当上气道阻塞不能清除时,可行环甲膜切开术紧急开放气道.一根大口径(12～14 号)针或套管针通过环甲膜进入气管.这种方法无论在院内或院外皆是救命之举,可为更确切的气道控制措施赢得时间。
【适应证与禁忌证】
1．适应证：
（1）呼吸困难伴不稳定颈椎骨折或脱位的病人，用常规气管切开术可能加重病情者。
（2）突发严重呼吸困难或窒息，无气管切开器械或短时间内无法完成气管切开。
（3）上呼吸道完全梗阻，无法施行气管内插管的成年病人。
2．禁忌证：
（1）10 岁以下儿童应慎行。
（2）喉部急性疾病，如喉部损伤或感染。
（3）声门下有炎症或新生物。
（4）气管内插管时间过长者。
【操作准备】
1．紧急切开下无需特殊设备。
2．选用合适的银合金、钛合金、氧化乙烯气管套管或其他代用品。
【麻醉与体位】
局部浸润麻醉或无麻醉，病人情况允许时宜取仰卧位，垫肩，头后仰由助手固定，保持气管位于颈前正中线上。
【操作方法】
1．左手食指摸清位于甲状软骨下缘和环状软骨上缘的环甲间隙。中指和拇指固定甲状软骨翼板。
2．左手食指引导下于环甲间隙中间作3～4 ㎝长的横切口，切开皮肤和皮下组织。
3．左手中指和拇指向上下分压切口，食指摸清环甲间隙，引导右手将环甲膜横行切开至喉腔，切口长度1～1.5 ㎝。
4．用刀柄或止血钳或剪刀插入环甲膜切口内横行撑开，顺势将气管导管或其他代用品插入气管。
5．止血，固定气管导管。
【临床经验教训】
1．切口过宽可损伤两侧环甲动脉，有时需扩大切口方能结扎止血。
2．切开环甲膜进入声门下腔即可，不可刺入过深，以免损伤环甲关节后方的喉反神经及血管。
3．术后密切观察病人呼吸道及切口的情况。
4．保持套内通畅，一般每隔4～6 小时清洗内套管1 次。
5．维持下呼吸道通畅。
6．防止套管阻塞或脱出。
7．保持伤口清洁，防止感染。
8．切开时间不宜长于48 小时，若病人脱离危险，即行正规气管切开术，以防喉狭窄。
急救基本知识与技术 急救基本知识与技术 1、现场急救的目的和原则： 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 2、紧急救护的程序： ①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方③快速对伤者进行分类④先抢救危重者⑤优先护送危重者 3、基本急救知识与技术： ⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法 ⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法 3、紧急止血法： 一)、止血 1、指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，将颈总动脉压向第五颈椎横突， 将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。 2、压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度。 3、加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角
巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或疑有骨关节损伤者禁用。 4、填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。 5、止血带法：能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项：必须作出显著标志(如红色布条)，注明和计算时间，优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时，勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带，。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处，以免损伤桡神经。 二)、包扎：目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移和松紧适度。 1. 绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。 2. 三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能适应各个部位，但不便于加压，也不够牢固。 三)、固定：骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮助法治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;
《临床常用急救操作技术》 (WS387-2012) 【Clinical common techniques of first aid】 中华人民共和国卫生部发布 【注】 《临床常用急救操作技术》目前发布以下几部分， 第1部分：心肺复苏 (01) 第2部分：催吐、洗胃 (08) 第3部分：氧疗及人工气道建立 (11) 第4部分：呼吸道分泌物吸引 (22) 第5部分：外伤患者紧急止血、包扎和搬运 (27)
第1部分：心肺复苏(WS387.1-2012) 】 resuscitation】【Part l:Cardiopulmonary resuscitation 2013-02-01实施 发布，2013-02-01 2012-09-03发布， 1范围 WS387的本部分规定了心肺复苏时的人工呼吸、胸外按压施方法及体外除颤操作方法。 本部分适用于全国各级各类医疗机构医务人员对心跳骤停患者的心肺复苏处理。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1心肺复苏【cardiopulmonary resuscitation】 患者心脏骤停时以人工呼吸和人工循环代替自主呼吸和自主循环的急救方法。 3缩略语 下列缩略语适用于本文件。 AED：自动体外除颤器(automated external defibrillator) 4心肺复苏技术 心肺复苏技术内容包括：人工呼吸、胸外按压、体外除颤。5人工呼吸 5.1开放气道 5.1.1
操作者位于患者一侧，一手手掌置于患者的前额，另一手的食指和中指置于下颏的骨性部位，使头部后仰，下颏抬高。 5.1.2推举下颌法 操作者位于患者头侧，双手手指置于患者下颌用力向上提下颌骨，保持头部位置固定，避免任何的弯曲和拉伸；同时双手拇指打开患者的口腔。这种手法适用于存在可疑颈椎损伤的患者。 5.2口对口人工呼吸 5.2.1操作者位于患者一侧。 5.2.2使用仰头抬颏法开放气道。 5.2.3放在患者前额手的拇指和食指捏住患者的鼻孔。 5.2.4操作者平静吸口气，然后用口唇将患者的口全部包住，呈密封状、缓慢吹气，持续1s，使患者胸廓抬起。 5.2.5吹气结束后，操作者口唇离开患者的口部，放开捏住的鼻孔，使气体被动呼出。 5.2.6吹气频率：年龄>1岁：8次/min～10次/min；婴儿（离开分娩室～l岁）：12次/min～20次/min。 5.2.7若吹气时患者胸廓未抬起，重复一次仰头抬颏法、再次吹气，观察胸廓是否抬起。 5.3口对面罩人工呼吸 5.3.1操作者将面罩置于患者的面部，覆盖口鼻，使用仰头抬颏法开放气道。 5.3.2操作者放在患者前额手的拇指和食指压在面罩的边缘，
1.3? 院前急救做法不妥当的是 1.3? 关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥 1.1? 心跳骤停的患者黄金抢救时间为 1.1? 关于“反应时间”，正确的是 1.1? 关于急救医疗服务体系的说法，下列不正确的是 可在妙状元．ｃｏｍ查看完整版 2.2 为避免损伤坐骨神经，下肢出血止血带应捆扎在 2.2 不能捆扎止血带的位置是 2.2?止血带绑扎松紧合适的标准是 2.2 关于担架转运伤员的描述正确的是 2.2 关于固定术下面错误的是 可在妙状元．ｃｏｍ查看完整版 3.2 成年人口对口人工呼吸，每次吹出气体量约为 3.2 CPR后因缺氧最易引起的并发症是 3.2 一岁以下婴儿检查动脉搏动常选择在 3.2 胸外心脏按压正确部位是 3.2 成人胸外心脏按压频率为 4.4? 溺水初步急救首先应 4.3? 热射病的临床特征为 4.3? 小张连日来在炼钢炉旁工作，虽感疲乏，但仍坚持操作。今日上午工作不到2小时即感到头痛，头昏，随即出现嗜睡，颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉速气促，即去医院急诊室。你估计小张发生了什么情况？ 4.3? 预防高温季节露天作业者中暑，其主要预防措施为 4.3? 中暑高热首要应考虑到急救措施为
4.3? 下列哪项不是中暑的病因 4.2? 火灾发生时，下列做法不正确的是 4.2? 下列关于烫伤的急救处理，不正确的是 4.2? 患者女性，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤程度和预后正确的是 4.1? 踝关节扭伤伤员，下列措施不正确的是？ 5.5? 对急性乙醇中毒患者救护的措施中，下列哪项正确 5.5 对急性乙醇中毒患者救护的措施中，下列哪项最重要 5.2 某中毒患者呼出气体中有大蒜臭味，应考虑 5.2 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要表现是 5.1 以下关于毒物在体内过程描述错误的是 6.8 关于癔症抽搐大发作与癫痫抽搐大发作的比较，描述不正确的是： 6.7 中风发作时的紧急处理不正确的是： 6.6 关于冠心病的描述不正确的是： 6.6 冠心病发作时下列急救处理措施错误的是： 6.5预防高血压急症发作的主要措施不包括： 6.4哮喘发作时急救处理措施不正确的是 6.4 哮喘发作常见的刺激因子不包括： 6.3需要立即送往医院的情况不包括： 6.2 关于晕厥的描述不正确的是： 6.1 关于高热的急救处理描述错误的是？
操作流程及评分标准 一、成人机械通气（经口）操作流程 （一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。 （二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。 （四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 （七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如
声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 （八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。 （十）机械通气准备物品: 氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺. （十一）安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。 （十二）开启氧气瓶，观察流量表氧气量，选择复苏器工作模式，设定为15/400模式。 （十三）检查复苏器运转情况. 观察3组通气。 （十四）去掉模拟肺，连接病人，观察病人呼吸及缺氧改善情况。 二、成人基础生命支持操作流程 （一）评估周围环境安全。 （二）判断意识：拍肩、呼唤患者，检查颈动脉搏动，确认意识丧失，无颈动脉搏动。 （三）启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 （四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
临床常见抢救程序及用药 一、过敏性休克的抢救程序 过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺 药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断：1、有过敏接触史；2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 抢救：1、立即应用肾上腺素；2、静脉快速注入肾上腺皮质激素； 3、扩容；4、吸氧或高压给氧；5、给予钙剂及抗组织胺药物；6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等； 措施：1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴；3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）；4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。 二、肺水肿诊断要点及抢救措施 诊断；1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；2、
阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音； 抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂； 3、选用强心、利尿剂；4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。 急救；1、吗啡10毫克，皮下注射；2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服; 5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完) 三、输液反应和防治 输液反应： （一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状； 防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生； （二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。 防治：（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快，液量不可过多； （2）如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流； （3）加压给氧，使氧气经20~30%酒精湿化后吸入；
急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则，在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属： 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是： 消化性溃疡
现场急救基本技术 一、基本步骤 通气——止血——包扎——固定——搬运 二、通气 1.正常人体呼吸道包括 鼻腔、口腔、咽喉、气管、支气管、细支气管、肺泡 当伤员的鼻咽腔、气管被泥土或呕吐物等阻塞或昏迷后舌后坠均可造成窒息，严重者几分钟之内就会危及生命，因此应立即用下列方法恢复呼吸道通气。 2.恢复方法 2.1指抠口咽法 适用情形： 用于血块、异物堵塞口咽部儿导致呼吸道梗塞者。 操作方法： 一手用拇指、食指拉出舌头，另一手食指沿颊（jia)内侧深入口腔和口咽部，迅速将血块、异物取出。
2.2击背法 适用情形： 用于异物进入气管阻塞呼吸道者。 操作方法： 将伤员上半身倾斜，一手支托其胸骨前，用另一手掌部猛击于背部，两肩胛骨之间3~4次，促使咳嗽将上呼吸道堵塞物咳出。 2.3捶俯压腹法 适用情形：用于异物进入气管阻塞呼吸道者 操作方法：救护人员从背侧用双手臂围抱伤员上腹部，一手放在正中间线脐上，另一手紧握此手，将伤员用力压腹6~10次，促使上呼吸道堵塞物吐出。 2.4托颌牵舌法 适用情形：用于昏迷伤员的舌后坠堵塞深吻者 操作方法：病人仰卧，头偏向一侧，用手从下颌骨后方拖向前侧，将舌伸出使声门出气。
三、止血 1.定义 是由血管破裂而引起的。当皮肤或黏膜裂开，血流出体外时，称外出血；血管破裂，皮肤黏膜完整或内脏出血时，称内出血。 2.“外出血”的止血法 2.1指压法 适用情形：中等以上动脉的出血 操作方法：用手指或手掌紧压伤口近心端的血管，把血管压扁、血流中断以达到止血的目的，这是现场急救最紧急的应急措施。 全身走向体表的中等以上动脉主要有： 颞（nie四声)浅动脉面动脉枕动脉颈总动脉肱动脉尺动脉桡（rao三声）动脉股动脉腘（guo二声）动脉锁骨下动脉静前动脉静后动脉 （1）颞（nie四声)浅动脉压迫法 适用情形：一侧头顶部出血 操作方法：先在同侧外耳门前上方全功根部摸到颞（nie四声)浅动脉搏动点，然后用食指或拇指将其压向下颌关节面。（2）面动脉压迫法
2020急救知识考试题及答案 （一）A1型题 1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外（B） A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 E. 以上均正确 2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（Ａ） A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法 E.托颈法 3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是：（Ａ） Ａ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 Ｂ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。 Ｃ.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。 Ｄ.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 Ｅ. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：（D） A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:（Ａ） A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 6. 血红蛋白低于或等于？时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：（C）
A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.100g/L 7. 心肺复苏指南建议应用AED时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在 实施（E ）个周期（约2分钟）CPR后进行。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 8. 双人或多人实施CPR，施救者应在（ A ）秒内完成转换（IIb级推荐）。 A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 15 9. 心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照（ B ）的比例给予按压和通气。 A. 5:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:1 10. 2015心肺复苏指南继续强调将（ D ）的重要意义。 A. 迅速开放呼吸道； B. 迅速判断意识 C. 有效的人工通气； D. 有效不间断胸外按压 E. 除颤 11.双人CPR时，若高级人工气道已建立，患者自主循环未恢复，以下哪种方式是较为合理 的？（ A ） A. 按压者连续胸外按压，另一施救者以频率8-10次/分给予通气； B. 按压者与另一施救者以30：2的比例给予按压和通气； C. 按压者与另一施救者以15：2的比例给予按压和通气； D. 按压者与另一施救者以5：1的比例给予按压和通气 E. 按压者与另一施救者以15：1的比例给予按压和通气 12.在车祸伤现场，作为奔向伤员的现场急救人员，应如何正确向伤员喊话？（ C ） A. 大声呼喊伤员的名字，确定其是否能活动和反应； B. 大声喊出自己是来营救的急救人员，让伤员放心； C. 大声警告伤员不可随意活动，等待急救的处理； D. 大声报出自己名字，让伤员放心。 E. 不向伤员喊话，该处理什么就做什么措施。 13.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者，以下哪种做法是最正确及时的？（ E ） A. 立刻拨打120急救电话，等待救援人员的到来； B. 立刻离开现场，以免惹祸上身； C. 立刻给患者行心电图，宣布患者死亡； D. 围观患者，议论纷纷，摇头叹息； E. 迅速判断患者意识和伤情，呼吁现场群众协助救治，同时拨打急救电话呼叫急救措 施，必要时立刻进行CPR或止血、固定等处理。 14.对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者，您应该采取（ B ）初步判断 意识最为合理。 A. 摇晃法 B. 轻拍呼唤法 C. 呼唤法 D. 拍打患者脸部 E. 针刺法 15.以下说法中哪一条可能不正确（ D ） A. 肺脏在正常时含有足够的氧，在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达30秒左右； B. 单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPR者； C. 在SCA导致心搏骤停早期，即使不通气，单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本 的通气要求； D. 双人实行CPR时，应按照15:2的按压通气比进行。 E. 双人实行CPR时，应按照30:2的按压通气比进行。 16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行CPR时，应进行（. B ）次人工通气。 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 17.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时，以下哪种说法不正确。（ C ） A. 用6-10秒（不超过10秒）检查是否存在正常呼吸； B. 对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道；
1、熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用，属于应急训练的基础培训与训练（√） 2、.在高温场所，作业人员出现体温在39℃以上，突然昏倒，皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为重症中暑（√） 3、对受伤人员进行急救的第一步应该是对出血部位进行包扎（×） 4、在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是用力敲打患者头部（√） 5、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过30分钟（×） 6、应判断为患者无呼吸的是胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出（√） 7、下颚抬高,头部后仰方法不利于保持患者的呼吸道畅通（×） 8、进行口对口人工呼吸时,每分钟吹气次数不得超过10次是错误的。（√） 9、进行心脏按摩时,应用手背面放在按压位置。（×） 10、对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将患者胸部向下按压约1~2厘米。（×） 11、.进行人工呼吸和心脏按摩时,在患者有一定反应情况下可以停止进行。（×） 12、以下物品中铁丝不能用作止血带。（√） 13、搬运交通事故伤员，首先固定伤者颈部，由4～5人同时平抬起伤者，使伤者脊椎姿势固定不动是正确的。（√） 14、对于脊柱受伤的伤员, 多人搬运,保持伤员身体平直,动作均衡是正确的。（√） 15、眼睛被消毒液灼伤后，首先采取的正确方法是立即开大眼睑，用清水冲洗眼睛。（√） 16、动脉出血最具危险性，如不及时处理将造成生命危险。（√） 17、腹部创伤患者在医生诊治前,如其口渴应用水湿润其嘴。（√） 18、当身上的衣服烧着后,就地打滚,压灭火焰做法是正确的。（√） 19、心跳停止并有肋骨骨折的不宜采用胸外心脏按摩。（√） 20、掐"人中"穴（位）急救措施对解救休克病人有作用。（√）
急救基本技术 一：清创术 Gong xiaochuan 1.哪些开放性伤口考虑清创后一期缝合 答：伤口6~8 小时内；伤口污染轻的不超过12 小时；头面部伤口在24~48 小时内可考虑 一期缝合 2.清创的目的是什么 答：最大程度减少伤口的污染，为组织愈合创造良好条件。 3.伤口处理结束后，如何预防破伤风感染 答：术后应注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。 4.对开放性伤口进行检查时，要注意检查哪些组织有损伤？ 答：要检查有无神经、血管、肌腱及骨骼等组织损伤. 5.清创时清理伤口要尽可能保留哪些组织？ 答：应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱 二、骨折 1.如果没有夹板类硬物，四肢骨折还可以如何固定？ 答：下肢骨折可以应用健肢固定法，将患肢与健肢捆扎固定；上肢可以用三角巾悬吊固定于胸廓上。 2.夹板长度为什么要超过骨折处上下关节？ 答：通过限制骨折两端的活动，减少骨折断的移位，避免加重疼痛或导致更大的损伤。
3.如果伤员伴有颈椎损伤，搬运时还应注意什么？ 答：一个托住其头部并向头端牵引，其余人协助一致将伤员平直抬到硬板上或木板上，然后 头部的左右两侧用软枕或衣物等固定。 4.脊柱损伤患者的搬运原则是什么？ 答：保持伤员脊柱伸直位，严禁脊柱弯曲。 5.骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？ 答：固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。急救时外固定能避免二次损伤，并能避免骨折端活动，减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血。慎用 止血带，但对出血不止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或充气止血带，须衬以布料。记录上带时间，每1 小时松解1 次，每次1－2 分钟。解开止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。 6.胸椎骨折的搬运和脊柱损伤的搬运一样吗？ 答：搬运是一样的，应注意保护颈部。 7.外固定有多少种？小夹板固定的应用指征？? 答：骨折外固定包括夹板固定、石膏固定和牵引固定。? 小夹板固定的指征：? ①四肢闭合性管状骨骨折，但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大，需结合持续骨牵引。
情境化院前急救训练系统技术参数 一、系统概述 情境化急救训练系统利用计算机、虚拟现实(VR)和图像图形处理技术，模拟不同的急救场景。学员通过裸眼和VR头盔等不同模式，利用真实的高级抢救模拟人在可视化交互式情境中全面训练急救技能。 ★1.交互性：虚拟场景中的虚拟病人与高级抢救模拟人同步，具有相同的病例和生命体征；虚拟场景中施救者对被救者的虚拟操作与学员在真实世界中对高级抢救模拟人的实际操作完全对应。 ★2.空间定位：虚拟病人与真实的急救模拟人通过定位系统精准融合。学员对高级抢救模拟人施行心肺复苏的同时可在VR视野中观察到自己的双手。 3.可编辑功能：开放式情境设计，可自行编辑情境以及高级急救模拟人病情的严重程度，可保存自定义病例。 4.沉浸性：360°全景，沉浸式音影技术，融合声、光、电等技术，逼真表现急救现场情境。 5.急救场景：火灾、交通事故、溺水、地震等院外以及抢救室、门诊室、手术室和ICU等院内场景。 ▲6.高级抢救模拟人、监控平板电脑、情景控制器、融合系统以及工作站主机之间均无线连接。 7.可通过情景控制器无线切换不同急救场景，随时显示/隐藏生命体征、场景动画和场景特写等要素。 二、系统功能 (一) 虚拟病人 1.对虚拟病人可进行病史采集(问诊)、心电检查、体格检查、实验室检查、临床干预、药物治疗、器械干预。对虚拟病人的所有操作，均能自动反馈结果。 2.虚拟病人系统内置独特的生理驱动模拟技术，可以对学生的处置(如问诊，听诊，吸氧，除颤，心电监护等)实时响应，并表现为生理参数的对应改变。 3.问诊功能：从临床常用分类的项目中选取问题问诊虚拟病人，通过问诊获得对虚拟病人的初步诊断。 3.1在问诊框中选择问诊内容，虚拟病人可同时用文字和语音来回答提问。 3.2每个病例内置至少25种以上问诊问题，含既往病史、用药史、营养情况、现病史等。病人回答的问题会根据病情的进程而变化。 3.3系统自动评估问诊记录，指出遗漏的问诊内容。 4.体检项目选择：学员可根据不同目的选择体检工具和体检部位，基于临床数据、影像学资料和临床思维做出鉴别诊断。 ▲5.临床检查 5.1生命体征监测：监测指标包括ECG、血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等，通过模拟监护仪显示。
急救基本知识与技术有哪些 1、现场急救的目的和原则： 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 2、紧急救护的程序： ①拨打120②迅速将伤者移至就近安全的地方③快速对伤者进行分类④先抢救危重者⑤优先护送危重者 ⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法 ⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法 3、紧急止血法： 一)、止血 1、指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，将颈总动脉压向第五颈椎横突， 将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。 2、压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度。 3、加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或疑有骨关节损伤者禁用。
4、填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的 缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。 二)、包扎：目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移和松紧适度。 1.绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包 扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。 2.三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能适应各个部位，但不便于加压，也不够牢固。 四)、搬运：背、夹、拖、抬、架。注意事项：对骨折、特别是 脊柱损伤的伤员，搬运时必须保持伤处稳定，切勿弯曲或扭动。对 昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅。 急救：迅速脱离有毒环境，吸入新鲜空气。 6、触电急救：导致人体电生理紊乱，特别是心脏电生理紊乱， 发生严重的心律失常，甚至心脏骤停。 1.现场急救：现场急救是整个抢救工作的关键，目的是将中毒者救出现场，防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理，保护已受损 伤的身体，为进一步治疗赢得时间打下基础。 现场情况较复杂，应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。 (1)去除污染源：去除农药污染源，防止农药继续进入患者身体 是现场急救的重要措施之一。 ①经皮引起的中毒者。根据现场观察，如发现身体有被农药污染的迹象，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用清水冲洗干净，或用肥 皂水(碱水也可)冲洗。如是敌百虫中毒，则只能用清水冲洗，不能 用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。若眼内
急救系列 【成人心肺复苏】 （一）并发症 肋骨骨折、胸骨骨折；损伤性血、气胸；肺挫伤、肝脾破裂；胃胀气、胃内容物返流 （二）预防及处理 1.肋骨骨折、胸骨骨折；损伤性血、气胸；肺挫伤、肝脾破裂 （1）按压部位、力度要准确，手法要规范。按压平稳、规律，用力方向垂直，不能间断和左右摇摆，不能冲击式猛烈按压，放松过程定位手掌不能离开胸骨定位点。 （2）发生后止痛、固定胸壁，处理反常呼吸运动。 （3）胸腔穿刺排液、气，行胸腔闭式引流。 （4）保持呼吸道通畅、吸氧、心电监护、预防感染、纠正电解质紊乱等，必要时机械辅助通气。 2.胃胀气、胃内容物返流 （1）避免简易呼吸囊气量过大、送气频率过快，使气体进入胃内，导致胃胀气。 （2）保持正确体位，保证呼吸道通畅，及时清理分泌物。 （3）发生胃胀气和胃内容物返流时，使患者侧卧，及时清理返流物。 （4）早期建立人工气道。 【简易呼吸气囊的使用】 （一）并发症 胃胀气、胃内容物返流、误吸及吸入性肺炎 （二）预防及处理 1. 胃胀气、胃内容物返流 （1）避免简易呼吸囊气量过大、送气频率过快，使气体进入胃内，导致胃胀气。 （2）保持正确体位，保证呼吸道通畅，及时清理分泌物。 （3）发生胃内容物返流时，使患者侧卧，及时清理必要时留置胃管胃肠减压。
（4）早期建立人工气道。 2. 误吸及吸入性肺炎 （1）口咽部分泌物流出或胃内容物返流时，先清除返流物（尽早使用吸引装置）后再挤压呼吸球囊，避免过高的气道压力。 （2）高浓度给氧，尽早建立人工气道。 （3）尽早建立静脉通路，遵医嘱用药。 【电除颤】 （一）并发症 低血压、心肌损伤、皮肤灼伤 （二）预防及处理 1. 低电压：电击时选择直流电，对心肌损伤小。 2. 心肌损伤：选择直流电及合适的焦耳。 3. 皮肤灼伤：除颤时应在电极板上涂上一层导电胶或用四层盐水纱布衬垫，注意导电胶涂满电极板边缘以免烧伤皮肤。电击后皮肤有轻度红斑、水疱，伴皮肤疼痛，约3～5天后可自行缓解，严重者涂SD-Ag霜。
现场救护基本知识与技能 合肥市红十字会 救护培训部王仰扩 合肥市红十字会开展现场救护培训是《中华人民共和国红十字会法》赋予的法定职责，普及现场救护知识，掌握自救互救技能，需要大家积极参与。 前言 《中华人民共和国宪法》把维护全体公民健康，提高各族人民健康水平列为社会主义建设的重要任务。为了保障国家经济发展、社会进步和民族兴旺，国家已把健康看做一个重要的社会目标。为此，卫生部发布了《中国公民健康素养—基本知识和技能》（66条）。在66条中，现场救护知识和技能是其中的重要内容。此外2008年5月12日发生在四川汶川的特大地震灾害的救助中，也可以看到在现实生活中大家多需要掌握健康知识和现场自救互救的基本知识和技能。从中我们深刻体会到，红十字会开展救护培训和社会群众接受培训的重要性。 在卫生部发布《中国公民健康素养—基本知识和技能》（66条）中，现场救护知识是公民健康素养重要内容。第20条指出，遇到呼吸、心跳骤停伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。第25条指出，发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即止血、包扎、固定骨折，慎重搬动。第48条指出，劳动者要了解工作岗位存在的危险因素，遵守操作规程，注意个人防护。第60条指出，需要紧急医疗救助时拨打120急救电话是一种基本技能。第65条指出，抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。第66条指出，发生火灾时会隔离烟雾，用湿毛巾捂住口鼻，低姿逃生，会拨打火警电话119 。 在四川汶川大地震救助现场，救助人员在紧急救助时，需要规范的救护技能，北京宣武医院著名神经外科专家凌教授，依据现场救护知识和技能要求编了脍炙人口的现场救护知识常识口诀：发现生命先送水，未能饮水快补液；清理口鼻头偏侧，呼吸通畅式原则；臀部肩膀往外拖，不可硬拽伤关节；伤口出血靠压迫，夹板木棍定骨折；颈腰损伤勿扭曲，硬板移送多人托。这易记易懂的救护知识口诀，必将在大地震中现场救护中发挥重要的救人并保障生命安全和健康的作用。可见，无论在日常生活中，还是在突发灾害事件时，人们都必须掌握一定的救护知识和技能。这也是合肥市红十字会在上级红十字会领导下，致力于卫生救护培训的目的所在。 第一部分现代救护基础理论 一、救护新概念 1、新概念： ?现代社会发展，人类生活模式结构更新； ?危重急症、意外伤害，多发生在工作、学习、生活现场，与医疗机构存在距离；
洗胃术急诊常用诊疗操作技术 洗胃术即洗胃法，是通过一定的措施将液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，为胃部手术、检查作准备。对于口服急性中毒病人，洗胃是一项极其重要的抢救措施。洗胃法有三种，包括催吐洗胃法、胃管先胃法及剖腹胃造口洗胃法。常用的是前两各，分别介绍如下： 一、催吐洗胃法 呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服毒、不久，且意识清醒的急性中毒患者是一各有效的现场自救、互救措施，但对于服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉曲张、上消化道出血等的患者不宜用。（一）适应证 1、意识清醒，能很好配合的口服急性中毒者。 2、口服毒物时间不久（2h以内效果良好）。 3、在现场自救无胃管时。 4、不存在有禁忌证的患者。 （二）禁忌证 1、意识障碍者。 2、抽搐、惊厥未控制者。 3、不能很好配合的患者。 4、腐蚀性毒物及石油制品等急性中毒者。
5、合并有上消化道出血、主动脉瘤、食管静脉曲张等的 患者。 6、孕妇及老年人。 （三）操作方法 1、做好患者思想工作，具体说明要求和方法，以取得配 合，有利于操作顺利进行。 2、催吐洗胃要当心误吸，因剧烈呕吐可能诱发急性上消 化道出血。 3、要注意饮入量与吐出量大致相等。 二、胃管洗胃法 胃管洗胃法就是行经鼻腔或口腔插入胃管，吸出胃，内容物后再注入洗胃液，再排出洗胃液，以达到消除胃内毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃，不受口服毒物后时间的限制。对在4～6h之内服大量毒物者，因胃管洗胃法排毒效果好且并发症较少，帮应首选。有人主张即使服毒超过6h也要用此法洗胃。 （一）适应症 1、催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。 2、凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。（二）禁忌证 1、强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀性作用的毒物 中毒。
常用急救技术 (一). 学习该课程后你有哪些收获？ 这学期的选修课，我选择了常用急救技术，本着学习一些急救常识和知识，在以后的日常生活和与他人的接触中有备无患。我学习到了许多我们日常中经常需要的急救方法。例如包扎术，心肺复苏，止血等内容，非常受用。我懂得了哪些急救现象需要采取哪些急救措施，以及如何进行正确的施救操作步骤。相信以后如果遇到有人需要急救时，我一定会临危不乱，把今天的所学运用自如。下面简介一下我的学习心得。 一．.心肺复苏： 心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。 操作方法及注意事项 1．轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2．大声呼救如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。 3．施救位置跪于患者肩部，施救者与患者肩部垂直。 4．打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。 5．将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物如口香糖、假牙等6．压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 7．脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。 8．如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。 9．密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。 10．食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟
创伤急救基本技术 止血 常用的止血方法有以下几种： 1．加压包扎法：用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎。这种方法急救中最常用。 2．填塞止血法：用消毒的纱布，棉垫等敷料填塞在伤口内，再用绷带，三角巾成四头带加压包，松紧度以达到止血为宜，常用于颈部、臂部等较深伤口。 3．指压止血法：用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。 4．屈曲加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品，屈曲关节，用三角巾或布带作"8"字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用，因此法伤员痛苦较大，不宜首选。 止血带止血： 适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管；急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代，称绞紧止血法。使用时应注意以下几点： 1．止血带必须上在伤口的近心端，肘关节以下的伤口，应将止血带扎在上臂，膝关节以下伤口应将止血带扎在大腿。 2．在上止血带前先包一层布或单衣。
3．上止血带之前应抬高患肢2～3分钟，以增加静脉回心血流量。 4．应标记、注明上止血带的时间，并每隔45～60分钟放松止血带一次，每次放松时间为3～5分钟；松开止血带之前用手压迫动脉于近端。 5．扎止血带松紧要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。 6．不可用电线、铁丝等作止血带用。 具体操作方法：橡皮带止血法：先在止血带部位垫一层布或单衣，再左手拇食中指持止血带头端，另一手拉紧止血绕肢体缠2～3圈，并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。 绞紧止血法：先垫衬垫，再将带系在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，最后将棒固定在肢体上。 包扎 包扎在急救中应用广泛，其主要目的是压迫止血，保护伤口，固定敷料减少污染，固定骨折与关节，减少疼痛。常用的材料有三角巾、多头带、绷带，亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。 1．一般伤口包扎时要注意以下几点： （1）迅速暴露伤口并检查，采用急救措施。 （2）有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤口周围油污，碘酒、酒精消毒皮肤等。
急救护理技术复习题汇总 第一章绪论 一、选择题 1.急救护理学起源于（） A19世纪美国B. 19世纪法国C.第二次世界大战D.19世纪南丁格尔的年代E. 20世纪 2、能使伤病人在最短时间获得救治的保证是（） A.装备良好的救护车B有无线电通讯C ICU D 高素质医务人员E.急救服务体系有效的运行 3 病人在发病或受伤时，最好由谁来进行最初的救护（） A.第一目击者 B. 医疗单位赶赴现场C, 交通警察D. 家属E. 红十字卫生员赶赴现场 4 急救医疗服务体系中第一个重要环节是（） A. 院外急救 B. 心肺脑复苏 C. 止血 D. 救护车送医院 E. 途中监护 5 猝死病人抢救的最佳时间是（） A. 4分钟 B. 8分钟 C. 10分钟 D.30分钟 E. 60分钟 6 以下哪项不可以作为急危重症护理学的研究范畴？（） A 急性心肌梗塞B胃穿孔C病毒性肝炎D鼻出血E上消化道大出血
第二章院外急救 一、选择题 1 院外急救要遵守的原则是（） A. 先救治后运送 B. 急救与呼救并重 C. 先复苏后固定 D. 先重伤后轻伤 E. 以上都是 2 我国的医疗急救电话号码是（） A. 110 B. 120 C. 119 D, 911 E, 999 3 院外急救的急救反应时间（） A. 5～10分钟 B. 3～5分钟 C. 4～7分钟 D. 3～7分钟 E. 2～4分钟 4 现场分检时对危重病人应采取（）标识注明 A. 红色 B. 黄色 C. 蓝色 D. 绿色 E. 黑色 5 对颈椎损伤者的搬运正确的是（） A.随便搬动 B.抱扶行走 C. 3～4人手从后背插入一齐协调抬起 D. 一人抬上身，一人抬下身，同时用力 E.双手在病人头、肩、以工代臀部同时施力、以保证身体以颈椎做一轴线转动 6 转运途中要注意（） A.严密观察病情B,处理危及生命的情况C.处理病情的变化D. 做好心理准备 E.以上都不是 7 院外急救体检时，测血压，常规测量肱动脉压，若病人双上肢受伤，应测量（）。 A 颈动脉压 B 腘动脉压 C 股动脉压 D 桡动脉压 E 足背动脉
救护新概念 是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。 现代救护 ?是指在事发现场，对病人实施及时、先进、有效地初步救护。 现代救护的特点 ?是立足于现场的抢救。在医院外的环境下，“第一目击者”对伤病人实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。然后在医疗救护下或运用现代救援服务系统，将伤病人迅速送到就近的医疗机构，继续进行救治。 “第一目击者” 是指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。 “第一目击者”包括现场上病人身边的人（亲属、同事、警察、消防员等），平时参加救护培训并获取培训相关证书，在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人 现场评估 现场评估（首先注意观察上海程度及现场的安全性。其次是对各种疾病和损伤的原因进行判断，并确定人数）
?评估情况保障安全个人防护设备 判断危重病情 意识气道呼吸循环体征瞳孔反应 紧急呼救 ?救护启动 ?呼救电话须知（病人事发地、病情、其他相关情况） ?单人及多人呼救 现场挽救生命的原则 无论是在家庭、会场，或在马路等户外还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤病人的救护原则都必须十分明确清楚。 ?首先要保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学的判断。 ?评估现场，确保自身与伤病人的安全。 ?分清轻重缓急，先救命，后治伤。 ?可能的情况下，尽量采取减轻病人的痛苦等措施。 ?充分利用可支配的人力、物力协助救护。 救护步骤 ?判断意识 ?立即呼救 ?救护体位 ?打开气道（仰头举颌法、仰头抬颈法、双下颌上提法、手钩异物）?呼吸 ?循环