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二级中西医结合医院评审标准实施细则(2013年版)

二级中西医结合医院评审标准实施细则(2013年版)

总体说明:

一、本细则所有指标均为必查指标,适用于所有二级公立中西医结合医院,民营中西医结合医院参照执行。

二、本细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中西医结合临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”(以★标示),具备否决作用。

三、对于医院不存在相应情况的个别指标,指标得分在对应部分进行折算。如医院无毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片,则指标5.3.4的“2分”扣除,第五章“中药药事管理”部分总分为78分,最后得分再按照80分进行折算。

四、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分,扣完为止,不倒扣分。

第一部分中西医结合服务功能(650分)

第一章发挥中西医结合特色优势的措施(50分)

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第二章队伍建设(95 分)

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注:中西医结合人员是指具备以下条件之一者:

①具有中医类别中西医结合专业医师资格。

②具有中西医结合专业技术职务任职资格。

③临床类别执业医师,同时具有中医或中西医结合专业的学历或学位;或系统学习中医(西学中班)一年以上并取得结业证书;或入选地市级以

上中医或中西医结合人才培养项目并结业。

④具有中医类别中医或民族医专业医师资格,同时具有中西医结合专业或临床专业的学历或学位。

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第三章临床科室建设(170分)

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第四章重点专科建设(100分)

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第五章中药药事管理(80分)

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第六章中医护理( 60 分)

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第七章文化建设(55分)

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