特种设备安全附件定期检验记录
特种设备基本情况
设备名称规格型号设备编号投用日期生产厂家使用部门登记代码定检周期
定期检验记录
安全附件名称检验
日期
证书
编号
检验
结论
检验单位
下次检
验日期
备注