基础护理学
1. 自觉腹痛者就诊于
A:急诊
B:心理门诊
C:神经专科门诊
D:一般门诊
E:保健门诊
■■■………D
解析：自觉腹痛者就诊于一般门诊，用排除法可选出正确答案。
2. 交班报告一般应由何人书写
A:由值班护士书写
B:由高年资护士书写
C:由年轻护士书写
D:由护士长书写
E:由实习护士书写
■■■………A
解析：交班报告一般应由值班护士书写。
3. 有利于矫正子宫后倾的体位是
A:侧卧位
B:去枕仰卧位
C:截石位
D:膝胸位
E:中凹卧位
■■■………D
解析：膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
4. 注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后
A:21天
B:7～12天
C:28天
D:46天
E:14天
■■■………B
解析：注射青霉素引起血清病型反应：一般在用药后7～12天发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。
5. 洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过
A:100ml
B:500ml
C:200ml
D:300ml
E:400ml
■■■………B
解析：洗胃液一次灌入流量300～500ml，过多则胃容积增大，可使胃压上升，导致急性胃扩，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。
另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。
6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用
A:截石位
B:膝胸位
C:头高足低位
D:头低足高位
E:去枕仰卧位
■■■………D
解析：妊娠时胎膜早破应采用头低足高位，防止脐带脱垂。
7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是
A:一级医院
B:个体所有制医院
C:综合性医院
D:企业医院
E:专科医院
■■■………A
解析：根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。
8. 有关输血前准备工作，下列描述错误的是
A:必须两人核对，严格三查七对
B:禁止同时为两人采集血标本
C:库血应在室温放置20min再输入
D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀
E:分界不清的库血不能使用
■■■………A
解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对；库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15～20min再输入，如30min不能输入，则应置冰箱冷藏（2～4℃）；输血前不能剧烈振荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀；正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入；同时为两人采集血标本容易引起混淆。
9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞
A:肺动脉入口
B:上腔静脉入口
C:主动脉入口
D:下腔静脉入口
E:肺静脉入口
■■■………A
解析：空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺，导致机体严重缺氧，甚至引起病人死亡。
10. 采用被动卧位的病人是
A:心力衰竭病人
B:昏迷病人
C:支气管哮喘病人
D:胸膜炎病人
E:心包积液病人
■■■………B
解析：被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。
11. 无菌盘铺好后有效期不超过
A:12h
B:2h
C:16h
D:8h
E:4h
■■■………E
解析：无菌盘铺好后有效期不超过4h。
12. 某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是
A:使局部血管收缩，减少渗出
B:防止感染
C:通过传导使局部散热
D:降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛
E:增加局部代，加速愈合过程
■■■………A
解析：冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新代和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。
13. 以下哪些病人应进行一级护理
A:高热、大出血
B:器官移植、大面积烧伤
C:疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
D:年老体弱、幼儿
E:严重创伤
■■■………A
解析：一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理容：①每15～30min巡视病人一次，观察病情及生命体征。②制订护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。
14. 血清制品为
A:链霉素
B:破伤风抗毒素
C:青霉素
D:细胞色素
E:普鲁卡因
■■■………B
解析：破伤风抗毒素为血清制品。
15. 病人入院时间，应如何填写在体温单上
A:39～40℃之间，相应时间格用红笔
B:40～42℃之间，相应时间格用红笔竖写
C:40～41℃之间，相应时间格竖写用蓝笔竖写
D:40～42℃之间，相应时间格用蓝笔竖写
E:38～42℃之间，相应时间格用红笔竖写
■■■………B
解析：用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40～42℃横线之间。
16. 将新开的长期医嘱转抄在执行本上后，在医嘱前用
A:红笔画钩表示
B:红笔画线表示
C:蓝笔画钩表示
D:红笔填写“取消”二字，医生签名
E:铅笔画钩表示
■■■………A
解析：将新开的长期医嘱转抄在执行本上后，在医嘱前用红笔画钩表示。
17. 产后为促进子宫复原，可采用
A:膝胸位
B:去枕仰卧位
C:头高足低位
D:截石位
E:头低足高位
■■■………A
解析：产后采用膝胸位可促进子宫复原。
18. 两人搬运病人的正确方法是
A:甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部
B:甲托头、颈、腰部，乙托小腿和大腿
C:甲托颈、背部，乙托臀、膝部
D:甲托背部，乙托臀、膝部
E:甲托头、颈、肩、胸部，乙托小腿和大腿
■■■………A
解析：甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。
19. 保留灌肠适用于
A:排便失禁
B:急腹症
C:消化道出血
D:慢性痢疾
E:早期妊娠
■■■………D
解析：灌肠禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
20. 下列哪项不属于输液反应
A:静脉炎
B:循环负荷过重
C:溶血反应
D:发热反应
E:空气栓塞
■■■………C
解析：输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞。
21. 清洁灌肠肛管插入长度为
A:23cm
B:7～10cm
C:20cm
D:26cm
E:14cm
■■■………C
解析：清洁灌肠肛管插入长度为20cm。
22. 成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于
A:心房纤维性颤动病人
B:颅压增高病人
C:虚脱病人
D:高血压病
E:休克病人
■■■………B
解析：缓脉：见于颅压增高、房室传导阻滞等患者。
23. 休克病人入病室后护士首先应
A:询问病史，评估发病过程
B:通知营养室，准备膳食
C:介绍病室病友
D:通知医生、配合抢救、测量生命体征
E:填写各种卡片
■■■………D
解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。
24. 农药中毒的病人出现呼吸缓慢，是指呼吸少于
A:5次/min
B:18次/min
C:10次/min
D:20次/min
E:24次/min
■■■………C
解析：成人每分钟呼吸少于10次，称呼吸减慢。见于颅疾病、安眠药中毒等。
25. 某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理
A:剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
B:暴露创面、紫外线每日照射1次
C:涂厚层滑石粉包扎
D:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
E:用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
■■■………A
解析：溃疡期护理要点：除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面
有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。
26. 有关皮注射的论述，哪项是错误的
A:部位是前臂掌侧
B:只用于药物过敏试验
C:消毒忌用碘酊
D:拔针时勿按压
E:针尖与皮肤呈5°角
■■■………B
解析：皮注射法可用于皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。
27. 在医学实践中的死亡分期中，哪项不正确
A:生物死亡期
B:脑死亡期
C:濒死期
D:临床死亡期
E:以上都不是
■■■………B
解析：死亡过程的分期：①濒死期。机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌力消失，呼吸急促困难，出现施呼吸，脉搏不规则且快而弱，血压降低或测不到。②临床死亡期。主要指标为心跳、呼吸停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织细胞仍有微弱的代活动，持续时间极短。③生物学死亡期。从大脑皮质开始，整个神经系统以及各器官的新代相继停止，并出现不可逆的变化。整个机体已不能复活，相继出现尸冷（死后开始出现，6～8h与室温接近）、尸斑（死后2～4h出现）、尸僵（死后6～8h开始出现）、尸体腐败（死后24h出现）等现象。
28. 常用外文缩写“每晚一次”是
A:qd
B:q6h
C:qh
D:qid
E:qn
■■■………E
解析：qd：每日1次，qn：每晚1次，qh：每小时1次，qid:每日4次，qod:隔日1次，tid:每日3次，bid:每日2次，biw:每周2次。
29. 过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是
A:等渗盐水
B:以上都不是
C:注射用水
D:复方氯化钠溶液
E:50%葡萄糖溶液
■■■………A
解析：过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是等渗盐水。
30. 给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了
A:顺利通过气管分叉处
B:减少食道黏膜损伤