远程医学教育工作的组织管理与应用
发表时间：2014-06-03T14:35:57.577Z 来源：《中外健康文摘》2013年第49期供稿作者：刘宏伟
[导读] 远程教育能调动多媒体手段为教学服务，具有更强的灵活性。
刘宏伟（解放军第152医院信息科河南平顶山 467000）
【摘要】卫星远程医学教育是构成军队继续教育的一种新型教育途经。本文介绍了我军远程医学教育现状、卫星远程教育在医院的具体应用、组织与实施。
【关键词】远程医学应用体会
【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）49-0089-02
现代军事改革和现代社会信息化、知识化不断发展和更新，对军队卫生人员的素质也寄予了更高的期望，我军卫生人员的培训方式，主要是以集中教学为主的传统方式，因此，研究、改革新的教学模式，建立高效、多样的医学教育体系和模式，成为提高军队卫生人员素质的迫切需要[1]。近年来，随着计算机技术、通信技术、网络技术、多媒体技术的发展，通过卫星通讯开展远程医学教育，成为我军培训军队卫生人员的重要手段之一。
一、定义及基本情况
远程医学教育是利用现代卫星通讯技术、计算机及网络技术和多媒体技术实现异地医学科学技术信息交流，为卫生专业技术人员提供学习新理论，普及新知识，掌握新技术，了解学科发展新趋势、新动态、新方法而建立的集现代科学技术和优秀医学教育资源为一体的网络平台[2]。
远程教育是远程医学的的重要领域，它具有教学时空的延伸性、教育资源的共享性、教学手段的交互性、教学媒体的集成性和教育对象的广泛性，并提供全面教育、超前教育和个性化教育的服务模式[3]。
远程教育能调动多媒体手段为教学服务，具有更强的灵活性。运用多媒体软件，教材生动活泼，文字、实物图像、声音、三维动画等信息带来了直观、形象的教学效果，有利于学员理解和掌握知识，有利于启迪创造和创新意识。目前由于医务人员对继续教育的需求明显增加，参加各类在职教育的各级医护人数呈逐年增加的趋势，同时由于医院工作的特殊性，医护人员往往无法抽出一个有规律的时间参加系统的学习，网络教育由于其自身的特点无疑为医护人员提供了一个良好的学习工具和环境[4]。
二、军队开展远程医学教育的现状及发展趋势
军队现在开展的远程医学教育，是在远程会诊的基础上进行的，它可以实现交互式远程教学。全军远程医学信息网从1996年开始探索，到目前已建立了220多个双向卫星地面站点，570多个远程教学单收站点，几乎覆盖全军所有的医院；自2001年以来，组织全军级临床医学研究中心、医学研究所师资力量，采取单点对多点的远程教学模式，开展远程医学新技术、新进展等系列专题讲座和教学节目。目前，所有远程教学单收站点都能同时接收多套教学节目，实时接收教学计划和网管中心通知，在授权的情况下可以边接收教学节目，边硬盘录像保存，或把接收的节目转发到本医院的局域网上，实现多台计算机同步收看[5]。
远程教学资源管理软件运行于中心的卫星主站，实现各类文件、教学课件的分发、现场直播、录像直播、桌面直播4种业务类型的分发、认证、接收、回收、整理。在具体的远程教育过程中，由全军医学中心指定某个站点派专家针对某个课题进行授课，其他站点收听并可以在收听过程中对发现的问题通过电脑提出问题，授课专家在接收到信息后可以实时解答。
三、我院远程医学教育的应用和管理
３.1组织机构
在全军的统一安排下，我院于2000年底加入全军远程医学信息网，建成双向卫星远程医学信息系统。成立了远程医疗中心，设有120m2远程教学室，能容纳100多人听课，远程教学室配备了摄像头、麦克风、调音台、大屏幕电视、多媒体计算机等，配备了一名医务人员和一名工程技术人员，主要负责远程教学、远程会诊的组织、协调与技术保障工作。
３.2卫星远程教育应用
远程医学中心在每周下午都会安排几天时间进行远程医学教育，播出全军的临床医学专科中心进行新技术、新进展专题讲座，将医学最新技术向全军医院进行传播。
解放军医学图书馆提供了大量的医学电子图书信息，供联网医院随时查询，减少了各单位重复购买医学电子图书，节省了费用，提高了资源的利用效率。
远程医学中心每年在护士参加全国护士资格考试前有针对性的举办护士资格考试培训；中心还不定期举办文职干部中、高级资格晋升英语考试辅导培训班。
３.3 组织与实施
我院通过全军远程医学信息网对全院医护人员进行医学教育。目前，全军远程医学信息网上进行的教学内容以实用性和前瞻性为主，以现场直播教学、视频点播、远程学术讨论、课件下载、网上浏览等多种方式进行教育。我们在医院局域网上公布每月的卫星教育节目安排表，根据内容由医务处或护理部下发通知，要求各科室精心组织医护人员收看。开展的医学新技术、新进展系列专题讲座受到全院医护人员的好评。
医院通过新闻媒体、报纸等宣传手段，扩大影响，提高使用率，让广大群众了解全军远程医学信息网，对远程医疗有个明确的概念。中心每年进行的护士资格考试培训班，对地方医院医护人员提出要求参加的，经医务处同意后，也可参加同我院护士一同参加，扩大了医院在地方的影响力。
过加入远程医学信息网，我院优化了医学资源配置，实现了医学信息资源共享、构筑了新型教育渠道、提高了在突发事件和特殊环境中的处理能力。
３.4 技术保障
自我院利用卫星进行远程教育以来，成为医院广大医护人员继续再教育的重要手段，所以技术支持是保证远程教育得以成功实施的重
出凝血异常与血凝学实验诊断思路 一血凝学基本原理 1血小板与VWF A 2血小板聚集 A 3抗凝系统 C 4低分子量 B 5华法林 A 6血管性 A 7一期止血 A 8血小板与血小板C 9（）是揭示A 10血管内皮B 二血凝学实验项目介绍 1VWF功能 C 2关于VWD C 3关于LA D 4血凝学筛选内源 A 5以下患者 D 6血凝学筛选外源 B 7（）是D-二聚体 A 8关于D-二聚体 C 9血凝学筛选香豆素 B 10血凝学筛选 FIB B 三出血性疾病实验诊断 1 1、PT延长APTT正常的临床情况多见于 A 2、2、点状，浅表出血多考虑 A 3、（）是重要的鉴别凝血因子缺乏以及凝血抑制物存在的方法 A 4、片状，腔隙出血多考虑 B 5、APTT延长的临床情况见于 B 6、关于DIC的临床表现叙述错误的是 D 7、asprin,波利维的实验室监测需采取（）测定 D 8、影响出、凝血的因素不包括 C 9、肝素的实验室监测需采取（）测定 B 10、APTT,PT都正常的出血患者，应考虑凝血因子（）缺陷的可能 D 四血栓性疾病实验诊断 1、关于易栓症特点叙述错误的是 D 2、关于易于引起HIT发生的临床特点叙述错误的是 C 3、关于静脉血栓性疾病的患病率叙述错误的是 A 4、对于怀疑HIT患者的处理错误的是 D 5、女性，60岁，OA，行双TKR手术，术后7日晨入厕后突发背部剧烈疼痛，然后胸闷，呼吸困难，10分钟后呼吸、心跳停止，请内科会诊抢救，呼吸机维持生命体征36h后死亡，临床诊断为 A 6、DVT的临床概率(Wells评分)分级中，≥（）属于高概率 C
7、深静脉血栓以（）为界分为近端和远端 A 8、抗磷脂综合征诊断的实验室依据不包括 D 9、VTE诊断的三基石不包括 D 10、浅静脉栓塞无症状：有症状 A 五抗凝抗血小板治疗监测 1、属于新型口服抗凝剂的是 A 2、关于Ddimer结果的临床判读叙述错误的是 D 3、华法林的治疗剂量为INR B 4、关于肝素的叙述错误的是 D 5、欧美批准用于预防髋关节术后血栓栓塞的是 B 6、关于低分子量肝素叙述错误的是 A 7、不同实验室测定PT值是不一样的，但（）相同 A 8、磺达肝癸钠抗凝效果监测方法是 A 9、欧美批准用于不稳定心绞痛和心梗患者的血栓预防的是 C 10、下列口服抗凝药物属于Anti-IIa因子的是 D 肿瘤标志物检测的临床应用与实验室标准化 一三甲医院评审对检验科的要求 1、国家计生委在2016年三甲医院评审中，按照部颁标准对检验科的要求有（）大项 C 2、部颁标准对检验科的要求第4条是 A 3、（）是国际上指导医学实验室建立、完善和先进质量管理体系的当前最适用的标准 A 4、部颁标准对检验科的要求第1条是 A 5、开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录，不开展淘汰和未经批准的项目。特殊实验室要取得审批许可。特殊实验室包括 D 6、国家计生委在2016年三甲医院评审中，按照部颁标准对检验科的要求有（）扣分项目 A 7、部颁标准对检验科的要求第2条是 B 8、临床实验室的标准化建设其核心是 D 9、部颁标准对检验科的要求第6条是 C 10、部颁标准对检验科的要求第5条是 B 二实验室标准化相关法规解读 1、检验报告单的内容、发放及记录保存属于（）质量保证措施 C 2、国务院于（）年通过了《病原微生物实验室生物安全管理条例》 A 3、《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定从事高致病性病原生物相关实验活动的实验档案保存期不得少于（）年 B 4、标本的采集、储存、运送属于（）质量保证措施 A 5、《临床实验室管理办法》（）年颁布 B 6、制定《临床实验室管理办法》的目的不包括（） D 7、分析中的质量保证措施不包括（） A 8、分析前的质量保证措施包括（） A 9、医疗机构在设置临床实验室时应遵循的原则不包括（） B 10、室内质控、室间质评属于（）质量保证措施 B 三肿瘤标志物检验结果分析一
项目编号：2016-16-01-011 项目名称：江西省寨卡病毒疫情防治知识应急培训讲座（省必修） 1 . 各级各类医疗机构发现寨卡病毒病疑似病例、临床诊断病例或确诊病例时，应于（）小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报(单选题)d A 、 1小时 B 、 2小时 C 、 6小时 D 、 24小时 2 . 感染寨卡病毒后，约（ b）的人为隐性感染(单选题) A 、 90% B 、 80% C 、 30% D 、 70% E 、 50% 3 . 寨卡病毒与黄病毒属其他病毒具有较强的血清学交叉反应，目前我国主要采用（ C 、病毒核酸检测）方法检测。(单选题) A 、中和抗体检测 B 、 IgM抗体检测 C 、病毒核酸检测 D 、病毒分离 4 . 对寨卡病毒病急性期病例必须采取防蚊隔离措施，防蚊隔离期限从发病日起不少于（ A 、7天）天，且应持续到发热症状消退(单选题) A 、 7天 B 、 14天 C 、 3天
D 、 12天 5 . 《寨卡病毒病防控方案（第一版）》中认为寨卡病毒的潜伏期可能为(单选题) A 、 1-7天 A 、 1-7天 B 、 7-14天 C 、 3-12天 D 、 7-21天 6 . 寨卡病毒的潜伏期可能为(单选题) 3-12天 项目编号： 2016-16-01-010 项目名称：高龄、高危孕产妇的管控处理（省必修） 1 . 妊娠期高血压疾病的高危因素不包括(单选题)D A 、高龄，年龄≥40岁，肥胖，BMI≥28 B 、家族史（母亲或姐妹）或既往子痫前期病史。 C 、多胎妊娠 D 、多次分娩史 2 . 妊娠期糖尿病的孕妇，妊娠晚期血糖控制的目标是？以下(单选题)B A 、空腹5.1mmol/L，餐后2小时8.5mmol/L
2019年江西省远程医学教育 篇一：20XX江西远程医学教育题 项目编号：91-16-01-01-10项目名称：国家基本公共卫生服务政策解读 1.以下关于是空腹血糖说法错误的是(单选题) A、特指空腹8~12小时的血糖，一般都是指早餐前血糖 B、可反映人体胰岛素的基础分泌功能 C、是用于诊断和治疗检测的最基本点 D、空腹血糖比餐后血糖更重要 2.儿童健康服务在时间上应于（）相结合(单选题) A、随访 B、就诊
C、预防接种程序时间 3.老年人健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民(单选题) A、65 B、 60 C、55 4.健康教育的服务对象(单选题) A、老年人 B、辖区居民 C、孕产妇 5.重性精神病患者健康管理服务的服务对象是(单选题)
A、户籍区内诊断明确、在家居住的重性精神病患者 B、辖区内诊断明确、在家居住的重性精神病患者 C、户籍区内诊断明确重性精神病患者 D、辖区内诊断明确的重性精神病患者 6.孕产妇在孕()周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访(单选题) A、 10 B、 6 C、
D、1222 篇二：江西省远程医学教育学习卡操作指南 江西省远程医学教育学习卡操作指南 1.1.1学员上课考勤流程 1、在考勤机上选择当前上课的项目名称。 如果当前上课的时间与节目表中的上课时间一致，则可以不用选择项目,使用考勤机上的默认项目即可，系统会根据上课时间表去自动匹配项目。 如果当前上课是使用站点录制的节目资料或收看重播的节目则必须在考勤机上选择项目名称。 2、刷卡：上课前学员刷卡一次。上课结束后学员刷卡一次。 注意：如果同一时间段（上午/下午/或上）的多个课程都属于同一项目，则学员在同一时间段只刷两次卡（开始时，结束时）。
2017年双卫网国家级（每项目5分，共20分）试题及答案 一、项目编号：2017-03-04-016 项目名称：再生障碍性贫血诊治进展 1 . 急性再生障碍性贫血主要死因为(单选题) A 、贫血 B 、感染* C 、出血 D 、高热 2 . 重型再障（重型再障Ⅰ型）诊断标准不包括B(单选题) A 、中性粒细胞<0.5×109/L B 、血红蛋白<60g/L C 、血小板<20×109/L D 、网织红细胞<15×109/L 3 . 2009年英国BSCH指南指出依赖输血NSAA成人患者的首选治疗是(单选题) A 、糖皮质激素* B 、CSA C 、ATG D 、ATG+CSA 4 . 定义贫血的限定条件不包括D(单选题) A 、同年龄 B 、同性别 C 、同地区 D 、相同健康状态 5 . 影响SAA患者治疗策略选择的疾病因素不包括D(单选题) A 、年龄
B 、合并症 C 、血象 D 、性别 6 . 引起再生障碍性贫血发病最重要的发病机理是C(单选题) A 、造血干细胞损伤 B 、造血微环境异常 C 、免疫功能异常 D 、遗传因素 2 . 再障的治疗原则不包括B(单选题) A 、AA患者越年轻，HSCT治疗后GVHD风险更低，患者总死亡率越低 B 、诊断至治疗间隔时间不影响患者预后 C 、疾病发生后越早治疗，效果越好 D 、严重程度分型是影响患者治疗策略选择的重要因素 3 . 再生障碍性贫血最易及下列哪种疾病混淆? (单选题) A 、白细胞减少性白血病* B 、特发性血小板减少性紫癜* C 、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 、脾功能亢进 4 . 再障发病的特点不包括(单选题) A 、我国AA发病率低于欧美国家 B 、欧美国家再障发病率约为0.2/10万* C 、好发年龄段是10~25岁和大于60岁 D 、无性别差异* 5 . 鉴别再生障碍性贫血及急性粒细胞白血病的主要检查是D(单选题) A 、外周血中全血细胞减少
卫生部关于在职卫生技术人员开展远程医学教育的意见 发文单位：卫生部 文号：卫科教发[2000]474号 发布日期：2000-12-29 执行日期：2000-12-29 为适应我国卫生事业发展的需要，满足人民群众对高水平卫生服务的需求，须利用多种方法和手段建立终生教育体制，以不断提高卫生技术人员的素质和技术水平。 远程医学教育是采用先进信息技术，使广大在职卫生技术人员不受时间、地点限制获得知识的一种全新教育手段，是我国医学教育的重要组成部分。为促进远程医学教育健康、有序的发展，根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国执业医师法》和国务院公布的《互联网信息服务管理办法》，特提出如下意见： 一、远程医学教育的对象和内容 远程医学教育的服务对象以在职卫生技术人员为主。教学内容主要包括经审核批准的继续医学教育、毕业后医学教育、岗位培训、乡村医生教育和全科医师培训等教学项目或课程。 二、远程医学教育的组织管理 远程医学教育实行行业管理。由国家和省级卫生行政部门具体实施。 卫生部负责远程医学教育制度的建立和管理，远程医学教育规划的制定，远程医学教育工作的督导和检查。负责对开展远程医学教育的卫星网络、计算机网站的资格进行审批和管理。 省级卫生行政部门在统筹规划下应结合本地的实际情况，组织制定远程医学教育规划、实施细则，协调、督导和检查远程医学教育工作。负责审批和管理当地开展远程医学教育的教学站。 三、远程医学教育网络的建设 卫生部利用卫星通信技术、计算机网络技术、多媒体技术等现代信息技术构成的教育网络对在职卫生技术人员开展远程医学教育。网络建设采取“政府支持，企业经营，资金自筹，有偿服务，多方参与”的原则，充分利用和发挥现有各种教育资源的优势，统筹规划、合理布局，建立覆盖全国的远程医学教育教学网络。 四、远程医学教育的教学管理 国家级和省级远程医学教育教学站，在相应卫生行政部门的领导和监督下，在上级远程医学教育教学站的指导下，进行教学活动的组织和管理。 具有一定学术水平、教学水平、教学管理和教学条件的单位应向相应的远程医学教育教学站申报教学项目或课程，经审批后方可开展教学活动。
国家医学教育发展中心马美军主任谈远程继续医学教育的现状与发展 稿件时间：2012-06-08 14:48来源：综合 21世纪，信息化浪潮席卷全球，方兴未艾。从1994年起，我国正式接入互联网，以“后来居上”的发展态势，进入了快速发展时期，创造了一个又一个互联网神话。互联网已经逐步渗透到人们工作、生活的方方面面，并产生了巨大影响。同时，也深刻影响着我国医学继续教育工作。利用互联网技术，远程继续医学教育在国家政策的支持下，迅猛发展。39健康网医学教育频道特邀请国家医学教育发展中心马美军主任，为我们阐述远程继续医学教育的现状与发展。 国家医学教育发展中心继教部马美军主任（图） 马美军主任简介：马美军同志生于1979年3月，山西大同人，毕业于首都医科大学，硕士学位。工作经历：2005年任国家医学教育发展中心项目部副主任；2006年任国家医学教育发展中心项目部主任兼网络部主任；2009年任国家医学教育发展中心继教部主任兼项目部主任、网络部主任。 39医学教育：继续医学教育的现状和市场需求是怎样? 马美军主任：继续医学教育作为医学教育连续统一体的有机组成部分，是面向卫生技术人员的终身教育，旨在提高卫生队伍素质和卫生服务水平，推动卫生事业改革与发展。开展继续医学教育不仅是医学科技进步和卫生事业发展的要求，也是每一个卫生技术人员提高自身竞争实力，跟上时代发展步伐的需要。 但是，由于我国医学教育的终身教育体系目前并没有完全建立，这也在一定程度上影响了继续医学教育的深入开展。 当前，我国继续医学教育市场需求主要体现在继续教育的专业性和权威性，如长城会、天坛会等等这些大型的国际化学术交流形式;中华医学会继续医学教育系列培训、啄木鸟临床医学系列培训等国内高端学术培训形式，诸如此类。 然而继续医学教育的开展不仅仅是经济、社会发展的需要，也是高等院校本身发展的需要，因而理应成为高等教育体系的重要组成部分。毕竟在我国的继续医学教育实践中，高等院校、专业学会、科研院所和培训机构都是主要的力量。 医学是一门发展迅速的科学，我国是一个多人口的国家，除了少数分布在城镇地区外，其他大多数的临床医生分布在信息相对闭塞的基层，而这些医生大多都仅仅拥有中等学历和中级专业职称，对新的知识需求更加迫切，然而，由于受基础条件的限制，往往不能够及时的学习和掌握国内外最新的科研动态和专业技术，对于临床工作能力提高受到很大限制。众所周知，继
全国继教委关于《国家级远程继续医学教育机构申请条件、评审程序及结果认 定》的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，继续医学教育委员会，部直属单位，有关高等学院：为进一步加强对远程继续医学教育机构的管理，规范远程继续医学教育工作，我委组织制定了《国家级远程继续医学教育机构申请条件、评审程序及结果认定》，现予印发，请遵照执行。 附件：《国家级远程继续医学教育机构申请条件、评审程序及结果认定》 全国继续医学教育委员会 （代章） 二○○七年九
月十九日附件： 国家级远程继续医学教育机构申请条件、评审程序及 结果认定 国家级远程继续医学教育机构是指经卫生部批准开展医学教育活动，具有申请和举办国家级继续医学教育项目资格的单位。国家级远程继续医学教育机构的评审坚持公开、公平、公正的原则。 一、申请条件 同时具备以下条件，可申请作为国家级远程继续医学教育机构。 1．获得卫生部及国家有关部门的批准从事医疗卫生相关信息发布的机构。 2．开展远程医学教育工作2年以上。
3．远程医学教育系统（包括教育资源开发系统、教学实施系统、学习支持服务系统、教学管理系统、内部质量保证系统等）已经建立并有效运行，能够保证教学质量。 4．教育资源丰富，满足教学需要。具有媒体素材库、课件库、试题库、参考资料库等。 5．拥有不同专业技能的师资队伍，包括授课教师、辅导教师、编辑人员、开发人员等。 6．远程教育技术平台建设，能够适应不断发展的远程医学教学需要，具备优化的技术路线，有效开展教学互动。 二、申请时间 拟申请开展国家级远程继续医学教育的单位，于每年3月1日至5月15日，向卫生部远程医学教育中心提交相关申请材料。 三、评审程序 每年组织一次评审，分为材料审核、实地评估、结果认定三个步骤。 （一）材料审核 卫生部远程教育中心将对申报的资料进行审核，如有下
年双卫网国家级（每项目分，共分）试题及答案一、项目编号：项目名称：再生障碍性贫血诊治进展 . 急性再生障碍性贫血主要死因为(单选题) 、贫血 、感染* 、出血 、高热 . 重型再障（重型再障Ⅰ型）诊断标准不包括(单选题) 、中性粒细胞<× 、血红蛋白< 、血小板<× 、网织红细胞<× . 年英国指南指出依赖输血成人患者地首选治疗是(单选题) 、糖皮质激素* 、 、 、 . 定义贫血地限定条件不包括(单选题) 、同年龄 、同性别 、同地区 、相同健康状态 . 影响患者治疗策略选择地疾病因素不包括(单选题) 、年龄
、合并症 、血象 、性别 . 引起再生障碍性贫血发病最重要地发病机理是(单选题) 、造血干细胞损伤 、造血微环境异常 、免疫功能异常 、遗传因素 . 再障地治疗原则不包括(单选题) 、患者越年轻，治疗后风险更低，患者总死亡率越低 、诊断至治疗间隔时间不影响患者预后 、疾病发生后越早治疗，效果越好 、严重程度分型是影响患者治疗策略选择地重要因素 . 再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆? (单选题) 、白细胞减少性白血病* 、特发性血小板减少性紫癜* 、阵发性睡眠性血红蛋白尿 、脾功能亢进 . 再障发病地特点不包括(单选题) 、我国发病率低于欧美国家 、欧美国家再障发病率约为万* 、好发年龄段是岁和大于岁 、无性别差异* . 鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病地主要检查是(单选题) 、外周血中全血细胞减少
、外周血中找原粒细胞 、外周血中找有核红细胞 、骨髓检查 . 对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征(单选题) 、面色苍白 、牙龈出血 、鼻腔血痂 、肝脾肿大 . 慢性再生障碍性贫血治疗地首选措施是(单选题) 、肾上腺皮质激素 、脾切除 、雄性激素 、骨髓移植 . 患者治疗缓解率地预测因子(单选题) 、年龄 、性别 、基线红细胞数* 、淋巴细胞数 . 关于慢性再生障碍性贫血地骨髓象，哪一项是错地(单选题) 、一般说增生低下 、在增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于较早期阶段 、巨核细胞一定减少* 、淋巴细胞亦相对增多 . 年英国指南给出地分型标准不包括(单选题) 、
[标签:标题] 篇一：网络教育毕业自我鉴定 网络教育毕业自我鉴定 我叫ＸＸＸ，是远程网络教育的应届毕业生，在求学的这三年期间，我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立正确的人生观、价值观和世界观，刻苦学习，点滴积累，努力实践，逐渐掌握了适应社会发展的技能。以下是我对求学三年时间做的自我鉴定。 端正态度。有人说，读网络教育无非就是“混”一张文凭；然而，我深知人的一生是一个不断自我充实、自我完善的一生，读网络教育也是汲取知识、掌握技能的好方法。因此，在这三年的求学生涯里，我能保持“认认真真做人，踏踏实实学习”的生活原则，积极投入到知识这个浩瀚的海洋里，工学结合，纲举目张，不耻下问，珍惜时间，切切实实地学习各种知识。 勤于思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会“渔”，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时，以“独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。 升华人格。我崇拜有巨大人格魅力的人，并一直希望自己也能做到。在这三年中，我坚持着自我反省且努力的完善自己的人格。三年中，我读了一些名著和几本完善人格的书，对自己有所帮助，越来越认识到品行对一个人来说是多么的重要，关系到是否能形成正确的人生观世界观。所以无论在什么情况下，我都以品德至上来要求自己。无论何时何地我都奉行严于律己的信条，并切实的遵行它。 注重实践。三年中，我参加了一些社会实践活动，增长了见识，提高了融入社会的能力，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处。我始终坚持用所学的知识指导自己的实践工作，不断地将学习内容与实际情况相互印证；这既提高了我的工作能力，又升华了自己的理论政策水平。 通过三年的学习生活，学到了很多知识，更重要的是有了较快掌握一种新事物的能力，比如：管理学、法律基础、计算机应用等等??。思想变成熟了许多，性格更坚毅了。认识了许多同学和老师，建立起友谊，并在与他们的交往中提升了自身素质，认清了自身的一些缺点并尽力改正。社会实践能力也有很大提高，为更好的工作奠定了坚实的基础。在今后的工作与生活中，我将一如既往地努力学习，迎风激浪，为未来的扬帆起行做好准备。 网络教育毕业自我鉴定 本人热爱祖国，热爱人民，拥护中国共产党的领导，能自觉学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观。及时了解和关心党和国家的方针、政策和路线。 在学习上，我能认真学习各门网络教育课程，态度明确。积极进行网上学习，认真完成作业。热爱自己的专业，能充分利用晚上时间和休假时间登录网上课堂进行学习。向老师提出问题及跟同学们交流和讨论。 在工作上，作为一名人民教师，我认真贯彻国家教育方针，对工作热情，任劳任怨，责任心强，爱生如子，具有良好的组织和协调能力，得到了上级有关教育部门和大家的一致好评。
一. 单选题 1. 刷手护士在刷手前，应首先检查：A A.刷手用物是否齐全 B.房间是否清洁 C.水源是否通畅 D.窗户是否关闭 2. 手术超过多长时间应更换持物钳？A A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 3. 准备胸科手术时，大盆应放在无菌桌上C A.右下角 B.右上角 C.左下角 D.左上角 4. 铺无菌桌前，护士应首先观察：A A.周围环境是否能进行无菌技术操作 B.房间是否清洁 C.窗户是否关闭 D.无菌床的位置是否便于操作 5. 供应护士在手术麻醉前应检查室内湿度，湿度应在：D A.30～40% B.40～50%
C.50～60% D.60～70% 6. 清点手术桌上的纱布时，下列哪项不对：A A.毛面朝向自己 B.光面朝向自己 C.逐块打开 D.与供应护士一一核对 7. 手术人员穿手术衣前，下列哪项不合适？C A.不能穿袜子 B.只能穿拖鞋 C.只能穿内衣、内裤 D.不能佩带首饰 8. 铺无菌桌时，应遵循的原则是：D A.从上到下、从近到远 B.从下到上、从近到远 C.从上到下、从远到近 D.从下到上、从远到近 9. 准备胸科手术用物时，手术衣应放在无菌桌上：D A.右下角 B.右上角 C.左下角 D.左上角 10. 洗手护士在手术前，应首先：A A.检查刷手用物是否齐全
B.铺无菌床 C.检查手术器械、敷料灭菌日期 D.准备手术中所需物品 一. 单选题 1. 供应护士在手术麻醉前应检查室内湿度，湿度应在：D A.30～40% B.40～50% C.50～60% D.60～70% 2. 准备胸科手术用物时，手术衣应放在无菌桌上：D A.右下角 B.右上角 C.左下角 D.左上角 3. 准备胸科手术时，大盆应放在无菌桌上C A.右下角 B.右上角 C.左下角 D.左上角 4. 手术桌上在湿纱布垫上放置1/16的小手巾，上面摆放几把针持？C A.1把 B.2把 C.3把
谈远程教育平台在继续医学教育工作中的作用 继续医学教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育。参加继续 学教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务。卫生专业技术人员在任职期内完成规定的继续医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一，通过继续教育提高自身素质已被广大医务人员所认同。 远程继续医学教育足卫生技术人员参加继续医学教育的重要平台，是继续医学教育发展的必然趋势。随着计算机网络的普及，大部分医务人员具备了参加网络学习的硬件条件和技术水平，抽样调查示，的临床及医技人员认为参加远程教育是最为首选的继续教育方式。 笔者重点介绍远程教育平台在青岛地区的应用实例，以期为远程继续教育平台的交流和推广提供借鉴。 青岛地区继续医学教育工作现状. 组织管理得到普遍重视继续教育管理做到了制度化、规范化。医院主管院长、主管部均将此项作纳入常工作，有计划、有步骤地进行，将继续教育考核结果纳入年度综合考核与职称晋升等考评挂钩。 继续教育的需求迫切对于继续教育的需求是肯定的。基于医院发展的考虑，医院领导希望通过继续教育提高员理论、技术水平;基于自身发展的考虑，医务人员通过继续教育以提高业务素质，帮助解决实际的工作问题并按规定完成相应的学分学习。 继续医学教育重要性已得到广泛的认可。 内容选择众口难调但是，在继续教育的实施中，经常会遇到一些具体的操作困难。例如，由于医务人员来自多学科、多岗位，又毕业于不同的院校，凶此，在继续教育内容的选择上存在众口难调的情况。高学分课程难以覆盖小学科内容，大多为内科、外科等大科内容，因此，小学科医务人员选择省市级、国家级项目学习，很难做到专业对口。 外请专家授课深度难以把握有一些单位也曾尝试聘请省内以致国内的专家学者授课，但多数情况下，内容多偏重于专家专门领域的前沿介绍，缺乏学员和专家的直接沟通，专家对学员需求不了解，很可能与学员需求脱节。 远程继续医学教育的优势. 远程教育对于提高继续医学教育学习的质量和效率，可以提供科学客观的考核依据，实现继续医学教育管理科学化、现代化，为卫生技术人员参加继续教育创造更好的条件，促进医院的信息化建设。
继续医学教育学分管理办法
继续医学教育学分管理办法 （征求意见稿） 为进一步规范继续医学教育学分管理，依据原卫生部、人事部《继续医学教育规定（试行）》、原卫生部《关于加强“十二五”期间继续医学教育工作的指导意见》和原卫生部《关于印发乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定的通知》，特制定本办法。 一、继续医学教育学分 继续医学教育实行学分制。继续医学教育对象通过培训班、远程等多种形式学习、培训获得的学分为继续医学教育学分。 二、学分分类 按照继续医学教育活动，学分分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两类。 （一）Ⅰ类学分 1. 国家级继续医学教育项目 （1）由全国继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。 （2）国家级继续医学教育基地备案和国家级继续医学教育备案项目，由全国继续医学教育委员会核准、公布的项目。 2. 省级继续医学教育项目 （1）由省级继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。 （2）省级继续医学教育基地申报，由省级继续医学教育委员会公布的项目。 （3）中华医学会、中华口腔医学会、中华预防医学会、中华护理学会、中国医院协会、中国医师协会、卫生部远程医学教育中心等（以下简称指定社团组织）所属各学术团体申报的非国家级继续医学教育项目在分别经学（协）会等组织评审并批准后，由全国继续医学教育委员会统一公布的项目。 3. 推广及必修项目
推广及必修项目是根据卫生计生事业改革发展的重大需求、突发公共卫生事件应急培训，医德医风以及适应基层卫生技术人员培训，由全国继续医学教育委员会、国家卫生和计划生育委员会组织和批准的培训项目（包括远程教育项目）。该项目须经全国继续医学教育委员会统一公布。 4. 经单位批准出国（境）参加国际会议。 （二）II类学分 自学、发表论文、科研立项（成果）、单位、科室组织的学术活动、大查房、疑难病例讨论等其它形式的继续医学教育活动授予II 类学分。 三、学分要求 （一）乡（镇）卫生院及以上医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，每年参加继续医学教育活动，所获得的学分不低于25学分，其中I类学分5-10学分，II类学分15-20学分。 （二）省、自治区、直辖市级医疗卫生机构的五年内通过参加国家级继续医学教育项目获得的学分数不得中级及以上专业技术职务人员，低于10学分，I、II类学分不可互相替代。 （三）各级医疗卫生机构的初级专业技术职务人员每年获得的继续医学教育学分不低于20学分，乡村医生每年获得的继续医学教育学分不低于15学分，不区分I、II类学分。中级专业技术职务的全科医师和各级医疗卫生机构的初级专业技术职务人员，五年内通过参加必修项目获得的学分数不得低于20学分。 （四）县级以上医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，每年获得的远程继续医学教育学分数不超过10学分，县级及以下医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，每年获得的远程继续医学教育学分数不超过15学分。
附件4 2016年国家级远程继续医学教育项目备案表 填表说明 一、远程项目申报备案的条件：国家级远程继续医学教育项目（不含已备案过 的国家级远程继续医学教育项目），举办完成并网上汇报执行情况后，拟下一年度继续举办同一项目，可填此表申报下一年度备案。 二、项目的申请代码系网上备案时自动生成。 三、项目网上备案后，点击项目的申请代码可显示所备案的项目并可打印生成纸表， 纸表也需按相关要求逐级上报。 四、本表填写具体要求如下： 1．本表所列内容必须实事求是、逐项认真填写。 2．教学对象须符合该学科继续教育对象的要求。 3．学分计算方式： 国家级远程继续医学教育项目，参加者经考核合格，按课件的学时数每3学时授予1学分；主讲人每学时授予2学分。每个项目所授学分数最多不超过5学分。 4．填写项目备案表时，表中的不可变更项“网上申报系统”已进行了必要的控制，特此说明。如项目名称中的期（届、次）数或年份需调整时，请在备注中予以说明。
附1 各省、自治区、直辖市，国家卫生和计划生育委员会直属单位及有关学（协）会等单位代码 代码名称代码名称 01 北京市 31 重庆市 02 天津市 32 中国医学科学院（北京协和医学院） 03 上海市 33 中国疾病预防控制中心 04 河北省 34 北京医院 05 山西省 35 中日友好医院 06 内蒙古自治区 36 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 07 辽宁省 37 国家卫生计生委干部培训中心 08 吉林省 38 国家卫生计生委统计信息中心 09 黑龙江省 39 国家医学考试中心 10 江苏省 40 国家卫生计生委国际交流中心 11 浙江省 41 国家卫生计生委人才交流中心 12 安徽省 42 中华医学会 13 福建省 43 中华护理学会 14 江西省 44 中华口腔医学会 15 山东省 45 中华预防医学会 16 河南省 46 中国医院协会 17 湖北省 47 卫生部远程医学教育中心 18 湖南省 48 中国医师协会 19 广东省 49 国家卫生计生委医院管理研究所 20 广西壮族自治区 50 国家卫生计生委卫生监督中心 21 海南省 51 新疆生产建设兵团 22 四川省 52 国家卫生计生委国外贷款办公室 23 贵州省 53 好医生医学教育中心 24 云南省 54 北京双卫医学技术培训中心 25 西藏自治区 55 中国执业药师协会 26 陕西省 56 中国健康教育中心 27 甘肃省 57 北京华医网科技股份有限公司 28 青海省 58 国家食品安全风险评估中心 29 宁夏回族自治区 59 国家心血管病中心 30 新疆维吾尔自治区 60 国家卫生计生委能力建设和继续教育中心
急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（3） 1、中国是房颤患病大国,总的患病率约为（）。 A、0.66% B、0.77 C、0.88 2、PCI术后基础双抗治疗（）年后，DAPT评分有助识别长期双抗获益人群。 A、1 B、2 C、3 3、关于房颤正确的是（）。 A、心率多为350～600次/分 B、多发生于器质性心脏病病人 C、心室率快而规则 4、目前临床应用（）种GPⅡb/Ⅲa。 A、2 B、3 C、4 5、房颤与室上速的区别是（）。 A、心率慢 B、心音弱 C、脉搏齐而弱 D、心律不规则 急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（2） 1、下列哪项不是心肌梗死并发症（）。 A、乳头肌功能失调 B、心脏破裂 C、黏液瘤 D、栓塞 2、DAPT评分（）延长双抗显著降低缺血风险，不增加出血风险。 A、＜2 B、>2 C、≥2 3、DAPT30个月较12个月显著降低支架内血栓达（）。 A、70% B、71% C、73% 4、APT30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。 A、29% B、30% C、33% 5、DAPT评分（）患者更适合长期双抗治疗，其获益显著。 6、A、≥2较＜2 B、<2较≥2 C、>2较≥2 急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（1） 1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（）。 A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证不包括（）。 A、稳定型心绞痛 B、急性心肌梗死 C、慢性完全闭塞病变 3、（）年是急性冠脉综合征（ACS）病理生理学研究的丰收之年，各类疾病机制和相关预后研究均取得了显著成就，这些临床新数据必将改变临床实践。 A、2012-2014 B、2013-2015 C、2013-2014 4、PRAMI研究结果公布在（）欧洲心脏病学年会上。 A、2012 B、2013 C、2014 5、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）。 A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症 B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长 D、含用硝酸甘油迅速缓解 老年康复规范医疗模式的建立（3） 1、老年人康复医疗类型（） A、预防性康复 B、一般性医疗措施 C、有目的地恢复已丧失的功能的措施 D、以上都包括 2、老年人康复的主要目标哪项除外（） A、促进家庭和睦 B、恢复因伤、病致残老年人的各种功能障碍 C、提高日常生活活动能力 D、创造良好的生活环境，提高生活质量 3、制定康复程序时要了解（） A、康复的程度 B、并发症可否预防 C、可能影响康复的障碍因素 D、以上都包括 4、脑功能的评定包括（）
继续医学教育学分管理办法 （征求意见稿） 为进一步规范继续医学教育学分管理，依据原卫生部、人事部《继续医学教育规定（试行）》、原卫生部《关于加强“十二五”期间继续医学教育工作的指导意见》和原卫生部《关于印发乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定的通知》，特制定本办法。 一、继续医学教育学分 继续医学教育实行学分制。继续医学教育对象通过培训班、远程等多种形式学习、培训获得的学分为继续医学教育学分。 二、学分分类 按照继续医学教育活动，学分分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两类。 （一）Ⅰ类学分 1. 国家级继续医学教育项目 （1）由全国继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。 （2）国家级继续医学教育基地备案和国家级继续医学教育备案项目，由全国继续医学教育委员会核准、公布的项目。 2. 省级继续医学教育项目 （1）由省级继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。 （2）省级继续医学教育基地申报，由省级继续医学教育委员会公布的项目。 （3）中华医学会、中华口腔医学会、中华预防医学会、中华护理学会、中国医院协会、中国医师协会、卫生部远程医学教育中心等（以下简称指定社团组织）所属各学术团体申报的非国家级继续医学教育项目在分别经学（协）会等组织评审并批准后，由全国继续医学教育委员会统一公布的项目。 3. 推广及必修项目
推广及必修项目是根据卫生计生事业改革发展的重大需求、突发公共卫生事件应急培训，医德医风以及适应基层卫生技术人员培训，由全国继续医学教育委员会、国家卫生和计划生育委员会组织和批准的培训项目（包括远程教育项目）。该项目须经全国继续医学教育委员会统一公布。 4. 经单位批准出国（境）参加国际会议。 （二）II类学分 自学、发表论文、科研立项（成果）、单位、科室组织的学术活动、大查房、疑难病例讨论等其它形式的继续医学教育活动授予II 类学分。 三、学分要求 （一）乡（镇）卫生院及以上医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，每年参加继续医学教育活动，所获得的学分不低于25学分，其中I类学分5-10学分，II类学分15-20学分。 （二）省、自治区、直辖市级医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，五年内通过参加国家级继续医学教育项目获得的学分数不得低于10学分，I、II类学分不可互相替代。 （三）各级医疗卫生机构的初级专业技术职务人员每年获得的继续医学教育学分不低于20学分，乡村医生每年获得的继续医学教育学分不低于15学分，不区分I、II类学分。中级专业技术职务的全科医师和各级医疗卫生机构的初级专业技术职务人员，五年内通过参加必修项目获得的学分数不得低于20学分。 （四）县级以上医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，每年获得的远程继续医学教育学分数不超过10学分，县级及以下医疗卫生机构的中级及以上专业技术职务人员，每年获得的远程继续医学教育学分数不超过15学分。
媒体 远程医疗中多媒体技术的应用有赖于各种各样多媒体数字设备的支持。在远程医疗中多媒体技术主要应用在以下几个方面： (1) 媒体采集。可以通过数字摄像机（头）采集到高分辨率的图像。 (2) 媒体存储。音频、视频以及医学图像均需在计算机内暂时或永久存储，这可用磁性或光磁器件（如硬盘、软盘、光盘等）实现。 (3) 压缩/解压缩。现在流行的JPEG图像压缩标准可以做到10∶1到20∶1，并经诊断结果表明它对图像没有损害性。 (4) 图像处理。它的基本功能应包括角度旋转、水平垂直伸缩、校正采集误差，并在诊所条件下能用肉眼观察到清晰的图像。 (5) 用户界面。在医学上图形界面最为普遍，因为它能反映更多的医用信息（可视化信息），因此显示器、键盘、鼠标以及窗口管理软件是最基本的远程医疗用户界面。另外，多媒体设备也是需要的。 通信 (1) 网络接口。不同的远程医疗需求和通信环境，对通信网络的选择也是多种多样的，因此网络接口速率也有高低区别。 (2)网络协议。在远程医疗系统中广泛采用ATM（异步转移模式）互联协议。在电话网上传输医学图像可以采用H.324视频会议协议。TCP/IP协议可用于局域网和广域网接口，用它接入医学图像和远端的医疗信息源。 (3) 视频传输。根据不同的远程医疗需求，视频传输速率也是不同的，大致可以分为低速率和高速率传输两类，前者用于视频会议，后者则用于诊断视频的传输。 (4) 音频传输。在远程医疗系统内除了视频外，还有音频传输，它也可分为低速率和高速率传输两类，前者用于咨询会诊，后者则用于诊断病情。 (5) 静态图像（片）传输。通常静态图像（片）的传输是单向通信，传输速率以单幅来计算，并且流量具有突发性。
远程继续医学教育40套题题库及答案 ___________________________________________________________________________ 试题目录 1.2型糖尿病治疗达标策略 2.产前诊断- 3.腹膜透析 4.韩群英偏瘫康复操 5.慎重对待老年人输液 6.手术室护士基本技术操作 7.糖尿病早期微血管病变的中西医治疗 8.心脏听诊 9.血清学诊断肝癌和肝炎的方法 10.腰间盘突出症的康复治疗 11.医院感染细菌耐药现状及控制 12.营养与排泄护理技术 13.终末期肾脏病的替代治疗 14.超声造影在腹部实质器官外伤中的临床应用 16.溃疡病诊疗新进展 18.社区获得性肺炎 19.手术后病人的护理 20.糖尿病足与周围血管病变 22.重度哮喘与糖皮质激素治疗 23.医疗事故的防范 24.怎么看好门诊 25.艾滋病 26.传染性非典型肺炎 27.肺结核 28.共性知识 29.霍乱 30.狂犬病 31.流行性出血热 32.流行性脑脊髓膜炎 33.流行性腮腺炎 34.流行性乙型脑炎 35.超声心动图检查及测量技术 36.麻疹 37.伤寒与副伤寒 38.鼠疫 39.细菌性痢疾 40.血吸虫病 41.乙型肝炎 42.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗 _________________________________________________________________________
_ 试题答案 1. .2型糖尿病治疗达标策略答案 1、糖化血红蛋白降低1%，就可降低周围血管病变发生率：B.43% 2、2000年全球由糖尿病死亡的人数达A.290万 3、至2007年全球20-79岁成年人中糖尿病患者估计有：B.2.3亿 4、目前认为糖尿病达标指标中糖化血红蛋白值应：A.小于6.5% 5、II型糖尿病血糖控制水平达标率目前最好达：B.15% 6、1999-2000年我国糖化血红蛋白达标率：C.28% 7、关于糖尿病治疗的全球共识以下正确的有A.6月内糖化血红蛋白应小于6.5% 8、在无法监测糖化血红蛋白的情况下，专家认为：B.将空腹血糖控制在小于6.0mmol/l 9、糖化血红蛋白3个月内没有控制到小于6.5% 就应该A.尽早联合用药 10、磺酰脲类降糖药的作用部位在D.胰腺 11、磺酰脲类降糖药的不良反应主要是D.低血糖 12、磺酰脲类降糖药的作用机理主要是A.促进胰岛素颗粒的胞吐作用 13、二甲双胍的不良反应 B.肾功能不全 14、糖尿病性神经病变的人数是非糖尿病所致的神经病变人数的多少倍：A.15 15、糖尿病最关键的危害是以下哪项慢性并发症？A.肾脏病变 16、二甲双胍治疗II型糖尿病的机理A.增加胰岛素受体表达 17、II型糖尿病血糖控制注意事项：C.防止低血糖的发生 18、口服抗糖尿病药有以下哪种D.A+B+C 19、瑞格列奈降糖作用特点D.持续时间短 20、罗格列酮主要适用于B.对胰岛素敏感的病人 21、当血糖控制不理想时联合用药D.尽早联合用药 22、葡萄糖苷酶抑制剂A.改善餐后血糖效果好 23、作用在肠道的治疗糖尿病的药物D.葡萄糖苷酶抑制剂 24、下列药物可以称为胰岛素増敏剂的是 "二甲双胍“ 25. 新诊断的II型糖尿病 A.可以选用磺酰脲类降糖药 26. 糖化血红蛋白降低1%，就可降低周围血管病变发生率：B.43% 27. 作用在肠道的治疗糖尿病的药物 D.葡萄糖苷酶抑制剂 28. 磺酰脲类降糖药的不良反应主要是 D.低血糖 29. II型糖尿病血糖控制水平达标率目前最好达：B.15% 30. 目前认为糖尿病达标指标中糖化血红蛋白值应：A.小于6.5% 31. 二甲双胍的不良反应 B.肾功能不全 32. 在无法监测糖化血红蛋白的情况下，专家认为： B.将空腹血糖控制在小于6.0mmol/l 33. 糖尿病性神经病变的人数是非糖尿病所致的神经病变人数的多少倍：A.15 34. 每年我国投入糖尿病的医疗费用占疾病总费用的： C.4.3 35.罗格列酮属于B.噻唑二烷酮类降糖药 36.葡萄糖苷酶抑制剂A.改善餐后血糖效果好 37.下列药物可以称为胰岛素増敏剂的是D.葡萄糖苷酶抑制剂 38.胰岛素促分剂包括磺酰脲类降糖药和 B.瑞格列奈 39.糖尿病人联合用药的优点：D. A+B+C _________________________________________________________________________