listening A
Part 1 Short dialogs and multiple choice questions
1.
A. Having a dinner party for mom's birthday.
B. Having a dinner party for mom on Mother's Day.
C. Reserving a seat at a concert for mom.
D. Reserving a seat at a theater for mom.
2.
A. They will probably go to his work place to give him a birthday present.
B. They will probably go to his work place to have a party for him there.
C. They will probably ask him to stop work early and go shopping with them.
D. They will probably ask him to go home early for a surprise party.
3.
A. She will shake hands with him.
B. She will join hands with him to go through all the difficulties in life.
C. She will help the man with his assignments.
D. She will assign him some more work to do.
4.
A. She believes the man looks like a drowned rat.
B. She believes the man looks like a chicken in soup.
C. She hopes the man will not run like mad.
D. She will give the man a ride to avoid the rain.
5.
A. To watch a football game tonight.
B. To wait for a friend.
C. Because he loves to be at home.
D. Because he hates football games.
Part 2 Long dialogs and multiple choice questions Questions 6 to 10 are based on the same passage or dialog.
6.Who is the man that comes to see Diane?
A. David.
B. A friend of David's.
C. Peter.
D. Gary.
7.When did the man and the woman meet for the first time?
A. At school.
B. At a party.
C. At a meeting.
D. At a supermarket.
8.How did the man get to know Diane's address?
A. He learned it from Gary.
B. He learned it from David.
C. He asked Diane about it.
D. He followed Diane home.
9.What did the man suggest to Diane?
A. Going to Gary's party together on Thursday evening.
B. Going to Gary's party together on Friday evening.
C. Going to a movie together on Friday night.
D. Going to a movie together on Thursday night.
10.Why can't Diane go out that night?
A. She does not like the man.
B. She has dated another man.
C. She has to work.
D. She wants to talk to the boss to quit her job.
Questions 11 to 15 are based on the same passage or dialog.
11.What would Tony like to do today?
A. He would like to attend classes.
B. He would like to play football.
C. He wants to watch a football game.
D. He wants to study physics.
12.What day is today?
A. Thursday.
B. Friday.
C. Saturday.
D. None of the above.
13.What does "cross our fingers for" probably mean?
A. "Cross swords with."
B. "Sit idly with our legs crossed."
C. "Wish for good luck."
D. "Believe there will be bad luck."
14.What does Tony want to do if the weather is going to be bad?
A. He wants to play football today.
B. He wants to play football tomorrow.
C. He wants to play football the day after tomorrow.
D. He wants to call off the football game.
15.Why does David want to attend the classes?
A. The weather is bad today anyway.
B. The weather will be fine tomorrow.
C. Physics is interesting to him.
D. The Physics class is very important.
答案：
怀孕后孕酮和HCG的正常值范围版本1: 如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该X 3.18换算就是nmol/L这个单位了。 大家要注意单位哦，下面是单位为nmol/L的参考值： 孕7xx： 52.7- 100.1 nmol/L 孕8xx： 64.6- 113.8 nmol/L 孕9-12xx：78- 159.2 nmol/L 孕13-16xx： 98.3- 185.7 nmol/L 孕17-20xx： 153.8- 241.2 nmol/L 孕21-24xx： 234.6-
457.4 nmol/L 孕25-34xx： 403.4- 626.2 nmol/L 孕35xx以后： 483.6- 776.8 nmol/L hcg参考值： 孕：3--4周：9--130（mIU/ml） 孕4--5xx：75--2600 孕5--6xx：850--208003 孕6--7xx：4000--100200 孕7--12周：11500--289000 孕12--16周：18300--137000 孕16--29周：1400--53000 孕29--41xx：940--600 注意： HCG和孕酮并不是一致的，孕酮是持续上升；而HCG是，在妊娠早期血清里增长的速度非常快，约 1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降，然后保持一定的水平。 版本2:转自xx的小楼~
妊娠周数（从着床时间算起）HCG(IU/L) (zzy试纸阳值为625) 0.2-1 5-50 1-2 50-500 2-3 100-5000 3-4 500-100 4-5 1000-500 5-6 100-1000 6-8 15000-2000 2-3月100-1000 孕酮 <5ng/ml异常胚胎 ＜10ng/ml需保胎 >20ng/ml可排除宫外孕 孕7周以前：18-32ng/ml(均值为24/ng/ml) 网上抄的一段话： 因为HCG测的多，总结： 一快钱的那种ZZY,淡淡有粉色时，HCG血约100，稍加深看的比较清楚，HCG血约200，有对照线一半时有600到700了，与对照一样时肯定上千了。 大卫显色慢，蓝梦显色快，大卫颜色稍深于蓝梦。HCG在早期一旦下降，保胎没有希望的。
?医学研究统计方法应用? 作者单位:515031广东汕头大学医学院预防医学教研室 第十一讲 如何确定参考值的范围 陈彬 李丽萍 李克 参考值范围(reference range ,旧称正常值),又叫临床参考值范围或正常参考值范围等,源于临床医学中对疾病诊断和治疗的实际需要,重点放在个体求医者或病人,用于鉴别诊断、筛选病人、评价疗效与预后评估,因此,临床应提供生理、生化、病理及免疫等方面的参考值范围。从当前医学期刊中有关确定参考值范围的论文看,应该注意的问题为:(1)保证研究对象的同质性,如调查不同季节,不同时间的正常人;限定条件,如晨起空腹,一日内某时间或某状态下,用回归分析校正某相关因素的影响等;(2)控制监测误差;(3)判定分组,是否按地区、民族、性别和年龄等分组;(4)适宜的样本例数;(5)合理确定单、双侧;(6)选定适宜的百分范围:(7)必要时确定可疑范围;(8)结合资料分布,分别按单指标或多指标选用统计方法和估计界值。一般说,对于近似正态分布的单指标资料,正态分布法与百分位数法结果相近;(9)对新确定的参考值范围进行医学实践检验、诊断试验评价。现对临床应用中选择方法、样本例数、诊断试验评价、百分数大小、建立方程与确定时间等作如下介绍。 一、选择适宜的确定医学参考值范围的统计方法医学上为判断受检查者属于何种状态,可采用:(1)单指标评价(称单指标法),确定参考值范围的方法有百分位数法、正态分布法和回归方程法(一个方程)等[123];(2)多指标综合评价(属多指标方法),确定参考值范围的方法有多指标百分位数法和多指标正态分布法、组合指标法、两类指标组合指标法、多个回归方程法[3],观察结果可直接用于判断,可提供具体异常指标;(3)用一至数个综合指标判别(属多指标方法),确定参考值范围的方法有方差方程法、多元容许区间 H 值法和多维标度法 [224] 。 查阅1998～2000年中华医学会系列杂志14篇确定参考值范围的文章,其中有12篇为多指标,但没有一篇论文明确提出用多指标方法确定参考值范围。 需要指出的是,用单指标方法确定多指标参考值范围,会扩大误诊范围。如总参考值范围取95%,若只观测一个指标,其参考值范围就是95%,误诊范围为1-0.95=0.05;若同时观测12个指标,每项指标参考值范围是95%,则最大可能误诊率为1-019512 =014596,即最大可能约46%的健康者被误诊为患者,考虑到一个患者可以同时有数项指标异常,故误诊率不小于35188%[计算法是各指标百分数均为 95%,即P =0.95,P i 为观测i 个指标的总参考值范围百分 数,P i =(1-P i -1)(1-P )+P i -1P ,i ≥2]。 若用4项指标(即m =4)作综合判别,P 取总参考值范围为90%(即P =0.90),现采用多指标百分位数法确定参考值范围,设要求各指标的参考值范围的百分数相同,均为P j (j =l ,2,3,4),则P j =P 1/m =0.91/4=0.9740。 误诊范围:单侧:α=1-P j =1-0.9740=0.0260;双侧:α/2=(1-P j )/2=(1-0.9740)/2=0.0130。 上述公式可用于多指标正态分布法,当资料近似服从正态分布时,用α或α/2查正态分布表确定u 值。 实例1 2135例正常儿童静脉血细胞参数正常参考范围调查,采用美国库尔特公司生产的C oulter J TR 型全自动18项参数血细胞分析器,各项参数值按 x ±2s 统计[5]。 表l 列出12项参数,以 x ±2s 确定参考值范围,即每项指标均是95%参考值范围。若仅用单项指标评价,则是可行的;若需用12项指标综合评价,故误诊范围为35.88%～ 45.96%。因此,需用多指标方法确定,若资料近似正态分布 时,建议使用多指标正态分布法[3]。 实例2 北京地区646名健康成年男性前列腺特异性抗原水平的调查,设“均数+1.96倍标准差”为正常值上限[6]。 该研究中观测3项指标,每项指标是97.5%参考值范围 (单侧上限),则总误诊率不是510%,而是7.31%(1-0.9753=0.0731)。若资料近似正态分布,建议用多指标正态分布 法[3]。本研究中,每项指标百分数为98.30%(0.951/3= 019830)。以0.0170(1-0.9830=0.0170)查正态分布表得u 0.0170=2.12,则每项指标单侧上限界值为 x ±2.12s ,这时 总误诊率为510%。 实例3 国人青少年脑室系统CT 测量正常值研究,观测5项指标,采用±1196s 法确定脑室正常值上下限95%正常参考值范围[7]。 该研究中观测5项指标,采用±1.96s 法确定脑室上下限95%正常参考值范围[7],其最大总误诊率为22.62%,若资料近似正态分布,建议用多指标正态分布法;本研究中,若总参考值范围为95%,则每项指标为98.98%参考值范围,其界值为 x ±2.57s ;若总参考值范围为90%,则每项指标为 97.91%参考值范围,其界值为 x ±2.31s 。 二、确定参考值范围应有适宜的样本例数 参考值范围来自观测的样本,样本分布愈接近总体分布,所得结果愈可靠,因此,例数不宜过小;相反,例数过多,又会造成财力、人力的浪费。一般要求:(1)对单指标与多指标研究,每组例数不少于100例,若条件许可时尽可能增加
医学参考值范围制定 一、概念和意义 1. 医学参考值的概念： 医学参考值又称临床参考值或正常值，是指“正常”人体和动物的各种生理常数、体液、排泄物中各种成分含量及人体对各种试验的反应值。广义的医学参考值还包括各类“卫生标准”。应注意的是，医学参考值的不是一个单一的数值，而是许多数值的集合或全体，即是一个范围。 2.医学参考值的作用及意义： （1）用以区分“正常”和“异常”个体，为临床诊断提供参考； （2）可用以反映不同时间、地区人群某项指标的生理变迁。 二、制定参考值范围的基本步骤 1. 确定“正常人”对象的范围：即根据研究目的确定的未患被研究疾病的个体。 2. 统一测定标准：即检验用的试剂批号、仪器、人员、条件等应相同。 3. 确定分组：一般需用年龄、性别等对“正常人”对象进行分组，分组特征也可根据检验判断。 4. 样本含量确定：一般来讲，正态分布资料所需的样本含量应在100以上，偏态或未知分布时样本含量应更大。 5. 确定参考值范围的单双侧：一般生理物质指标多为双侧、毒物指标则多为单侧。 6. 确定百分位点：一般取95%或99%。 三、参考值范围的制定方法 （1）正态分布法： 据正态分布原理，一定可信度（如95%）下的正常值范围，双侧为：均数 ±u0.05*S；单侧上限为：均数+u0.05*S，单侧下限为：均数-u0.05*S。 (2)百分位数法： 对于偏态分布或未知分布的资料，正常值范围的确定常用百分位数法，如95%可信度下的正常值范围双侧为P2.5--P97.5，单侧上限为P95，单侧下限为 P5。 四、制定参考值范围时的注意事项 1. 应注意参考值范围是基于一定可信度而建立的的，即它最多仅能包含95%或99%的“正常”个体； 2. 临床应用中采用多指标联合诊断可提高判断的效率； 3. 观察值的正常值范围要与均数的可信区间相区别。 五、质量控制 此外，工业生产、实验中的质量控制方法也是基于上述原理提出的，即根据质量指标多数服从正态分布的性质，用均数加减2倍标准差（约包含95%的个体观察值）作为上、下警戒值，均数加减3倍标准差（约包含99.73%的个体观察值）作为上、下控制值，若质量指标超出上、下警戒值，则发出警报，若超出上、下控制值，则停止生产或实验过程。当质量指标本身为非正态时，可通过变量变换后再用上法处理。
Unit 7 Protect the Earth (Story time) (江苏省优质课评比教案) Step1: Pre-reading 1.Lead-in T: Good morning, boys and girls. Ss: Good morning, Miss Zheng. T: I’m very happy to be your teacher today. I hope we can enjoy this lesson. OK? Ss: OK. T: Thank you. As you kno w I’m from… Ss: Yancheng. T: Yes. It is a very beautiful city. There are some rare wild animals in Yancheng. Can you guess what are they? Ss: They are… (展示丹顶鹤和麋鹿的图片问学生) T: Look, They are red-crowned cranes and milu deers. They live happily in Yancheng. Today I bring you a short story about an animal. Look, what’s this? S: It’s a bird. T: Yes. Let’s watch the cartoon. After watching it, please tell me: What can you see in the cartoon? T: What can you see in the cartoon? S: I can see a river? T: Is the river clean? S: No, it’s dirty. …… T: What can you feel about the cartoon? S: … T: Yes. There are so many bad things. Who did these bad things? Ss: People. T: What do you want to say to these people? Ss: … T: Yes. We should protect the Earth, right? Ss: Yes. T: So t oday we’re going to learn Unit 7 Protect the Earth. (揭题，带领学生读课题)
各种激素1国际单位折合国际标准制剂的重量为：黄体酮1毫克、绒毛膜促性腺素 0."1毫克、垂体激素 0."5毫克、催乳激素 0."1毫克、胰岛素 45."4微克。 正常子宫长7～8厘米,宽4～5厘米,厚2～3厘米,幼稚子宫大小在5×4×2厘米以下。 输卵管左右各一，位于子宫两侧，为一对细长而弯曲的管道。输卵管起自子宫角部，其管腔近端与子宫腔相通，远端开口于腹腔，内侧与子宫角相通连，外端游离，而与卵巢接近，全长8-14厘米。 参考范围 1.促黄体生成素(hLH)结果 3."17mIU/mL 参考范围: 成男: 1."24- 8."62 女: 卵泡期: 2."12- 10."89
19."8- 103."3 黄体期: 1."20- 12."86 绝经期: 10."87- 58."64 2.促卵泡刺激素(hFSH)结果7."65mIU/mL 参考范围: 成男: 1."27- 12."96 女: 卵泡期: 3."85- 8."78 排卵期: 4."54-
黄体期: 1."79- 5."12 绝经期: 16."74- 113."5 3.泌乳素(PRL)结果1 4."61ng/ml 成男: 2."64- 13."13 女: 50岁 3."34- 26."72 50岁 2."74- 19."64 4.孕酮(Prog)结果0."55ng/ml
0."10- 0."84 女: 卵泡期: 0."31 1."52 黄体期: 5."16- 18."56 绝经期: 0."08- 0."78 5.雌二醇(ESTRDL)结果35."00pg/ml 成男:20-75 女: 卵泡期:24-114 黄体期:80-273 绝经期:20-88 6.睾酮(TESTO)结果
血液一般检查 1：白细胞计数（WBC）（参考值：4~10），（单位：10^9/L） 2：红细胞计数（RBC）（参考值：3.5~5.5），（单位：10^12/L） 3：血红蛋白浓度（HGB）（参考值：120~160），（单位：g/L） 4：红细胞压积（HCT）（参考值：40~48），（单位：%） 5：平均红细胞体积（MCV）（参考值：80~97），（单位：fL） 6：平均红细胞血红蛋白含量（MCH）（参考值：26.5~33.5），（单位：pg）7：平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）（参考值：300~360），（单位：g/L）8：血小板计数（PLT）（参考值：100~300），（单位：10^9/L） 9：淋巴细胞比值（LY%）（参考值：17~48），（单位：%） 10：单核细胞比例（MONO%）（参考值：4-10），（单位：%） 11：中性粒细胞比例（NEUT%）（参考值：43~76），（单位：%） 12：淋巴细胞计数（LY）（参考值：0.8~4.0），（单位：10^9/L） 13：单核细胞计数（MONO）（参考值：0.3~0.8），（单位：10^9/L） 14：中性粒细胞计数（NEUT）（参考值：1.2~6.8），（单位：10^9/L） 15：红细胞分布宽度（参考值：11~14.5），（单位：%） 16：血小板体积分布宽度（PDW）（参考值：9~18），（单位：%） 17：平均血小板体积（MPV）（参考值：7．4~12．5），（单位：fL） 18：大血小板比例（P-LCR）（参考值：10~50），（单位：%）
肝功能基本项目与参考值 ALT（谷丙转氨酶）5～40 AST（谷草转氨酶）0～40 AST/ALT（谷草/谷丙）0.80～1.50 GGT（谷氨酰转移酶）7～32 ALP或AKP（碱性磷酸酶）53～128 TBILI(总胆红素） 5.1～19.0 DBILI(直接胆红素：结合胆红素）0.0～5.1 IBILI（间接胆红素） 5.0～12.0 TP（总蛋白）60～80 ALB（白蛋白）40～55 GLB(球蛋白）20～30.0 A/G（白球比）（1.5～2.5）：1 LDH-L(乳酸脱氢酶）109～245
血常规检查各项目的正常值范围。 红细胞（RBC） 男性：4.0--5.5 X 10的12次方/ L(400万—550万/mm的3次方)； 女性：3.5—5.0 X 10的12次方/ L(350万—500万/mm的3次方)； 血红蛋白(HB) 正常参考值 1．男性：120～160g/L(12-16g/dl)； 2．女性：110—150g/L(11-15g/dl)； 3．新生儿：170—200g/L(17～20g/dl)。 红细胞形态改变 正常参考值 1．红细胞压积：男性：42％--49％；女性：37％--48％； 2．红细胞平均直径(MCD)：7.33土0.29μm； 3．红细胞平均体积(MCV)：80～94fl (80—94μm的3次方)； 4．红细胞平均血红蛋白(MCH)：26—32pg； 5．红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)：310—350g/L； 6．细胞生存时间：110—130天； 7．红细胞半生存时间：26—34天； 8．循环红细胞量：29.1--30.3ml/kg体重； 9．网织红细胞数：0.5％～1.5％，24--84X 10的9次方/L (2.4万—8.4万/mm的3次方)。 白细胞(WBC)总数 正常参考值 1．成人：4--10X10的9次方/L(4000—10000/mm的3次方)； 2．儿童：5.0—12X10的9次方/L(5000—12000/mm的3次方)； 3．新生儿：15—20X10的9次方/L(15000—20000/mm的3次方)。 白细胞分类计数(DC) 正常参考值 1．中性粒细胞：50％-70％(0.50—0.70)；杆状核：1％—5％(0.01—0.05)；分叶核：50％—70％(0.50～0.70)； 2．嗜酸粒细胞：0.5％—3％(0.005--0.03)； 3．嗜碱粒细胞：0％—0.75％(0--0.0075)； 4．淋巴细胞：20％--40％(0.40--0.60)； 5．单核细胞：1％--8％(0.01--0.08)； 6．嗜酸粒细胞计数：0.05—0.25 X 10的9次方/L(50—250/mm的3次方)。
正常值参考范围，全血铜0.8-2.0锌6-15铁300-500钙50-80鎂25 -50铅 如何写好作文？ 1、好的文章源于生活，写你的所见、所闻；写你的亲身体会；写出你的真情实感，这样的文章，才会生动感人。 2、写作并非一朝一夕就能成功之事。但面对当今的应试教育，你不妨学会一些技巧。比如，平时多背一些好的段落、好的开头及结尾。以备考试用之。 3、多读书，用心读，学会借鉴。好的文章、好词、好句，学会积累。 4、确立新颖、独特的文章标题。有时能起到事半功倍的效果。 5、坚持写日记，既能练笔，又积累了素材。 6、学会引用名人名言，引用仙人的诗词歌赋，使你的文章更加有说服力。 7、好词好句的用法，好词好句用在文章中，能给你的文章增添色彩，并使文章得以升华。但要恰到好处，不宜过多，过多会显得华而不实。 8、学会套用，即变通的能力，以不变应万变。 9、接近大自然，节假期走出去，见多才能识广。 10、接近大自然还能使您收集的素材更加丰富多彩。 浅谈小学作文教学 对于小学教学来说，作文成了语文教师的一大难题，习作成了学
生望而生畏的科目。为了写好作文，师生都必须付出许多努力，但常常收效不大。通过《语文课程》标准的学习，加之自己十多年来的教学经验，本人认为，小学作文教学应注重以下几点。 一、注重平时积累，作文也像语文基础知识、阅读一样需要积累，比如好词、佳句、精彩片段等。 1、根据课文内容来积累， “重视文本”也是新课标的要求，而且很多课文的思考练习中都出现“背诵自己喜欢的自然段，摘抄好词、佳句”这样的练习，让学生在背诵时感受语言文字的优美，摘抄中积累材料。如果学生能掌握一些好词佳句就为写作做好了铺垫，能够让他们有词可用、有话可说。比如：在教完《颐和园》这课后，就让学生以后写熟悉的景物作铺垫。 2、通过写日记来积累， 坚持写日记是积累材料的是最好方式，也是练笔的最途径，由于日记的内容很广，可写听到的、可写看到的、也可写想到的。总之，自己的喜怒哀乐都可无拘无束地表现出来。这样就让学生有一个自由表达的空间，也能够写真实的事情。比如：每组织学生看完一场电影，搞完一次大扫除，都可让学生把当时的情景和感受用日记的形式写出来。 二、注重学以致用，结合实际及时指导。 小学生的知识有一定的局限性，教师结合课文和生活实际及时指导很重要。大家都知道《十里长街送总理》是一篇包含深情的文章，我在教完这篇课文后，举行了一次“我思念的××”为主题班会活动。要求学生把自己最思念的亲人（不管是生离的，还是死别的）用几句话描述出来。（同学们踊跃发言，其中有一位女同学是这样说的“每
hcg参考值： 孕：3--4周：9--130 （mIU/ml） 孕4--5周：75--2600 孕5--6周：850--208003 孕6--7周：4000--100200 孕7--12周：11500--289000 孕12--16周：18300--137000 孕16--29周：1400--53000 孕29--41周：940--60000 孕酮 <5ng/ml 异常胚胎 ＜10ng/ml 需保胎 >20ng/ml 可排除宫外孕 孕7周以前：18-32ng/ml(均值为24/ng/ml) 因为目前各个医院换算的单位不一样，如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了，下面是单位为nmol/L的参考值 孕酮参考值： 孕7周：52.7-100.1 nmol/L 孕8周：64.6-113.8 nmol/L 孕9-12周：78-159.2 nmol/L 孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L 孕17-20周：153.8-241.2 nmol/L 孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L 孕25-34周：403.4-626.2 nmol/L
孕35周以后：483.6-776.8 nmol/L hcg参考值： 孕：3--4周：9--130 （mIU/ml） 孕4--5周：75--2600 孕5--6周：850--208003 孕6--7周：4000--100200 孕7--12周：11500--289000 孕12--16周：18300--137000 孕16--29周：1400--53000 孕29--41周：940--60000 注意：HCG和孕酮并不是一致的，孕酮是持续上升；而HCG是，在妊娠早期血清里增长的速度非常快，约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降，然后保持一定的水平。
5’-核苷酸酶的正常参考值范围及临床意义【摘要】目的：建立人血清5’-核苷酸酶(5'-Nucleotidase,5'-NT)的参考值范围。方法：随 机选择2013年1月~12月于本院体检的健康受检者共5290例，采用酶比色法，测定血清5'-NT水平，分析各项生理指标对5'-NT的影响，建立5'-NT的参考值范围。结果：男女血浆5'-NT之间无显著性差异(P>0.05)。青年组(≤35岁)血浆5'-NT水平(6.23±2.97U/L)显著低于中年组(30~65岁，6.94±3.34U/L)和老年组(>65岁，6.80±3.45U/L)(P<0.05)。本实验室建立的5'-NT正 常参考值范围为：2.20~11.6U/L(青年组)、2.20~13.0U/L(中老年组)。说明书正常参考值范围为：0-11.0U/L。结论：血浆5'-NT水平受年龄影响。本实验室建立的5'-NT正常参考值范围与说明书的正常参考值范围有一定差异。 【关键词】5’-核苷酸酶；参考值范围；性别；年龄 【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0096-02 5’-核苷酸酶(5'-Nucleotidase,5'-NT)是一种特殊的磷酸脂水解酶，主要分布于心、肝、胆、胰、脑、肌肉、肾和肺等脏器和组织中，定位于细胞膜上。肝内5'-NT分布于胆小管、肝窦 和Kupffer细胞，参与能量代谢及RNA的分解代谢[1]。血清5'-NT测定对肝胆及多种疾病的 诊断有较好的特异性和灵敏度。 我们在实际工作中发现，本实验室5'-NT的参考值范围与试剂厂家提供的参考值范围存 在差异，因此必须建立适合于本实验室的参考值范围。为此，我们随机选择2014年1月~12 月于本院体检的健康受检者共5290例，采用酶比色法，应用统计学方法对结果进行处理， 现报告如下。 1 材料与方法 1.1 研究对象 选择2014年1月~12月在我院进行常规体检的健康受检者共5290例，其中男3285人，女2005人，年龄0~95岁(平均41.54±24.81)。根据既往身体情况、体格检查、实验室检查结 果上述人群均排除严重心、肾、肝、胆及消化道疾病，且检查前未服用药物。 1.2试剂和仪器 日立7600-020全自动生化分析仪。5'-NT检测试剂盒(酶比色法)由宁波瑞源生物科技有 限公司生产。 1.3方法 受试者清晨空腹静脉采血约3ml，注入无抗凝剂的真空采血管中，立即离心 (3000r/min)10min，取血清测定5'-NT值。所有的操作均由操作熟练的专门技术人员严格按照 操作规程进行。 1.4统计学方法 经检验，5'-NT数值符合正态分布，检测结果以表示，两组间比较采用独立样本t检验，多组数据组间比较采用方差分析。P<0.05认为有统计学差异。 2 结果 2.1不同性别人群5'-NT差异比较 男女之间血清中5'-NT正常参考值范围差异无统计学意义(P>0.05，表1)。
U8 Grammar & Fun time 教学目标: 掌握一般将来时的句式结构，能用一般将来时谈论自己的节日安排。 教学重难点： 1、句型be going to …的用法。 2、介词in 、at在节日名称前的用法区别。 教学过程： Step 1 Revision 1、Say the words and phrases.映示课文插图，说出相应单词及 词组。 2、T:What is Su Hai going to do ? Guess!根据香港和大陆人的 节日习俗有所不同，来猜测苏洋的节日安排。 3、T: Chinese New Year is a popular holiday in China. What are you going to do this Chinese New Year ? I’m going to …(板书) 4、Practice in each group of four .指名学生提问：What is he/she
going to do ? He/She is going to …What are they going to do ? They are going to … Step 2 Grammar time 1、T: Let’s read the sentences. 呈现Grammar time中的句子，以问答形式朗读。 2、生试总结一般将来时的句式特点。 3、教师总结。 ⑴一般将来时表示在将来某一时间将要发生的动作或存在的状态，也可表示将来某一段时间内经常发生的动作或存在的状态。 ⑵结构：be going to + 动词原形 What is he going to do at Chinese New Year ? He is going to watch a lion dance . What are you going to do on Chinese New Year’s Eve ? We’re going to have a big dinner . 3、Practice . ⑴我打算明天打扫我的房间。 I ____ going to____ my bedroom tomorrow. ⑵他这个周末准备去拜访他的祖父母。
参考范围的确定方法 1980年美国医学检验杂志(AmJMedTechnol)发表了一篇文章,题为“参考值(正常范围)”:对实验室工作者的挑战。文章一开头就提出，没有适当的参考资料，要解释实验室数据是不可能的。参考资料主要来自实验室，应该受到象对待个别病人结果一样的仔细研究。说明参考资料的重要性及存在的问题。确定参考范围是医学科研和卫生工作的重要课题，是医学试验评价的重要内容之一，也是检验工作者需要掌握和解决的问题。参考范围有个体参考范围与群体参考范围两种，个体参考范围代表生物个体内变异，而群体参考范围反映生物个体间变异。群体参考范围可以来源于文献报告，但采用文献报告要慎重，仪器厂商与商品试剂盒提供的参考范围更不可轻易引用。一般来说，引进一种新方法，应该首先进行小样本量的参考值调查，如果结果与文献或厂家提供的数据相一致，就可以不再调查，否则应做进一步的调查，确定本实验室的参考范围。下面就确定参考范围的做法和要求、常用统计方法、正态性检验及值得注意的几个问题作一简单介绍。 一、确定参考范围的通常做法和要求 确定参考范围通常的做法是:选定足够数量的“健康”人(参考个体)作为调查的对象，根据实际测定条件进行统一而准确的测定,然后进行统计学处理。在调查中应尽可能注意下列内容: 1、参考人群的特点及其选择:性别、年龄、职业、身高、体重、习惯、遗传、种族与地理位置，调查人数及调查对象的征集方法，从集体中排除或包括的指标。 2、取标本时的环境与生理条件:紧张、运动、姿势、饮食(包括酒与饮料)、空腹时间、吸烟、住院或非住院、内分泌及生殖状况(月经、妊娠、口服避孕药)及药物。 3、标本的收集与贮存:动脉血、毛细管血或静脉血，有无用止血带，收集时间、抗凝剂、抽血与分离血浆(清)的间隔时间，标本运输、分析前贮存的温度及时间，冰冻、融化、溶血。尿的一部分或24小时总量、防腐剂。 4、所用分析方法的可靠性:准确度、精密度，质量控制情况等。 5、统计方法:如数据的分布形式，局外值排除、参考范围划定的方法。 二、常用统计方法常用统计方法有正态分布法和百分位数法。
《义务教育课程标准实验教科书?牛津小学英语》6B 第二单元第一教时 河口镇孔堤口小学吕永中 教学内容：牛津小学英语6B 第二单元第一教时Unit 2 More exercise（part A ） 教学目标： 1、能正确地听，说，读，写单词和词组more ,be good at ,slower, player, true, ball game. 2、能正确地听，说，读，写句型Ben runs faster than Jim. Does Jim swim slower than his friends? Yes，he does./ No，he doesn’t. 3、能正确地运用对话中的日常交际用语和三会句型That’s true. Mike runs as fast as Ben. 4、能正确地理解，掌握对话内容并能朗读初步表演对话。 5、能运用本课所学语言进行“体育锻炼”的对话交际。 教学重点: 1、能正确地听，说，读，写句型Ben runs faster than Jim. Does Jim swim slower than his friends? Yes，he does./ No，he doesn’t. 2、能正确理解、掌握对话内容，并能朗读，尝试表演对话。 教学难点: 1、能正确理解、掌握对话内容，并能朗读，尝试表演对话。 2、be good at 和do well in 后面接动名词。 课前准备： 1、教具准备：一套多媒体课件, 练习作业。 2、板书准备：预先写好课题Unit 2 More exercise，贴好表格、表格内的内容贴纸。 教学主流程： Step1 Warming –up. 1. Greetings. T: 用Hello, boys and girls. Do you like sport？I like running. Do you like running？…… 2. Riddles. T: Would you like to play a game? I describe a person, you guess who he is. Now listen carefully: He is a runner. He runs very fast. He is tall. He is a Chinese man. Who is he? S: He is Liu Xiang. T: Yes, what does he like? S: He likes running. He likes to run. T: Yes, he can run fast, so he is good at running. How about you? S: I like playing basketball. T: Do you play well? S: Yes, I do. T: So you are good at basketball. (板书出示：be good at ) T: I am good at singing. Liu Xiang is good at running. S is good at basketball. So we are good at PE. Who are not good at PE?(some students hands up) T: Oh, you should do more exercise. (揭示课题Unit 2 More exercise) Some students are not good at PE. They should do more exercise. And they’ll do better in PE. (板书出示：do more
hcg正常值范围 【导读】hcg也称为人绒毛膜促性腺激素，是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的，但可以用血hcg来确定。检测血hcg 的值与hcg正常值进行对比能清楚地知道是否怀孕了。 人绒毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。完整的hcg全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。 成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素（hcg），可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。简单检测hcg值可以通过检测尿液来进行。 hcg正常值范围是多少呢？血hcg的正常值10μg/L，β-HCG的正常值3.1Iμg/L是属于正常范围。一般正常人β-hcg放免测定值小于3.1Iμg/L，如果超过5μg/L就可以考虑受孕可能，如果超过10μg/L基本可以确定怀孕。孕后35-50天hcg可升至大于2500μg/L。 血hcg正常值 血hcg检查通过测量女性血液中的hcg值来判断女性是否怀孕。血hcg早孕检查检测怀孕的时间可以更早更准确。一般来说早孕试纸等尿液hcg检测通常在停经一周后才能检测，而血hcg早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测，这样可以把确认怀孕的时间提前，这样可以更早的对怀孕做出相应的对策。 血hcg检查是指人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸主要检测的是尿中的hcg激素，一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中hcg激素升高。血hcg检查的最佳时间是同房后的8-10天最佳。此时，血液中含有较高的hcg值，检查更加准确。 正常情况下，血hcg的正常值10 μg/L，一般未怀孕妇女的血hcg在0-10μg/L范围内都正常。 孕妇hcg正常值 妊娠不同时期以及各孕妇之间血hcg绝对值变化很大，但是同一孕期不同孕妇之间的hcg 值会有所不同，因此hcg值只可根据自身变化比较来区分妊娠时间。一般非孕妇女血hcg 100μg/L。在妊娠最初3个月，HCG水平2.2±0.5每天约升高一倍。 尿-hcg（HCG半定量法）：非孕妇女25μg/L，孕40天5000μg/L,孕60-70天（8-32）×104μg/L （清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）。 正常妊娠期间血hcg水平数值参考： 妊娠周数 HCG（IU/L） 0.2-1周 5-50 1-2周 50-500 2-3周 100-5000 3-4周 500-10000 4-5周 1000-50000 5-6周 10000-100000 6-8周 15000-200000 2-3月 10000-100000 宫外孕hcg正常值 宫外孕是受精卵在宫腔外发育的异常妊娠现象，宫外孕会引起急性出血的现象，如不及时
心脏超声正常值范围(1)2DE检查正常值 1. LA: 胸骨旁左室长轴切面（收缩末期） 30±3mm （23～33mm）λ LA/AO=1.1λ 2. AOR: 胸骨旁左室长轴切面（舒张末期） AVD(S) 19±2mm（17～26mm）λ AOλ28±3mm（高限33-35mm） AAO 26±3mm（高限30-33mm）λ 3. LV、RV: 胸骨旁左室长轴切面(舒张末期) LVEDD 47±4mm （高限 M51mm, F48mm）λLVESDλ33±5mm IVS/LVPW 高限12/11mmλ RV 17±4mm （高限21-23mm）λ LVOT ≥20mmλ 4. PA、RVOT: 胸骨旁大动脉短轴切面（舒张末期） RVOT 25±4mm（高限30-33mm）λ
MPAλ18±3mm（高限23-25mm） PVD 16±2mm（14～22mm）λ RPA 12±2mmλ LPAλ11±2mm 5.RA、RV 心尖四腔心切面（收缩末期） RA上下径36±4mm（高限42mm）λ 左右径31±4mm（高限36mm） TVD(D) 23±3mm（20～30mm）λ RV左右径25±4mm（高限30mm）λMVD(D)λ25±3mm（22～30mm） 6. A0 AAO远端26±3mm（高限30mm）ARCH 25±3mm（高限28mm）λ λ DAO近端25±3mm（高限28mm） 膈肌平面DAO 25±3mm（高限28mm）λAdAO 20±3mmλ（高限25mm） 7. VEIN SVC 13±3mm（高限18mm）λ IVC 15±3mm（高限20mm）λ CSλ≤5mm
血液一般检查 1:白细胞计数(WBC)(参考值:4~10),(单位:10＾9／L) 2:红细胞计数(RBC)(参考值:３、5～5.5),(单位:1０＾１2/L) 3:血红蛋白浓度(HGB)(参考值:1２0～１6０),(单位:g/L) 4:红细胞压积(HCT)(参考值:40~４８),(单位:%) 5:平均红细胞体积(ＭCＶ)(参考值:80~97),(单位:fL) 6:平均红细胞血红蛋白含量(MCＨ)(参考值:26。5～33、５),(单位:ｐg) 7:平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(参考值:３00~360),(单位:ｇ/Ｌ) 8:血小板计数(ＰLＴ)(参考值:100～30０),(单位:10^9／Ｌ) 9:淋巴细胞比值(LＹ%)(参考值:17~4８),(单位:％) 1０:单核细胞比例(ＭＯNＯ％)(参考值:4－10),(单位:％) １1:中性粒细胞比例(NEUT％) (参考值:４３～76),(单位:%) 12:淋巴细胞计数(LY)(参考值:０.8~４、0),(单位: 10^9/L) 13:单核细胞计数(MONO)(参考值:0、３～0。８),(单位:10^9/Ｌ) 14:中性粒细胞计数(ＮEUＴ)(参考值:1、2~６。8),(单位:10＾9/L) 1５:红细胞分布宽度(参考值:1１~14.5),(单位:%) 16:血小板体积分布宽度(PDW)(参考值:9~１８),(单位:％) 17:平均血小板体积(MPV)(参考值:7.4~12。５),(单位:fL) 18:大血小板比例(P—ＬCＲ)(参考值:1０~50),(单位:%) 肝功能基本项目与参考值 ＡLT(谷丙转氨酶) 5～40 ＡST(谷草转氨酶) 0～４0 ＡST/ＡLT(谷草/谷丙) 0。80~1。５0 GGT(谷氨酰转移酶) 7～32 ALP或AKＰ(碱性磷酸酶)53~128 TBＩLI(总胆红素) 5、１~19。0 ＤBILI(直接胆红素:结合胆红素)0。０~5、１ ＩBILI(间接胆红素) ５。0～12。０ TＰ(总蛋白) 60~８0 AＬＢ(白蛋白) 40～55 GLB(球蛋白) 20~3０.0 Ａ/G(白球比)(1、5～2、5):1 ＬＤH－L(乳酸脱氢酶)109~2４5 肾功能检查项目 1、血尿素氮(BUN)
心脏超声正常值范围 (1)2DE检查正常值 1. LA: 胸骨旁左室长轴切面（收缩末期) 30±3mm (23～33mm） LA/AO=1。1 2。 AOR： 胸骨旁左室长轴切面（舒张末期） AVD(S）19±2mm（17～26mm） AO28±3mm（高限33—35mm) AAO 26±3mm(高限30-33mm) 3. LV、RV： 胸骨旁左室长轴切面(舒张末期) LVEDD 47±4mm （高限 M51mm, F48mm） LVESD33±5mm IVS/LVPW 高限12/11mm RV 17±4mm （高限21-23mm） LVOT ≥20mm 4。 PA、RVOT: 胸骨旁大动脉短轴切面（舒张末期） RVOT 25±4mm（高限30—33mm） MPA18±3mm（高限23-25mm）
PVD 16±2mm（14～22mm) RPA 12±2mm LPA11±2mm 5.RA、RV 心尖四腔心切面（收缩末期) RA上下径36±4mm(高限42mm） 左右径31±4mm(高限36mm） TVD(D）23±3mm（20~30mm） RV左右径25±4mm（高限30mm）MVD(D)25±3mm（22～30mm） 6。 A0 AAO远端26±3mm（高限30mm) ARCH 25±3mm(高限28mm） DAO近端25±3mm（高限28mm) 膈肌平面DAO 25±3mm（高限28mm）AdAO 20±3mm（高限25mm） 7。 VEIN SVC 13±3mm（高限18mm） IVC 15±3mm（高限20mm) CS≤5mm HV 5±3mm(高限10mm） IV 5±3mm (高限10mm）