附件:
医疗质量控制中心挂靠
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申请中心名称_____________________________ 申请医院________________________________ 联系电话_________________________________
申请日期年月日
、支撑学科情况
（一）人员情况
姓名
性别
出生年
月
学历、学 位
职务、职 称
专业
学会及上杂志担任职务
主 要 人 员 情
（二）学科科技学术优势
1、学科
近十年以来列为重点学科/特色专 科（在括号内填写通过年份）
国家级（ 区级
市级（
目前已列为重点学科/专科（在括号 内填写通过年份）
国家级
（ 区级
市级（
（三）学科专业技术优势和特色
三、开展全区质控工作设想