神经系统的功能大纲
总学时数：16学时（神经10学时+感官6学时）
基本内容：神经系统功能活动的基本原理：神经元与神经胶质细胞，突触传递，神经递质和受体，反射活动的基本规律；神经系统的感觉功能：感觉概述，躯体和内脏感觉，视觉，听觉，平衡感觉，嗅觉和味觉；神经系统对躯体运动的调控：运动的中枢调控功能概述，脊髓对躯体运动的调控作用。脑干对肌紧张和姿势的调控，大脑皮层对运动的调控，基底神经节对运动的调控，小脑对运动的调控；神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节：自主神经系统，中枢对内脏活动的调节，本能行为和情绪的神经基础；脑电活动以及睡眠与觉醒：脑电活动，睡眠与觉醒；脑的高级功能；学习和记忆，语言和其他认知功能。
重点：神经纤维兴奋传导特征；经典的突触传递过程，兴奋性与抑制性突触后电位，突触前抑制，突触后抑制及其分类，突触传递的特征；乙酰胆碱及其受体；儿茶酚胺及其受体；氨基酸类递质及其受体。感受器的一般生理特性，丘脑的感觉核团，感觉投射系统（特异投射系统和非特异投射系统）；大脑皮层的感觉代表区功能；痛觉。视网膜的结构与两种感光换能系统，视杆细胞的感光换能机制，视紫红质的光化学反应及其代谢，视杆细胞外段的超微结构，感受器电位的产生机制，视锥系统的感光换能机制，色觉与三原色学说。人耳的听阈与听域的概念；中耳的功能；基底膜振动与行波学说；耳蜗的生物电现象。脊休克，脊髓对姿势的调节——牵张反射（腱反射与肌紧张）；脑干对肌紧张和姿势的调节；大脑皮层的运动区；与基底神经节有关的疾病；小脑的功能。交感和副交感神经的结构特征与功能特征；下丘脑对内脏活动的调节；人类条件反射的特点，第一信号和第一信号系统；脑电图基本波形；睡眠与觉醒，睡眠两种时相的表现和意义。大脑皮层的一侧优势。
难点：记忆的形式；人类记忆过程，遗忘，学习和记忆机制；去大脑僵直，α僵直和γ僵直；行为觉醒和脑电觉醒的概念及机理。前庭器官的感受装置和适宜刺激，前庭反应和眼震颤；视杆细胞外段的微细结构和光-电转换过程。色觉的三原色学说、视锥细胞和颜色色觉。
新知识点：突触囊泡递质释放的机制。
课程名称：神经病学 英文名称：Neurology 适用专业：临床医学 编写人员（签字）： 日期：年月日 审核人员（签字）： 日期：年月日 神经病学 Neurology 一、课程简介和任务 神经病学是研究神经系统疾病和骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗、预防以及预后的一门临床医学学科。神经病学作为神经科学的一部分，与研究神经系统的结构、机能、病因和病理的诸多神经科学基础学科息息相关。这些基础学科包括神经解剖学、神经组织胚胎学、神经生理学、神经病理学、神经免疫学和神经药理学等，神经病学与这些学科互相渗透，互为推动。 神经病学的教学任务是充分利用教材、图表、模型、标本及多媒体等教学手段，使学生掌握和熟悉神经系统疾病的常见症状、接诊及处理神经系统疾病的临床程序、临床资料收集、神经系统检查、必要的辅助检查等，运用神经系统解剖、生理及病理知识，结合临床实际，贯穿“知识、能力、素质协调发展”的要求，培养学生诊治神经疾病的临床思维方法，分析和解决临床问题的能力。 二、理论知识 1、绪论 掌握内容：神经病学的研究对象和主要内容；神经病学的目标；神经系统疾病的种类、症状分类；神经系统疾病的辅助检查及诊断方法的名称。 了解内容：神经病学的特性；神经病学的发展。 2、神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断：本部分神经解剖学内容已在系统解剖学和局部解剖学中涉及并需掌握，需要学生课前复习解剖学相关内容。 （1）中枢神经 掌握内容：额叶的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；顶叶的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；颞叶的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；枕叶的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；边缘叶的解剖特点、生理功能、病损表现；内囊的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；基底节的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；脑干的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；小脑的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断；脊髓的解剖特点、生理功能、病损表现及定位诊断。 了解内容：间脑（丘脑、下丘脑、上丘脑、底丘脑）及岛叶的解剖特点、生理功能、病损表现； （2）脑与脊髓的血管 掌握内容：脑血管的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断；
解剖生理学基础课程教学大纲 （136学时） 《解剖生理学基础》是中专药剂专业一门必修基础课程。由人体解剖学和人体生理学两部分组成。人体解剖学是研究正常人体各部分形态、结构、位置、毗邻、形态结构与主要功能的科学，是学习人体生理学的形态学基础。人体生理学是研究正常人体生命规律和生理功能的科学，如呼吸、消化、循环、泌尿等系统在正常生理条件下具由哪些功能，这些功能是如何实现的，以及它们受哪些因素的调节和控制等问题。 一、课程的基本要求 本课程为面向药剂专业（中专）的基础课程。通过本课程的学习，学生应掌握人体各部分的基本结构、形态和位置；机体各系统、器官正常的生理功能。了解人体结构与功能、人体与环境的关系以及人体功能活动的一般规律。掌握本课程的基本知识和术语。并在学习《解剖生理学》的基础上，懂得药物的作用原理及其在体内的代谢过程等药理学的有关知识以及疾病学的基础知识，为学习生物化学、病原生物与免疫学基础、药理学及药剂专业临床课奠定基础。 二、课程主要内容 第一章绪论 （一）概述 （二）人体的基本结构和功能 （三）人体功能活动的调节 第二章运动系统 （一）骨与骨连结 （二）骨骼肌 第三章神经和肌肉生理 （一）兴奋性 （二）细胞的生物电现象
（三）肌细胞的收缩功能 第四章神经系统 （一）概述 （二）中枢神经系统 （三）周围神经系统 （四）神经系统活动的一般规律（五）神经系统的感觉功能（六）神经系统对躯体运动的调节（七）神经系统对内脏活动的调节（八）脑的高级功能 第五章血液 （一）概述 （二）血浆生理 （三）血细胞生理 （四）生理性止血 （五）血型与输血 第六章循环系统 （一）概述 （二）循环系统的结构 （三）心脏生理 （四）血管生理 （五）心血管活动的调节 第七章呼吸系统 （一）概述 （二）呼吸器官的结构和功能 （三）肺通气 （四）气体的交换和运输 （五）呼吸运动的调节 第八章消化系统 （一）概述 （二）消化器官的形态与结构
人工神经网络原理及实际应用 摘要：本文就主要讲述一下神经网络的基本原理，特别是BP神经网络原理，以及它在实际工程中的应用。 关键词：神经网络、BP算法、鲁棒自适应控制、Smith－PID 本世纪初，科学家们就一直探究大脑构筑函数和思维运行机理。特别是近二十年来。对大脑有关的感觉器官的仿生做了不少工作，人脑含有数亿个神经元，并以特殊的复杂形式组成在一起，它能够在“计算＂某些问题（如难以用数学描述或非确定性问题等）时，比目前最快的计算机还要快许多倍。大脑的信号传导速度要比电子元件的信号传导要慢百万倍，然而，大脑的信息处理速度比电子元件的处理速度快许多倍，因此科学家推测大脑的信息处理方式和思维方式是非常复杂的，是一个复杂并行信息处理系统。1943年Macullocu和Pitts融合了生物物理学和数学提出了第一个神经元模型。从这以后，人工神经网络经历了发展，停滞，再发展的过程，时至今日发展正走向成熟，在广泛领域得到了令人鼓舞的应用成果。本文就主要讲述一下神经网络的原理，特别是BP神经网络原理，以及它在实际中的应用。 1.神经网络的基本原理 因为人工神经网络是模拟人和动物的神经网络的某种结构和功能的模拟，所以要了解神经网络的工作原理，所以我们首先要了解生物神经元。其结构如下图所示： 从上图可看出生物神经元它包括，细胞体：由细胞核、细胞质与细胞膜组成；
轴突：是从细胞体向外伸出的细长部分，也就是神经纤维。轴突是神经细胞的输出端，通过它向外传出神经冲动；树突：是细胞体向外伸出的许多较短的树枝状分支。它们是细胞的输入端，接受来自其它神经元的冲动；突触：神经元之间相互连接的地方，既是神经末梢与树突相接触的交界面。 对于从同一树突先后传入的神经冲动，以及同一时间从不同树突输入的神经冲动，神经细胞均可加以综合处理，处理的结果可使细胞膜电位升高；当膜电位升高到一阀值（约40mV），细胞进入兴奋状态，产生神经冲动，并由轴突输出神经冲动；当输入的冲动减小，综合处理的结果使膜电位下降，当下降到阀值时。细胞进入抑制状态，此时无神经冲动输出。“兴奋”和“抑制”，神经细胞必呈其一。 突触界面具有脉冲/电位信号转换功能，即类似于D/A转换功能。沿轴突和树突传递的是等幅、恒宽、编码的离散电脉冲信号。细胞中膜电位是连续的模拟量。 神经冲动信号的传导速度在1～150m/s之间，随纤维的粗细，髓鞘的有无而不同。 神经细胞的重要特点是具有学习功能并有遗忘和疲劳效应。总之，随着对生物神经元的深入研究，揭示出神经元不是简单的双稳逻辑元件而是微型生物信息处理机制和控制机。 而神经网络的基本原理也就是对生物神经元进行尽可能的模拟，当然，以目前的理论水平，制造水平，和应用水平，还与人脑神经网络的有着很大的差别，它只是对人脑神经网络有选择的，单一的，简化的构造和性能模拟，从而形成了不同功能的，多种类型的，不同层次的神经网络模型。 2.BP神经网络 目前，再这一基本原理上已发展了几十种神经网络，例如Hopficld模型，Feldmann等的连接型网络模型，Hinton等的玻尔茨曼机模型，以及Rumelhart 等的多层感知机模型和Kohonen的自组织网络模型等等。在这众多神经网络模型中，应用最广泛的是多层感知机神经网络。 这里我们重点的讲述一下BP神经网络。多层感知机神经网络的研究始于50年代，但一直进展不大。直到1985年，Rumelhart等人提出了误差反向传递学习算法（即BP算），实现了Minsky的多层网络设想，其网络模型如下图所示。它可以分为输入层，影层（也叫中间层），和输出层，其中中间层可以是一层，也可以多层，看实际情况而定。
神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
《神经病学》课程教学大纲 一、课程性质、目的与任务 神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。通过教学，学生应具备应用神经学科的基础理论知识去分析和解释临床资料的能力，掌握应用病史和神经系统检查结果去推测病变部位，并能借助检查资料获得完全诊断，依据诊断进行合理治疗。 二、课程基本要求 1．熟练掌握神经病学的病史采集和临床诊断思路，掌握神经系统损害的主要症状与体征，熟悉神经系统检查的内容和方法，了解常用的辅助检查 及神经系统疾病的定位与定性诊断原则。 2．掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断、鉴别及治疗原则，掌握三叉神经痛、特发性面神经麻痹的诊断和治疗方法，掌握急性脊髓炎的 临床表现，掌握脊髓压迫症的临床表现、诊断、鉴别和治疗原则。 3．掌握脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别和治疗原则，了解急性脑血管病的分类。 4．熟悉偏头痛及紧张性头痛的诊断与治疗，熟悉Alzheimer病、血管性痴呆的临床表现、诊断与治疗，熟悉常见病毒性脑炎（单疱病毒）及脑膜 炎的临床表现，并掌握其处理原则。 5．掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救，熟悉临床表现与诊断要点，了解病因、分类与发作原因。 6．掌握震颤麻痹的发病机理、临床表现和抗震颤麻痹药物的应用，掌握多发性硬化的临床表现、诊断和治疗，掌握重症肌无力和周期性瘫痪的临 床表现及治疗原则，熟悉肌营养不良症的临床表现与诊断。 三、课程教学基本内容 （一）、绪论（0.5学时） 1．了解神经病学的研究对象，简要说明神经病学发展史及现状。 2．熟悉临床神经病学与基础各学科的关系和在临床各学科中的地位。 3．掌握学习神经病学的思维方式及学习方法。 （二）、神经系统疾病的常见症状（4学时） 1．掌握各种意识障碍的概念，熟悉昏迷的鉴别诊断。 2．掌握失语症的概念、分类、临床特点与对应的病灶部位，了解失用症及失认症的概念、临床类型及表现、对应的病灶部位。 3．*智能障碍和遗忘综合征 4．了解视力障碍的病因，掌握视野缺损的概念及对应的病变部位。 5．掌握复视、核性眼肌麻痹、核间性眼肌麻痹、瞳孔对光反射、调节反射和霍纳征的概念，熟悉不同类型眼肌麻痹的鉴别诊断、相应的病变部位，了解一个半综合征的概念。 6．掌握中枢性面瘫和周围性面瘫的临床表现和鉴别诊断。 7．熟悉耳聋的临床类型与鉴别诊断，熟悉眩晕的临床类型与鉴别诊断。 8．掌握延髓麻痹的概念、分类、临床表现及鉴别诊断。 9．掌握晕厥与痫性发作的概念，熟悉晕厥的分类及临床特点，熟悉晕厥与痫性发作的鉴别诊断。
《局部解剖学》教学大纲 6、课程考核方法与要求： 1.实验考：占总分30％。 （PPT形式，多为实物图，40张图片，满分100分，成绩≥60才能参加理论考试）
2.平时作业及考勤情况：占总分10％。 3.理论考：占总分60％，期末笔试考试题型：选择，填空，判断 二、教学内容纲要 本大纲对学生的要求主要为5个局部：颈部、胸部、腹部、上肢和下肢。 第一局部颈部 （一）掌握：甲状腺的位置和毗邻；甲状腺的血管来源和喉神经的位置关系；迷走神经及其颈部各分支的名称和行程；膈神经的行程；颈动脉鞘的位置、内容及毗邻；颈部各三角的围成及内容；气管颈段前方的毗邻；颈深筋膜的分部，各部所形成的重要结构，筋膜间隙及其内容。 （二）熟悉：颈袢的组成及支配对象；颈丛组成及各皮支名称和行程；舌下神经和副神经行程；臂丛根的组成、位置、及根部主要分支；颈交感干的位置；斜角肌间隙的组成和内容。 （三）了解：表面解剖 第二局部胸部 （一）掌握：乳房淋巴回流；胸壁层次结构；锁胸筋膜的位置及其穿行结构；肺根的毗邻；肺根内部结构的排列关系；胸膜隐窝的位置及临床意义；纵隔的定义和划分；上纵隔内容的结构排列；动脉导管三角；食管上三角；心包窦；后纵隔的内容；胸导管主要行程。 （二）熟悉：胸肌三角肌三角；胸膜下界和肺下界；肺段的定义和肺段划分；肺的血供、淋马巴回流和神经支配；胸膜的神经支配；食管的分段、血供、淋巴回流和神经支配。 （三）了解：表面解剖 第三局部腹部 （一）掌握：腹壁层次（9层）；腹股沟管的位置、组成、内容及临床意义；腹股沟三角的位置、组成、内容及临床意义；肝、胃的位置、毗邻、韧带、血供、淋巴回流、神经支配；第一肝门、第二肝门；肝外胆道、胆总管分段及各段毗邻；胆囊三角；胰腺的毗邻；肝门静脉的组成、位置、主要属支及肝门静脉与腔静脉的吻合途径；腹腔干分支；网膜囊组成；网膜孔境界；肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的分支。
人工神经网络的发展与应用 神经网络发展 启蒙时期 启蒙时期开始于1980年美国著名心理学家W．James关于人脑结构与功能的研究，结束于1969年Minsky和Pape~发表的《感知器》(Perceptron)一书。早在1943年，心理学家McCulloch和数学家Pitts合作提出了形式神经元的数学模型(即M—P模型)，该模型把神经细胞的动作描述为：1神经元的活动表现为兴奋或抑制的二值变化；2任何兴奋性突触有输入激励后，使神经元兴奋与神经元先前的动作状态无关；3任何抑制性突触有输入激励后，使神经元抑制；4突触的值不随时间改变；5突触从感知输入到传送出一个输出脉冲的延迟时问是0．5ms。可见，M—P模型是用逻辑的数学工具研究客观世界的事件在形式神经网络中的表述。现在来看M—P 模型尽管过于简单，而且其观点也并非完全正确，但是其理论有一定的贡献。因此，M—P模型被认为开创了神经科学理论研究的新时代。1949年，心理学家D．0．Hebb 提出了神经元之间突触联系强度可变的假设，并据此提出神经元的学习规则——Hebb规则，为神经网络的学习算法奠定了基础。1957年，计算机学家FrankRosenblatt提出了一种具有三层网络特性的神经网络结构，称为“感知器”(Perceptron)，它是由阈值性神经元组成，试图模拟动物和人脑的感知学习能力，Rosenblatt认为信息被包含在相互连接或联合之中，而不是反映在拓扑结构的表示法中；另外，对于如何存储影响认知和行为的信息问题，他认为，存储的信息在神经网络系统内开始形成新的连接或传递链路后，新 的刺激将会通过这些新建立的链路自动地激活适当的响应部分，而不是要求任何识别或坚定他们的过程。1962年Widrow提出了自适应线性元件(Ada—line)，它是连续取值的线性网络，主要用于自适应信号处理和自适应控制。 低潮期 人工智能的创始人之一Minkey和pape~经过数年研究，对以感知器为代表的网络系统的功能及其局限性从数学上做了深入的研究，于1969年出版了很有影响的《Perceptron)一书，该书提出了感知器不可能实现复杂的逻辑函数，这对当时的人工神经网络研究产生了极大的负面影响，从而使神经网络研究处于低潮时期。引起低潮的更重要的原因是：20世纪7O年代以来集成电路和微电子技术的迅猛发展，使传统的冯·诺伊曼型计算机进入发展的全盛时期，因此暂时掩盖了发展新型计算机和寻求新的神经网络的必要性和迫切性。但是在此时期，波士顿大学的S．Grossberg教授和赫尔辛基大学的Koho—nen教授，仍致力于神经网络的研究，分别提出了自适应共振理论(Adaptive Resonance Theory)和自组织特征映射模型(SOM)。以上开创性的研究成果和工作虽然未能引起当时人们的普遍重视，但其科学价值却不可磨灭，它们为神经网络的进一步发展奠定了基础。 复兴时期 20世纪80年代以来，由于以逻辑推理为基础的人工智能理论和冯·诺伊曼型计算机在处理诸如视觉、听觉、联想记忆等智能信息处理问题上受到挫折，促使人们
五年新版试题题库 (一）填空 1.意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为________. 2.发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_________. 3.优势半球颞上回后部受损, 将出现________.额下回后部病变, 将出现________.缘上回病 损出现_________.颞枕交界区病损出现_________.如果优势半球大范围病变, 则出现__________. 4.一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_________.见于_________神经 受损. 5.面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_________征. 6.三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_________.. 7.多发性神经病的病因有__________,__________,__________, _________,和___________等. 8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞_______,而蛋白质__________. 9.格林-巴利综合征患者的四肢呈________瘫痪. 感觉障碍呈________样分布. 10.颈膨大病变时, 双上肢呈________性瘫痪, 双下肢呈________性瘫痪. 11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________. 12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________. 13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征. 14.24小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为________. 15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为 _________. 16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治_________. 15.运动性失语的病灶部位在_________半球_______回_______部.
《神经病学》教学大纲 课程编号：01010040 课程名称：神经病学(Neurology) 学分：2.5学分 总学时数：45学时 理论课：30学时 见习课：15学时 先修课程：人体解剖学、生理学、组织胚胎学、病理生理学等。 适应专业：临床医学五年制本科 教材： 1．主编：贾建平，《神经病学》第7版，人民卫生出版社，2013.03。 参考教材： 1．主编：贾建平，《神经病学》第6版，人民卫生出版社，2008.06。 一、课程在培养方案中的地位.目的和任务 神经系统疾病目前在临床上发病率高,病死率高,而《神经病学》是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因及发病机理、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。临床医学专业学生通过神经病学教学和临床见习及实习，系统地掌握本学科的基本理论、基本知识和基本技能。教学中突出临床上的常见病和多发病的讲解，使学生掌握神经系统常见病和多发病的临床表现、诊断、鉴别诊断和防治方法；掌握神经系统疾病的定位、定性诊断思维；熟悉神经系统疾病的各种检查的方法和意义。同时，结合临床实际案例进行CBL教学，并引导自主学习，提高学生发现问题、分析问题和解决问题的自主学习能力，较扎实地掌握神经病学的基础理论和基本技能，让学生最终能独立防治神经内科常见病和多发病，促进相关临床学科的学习。 二、课程基本要求 1.基本理论和基本知识 （1）掌握《神经病学》常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。 （2）熟悉神经系统疾病常用的检查方法。 （3）熟悉神经系统疾病的预防措施。 2.基本技能 （1）熟悉十二对颅神经的检查方法。 （2）熟悉各种反射：包括浅、深反射、病理反射、脑膜刺激征等的检查方法。 （3）熟悉肌力、肌张力的检查方法。 三、课时安排总学时45节（30/15）,理论与实践比例为 1:0.5 （临床技能学包括神经病学的实验操作） 授课内容理论课时见习课时
人工神经网络 系别：计算机工程系 班级： 1120543 班 学号： 13 号 姓名： 日期：2014年10月23日
人工神经网络 摘要：人工神经网络是一种应用类似于大脑神经突触联接的结构进行信息处理的数学模型。在工程与学术界也常直接简称为神经网络或类神经网络。神经网络是一种运算模型，由大量的节点（或称神经元）之间相互联接构成，由大量处理单元互联组成的非线性、自适应信息处理系统。它是在现代神经科学研究成果的基础上提出的，试图通过模拟大脑神经网络处理、记忆信息的方式进行信息处理。 关键词：神经元；神经网络；人工神经网络；智能； 引言 人工神经网络的构筑理念是受到生物（人或其他动物）神经网络功能的运作启发而产生的。人工神经网络通常是通过一个基于数学统计学类型的学习方法（Learning Method ）得以优化，所以人工神经网络也是数学统计学方法的一种实际应用，通过统计学的标准数学方法我们能够得到大量的可以用函数来表达的局部结构空间，另一方面在人工智能学的人工感知领域，我们通过数学统计学的应用可以来做人工感知方面的决定问题(也就是说通过统计学的方法，人工神经网络能够类似人一样具有简单的决定能力和简单的判断能力)，这种方法比起正式的逻辑学推理演算更具有优势。 一、人工神经网络的基本原理 1-1神经细胞以及人工神经元的组成 神经系统的基本构造单元是神经细胞，也称神经元。它和人体中其他细胞的关键区别在于具有产生、处理和传递信号的功能。每个神经元都包括三个主要部分:细胞体、树突和轴突。树突的作用是向四方收集由其他神经细胞传来的信息，轴突的功能是传出从细胞体送来的信息。每个神经细胞所产生和传递的基本信息是兴奋或抑制。在两个神经细胞之间的相互接触点称为突触。简单神经元网络及其简化结构如图2-2所示。 从信息的传递过程来看，一个神经细胞的树突，在突触处从其他神经细胞接受信号。 这些信号可能是兴奋性的，也可能是抑制性的。所有树突接受到的信号都传到细胞体进行综合处理，如果在一个时间间隔内，某一细胞接受到的兴奋性信号量足够大，以致于使该细胞被激活，而产生一个脉冲信号。这个信号将沿着该细胞的轴突传送出去，并通过突触传给其他神经细胞.神经细胞通过突触的联接形成神经网络。 图1-1简单神经元网络及其简化结构图 （1）细胞体 （2）树突 （3）轴突 （4）突触
《神经病学》课程教学大纲 课程名称：《神经病学》课程编号: 英文名称：Neurology 课程性质: 必修课 总学时： 48学时讲课学时：42学时实验学时：6学时 学分：3学分 适用对象: 临床医学 先修课程：中西医各基础课程 一、课程性质、目的和任务 神经病学教学目的应使学生熟悉和掌握神经系统疾病的常见症状，主要疾病的临床问题，接诊及处理神经系统疾病的临床程序，如临床资料收集、神经系统检查、必要的辅助检查等，运用定位诊断的思维方法，综合分析确定疾病性质，并进行正确的治疗。 二、课程教学和教改基本要求 教学应充分利用教材、多媒体、CAI课件、图表、模型、标本等教学手段，使学生掌握和熟悉神经系统疾病的常见症状、各种神经疾病常见的临床问题，运用神经系统解剖、生理及病理知识，结合临床实际，培养神经疾病独特的临床思维方法，分析和解决临床问题的能力。 要把对学生的能力和素质培养始终贯穿于整个教学过程各环节中，坚持理论与实际结合的原则，课堂教学主要采用多媒体方式，临床实习应尽量多采用临床病案分析等方法，突出综合素质、实际工作能力和基本功的培养和训练，增强独立分析和解决临床实际问题的能力，强调“社会-心理-生物学”医学模式。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第一章绪论 【教学要求】 1、掌握神经病学的特性。 2、了解神经科学的目标、实践和发展。 【教学内容】 1、神经病学的目标 2、神经病学的特性 3、神经病学的实践 4、神经病学的发展 第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断【教学要求】 1、掌握神经系统病损的定位诊断。
2、熟悉神经系统的解剖、生理 【教学内容】 1、中枢神经 2、脑与脊髓的血管 3、脑神经 4、周围神经 5、肌肉 6、运动系统 7、感觉系统 8、反射 第三章神经系统疾病的常见症状【教学要求】 掌握神经系统疾病常见症状的表现。 【教学内容】 第一节意识障碍 第二节认知障碍 第三节头痛 第四节晕厥与痫性发作 第五节眩晕 第六节视觉障碍 第七节听觉障碍 第八节眼球震颤 第十节肌肉萎缩 第十一节躯体感觉障碍 第十二节共济失调 第十三节步态异常 第十四节不自主运动 第十五节尿便障碍 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查【教学要求】 1、掌握神经系统体格检查内容。 2、了解神经系统疾病病史采集。 【教学内容】
《神经解剖学教学大纲》 一、课程基本信息 课程名称（中、英文）：神经解剖学Neuroanatomy 课程号（代码）： 课程类别：基础课 学时：32 学分：2 二、教学目的及要求 使学生理解和掌握脑和脊髓的形态结构、被膜和血液供应，主要神经传导通路，为学习以后的基础课和临床课奠定必要的形态学基础。本课程使用英语教材，双语课堂教学要求在学习中注意知识的连续性，学会融会贯通，将不同平面结构联系为有机整体。 三、教学内容 INTRODUCTION 了解The function of the nervous system. 掌握The Subdivisions of nervous system. 了解The basic structures of the central nervous system—neuron and neuroglia. 掌握Three types of neuron afferent neuron (sensory), interferon (link with other neuron within the CNS), and afferent (motor) neuron. 掌握Concept of gray matter, cortex, nucleus, and ganglion. Concept of white matter, medullary center, tract, and nerve. 掌握Concept of reflect. SPINAL CORD 掌握Position and external feature of the spinal cord. Conus medullaris and the level it ends. Spinal segment. 了解The comparison of spinal segments and vertebral bodes. 掌握Meninges: pia matter, arachnoid and dura matter.Concept and position of the epidural space, subarachnoid space, and lumbar cistern, as well as their clinic significance. 掌握General arrangement of internal structures of the spinal cord. Anterior (ventral) horn and nuclei in anterior horn. Posterior horn and nuclei in posterior horn. Intermediate lateral (lateral horn) and nuclei in the intermediate horn. 掌握Anterior corticospinal tract and anterior spinothalamic tract. Lateral corticospinal tract and lateral spinothalamic tract. 掌握fasciculus gracillis and fasciculus cuneatus. 了解Anterior and posterior spinocerebellar tracts. 了解Function of the spinal cord: Reflex and pathway BRAINSTEM 掌握Concept, subdivision, and external marks of the brainstem. The sites where the CN II~XII attach to the brainstem. Position and foramina of the 4th ventricle. The landmarks of the floor of the 4th ventricle. 掌握The name, position and function of the cranial nerve nuclei in the brainstem. The position and function of the gracilis nucleus and cuneatus
神经病学练习题（选择题） 1．右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是 A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧半视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失 答案：c 2．某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现 A．右侧痛温觉丧失B．右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失 D．右侧本体感觉丧失E．左侧肢体随意运动丧失 答案：D 3．位于延髓内的脑神经核是 A．滑车神经核B．三叉神经运动核C．面神经核 D．展神经核E．疑核 答案：E 4．可有痉挛性斜颈表现的病是 A．帕金森病B．锥体系损害C．舞蹈病 D．脑干疾病E．肌张力障碍 答案：E 5．引出Chaddock征提示 A．皮质脑干束损害B．脊髓丘脑束损害C．锥体束损害 D．薄束损害E．楔束损害 答案：C 6．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 A．患侧瞳孔逐渐扩大B．患侧瞳孔逐渐缩小C．双侧瞳孔散大 D．双侧瞳孔缩小E．双侧瞳孔大小多变
答案：A 7．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A．小脑蚓部B．右侧小脑半球C．左侧小脑半球 D．左侧脑桥前庭神经核E．右侧脑桥前庭神经核 答案：B 8．病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是 A．原发性癫痛B．脑动脉硬化C．脑动脉瘤D．脑血管畸形E．高血压脑出血 答案：D 试题点评：突然起病的颅内出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。 9．只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 A．三叉神经运动核B．迷走神经背运动核C．疑核 D．舌下神经核E．动眼神经核 答案：D 10．正常人脑脊液中糖的最低含量为 A．4．0mmoVL B．3．5mmol/L C．3．0mmoVL D．2．5mmoVL E．2．0mmol/L 答案：D 11．偏盲型视野缺损最常见于 A．糖尿病性视神经乳头水肿B．Graves病浸润性突眼 C．嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D．垂体腺瘤鞍上发展 E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞 答案：D
局部解剖学教学大纲 课程编号：022102 英文名称：Regional Anatomy 先修课程：系统解剖学 后续课程：外科学、内科学、诊断学 课程性质：学科基础课 总学时数：80学时；理论学时：实验学时： 80学时；上机学时： 课外实践：其他学时：考核性质：考试；学分：4.5学分； 一、课程简介 近年来随着医学科学的发展，局部解剖学有了较大的发展。所以在讲授和指导操作中无论在内容的深度和广度上，都要充分反映本学科新的学科水平。本课程的教学目的是使学生在人体系统解剖学的基础上，进一步获得人体局部结构的位置、层次和毗邻关系的知识。通过本课程的教学，要求学生掌握人体各局部的形态结构特点及层次；掌握各个局部主要器官的位置和毗邻关系；熟悉各局部结构与临床的联系；培养独力解剖操作技能和观察方法。掌握基础理论和基本知识，并得到有关的基本技能训练，为后期学习其它基础和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。 二、教学组织与方法 本课程在学院教务处和基础医学院统一组织下实施，任课教师按照制定的教学大纲和进度要求，组织安排教学活动。 教师每次课前讲清目的、方法和要求，课间指导操作，及时解决的发现问题，每次课结束前进行提问、讨论和总结。阶段性总结并进行辅导、答疑、批改绘图作业等，指导学生改进学习方法，培养学生自学、独立操作、观察和分析能力。 根据局部解剖学操作性和实用性强的特点，全部安排在实验室分组进行，采取教师指导，学生动手操作并观察记录，辅以模型、挂图和电化教学等各种现代化教学手段，加深对基本理论、基本知识和基本技能的掌握。 三、教学内容及学时分配 实验内容及要求 序号实验名称实验要求实验类型实验学时 实验一实验二实验三实验四实验五股前内侧区浅层 股前内侧区深层 膝前区、小腿前外侧区、踝和足背 臀部 下肢后部和足底 必做 必做 必做 必做 必做 验证性 验证性 验证性 验证性 验证性 4 4 4 4 4
人工神经网络及其应用实例人工神经网络是在现代神经科学研究成果基础上提出的一种抽 象数学模型，它以某种简化、抽象和模拟的方式，反映了大脑功能的 若干基本特征，但并非其逼真的描写。 人工神经网络可概括定义为：由大量简单元件广泛互连而成的复 杂网络系统。所谓简单元件，即人工神经元，是指它可用电子元件、 光学元件等模拟，仅起简单的输入输出变换y = σ (x)的作用。下图是 3 中常用的元件类型： 线性元件：y = 0.3x，可用线性代数法分析，但是功能有限，现在已不太常用。 2 1.5 1 0.5 -0.5 -1 -1.5 -2 -6 -4 -2 0 2 4 6 连续型非线性元件：y = tanh(x)，便于解析性计算及器件模拟，是当前研究的主要元件之一。
离散型非线性元件： y = ? 2 1.5 1 0.5 0 -0.5 -1 -1.5 -2 -6 -4 -2 2 4 6 ?1, x ≥ 0 ?-1, x < 0 ，便于理论分析及阈值逻辑器件 实现，也是当前研究的主要元件之一。 2 1.5 1 0.5 0 -0.5 -1 -1.5 -2 -6 -4 -2 2 4 6
每一神经元有许多输入、输出键，各神经元之间以连接键（又称 突触）相连，它决定神经元之间的连接强度（突触强度）和性质（兴 奋或抑制），即决定神经元间相互作用的强弱和正负，共有三种类型： 兴奋型连接、抑制型连接、无连接。这样，N个神经元（一般N很大）构成一个相互影响的复杂网络系统，通过调整网络参数，可使人工神 经网络具有所需要的特定功能，即学习、训练或自组织过程。一个简 单的人工神经网络结构图如下所示： 上图中，左侧为输入层（输入层的神经元个数由输入的维度决定），右侧为输出层（输出层的神经元个数由输出的维度决定），输入层与 输出层之间即为隐层。 输入层节点上的神经元接收外部环境的输入模式，并由它传递给 相连隐层上的各个神经元。隐层是神经元网络的内部处理层，这些神 经元在网络内部构成中间层，不直接与外部输入、输出打交道。人工 神经网络所具有的模式变换能力主要体现在隐层的神经元上。输出层 用于产生神经网络的输出模式。 多层神经网络结构中有代表性的有前向网络（BP网络）模型、
神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ） A、１-2周 B、3-4周Ｃ、1周Ｄ、４周以上２、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床( B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后,仍应卧床4—6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周，多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床６周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 ３、颅高压患者呕吐时( A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 Ｃ、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般25０ml应在（ B )滴完. A、１0—15分钟 B、２０—30分钟Ｃ、30—45分钟 D、6０分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( Ａ） A、1:4 B、1：７ C、1：8 D、1:1０ 6、体温３9度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A ）％酒精擦浴（温水亦可），或冰水灌肠。 A、25—35? B、55 Ｃ、７5 D、９5７、病人体温在（Ａ）℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38。５ D、３7 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ C ) A、动静脉畸形Ｂ、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B ）mｍ。 Ａ、２－３B、3-4 C、4-５ D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<１0０ｍmHg者，昏迷及吞咽反射除外）应取（ B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15—３0℃Ｃ、头高脚高位Ｄ、去枕平卧位 1１、脑出血急性期应禁食（ C ） A、３天 B、２天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（ B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃Ｃ、10０℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选（ B ） A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常（Ｂ）天后,改为每日测1~2次。
神经病学教学大纲
（供五年制本科临床、影像医学专业用） 前 言
神经病学是医学各专业学生的临床课程之一， 对培养医学生的临床知识和临床技能有重要作用， 医学生对本门课程的掌握程度影响着其它课程的学习。神经病学与其它医学学科有着密切关系，首 先与神经解剖、神经生理、神经生化、神经免疫等基础学科互相渗透，互相推动，其次又与其它临 床学科密切联系。神经系统的功能紊乱可导致其它系统器官的功能障碍，如丘脑出血常引起消化道 溃疡，重症脑病可导致心律失常；而其它系统疾病同样可导致神经系统功能障碍，如高血压、糖尿 病、高脂血症均可促进脑梗死的发生。因此，神经病学与基础、临床多门学科密切相关。 神经病学是研究神经系统疾病与骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗 和预防的一门临床学科。学习本学科的目的在于：掌握神经病学的病史采集，神经系统检查法和神 经科基本操作技能，掌握神经系统常见病、危重病的诊治原则，熟悉神经病学的定位和定性诊断， 了解辅助检查的方法和意义。 本大纲与人民卫生出版社出版的、由贾建平主编的、全国高等医学院校规划教材《神经病学》 第 6 版配套使用，适用于临床、影像等专业的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、实验、自 学、讨论、计算机多媒体等方式进行教学。本大纲指出要求学生重点掌握的内容，其它为普通熟悉 及一般了解的内容。理论课总学时为 30 学时。 本课程为考查课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的 60%。平时成 绩占 40%。 各章的参考学时分配 章节 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章 第十一章 第十二章 第十三章 第十四章 第十五章 第十六章 第十七章 第十八章 第十九章 第二十章 第二十一章 合计 内容 绪论 神经系统的解剖、生理和病损的定位诊断 神经系统疾病的常见症状 神经系统疾病的病史采集和体格检查 神经系统疾病的辅助检查 神经系统疾病的诊断原则 头痛 脑血管疾病 神经系统变性疾病 中枢神经系统感染 中枢神经系统脱髓鞘疾病 运动障碍疾病 癫痫 脊髓疾病 周围神经疾病 自主神经系统疾病 神经-肌肉接头和肌肉疾病 神经系统遗传性病 神经系统发育异常疾病 睡眠障碍 内科系统疾病的神经系统并发症 学时数 0.5 自学 4 1 1 0.5 1 6 2 2 1 1.5 1.5 2 2 自学 2 自学 自学 1 1 30
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《神经病学Ⅰ》本科课程质量标准 课程编号：11150401（第一临床医学院）、11160601（第二临床医学院）、11480017（附四院）、11490016（附属延安 医院）、11500018（附属甘美医院） 课程名称：神经病学Ⅰ 英文名称：NeurologyⅠ 总学时：28学时（理论授课：22学时；见习课：6学时） 学分：1.5学分 适用对象：临床医学专业（含法语、全科） 课程考核：终结性考核，占总成绩70%。 形成性考核，占总成绩30%。其中包括实习考核（10%）、 学习态度和平时表现（10%）和课程网络阶段考核/ 期中考核（10%）。 《神经病学Ⅰ》是临床医学的一门分支学科，与其他临床学科有着密切联系，是一门具有高度逻辑性和理论性的临床学科。《神经病学》教学必须用现代医学科学的最新成就，结合我国和我省的实际、系统阐述本学科的基础理论、基本知识和基本原理，并以理论联系实际的方法，循序渐进、由浅入深地进行讲课与示教，以培养同学的独立思考和独立工作能力。 通过本课程学习，让学生掌握神经系统常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗措施，同时还要深入研讨病因、发病机理、病理解剖、病理生理等方面的知识，并应用临床实践检验认识的正确性，通知实践、认识、再实践、再认识的过程，以达到充分掌握理论知识，并具有发现问题、分析问题和解剖问题的能力。 《神经病学Ⅰ》是一门具有高度逻辑性和理论性的临床学科，由于学科发展，专业学科的形成，神经病学、精神病学等已由内科分出成为独立学科，目前神经病学重点讲述神经系
统常见病病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断等。此外，解剖学、病理学、诊断学、免疫学等方面内容也与神经病学课程密切相关，相互渗透，但神经病学教材中仅简要加以叙述，更详细的知识由专业教材加以阐述。总学时数为28学时。理论授课：22学时，见习：6学时。 第一章绪论 目的要求： 一、了解： 1. 神经病学的研究对象，简要说明神经病学发展史及现状。 2. 临床神经病学与基础各学科的关系及在临床各学科中的地位。 3. 学习神经病学的目的、态度、方法。 学时安排：理论授课：0.5学时。 教学内容： 一、基本概念或关键词：神经病学，分子生物学，神经影像学。 二、主要教学内容： 1. 神经病学的研究对象，简要说明神经病学发展史及现状。 2. 临床神经病学与基础各学科的关系及在临床各学科中的地位。 3. 学习神经病学的目的、态度、方法。 第二章总论 目的要求 一、掌握：神经系统疾病的病史采集和临床常规检查方法。 二、熟悉：神经系统损害的主要症状与体征。熟悉常用的辅助检查。 三、了解：神经系统疾病的定位与定性诊断原则。 学时安排：理论授课：5.0学时。见习课3.0学时。 教学内容： 一、基本概念或关键词：意识障碍，失语症、失用症及失认症，眩晕，感觉障碍，瘫痪，不自主运动，共济失调，反射。 二、主要教学内容：