下肢水肿怎么鉴别诊断【专业知识文档】
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文章导读
下肢出现水肿的症状，表现在生活当中比较常见，引起下肢水肿的原因比较多，除了因为站立时间过长不良习惯以外，多数因为疾病的原因造成的，比如说心脏病患者，肝病患者，或者是肾病患者，常会引起下肢出现水肿，另外甲状腺机能亢进，也可能会诱发这种水肿的现象。
下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。
①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;
②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;
③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;
④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;
⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
生理性水肿;
水肿容易与哪些症状混淆？ 根据病史、水肿的表现及上述的各项检查，一般水肿的鉴别即确定是哪种类型的水肿或什么原因引起的水肿不会有很大困难。个别情况表现不典型或多种原因混合存在，也可能造成诊断困难。现将常见的几种全身性水肿和局限性水肿表现的特点及主要的诊断依据简述如下： 一、全身性水肿 (一)心源性水肿 指原发的疾病为心脏病，由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿，重度的病例不仅两下肢有水肿，上肢、胸部、背部、面部均可发生，甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。心脏病患者由于心功能障碍，多呈现端坐呼吸，被迫采取坐位或半坐位。因此心源性水肿多出现在两下肢的足部、踝部、骶骨部及阴囊等处，明显受体位的影响。 心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点：①有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。②心脏病的体征。如心脏扩大，心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性啰音等。③水肿的表现。为全身性凹陷性水肿，两下肢最为明显，与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关，心力衰竭好转水肿将明显减轻。 (二)肾源性水肿 由于肾脏疾病的不同，所引起的水肿表现及机制都有很大差异。 肾源性水肿初起时，低垂部位的水肿往往不如眼睑部或面部显著。病人常发现晨起时眼睑或面部浮肿、肿胀，后来才扩布至全身。与心源性水肿不同，它没有明显的血循环动力学障碍，无体循环静脉淤血，外周毛细血管内的流体静压无明显增高，患者一般能平卧，无明显的下垂部位和体位的影响，因而水肿时，机体内潴留的过多的体液，首先分布在皮下组织疏松和皮肤松软的部位。而实验证明眼睑正是组织间隙压力很低、皮肤伸展度很大的部位。 肾源性水肿在临床常见于肾病综合征、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的患者。 1、肾病综合征的水肿肾源性水肿常表现为全身高度水肿，而眼睑，面部更显著。尿液中含大量蛋白质并可见多量脂性和蜡样管型，但无血尿。血浆白蛋白减少，胆固醇增加，血非蛋白氮正常，血压正常。 肾病综合征可由多种肾脏疾病引起，包括有：脂性肾病、膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、肾淀粉样变性等。肾源性水肿发生的主要机制是低蛋白血症和继发性的钠、水
新培训资料…第一课（航空基础知识） A）航空基础知识再加强，二字码、三字码、舱位表、航空客规等； 1、航班、航线、航段 2、二字代码、三字代码 3、航空客规： a:客票有效期■自旅行之日起，一年内运输有效；如果客票全部未使用则从填开客票之日起，一年内有效。 b:票价等级 头等舱：票价一般是全价经济舱的 1.5倍，最近东航、国航、上航的头等舱涨为经济舱的2倍甚至2.5倍；一般用“F〃来表示，行李额度是40KG 公务舱：票价一?般是全价经济舱的1.3倍，最近也在涨价。一般用“C”来表示，行李额度是30KGo 经济舱：经济舱中乂分为全价和折扣价，全价乂被称为对市场的公布价，-?般用Y 来表示；折扣价是指在全价的基础上给予的优惠，每个航空公司的折扣舱位都是不同的。所有经济舱的行李额度都是20KG. 销售代理人：指从事民用航空运输销售代理人业务的企业 航班：指飞机按规定的航线，日期，时刻的定期飞行 客票：指有承运人或代理人说填开的被称为“客票”及行李的凭证，包括运输合同条件，声明，通知等内容。 联程客票：指列明两个（含）以上航班的客票 来回程客票：指从出发地至目的地按原航程返回原出发地的客票 客票有效期：国内客票有效期一?般为一?年，定期客票以出票当日算起，不定期客票自填开客票之次日零时算起 退票可以分为两种： 1：自愿退票：旅客因为航班变动，赶不上飞机或取消行程等给人因素要求退票2：非自愿退票：因为生病或航空公司，机场的原因导致旅客不能正常登机。废票：当天所订的票，当天提交退票，叫废票（对客人不存在废票）收取10元手续费，如果当天订的是当天的航班，在飞机起飞前2.5小时?内是不允许废票的只能退票。 儿童及婴儿：12周岁以下，2周岁以上儿童按成人全票价的50%购票；未满2 周岁的婴儿按成人全票价的10%购票，不单独占座位，无代理费，-?个成人最多带一名婴儿，一?名以上需按儿童票价购买；C：国内旅客出发流程 （1）、行李托运、换登机牌 一般都要在航班起飞前45分钟截止办理登机牌，如果是在旺季的话，至少要提前90分钟到机场办理登记手续。 （2）、误机：是指旅客未按规定时间办妥乘机手续或因旅行证件不符合规定而未能乘机。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享下肢淋巴水肿的治疗方法 导语：下肢淋巴水肿这种疾病我们在生活中是比较常见的，建议大家在生活中可以多去了解它的治疗方法。因为下肢淋巴水肿主要是因为体内存在太多的湿 下肢淋巴水肿这种疾病我们在生活中是比较常见的，建议大家在生活中可以多去了解它的治疗方法。因为下肢淋巴水肿主要是因为体内存在太多的湿气导致的，所以我们建议可以多进行体育锻炼。然而，我们想要治疗下肢淋巴水肿这种疾病，我们可以采用体位引流或者加压包扎等方法去除水分。 急性期淋巴水肿，以非手术治疗为主。 1.体位引流：肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流，减轻水肿。此未能简单有效，但作用不持久，患肢下垂水肿再度加重。 2.加压包扎：在体位引流基础上，在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎，挤压组织间隙，协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用，对改善水肿有一定疗效。文献报道国外目前采用淋巴加压器(lymha-press)一种更为先进有效的加压充气装置，充气装置分9～12块，每块可以单独充气加压，加压从肢体远端逐渐向近端进行，一个循环周期为25少。 这种淋巴加压顺较其他简单加压装置的充气加压时间大大缩短(简单加压充气装置循环周期100秒左右)，同时可产生较高压力达15.6～20.8kPa(120～160mmHg)，比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效。但它的使用较复杂，也不能减少组织间隙中的蛋白成份，只适用于急性期及术前准备等短期治疗。
公司职位简称表 CEO,CFO,COO,CBO,CCO,CDO,CHO,CIO,CKO,CMO,CNO,CPO 公司职位简称表CEO,CFO,COO,CBO,CCO,CDO,CHO,CIO,CKO,CMO,CNO,CPO 首席品牌官【CBO】chief brand officer 首席文化官【CCO】Chief Cultural Officer 开发总监【CDO】chief Development officer 首席执行官【CEO】Chief Executive officer 越来越响的时候，我们应该认识到，高层人员称谓的改变不是一件小事，设立CEO职位不应仅仅是对时尚的追赶。 CFO(Chief Financial Officer)意指公司首席财政官或财务总监，是现代公司中最重要、最有价值的顶尖管理职位之一，是掌握着企业的神经系统(财务信息)和血液系统(现金资源)灵魂人物。做一名成功的CFO需要具备丰富的金融理论知识和实务经验。公司理财与金融市场交互、项目估价、风险管理、产品研发、战略规划、企业核心竞争力的识别与建立以及洞悉信息技术及电子商务对企业的冲击等自然都是CFO职责范围内的事。
在一个大型公司运作中，CFO是一个穿插在金融市场操作和公司内部财务管理之间的角色。担当CFO的人才大多是拥有多年在金融市场驰骋经验的人。在美国，优秀的CFO常常在华尔街做过成功的基金经理人。 COO（Chief Operation Officer）首席营运官的职责主要是负责公司的日常营运，辅助CEO的工作。一般来讲，COO负责公司职能管理组织体系的建设，并代表CEO处理企业的日常职能事务。如果公司未设有总裁职务，则COO还要承担整体业务管理的职能，主管企业营销与综合业务拓展，负责建立公司整个的销售策略与政策，组织生产经营，协助CEO制定公司的 年 CJO：Judge 首席执法官，解决内部劳资纠纷，包括员工对降薪、辞退补偿等所引起的问题。 CKO：Keep connecting，网络连接专员，最繁忙的岗位之一，当中国电信的网络连接中断时及时向员工通报。 CLO：Lawer 首席律师，负责公司被控侵权时的应诉以及各种合同文本的审核。
水肿（淋巴水肿）的中医临床路径路径说明：本路径适合西医诊断为淋巴水肿的住院患者 一、水肿的中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为水肿 西医诊断：第一诊断为下肢淋巴水肿（ICD-10编码：L03.11）（二）诊断依据 1.疾病诊断 中医诊断标准：参照中华中医药学会制定《中医外科常见病诊疗指南（2012）》进行诊断。 （1）临床表现：初期患肢或患处呈凹陷性水肿，抬高局部可减轻肿胀。经过一段时间，水肿逐渐变成非凹陷性，且皮肤变厚、毛孔增大、角化粗糙。病久者肢体明显增粗或阴囊肿大，可妨碍运动功能。有的淋巴水肿可并发感染，表现近似丹毒或蜂窝织炎，有局部红肿、疼痛、皮温和（或）体温升高。。 （2）CT与MRI检查：淋巴水肿的皮下组织，呈粗糙的蜂窝样改变，尚有可能发现与淋巴水肿相关的其他病变。 参照《外科学》第七版（人民卫生出版社）。 1. 主要临床表现：①水肿，自肢体远端向近端扩展的慢性进展行无痛性浮肿，可累及生殖器及内脏。②皮肤改变，色泽微红，皮温略高；皮肤日益增厚，苔藓状或枯皮样变；疣状增生；后期呈“象皮腿”。③继发感染，多数为β型溶血性链球菌感染引起的蜂窝织炎或
淋巴管炎，出现局部红肿热痛及全身感染症状④。溃疡，轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。⑤恶变。少数病例可恶变成淋巴管肉瘤。 2. CT与MRI检查：淋巴水肿的皮下组织，呈粗糙的蜂窝样改变，尚有可能发现与淋巴水肿相关的其他病变。 2.疾病分期 （1）Ⅰ期：呈凹陷性浮肿，抬高肢体可大部分或完全缓急，无明显皮肤改变。 （2）Ⅱ期：肺凹陷性浮肿，抬高肢体不能缓解，皮肤明显纤维化。 （3）Ⅲ期：肢体不可逆性浮肿，反复感染，皮肤及皮下组织纤维化和硬化，呈典型“象皮腿”外观。 3.症候诊断 湿热下注证：急性淋巴水肿，发于下肢，局部水肿，皮色微红，皮温略高。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 痰瘀互结证：慢性淋巴水肿，非凹陷性水肿，皮肤改变，日益增厚，苔藓状或枯皮样变，疣状增生。舌质紫暗，苔腻，脉弦。 （三）治疗方案的选择参照国家中医重点专科丹毒协作组制定的“丹毒中医诊疗方案” （四）标准住院日为≤10天。 （五）进入路径标准： 1.第一诊断必须符合下肢淋巴水肿的患者。 2.适用于下肢淋巴水肿的患者。
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专业知识调查报告文档 前言语料：温馨提醒，报告一般是指适用于下级向上级机关汇报工作，反映情况， 答复上级机关的询问。按性质的不同，报告可划分为：综合报告和专题报告；按行 文的直接目的不同，可将报告划分为：呈报性报告和呈转性报告。体会指的是接触 一件事、一篇文章、或者其他什么东西之后，对你接触的事物产生的一些内心的想 法和自己的理解 本文内容如下：【下载该文档后使用Word打开】 篇一：专业知识调查报告 与化学专业相比，要求应用化学专业学生接受更多的应用性、实践性的知识教育。如何完成这一培养目标，应用化学专业的发展模式如何适宜瞬息万变的现代化社会发展需求，是高校应用化学专业教育必须面对的现实问题。 一、高校应用化学专业知识的体系组成 应用化学研究范围涵盖了整个化学领域，并与多门学科相互渗透，包括精细化学品，无机化学品，药物化学，应用电化学，应用光化学，能源化学，工业分析化学等。应在充分利用地方资源及适应科技发展的基础上，设置学业发展方向。增加应用性的专业选修课，开设专业特色选修课，并做到专业课与基础课并重，体现学科前沿的新知识，把专业发展重点放在交叉学科，前沿学科。 建立灵活多样的适宜现代化需要的新型教学体系，以基础服
务于专业，才能培养出开拓型人才。打破化学基础课程教学体系中理工分离的传统，突破四大化学壁垒，对其内容进行利用重组，优化与更新，建立以物理化学为先导的理工融合的教学新体系。开课顺序为物理化学、无机化学、分析化学、有机化学，并增设化学工程基础、化工过程与开发、概念设计、化工制图等工程类课程。新体系可将其中交叉部分进行融合，以增强知识的系统性。 为使学生运用书本知识分析和解决实际问题，可加强学生在企业中的生产实习和化工见习。一些高校正在探索3+1的培养模式，即利用3年时间完成校内学习，用1年时间到科研单位和企业进行专业技能训练。 二、21世纪高校应用化学专业发展 基础化学实验改革中，提倡创新教育，素质教育，创造一个适宜学生自学的实验教学环境，保证学生在实验课中的主体地位。单纯讲授化学知识是远远不够的，必须开设相应的化学实验，要尽可能地涉及当前应用化学发展趋势，内容要有创新性;兼顾其他学科的交叉渗透及学生能力与素质的综合培养，并考虑实践性、安全性的因素。 在教学中引入计算机技术，提高效率是今后课堂教学改革的趋势。与传统的教学手段相比，它可使抽象知识形象化，使老师在课堂中的书写环境比黑板更丰富，并可利用网上最新成果图片引入课堂，开阔学生视野，主动参与性加强。对于化工课程而言，因学生在学习时，既没有先导课，又无后继课，许多化工设备也没有见过，仅靠示意图很难把设备内部结构搞清楚，学生的兴趣
水肿的鉴别诊断 全身性———心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、特发性等 部位 局部性———炎症性、丝虫病性橡皮肿、血管神经性 心源性肾源性肝源性营养不良性内分泌代谢性炎症性 病因 血管神经性等凹陷性水肿 特点 非凹陷性 一、全身性水肿 (一)心源性水肿 指原发的疾病为心脏病，由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿，重度eifenb 内分泌的病例不仅两下肢有水特点肿，上肢、胸部、背部、面部均可发生，甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。心脏病患者由于心功能障碍，多呈现端坐呼吸，被迫采取坐位或半坐位。因此心源性水肿多出现在两下肢的足部、踝部、骶骨部及阴囊等处，明显受体位的影响。 心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点：①有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。②心脏病的体征。如心脏扩大，心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性啰音等。③水肿的表现。为全身性凹陷性水肿，两下肢最为明显，与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关，心力衰竭好转水肿将明显减轻。 (二)肾源性水肿 由于肾脏疾病的不同，所引起的水肿表现及机制都有很大差异。 肾源性水肿初起时，低垂部位的水肿往往不如眼睑部或面部显著。病人常发现晨起时眼睑或面部浮肿、肿胀，后来才扩布至全身。与心源性水肿不同，它没有明显的血循环动力学障碍，无体循环静脉淤血，外周毛细血管内的流体静压无明显增高，患者一般能平卧，无明显的下垂部位和体位的影响，因而水肿时，机体内潴留的过多的体液，首先分布在皮下组织疏松和皮肤松软的部位。而实验证明眼睑正是组织间隙压力很低、皮肤伸展度很大的部位。 肾源性水肿在临床常见于肾病综合征、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的患者。 1、肾病综合征的水肿 肾源性水肿常表现为全身高度水肿，而眼睑，面部更显著。 尿液中含大量蛋白质并可见多量脂性和蜡样管型，但无血尿。血浆白蛋白减少，胆固醇增加，血非蛋白氮正常，血压正常。 肾病综合征可由多种肾脏疾病引起，包括有：脂性肾病、膜性肾小球肾炎、膜性增生性 肾小球肾炎、肾淀粉样变性等。肾源性水肿发生的主要机制是低蛋白血症和继发性的钠、
关于公司知识文档的命名规X 第一条说明 为了方便知识文档的管理、维护、分享，特制定此知识文档规X的命名方式。 此规X根据网络知识管理工具资料整理，主要适用于文档命名，文件夹命名可供参考，请参照执行。 公司所有人员沟通文档必须以此规X作为依据。 第二条文档基本类别 文档按类别可分为三类： 1.工作文档：包括与日常工作相关的各类文档，其特点在于工作文档多数属于周期性的内 容，围绕各类业务或职能开展。 2.项目文档：包括以项目形式开展的工作相关的各类文档，其特点在于项目工作通常是一次 性的，以临时性的项目组织为主体开展。 3.外部文档：包括通过各种渠道从外界收集、获取，未经过公司内部任何人员整理、加工的 资料，其特点在于种类繁多，没有既定的分类标准，无法使用规X性的方式进行管理。 所以，针对这三类文档的不同特点制定了三种不同的命名规X标准。 第三条文档命名规X 1.工作文档命名规X 结合工作文档的特点，我们在命名时需要体现出开展工作的主体，即各个业务或职能部门，同时也需要体现出工作的周期（时间节点）或者是具体的时间点（日期）。 结合上述内容我们将工作文档命名划分成4个部分，各部分之间通常以下划线连接，这4个部分分别是： ①文档来源:可以是公司、部门、人员等主体性实体。 如：X三_周工作总结_20160808；或研发部_周工作总结_20160808
②文档内容说明：直接表明主题 ③文档类别：合同、总结、报告、方案等 ④时间节点、日期或版本说明（手工生成）。 图表1工作文档命名规X 表格1工作文档命名规X
2.项目文档命名规X 结合项目文档的特点，我们在命名时需要体现文档所属的项目主体，同时也需要体现相应的时间点（日期）。 结合上述内容我们将工作文档命名划分成4个部分，各部分之间通常以下划线连接，这4个部分是： ①具体项目：宏观 ②文档内容说明：主题说明 ③文档类别：计划或方案等 ④间节点、日期或版本说明（手工生成），也可以通过日期表示版本。 下面分别通过图示与表格的方式具体说明项目文档的命名规X： 图表 2项目文档命名规X
文件有一定的属性，这根据系统的不同而有所不同，但是通常都包括如下属性： ①名称：文件名称唯一，以容易读取的形式保存。 ②标识符：标识文件系统内文件的唯一标签,通常为数字，它是对人不可读的一种内部名称。 ③类型：被支持不同类型的文件系统所使用。 ④位置：指向设备和设备上文件的指针。 ⑤大小：文件当前大小（用字节、字或块表示），也可包含文件允许的最大值。 ⑥保护：对文件进行保护的访问控制信息。 ⑦时间、日期和用户标识：文件创建、上次修改和上次访问的相关信息，用于保护、安全和跟踪文件的使用。 所有文件的信息都保存在目录结构中，而目录结构也保存在外存上。文件信息当需要时再调入内存。通常，目录条目包括文件名称及其唯一标识符，而标识符定位其他属性的信息。文件的基本橾作
文件属于抽象数据类型。为了恰当地定义文件，就需要考虑有关文件的操作。操作系统提供系统调用，它对文件进行创建、写、读、定位和截断。. ①创建文件：创建文件有两个必要步骤，一是在文件系统中为文件找到空间；二是在目录中为新文件创建条目，该条目记录文件名称、在文件系统中的位置及其他可能信息。 ②写文件：为了写文件，执行一个系统调用，指明文件名称和要写入文件的内容。对于给定文件名称，系统搜索目录以查找文件位置。系统必须为该文件维护一个写位置的指针。每当发生写操作，便更新写指针。 ③读文件：为了读文件，执行一个系统调用，指明文件名称和要读入文件块的内存位置。同样，需要搜索目录以找到相关目录项，系统维护一个读位置的指针。每当发生读操作时，更新读指针。一个进程通常只对一个文件读或写，所以当前操作位置可作为每个进程当前文件位置指针。由于读和写操作都使用同一指针，节省了空间也降低了系统复杂度。 ④文件重定位（文件寻址）：按某条件搜索目录，将当前文件位置设为给定值，并且不会读、写文件。 ⑤删除文件：先从目录中找到要删除文件的目录项，使之成为空项，然后回收该文件所占用的存储空间。 ⑥截断文件：允许文件所有属性不变，并删除文件内容，即将其长度设为0并释放其空间。
下肢淋巴水肿治疗的最新进展 在临床上，目前对下肢淋巴水肿的治疗主要集中在早期治疗，以预防病变的发展，而对晚期病例的治疗尚不能获得满意结果。西医治疗下肢淋巴水肿以对症处理为主，局部可用弹力绷带包扎，中医治疗下肢淋巴水肿以中药辨证论治为主，配合物理疗法。对于下肢淋巴水肿的整个疾病过程，目前临床治疗没有一个统一的标准，故在临床工作中需要进行总结，以指导临床治疗。 [Abstract] In clinic，the treatment of lower limb lymphedema is mainly focused on early treatment，in order to prevent the development of lesions，but the treatment of advanced cases is not a satisfactory result.Western medicine for the treatment of lower limb lymphedema is mainly symptomatic treatment，and it can be bandaged with elastic bandage.TCM treatment of lower limb lymphedema is mainly based on TCM syndrome differentiation，combined with physical therapy.For the whole disease process of lower limb lymphedema，there is not a unified standard in clinical treatment at present.Therefore，we need to summarize in clinical work to guide clinical treatment. [Key words] Limb lymphedema；Treatment；The latest progress 淋巴水肿是指因淋巴液回流障碍所引起的组织肿胀，主要是淋巴管阻塞和发育异常。常发生于小腿、上臂、生殖器和面部等处，有时可并发残肢。临床上将其分为原发性与继发性淋巴水肿两大类，而其中继发性的下肢淋巴水肿最为多见。早期病变皮肤柔软，用手指按压时可呈现明显的凹陷性压窝，抬高患处或卧床休息后肿胀可以消失或减轻。病久皮下组织发生纤维结缔组织增生，肢体变粗肿而硬，皮肤增厚，弹性消失，指压时凹陷性压窝不明显，休息和抬高患处都不能使肿胀消减。本病一般单侧发病，严重者可发生慢性溃疡，久不愈合。本病属于中医“大脚风”“脚气”等范畴。1983年，国际淋巴学会主席Casley-Smith估计，全世界大约有1亿4千万人患有各种类型的淋巴水肿，其中大约有4千5百万是肢体的淋巴水肿，并且人数越来越多。遗憾的是，目前从国内到国际淋巴水肿的研究没有引起医学界的重视，WHO也没有发布权威的专门的淋巴水肿性疾病的发病人数统计、分布、治疗等方面的数据，相对于其他疾病的研究，严重滞后。而目前的临床治疗更是没有太好的办法。本文将近十年来治疗下肢淋巴水肿的经验进行总结、陈述。 1 国内下肢淋巴水肿西医治疗经验 鞠伶伟等[1]报道应用手法淋巴引流综合消肿疗法治疗双下肢淋巴水肿，临床效果满意；李志连等[2]观察血管化淋巴结移植术治疗宫颈癌术后下肢淋巴水肿疗效，预后较好；陈滢滢[3]报道了吸脂减容术治疗下肢淋巴水肿；陆平等[4]应用人工肌泵治疗下肢淋巴水肿，发现下肢淋巴水肿患者，坚持人工肌泵治疗可以明显改善肢体肿胀情况，对丹毒及淋巴管炎的防治也起到了积极的作用；陈雷等[5]报道通过综合消肿疗法治疗妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿，是安全有效
计算机应用基础 计算机基础 第一章计算机概述第二章 WINDOWS操作系统 第三章 WORD20 第四章 EXCLE2000 第五章 PowerPoint2000 第六章计算机网络基础 第七章网页第八章信息安全 第一章计算机概述 §1.1 计算机的诞生和发展§1.2 计算机的组成 - 硬件 §1.3计算机的数据处理方式§1.4 计算机软件§1.5 计算机安装与维护 1.1 计算机的诞生和发展 一、ABOUT COMPUTER … 二、计算机的发展 三、多媒体计算机 1.1 计算机的诞生和发展 ABOUT COMPUTER … ●计算机是一种按程序高速、自动处理信息的现代化电子设备 ●自1946年2月世界第一台计算机诞生至今已有50多年的历史。 ●随着计算机的诞生和发展，信息的交流和传播起了质的变化，产生了相对于人类传 统文化（哲学、自然科学、数学等）的第二文化—计算机文化。 ●计算机能干什么？ §1.1 计算机的诞生和发展 ABOUT COMPUTER … 学习、办公、娱乐、设计、排版、金融、炒股、医疗、购物、通讯…… 信息社会的主要特征 1. 信息处理能力倍增 2. 信息网络成为社会活动中心 3. 信息的速传使人类互相间时空“缩短” 4. 信息产业称为重要的支柱产业 5. 科技人员成为重要的社会阶层，而对科技的投入相对增加 第一台计算机ENIAC 1946年2月，诞生在美国宾夕法尼亚大学。 ENIAC（Electronic Numerical Integrator And Calculator 电子数字积分计算机）, 1900个电子管，重30t，占地约167m2 运算速度5000次/秒，只能存储20个字长为10位的十进制数，不能存储程序 第一台计算机不具备现代计算机的主要原理特征：存储程序和程序控制 §1.1 计算机的诞生和发展 计算机的发展 B 最早的有存储功能的计算机： 1946～1950 EDVAC 美国冯· 诺依曼 ★1947～1949 EDSAC 英国剑桥大学维尔克斯 (EDSAC是第一台存储程序式计算机） 1946年，冯·诺依曼首次提出了电子计算机中存储程序的概念（存储程序和程序控制），并提出了计算机的基本构造—存储器、计算器、控制器、输入设备和输出设备。 计算机的发展 C
家用淋巴水肿治疗仪（上肢、下肢治疗淋巴水肿）的选择 家用淋巴水肿治疗仪适应症及应用： 上、下肢体淋巴水肿，肢体静脉回流不好，预防深静脉血栓，静脉曲张，偏瘫瘫痪长期卧床，防治肌肉萎缩，间歇性跛行，糖尿病足，风湿性关节炎，股骨头坏死，老年病人动脉硬化所致缺血性疾病。 对于上，下肢体水肿： 上、下肢体的原发性和继发性淋巴水肿，慢性静脉源性水肿，脂性水肿，混合性水肿等。特别针对乳腺术后的上肢淋巴水肿，效果显著。 偏瘫，截瘫，瘫痪，长期卧床的患者，因血流缓慢，肌肉无收缩力，极易发生下肢深静脉血栓。瘫痪，脊髓损伤是深静脉血栓形成的最高级风险因素，有50-100％的机率会形成。预防治疗不当可能会导致肺栓塞危及生命，或者会导致下肢肿胀，溃疡，皮肤色素沉着。应用空气波压力治疗仪，反复对肢体进行加压后再卸压，从而产生如同肌肉的收缩和舒张作用，促进静脉血液和淋巴液循环，并取得充分按摩效果，对预防深静脉血栓和防治下肢肌肉萎缩有重要意义。 对于糖尿病足，糖尿病末梢神经炎： 应用家用淋巴水肿治疗仪循序加压于病肢上，在加快静脉血液和淋巴组织液回流的过程中，可迅速地将淋巴液及静脉血液驱向肢体近心端，减低了肢端组织内压力，在气体排空的时间内，动脉供血迅速增强，这样就迅速改善肢体组织的供血供氧，并使代谢产物和炎性致痛物质得以清除，更加有利于下肢动脉缺血患者（糖尿病足，糖尿病末梢神经炎，间歇性跛行）的康复。 对于肢体血液循环不好： 家用淋巴水肿治疗仪运用间歇压力，通过空气波的反复膨胀和收缩作用，可以达到改善血液循环，提高皮肤表面温度，扩展活化血管的效果，有助于抗血栓形成和改善循环，清除血液中代谢废弃物，加强肢体氧合度，有助于解决因血液循环障碍引起的疾病。 对于静脉功能不全： 对于静脉曲张，静脉溃疡等静脉回流不好的情况，此家用淋巴水肿治疗仪产品相当于一个静脉回流泵，采用梯度压力，远端的压力大，近端的压力小，就把淋巴水肿，以及一些引起疼痛，不舒服的代谢物质都挤到主循环里清除掉。 一．家用淋巴水肿治疗仪的选择： 在家用空气波压力治疗仪的选择上应注意以下问题。 1 气囊的选择。 在选择治疗气囊时应选择前、后气室相互叠压的气囊。因为如果前后气室不是采用叠压方式的气囊在使用中其对肢体的挤压是不连续的。同时还会在两个相邻气室间造成肿块。 2 充气（加压）模式
关于公司知识文档的命名规范 第一条说明 为了方便知识文档的管理、维护、分享，特制定此知识文档规范的命名方式。 此规范根据网络知识管理工具资料整理，主要适用于文档命名，文件夹命名可供参考，请参照执行。 公司所有人员沟通文档必须以此规范作为依据。 第二条文档基本类别 文档按类别可分为三类： 1. 工作文档：包括与日常工作相关的各类文档，其特点在于工作文档多数属于周期性的内 容，围绕各类业务或职能开展。 2. 项目文档：包括以项目形式开展的工作相关的各类文档，其特点在于项目工作通常是一次 性的，以临时性的项目组织为主体开展。 3. 外部文档：包括通过各种渠道从外界收集、获取，未经过公司内部任何人员整理、加工的 资料，其特点在于种类繁多，没有既定的分类标准，无法使用规范性的方式进行管理。 所以，针对这三类文档的不同特点制定了三种不同的命名规范标准。 第三条文档命名规范 1.工作文档命名规范 结合工作文档的特点，我们在命名时需要体现出开展工作的主体，即各个业务或职能部门，同时也需要体现出工作的周期（时间节点）或者是具体的时间点（日期）。 结合上述内容我们将工作文档命名划分成4个部分，各部分之间通常以下划线连接，这4个部分分别是： ①文档来源: 可以是公司、部门、人员等主体性实体。
如：张三_周工作总结_20160808；或研发部_周工作总结_20160808 ②文档内容说明：直接表明主题 ③文档类别：合同、总结、报告、方案等 ④时间节点、日期或版本说明（手工生成）。 图表 1 工作文档命名规范
表格 1 工作文档命名规范 2.项目文档命名规范 结合项目文档的特点，我们在命名时需要体现文档所属的项目主体，同时也需要体现相应的时间点（日期）。 结合上述内容我们将工作文档命名划分成4个部分，各部分之间通常以下划线连接，这4个部分是： ①具体项目：宏观 ②文档内容说明：主题说明 ③文档类别：计划或方案等 ④间节点、日期或版本说明（手工生成），也可以通过日期表示版本。 下面分别通过图示与表格的方式具体说明项目文档的命名规范： 图表 2项目文档命名规范
一不小心，删错了，还把回收站清空了，咋办啊？ 只要三步，你就能找回你删掉并清空回收站的东西 步骤： 1、单击“开始——运行，然后输入regedit （打开注册表） 2、依次展开：HEKEY——LOCAL——MACHIME/SOFTWARE/microsoft/，选择：“主键”，把它命名为“645FFO40——5081——101B——再把右边的“默认”的主键的键值设为“回收站”，然后退出注册 3、要重启计算机。 只要机器没有运行过磁盘整理。系统完好.任何时候的文件都可以找
也许你已经在Excel中完成过上百张财务报表，也许你已利用Exc 的得心应手的使用方法只不过是Excel全部技巧的百分之一。本专 一、让不同类型数据用不同颜色显示 在工资表中，如果想让大于等于2000元的工资总额以“红色”色”显示，我们可以这样设置。 1.打开“工资表”工作簿，选中“工资总额”所在列，执行“选项，在后面的方框中输入数值“2000”。单击“格式”按钮，打 2.按“添加”按钮，并仿照上面的操作设置好其它条件(大于等 3.设置完成后，按下“确定”按钮。 看看工资表吧，工资总额的数据是不是按你的要求以不同颜色 二、建立分类下拉列表填充项 我们常常要将企业的名称输入到表格中，为了保持名称的一致 1.在Sheet2中，将企业名称按类别(如“工业企业”、“商业 2.选中A列(“工业企业”名称所在列)，在“名称”栏内，输 仿照上面的操作，将B、C……列分别命名为“商业企业”、“ 3.切换到Sheet1中，选中需要输入“企业类别”的列(如C列按钮，选中“序列”选项，在下面的“来源”方框中，输入“工业再选中需要输入企业名称的列(如D列)，再打开“数据有效性 4.选中C列任意单元格(如C4)，单击右侧下拉按钮，选择相应
水肿的鉴别诊断 令狐采学 水肿 部位 全身性——— 心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、特发性等 局部性——— 炎症性、丝虫病性橡皮肿、血管神经性 病因 心源性 肾源性 肝源性 营养不良性 内分泌代谢性 炎症性 血管神经性等 特点 凹陷性 非凹陷性 一、全身性水肿 (一)心源性水肿 指原发的疾病为心脏病，由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿，重度eifenb 内分泌的病例不仅两下肢有水特点肿，上肢、胸部、背部、面部均可发生，甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。心脏病患者由于心功能障碍，多呈现端坐呼吸，被迫采取坐位或半坐位。因此心源性水肿多出现在两下肢的足部、踝部、骶骨部及阴囊等处，明显受体位的影响。 心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点：①有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。②心脏病的体征。如心脏扩大，心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环
时间延长、肺底湿性啰音等。③水肿的表现。为全身性凹陷性水肿，两下肢最为明显，与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关，心力衰竭好转水肿将明显减轻。 (二)肾源性水肿 由于肾脏疾病的不同，所引起的水肿表现及机制都有很大差异。肾源性水肿初起时，低垂部位的水肿往往不如眼睑部或面部显著。病人常发现晨起时眼睑或面部浮肿、肿胀，后来才扩布至全身。与心源性水肿不同，它没有明显的血循环动力学障碍，无体循环静脉淤血，外周毛细血管内的流体静压无明显增高，患者一般能平卧，无明显的下垂部位和体位的影响，因而水肿时，机体内潴留的过多的体液，首先分布在皮下组织疏松和皮肤松软的部位。而实验证明眼睑正是组织间隙压力很低、皮肤伸展度很大的部位。肾源性水肿在临床常见于肾病综合征、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的患者。 1、肾病综合征的水肿肾源性水肿常表现为全身高度水肿，而眼睑，面部更显著。尿液中含大量蛋白质并可见多量脂性和蜡样管型，但无血尿。血浆白蛋白减少，胆固醇增加，血非蛋白氮正常，血压正常。 肾病综合征可由多种肾脏疾病引起，包括有：脂性肾病、膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、肾淀粉样变性等。肾源性水肿发生的主要机制是低蛋白血症和继发性的钠、水滞留。 2、急性肾炎的水肿其水肿的程度多为轻度或中度，有时仅限于
企业知识管理平台建 设方案
企业如何建立特色知识管理平台 知识管理平台建立，其基于的功能特点包括：知识采集、知识存储、知识分类、知识获取、下载预览、显性知识共享、隐性知识挖掘。有这些基本功能支撑的前提下，深度的去扩充企业个性化需求，建立特色的知识管理平台便可无后顾之忧了。 第一点，知识采集。对于知识采集当然不会仅仅限制于本地文件的上传，目前有许多企业拥有自己的OA，ERP，业务系统，而这些系统不仅仅用于实现公司制度存放、流程运转。许多企业已经将大量知识存放到系统中了。在这样的情形下，可以通过API接口，让业务系统与知识管理系统无缝集成，让文件自动导入至知识系统中，统一集中的管理，实现单点登录。 第二点，知识存储。知识上传后，统一集中存储在服务器端，不受数据库，系统影响，我们的系统不绑架文件，随时可取。 第三点，知识分类。按照企业特点自定义文档元数据，树状目录结构，标签分类文档，深度梳理企业知识。 第四点，知识获取。通过全文检索、条件组合检索、标签来主动搜索你要的信息，也可通过定向关注、被动推送等形式获取知识。 第五点，下载预览。支持200多种文档格式在线预览/播放，线下需要使用的文件，也可下载到本地。 第六点，显性知识共享。实行生动有趣的积分式管理，员工上传、下载伴随着积分的流动，上传文档、文档被下载、系统奖励、
充值均可获得相应积分，而个人下载，处罚都会伴随着积分的消耗。用户积分排行、下载数量排行、上传文档排行、消费积分排行、热门文档排行，直观展示在你的面前，随时掌握热点动态。营造积极向上的工作氛围，调动员工的积极性，给予充分的满足感，让共享成为一种习惯，在协作中享受快乐。 第七点，隐性知识挖掘。企业注重人才的培养，而要想能人辈出，挖掘资源共享便显得尤为重要了。对于企业元老，其丰富的工作经验，摸索出的窍门方法，分享给企业新人便是他们快速成长的捷径。新增知识专辑功能对知识进行组织整合，便于快速查找阅读最新最具价值的经验信息。 基于上述功能要点，润普知识库更加注重于用户的体验效果，简单、易用之余，轻松交流、共享创新才是用户的终端感受。
第一章信息技术与社会发展 1、信息的特征？ 普遍性、客观性、时效性、依附性、可传递性、可共享、可存储、可加工处理。 2、信息技术概念？ 能够支持信息的获取、传递、加工、存储和呈现的一类技术，是能扩展人类信息处理能力的技术，是能代替和延伸人的感官及大脑的信息功能的技术。 3、信息安全概念？ 指信息系统（包括硬件、软件、数据、人、物理环境及基础设施）受到保护，不受偶然的或者来意的原因而遭到破坏、更改、泄露，系统连续可靠正常地运行，信息服务不中断，最终实现业务连续性。 4、信息安全三要素？ 保密性、完整性、可用性。 5、获取信息的途径？ （1）利用人力直接获取信息； （2）利用设备来获取信息； （3）通过阅读报纸杂志获取信息； （4）通过阅读书籍资料获取信息； （5）从广播电视节目中获取信息； （6）通过光盘等电子出版物获取信息； （7）通过计算机网络获取信息； （8）通过遥感遥测获取信息。 6、信息获取的过程？ （1）定位信息需要；（2）选择信息来源（3）确定信息获取方法；（4）保存信息 7、信息获取的工具？ 扫描仪、照相机、录音设备、摄像机、计算机 8、计算机信息网络国际联网（国际互联网）概念？ 指中华人民共和国境内的计算机信息网络为实现信息的国际交流，同外国的计算机信息网络相联接。 第二章信息技术课程知识 9、高中信息技术课程的性质？ 基础性、综合性、人文性 10、高中信息技术课程的理念？ （1）提升信息素养，培养信息时代的合格公民； （2）营造良好的信息环境，打造终身学习的平台； （3）关注全体学生，建设有特色的信息技术课程； （4）强调问题解决，倡导运用信息技术进行创新实践； （5）注重交流与合作，共同构建健康的信息文化。 11、信息技术课程的设计体现三个特点？ （1）信息技术应用能力与人文素养培养相融合课程目标； （2）符合学生身心发展需求的课程内容； （3）有利于所有学生全面发展与个性发展的课程结构形式。 12、高中信息技术课程的主要内容（选修、必修）？
安全知识手册 沧州市瑞华汽车贸易有限公司 2015年1月
第一章安全生产篇 1.1我公司的安全生产的基本方针： 1、我公司的安全生产基本方针是“安全第一、预防为主、综合治理、全员参与、持续改进、安全发展”。 2、安全生产基本目标是———严格控制各项安全生产指标，做到无重大责任事故，创造最佳的经济效益和社会效益。 1.2公司安全生产的任务——— 通过运用安全系统工程的科学方法，从组织机构体系，规章制度体系，监督保障体系方面采取综合管理措施，积极做好事故预防工作，坚决消除事故隐患，保证“预防为主”的安全生产方针及有关安全生产的法律法规、规章制度和程序、标准得到全面有效落实，变事后处理为事前控制，变被动为主动，确保安全运输生产，增强企业在市场竞争中的生存和发展能力，不断提高企业的经济效益和社会效益为任务。 1.3员工的基本权利与义务： 员工的基本权利——— l、员工有按所付出的劳动领取报酬的权利； 2、员工有按照法规享受休假的权利； 3、员工有获得安全卫生保护的权利；
4、员工有享受社会福利的权利； 5、员工有接受培训和职业教育的权利； 6、员工有自愿解除劳动合同的权利； 7、员工享有法律、法规规定的其他权利。 员工的基本义务——— l、员工有遵守公司规章制度的义务； 2、员工有保质、保量、按时完成本职工作的义务； 3、员工有服从公司组织安排、执行公司工作指令的义务； 4、员工有维护公司形象、捍卫公司利益的义务； 5、员工有承担岗位职务工作法律范畴的义务； 6、员工有保守公司商业、经营管理秘密的义务； 7、员工在完成本职工作之余，有协助同事完成其他工作的义务； 8、员工有履行公司规章制度约定的其它义务。 1.4应急常识：
六单元综合性学习：轻叩诗歌大门 一、四季诗： 1、春天：《咏柳》、《春望》、《春晓》 2、夏天：《夏日田园杂兴》、《晓出静慈寺送林子方》、《三衢道中》 3、秋天：《登高》、《山居秋暝》、《秋登宣城谢眺北楼》 4、冬天：《对雪二首》、《江雪》、《非风行》 二、思乡诗： 1、举头望明月，低头思故乡。 2、古道西风瘦马，夕阳西下，断肠人在天 涯。 3、独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲。 4、春风又绿江南岸，明月何时照我还？ 三、节日诗： 1、千门万户瞳瞳日，总把新桃换旧符。 2、遥知兄弟登高处，遍插茱萸少一人。 3、清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。 3、七夕今宵看碧霄，牵牛织女渡河桥。 四、爱国诗： 1、暖风熏得游人醉，直把杭州作汴州。 2、死去元知万事空，但悲不见九州同。
3、王师北定中原日，家祭无忘告乃翁。 4、但使龙城飞将在，不教胡马度阴山。 5、人生自古谁无死，留取丹心照汗青。 6、国家兴亡，匹夫有责。 五、哲理诗： 1、不识庐山真面目，只缘身在此山中。 2、山重水复疑无路，柳暗花明又一村。 3、欲穷千里目，更上一层楼。 4、人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。 5、会当凌绝顶，一览众山小。 6、等闲识得东风面，万紫千红总是春。 7、野火烧不尽，春风吹又生。 六、百花诗： 1、接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红， 2、不是花中偏爱菊，此花开尽更无花。 3、儿童急走追黄碟，飞入菜花无处寻。 4、人闲桂花落，夜静春山空。 5、稻花香里说丰年，听取蛙声一片。 6、竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知。 七、古诗词名句： 1、举头望明月，低头思故乡。 2、飞流直下三千尺，疑是银河落九天。
博物馆基本知识 1、什么是博物馆： 博物馆是一个不追求营利的、为社会和社会发展服务的，向公众开放的永久性机构。为研究、教育和欣赏的目的。对人类和人类环境的见证物进行搜集、保存、研究、传播和展览。 博物馆的社会职能： 1．收集、保藏文物标本和其它实物资料 2．传播科学文化知识 3．进行爱国主义思想道德教育 4．科学研究 5．丰富人民群众的科学文化生活 博物馆的特征 以实物为基础，组织形象的陈列，进行直观的宣传教育。实物性、直观性同学术性的相互结合构成博物馆的显著特征。 博物馆的类型（共分为5大类）：
历史博物馆、纪念博物馆、文化艺术博物馆、自然科学博物馆、综合性博物馆 2、从某种角度上说，了解一个地方的过去和现在是从博物馆开始的。一座博物馆就是一部物化的发展史，人们通过文物与历史对话，穿过时空的阻隔，俯瞰历史的风风雨雨。从小里说，这是源远流长的地方历史的重要见证；从大里说，这是维系中华民族团结统一的精神纽带。博物馆不单纯是一个市民文化补习的地方，更重要的，它应该成为市民休闲的主要场所之一，获得多少知识是次要的，享受一下难得的静谧、幽雅气氛，并在这个气氛中放松在工作、学习中绷紧的心弦成为来博物馆的主要目的。博物馆的文物是靠陈列、展出、宣传、服务等，达到历史与现在人的对话，它已成为城市文化设施的重要组成部分。博物馆对人类文化遗存、自然遗存管理起到非常大的作用。 【历史发展】 博物馆现象最初萌发于人们的收藏意识。在4000多年前，埃及和美索不达米亚的统治者就注意寻找保藏珍品奇物。 公元前4世纪，马其顿的亚历山大大帝在建立地跨欧亚非大帝国的军事行动中，把搜集和掠夺来的许多珍贵的艺术品和稀有古物交给他的教师亚里士多德整理研究，亚里士多德曾利用这些文化遗产进行教学，传播知识。亚历山大去世后，他的部下托勒密·索托建立了新的王朝，继续南征北战，收集来更多的艺术品。公元前三世纪托勒密·索托在埃及的亚历山大城创建了一座专门收藏文化珍品的缪斯神庙。这座“缪斯神庙”，被公认为是人类历史上最早的“博物馆”。博物馆一词，也就由希腊文的“缪斯”演变而来。 与我们今天见到的博物馆不同，缪斯神庙其实是一个专门的研究机构，里面设大厅研究室，陈列天文、医学和文化艺术藏品，学者们聚集在这里，从事研究工作。传说在洗澡时发现了浮力定律的著名物理学家阿基米德以及著名数学家欧几里德都是在这里从事研究工作的。