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小儿惊厥的抢救护理应急预案

小儿惊厥的抢救护理应急预案
小儿惊厥的抢救护理应急预案

小儿惊厥的抢救护理应急预案

1、立即通知医生,将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣服和领口,保持气道通畅,及时清除口鼻分泌物、呕吐物,在患儿上下齿列之间放置牙垫,防止舌咬伤。

2、遵医嘱迅速给予惊厥药物,针刺人中、合谷、百会等,给予吸氧。

3、备好急救药品及用品。

4、密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔变化,发现异常及时通知医生,患儿高热,及时采取降温措施。

5、协助医生明确病因,针对病因做相应治疗。

6、惊厥控制后,向家长讲解惊厥的病因和诱因,指导家长掌握预防惊厥的措施,防止惊厥复发。

7、准确书写护理记录。

立即通知医生

立即将患儿平卧,头偏向一侧

解开衣领和领口,保持气道通畅

遵医嘱给予抗惊厥药物,针刺穴位治疗,吸氧

备好抢救物品及用品

密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔变化,

高热者及时降温

协助医生明确病因,针对病因进行相应治疗

惊厥控制后,向家长讲解惊厥的病因和诱因,指导家长掌握预防惊厥的措施

准确书写护理记录

惊厥应急预案

幼儿园高热惊厥应急处置预案 演练时间:2015.6.25 演练地点:中班教室 一、目的: 为了保障幼儿的健康,提高快速反应和处置能力,将防患和处置工作更进一步科学化和规范化,结合我园实际,特制订本预案。 二、惊厥应急处理工作领导小组: 组长:邱枫园长 副组长:朱燕珍副园长 组员:保健医、各班主班老师 惊厥应急处理工作领导小组,要负责指挥、协调和组织幼儿惊厥处置工作,迅速作出决策,督促方案及时有效地开展工作,检查落实情况。 邱枫:对幼儿发生惊厥总负责,全面领导协商。 朱燕珍:对幼儿惊厥及时确定方案处理、落实。 保健医:惊厥发生后的具体处理者,采取急救方法。 保健医:具体落实惊厥的后勤保障,及时送孩子进医院治疗。 主班老师:联络安抚家长,作好对外协调。 三、具体安排: 1、现场指挥组:邱枫、朱燕珍 (1)尽快到达现场,了解和掌握情况,控制局面,保障幼儿生命安全,并研究事故处理的具体策略。 (2)看情节轻重,在第一时间内向幼教中心报告情况。

(3)组织力量并全程指挥其他各职能人员投入工作。 (4)调查、分析和处理,查找原因和责任。 2、保健教师职能:李换萍 (1)作简单的处理工作,视伤情的轻重组织力量送医院。 (2)尽早向领导汇报事故起因,掌握好幼儿惊厥发生的第一手资料。 3、后勤总务职能:朱燕珍 (1)控制现场,维护秩序,防止发生混乱。 (2)做好家长思想工作,做好解释说明。 (3)做好工作的联络和后勤支援工作。 四、惊厥患者的应急抢救方法 1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边人帮助通知保健教师。 2、将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦拭及抽吸口腔及气道内分泌物。 3、保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物,以防发生窒息。 4、伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。 5、及时将患儿送往医院就疹,途中严密观察幼儿生命体征、神志及瞳孔变化。 6、及时向家长联系,并反映患儿情况。 五、程序 立即抢救——通知保健医、办公室——给家长打电话、打120、继续急救——去医院。

小儿惊厥的急救与护理

小儿惊厥的急救与护理 摘要:惊厥是儿科的常见急症之一, 多见于婴幼儿, 是由多种因素引起的中枢神经系统器质性或功能性异常表现, 病因复杂、病情变化快、病情危重。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性和阵挛性抽搐, 伴有意识障碍,双眼球固定或上翻、凝视或斜视, 唇周、面色发绀, 牙关紧闭,大小便失禁等。引起惊厥的原因有感染性和非感染性,感染性常见于病毒性脑膜炎、高热惊厥和颅内感染;非感染性常见于癫痫及婴儿痉挛症、低血糖低血钙及药物中毒等。回顾总结了100例小儿惊厥的护理体会。主要护理措施为:惊厥的紧急处理、对症护理、基础护理和病情观察。认为在做好治疗护理的同时,做好家属的心理护理和健康宣教,是取得良好效果及防止疾病进一步发展的重要条件。 关键词:惊厥;急救;护理,

惊厥是指四肢、躯干与顏面骨骼肌群突然发生不自主收缩,多伴有意识障碍,也有神志清醒的。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现,大多数患者起病急,时间持续半分钟到一分钟缓解,若惊厥反复发作或持续时间长,往往导致脑水肿,呼吸衰竭而危及生命。加强病情的观察和护理,及时发现症状并立即控制,防止病情恶化。儿科护理论文 1一般资料 2008年10月至2009年3月我院儿科住院部收治的惊厥患儿共98例,年龄32天~9岁,以2个月到3岁的婴幼儿多见。其中高热惊厥42例,病毒性脑膜炎20例,癫痫12例,抽搐原因待查24例。42例高热惊厥的患儿病情治愈,1例病毒性脑膜炎者放弃治疗,24例抽搐原因待查者病情治愈或好转。 2惊厥的紧急处理 惊厥持续时间的长短,是决定预后好坏的重要因素,如持续30分钟以上,就可产生严重的脑缺氧、缺血性的病变。为了避免这种情况,护士应熟悉惊厥的紧急处理措施。 2.1针剌 人中、百会、涌泉、十宣、合谷等穴位,立即通知医生。 2.2遵医嘱使用药物止惊[2] 地西泮:0.1~0.3mg/kg/次缓慢静脉注射,小婴儿一次量不超过5mg,较大小儿一次最多不超过10mg。 苯巴比妥那: 5~10mg/kg/次,肌肉注射或静脉注射。 低钙惊厥:可用 10%葡萄糖酸钙5~10ml/次,以25%葡萄糖液20ml稀释后,缓慢静注或静滴。 降低颅内压,减轻脑部组织的损伤:20%甘露醇每次1~2g/kg静脉注射,6~12小时重复使用。

小儿惊厥的急救与护理

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/087162996.html, 小儿惊厥的急救与护理 作者:蒋顺娟 来源:《现代养生·下半月》2013年第12期 【摘要】目的:综述小儿惊厥的急救及护理知识,总结本人在小儿惊厥方面的急救与护 理经验。方法:对436例临床小儿惊厥患者进行病情病因分析、急救与护理。结果:436例小儿惊厥患者经过本院儿科的急救、治疗及护理均达到了令人满意的效果。无死亡病例,复发率仅为8.4%。结论:通过对小儿惊厥患者合理、及时的治疗护理和健康知识教育,可以显著提高临床疗效并可有效预防惊厥复发。 【关键词】小儿;惊厥;急救;护理 惊厥也称惊风、抽风,是由多种原因造成的患者脑神经功能紊乱所致,是小儿时期常见的急症,尤多见于婴幼儿,发病率在4.4%左右。若惊厥发作时间持续过长,且没有及时控制,容易引起缺血缺氧性脑损伤,甚至危及患儿生命。所以,在合理的治疗时间内,做好急救与护理工作,对惊厥患儿具有十分重要的意义。我院儿科于2012年7月一2013年9月共接收小儿惊厥病例436份,针对不同病因进行了积极的抢救和精心的护理治疗,取得了不错的效果。现总结护理体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组小儿惊厥436例(男288例,女148例),年龄20d到13岁。神经系统病变47例,上呼吸道感染263例,支气管炎和肺炎99例,肠炎及肠道感染27例。 1.2 治疗结果 经过急救治疗和健康护理,惊厥患儿均康复出院,无死亡病例。通过对366例康复出院的小儿惊厥患者回访,发现有37例出现过复发情况,惊厥复发率为8.4%。 2 急救措施 小儿出现惊厥状况并送诊后,相关医护人员应抓紧时间,分秒必争,抢在合理的治疗时间内,针对不同的病因,采取相应治疗措施,进行有条不紊的诊疗护理,争取以最短的时间控制惊厥。 2.1保持呼吸顺畅

小儿惊厥的急救处理

小儿惊厥的急救处理 一般惊厥处理 (一)控制惊厥 1.针刺法针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3分钟不能止惊者可用下列药物。 2.止惊药物 (1)安定每次0.2—0.3mg/kg,最大剂量不超10mg,直接静注,速度lmg/分,用后1~2分钟发生疗效。静注有困难者,可按每次o.5mg/kg保留灌肠,安定注射液在直肠迅速直接吸收,通常在4~10分钟发生疗效。应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。 (2)水合氯醛每次50~60mg/kg,配成10%溶液,保留灌肠。 (3)苯巴比妥钠每次8~10mg/kg肌内注射。 (4)氯丙嗪每次1~2mg/kg肌内注射。 (5)异戊巴比妥钠(阿米妥钠)每次5mg/kg,用10%葡萄糖稀释成1%溶液以lml/分速度静注,惊止即停注。 (二)一般处理 使患几侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。严重者给氧。高热者物理降温或给解热药物。 (三)控制感染 感染性惊厥应选用抗生素。 (四)病因治疗 针对不同病因,给予相应治疗。 惊厥持续状态的处理 1.立即止惊同一般惊厥处理。 2,控制高热可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温。 3.加强护理密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。 4.降低颅内压抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。处理原则见急性颅内压增高征。 5.维持水、电解质平衡无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,按60一80m1/kg·d,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿。 6,神经营养剂与抗氧化剂治疗应用维生素a、e、c与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素b1、b6、b12、脑复康等神经营养药物。

幼儿高热惊厥应急预案

育英学园幼儿高热惊厥应急预案 一、保持安静 1、禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2、立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3、用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4、掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1、除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。 2、有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3、如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。

三、惊厥控制后的护理 1、室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2、惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3、注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4、保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 滨城育英学园 2015.05

小儿高热惊厥的抢救及护理

小儿高热惊厥的抢救及护理 惊厥是指由于神经细胞异曲常放电引起全身或局部肌群发生不自主收缩,以强制性或阵挛性收缩为主要表现,常伴有意识障碍.高热惊厥是儿科常见急症,好发于6个月至3岁的小儿,反复发作可引起脑组织缺氧性损害. 小儿高热惊厥的病因和特点 引起小儿高热惊厥的病因可分为感染性和非感染性两大类: 1.感染性病因: (1)颅内感染:如细菌病毒寄生虫真菌引起的脑膜炎脑炎及脑脓 肿.常表现为反复而严重的惊厥发作,大多出现在疾病初起阿或极期.伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高. (2)颅外感染:如热性惊厥,其他部位感染(重症肺炎细菌性痢疾)引 起的中毒性脑病败血症破伤风等.常于原发性的极期出现反复惊厥意识障碍及颅内压增高的症状. 2.非感染性病因 1)颅内疾病:如产伤脑外伤原发癫痫先天脑发育异常颅内占 位性疾病等.产伤与出血引起者表现为伤后立即起病反复惊厥 伴有意识障碍和颅内压增高的症状. 2)颅外疾病:窒息缺氧缺血性脑病各内代谢性疾病(水电解质 紊乱肝肾衰竭中毒)等.缺氧缺血引起者表现为窒息后立即起 病,反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高.代谢性疾病引起者 患儿均有相应的临床表现及疾病基础.

小儿高热惊厥的临床表现 高热惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关.多见于6个月至3岁的儿童,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作.患儿多有热性惊厥的家族史.多发于上呼吸道感染的初起,当体温骤然升至38.5﹣40℃(大多39℃)时,突然发生惊厥.根据发作特点和预后可分为单纯型和复杂性两种: 1.单纯型(典型)热性惊厥的特点 1)多呈全身强直一阵挛性发作,持续数秒至十分钟,可伴有发作 后短暂嗜睡. 2)发作后,除原发病的表现外,一切如常,不留任何神经系统体 征. 3)在一次热性疾病中,大多只发作一次. 4)约有50﹪的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作. 2.复杂性热性惊厥特点 1)一次惊厥发作持续15分钟以上. 2)在24小时内发作≥2次 3)惊厥形式成局限性或不对称性 4)惊厥发作5次以上 多数热性惊厥的患儿随年龄增长而停止发作,部分患儿转换为癫痫,危险因素: 1)有癫痫家族史;2)复杂性热性惊厥;3)首次热性惊厥前已由神经系 统发育延迟或异常体征.具有2-3个危险因素者,7岁时癫痫的发

小儿惊厥的急救与护理

小儿惊厥的急救与护理 小儿惊厥的急救与护理 1 资料与方法 1.1 一般资料本组58例,男30例,女28例。新生儿10例,占17.2%;6个月~3岁30例,占51.7%;4~7岁13例,占2 2.4%;8~12岁5例,占8.6%. 1.2 惊厥类型高热型23例,占39.7%;低血钙11例,占19.0%;维生素d缺乏10例,占17.2%;低血糖1例,占1.7%;癫痫4例,占6.9%;化脓性脑膜炎5例,占8.6%,新生儿窒息并缺氧缺血性脑病4例,占6.9%. 1.3 急救方法 1.3.1 一般处理保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,取人中、合谷,强刺激十宣。 1.3.2氧气吸入惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5~1.5l/min,面罩2~3l/min,若有窒息,应立即行人工呼吸或口对口呼吸,建立静脉通道。 1.3.3 药物止痉 (1)苯巴比妥:为首选药,剂量5~10mg/kg,im.(2)苯妥英钠:个别患儿应用苯巴比妥不能控制时可选用本药,负荷量为15~20mg/kg静脉缓注,若症状不缓解,30min后重复1次。(3)利多卡因:2mg/kg静脉注射,20~30min后无效可重复1

次,缓解后用每小时4~6mg/kg维持。(4)安定:剂量为每次0.3~0.5mg/kg缓慢静注,症状不缓解可15~20min后重复使用,1天之内可用3~4次。(5)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg 加入生理盐水10ml保留灌肠。 1.3.4 脱水疗法持续频繁的惊厥,往往并发脑水肿,可给予20%甘露醇静脉注射。 1.3.5 对症处理 (1)低钙惊厥:可用10%葡萄糖酸钙5~10ml 加入10%葡萄糖10ml缓慢静脉注射。(2)维生素d缺乏:补充钙剂及大量维生素d.(3)低血糖:给予高渗糖静脉注射。 2 结果 找出惊厥原因给予对症处理。58例患儿中,50例经急救、止痉、对症、抗感染治疗后病情好转,好转率达86.2%;3例留下后遗症,占5.2%(2例智力低下、1例耳聋);4例癫痫患儿病情得到控制,嘱长期服抗癫痫药治疗;1例新生儿缺氧缺血性脑病并多器官衰竭而死亡,占1.7%. 3 护理 (1)保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣物和裤带。(2)治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。(3)惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽部分泌物及呕吐物,以免发生窒息。(4)惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,以防舌咬伤。(5)高热惊厥时应及时给予降温措施,按高热护理常规,如物理降温、酒精擦浴或药物降温,新生儿解开包裹降温。(6)用药止惊过程中,应密切观察病情,以避免因用药过量而抑制呼吸。(7)对惊厥持续不止者,

儿科应急预案模版

应急预案目录 1?小儿休克应急预案 2?小儿惊厥的应急预案与程序 3.发生输液反应的应急预案与程序 4.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 5.突然发生猝死的应急预案与程序 6.住院患儿发生误吸的应急预案与程序 7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 8.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 9.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序 11.突然停电的应急预案与程序 12.意外事件紧急处理流程 13.科室人员紧急替代方案

小儿休克应急预案 1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难,可将头部和躯干适当抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适;抬高,以利于呼吸。给吸氧,必要时人工辅助通气。 2、保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 3、补充血容量,及时恢复血流灌注,是抗休克的基本措施。必须迅速建立1 —2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:l等张含钠液扩容,并同时采血配血。纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。 4、注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,并做好急救准备。 5、对有可能或已经发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。 6、必须充分做好手术患儿的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。 二、一般护理 1、注意给体温过低的休克患儿保暖,盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。 2、在禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养,以后根据病情逐渐供给胃肠内营养。 3、严重感染患儿,采用敏感抗生素静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓

小儿高热惊厥的急救护理措施

小儿高热惊厥的急救护理措施 目的探讨小儿高热惊厥的急救护理方法。方法选择我院于2013年5月~2014年12月收治的40例高热惊厥患儿作为研究对象,根据患儿家属意愿分为对照组和观察组,均为20例,对照组患儿给予常规急救护理,对照组患儿给予综合急救护理,比较两组患儿的退热时间、住院时间和护理满意度。结果观察组各项指标均优于对照组,P<0.05。结论给予高热惊厥患儿综合护理,可提高其急救护理效果,有效缩短患儿发热及住院时间,预后效果良好,可推广使用。 标签:惊厥;高热;急救护理;小儿 高热惊厥属于常见儿科急症,在小儿高热惊厥的抢救和治疗过程中,有效的护理对于改善患儿临床症状,减少并发症具有较好的效果。为此,本院积极总结了小儿高热惊厥的综合急救护理方法,并选择我院于2013年5月~2014年12月收治的40例高热惊厥患儿作为研究对象,根据患儿家属意愿分为对照组和观察组,进行对比分析。 1 资料与方法 1.1一般资料选择我院于2013年5月~2014年12月收治的40例高热惊厥患儿作为研究对象,根据患儿家属意愿分为对照组和观察组,均为20例。入选患儿均符合小儿高热惊厥诊断标准,且已排除心、肺、肝、肾功能不全,存在先天疾病者。观察组患儿家属均知情同意接受综合急救护理,其中男12例,女8例,平均年龄(6.9±3.2)岁,平均体温(39.8±1.6)℃;对照组患儿家属均知情同意放弃综合急救护理,其中男13例,女7例,平均年龄(6.7±4.1)岁,平均体温(39.9±1.5)℃。两组患儿在年龄、性别、初始体温等一般资料方面,无显著差异(P>0.05),认为无统计学意义,具有可比性。 1.2方法两组患儿入院后均给予对症治疗,对照组患儿给予常规急救护理,护理措施包括发作处理、康复指导、高热护理、康复护理等,不作详述。对照组患儿给予综合急救护理,具体如下。 1.2.1发作处理与防护患儿入院后出现惊厥时,护理人员快速改变患儿体位,取去枕平卧位,并将患儿头偏向一侧,并去掉患儿颈部的衣物[1]。迅速在患儿上下臼齿之间放置牙垫,反之患儿咬伤舌头。发作期间严格监测患儿生命体征,注意观察患儿呼吸情况,加强体温监测。若发现患儿出现组织缺氧状态,立即进行氧疗,观察患儿缺氧改善情况,合理调整氧流量。 1.2.2 用药护理为保证达到较好的惊厥控制效果,护理人员需严格按医嘱给予患儿药物,常用止惊剂主要有地西泮等。用药期间,注意观察患儿的惊厥情况,不良反应等。同时,加强护理巡视,观察患儿情况,发现患儿异常情况,及时告知医生。

小儿惊厥的急救及护理

小儿惊厥的急救及护理 目的:探讨小儿惊厥的急救护理措施。方法:回顾性分析本院2007年12月~2010年12月收治的158例惊厥患儿的临床资料。结果:经过及时的抢救和有效的护理,58例患儿均转危为安。结论:及时的解痉和有效的护理是提高小儿惊厥急救成功率、避免并发症的有效措施。 标签:小儿;惊厥;急救;护理 惊厥时小儿常见的一种危急重症,小儿由于神经系统发育还未完善,各种疾病的刺激均可导致患儿的神经系统功能紊乱,神经细胞发生异常放电现象而导致惊厥[1]。惊厥的频繁发作会影响患儿的身体健康和智力发育,严重者会有严重的并发症[2],因此医护人员应该及早控制惊厥的发生,积极进行抢救。本院2007年12月~2009年12月共收治158例小儿惊厥患儿,经过积极的抢救和有效的护理,取得了较好的疗效,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组158例惊厥患儿均为本院2007年12月~2009年12月收治的患儿,其中,男82例,女76例;年龄56 d~11岁,其中,新生儿21例,10 min。 1.2 急救措施 1.2.1紧急处理注意保持患儿的呼吸道通畅,并迅速清除其口腔内的分泌物,针灸针刺患儿的人中和合谷穴,对于有高热的患儿,同时针刺十宣和曲池穴。 1.2.2 吸氧迅速采用鼻导管或面罩法给予中流量或者高流量的氧气吸入来增加血氧饱和度,改善患儿的组织缺氧状况,预防脑水肿的发生;如果患儿有窒息发生,要立即行人工呼吸。 1.2.3 药物治疗患儿入院后迅速为其建立静脉通道,要选择作用较快、毒性较小的止惊药物来尽快减轻或者控制惊厥。苯巴比妥为首选药,使用的剂量一般为5~8 mg/(kg·次),肌内注射;同时给予10%水合氯醛0.5 ml/(kg·次)加入等量的0.9%NaCl溶液保留灌肠。如苯巴比妥不能有效控制惊厥的症状可以选用苯妥英钠,15~20 mg/(kg·次),静脉缓注,如果惊厥症状没有缓解,于30 min 后重复应用1次。 1.2.4 防止脑水肿惊厥持续频繁发作的患儿,往往会并发脑水肿,可以静脉注射20%甘露醇0.15~1.0 g/(kg·次)来进行脱水治疗,降低患儿的颅内压。 1.3 护理

精选-新生儿应急预案

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1. 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2. 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 3. 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 4. 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救必要时行气管插管遵医嘱给予抢救用药直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 5. 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化必要时行心电监护。 6. 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 7. 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。 8. 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。 应急程序立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 患儿发生坠床的应急预案 . 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。 2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。 4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等必要时外科会诊。 6根据伤情采取相应的急救措施。 7密切观察病情变化并准确记录认真做好交接班。 应急程序做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班 患儿突发性猝死应急预案 1. 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度坚守岗位加强巡视及时发现病情变化尽快采取抢救措施。 2. 急救物品做到“四固定”班班清点同时检查急救物品性能保证急用时可随时投入使用。 3. 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。 4. 若发现患儿突发猝死应迅速做出准确判断第一发现者不要离开就地进行心肺复苏抢救请他人通知医生。 5. 增援人员到达后根据患儿情况配合医生采取各项抢救措施。 6. 抢救中应注意心、肺、脑复苏开放静脉通路。 7. 在抢救时要合理摆放各种仪器与物品利于抢救进行注意随时清理环境。 8. 参与抢救的人员应注意互相密切配合严格查对及时做好记录并认真做好与家属的沟通与安慰工作。 9. 按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6小时内据实准确记录抢救过程。 10. 抢救无效死亡协助家属将尸体运走在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。

高热惊厥应急预案

高热惊厥的应急预案 一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。

小儿惊厥的急救法(通用版)

Safety issues are often overlooked and replaced by fluke, so you need to learn safety knowledge frequently to remind yourself of safety. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 小儿惊厥的急救法(通用版)

小儿惊厥的急救法(通用版)导语:不安全事件带来的危害,人人都懂,但在日常生活或者工作中却往往被忽视,被麻痹,侥幸心理代替,往往要等到确实发生了事故,造成了损失,才会回过头来警醒,所以需要经常学习安全知识来提醒自己注意安全。 惊厥,也叫惊风、抽风,是小儿时期常见的急性病症,特别是3岁以内的小儿更为多见。 惊厥发作的时候,表现为意识突然丧失,而且伴有两眼上翻、凝视或斜视;面部肌肉和四肢强直、痉挛,或者不停地抽动。惊厥发作的时间,一次持续几秒钟至几分钟不等,有时会反复发作,甚至出现持续状态。如果持续时间过长,或反复发作,会引起小儿的脑损害。因此,对小儿惊厥的病症不可忽视。那么,引起小儿惊厥的原因有哪些呢?原因很多,通常可以分为感染性和非感染性两大类。属于感染方面的,有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥,叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿,患上了呼吸道感染等病,发高烧的初期,也会发生惊厥。 除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等,原

患儿突发性猝死应急预案

患儿突发性猝死应急预案 一、组织机构及职责: 患儿突发性猝死应急小组: 组长:科主任 副组长:护士长质控成员 成员:科主任护士长质控成员科室全体医护人员 患儿突发性猝死应急小组职责:负责新生儿科病人发生突发性猝死意外的预防、处置、报告等,确保医疗安全。 二、启动条件:一旦发生患儿突发性猝死意外事件时,立即启动本预案。 三、启动程序: (一)、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (二)、急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用。 (三)、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。 (四)、若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生。 (五)、增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施。 (六)、抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路。 (七)、在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境。 (八)、参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作。 (九)、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程。 (十)、抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。 应急程序: 防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程 小儿惊厥的应急预案 一、组织机构及职责: 小儿惊厥应急小组: 组长:科主任 副组长:护士长质控成员 成员:科主任护士长质控成员科室全体医护人员 小儿惊厥应急小组职责:负责新生儿科病人发生小儿惊厥意外的预防、处置、报告等,确保医疗安全。 二、启动条件:一旦发生小儿惊厥意外事件时,立即启动本预案。 三、启动程序: (一)、惊厥发作时不要搬运,应就地抢救,立即松解患儿衣扣,让患儿去枕平卧,头偏向一侧,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅。 (二)、保持安静,禁止一切不必要的刺激,治疗、护理尽量集中进行。

01幼儿高热惊厥应急预案

01幼儿高热惊厥应急 预案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

育英学园幼儿高热惊厥应急预案 一、保持安静 二、1、禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 三、2、立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 四、3、用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 五、4、掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 六、二、迅速降温 七、1、除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。 八、2、有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 九、3、如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。

三、惊厥控制后的护理 1、室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2、惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3、注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4、保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 滨城育英学园 2015.05

高热惊厥应急预案(共7篇)

高热惊厥应急预案(共7篇) 高热惊厥应急预案(共7篇)第1篇:高热惊厥应急预案高热惊厥的应急预案一、保持安静1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 三、惊厥控制后的护理1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小

儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 第2篇:高热惊厥应急预案高热惊厥应急预案患儿,男,2岁,9Kg,因发热1天伴抽搐1次,予年6月20日16:30抱入我院儿科。护理查体:神志不清,双眼上翻,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,.掐人中,刺百会,合谷,内关抽搐持续3-5分钟后缓解,测T:39.2°C,P110次/分,R22次,BP100/65mmhg,SPO292%。 迅速判断→紧急处理:立即通知医生。实诊断:高...

小儿高热惊厥应急预案(共6篇)

小儿高热惊厥应急预案(共6篇) 小儿高热惊厥应急预案(共6篇) 第1篇小儿高热惊厥的应急预案山东银座英才幼儿园(集团)临沂凤凰城园小儿高热惊厥的应急预案 一.组织机构小儿高热惊厥应急领导小组。 组长南连余副组长徐云霞成员范维华.朱蕾.朱婕.李春梅.吕亚洲.类成霞.颜丽娜.刘艳磊.居超群.李月艳.金珊.梁杨.张连伟.卢德江二工作要求保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口.鼻.咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会.合谷.内关,一般仅需1个2个穴位,惊厥停止。迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水.冰块,或用电扇.空调降低室温。

2.有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或3050的酒精轻擦四肢.颈部.腋窝.大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤.四肢冷.口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用3234 温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在385 左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志.面色.脉搏.呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养.易消化的流质.半流质饮食和水果.蔬菜等食物,以保证小儿营养.水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 为宜,防止烫伤。临沂凤凰

高热惊厥的应急演练

高热惊厥的应急演练 一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 必要时止惊治疗 1.地西泮——为首选止惊药 >>0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg) >>静注(每分钟1.2mg) >> 5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。 >>肛门灌肠同样有效,肌注效差,最好不用。 2.苯巴比妥——常用于热性惊厥持续状态。 3.苯妥英钠适用于惊厥持续状态,最好有心电图监护。 4.硫喷妥钠惊厥不止时应用。 5.无抗惊厥药时,可针刺人中、合谷。 三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 1

小儿高热惊厥试题

11 月份护理试题 一.选择题( 5分) 1. 由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是 A. 上呼吸道感染 B. 肠道感染 C. 中毒性菌痢 2. 处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥 ( ) 3. 小儿惊厥时应重点观察 4. 惊厥持续状态时 ( ) 5. 婴幼儿时期最常见惊厥的原因是 ( ) 6. 一 7 岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻, 呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续 30 分钟以上。 A. 高热惊厥 B. 癫痫小发作 C. 惊厥持续状态 D. 中毒性脑病 E. 婴儿手足搐搦症 7. 一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误 ( ) A. 立即抱着患儿急送医院 B. 针刺或指压人中 C. 松解衣服领口 D .去枕仰卧位,头偏向一侧 E. 保持安静,不能摇晃 8. 患儿 3 岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误 ( ) A. 将纱布放在患儿的手中 B. 移开床上一切硬物 C. 用约束带捆绑四肢 D. 败血症 E. 破伤风 A.立即将患儿抱到抢救室 B. 立即针刺入中穴 C. 清除咽喉部分泌物 D. 松解衣服和扣带 E. 保持安静,减少刺激 A. 体位变化 B. 呼吸、 瞳孔变化 C. 发绀程度 D. 呕吐 情况 E. 肌肉张力改变 A. 惊厥持续 >10 分钟 B. 惊厥持续 >20 分钟 C. 惊厥持续 >30 分钟 D .惊厥持续 >40 分钟 E. 惊厥持续 >60 分钟 A. 高热惊厥 B. 癫痫 C. 中毒性脑病 D. 脑炎和 脑膜炎 E. 低血糖和水、电解质紊乱 口吐白沫,牙关紧闭, 最可能的诊断是 ( ) D .床边设置防护栏 E. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间

新生儿病室突发事件应急预案

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.各班检查负压吸引装臵处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 3.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救 必要时行气管插管 遵医嘱给予抢救用药 直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 5.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化 必要时行心电监护。 6.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 7.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因 对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。 8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背 痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰 平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。 应急程序:立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

患儿发生坠床的应急预案 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。 2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。 4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等 必要时外科会诊。 6.根据伤情采取相应的急救措施。 7.密切观察病情变化 并准确记录 认真做好交接班。 应急程序:做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班

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