检超重及肥胖检出率随年龄增长呈上升趋势，在性别上也有差异，女性高于男性。其原因可能为：与雌激素有关，雌激素水平升高促进脂肪的合成，如长期口服避孕药物的妇女体重更易增长；女性的妊娠过程和更年期也是导致女性肥胖的重要因素。近年来我国人群超重和肥胖率呈明显增加趋势。因此，研究不同人群的血压水平及超重和肥胖的患病率，有效预防和控制包括超重和肥胖在内的高血压发病危险因素，是本区目前急需解决的健康问题。超重和肥胖是高血压及其他心血管疾病最重要的危险因素之一，肥胖可导致心脏肥大，心输出量、心搏出量和心肌负担增高。近10年来我国人民BMI与血压呈显著的正相关关系，基线BMI每增加1，高血压危险5年内增加9%[5]。本研究也显示，在男性组和女性组，高血压患病率均随BMI的增加而呈增加的趋势，提示超重、肥胖是高血压的危险因素。因此，避免超重、肥胖的发生发展，是早期预防和控制高血压、糖尿病的重要措施，必须引起全社会的高度重视。如开展各种形式的健康教育活动，使人们充分意识到肥胖对健康的危害，自觉纠正不良的生活方式。合理营养，健康饮食，做到低盐低糖低脂肪，少吃动物内脏，少饮酒，多吃蔬菜水果，多做有氧运动。同时定期进行健康检查，早期发现超重人群，对BMI≥24Kg/m2的人群进行干预并检测相关疾病，特别是对40岁以上的人群进行体重、血压、血糖等监测，预防体重过度增长，减少心血管疾病的发生。【参考文献】
1、成人高考取得的学历国家承认吗？ 成人高考和网络教育、自学考试并列为国家成人教育三大学历考试，这三种教育形式毕业后都发给国家承认学历的高等教育毕业证书，符合条件的授予学士学位，均可在教育部学信网https://www.doczj.com/doc/0e4296759.html, 查询。国家承认的学历、学位是我们工作事业的敲门砖和阶梯，今后无论研究生考试、公务员考试、职称考试和单位职务晋升都离不了学历、学位。尤其是获得学士学位后就和脱产专升本的含金量完全一样了。现在部分大学教师的硕士学位或博士学位也是在职取得的，而丝毫不影响其职称职务的晋升。 2、成人高考和网络教育、自学考试有什么区别？ 成人高考入学参加每年10月教育部组织的高考，各省划定录取分数线，统一录取，学制一般为3年，发给成人高等教育毕业证书。网络教育是每年春季或秋季参加大学自主命题的入学考试，学校录取，学制一般为2.5年，发给普通高等学校毕业证书。目前，全国仅有67所名牌大学经教育部批准举办网络教育。自学考试是国家每年组织4次考试，考生自愿报名参加，8年内考出全部课程，发给高等教育自学考试毕业证书。以上三种学习形式符合条件均可授予学士学位。 3、学士学位如何申请？ 平时结业考试各科成绩平均70分以上，就可参加毕业当年的山东省学位外语考试，成绩60分为合格。多数大学另外要参加三门专业主干课程考试（中国石油大学专业主干课不单独组织考试，认可学
习期间的平时考试成绩平均70分以上），成绩60分为合格。参加毕业答辩通过，即可授予学士学位。 4、可现在实在抽不出时间，以后再报可以吗？ 机不可失失不再来，由于我们是应届生（我们刚毕业不久），丢书本时间不长，很多知识还没有忘，文化基础较好，不需要花很多时间复习，就可以考上。如果现在不报名，几年以后文化课都忘光了，等你成了往届生就没有竞争力了，再从头复习就难了。作为老师也不会像现在这样关注你了。因为，老师关注的始终是应届生。 5、成人高考要不要准备？ 成人高考自2009年开始，国家逐年提升入学门槛，录取分数线年年大幅度提高，以报名人数较多的经济管理类专业为例，每年均以30分左右的幅度逐年提高录取分数线，在2008年总分110分基础上，2009年总分提高到140分，2010年总分又提高到160分，2011年总分更是提高到195分（可查山东省教育招生考试院网站https://www.doczj.com/doc/0e4296759.html,/crzk/index.shtm），理工类、文史类等其他类别也同时年年水涨船高，2011年成人高考录取通过率不到50%。由此可见，成人高考要尽量早报名，早拿到复习的书本材料，参加我们在周日组织的免费辅导，争取一次考试成功。只要考上，以后的一切就像挤上渡船的乘客，一定会顺利到达彼岸。 6、哪所大学好录取，也好毕业？ 成人高考录取时山东省只划一条分数线，达线即录取。所以，我们要尽可能达线。如果不上线，我们有中国石油大学的网络教育可以
招生的方法和步骤 招生话术（方法） 一般性步骤及话术 以需求导向式销售为基础 1、自我介绍 开门见山 话术：您好，我是中国海洋大学招生人员（或是燕园学校） 2、建立一种轻松、友好的关系。 话术：以关心为主开展话题，现在工作怎么样忙不忙等？ 3、道明来意 你有没有听说过成人高考啊？ 4、安排座位 千万别站着，得给自己安排一个座位，一般在客户的右边，从动作上比较方面，心灵感应好 如何解决学员的反对意见 给拒绝的定义：拒绝是人类的一种本能的行为，是面对推销者所 作出的一种自然反应，当学员提出反对意见时是我们成交的最佳时机。（1 ）用心聆听 细心聆听学员的异议话术：学员：你不要浪费时间了，我对成人高考不
感兴趣 （2 ）尊重理解 1）尊重，体恤 2）将异议一般化 话术：招生老师：我可以理解你的想法，老实说很多学员还没报名的时候也有你这样的想法，但选择我们的成人高考并不是有没有兴趣的问题，而是看有没有这方面的需要 （3）澄清事实 1）澄清异议 2）处理回答话术：招生老师：除了这个还有其他的问题吗？ 学员：没有了招生老师：我非常理解你的想法 （4）提出方案 1）提出方案 2）约定事情 话术：招生老师：我只是想用一点时间把我们提升学历这件事介绍给你，听完后觉得有需要你可以报个名，如果你不想看也没有关系。（5 ）请求行动
1）要求技巧 2）行动话术：你看可以吗？具体步骤： 听——是的，你说的很对，以前也有过这样的情况 ........ 但是您知道吗？我们是怎么回事？——围绕这个块我们该如何处理？ ——处理的方案，有没有问题了？——相信我吧！我们的成人高考绝对是学信网可以查得到的正规学历！7、促成 （1 ）成交的信号1）、主动发问、“价格”等其他信息。 2）、观望周围的人 3）、讨价还价 4）、拿着成人高考单在不停的看，沉默的思考 5）、反对意见减少的时候 6）、对学员敬业精神表示赞赏。 （2）如何促成 1）、立即行动法,帮助学员决定. 话术：现在就报吧，以后再报会很麻烦2）、危机法话术：没有学历将来会影响咱晋升啊！ 3）、利益驱动法话术：现在是最优惠的或是现在活动力度最大。4）、激将法 话术：你看这是从其他单位填的报名表，你是开明的人应该会接受新东西，应该不会落后于人吧！ 5）承诺法话术：相信我，没有错，有学历绝对很重要，会帮助到您的6）转介绍，通过同学、老乡等关系来介绍。
考试方式： 闭卷 考试时间： 110分钟 注意事项： 1.试卷保密，考生不得将试卷带出考场或撕页，否则成绩作废。 2.请各位考生注意考试纪律，考试作弊成绩以零计算。 3.本试卷满分100分，共 六 大题，4 页。 4.考生必须在指定位置答题，不要在密封线外答题。 一、单项选择题（每小题1分，共20分） 请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．我国经国务院批准正式宣布成立的第一个旅游全行业组织是（ D ）。 A ．中国国际旅行社 B. 中国旅游组织 C ．中国旅游爱好者协会 D. 中国旅游协会 2. 下面（ A ）种产业不是旅游业的支柱产业. A. 建筑业 B. 交通运输业 C ．餐饮业 D. 饭店业 3. 饭店的客房只要有一天闲置，所造成的损失将永远无法追补回来，这说明了旅游产品具有( C )的特点。 A ．无形性 B ．生产与消费的同步性 C ．不可储存性 D ．不可转移性 4. ( A )决定着可持续旅游发展的规模极限。 A ．旅游承载力 B. 接待地区的旅游管理能力 C ．社会承载力 D ．生态环境承载力 5．在全世界国际旅游客流中，近距离的国际旅游除了流量大之外，相对于远距离国际旅游而言，多数具有的特点是（ A ）。 A ．逗留期短、消费相对较低 B ．逗留期长、消费相对较低 C ．逗留期短、消费相对较高 D ．逗留期长、消费相对较高 6．就我国而言，港澳台地区居民前往我国大陆地区访问被视为（ A ）。 A. 入境旅游 B. 出境旅游 C. 国内旅游 D. 国际旅游 7.从闲暇时间的构成来看，最适合开展远程旅游的是( A ) A. 带薪假期 B. 周末闲暇 C. 公共假日 D. 每日闲暇 8．旅游学界认为旅游有六大要素，是把旅游学的研究对象从（ A ）角度界定的。 A ．活动角度 B. 旅游综合体 C. 旅游消费 D. 旅游心理 9.在影响旅游动机的个人方面的因素中，( A )起着首要的作用。 A. 家庭及个人的经济状况 B. 个人的文化与修养 C. 个性心理因素 D. 年龄 10.潜在旅游需求向现实旅游需求转化的基本条件是（ D ） A. 旅游动机的产生 B. 外部旅游环境的刺激 C. 文化教育的普及 D. 个人收入的增多 11．人们外出旅游最关注的是（ D ）。 A ．旅游景点 B ．服务质量 C ．旅游供给 D ．旅游安全 12. 旅游企业多为劳动密集型的主要原因是（C ）。 A. 能提供大量的就业机会 B. 投资小而雇用的人员多 C. 工资成本在全部营业成本中占据较高比重 D. 对普通从业人员的文化修养要求不高 13."旅游业"与"旅游事业"的涵义（B ） 。 A. 相同 B. 完全不同 密 封线内不要答题 中国海洋大学 山 东师范大学 ? 威海职业学院函授教育 2015年第1学期《基础旅游学》试卷（A 卷）
中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试行） 中华人民共和国卫生部疾病控制司 2003 年4 月 前言 肥胖目前在全世界呈流行趋势。肥胖既是一个独立的疾病, 又是2 型糖尿病、 心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素，被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。我国目前体重超重者已达22.4%, 肥胖者为3.01%, 因此预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。 2002 年4 月，国际生命科学学会中国办事处召开了中国肥胖问题研讨班，邀请 临床医学、预防医学等多学科专家，就国内外肥胖症的流行趋势、肥胖症与疾病关系及预防和控制措施等问题展开了深入讨论和广泛交流。在与会者的呼吁和卫生部疾病控制司的支持下，国际生命科学学会中国办事处组织了由多学科专家组成的“中国肥胖问题工作组”，对我国21 个省、市、地区人群体重指数（BMI）、腰围、血压、血糖、血脂等二十四万人的相关数据进行汇总分析，并据次此提出推荐意见。工作组同意以BMI 值“24”为中国成人超重的界限，BMI“28 为肥胖的界限；男 性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm 为腹部脂肪蓄积的界限。 国际生命科学学会中国办事处与中华医学会心血管学分会、中华医学会内分泌 学会、高血压联盟（中国）及中国营养学会在北京联合召开了“中国人群肥胖与疾病危险研讨会，经充分讨论，工作组的推荐意见获得一致认可。同时，中国肥胖问题工作组即着手编写《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》。在广泛征求相关学科专家意见的基础上，经七次修改，形成指南终稿。希望本指南能够为推动中国肥胖防治工作，控制慢性疾病，提高我国人民的生命质量和健康水平，发挥积极的作用。 卫生部疾病控制司 2003 年3 月10 日 iii 《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》编写组 主编：陈春明孔灵芝 成员：闻芝梅周北凡陈吉棣李光伟王文绢 国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组成员 史轶蘩院士中国医学科学院北京协和医院内分泌科 陈春明主任国际生命科学学会中国办事处 周北凡教授中国医学科学院阜外心血管病研究所流病室 陈君石教授国际生命科学学会中国办事处 杨哓光副主任中国疾病预防控制中心 陈吉棣教授北京医科大学第三医院运动医学研究所 黄建生副主任卫生部卫生监督中心 孔灵芝处长卫生部疾病控制司 李光伟主任中日友好医院内分泌科
人力资源管理试题及参考答案 一、名词解释(15分) 1、职位分析：职位分析一般指岗位分析。岗位分析是对企业各类岗位的性质、任务、职责、劳动条件和环境，以及员工承担本岗位任务应具备的资格条件所进行的系统分析与研究，并由此制订岗位规范、工作说明书等人力资源管理文件的过程。 2、薪酬(广义和狭义)：薪酬是员工因向所在的组织提供劳务而获得的各种形式的酬劳。狭义的薪酬指货币和可以转化为货币的报酬。广义的薪酬除了包括狭义的薪酬以外，还包括获得的各种非货币形式的满足。 简答题(60分) 1、简述九种培训方法。 答：（1）工作轮换法：这是一种在职培训的方法，指让受训者在预定的时期内变换工作岗位，使其获得不同岗位的工作经验，一般主要用于新进员工。（2）网络培训法：主要是指企业通过内部网，将文字、图片及影音文件等培训资料放在网上，形成一个网上资料馆，网上课堂供员工进行课程的学习。（3）角色扮演法：指在一个模拟的工作环境中，指定参加者扮演某种角色，借助角色的演练来理解角色的内容，模拟性地处理工作事务，从而提高处理各种问题的能力。 （4）案例研究法：指为参加培训的学员提供员工或组织如何处理棘手问题的书面描述，让学员分析和评价案例，提出解决问题的建议和方案的培训方法。（5）视听技术法：就是利用现代视听技术(如投影仪、录像、电视、电影、电脑等工具)对员工进行培训。 （6）工作指导法：由一位有经验的技术能手或直接主管人员在工作岗位上对受训者进行培训，如果是单个的一对一的现场个别培训则称为我们企业常用的师带徒员工培训。 （7）讲授法：指培训师通过语言表达，系统地向受训者传授知识，期望这些受训者能记住其中的重要观念与特定知识。
肥胖的判断指标 一、肥胖的定义 从营养学角度看，肥胖是营养过剩的表现，是由于能量的供给大于能量的消耗，作为机体燃料的脂肪在体内过剩而储存起来的一种状态。 从医学角度看，肥胖是脂肪细胞数量增加和脂肪细胞中脂肪储存过剩，身体脂肪过度增多，体重超过正常值的20%以上，并对健康造成了严重的危害的一种超体重状态。 二．肥胖的判断 （1）体重和标准体重法 体重是指人体各部分的总重量。标准体重是指不同国家或地区通过群体大样本调研后，按照人的年龄、身高等特点，得出各年龄阶段体重的标准值。目前在我国还没有统一的标准数据，一般采用以下方法计算标准体重。 成年人标准体重的计算方法： 成年人标准体重(千克)＝\[身高(厘米)－100\]×0 9 我国成年人常用的标准体重公式为Broca的改良式： 成年男性：标准体重(千克)＝身高(厘米)－105 成年女性：标准体重(千克)＝身高(厘米)－105－2 5 评价标准：肥胖程度=实际体重（kg）/理想体重（kg）×100%.根据这个公式，若结果在90~110%之间，表明体重正常；若在110~120%之间，属于超重；若大于120%，则可诊断为肥胖。反之，若在80~90%之间，属于偏轻；若小于80%，则属于消瘦。在确认肥胖后，还可以进一步分级：若在120~130%之间，为轻度肥胖；若在130~150%之间，为中度肥胖；若在150~200%之间，为重度肥胖；若大于200%，则属于病态肥胖。 需要指出的是，上面这种方法算法简单，适合普通人群体重的自我评定，但是这一方法只是估算，远远没有体质指数、腰围、腰臀比等方法准确可靠。 （2）体重指数（BMI）法 体重指数（body mass index, BMI）为体重（Kg）除以身高（m）的平方，是评估肥胖程度的指标。 其公式为：体重指数（BMI)=体重（千克，kg）/身高的平方（米，m） 理想体重（Kg）=（18.5～23.9）×身高的平方（单位m) 以体重指数对肥胖程度的分析，国际上通常用世界卫生组织（WHO）制定的体重指数界限值，健康18.5-24.9kg/m2；超重25-29.9kg/m2；肥胖≥30kg/m2；亚太地区人群根据BMI不同可分为：健康18.5-22.9kg/m2；超重23-24.9kg/m2；1度肥胖25-29.9kg/m2；2度肥胖30-34.9 kg/m2；3度肥胖>35 kg/m2。国际生命科学学会中国办事处组织了由多学科专家组成的“中国肥胖问题工作组”，对
山东成人高考成人高等教育函授教育收费标准文件 鲁价费发〔2013〕93号 关于山东省高等教育收费改革试点的意见 鲁价费发〔2013〕93号 山东省物价局山东省财政厅山东省教育厅 各高等学校，各市物价局、财政局、教育局： 我省现行高校收费标准是2000年根据《山东省人民政府办公厅转发省物价局等部门关于调整大中专院校收费标准的报告的通知》（鲁政办发〔2000〕68号）制定的。由于多年来未进行系统改革，以致学费标准偏低，按质论价原则未能充分体现，减免和奖学助学政策不完善，学分制教学改革没有配套收费政策等问题逐渐凸显，一定程度上制约了高等教育的良性发展。为贯彻《中共山东省委山东省人民政府关于印发山东省中长期教育改革和发展规划纲要（2011－2020年）的通知》（鲁发〔2010〕20号）
精神，进一步促进我省高等教育健康发展，决定从2013年起，选择部分高校先期进行高等教育收费改革试点。经省政府同意，现就我省高等教育收费改革试点工作提出以下意见： 一、指导思想和原则 以党的十八大和省第十次党代会精神为指导，围绕我省高等教育发展改革的目标，进一步深化高等教育收费改革，完善收费形成机制，逐步建立结构合理、管理科学的高等教育收费管理体制和工作机制，促进我省高等教育健康发展。主要原则是： （一）政府投入为主，受教育者和社会合理负担。综合考虑财政保障水平、高校培养成本和社会的承受能力，使高校学费收入保持在合理水平。 （二）按质论价，优化结构。坚持有升有降，着力优化收费结构，鼓励优质高校、优势学科、特色专业优先创新发展，形成合理的比价关系，优化教育资源配置。 （三）控幅度，保基本。从严控制公办高校学费标准调整幅度，完善奖学助学政策，确保家庭经济困难学生顺利完成学业。 （四）简政放权，完善机制。放开社会力量办学收费管理权限，扩大高校价格自主权，推行学分制收费改革，逐步形成科学规范、富有活力的高等教育收费机制。 （五）积极稳妥，有序推进。正确处理改革、发展和稳定的关系，把握好改革的方向、力度和节奏，确保高校收费改革依法有序实施。 二、主要内容 （一）推行学分制收费改革试点。 配合高校学分制教学改革，首批选择中国海洋大学、山东大学、山东农业大学、山东理工大学、济南大学、鲁东大学、青岛大学等7所高校进行学分制收费改革试点。 1.改革计费方式。由固定的按学年收费改为弹性学制的按学分收费。学分制收费实行“两部制”计费方式，学生学费由专业注册学费和学分学费两部分组成。专业注册学费按学生实际在校就读的学年计收，学分学费按修读课程的学分计收。 2．控制基本学费标准。在同类高校同等专业年度学费标准基础上上浮不超过10%，核定试点高校基本学费总额（以基本修学年限计收的专业
成人高等学历招生简章中国海洋大学是教育部直属名牌大学，国家“985工程”和“211工 程”重点建设高校。是学科门类较为齐全的综合性重点大学，包括理学、医（药）学、经济学、管理学、教育学、工学、农学、文学、法学、历史学、艺术学等，是国务院学位委员会首批批准的具有博士、硕士、学士学位授予权的单位。中国海洋大学创建于1924年，学校依山傍海，坐落在美丽的海滨旅游城市——青岛。成人教育创办于1959年，目前成人学历教育在册学生15000余名，与全日制学生享受同等的硬件条件和师资。学校现辖崂山、鱼山和浮山三个校区，设有68个本科专业。我校成人教育坚持以“严谨求实、质量至上”的办学理念，办学规模、教学水平、教学质量以及成人教育学科建设方面均已进入全国领先水平。一、报考条件专科：社会在职人员及待业人员本科：取得国民教育系列专科学历者在职研究生：本科毕业取得学士学位证二、报名、考试 统一进行网上报名现场信息确认；参加全国统一的入学考试。三、考试科目1、专科起点本科：理工类：政治、英语、高数（一）、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
概率论与数理统计复习题 一、填空题(把正确的答案填在横格上。每小题3分,共30分) 1.若A、B是两个互不相容的随机事件,则P(A∪B=P(A)+P(B)-P(AB) 2.已知P(A)=06,则P(A)=0.4 3.设A、B是两个任意随机事件,且P(AB)=p(A)P(A/B),则称事件A与B 相互独立 4.已知随机变量X服从标准正态分布,其密度函数d(x)= 5.设X与Y是相互独立的随机变量,则E(XY)=E(X)E(Y) 6已知随机变量ⅹ服从正态分布N(A,a2),则D(X)= 7.设x1,X2,……,Xn,是相互独立的随机变量,它们分别有有限的数学期望和方差,且方差有公共的,则任的0恒有xx小 8.假若总体分布为连续型随机变量,其概率密度函数为f(x),则样本X1X2 X的联合密度函 数为f(xx,x2,……,xn)= 9.总体均值μ的无偏估计量是X 10.在假设检验中,判断原假设H0成立的原理是小概率事件原理 二、是非判断题(认为正确的在题后括号内划∨,错误的打Ⅹ,每小题3分,共15分) 1、正确若A、B是两个互不相容的事件,则P(AB)=0, 2、若A与B相互独立,则A与B不独立错误 3、若X,Y是两个任意的随机变量,则D(X±Y)=D(X)±D(Y)错误 4、正确设X1,X2, Xn,是来自总体X的样本,S (X,-X)2,则S2是总体方差的无偏 估计量。 5、)错误已知随机变量X的概率分布表为 三、甲、已两人同时向一目标射击,已知甲的命中率为06,已的命中率是07,试求目标被击中的概率(8分) 答：未命中率是(1-0.6)/(1-0.7)=0.12 命中率是1-0.12=0.88 四、一批同样规格的产品是由甲、已、丙三个车间共同生产,三个车间的产品数量分别占这批产品总量的20%,40%,40%,已知这三个车间的次品率分别为5%,4%,3%,现从这批产品中任
高强度间歇训练改善超重和肥胖的研究进展 发表时间：2018-05-07T13:54:51.093Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期作者：周俊雅 [导读] 随着人们不良生活习惯与饮食结构的形成——久坐、运动缺乏、大量摄入高脂高能量的食物等，超重与肥胖人群越来越多。 成都体育学院，四川成都，610041 摘要：研究高强度间歇运动在超重和肥胖方面的应用及产生效果的机制。本文通过文献资料法，检索中国知网，pubmed关于高强度间歇运动改善超重和肥胖方面的文献和查阅教材《运动生理学》，进行归纳总结。发现高强度间歇运动是高强度与间歇期相结合的运动方式，与传统有氧运动、中强度持续运动具有同样的减脂功效，已经开始应用于改善超重和肥胖问题，具体效果机制还需要进一步实验探究。 关键词：高强度间歇训练；超重；肥胖 随着人们不良生活习惯与饮食结构的形成——久坐、运动缺乏、大量摄入高脂高能量的食物等，超重与肥胖人群越来越多。根据卫生部“中国成人超重和肥胖症预防控制指南”推荐的标准，超重体重指数为24kg/m2≤BMI＜28kg/m2，肥胖的体重指数≥28kg/m2[1]。2010年我国成年人超重及肥胖流行特征显示城市成年人（18-69岁）的超重率达33.9%，肥胖率达14.2%[2]。肥胖是一些慢性疾病的共同危险因素，比如高血压、高脂血症、心血管疾病、2型糖尿病、恶性肿瘤等[3]。因此以运动的方式来改善超重和肥胖受到学者关注，尤其是欢迎度越来越高的高强度间歇训练，运动时间短，与传统持续训练有同样的减脂效果。 高强度间歇训练及应用 高强度间歇训练，是多次重复短时间的高强度穿插较低强度或者休息间歇期的训练，单次高强度运动时间和间歇时间可持续几秒到几分钟不等，强度常采用全力或达到约90％最大摄氧量。HIIT可以提高有氧运动能力和无氧运动能力。在超重、肥胖领域应用方面，高强度间歇运动是一种有效提高脂肪代谢的运动方法。对于青年肥胖女性，吴京京[4]等采用12周高强度间歇运动，保持耗氧量相同，比较它与中强度持续训练对腹部内脏和皮下脂肪的影响，发现高强度间歇运动和中强度持续训练均可减轻体重，减少腹部皮下脂肪和降低体脂百分比，但高强度间歇运动还可使腹部内脏脂肪，腰臀比降低，而中强度持续运动无此效果。高艳敏[5]等对肥胖青年进行高强度间歇训练实验研究，12周后高强度间歇训练与有氧训练均使体重，体脂率，BMI降低，使及α-肿瘤坏死因子 , C一反应蛋白、内脂素降低，两者无显著差异，得出高强度间歇运动可以有效影响肥胖青年健康状况。以上研究表明，大强度间歇运动在当前实验探究中能够有效干预超重和肥胖。 高强度间歇运动改善超重、肥胖的机制 目前，研究认为高强度间歇运动可以干预肥胖的机制还有待继续探究，可能主要是以下三个方面，（1）抑制食欲，调节影响摄取食物的激素[6]，以现在的研究认为这种激素会抑制摄食中枢系统，高强度间歇运动后他们在血液中保持高水平。（2）运动后过量氧耗总量大。大强度间歇训练运动进行时以糖代谢供能为主，但运动后氧耗总量大，此时以脂肪代谢供能为主，且运动强度与氧耗量和持续时间成比关系[7].在Knab AM等的一项研究中[8]，发现40min，73%VO2max强度的运动后产生的过量氧耗至少持续了约14 小时。（3）动员了脂肪分解因子、蛋白或激素（肿瘤坏死因子、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶和内脏脂肪素、脂滴包被蛋白2[8]、脂滴包被蛋白5[9]、胰岛素等}，目前Kang ES[10]等发现了2种类似胰岛素作用的脂肪分泌因子：内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶和内脏脂肪素。 总结 高强度间歇运动可以产生消耗脂肪的作用，改善超重和肥胖人群的健康问题，且运动时间短，效果好，易于坚持。目前，还未有超重和肥胖人群进行高强度间歇训练产生不良反应的文献，其产生效果机制的可能有三种方式，但还需进一步探究。 参考文献 ［1］卫生部疾病控制司．中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试行）[Z]．2003. ［2］李晓燕,姜勇,胡楠等．2010年我国成年人超重及肥胖流行特征[J]．中华预防医学杂志,2012,46:683－686. ［3］Obesity：prevent and manaing the global epidemic.Report of a who consultation[J].World Health Organ Tech Rep Ser,2000,894:i-xii,1-253. [4]王京京,韩涵,张海峰.高强度间歇训练对青年肥胖女性腹部脂肪含量的影响[J].中国运动医学杂志,2015,34(01):15-20+30. [5]高艳敏,王光明,杨文礼,乔秀芳. 高强度间歇训练和有氧运动对肥胖青年脂代谢及慢性炎症的影响[J]. 中国运动医学杂 志,2017,36(07):628-632+650. [6]Simay,Wallman K E,Fairchild T J,et al.High-intensity intermittent exercise attenuates ad － libitum energy intake[J].Int J Obes ( Lond),2014,38( 3):417-422. ［7］ Ahwadizad S,Avansar A S,Ebrahim K,et al. The effects of short-term high -intensity -interval training vs. Moderate-intensity continuous training on plasma levels of nesfatin-1 and inflammatory markers[J].Horm Mol Biol Clin Investig,2015,21(3): 165 － 173. [8]Knab AM, Shanely RA, Corbin KD, et al.A 45 -minutevigorous exercise bout increases metabolic rate for 14 hours.Med Sci Sports Exerc,2011,43(9):1643-8. [9] Shepherd SO,Cocks M,Tipton KD,et al. Sprint interval and traditional endurance training increase net intramuscular triglyceride breakdown and expression of perilipin 2 and 5[J].J Physiol,2013,591(3);657-675. [10] Kang ES,Magkos F,Sienkiewicz E,et al.Circulating vaspin and visfatin are not affected by acute or chronic energy deficiency or leptin administration in humans.Eur J Endocrinol, 2011, 164(6): 911-7.
中国成人肥胖症防治专家共识 2012-12-22 14:09 来源：中华内分泌代谢杂志作者：中华医学会内分泌学分会肥胖学组 概述 肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加。世界卫生组织（WHO）则将肥胖定义为可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积。作为一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，肥胖早在1948年就被WHO列入疾病分类名单（ICD编码E66），目前在一些发达国家和地区人群中的患病情况已达到流 行的程度。 在2005年WHO工作报告中估计全球大约有16亿成人（15岁以上）超重，肥胖的成人至少有4亿。同时WHO预计到2015年，全球成年人口中将有23亿人超重，7亿人口达到肥胖水平。资料还显示2005年，全球5岁以下儿童中，至少有2000 万人肥胖。肥胖不仅发生在高收入国家，在低收入到中等收入国家（尤其是在城市）超重和肥胖人口的增加更加引人瞩目。超重和肥胖的主要危害在于可以导致 严重的健康后果，而且随着体重指数（BMI）的上升这些危险呈上升趋势。与BMI 增加有关的主要慢性疾病包括：（1）心血管疾病：包括心脏病和脑卒中，目前已经成为全球范围头号致死原因，每年有l700万人因上述疾病死亡。（2）糖尿病：已经成为全球性的流行性疾病。WHO估计在未来10年中，由于糖尿病导致的死亡将增加50%。（3）肌肉骨骼疾病：尤其是骨关节炎。（4）某些癌症：如子宫内膜 癌、乳腺癌、结肠癌的发病与肥胖有关。 值得注意的是，在许多低收入到中等收入国家面临着疾病的“双重负担”：即在面临感染性疾病和营养不良挑战的同时，也正在经历诸如肥胖和超重等慢性疾病危险因素迅速增加的窘境，这种现象在城市尤为突出。营养不良和肥胖同时存在于一个国家、一个社区甚至于同一个家庭的现象并不少见。这种疾病双重负担常常表现为出生前或者婴幼儿期间处于营养不良状态，继而暴露于富含高脂高热量而微量营养素缺乏的食物以及缺乏体力活动的环境中，现有的证据表明上述过程是促使青春期或成年期肥胖和发生多种疾病的原因。 导致超重和肥胖的基本原因是摄入和消耗的能量不平衡，肥胖症按其病因可分为原发性和继发性。继发性肥胖症是由于下丘脑一垂体感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病所致，本建议所涉及者仅针对原发性肥胖症。 目前认为，导致全球超重和肥胖的因素包括：食物转变为富含脂肪和糖类而缺乏维生素、矿物质和其他微量营养素的高热量食物；由于城市化、交通方式的改变