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《护理学基础》试卷和答案

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国家开放大学《护理学基础》期末试题(附答案)

共50道单选题,每题2分,总分100分,考试时间90分钟

一、单选题

1.患者刘某,发热4天,体温40°C,伴随神志不清,反复抽搐,考虑乙型脑炎,应施行()。(2分)

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触性隔离

D.昆虫隔离

E.保护性隔离

2.休克时,脉率增快是由于()。(2分)

A.心肌收缩力增强

B.机体代谢率降低

C.心输出量降低

D.心肌收缩力减弱

E.心输出量增加

3.为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()。(2分)

A.单套结

B.外科结

C.连环结

D.双套结

E.滑结

4.酒精拭浴的主要散热方式是()。(2分)

A.蒸发

B.对流

C.传导

D.散发

E.挥发

5.患者李某,66岁。慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入,下列操作错误的是()。(2分)

A.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水

B.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒

c.治疗结束后取下口含嘴和雾化器,然后关闭氧气开关

D.观察雾化吸入效果并记录

E.调节氧气流量为6~8L/min

6.关于知识缺乏的描述,恰当的是()。(2分)

A.潜在并发症:知识缺乏

B.知识缺乏:缺乏胰岛素注射知识

C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射知识有关

D.知识缺乏:缺乏糖尿病知识

E.知识缺乏:与糖尿病有关

7.患者女,45岁。高血压头痛,诉因与家人吵架后血压升高至160/105mmHg,平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式,判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是()。(2分)

A.主要刺激

B.强烈刺激

C.固有刺激

D.一般刺激

E.相关刺激

8.为限制病人坐起可用()。(2分)

A.双膝固定法

B.床挡

C.专人守护

D.约束带

E.肩部固定法

9.患者女,44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难,下腹胀痛。检查下腹部膨隆,叩诊实音。下列护理措施不恰当的是()。(2分)

A.热敷、按摩下腹部.

B.口服利尿剂

C.协助患者采取适当的排尿姿势

D.利用暗示作用诱导排尿

E.可遵医嘱留置导尿

10.患者男,60岁,肝硬化晚期,谵妄,时有意识障碍、行为异常等。最近连续5天未解大便,准备行小量不保留灌肠以促进排便,该患者禁用的灌肠溶液是()。(2分)

A.生理盐水

B.1、2、3溶液

C.38°C植物油

D.0.1%肥皂水

E.甘油溶液

11.患者小孙,因车祸造成大出血。医嘱输血600ml。小孙在输血10分钟后,突然感到恶心,有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了()。(2分)

A.空气栓塞

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应

12.合理的饮食安排要求碳水化合物所供热能占总热能的比例是()。(2分)

A.10%~14%

B.40%~60%

C.20%~25%

D.60%~70%

E.70%~80%

13.三人以上搬运病人时,护理人员应注意()。(2分)

A.分别站立两侧同时抬起

B.一人固定颈部防止弯曲

C.同时移动左腿

D.合力抬起,病人身体向护士倾斜

E.两腿直立,两臂弯曲

14.超声雾化器在使用过程中,水槽內的水温不宜超过()。(2分)

A.40°C

B.70°C

C.50°C

D.60°C

E.30°C

15.为患者进行静脉输液时,护士和患者的距离为()。(2分

A.个人距离

B.亲密距离

C.社会距离

D.一般距离

E.公众距离

16.影响护理职业安全最常见的职业性危险因素是()。(2分)

A.社会因素

B.心理因素

C.生物性因素

D.物理性因素

E.化学性因素

17.患者女,45岁,体温39.5"C。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为()。(2分)

A.28~32°C

B.18~22°C

C.36~38°C

D.4°C

E.39~41°C

18.患者刘某,拟行胆囊造影检查,在检查前一日应进食()。(2分)

A.低脂肪饮食

B.高膳食纤维饮食

C.高蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.少渣饮食

19.输入20%甘露醇的目的是()。(2分)

A.降低血黏度

B.供给热量,补充营养

C.补充体液和电解质

D.脱水、利尿,防治脑水肿

E.纠正酸中毒

20.5月12日国际护士节是()。(2分)

A.南丁格尔逝世的日期

B.南丁格尔接受英国政府奖励的日期

C.南丁格尔创办第一所护士学校的日期

D.南丁格尔奖宣布设立的日期

E.南丁格尔的生日

21.小儿、昏迷及感觉迟钝的患者,使用热水袋的水温应为()。(2分)

A.50°C

B.45°C

C.55°C

D.60°C

E.40°C

22.罗伊认为健康是()。(2分)

A.能量平衡

B.个体健康

C.完全的自理能力

D.远离环境刺激

E.适应性行为反应

23.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是()。(2分)

A.加重局部出血

B.可导致颅内感染

C.掩盖病情,难以确诊

D.导致面部皮肤烫伤

E.加重疼痛

24.以下不属于热疗法目的的是()。

A.解除疼痛

B.促进炎症消散或局限

C.制止炎症扩散或化脓

D.保暖

E.减轻深部组织充血

25.患者刘某,感染破伤风,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,下列所住病室环境不符合病情要求的是()。(2分)

A.门椅脚钉橡皮垫

B.相对湿度50%~60%

C.开门关门动作轻

D.保持病室光线充足明亮

E.室温18°C~20°C

26.患者男,56岁,其留取的尿标本散发出烂苹果味,该患者可能罹患的疾病是()。(2分)

A.泌尿系感染.

B.阻塞性胆管炎

C.肝昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

E.有机磷农药中毒

27.下列关于灌肠过程中以及灌肠结束后的处理措施不正确的是()。(2分)

A.灌肠后30分钟测量体温并记录

B.嘱患者尽量保留5~10分钟后再排便

C.灌肠袋内液面高度距离肛门40~60cm

D.肛管插入直肠深度为7~10cm

E.嘱患者尽量保留30分钟后再排便

28.患者,男,18岁。车祸造成双下肢骨折,入院后医生立即给予伤口处理、骨折体征,配合医生实施救护,评估患者心理社会状态,实施系统的整体护理。这是现代护理发展的()。(2分)

A.以医生为中心阶段

B.以患者为中心阶段

C.以健康人为中心阶段

D.以疾病为中心阶段

E.以人的健康为中心阶段

29.下列适用热水坐浴的是()。(2分)

A.月经量过多

B.阴部充血疼痛

C.阴道出血

D.妊娠9个月

E.急性盆腔炎

30.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,患者一般状况差,骰尾部有--创面,面积 2.5cm*5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,恰当的处理措施是()。(2分)

A.彻底清创、去除坏死组织,选择藻酸盐敷料

B.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

C.用0.1%洗必泰溶液冲洗

D.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

E.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

31.患者张某经抢救无效,宣布死亡,其最早出现的尸体现象是()(2分)

A.尸冷

B.尸斑

C.尸体腐烂

D.尸绿

E.尸僵

32.茂菲氏滴壶内的液面自行下降,可能的原因是()。(2分

A.茂菲氏滴壶以上的输液管漏气

B.压力过低

C.导管连接不紧

D.输液器的管径过粗

E.输液速度过快

33.患者男,因外伤感染需用青霉素治疗,进行皮试时突发过敏性休克,可能的原因是()。(2分)

A.患者从未用过青霉素

B.未做药物敏感试验

C.所用青霉素批号与以前不同

D.患者有免疫系统疾病

E.患者体内存在特异性抗体

34.在为患者进行大量不保留灌肠的过程中,发现溶液流入受阻,首要的处理方法是()。(2分)

A.提高灌肠袋的高度

B.拔出肛管,更换后重新插入

C.嘱患者深呼吸

D.转动或挤压肛管

E.协助患者更换卧位

35.护士小林,在肿瘤科工作,其为者进行化疗药物配制时的防护措施,下列措施中不正确的是()。(2分)

A.抽取药液时,不应插入双针头,以免污染

B.抽取药液后,应在药瓶内进行排气后再拔针

C.配药时应穿长袖低渗透的隔离衣

D.戴聚氯乙烯手套,并外套一副乳胶手套

E.掰开安瓿时应垫上纱布,以免划破手套

36.系统输出反过来又进入系统并影响系统的功能称为()。(2分)

A.输入

B.负反馈

C.反馈

D.正反馈

E.输出

37.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔黏膜()。(2分)

A.口唇是否干裂

B.有无真菌感染

C.有无口臭

D.牙龈是否肿胀出血

E.有无溃疡

38.以下对于影响热疗效果的因素的阐述,错误的是()。(2分)

A.热疗温度与体表温度相差越大,热效应越强

B.热效应与用热面积成正比

C.热效应与热敷时间成正比

D.个体对热的耐受力不同

E.干热穿透力弱,热效应低

39.某患者高烧采取降温措施,1小时后大汗淋漓,体温35.50脉细速,四肢发凉,此时最重要的处理措施是()。(2分)

A.调节室温,避免噪声,让其卧床休息

B.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉

C.给予高热量饮食,补充热量

D.热水拭浴、揩干汗液,以达舒适

E.密切观察病情,及时补充水分和保温

40.杨某,65岁,吸烟30余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入溶液以固定癌细胞,宜选用的溶液为()。(2分)

A.40%甲醛

B.10%甲苯

C.10%甲醛

D.75%酒精

E.40%甲苯

41.某患者,因暴饮暴食诱发急性胰腺炎,剧烈腹痛、呕吐,运用罗伊适应模式进行护理评估,评估患者腹痛、血压、尿量等情况属于()。(2分)

A.刺激评估

B.身体评估

C.生理评估

D.行为评估

E.二级评估

42.臀大肌注射的连线定位法是()。(2分)

A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处

B.髂前上棘和尾骨连线的下1/3处

C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

D.髂嵴和尾骨连线的下1/3处

E.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处

43.清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物称为()。(2分)

A.消毒

B.无菌

C.抑菌

D.清洁

E.灭菌.

44.某儿童2岁半,反复说我我的,爱说不。对该儿童的描述正确的是()。(2分)

A.此期为生殖--运动期

B.此期顺利发展的结果是自我控制和自信感

C.此期父母应给与过度照顾和过分干预

D.主要矛盾冲突为主动对内疚

E.对主要矛盾冲突为自我认同角色紊乱

45.湿热敷的穿透力比干热敷的穿透力()。(2分)

A.小

B.相同

C.弱

D.慢

E.强

46.患者需输入液体1500ml,计划10小时输完,其所用输液器的点滴系数为20,需要调节输液速度为()。(2分)

A.70滴/分钟

B.90滴/分钟

C.50滴/分钟

D.60滴/分钟

E.80滴/分钟

47.刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。(2分)

A.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连

B.红圈,以红实线与降温前体温相连

C.红点,以红实线与降温前体温相连

D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连

E.红圈,以红虚线与降温前体温相连

48.患者,李某,女性,甲减危象,昏迷中。下列患者存在的护理问题中,优先处理的是()。(2分)

A.清理呼吸道无效

B.语言沟通障碍

C.有营养失调的危险

D.皮肤完整性受损

E.便秘

49.关于护理诊断排序描述正确的是()。(2分)

A.潜在并发症不会是首优的

B.先后顺序常固定不变

C.通常生理方面的需求排在优先

D.一次只能解决一个护理诊断

E.优先的护理诊断完成后才能进行其次的

50.特别护理记录单一般不用于()。(2分)

A.抢救的患者

B.需要严密观察病情的患者

C.行特殊治疗的患者

D.大手术后的患者

E.长期瘫痪患者

试卷答案1-10 DCDAA BCEBD

11-20 DDDCB CADDE

21-30 AEBCD DBBBA

31-40 AAEDA CBCEA

41-50 CCABE CEACE

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