临床移动护理系统方案说明南方宜信信息科技有限公司
目录
概述 (1)
系统特色 (2)
系统架构 (3)
流程再造 (5)
功能应用 (7)
优势与效益 (17)
一．概述
移动临床护理系统是医院信息系统（HIS）服务的延伸，是护士工作站在病人床边的扩展和延伸.实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪，保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性.提高了工作效率，优化了护理工作流程，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势。
可以做到：
1.促进护理精细化，提高护理质量
2.降低差错率，减少事故发生
3.提高效率，减轻护士负担
4规范流程，支撑护理模式的改进
5.辅助护士培训，提高护理技能
二．系统特色
?随时随身的护士工作站
使用EDA或IPAD上的移动终端软件，护士不仅可以在病人床旁查询病人信息、医嘱、护理等级、病情状况、检查检验报告、病区床位使用状况等信息，同时可以录入体征、记录医嘱执行、巡视活动等，省去来回病区和护士站间转抄转录信息、查询记录相关信息的大量时间，将护士的时间还给患者。
?查对助手
“三查七对”是护士执行医嘱的重要环节，将条码、RFID等技术用于病患、药品，通过移动计算机识别比对，同时显示在移动设备上，大幅的降低人为错误（同名、看错、抄错等）或特殊状况（睡眠、昏迷、精神障碍、新生儿等）导致事故发生的可能性。
?护理任务跟踪
传统HIS会将医嘱分解时间认为是执行时间，缺少每一条执行项目的执行人和实际执行时间，同时其它护理活动也无法实时记录，为接下来的医疗和护理质量控制带来困难。移动护理系统可以有效的解决这一问题。
?工作统计助理
根据使用者事先设定的统计策略，通过移动端返回的实时数据，系统后台可以自动的统计。
?专业知识顾问
?工作提醒
二．系统架构
本系统结合移动计算和移动识别技术，构造系统拓扑如下：
系统硬件：
三．流程再造
1.医嘱执行流程优化
医嘱执行由人工核对、转录转变为计算机条码核对、实时记录上传，
提高了效率，降低了发生事故的可能性。
2.生命体征录入查询优化
体征录入由床边人工抄写、转录、护士站录入转换为床边移动计算机实时录入上传，提高了效率，减少了转录过程中的错误发生的可能性。
四．移动EDA系统应用1.功能列表
2.详细功能介绍
登陆模块
登陆方式：1.条码登陆
2.用户名/密码登陆
医嘱执行模块
主要包含医嘱核对、记录等,如下：
扫描病人腕带条码和输液瓶瓶签条码，验证是否匹配，并给出相应提示。
通过“查询记录”快速查询病人医嘱执行记录。
通过“更多信息”快速跳转至病人信息模块（包含基本信息、医嘱信息、检验检查报告）。
病人信息查询模块
医嘱查询(含筛选设置)模块
检查检验信息查询模块
体征信息录入查询模块
含体温、脉搏、呼吸、心率、出入量、自定义及备注等数据的输入和查询，支持批量操作。
病区床位信息查询模块
查看病区床位使用情况，区分护理级别及新进等特殊状态的显示，点击床位号可查看病人详细信息。
护理措施执行模块
护理措施执行的记录和查询，分基础和专科类别，以便工作量的统计和收费模块的设定。
查房巡视模块
主要记录医嘱执行巡视中的操作行为，包括输液接瓶、滴速更改、不良反应、临时护理措施等。
医嘱执行提示模块
查看未执行及待执行医嘱，可有效的减少事故的发生概率。
设定责任组床位范围，优化数据，屏蔽其它责任组数据，使护理人员所需数据一目了然，提高工作效率。
更多详细模块介绍见下表：
序号系统子模块功能
1病人信息查看子系统
1）在医院无线局域网覆盖的任何地方，实现在手持PDA上在线模式实时查看病人的基本信息，并以显著的方式标明病人的护理等级、病情状况以及是否发烧等相关信息。
2）无信号覆盖使用离线模式下载数据使用。
2病人体征录入子系统
1）护士能够通过PDA在病人床旁实时采集记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标。
2）根据科室进行个性化设计。护士工作站生成表格曲线，打印。
五．系统优势及效益
1.优势
护理人员使用中的主要反馈如下情况；
（1）设备反应慢、操作流程繁琐.
（2）无线网络故障导致等待时间过长等问题。
针对以上2中情况的改进：
（1）如下面图中红框区域，增加多个导航区，实现一键跳转至目标模块。