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MRI检查前准备

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MRI检查前准备及注意事项

一、适应证与禁忌证

1.适应证:适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查,应根据临床需要以及MRI在各解剖部位的应用特点选择。

2.禁忌证:

(1)体内装有心脏起搏器,除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况;

(2)体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置;

(3)妊娠3个月内;

(4)眼眶内有磁性金属异物。

3.有下列情况者,需在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。

(1)体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等),一般建议在相关术后6~8周再进行检查,且最好采用以下场强设备;

(2)体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时,视金属置入物距扫描区域(磁场中心)的距离,在确保人身安全的前提下慎重选择,且建议采用以下场强设备;

(3)体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;

(4)可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者;

(5)癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者;

(6)高热患者;

(7)妊娠3个月及以上;

(8)体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MRI安全提示。

二、MRI对比剂使用注意事项

1.核对受检者基本信息及增强检查申请单要求,确认增强检查为必需检查。

2.评估对比剂使用禁忌证及风险,受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。

3.按药品使用说明书正确使用对比剂。

4. 增强检查结束后,受检者需留观15~30min,无不良反应方可离开。病情许可时,受检者应多饮水以利对比剂排泄。

5.孕妇一般不宜使用对比剂,除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。

6.尽量避免大量、重复使用钆对比剂,尤其对于肾功能不全患者,以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能。

7.虽然钆对比剂不良反应发生率较低,但仍需慎重做好预防及处理措施。

三、检查前准备

1.核对申请单,确认受检者信息、检查部位、目的和方案。

2.确认有无MRI检查禁忌证。

3. 对于有相对禁忌证及危重患者,做好急救准备。

4. 告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配合等。

5.受检者检查前更衣,确认无铁磁性金属物品(如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等)被带入扫描室。

6.婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。

7.做好增强检查前准备工作。

8.做好MRI检查意外救治准备工作。

9.根据具体检查项目做好相应检查前准备。

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