常见毒物进入人体的途径、中毒症状和救治方法
参考题库 一、单选题 1. 骨密质主要分布部位错误的是（ E ） A．长骨的骨干 B. 长骨的骨骺 C. 短骨的外层 D. 扁骨的外层 E. 不规则骨的内部 2. 右主支气管的特点是（B） Ａ. 细而短Ｂ. 粗而短 C. 细而长 D. 粗而长 E. 较左主支气管倾斜 3. 下面哪项不是评定心功能的指标（D） Ａ. 心指数Ｂ. 射血分数 C. 心排血量 D. 循环血量 E. 每博功 4. 患者发热时常出现( C ) A. 低渗性脱水 B. 等渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒 E. 水肿 5. 肾性水肿首先出现的问题是( D ) A. 上肢 B. 下肢 C. 腹腔 D. 眼睑 E. 下垂部位 6. 大量饮清水后尿量增多，主要是由于（C ） A. 肾小球滤过率增加 B. 血浆胶体渗透压降低 C. 抗利尿激素分泌减少 D. 醛固酮分泌减少 E. 囊内压降低 7. 免疫系统包括（E ） A. 胸腺、骨髓 B. T细胞、B细胞 C. 免疫器官、免疫细胞 D. 免疫器官、免疫分子 E. 免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 8. 机体的内环境是指（D ） A. 血液 B. 细胞内液 C. 组织液 D. 细胞外液 E. 脑脊液 9. 担负体液免疫功能的细胞是( C) A. T细胞 B. K细胞 C. B细胞 D. NK细胞 E. 巨噬细胞 10. DIC最主要的病理特征是（B ） A. 大量微血栓形成 B. 凝血功能失常 C. 纤溶过程亢进 D. 凝血物质大量消耗 E. 溶血性贫血 11、下列哪项属于甲类传染病( E ) A、狂犬病 B、麻疹 C、肺结核 D、麻风病 E、霍乱 12、下列哪种情况不需预防应用抗生素( D) A、结肠手术 B、胃癌根治术 C、髂内动脉瘤手术 D、慢性阑尾炎阑尾切除术 E、胰十二指肠切除术 13、局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为(A) A、0．5％ B、1％ C、1．5％ D、2％ E、2．5％ 14、完全胃肠外营养是(A) A、通过静脉输入全部营养 B、从胃管内补其不足 C、少量口服 D、补充要素膳 E、添加匀浆液 15、传染病房医院感染控制措施中错误的是(B) A、严格执行消毒隔离制度 B、不同传染病可安排在同一房间 C、病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确 D、患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧 E、严格探视、陪住制度 16、传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，不正确的是(E) A、乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员 B、乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客 C、乘坐全密封空调客车时，与患
31 大鱼大肉，大烟大酒，体胖血稠，命不长久。 脾脏， 人体最大的免疫器官 文/湖南省疾病预防控制中心副主任医师 柳 君 前一阵网上盛传著名歌手田震因患上了一种叫“慢性血小板减少性紫癜”的血液病，要摘除脾脏来挽救生命。我们暂且不深究这条消息是否属实，还是让我们了解一下我们身体内最大的淋巴器 官和最大的免疫器官脾脏吧，看看它在我们的体内“什么的干活”。 脾脏约巴掌大小 脾脏位于人体左上腹内，深居于肋弓之后，与胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带等器官相邻。脾脏是一个颜色暗红、质地柔软的网状内皮细胞器官，成年人的脾长10~12厘米，宽6~8厘米，厚3~4厘米，重110~200克，大致有巴掌那么大，由几条韧带“悬挂”在上腹部。脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位能触摸到脾脏边缘，说明脾肿大。 脾脏有三大功能 首先它是人体的“血库”，当人体休息、安静时，它贮存血液，当处于运动、失血、缺氧等应激状态时，它又将血液排送到血循环中，以增加血容量。其次，脾脏犹如一台“过滤器”，当血液中出现病菌、抗原、异物、原虫时，脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会将其吃掉。此外，脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质，发挥免疫作用。 祖国医学认为，脾为五脏之一，与胃同受水谷，输布精微，为生命动力之源，故称为后天之本、气血生化之源。它的生理功能主要是主运化、升清，主统血。 脾主管饮食物的消化、吸收和运输，故有“脾开窍于口”的说法。因为食物经脾消化、吸收后可转化为水谷精微，而脾将水谷精微上输归肺，散布于全身，以营养五脏六腑及各组织器官。若脾失健运，则消化、吸收和转输营养物质的功能失常，会引起食少、纳呆、腹胀、消瘦等症状。 脾能维持人体内脏相对恒定于一定位置而不下垂，若脾气不升，不但影响水谷精微的输布，使气血生化无源，出现头晕、乏力、泄泻等，严重者还可致脱 身体密码·人体奥秘 肛、内脏下垂等。另外，脾还能将水谷精微中多余的水分转输于肺、肾，经过肺、肾的气化作用，化为汗和尿排出体外。如果脾运化水液功能减弱，就会导致水液在体内的停滞，形成痰饮、水肿。 脾统血的作用是通过气摄血来实现的。若脾失健运，气虚不能摄血，则出现皮下出血、便血、尿血、崩漏等。 脾脏切除对人体损伤较小 脾切除术是手术根治脾外伤和脾疾病的一种常用有效手段。造成脾脏切除的原因有很多，主要有外伤性脾破裂、各种原因引起的脾功能亢进、特发性血小板减少性紫瘢、脾囊肿或脾肿瘤、慢性淋巴细胞和粒细胞白血病等，歌手田震就属于后一种。 一般说来，脾切除后，对日常生活及寿命影响不大，但近年来，有人从免疫学角度出发， 认为脾切除后会使机体抵抗力降低，新陈代谢减弱，故主张在保证生命安全的情况下，进行脾修补或部分脾切除，以维持脾脏在体内的免疫功能。 “无脾人”的衣食住行 一是平时要及时加减衣物，注意身体的保暖，可在医生的指导下口服维生素C，提高抵抗力，降低感冒的发生；二是满足蛋白质的供应，多吃瘦肉、蛋，乳品和大豆制品；三是多吃些含铁食物，以满足造血需要，防治贫血，如动物肝脏、血、瘦肉、水果和蔬菜；四是减轻肝脏负担，少吃药，不吃火腿、香肠、腊肉等食品，禁止饮酒；每天保证充足的睡眠时间，适当加强锻炼，增强体质。
常见化学毒物危害程度分级汇总表（供参考) 序号中文名英文名化学文摘号 职业危害程度分级(CASNO.l) 毒物危害指数 1 安妥Antu 86-88-4 THI=49 中度危害（ III 级） 2 氨Ammonia 7664-41-7 THI=51 髙度危害（ II 级） 3 2-氨基吡啶2-Amminopyridine 504-29-0 THI=4 4 中度危害（ III 级） 4 氨基磺酸铵Ammonium sultfamate 7773-06-0 THI=17 轻度危害（ IV 级） 5 氨基氰Cyanamide 420-04-2 THI=49 中度危害（ III 级） 6 奥克托今Octogen 2691-41-0 THI=12 轻度危害（ IV 级） 7 巴豆醛Crotonaldehyde 4170-30-3 THI=51 高度危害（ II 级） 8 百草枯Paraquat 4685-14-7 THI=45 中度危害（ III 级） 9 百菌淸Chlorthalonil 1897-45-6 THI=33 轻度危害（ IV 级） 10 钡及其可溶性化合物 Barium and soluble THI=44 中度危害（ III 级）(按 Ba 计) 7440-39-3(Ba) compunds ， ,as Ba 11 倍硫磷Fenthion 55-38-9 THI=46 中度危害（ III 级） 12 苯Benzene 71-43-2 THI=68 极度危害（ I 级） 13 苯胺Aniline 62-53-3 THI=51 髙度危害（ II 级） 14 苯基醚（二苯醚）Phenyl ether 101-84-8 THI=21 轻度危害（ IV 级） 15 苯硫磷EPN 2104-64-5 THI=54 髙度危害（ II 级） 16 苯乙烯Styrene 100-42-5 THI=43 中度危害（ III 级） 17 吡啶Pyridine 110-86-1 THI=46 中度危害（ III 级） 18 苄基氯Benzyl chloride l00-44-7 THI=63 髙度危害（ II 级） 19 丙醇Propyl alcohol 71-23-8 THI=45 中度危害（ III 级） 20 丙酸Propionic acid 79-09-4 THI=32 轻度危害（ IV 级）
环境污染与人类健康 环境是人类生存的空间，不仅包括自然环境，日常生活、学习、工作环境，还包括现代生活用品的科学配置与使用。环境污染不仅影响到我国社会经济的可持续发展，也突出地影响到人民群众的安全健康和生活质量，如今已受到人们越来越多的关注。只有通过全社会的共同努力，有效控制环境污染，不断改善环境质量，才能让我们呼吸到清洁的空气，喝上放心的水，吃上放心的食物，拥有安全的工作和生活环境。 人类健康的基础是人类的生存环境，只有生物多样性丰富、稳定和持续发展 的生态系统，才能保证人类健康的稳定和持续发展，而环境污染是人类健康的大敌，生命与环境最密切的关系是生命利用环境中的元素建造自身。 对人体健康有影响的环境污染物主要来自工业生产过程中形成的废水、废气、废渣，包括城市垃圾等。环境污染物影响人体健康的特点，一是影响范围大，因为所有的污染物都会随生物地球化学循环而流动，并且对所有的接触者都有影响;二是作用时间长，因为许多有毒物质在环境中及人体内的降解较慢。 环境污染物进入人体的主要途径是呼吸道和消化道，也可经皮肤和其他途径进入。气态污染物一般是经过呼吸道进入人体的。由于呼吸道各个部位的结构不同，对污染物的吸收速率也不同。人体肺泡面积达90平方米，毒物由肺部吸收速度极快，仅次于静脉注射。进入肺泡的污染物直径一般不超过3μm，而直径大于10μm 的颗粒物质，大部分被粘附在呼吸道、气管和支气管粘膜上。水溶性较大的气态物质，如氯气、二氧化硫，往往被上呼吸道粘膜溶解而刺激上呼吸道，极少进入肺泡;而水溶性较小的气态毒物(如二氧化氮等)，大部分能到达肺泡。污染物进入人体后，由血液输送到人体各组织。不同的有毒物质在人体各组织的分布状况不同。一
医学免疫学考试题库重点带答案-第2章 免疫器官和组织
第二章免疫器官和组织 一、单项选择 1. 属于人类中枢免疫器官的是： A．阑尾B．淋巴结C．骨髓D．脾E．扁桃体 2. 人类B 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．胸腺B．淋巴结C．骨髓D．法氏囊（腔上囊）E．脾脏3. 人类T 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．骨髓B．胸腺C．法氏囊（腔上囊）D．淋巴结E．脾脏 4. 人体免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： A. 胸腺和淋巴结 B. 骨髓和黏膜免疫系统 C. 淋巴结和脾 D. 胸腺和骨髓 E. 脾和胸腺 5. 人类B 淋巴细胞是在下列哪种免疫器官发育成熟的： A. 脾脏 B. 骨髓 C. 法氏囊 D. 胸腺 E. 卵黄囊 6. 属于人造血干细胞标记之一的是： A. CD16 B. CD2 C. CD3 D. CD21 E. CD34 7. T 细胞分化发育的中枢免疫器官是： A．淋巴结B．胸腺C．脾脏D．法氏囊E. 黏膜相关淋巴组织 8. T 细胞分化、发育、成熟的场所是： A. 骨髓 B. 黏膜免疫系统 C. 淋巴结 D. 胸腺 E. 脾 9. 与脾脏不相关的是： A. T、B 细胞定居的场所 B. 合成某些生物活性物质 C. 过滤作用 D. 存在M 细胞 E. 免疫应答发生的场所 10. 新生儿先天性胸腺缺陷时：
A. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能升高 C. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能下降 11. 实验发现鸡切除腔上囊后： A. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 C. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能升高 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常，体液免疫功能下降 12. 哺乳类动物的中枢免疫器官包括： A. 淋巴结和脾脏 B. 胸腺和骨髓 C. 腔上囊和胸腺 D.骨髓和黏膜相关淋巴组织 E. 淋巴结和骨髓 13. 外周免疫器官包括： A. 骨髓、淋巴结、脾脏Ｂ. 胸腺、脾脏、黏膜相关淋巴组织 Ｃ. 腔上囊、扁桃体、淋巴结Ｄ. 脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织 Ｅ. 扁桃体、骨髓、淋巴结 14. 绝大多数T 细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 15. 人类B 细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 16. 成熟免疫细胞寄居的场所是： A. 胸腺 B. 胰腺 C. 腔上囊 D. 卵黄囊 E. 脾脏
初三化学常见物质的化学式 1、单质：H2氢气O2氧气N2氮气C碳P磷S硫Fe铁Cu铜Hg汞 2、化合物 （1）氧化物：H2O水CO2二氧化碳CO一氧化碳SO2二氧化硫SO3三氧化硫 P2O5五氧化二磷Fe2O3氧化铁Fe3O4四氧化三铁CaO氧化钙MgO氧化镁 CuO氧化铜ZnO氧化锌FeO氧化亚铁MnO2二氧化锰 Na2O氧化钠 （2）酸：HCl盐酸H2SO4硫酸HNO3硝酸H3PO4磷酸H2CO3碳酸H2SO3亚硫酸 （3）碱：NaOH氢氧化钠KOH氢氧化钾Ca(OH)2氢氧化钙Ba(OH)2氢氧化钡Cu(OH)2 氢氧化铜Fe(OH)3氢氧化铁Fe(OH)2氢氧化亚铁Al(OH)3氢氧化铝Mg(OH)2氢氧化镁 （4）盐：NaCl氯化钠Na2CO3碳酸钠ZnCl2氯化锌CaCl2氯化钙KCl氯化钾Na2SO4硫酸 钠 CuSO4硫酸铜AgCl氯化银FeCl3氯化铁FeCl2氯化亚铁AlCl3氯化铝FeSO4硫酸亚铁 Fe2(SO4)3硫酸铁ZnSO4硫酸锌CaCO3碳酸钙BaCl2氯化钡BaSO4硫酸钡KClO3氯酸钾KMnO4高锰酸钾K2MnO4锰酸钾KNO3硝酸钾Cu(NO3)2硝酸铜Hg(NO3)2硝酸汞NH4Cl 氯化铵NH4NO3 硝酸铵(NH4)2SO4硫酸铵NH4HCO3碳酸氢铵NaHCO3碳酸氢钠Cu2(OH)2CO3碱式碳酸 铜 （5）有机物：CH4甲烷C2H5OH乙醇（酒精）CH3OH甲醇CH3COOH乙酸（醋酸）CO(NH2)2 尿素，葡萄糖：C6H12O6淀粉：(C6H10O5)n 初三化学必需的记忆性知识 一、常见物质的颜色的状态 1、白色固体：MgO、P2O5、CaO、 NaOH、Ca(OH) 2、KClO 3、KCl、Na2CO3、NaCl、无水CuSO4；铁、镁为银白色（汞为银白色液态） 2、黑色固体：石墨、炭粉、铁粉、CuO、MnO2、Fe3O4▲KMnO4为紫黑色 3、红色固体：Cu、Fe2O3、HgO、红磷▲硫：淡黄色▲ Cu2(OH)2CO3为绿色 4、溶液的颜色：凡含Cu2+的溶液呈蓝色（如：CuSO4溶液、CuCl2溶液、Cu(NO3)2溶液）；凡 含Fe2+的溶液呈浅绿色（如：FeSO4溶液、FeCl2溶液、Fe (NO3)2溶液）；凡含Fe3+的溶液呈棕 黄色（如：Fe2（SO4）3溶液、FeCl3溶液、Fe (NO3)3溶液），其余溶液一般为无色。（高锰酸 钾溶液为紫红色） 5、沉淀(即不溶于水的盐和碱）：①盐：白色↓：CaCO3、BaCO3（溶于酸） AgCl、BaSO4(也 不溶于稀HNO3) 等②碱：蓝色↓：Cu(OH)2红褐色↓：Fe(OH)3白色↓：其余不溶性碱为白色。 二、常见物质的学名、俗名及化学式 化学式名称俗称化学式名称俗称
《环境监测》试题（A卷） 一、基本概念：（每个2分，共10分） 1．等效连续声级2．空白试验3．细菌总数4．生物监测5．静态配气法 二、填空题（每空1分，共20分）： 1．从信息角度看，环境监测的实质是______ 、_____ 、______ 、_____的过程； 2．在一条垂线上，当水深 ___时，可设一点，具体位置在____ ，当水深______时，应设两 点，具体位置分别是_______ ； 3．水样预处理的两个主要目的分别是 ______、_______ ； 4．F-选择电极的传感膜是 ________； 5．氰化物造成人即刻中毒的原因是__________； 6．大气采样时，常用的布点方法分别是______ 、 ______、_____、_______ ；7．4氨基安替比林是测 __________的显色剂，测六价铬的显色剂是 _______；8．大气采样时要求相对高度是 _______； 9．今测得大气中的SO2浓度为3.4ppm，其重量浓度为_______mg/l； 10．作用于某一点的三个噪声源的声压级分别是75dB、75dB、89dB，则该点的总声压级为__； 三、选择题（每题1分，共10分，1—5为单选题，6—10为多选题） 1．下列水质监测项目应现场测定的是（） A、 COD B、挥发酚 C、六价铬 D、pH 2．测定某化工厂的汞含量，其取样点应是（）
A、工厂总排污口 B、车间排污口 C、简易汞回收装置排污口 D、取样方便的地方 3．声音的频率范围是（） A、 20Hz＜f＜20000Hz B、f＜200Hz 或 f＞20000Hz C、f＜200Hz 或 f＞2000Hz D、20Hz＜f＜2000Hz 4．测定大气中NO2时，需要在现场同时测定气温和气压，其目的是（） A、了解气象因素 B、换算标况体积 C、判断污染水平 D、以上都对 5．水样金属、无机非金属、有机物测定时常用的预处理方法分别是（）A、消解、蒸馏、萃取B、消解、萃取、蒸馏 C、消解、蒸馏、挥发 D、蒸馏、消解、萃取 6．大气采样器主要有（）等部件组成 A、收集器 B、压力计 C、抽气泵 D、温度计 E、流量计 7．关于COD测定，正确的描述有（）； A、试亚铁灵为指示剂 B、加HgSO4掩蔽Cl- C、加Ag2SO4 D、加热回流30分钟 E、消耗的氧化剂为O2 8. 在水样中加入 __________ 是为防止金属沉淀。 A、 H2SO4 B、NaOH C、CHCl3 D、HNO3 9．水环境监测对象应包括（）； A、地表水 B、地下水 C、饮用水 D、工业污水 E、降水 10．我国空气质量标准是以（）℃，（）kPa时的体积为标准状态的。 A、20 B、0 C、25 D、101.325 E、760 四、判断题（你认为对的打√，错的打×，每小题1分，共10分） 1．测定烟尘浓度时必须等速采样，而测定烟气浓度时不需等速采样。（）
人体最大的免疫器官——脾脏 脾脏深居于左上腹，位于膈肌之下，背外侧凸面紧贴肋骨和侧腹壁，前、侧、后方均有肋骨保护，正常脾脏在肋缘下不能触及。脾脏可分为光滑隆凸的膈面和凹陷的脏面，由膈脾韧带、胃脾韧带、脾肾韧带和脾结肠韧带与邻近器官相连。脏面前上方与胃底相连，后下方与左肾、左肾上腺毗邻，下端乃结肠脾沟。从体表定位于左季肋区后外方肋弓深处，与9～11肋相对，长轴与第10肋一致。 脾脏面中央处有一条呈裂隙状沟，被称作脾门，神经、血管自脾门处出入脾脏。 脾脏自间叶细胞发育而来，在胚胎发育的第五周开始可见。脾脏在活体时为暗红色，上缘较锐，有2～3个切痕，而下 缘则相对钝厚。成年人的脾长约10cm～12cm，宽6cm～8cm，厚3cm～4cm，大致有巴掌那么大，重200克左右。脾脏质脆而软，当局部受暴力打击易破裂出血。 脾脏表面有结缔组织的包膜，内含弹力纤维组织和少量平滑肌组织。包膜结缔组织向脾脏内部延伸，形成粗细不等的条索状脾小梁，构成脾的支架，将脾实质分成许多小叶。脾的血管、神经、淋巴管经脾门沿着脾小梁进入脾内。 脾脏内部可分为红髓及白髓。 红髓占到了脾实质的三分之二，红髓由脾索和脾（血）窦两
部分组成。脾索是由网状细胞及网状纤维构成的多孔支架，也是B淋巴细胞的集合处，并含有各种血细胞及吞噬细胞。脾窦是纡曲成网的管道结构，窦腔大小可随血容量的多少而改变。脾索与脾窦间为窦壁分隔，壁上附有直径2～3μm的滤孔。血液从脾索中的毛细血管进入脾窦需流经此孔，红细胞也需经过塑形才能通过。故血液进入脾索后流速即缓慢。白髓由动脉周围的淋巴鞘，又称淋巴索和淋巴滤泡，或称脾小结构成。淋巴鞘的结缔组织网内主要含T淋巴细胞，偶见B淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞，而不含红细胞。脾小结主要含B淋巴细胞，其周围包绕T淋巴细胞和巨噬细胞。脾小结内常有生发中心，其中可见树状突细胞和巨噬细胞。当受抗原刺激引起体液免疫反应时，淋巴小结迅速增大并增多，生发中心亦明显。 红白髓之间的移行区称边缘带，是抗原物质进入脾内与各种细胞接触，而引起免疫应答反应的重要场所，也是血液中淋巴细胞进入脾内淋巴组织的重要通路。 脾脏由脾动脉供血。脾动脉是腹腔动脉最大的分支，在接近脾门处分出胃网膜左动脉和数支胃短动脉。脾动脉在进入脾门前多先分为上、下两支，或上、中、下三支，再分为二级分支或三级分支进入脾门。根据脾动脉分支情况，可将脾脏划分为2～3个叶和上极段、下极段两个段。相邻脾段之间动静脉的吻合甚少，形成一个近乎无血管区的平面。脾动脉
氯气: 主要经呼吸道和皮肤粘膜使人中毒，吸入后立即引起咳嗽、气急、胸闷、鼻塞、流泪等粘膜刺激症状，严重时可发生支气管炎、化学性肺炎及中毒性肺水肿，心力逐渐衰竭而死亡，水溶液也具腐蚀作用。 1、室内通风良好，操作时带口罩 2、立即离开现场，重患者应保温、吸氧、注射强心剂（禁用吗啡） 3、眼受刺激时用2％苏打水洗眼；咽喉疼痛时吸入2％苏打水热蒸气 一氧化碳及煤气: 通过呼吸道进入体内，与血液中血红蛋白和血液外的其它含铁蛋白结合，使血色素丧失输氧能力 轻度中毒时头晕、恶心、全身无力；中等中毒时并发生意识障碍；重度中毒时立即陷入昏迷，呼吸停止而死亡 1、将患者移至新鲜空气处，注意保温 2、停止呼吸者立即施行人工呼吸，并给以含5－7％二氧化碳的氧气 3、发生呼吸衰竭者，同时注射强心剂. 硫化氢: 强烈的神经毒物，具臭蛋味，由于易产生嗅觉疲劳而失去警觉，从而造成急性中毒 轻度中毒时头晕、头痛、恶心、呕吐；重度中毒时呼吸短促，突然失去知觉，死亡. 1、室内通风应良好，感到不适时立即离开现场. 2、眼受刺激时用2％苏打水冲洗,湿敷饱和硼酸液和橄榄油. 二氧化硫:
由呼吸道吸入，对粘膜有，强烈的刺激作用，引起结膜炎、流泪、流涕、咽干、疼痛；重度中毒能产生喉哑、胸痛、吞咽困难、喉头水肿以至窒息死亡. 1、立即离开现场，呼吸新鲜空气。如发现肺浮肿应输氧. 2、服碳酸氢钠或乳酸钠治疗酸中毒、 3、眼受刺激时用2％苏打水冲洗. 氮的氧化物（NO、NO2): 通过呼吸道对深部呼吸器官起损害作用，可能发生各种程度的支气管炎、肺炎和肺气肿，严重者可致肺坏疽。由于损害神经系统，吸入高浓度时迅速窒息死亡. 1、立即离开现场，保持绝对安静，呼吸新鲜空气. 2、静脉注射50％葡萄糖20－60mL. 3、进行对症处理. 氨: 可由呼吸道、消化道及皮肤粘膜侵入人体。强烈刺激眼睛，流泪，咳嗽，声音嘶哑。0、45 g/m3接触30min可危及生命. 1、室内通风，操作氨或浓氨水时带口罩或瞬时停止呼吸2、吸入中毒者立即离开现场；误食中毒者谨慎洗胃，皮肤接触中毒者立刻用水或稀醋酸充分洗涤. 氟化氢: 经呼吸道侵入，腐蚀骨胳、造血神经系统、牙齿、皮肤、粘膜等。水溶液为氢氟酸，对肌体组织有强烈的腐蚀作用。被低浓度氢氟酸灼伤后几小时才会感觉到疼痛，造成的溃疡不易愈合，引起剧痛.
常见化学毒物危害程度分级汇总表（供参考） 序号中文名英文名化学文摘号 （CAS ） 毒物危害指数职业危害程度分级 1安妥Antu86-88-4THI=49中度危害（III 2氨Ammonia7664-41-7THI=51高度危害（Ⅱ级）32-氨基吡啶2-Amminopyridine504-29-0THI=44中度危害（III 4氨基磺酸铵Ammonium sulfamate7773-06-0THI=17轻度危害（IV 级）5氨基氰Cyanamide420-04-2THI=49中度危害（III 6奥克托今Octogen2691-41-0THI=12轻度危害（IV 级）7巴豆醛Crotonaldehyde4170-30-3THI=51高度危害（Ⅱ级）8百草枯Paraquat4685-14-7THI=45中度危害（III 9百菌清Chlorthalonil1897-45-6THI=33轻度危害（IV 级） 10钡及其可溶性化合物 （按 Ba Barium and soluble compunds,as Ba 7440-39-3(Ba)THI=44中度危害（III 级） 11倍硫磷Fenthion55-38-9THI=46中度危害（III 12苯Benzene71-43-2THI=68极度危害（I 级）13苯胺Aniline62-53-3THI=51高度危害（Ⅱ级）14苯基醚（二苯醚）Phenyl ether101-84-8THI=21轻度危害（IV 级）15苯硫磷EPN2104-64-5THI=54高度危害（Ⅱ级）16苯乙烯Styrene100-42-5THI=43中度危害（III 17吡啶Pyridine110-86-1THI=46中度危害（III 18苄基氯Benzyl chloride100-44-7THI=63高度危害（Ⅱ级）19丙醇Propyl alcohol71-23-8THI=45中度危害（III 20丙酸Propionic acid79-09-4THI=32轻度危害（IV 级）
社会环境与健康 学院：建管学院 学号：20090731 姓名：付杰
环境污染物进入人体的途径及危害 人类健康的基础是人类的生存环境，只有生物多样性丰富、稳定和持续发展的生态系统，才能保证人类健康的稳定和持续发展，而环境污染是人类健康的大敌，生命与环境最密切的关系是生命利用环境中的元素建造自身。 人体中含有大量的化学元素。在这些元素中，除碳、氢、氧、氮能形成各种体内的有机物质以外，其他元素都各以一定的化学形态和结构形成各种生物配合体、功能蛋白质、酶等存在于人体组织中，或作为组成人体结构的材料。或作为血氧运输的载体、或作为酶的激活剂、或作为体液中电解质平衡的调节剂，或作为人体细胞间的信息传递的通讯员，这些元素协同作用，共同完成人体的新陈代谢功能。 但是，由于人类在长期进化过程中，并没有形成对现代社会环境中，无论在数量、还是在质量方面的巨大变化的元素的生态适应机制，环境中有些元素对于人体是必需的，有些是非必需的，不是可有可无的。而人体中任何一种化学元素超过一定的标准都会成为对人体的有害元素。例如，铁是人体必需的元素，具有造血、组成血红蛋白、传递电子和氧，维持器官功能的作用，但人体摄人过量的铁，就会损伤胰腺和性腺，甚至引起心衰、糖尿病和肝硬化。氟也是人体的必需元素，氟对防龋齿、促进牙的生长有积极作用，氟还参与人体内各种氧化还原反应和钙、磷代谢。但是，过量的氟会引起氟斑牙、氟骨症和骨质增生。其他很多元素也如此。 现代人与古代人人体中的微量元素的变化是由环境污染而造成
的。随着人类新技术的发展和对地球资源的开发利用，现代环境中的很多元素大大超过了古代环境。因此，现代人人体中各微量元素的含量水平也大大超过了古代人. 现代人体内大多数元素的含量高于古代人，而其中许多元素对人体的健康构成危害。它们在人体中有隐藏毒性，当高于某一阈值时，人体便发生中毒，甚至死亡。例如，铜的过量摄人曾导致了轰动世界的日本富山痛痛病，患者长期食用含铜量很高的米，全身自然骨折达72处之多，呼天叫地，痛不欲生。铅也是一个潜在的危害，目前它的主要来源是汽油中的防爆剂——四乙基铅。在汽油时代开始以前，古代罗马人已经开始大量使用铅了。古罗马人用铅制成贮存糖浆和果酒的容器，贵族妇女痴醉于铅做的化妆品。有的历史学家认为，铅中毒引起的死胎、自然流产和不孕症是罗马帝国上层阶级出生率低，从而导致古罗马最终衰亡的原因。随着铅的开采和汽油的使用，环境中的铅越来越多。铅中毒引起人体寿命缩短，情绪低沉、疲倦、贫血，甚至影响儿童的智力。二、人体对污染物的富集 人类利用自己的智能得到的物质越多，“潘多拉魔盒”效应也越明显。据统计，已有96000种化学品进入了人类环境。这些化学品在给人类生活带来巨大利益的同时，也带来了大量的环境问题。100年前，“滴滴涕”的发明者（瑞士人缀勒）由于发明了“滴滴涕”而获得诺贝尔奖，而现在许多国家因其对环境和人体造成危害，已将“滴滴涕”列为禁用品。 科学家发现，人体对环境中某些元素具有惊人的富集效应。美国
常见工业毒物及其危害(一) 1、金属与类金属毒物 （1）铅 银灰色软金属，展性强，相对密度11.35，熔点327℃，沸点1620℃。加热至400～500℃即有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化成氧化亚铅和氧化铅，并凝结成烟尘。不溶于稀盐酸和硫酸，能溶于硝酸、有机酸和碱液。 铅是全身性毒物，主要是影响卟啉代谢。卟啉是合成血红蛋白的主要成分，因此影响血红素的合成，产生贫血。铅可引起血管痉挛、视网膜小动脉痉挛和高血压等。铅还可作用于脑、肝等器官，发生中毒性病变。 （2）汞 常温下为银白色液体，密度13.6，熔点－38.87℃，沸点356.9℃。黏度小，易流动和流散，有很强的附着力，地板、墙壁等都能吸附汞。常温下即能蒸发，温度升高，蒸发加快。不溶于水，能溶于类脂质，易溶于硝酸、热浓硫酸。能溶解多种金属，生成汞齐。 汞离子与体内的巯基、二巯基有很强的亲和力。汞与体内某些酶的活性中心巯基结合后，使酶失去活性，造成细胞损害，导致中毒。 （3）铬 钢灰色、硬而脆的金属，相对密度7.20，熔点1900℃，沸点2480℃。氧化缓慢，耐腐蚀。不溶于水，溶于盐酸、热硫酸。铬化合物中六价
铬毒性最大。化肥工业催化剂主要原料三氧化铬，是强氧化剂，易溶于水，常以气溶胶状态存在于厂房空气中。 六价铬化合物有强刺激性和腐蚀性。铬在体内可影响氧化、还原、水解过程，可使蛋白质变性，引起核酸、核蛋白沉淀，干扰酶系统。六价铬抑制尿素酶的活性，三价铬对抗凝血活素有抑制作用。 （4）锰 浅灰色硬而脆的金属。熔点1260℃，沸点2097℃，易溶于稀酸。 锰及其化合物的毒性各不相同，化合物中的锰的原子价越低毒性越大。工业生产中以慢性中毒为主，多因吸入高浓度锰烟和锰尘所致。轻度中毒表现为失眠、头痛，记忆力减退，四肢麻木，举止缓慢。重度中毒者出现四肢僵直、动作缓慢笨拙，语言不清，智能下降等症状。2、有机溶剂 （1）苯 具有芳香气味的无色、易挥发、易燃液体。密度0．879，熔点5．5℃，沸点80．1℃。不溶于水，溶于乙醇、乙醚等有机溶剂。 苯的中毒机理目前尚不清楚。一般认为，苯中毒是由苯的代谢产物酚引起的。酚是原浆毒物，能直接抑制造血细胞的核分裂，对骨髓中核分裂最活跃的早期活性细胞的毒性作用更明显，使造血系统受到损害。另外苯有半抗原的特性，可通过共价键与蛋白质分子结合，使蛋白质变性而具有抗原性，发生变态反应。 （2）甲苯
HCl（盐酸） 稀：比较酸，感觉嘴里滑溜溜的，典型的呕吐物感，微辣。 浓：极度的酸，吐掉以后回味苦，然后整个嘴里发凉，10分钟后好转。 H2SO4（硫酸） 稀：淡淡的酸味，回味感觉油腻，微热，甜，无任何不适感。 较浓的（40%左右的）：超烫，感觉喝烫稀饭了，然后微甜感和痛感并存，持续2天才退。 HNO3（硝酸） 稀：先是苦，然后整条舌头麻了，然后痛，起了白斑，持续疼痛，3-4天后消退，同时嘴里感觉大吸了一口汽车尾气。 氨水NH3.H2O 稀：氨气的味道大家都很熟悉，一般化肥厂附近都能闻到。 浓：具有强烈的刺激性，会极度刺激呼吸道，以致暂时无法呼吸，气管轻度发炎，咳嗽，严重可致呕吐。 NaOH（氢氧化钠） 稀：基本上同浓的Na2CO3（我尝过，咸的），多一些辣感（对蛋白质腐蚀性强的都会有辣感）。 浓：含在嘴里十分的辣(可能是已经反应起来了) 然后舌头烧坏,呈黄色,肉腐烂，1个月不能说话，口里有赤痛感而且舌头麻木，有辛辣感。半年后出院，说话变得不准，味觉几乎消失，嘴部留下疤痕。 CuSO4（硫酸铜） 一开始没味道，吐出后回味淡淡的苦涩。 碱式碳酸铜（Cu2(OH)2CO3） 非常轻微的酸，发涩，有股铜钱的味道。 工业酒精
工业酒精主要是乙醇，并含有不超过4%的甲醇。 喝过少许以后，有强烈的醉酒感，2小时后感到头痛，恶心，眩晕并伴有呕吐，视线略显模糊，保持身体平衡很吃力。喝过烈性酒（乙醇含量>60%）和碳酸氢钠（小苏打）混合溶剂后，状况明显好转。 氰化物（CN） 苦杏仁，大约只有60%左右的人可以闻到这种苦杏仁味 MgCl2 苦 BaCl2（氯化钡） 极苦咸，大约相当于MgCl2的加强版 CCl4（四氯化碳） 整个嘴里感到烧塑料的味道，极浓郁，吐掉以后出现说不出的怪异甜味，直感觉全身松软 Na2O2（过氧化钠） 一般的咸（Na盐基本都这个味道）。 无水酒精 嘴里完全没味道，之后花露水的味道在鼻子里挥之不去。 FeCl3（氯化铁） 凉，然后酸，与硬币放嘴里感觉差不多（Fe盐都这味道）。 AgNO3（硝酸银） 没味道。 稀Br2（溴）水溶液 极其浓重味道，感觉像汽车尾气与松节油混合的味。
一、名词解释： １．环境监测 2．空白试验 3．细菌总数 4．指示生物 5．噪声 二、填空题： 1．环境监测可以分为污染事故监测；纠纷仲裁监测；考核验证监测；咨询服务监测四种；2．在一条垂线上，当水深___时，可设一点，具体位置在____ ，当水深______时，应设两点，具体位置分别是_______ ； 3．水样预处理的两个主要目的分别是将含量低、形态各异的组分处理到适合监测的含量及形态；去除组分复杂的共存干扰组分 4．直接采样法适用于污染物浓度较高且测定方法较灵敏的情况； 5．大气采样时，常用的布点方法分别是功能区布点法；网格布点法；同心圆布点法；扇形布点法 6．4氨基安替比林是测挥发酚的显色剂，测六价铬的显色剂是_______； 7．将14.1500修约到只保留一位小数___ ___ ； 8.土壤样品采集的布点方法有对角线布点法、梅花形布点法；棋盘式布点法；蛇形布点法四种。 三、选择题 1．下列水质监测项目应现场测定的是（） A、COD B、挥发酚 C、六价铬 D、pH 2．测定某化工厂的汞含量，其取样点应是（） A、工厂总排污口 B、车间排污口 C、简易汞回收装置排污口 D、取样方便的地方3．声音的频率范围是（） A、20Hz＜f＜20000Hz B、f＜200Hz 或f＞20000Hz C、f＜200Hz 或f＞2000Hz D、20Hz＜f＜2000Hz 4．测定大气中NO2时，需要在现场同时测定气温和气压，其目的是（） A、了解气象因素 B、换算标况体积 C、判断污染水平 D、以上都对
5．按照水质分析的要求，当采集水样测定金属和无机物时，应该选择容器。 A、聚乙烯瓶 B、普通玻璃瓶 C、棕色玻璃瓶 D、不锈钢瓶 6.大气采样点的周围应开阔，采样口水平线与周围建筑物高度的夹角应是 （ c ） A.不大于45o B.45o C.不大于30o D. 30o 7.底质中含有大量水分，必须用适当的方法除去，下列几种方法中不可行的是哪一种（） A.在阴凉、通风处自然风干 B.离心分离 C.真空冷冻干燥 D.高温烘干 8.铬的毒性与其存在的状态有极大的关系，（）铬具有强烈的毒性。 A.二价 B.三价 C.六价 D.零价 9 .释水的BOD5不应超过（）mg/L. A.1 B.2 C.0.2 D.0.5 10.采用气相色谱法定量时，不必加定量校正因子的方法是( )。 A. 归一化法B．内标法C．外标法D．校正面积归一法 四、判断题 1、测定烟尘浓度时必须等速采样，而测定烟气浓度时不需等速采样。（） 2、污水中BOD测定时，所用稀释水应含有能分解该污水的微生物。（） 3、系统误差能通过提高熟练程度来消除。（） 4、实验室之间的误差一般应该是系统误差。（） 5、全压、动压和静压都是正值。（） 6、大气污染物的浓度与气象条件有着密切关系，在监测大气污染的同时还需测定风向、风速、气温、气压等气象参数。（） 7、一次污染物是指直接从各种污染源排放到大气中的有害物质。而二次污染物是一次污染物在大气中经转化后形成的物质，因此二次污染物的毒性要比一次污染物的毒性小。（） 8、所有的声音都是由于物体的振动引起的。（） 9、有些动物能听到超声或次声。（） 10、声音只能在空气中传播。（） 五、问答题 1、以河流为例，说明如何设置监测断面和采样点？ 2、大气降水监测的目的是什么？ 3、在测定COD Cr过程中，分别用到HgSO 4、AgSO4-H2SO4溶液、沸石三种物质，请分别说明
、目的 为了规范公司职业病危害事故的调查处理，及时有效地控制职业病危害事故，减轻职业病危害事故造成的损害和防止事故恶化，最大限度降低事故损失。 二、依据 《中华人民共和国安全生产法》 《职业病防治法》 《突发事件应对法》 《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》 《中华人民共和国消防法》 三、范围本制度适用与公司内发生的职业病危害事故四、职业病危害因素
分析 1、硫化氢危害：窒息性气体，是一种强烈的神经毒物，对眼和呼吸道有刺激作用，急性中毒出现眼和呼吸道刺激症状，急性气管支气管炎或气管周围炎，意识障碍等；重者意识障碍程度达深昏迷或呈植物状态，出现肺水肿、心机损害、心脏衰竭；眼部刺激引起结膜炎和角膜损害；高浓度（1000mg/m3 以上）吸入可发生猝死。 应急处理：脱去污染接触者的衣服，用流动清水冲洗，立即提起眼分钟，吸入硫化氢接15 睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少． 触者迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，如呼吸困难，及 时输氧，呼吸停止立即进行人工呼吸就医防护措施：空气中浓度超标时，佩戴过虑式防毒面具（半面罩）；紧急事态抢救或撤离时，佩戴空气呼吸器、化学安全防护眼镜，防静电工作服、防化学品手套；工作现场严禁进食和饮水，工作完毕，淋浴更衣，及时换洗工作服；作业人员应学会自救互救；进入罐、限制性空间或其它高浓度区作业，须有人监护。 2、汽油危害：高浓度吸入汽油蒸汽可引起急性中毒，表现为中毒性脑病，
出现精神症状、意识障碍；极高浓度吸入引起意识突然丧失、反射性呼吸停止；误将汽油吸入呼吸道可引起吸入性肺炎；溅入眼内可致角 膜溃疡、穿孔，甚至失明；皮肤较长时间接触引起灼伤，个别发生急 性皮炎；慢性中毒可引起神经衰弱综合征、中毒性脑病、肾脏损害， 可致皮肤损害。 应急处理：脱去污染接触者的衣物，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤，立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗，迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅；如呼吸困难给输氧；食入尽快彻底洗胃；呼吸停止立即进行人工呼吸就医。 防护措施：高浓度时佩带自吸过滤式防毒面具、穿化学安全防护眼 镜、防静电工作服、戴防化手套。
人体“九大”系统之六——免疫系统 人体“九大”系统之六——免疫系统 转载▼ 【【人体免疫系统概况】】 免疫系统是机体保护自身的防御性结构，是执行免疫功能的器官、组织、细胞和分子的总称。主要包括淋巴器官（骨髓、胸腺、淋巴结、脾、扁桃体等）、其它器官（主要指消化道、呼吸道粘膜）内的淋巴组织和全身各处的免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、粒细胞、抗原呈递细胞等）、免疫分子（主要指免疫球蛋白、补体、淋巴因子、干扰素、白细胞介素、抑制因子等）组成；免疫系统分为固有免疫和适应免疫，其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫。 免疫系统是机体防卫病原体入侵最有效的武器，它能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素。而人体免疫系统的结构是繁多而复杂的，并不在某一个特定的位置或是器官，相反它是由人体多个器官共同协调运作。在感染过程中，各免疫器官、组织、细胞和分子间互相协作、互相制约、密切配合，共同完成复杂的免疫防御功能。病原体侵入人体后，首先遇到的是天然免疫功能的抵御。一般经7-10天，产生了获得性免疫；然后两者配合，共同杀灭病原
体。天然免疫是人类在长期的种系发育和进化过程中，逐渐建立起来的防御病原体的一系列功能。其特点是人人生来就有，并能遗传给下一代，而且不同种的生物免疫系统有差异。 然而，免疫系统功能的失调也会对人体极为不利：人体的识别能力异常容易导致过敏现象的发生（使用某种食物、注射药物出现过敏反应，甚至导致休克），反之则会引起反复感染；人体的自我稳定能力异常，会使免疫系统对自身的细胞作出反应，引发自身免疫疾病，诸如风湿性关节炎、风湿性心脏病等；人体的免疫监视的功能降低，如同失去了一位“警卫员”，使肿瘤有了可乘之机。 【【免疫系统的结构与组成】】 一、免疫器官 1、骨髓 骨髓是主要的造血器官，骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所，是人体的重要中枢免疫器官。胚胎期血细胞生成场所最早在卵黄囊，后移至胚肝和胚脾，最后由骨髓替代。成年期造血功能主要发生在胸骨、脊椎、肋骨等扁骨的红髓。 功能如下： 1）各类血细胞和免疫细胞发生的场所； 2）B细胞分化成熟的场所；
常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢性肺病等的患者更易发生中毒；饮酒者在治疗剂量也可导致中毒；合用巴比妥类催眠药时易致中毒。 （二）临床表现