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2012年主管护师考试内科护理学(专业知识)考点考题及答案解析

1.下列治疗再生障碍性贫血时,哪项错误【B】
A.部分患者可以做脾切除B.感染时用氯霉素C.输新鲜血D.骨髓移植E.注射雄激素
【答案解析】:注意个人卫生和周围环境的清洁消毒,合并感染时,应早期应用足量有效的抗生素,以防止感染扩散。但应该避免使用氯霉素,因为能抑制骨髓的造血功能,诱发和加重再障。
2.仅用于术前准备或治疗甲状腺危象的是【C】
A.普萘洛尔B.甲状腺素片C.复方碘溶液D.甲状腺次全切除术E.放射性131I治疗
【答案解析】:甲状腺危象的治疗是抑制已合成甲状腺激素释放入血。可用复方碘口服液,首剂30~60滴,以后每6~8小时一次,5~10滴,一般使用3~7天后停药。
3.X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是【B】
A.跳跃B.龛影C.变形D.痉挛E.僵硬
【答案解析】:X线钡餐检查溃疡的直接征象为龛影,是诊断溃疡的重要依据。
4.清洁中段尿培养标本的采集,下列注意事项中错误的是【C】
A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用5天后留尿C.采集尿标本前多饮水
D.保证尿液在膀胱内停留6~8小时E.清洁外阴后留中段尿置于无菌试管内
【答案解析】:清洁中段尿培养标本的采集:①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本。采集尿标本前不宜多饮水。②留取标本时要严格无菌操作,先充分清洁外阴、包皮,消毒尿道口,再留取中段尿,并在1小时内做细菌培养,或冷藏保存。③收集标本的容器应清洁干燥,女性病人应避开月经期,防止阴道分泌物混入,必要时留中段尿送检。尿细菌学培养,须用0.1%的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒,用无菌试管接取中段尿送检。
5.诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是【A】
A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血钾E.动脉血气分析
【答案解析】:血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。
6.蛛网膜下隙出血脑脊液检查为【C】
A.脑脊液压力不增高国家医学考试网B.蛋白质增高C.外观呈均匀一致血性D.细胞数增多
E.氯化物含量增高
【答案解析】:腰椎穿刺脑脊液检查脑脊液压力增高,(>200mmH2O),肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。若无再出血,1周后脑脊液内的红细胞大部分溶解,2~3周后可找到较多的含铁血黄素吞噬细胞。
7.目前原发性高血压急症的首选降压药多为【A】
A.硝普钠B.硝酸甘油C.卡托普利D.阿替洛尔E.利舍平(利血平)
【答案解析】:原发性高血压急症应快速降压,首选硝普钠静脉滴注,开始剂量10~25μg/min,以后可根据血压情况逐渐加量,直至血压降至安全范围。
8.关于结核菌素试验结果的描述,下列哪

项正确【E】
A.结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性
9.癫痫最有效的检查是【C】
A.CT B.MRI C.脑电图 D.颅骨平片E.生化检查
【答案解析】:头部放射性核素、CT、MRI检查可发现脑部器质性病变。而癫痫有的没有明确的器质性病变。
10.室性心律失常首选下列哪种药物【D】
A.西地兰B.奎尼丁C.地高辛D.利多卡因E.阿托品
【答案解析】:室速病人如无血流动力学障碍,首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射后静脉持续滴注,首次剂量为50~100mg,必要时5~10分钟后重复。发作控制后应继续用利多卡因静滴维持24~48小时以防复发,维持量1~4mg/min。

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