低压第一种工作票
编号：
1、工作单位及班组：
2、工作负责人：
3、工作班成员：
共人
4、停电线路、设备名称（双回线路应注明双重称号）：
5、工作地段与工作任务（注明分、支线路名称，线路起止杆号）：
置的围栏、标示牌等）：
保留的带电线路和带电设备：
应挂的接地线（共组）：
工作负责人填：
工作票签发人填：
工作许可人填：
8、计划工作时间：
自年月日时分至年月日时
工作票签发人：签发时间：年月日时分
工作票会签人：会签时间：年月日时分
9、开工和收工许可：
11、工作终结：
现场所挂的接地线编号共组，已全部拆除、带回。现场已清理完毕，工作人员已全部离开现场。
全部工作于年月日时分结束。
工作负责人签名：工作许可人签名：
12、需记录备案的内容（工作负责人填）：
13、附线路走径示意图（有电线路用红色表示）：
电气第一种工作票适用于以下工作： 1高压设备上工作需要全部停电或部分停电者； 2高压室内的二次接线和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电或做安全措施者； 3其他工作需要将高压设备停电或需要做安全措施者。 电气第二种工作票 1带电作业和在带电设备外壳上的工作； 2控制盘和低压配电盘、配电箱、电源干线上的工作； 3二次接线回路上的工作，无须将高压设备停电者； 4转动中的发电机、同期调相机的励磁回路或高压电动机转子电阻回路上的工作； 5非当值值班人员用绝缘棒和电压互感器定相或用钳形电流表测量高压回路的电流； 6更换生产区域及生产相关区域照明灯泡的工作； 7在变电站、变压器区域内进行动土、植（拔）草、粉刷墙壁、屋顶修缮、搭脚手架等工作，或在配电间进行粉刷墙壁、整修地面搭脚手架等工作，不需要将高压设备停电或需要作安全措施的。工作票的执行程序 1工作票的生成2工作票的签发3工作票的送达4工作票的接收5安全措施的布置6工作许可7开始工作8工作监护9工作间断10工作延期11设备试运12工作终结 工作票实施分级管理、逐级负责的管理原则 潮州发电公司的设备部各专业要对工作票执行的全过程进行动态检查，及时纠正不安全现象，规范工作人员的作业行为；全过程是指从工作任务提出、制定方案、人员安排到危险点分析及预控措施制定、建票、接票、许可、开工、监护、验收、终结、恢复等全过程中的每一执行环节；检修设备试运的注意事项1由工作负责人提出申请，经工作许可人同意并收回工作票，在不变动其它工作组安全措施时，进行试运工作。在试运前，工作负责人负责将全体工作班成员撤离工作地点，通知设备的点检员到现场验收把关，履行试运许可手续后，方可试运；2如果需要变动其他工作组的安全措施，工作许可人应同时将相关工作票全部收回，经其他工作组的工作负责人同意，并且工作成员全部撤离后，方可变动安全措施，履行试运许可手续，开始试运。试运后，应及时恢复变动安全措施；3试运结束后尚需工作时，工作许可人和工作负责人仍应按“安全措施”执行栏重新履行工作许可手续后，方可恢复工作。如需要改变原工作票安全措施，应重新签发工作票； 工作终结后工作票终结前工作负责人与许可人的所做内容 答：工作结束后，工作负责人应全面检查并组织清扫整理工作现场，确认无问题后，带领工作人员撤离现场，在检修交待本上详细记录检修项目、发现的问题、试验结果和存在的问题以及有无设备变动等，管辖该设备的点检员对检修质量进行确认验收，在“点检验收人”处签名（本公司继电保护与热工专业的内部员工作为工作负责人时可不签名），工作许可人和工作负责人共同到现场验收，检查设备状况，有无遗留物件，是否清洁等，然后在工作票上填写工作结束时间，双方签名，工作方告终结。工作间断所需要做的内容 工作期间，工作负责人因故暂时离开工作地点时，应指定能胜任的人员临时代替并将工作票交其执有，交待注意事项并告知全体工作班人员，原工作负责人返回工作地点时也应履行同样交接手续；离开工作地点超过两小时者，必须办理工作负责人变更手续 工作票的静态检查内容（具有以下任一情况者为“不合格”工作票）: a.未按规定签名或代签名； b.工作内容（任务）和工作地点填写不清楚； c.应采取的安全措施不齐全、不准确或所要求采取的安全措施与系统设备状况不符； d.同一工作时间内一个工作负责人同时持有两份及以上有效工作票 e.工作票签发人、工作负责人和工作许可人不符合规定要求，f使用术语不规范且含义不清楚； g.未按规定盖章；h.已终结的工作票，所拆除措施中接地线数目与装设接地线数目不同，而又未注明原因；
安全施工作业票样本送变电工程公司变电分公司
目录 接地网敷设————————————————————1 构架及横梁组装——————————————————2 构架组立—————————————————————3 构架找正—————————————————————4 软母线架设————————————————————5 管母线焊接————————————————————6 设备安装—————————————————————7 管母线安装————————————————————8 卸设备（设备搬运）————————————————9 电缆支架安装———————————————————10 电缆管制作安装——————————————————11 跳引、线路进线跳线安装——————————————12 配电屏搬运————————————————————13 保护屏安装————————————————————14 电缆敷设—————————————————————15 隧道电缆敷设———————————————————16 设备调整、传动——————————————————17 组合电气安装———————————————————18 变压器（电抗器、所用电）安装———————————19 二次接线—————————————————————20 焊工作业—————————————————————21 耐压试验—————————————————————22
注：1、危险源（点）应根据作业围的地形地貌、作业条件分析，在提示方框打“√”或“×”。凡有“”的，将详细具体危险点列入表。 2、安全措施应与危险点一一对应。 3、参加作业人员签字应在交底和读票后进行，填写不下可填写本票的背面。
配电第一种工作票 单位：德力石门公司编号：德力石门公司1803001 1. 工作负责人：考试人班组：德力石门公司工程队 2. 工作班人员（不包括工作负责人）：技工：赵安、钱全、孙技、李术、周常（吊车司机）、民工：刘铭、方旭共7人。 4. 计划工作时间：自2018年03月28日08 时30 分 至2018年03月28日17时00分 5.安全措施【应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标志牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明】
保留或邻近的带电线路、设备 常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压。 其他安全措施和注意事项 1、工作负责人得到停电联系人许可开工命令后、按要求在工作地段两端验电、装设接地线； 2、常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压，更换#03公变#D01杆-#D10杆低压导线，杆上作业人员与带电线路保持0.7米以上人身安全距离，并做好防感应电措施； 3、在常高线332线路#03公变四周、#03公变低压线路#D01杆-#D10杆处悬挂“在此工作”标示牌各一块； 4、其它见工序质量控制卡《风险提醒及措施》。工作票签发人签名2018年03月27日15时10分 工作负责人签名考试人2018年03月27日15时30分 其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写） 8．现象交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并
配电线路第一种工作票填写说明 一、编号：按《广东电网公司工作票管理规定》要求使用十位数编号，工作票尽量使用配网生产系统完成审核流程，由系统统一编排，避免一个运行单位内的配网工作票编号重复。 二、单位和班组：要求写上班组。 三、计划工作时间：严格按照24小时制填写。 四、工作班人员：（1）超过四人时，写四个人的名字后加“等共X人”；（2）吊车司机必须纳入工作成员；（3）司机或工作班人员临时离开时，必须在工作票备注栏里注明。 五、停电线路名称：（1）要求在线路前写上所属变电站(含电压等级)；（2）如果是一条线路的某开关后段全部停电写上“某某开关后段”，如果是两个开关间停电写：XX变电站XX线X开关后段至X开关前段；（3）两侧带刀闸的开关的停电包括其两侧的刀闸。 六、工作地段：（1）线路上的工作不包括挂接地线的杆号；（2）工作地段写上变电站(含电压等级)；纯粹配电房（开关房）内的设备停电检修才办理电气工作票，涉及到线路的工作必须办理线路票；（3）台架上的工作办理线路票；（4）新敷设电缆线路接入变电站开关柜用线路票（只有涉及开关柜内部设备检修、改造才使用变电票）。 七、工作要求的安全措施：
（一）应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸）（注明厂站名及双编号）：（1）工作地段有T接纯负荷的支线，可不断开开关、刀闸而直接在T接点挂接地线，接地线视为工作接地，不写在此栏，写在“应装设的地线”栏；（2）工作地段内的变压器要求拉开并取下熔断器，或在T接点装设接地线，T接点的接地线视为工作接地，不写在此栏，写在“应装设的地线”栏；（3）台架上的工作即使台架上即使有刀闸仍要拉开并取下熔断器；（4）拉开的熔断器必须取下熔管；（5）对有小水电的支线要做好防止小水电倒供电的措施，写在此栏。 （二）应合接地刀闸（注明编号）、装接地线（注明确实地点）：低压在出线刀闸靠线路侧挂接地（N线一定要接地），接地线视为工作接地，放在工作接地不写在此栏。 （三）应设遮拦、应挂标示牌（注明位置）：（1）涉及开关及其两侧刀闸的停电，挂牌在离工作地段最近的刀闸和开关处挂牌；（2）跌落式熔断器取下熔管后仍需要挂牌。 八、应装设的地线：（1）接地线编号应按编号原则填写，不能只写XX号；（2）写法：XX线路X杆大（小）号侧；（电缆线路的写：XX靠XX侧）；（3）该接地与系统接地点相同时，不需挂该组接地。 九、工作许可：“保留的带电线路或带电设备”栏按照南网电气工作票技术规范要求填写。 十、工作终结：数字用阿拉伯数字即可。
变电站（发电厂）第二种工作票 单位填写工作班组主管单位的名称。编号统一编写 1. 工作负责人（监护人）一个工作负责人只发给一张工作票。 班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称 2. 工作班人员（不包括工作负责人）： 填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。 3.工作的变、配电站名称及设备双重名称： 此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。填写站内工作的设备双重名称。 4. 工作任务： 5. 计划工作时间：计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同） 6. 工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）： 按〈〈安规〉〉〉要求填写停电或不停，或邻近及保留带电设备名称。 1）不停电是指工作本身不需要将高压设备停电或做安全措施时应写“不停电”。 2）停电是指在战用等低压回路上的工作，需要将低压回路停电时，应写“不停电”。 3）邻近及保留带电设备名称：根据现场实际，写明具体带电部位及有可能触及的相邻部位。 7. 注意事项（安全措施）：由工作票签发人填写，填写应根据工作内容，有针对性。 工作票签发人：工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。 8. 补充安全措施（工作许可人填写）： 由工作许可人填写，填写应根据工作内容，有针对性，工作许可人可根据现场实际对工作票
签发人所提安全措施进行必要的补充，没有时写“无”，此栏不能空白。 9.确认本工作票1至8项。 工作负责人与工作许可人按〈〈安规〉〉的要求，办理完工作许可手续，填写许可开始工作时间，分别签名确认。许可时间不能早于计划工作开始时间。 10.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施 工作班人员签名： 工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第10项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。 11. 工作票延期：按〈〈安规〉〉的有关规定，提前办理工作票延期手续。由工作负责人提出申请，办理延期手续。工作票只能办理一次延期手续。 12. 工作票终结：全部工作完毕后，工作班应清扫、整理现场。工作负责人应 周密检查，待全体工作班人员撤离工作地点后，再向工作许可人交待所修项目、发现的问题、试验结果和存在问题等，并与工作许可人共同检查设备状况、状态（检修后的开关和刀闸因在拉开位置）、有无遗留物件、是否清洁等，然后由工作负责人在工作票上填明工作结束时间，经双方签名后，表示工作终结—即办理完了工作终结手续。 13. 备注： 供工作票签发人、工作许可人填写工作中其它注意事项、需说明的问题以及在其它栏内未能填写的安全措施。
编号：必填附页：必填张 1.工作负责人（监护人）：必填部门：必填班组：必填 2.工作班人员（不包括工作负责人）：必填，靠左侧填写。 共必填人。 3. 工作内容：必填 4．工作地点（设备双重名称）：必填 5.计划工作时间： 自必填年必填月必填日必填时必填分 至必填年必填月必填日必填时必填分 工作票签发人签名：必填签发日期：必填年必填月必填日必填时必填分 7. 收到工作票时间：必填年必填月必填日必填 时必填分 工作许可人签名：必填工作负责人签名：必填 8. 批准工作结束时间：必填年必填月必填日必填时必填分值长签名必填 9．对应停送电联系单编号及内容：必填没有则填“无” 10. 上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，已由工作许可人和工 作负责人共同现场确认完毕。 许可开始工作时间：必填年必填月必填日必填时必填分 工作负责人签名：必填工作许可人签名：必填 11. 工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、 保留的带电、高温、带压、有毒害部分向全体工作班成员交待清楚。全体工作班成员接受 交待确认签名：必填，工作班全体成员亲自签名 12.工作负责人变更：有必填，没有“/”原工作负责人离去，变更有必填，没有“/”为工作负责人 工作票签发人签名：有必填，没有“/”工作许可人签名：有必填，没有“/” 原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电、高温、 带压、有毒害部分已全部进行交接。 原工作负责人：有必填，没有“/”现工作负责人：有必填，没有“/” 13. 工作班成员变更： 新增工作班成员必须按本票第11项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名。 工作负责人签名：有必填，没有“/”新增工作班成员签名：有必填，没有“/”14．工作票延期： 有效期延长到有必填，没有“/”年同左月同左日同左时同左分 工作负责人签名：有必填，没有“/”工作许可人签名：有必填，没有“/”
变电站（发电厂）第一种工作票格式 单位填写工作班组主管单位的名称编号由工作票签发人按顺序编号 1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。一个工作负责人只发给一张工作票。班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称 2.工作班人员（不包括工作负责人） 填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。几个班组同时进行工作时，工作班人员栏内，只填明各班的负责人姓名。 3.工作的变配电站名称及设备双重名称 此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。填写站内工作的设备双重名称。 4.工作任务 工作地点及设备双重名称工作内容 ?工作地点：填写实际工作现场的位置和地点名称?应填写该工作的设备检修、试验清扫、保护校验及设备更改、安装、拆除等项目。单一工作应详细填写工作内容，非单一工作应填写主要工作内容。对消除重大缺陷或指定的反事故措施项目，应填写清楚。 设备的双重名称：填写工作 地点要工作的设备的双重名 称，并应与现场实际相符。 5.计划工作时间 计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同） 6.安全措施（必要时可附页绘图说明） 应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）已执行* ?填写根据工作需要应拉开的断路器、隔离开关、开关手车拉到试验位置和跌落式熔断器、应取下的操作熔断器（熔丝）。填写应具体明确，并注明运行编号（即双重名称）。逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”? 应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号 *） 已执行应写明装设接地线的具体位置和确切地点，接地线的编号待操作 人做好安全措施后，由工作许可人在“己执行”栏内填写己装接地线的编号。应合的接地刀闸，只填写双重名称，不填写确切地点。逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”? 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施已执行 填写应装设的遮栏、绝缘档板和应挂标示牌的名称、地点。填写防止二次回路误碰的具体措施。室外配电装置，小面积停电检修工作时，装设的围栏应包围停电设备，并留有出入口；大面积停逐项内容，在相对应的“己执 行”栏内逐项打“√”? 电检修工作时，装设的围栏应包围带电设备，不得留有出入口， 即带电设备四周装设全封闭围栏。 * 已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。 工作地点保留带电部分或注意事项（由工作票签发人填写）：补充工作地点保留带电部分和安 全措施（由工作许可人填写）： ?①必须写明停电设备上、下、左、右的第一个相邻带电间 隔和带电设备的双重名称。 ②对拉、合第一断路器或配合供电线路停电检修第一断路器 要得到用电检查组同意或许可的提示应作为注意事项。 ③检修用的外借低压电源或自发电电源的使用，应作为注意 事项或补充工作地点保留带电部分写明。 ④刀闸一侧带电时，应视同为带电设备，注意事项要结合实 际工作情况，提出有针对性的防止人身和设备事故的补充安全 措施。 ⑤在工作地点增设专人监护也应填入补充安全措施栏内。 此栏内不允许空白，工作地点的电气设备如果没有带电部 分、没有注意事项，可以写“无”。 工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由 工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。 7.收到工作票时间 变电所运行值班人员收到变电所第一种工作票后，应对工作票的全部内容作详细审查，特别是安 全措施是否符合现场实际情况，确认无问题后，应在一式两联的工作票上填写收到工作票的时 间，并在运行值班人员签名栏签名。如果对工作票签发人填写的工作票有疑问时，必须在工作前 一天询问清楚，如果工作票上有错误或填写内容与现场措施不符时，运行值班人员应告知错误原 因，并通知工作票签发人重新签发。 8.确认本工作票1～7项内容全部完成，会同工作负责人在现场确认后，由工作许可人在工作票第 8项的“许可开始工作时间”栏填上许可开始工作的时间，许可开始工作时间应在计划工作时间 之前。上述工作完成后，双方分别在“工作负责人签名”、“工作许可人签名”栏签名。完成工 作许可手续。 9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施 工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安 全措施，进行危险告知。工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并 确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第9项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓 名。 10.工作负责人变动情况 1．? 工作负责人变动
维修部热工工作票模版票库 厂领导签字： 维修部签字： 生产部签字： 安监部签字：
内容1：执行器检修 工作内容：XXXX执行器检修。 安全措施： 必须解除的仪控装置：无 必须采取的安全措施和热控运行方式变更： 1.XXXX执行器停电。 2.关闭XXXX执行器前手动截门。 3.关闭XXXX执行器后手动截门。 4.请运行人员加强监视。 风险： 1．工作前：防止误动设备，认真核对标志标识，检查无误后方可工作。 2．工作中：防止触电，认真核对检查设备是否带电，方可进行工作。 3．工作后：设备异常，检查无误后方可送电调试，防止设备异常。 内容2：DPU更换 工作内容：XXXX站DPU更换。 安全措施： 必须解除的仪控装置：无 必须采取的安全措施和热控运行方式变更： 1.检查XXXX站DPU主控与备控站逻辑是否匹配。 2.检查XXXX站DPU备控站状态是否异常。 3.将XXXX站DPU切换至备用站。 4.工作期间，运行人员注意监盘，如有异常，立即通知热工。 风险： 1.工作前：防止误动，认真核对设备标志标识，无误后方可工作。 2.工作中：误操作：进行每一步工作时反复核对检查，防止误触、误碰。 3.工作后：设备异常：经检查无误后，方可结束工作。 内容3：X号机除氧器导波雷达液位计排污 工作内容：X号机除氧器导波雷达液位计排污。 安全措施： 必须解除的仪控装置：X号机除氧器水位自动解除 必须采取的安全措施和热控运行方式变更： 1.X号机除氧器导波雷达液位计逐个排污 2.请运行人员加强监视，如发现异常立即通知热工停止工作，恢复系统。风险： 1.工作前：防止误动，认真核对设备标志标识，无误后方可工作。 2.工作中：防止人身伤害，高空作业系好安全带，防止人身坠落。 3.工作后：设备异常，经检查无误后，方可结束工作。
配电线路第一种工作票 单位:：班组：编号 1.工作负责人（监护人） 5.计划工作时间： 自年月日时分至年月日时分 6.工作许可人所做的安全措施 6.1 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电的线路）： 6.2 保留或邻近的带电线路、设备： 1）保留或邻近的带电线路、设备： 6.3 其他安全措施和注意事项：1）核准作业地点杆号与工作票所列作业地点杆号相符，并确定在停电范围以内。2）进入作业现场后工作负责人认真向工作班成员宣读工作票。使工作 班成员明确工作任务、停电范围及安全措施。3）接到许可命令后工作负责人应指派专人（戴绝缘手套）进行验电，装设好高、低压接地线，并设专人监护。4）现场人员戴好报警式安全帽，登高作业检查好登高工具，系好安全带，作业时设专人监护。5）作业现场设好临时围、遮拦，防止车辆行人进入作业区下方，用绳索传递工器具、材料，严禁抛扔。6)登杆作业前检查电杆，电杆有裂纹采取安全措施后登杆作业。7)作业结束，检查线路及设备上无遗留物，地线全部拆除，采取的安全措施已全部恢复，人员全部撤离现场，向许可人交令。 工作票第一签发人签名年月日时分签发 工作票第二签发人签名年月日时分签发 工作负责人签名年月日时分收到工作票
8.工作班组所做的安全措施： 8.1断开可能反送电到工作地段的高、低压开关、刀闸及熔断器： 签名： 10.工作负责人变动情况： 原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人年月日时分。 11.工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 工作负责人签名： 12. 工作票延期 有效期延长到年月日时分 工作许可人工作负责人签名年月日时分13.工作票终结 13.1 工作班现场所挂接地线编号共组,已全部拆除、带回。 14. 备注 （1）指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作）（2）其他事项： 15.工作简图见附页：
**公司 电气第一种工作票 单位电气车间编号07-11-01 1.工作负责人（监护人）**班组调试班 2.工作班成员（不包括工作负责人）**.** 共 2 人。 3.工作的变配电站名称及设备双重名称301总变10KV设备区1#主变。 0711 月06 日10 时20 分07 1106 日1630 分 工作票签发人签名**签发日期：2007 年11 月06 日7.收到工作票时间：2007年11 月06 日10 时00 分 运行值班人员签名**工作负责人签名** 8.确认本工作票1～7项工作负责人签名** 工作许可人签名** 许可开始工作时间：2007 年10 月06 日10 时20 分 9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施已明白无误 工作班组人员签名**.** 10.工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人 工作票签发人年月日时分新工作负责人签名 工作人员变动情况（增添人员姓名、变动日期及时间） 工作负责人签名 11.工作票延期：有效期延长到2007年11 月07 日16 时30 分 工作负责人签名**07 年11月06日16 时00 分 工作许可人签名** 07 年11 月06 日16 时 01 分 2007 11 07 日16 05 分结束， 前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。 工作负责人签名** 工作许可人签名** 14.工作票终结：临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。未拆除或未拉开的接地线编号 共0 组、接地刀闸（小车）01#接地线，110167 共2副（台），已汇报调度值班员。工作许可人签名**07 年11 月07 日16 时08 分 15备注： （1）指定专责监护人** 负责监护110KV设备区1#主变的预防性试验 （地点及具体工作，此栏由工作负责人填写）。 （2）危险点分析及补充的安全措施和其他事项（由工作负责人填写）： 无
低压工作票 单位：国网兴安供电公司1. 工作负责人张XX 编号 0701001班组装表接电班 2.工作班人员（不包括工作负责人） 曹XX、孙 XX 共 2 人。3. 工作的线路名称或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）、工作任务 10kV 红光线 04 号变台（春光楼变台）、 05 号变台（四化变台）更换电能表和电流互感器。 4.计划工作时间： 自2014 年 12 月 16 日 09 时 00 分至 2014 年 12 月 16 日 11 时 00 分 5.安全措施（必要时可附页绘图说明） 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮拦、围栏、标示 牌等） （1）拉开工作变台低压空气开关、工作变台低压隔离开关、工作变台跌落开关。 （2）在工作变台跌落开关负荷侧变台工作母线验电环验电。 （3）在工作变台工作母线侧装设接地线。 （4）在工作地点装设围栏，悬挂“从此进出”及“止步，高压危险！”标示牌。保 留的带电部位 工作变台跌落开关电源侧带电。 其他安全措施和注意事项: （1）工作过程中，戴安全帽、穿工作服、正确使用安全带。 （2）杆上作业使用工具袋、用传递绳传递物件，防止高空坠物伤人。 工作票签发人签名袁 XX ，2014年 12 月 15 日 08时 40分 工作负责人签名张 XX2014年 12 月 15 日 08时 45分 6.工作许可 现场补充的安全措施 确认本工作票安全措施正确完备，许可工作开始 许可方式当面许可工作时间 2014 年 12 月 16 日 09 时 10 分工作许可 人签名朱 XX 工作负责人签名张 XX 7.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：
文件编号：TP-AR-L3563 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 工作票执行规定正式样 本
工作票执行规定正式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 1、在生产现场进行检修、试验、安装工作，必 须严格按《电业安全工作规程》（热力和机械部分、 发电厂和变电所部分、电力线路部分）要求执行工作 票制度，包括外来施工人员的工作。 2、工作票执行程序：填写工作票——签发工作 票——送交工作票——接收工作票——工作票审批— —布置和执行安全措施——工作票许可（开工）—— 工作监护及负责人变更——工作延期——工作（试 运）终结。 3、工作票填写必须完全符合生产实际，有双重 名称的设备系统必须使用双重名称，无双重名称的设
备系统命名必须准确唯一，操作必须使用正规术语。 4、工作票签发人、工作负责人、工作许可人、值长（调度）必须严格履行《电业安全工作规程》中规定的安全职责，对各项检修工作必须认真负责，必须层层审核把关。 5、接收工作票的许可人必须对票面填写严格审查（包括措施、术语、人员资格等），并对接收工作票的合格与否负责。 6、一个工作负责人手中只能持一张工作票，一次只能执行一个工作任务。工作票签发人不得担任该项工作的工作负责人。 7、检修、试验、安装工作在开工前，工作负责人必须会同许可人再次检查全部措施执行无误，并在检修现场签字许可。 8、工作负责人必须在检修现场向参加检修人员
工作行为规范系列 电气工作票规定范文（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-16247电气工作票规定范文 Model of electrical work ticket regulations 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 1.严格按照《安规》规定工作票使用范围办理相应工作票。严禁应使用一种工作票的工作只办理二种工作票;严禁只用工作联系单进行检修工作。办理工作联系单严格按照《达拉特发电厂不需办理工作票必须上工作联系单的规定》执行。 2.办理工作票做安全措施必须使用相应电气操作票，安全措施的正确及完善性由工作许可人负责。 3.工作许可人负责审查工作票所列安全措施是否正确完善，是否符合现场条件，工作现场布置的安全措施是否完善，负责检查停电设备有无突然来电的危险，对工作票中所列内容即使发生很小疑问也必须向工作票签发人询问清楚，必要时应要求做详细补充。 4.工作许可人在完成施工现场的安全措施后，必须由工
作许可人会同工作负责人共同核对该工作安全措施，还应验明检修设备确无电压，设备接地良好，并用手触试证明检修设备确无电压，对工作负责人指明带电设备位置和注意事项，双方共同签字确认许可开工。 5.工作负责人、工作许可人任何一方不得擅自变更安全措施，值班人员不得变更有关检修设备的运行接线方式，工作中如有特殊情况需要变更时，应事先取得对方的同意。 6.检修工作运行人员每两小时对所做安全措施进行检查，发现安全措施有变动或工作人员违反安全规程和任何危及工作人员安全的情况，立即停止其工作，并向当值值长和运行二部汇报。 7.未办理工作票终结手续前，值班员不准擅自将检修设备送电。检修试运设备时，必须将工作票交回并得到工作负责人可以送电的答复后方可送电试运。 8.工作完毕后检修人员将检修现场清理干净，应在检修交代本对运行人员交待设备检修结果和存在的问题后，方可进行工作票终结。 请输入您公司的名字
变电站（发电厂）第二种工作票 单位：编号: 001 1、工作负责人（监护 班组施工x班 人） 2、工作班组人员（不 包括工作负责人）共7人 3、工作的变（配）电 站名称及设备双重名 10kVxxxx配电室 称 4、工作任务 工作地点或地段工作内容 10kVxxxx配电室制作低压柜基础 5、计划工作时间自年10 月 29 日8 时00 分至年10月31日 18 时 00 分 6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称） 1 不停电； 2 10kVxxxxx配电室设备均在运行中；
7、注意事项（安全措施） 1 工作前工作负责人对工作班成员进行危险点告知，交待安全措施和技术措施，并确认每一个工作班成员都已知晓。在指定地点工作，不动与工作无关的设备，看清位置，防止走错。 2 工作人员进入工作现场戴好安全帽，穿戴好防护用品。工作中互相配合，防止碰手碰脚。 3 使用电气焊工具专人负责（xxx），工作现场放置灭火器，使用动火工作票。 4 接临时电源，应互相配合，接线前进行验电，防止触电。 5 工作时注意与带电设备保持安全距离。 6 进入电缆夹层带好安全帽，工作中互相配合防止误碰头。 7 搬动大件物体时，抓紧抓牢，防止碰伤手脚。 工作票签发人签名签发日期年月日时分8、补充安全措施（工作许可人填写） 9、本工作票1-8项 许可开始工作时间年____月____日____时____分 工作负责人签名工作许可人签名 10、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作班组人员签名 11、工作票延期 有效期延长到________年______月______日______时______分 工作负责人签名 _______年______月______日______时______分工作许可人签名 _______年______月______日______时______分 12、工作票终结 全部工作于______年______月______日______时______分结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。 工作负责人签名____________________ _______年______月______日______时______分工作许可人签名____________________ _______年______月______日______时______分 13、备注
附件一 工作票执行程序流程图 N 工作票样表（一） 1、____________ 作业区____________ 班组工作票签发人_________________ 编号___________ 2、工作负责人____________________ 现场监护人_______________________ 工作人数人 3、工作内容 __________________________________________________________________________ 4、工作期限计划____________ 年_月_日____________ 时_分至_月_ 日________________ 时分 批准________________ 至_______________ 工作票批准人 ____________________
5、运行人员必须采取的措施: 6、上述措施已全部执行，从___________________ 年 ______ 月 ____ 日____ 时______ 分许可
幵始工作 工作许可人______________________ 工作负责人_______________________ 7、检修作业危险辨识及预控：
&工作票延期：有效期延长到_____________________________________ 工作票批准 工作许可人 _________________ ，工作负责人______________________ 。 9、工作负责人自_______________ 年______ 月 ____ 日____ 时_____ 分，变更为____________ 担任工作负责人；工作票签发人________________________ ，工作许可 人____________________ 。 10、_______________________________________________________________________________ 工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。全部工作于________________________________ 年 月 日 ___ 时_____ 分结束。工作负责人____________________ ，工作验收 人_________________ 。 附件三工作票样表（一） 零星检修、维护作业工作票 检修单位检修时间 工作区域_____________________________________________________________________________________________ 工作内容_____________________________________________________________________________________________ 工作负责人________________________ 工作监护人_____________________ 工作人数________________ 人
1.工作负责人（监护人） 3.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）： 4.工作任务： 自年月日时分至年月日时分 6.工作许可人所做的安全措施 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电的线路）： 保留或邻近的带电线路、设备： 1）保留或邻近的带电线路、设备： 其他安全措施和注意事项：1）核准作业地点杆号与工作票所列作业地点杆号相符，并确 定在停电范围以内。2）进入作业现场后工作负责人认真向工作班成员宣读工作票。使工作 班成员明确工作任务、停电范围及安全措施。3）接到许可命令后工作负责人应指派专人（戴绝缘手套）进行验电，装设好高、低压接地线，并设专人监护。4）现场人员戴好报警式安全帽，登高作业检查好登高工具，系好安全带，作业时设专人监护。5）作业现场设好临时围、遮拦，防止车辆行人进入作业区下方，用绳索传递工器具、材料，严禁抛扔。6)登杆作业前检查电杆，电杆有裂纹采取安全措施后登杆作业。7)作业结束，检查线路及设备上无遗留物，地线全部拆除，采取的安全措施已全部恢复，人员全部撤离现场，向许可人交令。 应挂的操作接地线： 工作票第一签发人签名年月日时分签发 工作票第二签发人签名年月日时分签发 工作负责人签名年月日时分收到工作票 7.确认本工作票1 ~ 6项，许可工作开始 8.工作班组所做的安全措施：
断开可能反送电到工作地段的高、低压开关、刀闸及熔断器： 应挂的工作接地线： 原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人年月日时分。 11.工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 工作负责人签名： 12. 工作票延期 有效期延长到年月日时分 工作许可人工作负责人签名年月日时分13.工作票终结 工作班现场所挂接地线编号共组,已全部拆除、带回。 工作终结报告： 14. 备注 （1）指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作）（2）其他事项： 15.工作简图见附页：
附录D配电第二种工作票格式 配电第二种工作票 单位江苏安方电力科技有限公司编号 1工作负责人（监护人）班组 2工作班人员（不包括工作负责人）： 翁寿银、袁海兵共2人。 3工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）：江苏安方电力科技有限公司，试验变压器电能质量测试 4工作任务： 5计划工作时间：自2016年1月11日14时50分至2016年1月11日16时11分 6 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明） 1、严格遵守《电业生产安全规程》电力线路部份的有关规定 2、进入作业现场，必须戴安全帽、穿工作服，高空作业必须配带
安全带、并设专人监护，传递物品，严禁上下抛掷 3、做好工作现场和周围环境的防火工作，注意电缆头的保护，与 易燃物品保持一定的距离（4米以上） 4、工作中及工作前六小时内严禁饮酒 工作票签发人签名：年月日时分 工作负责人签名：年月日时分收到工作票 7 工作许可人补充的安全措施： 对危险点控制措施 （一）认真履行上述的组织措施与技术措施。 （二）现场工作必须正确戴安全帽。 （三）在工作地段范围内停电、验电、装设接地线，要使用合格的验电器和绝缘手套。 （四）工作期间至少应有两人进行，一人监护。 （五）严禁工作人员在工作中拆除遮栏、接地线和标志牌。 （六）攀登杆塔前应检查登高工具是否牢固可靠。 8 工作许可 8.1在配电室内工作的许可（或开工）：
9 现场交底，工作班组人员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名： 工作开始时间：年月日时分工作负责人签名： 10 工作票延期：有效期延长到年月日时分 工作负责人签名：年月日时分 工作许可人签名：年月日时分 11 工作完工时间：年月日时分工作负责人签名： 12 工作终结： 12.1工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。 12.2 工作终结报告（或结束）： 13 备注：
单位：德力石门公司编号：德力石门公司1803001 1. 工作负责人：考试人班组：德力石门公司工程队 2. 工作班人员（不包括工作负责人）：技工：赵安、钱全、孙技、李术、周常（吊车司机）、民工：刘铭、方旭共7人。 3. 工作任务 4. 计划工作时间：自2018年03月28日 08 时 30 分 至 2018年03月28日17时00分 5.安全措施【应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标志牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明】
保留或邻近的带电线路、设备 常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压。 其他安全措施和注意事项 1、工作负责人得到停电联系人许可开工命令后、按要求在工作地段两端验电、装设接地线； 2、常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压，更换#03公变#D01杆-#D10杆低压导线，杆上作业人员与带电线路保持0.7米以上人身安全距离，并做好防感应电措施； 3、在常高线332线路#03公变四周、#03公变低压线路#D01杆-#D10杆处悬挂“在此工作”标示牌各一块； 4、其它见工序质量控制卡《风险提醒及措施》。 工作票签发人签名 2018年 03月 27日 15时 10分 工作负责人签名考试人 2018年 03月 27日 15时 30分 其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写）
6．工作许可人 7．工作任务单登记 8．现象交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：赵安、钱全、孙技、李术、周常、刘铭、方旭 9. 人员变更 工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人年月日时分 原工作负责人签名确认新工作负责人签名确认 年月日时分 工作人员变动情况 工作负责人签名 10.工作票延期：有效期延长到 2018 年 03 月 28日 18 时 30 分。 工作负责人签名考试人 2018年 03月 28日 16时 00 分 工作许可人签名陈新 2018年 03月 28日 16时 20 分
管理制度编号：LX-FS-A42058 工作票制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
工作票制度标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 （1）在生产现场进行检修、试验或安装工作时，为了能保证有安全的工作条件和设备的安全运行，防止发生事故，发电厂各分场及多经总公司所属各单位必须严格执行工作票制度。 （2）工作票签发人应由分场主任、副主任，多经各分公司经理、副经理及各工程处主任、副主任签发或由各分场主任、多经总公司经理提出的各专业工程师，检修班组（厂、队）班长、技术员签发本专业、本班组（厂、队）所管辖设备系统的工作票。 （3）工作许可人应由各分场运行主任、工程师、运行值长和各专业运行正副班长担任。