急救医学基础试题测(按章)
一章p4
A1型题
1.急救医学的目的是E
A.抢救患者生命
B.提高抢救成功率
C.促进患者的康复
D.减少伤残
率和提高生活质量E．以上都是
2．急救学研究的内容是E
A.院外急救
B.急诊科抢救
C.危重症监护
D.急救医疗服务体系E．以上都是
3．能使伤患者在最短时间获得救治的保证是A
A.急救服务体系的有效运行
B.有无线电通信
C. ICU
D.两素质医护人员E．有装备良好的救护车
4．下列不属于急诊医学的研究范围的是C
A.危重病医学
B.灾害医学C．流行病学 D.复苏医学 E.急诊医疗体系
5．下列不属于急诊医疗服务体系(EMSS)组成的是E
A.院前急救
B.重症加强病房
C.急诊科
D.手术室E．航空救援
中心
6.在我国，急诊医学在哪一年盂式被确立为一门独立的专业学科C
A. 1970年
B. 1980年
C.1987年
D. 1998年
E. 1999年
二章p15
A1型题
1．院前急救的首要任务是C
A.急救知识的普及B-特殊任务时救护值班 C.平时对呼救患者的院前急救D．通信网络中心的枢纽任务 E.灾害或战争时对遇难者的院前急救
2．现场伤员急救的颜色标记不包括B
A.红色B．橙色C．黄色 D.绿色 E.黑色
3．院前急救处理患者时最可靠的顺序是D
A.躯干到四肢
B.哪里出血先釙理哪卑
C.从前面到后面
D.头到脚E．个人习惯
4．受伤后患者最佳急救时间为A
A.1小时内
B.6小时内
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
5．气道内异物梗阻的常见原因E
A.进食时说笑B．吃大块食物时速度太快C．老年人咳嗽反射动作迟缓、吞咽功能差 D.儿童口中含物说话、哭笑或打闹E．以上都是6．成人心肺复苏时开放气道最常用方法是A
A.仰头举颏法
B.双手推举下颌法
C.托颏法五，环状软骨压迫法E.头部平举法
A2型题
7．患者，女，27岁，遭遇车祸。急救医生检查时发现该患者出现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压60/40mmHg，脉搏细弱。首先应处理的是C
A．紧急送往医院B．先抢救休克C．先抢救窒息D.先抢救股骨开放性骨折E．先抢救腹部内脏脫出
8．患者，男，18岁，打群架时被刀砍中腹股沟处，鲜血喷涌而出，如你在现场应E
A.尽快将伤员送至医院手术止血
B.补液输血
C.抬高患侧下肢
D.找带状物作止血带使用E．加压止血
A3/A4型题(9 - 11题共用题千)
女性，45岁，因车祸1小时入院，血压75/50mmHg，g，右上腹痛，腹腔穿刺抽出不凝血。
9.该患者的伤情首先考虑B
A.脾破裂B．肝破裂 C.肠破裂D．肋骨骨折E．急性心肌梗死
10 .该患者院前急救最主要的措施是D
A.手术准备
B.快速送往医院
C.给予止血药
D.抗休克
E.止痛治疗
11.该患者入院后最主要检查是C
A.腹部CT
B.腹部平片
C.腹部超声
D.磁共振
E.胃镜、肠镜
B1型题（12 - 16题共用备选答案）
A.锁骨下动脉指压止血法
B.锁骨上动脉指压止血法
C.肱动脉指压止血法
D.桡动脉指压止血法E．股骨下动脉指压止血法
12.腋窝、肩部出血采用A
13.上臂下端、前臂出血采用C
14.手部出血采用C
15.大腿、小腿出血采用E
16.足部出血采用E
三章p22
A1型
1．急诊科的任务不包括E
A.急诊
B.急救
C.科研
D.培训
E.评估
2．急诊绿色通道中对危急重患者的工作，下列选项错误的是D
A.优先抢救
B.优先检查
C.优先住院
D.优先缴费E．医疗相关手续可按情补办
3．急救绿色通道的相应制度包括E
A.首诊负责制
B.记录制度
C.转移护送制度
D.用药管理制度
E.以上均是
4．关于危重患者处理错误的是B
A.危重患者先人抢救室急救，之后进入急诊重症监护病房
B.护士在医生来到之前，不可对患者做任何处理
C.凡是抢救患者都应有详细的病历和抢救记录
D.患者病情平稳允许移动时，方可转入病房
E．病情不稳定者可入监护室继续抢救
5．关于急诊科的人员管理错误的是D
A.医院应成立急诊领导小组
B.急诊医师必须具有3年以上的临床经验
C.急诊医师必须经医务处审核后方可参加急诊
D.高资历的进修医师可以单独值急诊班
E.实习医生不得单独值急诊班
四章p28
A1型
1．突发性的人员伤亡应立即组织人员赶赴现场，紧急救护首先应做好E A.寻找并救护伤员B．检伤分类 C.现场急救 D.运输和疏散伤员
E．以上均是
2．下列患者中优先处理的是C
A.上臂骨折
B.头皮挫伤C．张力性气胸 D.尿道损伤E．轻度脑外伤
3．关于急救用药处方的规范与管理，错误的是C
A.经过医院授权的医生才具处方权
B.使用规范的药名或商品名
C.麻醉药品的处方、药品可放宽使用与管理
D.药物的总量、分量和用法必须准确E．可下达口头临时医嘱、处方
4．一急诊创伤患者同时出现下列5种病情，你首先抢救哪一种D
A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息E．骨折
五章p35
A1型题
1．心肺复苏中胸外按压的频率为B
A．<100次／分 B.≥100次／分 C.≥80次／分 D.< 80次／分E.80～100次／分
2．心肺复苏胸外按压的部位为A
A.双乳头连线与胸骨交界处B．心尖部 C.胸骨中段 D.胸骨左缘第五肋间 E.剑突处
3．成人心肺复苏时胸外按压的深度为E
A.胸廓前后径的一半
B.2-3cm C．3- 4cm D．4-5cm E.≥5cm 4．心搏骤停紧急处理原则中错误的是E
A.立即人工呼吸
B.立即胸外按压
C.尽快行电除颤
D.正常呼吸后将气体吹入，可见胸廓抬起
E.立即做心电图分析然后胸外按压
5．心搏骤停到开始发生脑损伤的时间间隔为B
A.2-4分钟
B.4-6分钟
C.6-8分钾
D. 8～10分钟
E. 10分钟以上
6. 2010年指南要求采用的判断呼吸骤停的方法是A
A.观察胸廓起伏
B.听呼吸音
C.气管插管
D.面颊感觉气息E．观察腹部起伏
7．心搏骤停给予电击除颤后首先应B
A.做心电图
B.行5组CPR
C.推注肾上腺素
D.人工通气E．检查脉搏
8．诊断心搏骤停迅速可靠的指标是A
A.大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.瞳孔散大
D.面色苍白E．脉搏不清
9．医务人员心肺复苏时，检查脉搏的时间是D
A.大于5秒
B.小于3秒
C.大于10
D.小于10秒
E.大子15秒
10.给4岁男孩做人工呼吸时，下列最恰当的是B
A.先根据体重计算潮气量，再给予通气
B.每次人工呼吸时，看到胸廓起伏
C.尽可能地用力吹气
D.尽可能地增加呼吸次数
E.尽可能延长吹气时间
11.对呼吸停止但仍有循环征象的患者，复苏时人工呼吸的频率是C
A.8次／分钟
B. 8～10次／分钟
C. 10～12次／分钟
D. 14次／
分钟 E.以上均可以
12.心肺复苏施救时间一般是C
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 50分钟E．60分钟
13.在成人心肺复苏中，潮气量大小为A
A．500-600ml B. 600 - 700ml C. 400 - 500ml D．800～1000ml E．1200ml
14.胸外按压的并发症应除外D
A.肋骨骨折
B.血气胸
C.心脏压塞
D.肺气肿
E.胸骨骨折
15.口对口人工呼吸时，哪项不对E
A.先保持呼吸道通畅
B.左手捏闭鼻孔
C.右手托下颌
D.吹气时间大于1秒
E.潮气量1000ml以上
16.有关婴儿人工呼吸，那条正确C
A.每分钟吹气8～10次
B.口对口人工呼吸
C.口对口鼻人工呼吸
D.吹气时间小于1秒E．潮气量500ml以上
17.两人协同对患者进行救护时，心脏按压与人工呼吸的比例是E
A.5:1 B．10:1 C.15:1 D．15：2 E.30：2
A2型题
18.患者男，61岁，冠心病史5年，劳动时突然晕倒，呼之不应，无呼吸。你作为现场医师实施抢救时，下列做法最佳的是A
A.判断意识一呼救一放置体位一检查脉搏一胸外按压一开放气道一人工呼吸一除颤
B.立即呼救一放置体位一检查脉搏一胸外按压一开放气道一人工呼吸一除颤
C.判断意识一呼救一开放气道一人工呼吸一检查脉搏一胸外按压一除颤
D.除颤一胸外按压一人工呼吸一呼救
E．开放气道一人工呼吸一胸外按压一除颤一呼救
19.在医院上班时，走廊发现一男子突然倒下，周围没有其他人，你应该
A A．检查患者的反应，如果没有反应，启动应急救援系统(或打120 )，拿AED B.启动应急救援系统(或打120)，然后等他人来帮忙
C．打开患者的气道，然后检查脉搏 D.立即开始心肺复苏2分钟，然后打120
E．检查患者的反应，如果没有反应，开始心肺复苏2分钟，然后打120 20.游泳池内-9岁女孩溺水，在救助时发现她脸色苍白，没有反应，周围没有其他人可以帮忙，你拨打120急救电话的适宜时机是A
A.2分钟心肺复苏后
B.将小孩救上岸后
C.开放气道后
D.2次通气后E．检查反应后
A3/A4型题
（21- 23题共用题干）
在病房内一成人冠心病患者突发心跳呼吸骤停，护士发现后立即呼救并实施院内心肺脑复苏
21.该患者实施电击除颤，首次单相波除颤能量为E
A．160J B．200J C．260J D．300J E．360J
22.用于心肺复苏的药物中，目前首选的是A
A.肾上腺素
B.利多卡因C．阿托品 D.碳酸氢钠E．苯妥英钠
23.脑复苏的治疗措施中，降温要求肛温降至B
A. 34- 36℃
B. 32- 34℃
C. 30- 32℃D．28- 30℃E．26- 28℃（24 - 25题共用题干）
患者女，37岁。自缢后呼吸心跳骤停，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
24．关于脱水治疗，不正确的是B
A.保持正常输液量
B.脱水治疗应持续2-3天
C.必要时加用呋塞米20- 40mg/次，静脉注射
D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
E. 20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2-4次
25.关于降温治疗，不正确的是E
A.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%一6%
B.患者出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温C．降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战 D.降温时先脑部降温，再行全身降溫E．复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药
B型题
（26 - 27题共用备选答案）
B.A.阿托品 B.冰帽
C.胸外心脏按压、人工呼吸
D.人工心脏起搏E．气管插管
26.确定心搏骤停后给予的最基本生命支持是C
27.建立人工通气最好的方法是A
（28 - 30题共用备选答案）
A.仰头抬颏法
B.双手托颔法
C.口对口鼻人工呼吸
D.口对鼻人工呼吸
E.口对口人工呼吸
28.打开气道最常用的方法是E
29.怀疑颈椎有损伤时应选择的打开气道的方法是B
30.成人现场急救最常用的人工呼吸方法是E
题六章p45
A1型
1．在一些速发型急症中，显得尤为重要的医学救援阶段是A
A.院前急救
B.急诊室抢撩
C. ICU施救
D.住院治疗
E.综合治疗2．ICU收治病种不包括A
A．恶性肿瘤晚期患者 B.急性中毒、毒蛇咬伤者C．多器官功能衰竭D.大面积烧伤者E．各种休克
3．ICU病房的温度应保持在C
A. 16- 20℃
B. 18- 22℃
C. 20- 22℃D．25- 28℃ E. 26- 30℃4．ICU病房的相对湿度应保持在E
A．20%～30% B．80%-90% C- 50%-80% D．20%一40% E．50%~60% 5．确定深昏迷最有价值的体征是B
A．对外界环境无反应 B.全身深浅反射消失 C.呼之不应D．眼球固
定E．血压下降，呼吸浅快
A2型题
6．某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，下列哪项处理不必进行E
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测E．肢体活动功能监测
7．某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH
7.33，PaCOz 70mmHg, HCO，36mmol/L。该患者可诊断为B
A.急性呼吸性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒
第七章p54
A1型题
1．急性肾衰竭少尿期或无尿期常见死因是A
A.高钾血症B．低钠血症C．高镁血症D．酸中毒E.尿毒症性脑病．
2.有关MODS病因最主要的是C
A.严重创伤
B.存在基础疾病
C.严重感染
D.休克E．高龄
3．关于急性肾衰竭多尿期的描述不符的是A
A.出现多尿表明肾功能已完全恢复
B.多尿期早期氮质血症存在
C.易发生电解质紊乱
D.多尿与肾小管功能受损相关
E.此期仍易感染4．预防MODS的基本要点，错误的是B
A．防止感染 B.及早治疗序贯继发的多个重要器官功能障碍C．积极改善全身状态 D.重视诊治急重症时的整体观念E．重视患者循环呼吸5．下列关于MODS的叙述不正确的是B
A.器官功能障碍的发生常呈序贯性
B.器官功能障碍通常于致病因素打击后立即发生
C.肺常最先受累
D.MODS发生的本质是全身炎性反应的失控
E.病死率较高
6．以下有关ARDS临床特点的叙述，不恰当的是C
A.肺部病变不均一
B.呼吸频率加快最早出现
C. X线胸片肺门蝴蝶状影
D.肺部体征无特异性E．呼吸困难常规氧疗不能改善
A2型题
7．女，65岁，重症胰腺炎坏死组织清除术后，住院过程中先后出现少尿、呼吸困难、意识障碍、消化道出血等症状。诊断考虑可能是B A.DIC B. MODS C. ARF D.应激性溃疡 E. ARDS
急救医学基础试题测(按章) 一章p4 A1型题 1.急救医学的目的是E A.抢救患者生命 B.提高抢救成功率 C.促进患者的康复 D.减少伤残 率和提高生活质量E．以上都是 2．急救学研究的内容是E A.院外急救 B.急诊科抢救 C.危重症监护 D.急救医疗服务体系E．以上都是 3．能使伤患者在最短时间获得救治的保证是A A.急救服务体系的有效运行 B.有无线电通信 C. ICU D.两素质医护人员E．有装备良好的救护车 4．下列不属于急诊医学的研究范围的是C A.危重病医学 B.灾害医学C．流行病学 D.复苏医学 E.急诊医疗体系 5．下列不属于急诊医疗服务体系(EMSS)组成的是E A.院前急救 B.重症加强病房 C.急诊科 D.手术室E．航空救援
中心 6.在我国，急诊医学在哪一年盂式被确立为一门独立的专业学科C A. 1970年 B. 1980年 C.1987年 D. 1998年 E. 1999年 二章p15 A1型题 1．院前急救的首要任务是C A.急救知识的普及B-特殊任务时救护值班 C.平时对呼救患者的院前急救D．通信网络中心的枢纽任务 E.灾害或战争时对遇难者的院前急救 2．现场伤员急救的颜色标记不包括B A.红色B．橙色C．黄色 D.绿色 E.黑色 3．院前急救处理患者时最可靠的顺序是D A.躯干到四肢 B.哪里出血先釙理哪卑 C.从前面到后面 D.头到脚E．个人习惯 4．受伤后患者最佳急救时间为A A.1小时内 B.6小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 E. 48小时内
5．气道内异物梗阻的常见原因E A.进食时说笑B．吃大块食物时速度太快C．老年人咳嗽反射动作迟缓、吞咽功能差 D.儿童口中含物说话、哭笑或打闹E．以上都是6．成人心肺复苏时开放气道最常用方法是A A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法五，环状软骨压迫法E.头部平举法 A2型题 7．患者，女，27岁，遭遇车祸。急救医生检查时发现该患者出现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压60/40mmHg，脉搏细弱。首先应处理的是C A．紧急送往医院B．先抢救休克C．先抢救窒息D.先抢救股骨开放性骨折E．先抢救腹部内脏脫出 8．患者，男，18岁，打群架时被刀砍中腹股沟处，鲜血喷涌而出，如你在现场应E A.尽快将伤员送至医院手术止血 B.补液输血 C.抬高患侧下肢 D.找带状物作止血带使用E．加压止血 A3/A4型题(9 - 11题共用题千)
急救医学》课程教学大纲 课程性质：专业课程总学时：30 适用专业及层次：农村医学中专开课时间：第4 期 一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展, 交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。 本课程总学时为32 学时，其中理论16 学时，实践16学时。 二、课程目标 （一）知识教学目标 1.掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2.掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现，识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5.熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 （二）技能教学目标 1.应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2.运用急救医学的理论与技术，初步学会对常见急症的识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3.初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 （三）素质教学目标
1.具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2.牢固树立以人为本、生命第一的概念，充分认识急诊病人危、急、重的特征，具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3.具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 （一）绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二）急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 （三）院前急救 1.概述 （1）了解院前急救的重要性。 （2）熟悉院前急救的任务和特点。 （3 ）熟悉院前急救伤员的分类。 （4）掌握院前急救的原则。 （5）熟悉院前急救的组织与实施。 2.院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 （3）了解急救设备的管理方法。 （四）急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。
《急救医学》课程教学大纲 课程性质:专业课程总学时：30 适用专业及层次:农村医学中专开课时间:第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加,因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作,提高救治成功率,减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时,其中理论1６学时，实践16学时。 二、课程目标 (一）知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 ２. 掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 ３.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 ４.掌握各急症的临床表现，识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 ６、掌握常用急救药物 (二）技能教学目标 1．应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2．运用急救医学的理论与技术,初步学会对常见急症的识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 （三)素质教学目标
1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念,充分认识急诊病人危、急、重的特征,具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3．具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 (一）绪论 １.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 ３.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二)急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2．了解我国急救医疗体系的现状。 (三）院前急救 1. 概述 （1）了解院前急救的重要性。 （２）熟悉院前急救的任务和特点。 (3)熟悉院前急救伤员的分类。 (4)掌握院前急救的原则。 (5）熟悉院前急救的组织与实施。 ２.院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 (３）了解急救设备的管理方法。 (四)急救问题的紧急评估与处理 1．熟悉急救问题的紧急评估方法。 2．掌握急救处理的原则。
《急救医学Ⅰ》本科课程质量标准 课程编号： 英文名称：Emergency MedicineⅠ 总学时：32学时（理论授课：30学时；临床见习课：2学时） 学分：2.5学分 适用对象：临床医学专业（含法语、全科）、麻醉学专业 课程考核：终结性考核，占总成绩70%。 形成性考核，占总成绩30%。其中包括见习考核、大课考 勤、学习态度和平时表现（10%）和自学内容上网络课程 阶段考核/期中考核（20%）。 《急救医学Ⅰ》属于二级学科，是临床医学及其相关专业的必修课程。该学科综合性强,涉及面广，与临床各学科关系密切。本课程的任务，是在学生学习临床相关学科课程之后,通过《急诊医学Ⅰ》的教学，使学生学到急救医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急症的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。所以，该课程是临床医学专业的一门重要课程。通过本门课程的学习：（一）授予学生急救医学的基础理论与基本知识，培养学生灵活缜密的临床诊疗思路： 1. 掌握各种临床危象的临床表现和急救处理：院前现场急救和心肺复苏，各专科系统急症，如心血管系统急症、呼吸系统急症、中枢神经系统急症、消化系统急症、内分泌系统急症、急性中毒和创伤，包括多发伤
和复合伤的急诊诊断和治疗。 2. 掌握病情危重程度的临床评估，各常用意识评分系统，危重症常用监测手段及治疗原则。 3. 在熟练掌握内科、外科、妇产科急重症的诊断、治疗的基础之上，熟悉多器官功能不全的诊断及治疗、抗生素的合理应用、常见急症的临床症状和鉴别诊断。 （二）掌握各种急救医学的基本操作和基本技能，培养学生过硬的临床动手能力： 1. 掌握院前急救基本技能：初步处理、止血、评估、搬运、制动、转运。 2. 掌握心脑肺复苏基本技能：徒手心肺复苏、除颤、药物复苏种类和剂量。 3. 掌握气道开放、静脉开放基本操作技术及呼吸机的基本使用。 4. 掌握常用急诊操作技术：洗胃、导尿、胸穿、腹穿、心包穿刺、颈托的使用。 （三）掌握各类急症的抢救流程与治疗原则，为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。加强本科学生的“三基”训练，提高学生的综合素质水平。 《急救医学Ⅰ》总学时为34学时,其中理论授课32学时, 见习课2学时。教学内容以现代医学所需要的急救医学基础为主，力求反映现代医学技术所涉及的急救医学临床思路及基本技能，贯彻理论联系实际的原则。 在教学过程中，开展启发式教学，充分调动和发挥学生的主动性和开
《急救医学》课程教学大纲 课程性质：专业课程总学时：30 适用专业及层次：农村医学中专开课时间：第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时，其中理论16学时，实践16学时。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2. 掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现，识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 (二)技能教学目标 1. 应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2. 运用急救医学的理论与技术，初步学会对常见急症的识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 (三)素质教学目标
1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念，充分认识急诊病人危、急、重的特征，具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3. 具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 （一）绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二）急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 （三）院前急救 1. 概述 （1）了解院前急救的重要性。 （2）熟悉院前急救的任务和特点。 (3）熟悉院前急救伤员的分类。 （4）掌握院前急救的原则。 （5）熟悉院前急救的组织与实施。 2. 院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 （3）了解急救设备的管理方法。 （四）急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。
急诊重点总结 绪论 急诊医学emergency medicine：是一门临床医学专业，贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中的心肺复苏、现场急救、创伤急救、急性中毒、急危重症、儿科急诊、火灾救援的理论和技能都包含在起科学范畴中。 主要任务:对不可预测的急危重病、创伤，以及患者自己认为患有的疾病，进行初步评估诊断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给与迅速的内、外及精神心理救助。 EMSS急诊医疗服务体系：是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。 院前急救的技术指标： （1）院前急救时间：急救反应时间（从接到求救电话到派出救护车抵达伤病现场的平均时间。国际目标为5-10分钟），现场抢救 时间，转运效果。 （2）院前急救效果 （3）院前急救需求 医院急诊hospital emergency：是EMSS种最重要而又最复杂的中心环节。 急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类： （1）急需心肺复苏或生命垂危患者（fatal patient）：要立即抢救
（2）有致命危险的危重患者（critical patient）：5-10分钟内（3）暂无生命危险的急症患者（acute patient）：30分钟内（4）普通急诊患者（emergency patient）：30分-1小时 （5）非急诊患者（non-emergency patient） 要严密监护的危重患者： （1）心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持（2）病情垂危已不能搬动、转运 （3）只需要短时间监护救治即可治愈，无需再住院治疗（4）其他专科难以收入院的危重患者 医院急诊、急救工作的特点： （1）变化急骤、时间性强。 （2）随机性大、可控性小 （3）病谱广泛、多科交叉 （4）抢救工作难度高、涉及面广 （5）急危重病人的诊治风险大、社会责任重 急诊“救人治病”的原则 脓毒症和脓毒症休克 脓毒症感染的主要部位：肺部 最常见的致病菌：G-菌 SIRS（全身性系统性炎症反应综合症）诊断标准：
急诊医学重点总结-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
急诊重点总结 绪论 急诊医学 emergency medicine：是一门临床医学专业，贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中的心肺复苏、现场急救、创伤急救、急性中毒、急危重症、儿科急诊、火灾救援的理论和技能都包含在起科学范畴中。 主要任务:对不可预测的急危重病、创伤，以及患者自己认为患有的疾病，进行初步评估诊断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给与迅速的内、外及精神心理救助。 EMSS急诊医疗服务体系：是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。 院前急救的技术指标： （1）院前急救时间：急救反应时间（从接到求救电话到派出救护车抵达伤病现场的平均时间。国际目标为5-10分钟），现场抢救时间，转运效果。 （2）院前急救效果 （3）院前急救需求 医院急诊hospital emergency：是EMSS种最重要而又最复杂的中心环节。 急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类： （1）急需心肺复苏或生命垂危患者（fatal patient）：要立即抢救
（2）有致命危险的危重患者（critical patient）：5-10分钟内（3）暂无生命危险的急症患者（acute patient）：30分钟内（4）普通急诊患者（emergency patient）：30分-1小时（5）非急诊患者（non-emergency patient） 要严密监护的危重患者： （1）心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持（2）病情垂危已不能搬动、转运 （3）只需要短时间监护救治即可治愈，无需再住院治疗（4）其他专科难以收入院的危重患者 医院急诊、急救工作的特点： （1）变化急骤、时间性强。 （2）随机性大、可控性小 （3）病谱广泛、多科交叉 （4）抢救工作难度高、涉及面广 （5）急危重病人的诊治风险大、社会责任重 急诊“救人治病”的原则 脓毒症和脓毒症休克 脓毒症感染的主要部位：肺部 最常见的致病菌：G-菌 SIRS（全身性系统性炎症反应综合症）诊断标准：
《急救医学I》本科课程质量标准 课程编号：（第一临床医学院）、（第二临床医学院）、（附四院）、 （附属延安医院）、（附属甘美医院） 英文名称：Emergency Medicine I 总学时：32 学时（理论授课：30 学时；临床见习课：2学时）学分：学分 适用对象：临床医学专业（含法语、全科）、麻醉学专业课程考核：终结性考核，占总成绩70%。 形成性考核，占总成绩30%。其中包括见习考核、大课考 勤、学习态度和平时表现（10%）和自学内容上网络课程 阶段考核/期中考核（20%）。 《急救医学I》属于二级学科，是临床医学及其相关专业的必修课程。该学科综合性强，涉及面广，与临床各学科关系密切。本课程的任务，是在学生学习临床相关学科课程之后, 通过《急诊医学I》的教学，使学生学到急救医学的基本理论，熟悉临床实践所需的常用急 救技术，培养学生独立处理急症的能力，为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。所以，该课程是临床医学专业的一门重要课程。通过本门课程的学习： （一）授予学生急救医学的基础理论与基本知识，培养学生灵活缜密的临床诊疗思路： 1.掌握各种临床危象的临床表现和急救处理：院前现场急救和心肺复苏，各专科系统急症，如心血管系统急症、呼吸系统急症、中枢神经系统急症、消化系统急症、内分泌系统急症、急性中毒和创伤，包括多发伤和复合伤的急诊诊断和治疗。 2.掌握病情危重程度的临床评估，各常用意识评分系统，危重症常用监测手段及治疗原则。 3.在熟练掌握内科、外科、妇产科急重症的诊断、治疗的基础之上，熟悉多器官功能不全的诊断及治疗、抗生素的合理应用、常见急症的临床症状和鉴别诊断。
急诊医学试题及答案 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.
急诊医学试题 一、填空题（每空分，共20分） 1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性室性心动过 速、心室静止、无脉电活动。 2. 急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的频率为≥100次/ 分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为 30:2 ，深度为≥ 5 cm，按压后：胸廓应充分回弹，每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化 C-A-B 代替 A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微 循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降 低，是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注，恢复细胞氧 供，维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩大，不再缩小、 颜面潮红，皮肤干燥，口干、肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高～38℃) 。 6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现，急性肺水肿是左心衰最严重的 表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音，血压可下降，甚至心跳骤停。
7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、出了多少血? 、出血停止了吗? 、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释：（20分每题5分） 1.急诊医疗服务体系（EMSS） 我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征 急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后，血小板黏附和聚积在破溃斑块表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白，进而激活了凝血系统。根据冠状动脉堵塞情况的不同，临床表现为不稳定心绞痛
一、名词解释 1．心肺复苏术 2．休克 3．低渗性缺水 4．低钾血症 5．氮平衡 6．肠外营养（PN） 7．多器官功能障碍综合征（MODS） 8．肠内营养（EN） 9．弥散性血管内凝血（DIC） 二、单项选择题 1．心肺复苏术中PLS是：（ ） A．基础生命支持 B．进一步生命支持 C．长程生命支持 D．高级生命支持 2．2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例：（ ） A．15∶3 B．15∶2 C．13∶2 D．13∶3 3．脑复苏亚低温治疗：（ ） A．体温下降至32～33℃左右 B．体温下降至33～34℃左右 C．体温下降至34～35℃左右 D．体温下降至35～36℃左右 4．心搏、呼吸骤停救治的首选药物：（ ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．阿托品 5．休克治疗中7.5％的氯化钠溶液配6％～12％右旋糖酐‐70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是：（ ） A．2ml／kg B．4ml／kg C．6ml／kg D．8ml／kg 6．纠正休克的扩血管药物是：（ ） A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．山莨菪碱 D．肾上腺素 7．纠正休克的缩血管药物是：（ ） A．间羟胺 B．山莨菪碱 C．酚妥拉明 D．阿托品 8．纳洛酮在复苏中的作用是：（ ） A．激动中枢和外周的阿片类受体 B．激活内源性阿片肽对心血管的抑制 C．兴奋中枢和外周的交感‐肾上腺髓质及垂体‐肾上腺皮质系统 D．激活溶酶体膜 9．对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约：（ ） A．2～3ml／kg B．3～5ml／kg C．4～6ml／kg D．5～7ml／kg 10．中度出汗的患者，丧失体液约：（ ） A．300～8000ml B．500～8000ml C．500～1000ml D．800～1200ml
急诊医学总结 Chapter1 绪论 1.急诊医学：是一门临床医学专业，其主要任务：对不可预测的急危病（症）、创伤，以及患者自认为患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助 2.急救：表示抢救生命，改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。 急诊：是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。 3.急诊医疗体系：包括院前急救，医院急诊科急救和各监护或强化医疗病室 （1）院前抢救 （2）医院急诊 ?生命垂危患者刻不容缓地立即抢救，心肺复苏 ?有致命危险危重者5～10分钟内接受病情评估和急救措施 ?暂无生命危险急症者30分钟内急诊检查及急诊处理 ?普通急诊患者30分钟至1小时予急诊处理 ?非急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治 （3）危重病监护 Chapter2 心肺脑复苏 1.基本概念 （1）心跳骤停/心脏骤停（Cardiac arrest ）：各种原因引起的心脏射血功能突然终止即为心跳骤停，其中心脏自身病变以冠心病最为多见。 （2）猝死（Sudden death）：指平时看来健康者或病情稳定的病人，突然意外的自然死亡。不包括各种人为因素如创伤、自杀、他杀、手术及麻醉等意外所致。心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。 （3）临床死亡: 自主呼吸和循环停止，大脑活动暂时停止，处于死亡的早期，但尚未到不可逆的阶段（一般情况心跳停止4～6分钟内），及时正确地进行CPR，脑及其它脏器功能可望恢复到心跳呼吸停止前的水平 （4）生物学死亡: 临床死亡期未行CPR或CPR失败，机体所有组织相继死亡，并发生组织自溶 （5）脑死亡：为全脑功能的不可逆停止和神经坏死。临床表现为无自主呼吸，无任何意识及反射活动，全身肌肉无张力，仅靠升压药物维持循环，无任何脑电活动。 （6）社会死亡：指CPR成功而脑复苏不完全，处于昏迷状态，脑的某些低级功能和反射活动存在，成为植物人 （7）心肺复苏/心肺脑复苏（CPR / CPCR）：CPR是指对心脏骤停/猝死的急救过程，是抢救生命最基本的医疗技术和方法。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/ VT，及药物治疗等。又称心肺脑复苏/CPCR （8）心脏骤停的时间：发生心脏骤停的即刻至抢救开始之前的时间为心脏骤停的时间。 （9）心肺脑复苏的安全时限：系指大脑皮层耐受完全性缺血缺氧的最长时间，而并非心脏能否复跳的时限。一般认为，安全时限为4～6分钟，在此时限内抢救成功，则大部分可无任何后遗症 2.心脏骤停的临床表现 ①突然意识丧失（常伴抽搐）； ②大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）； ③呼吸短续、呈叹息样，随即停止； ④瞳孔散大； ⑤苍白或紫绀明显,二便失禁。 ⑥心电图表现:心室颤动、无脉性室性心动过速、无脉电活动、心电静止 3.现代心肺复苏术 心肺脑复苏一般分为三个阶段：现场复苏/基本生命支持（BLS）、进一步生命支持/高级心血管生命支持（ALS/ACLS）、后续生命支持（PLS—以脑为重点的加强医疗） （1）BLS:包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法，其归纳为初级A、B、C、D。BLS包含生存链（早期识别、求救；早期CPR；早期电除颤和早期高级生命支持）中的前三个环节1）判断反应：判断患者意识通过动作或声音刺激，如拍患者肩部或呼叫，观察患者有无语音或动作反应 2）启动EMSS 3）开放气道及检查呼吸 呼吸的观察：眼看患者胸部有无上下活动；用手掌放在病人鼻孔前面感受气息或听病人呼吸的气流声；（要求在10秒钟之内完成） 4）人工呼吸 ?推荐人工呼吸的方式：口对口呼吸，球囊-面罩通气和通过已建立的人工气道通气。 ?每次人工吹气的时间应超过1秒 ?潮气量要足以产生明显的胸廓起伏 ?人工呼吸时不可太快或太过用力。 ?如果已经建立人工气道，并且有二人进行CPR，则每分钟通气8至10次，不必考虑通气与胸外按压的同步。实施通气时不应停止胸外按压 5）检查脉搏 成人应触诊颈动脉，示指、中指指腹触及喉结，然后向外侧轻轻滑动 2-3厘米 6）胸外按压 按压的幅度为大约4～5厘米。每次压下后应使胸廓完全弹回，以利于血流返回心脏 推荐的按压频率（速度）为100次/分钟 按压/放松时间:50% 成人不论单人还是双人操作，推荐的按压-通气比率为按压/呼吸比为30:2；儿童、婴儿双人CPR时采用的比率为15：2
1.急救医学的目的是 A.抢救患者生命 B.提高抢救成功率 C.促进患者的康复 D.减少伤残率和提高生活质量 E.以上都是 2.急救学研究的内容是 A.院外急救 B.急诊科抢救 C.危重症监护 D.急救医疗服务体系 E.以上都是 3.下列不属于急诊医学的研究范围的是 A.危重病医学 B.灾害医学 C.流行病学E.急诊医疗体系 4.在我国,急诊医学在哪一年正式被确立 为一门独立的专业学科 A.19704F B.19804F C.1987F D.1998F E.19994F 5.院前急救的首要任务是 A.急救知识的普及 B.特殊任务时救护值班 C.平时对呼救患者的院前急救 D.通信网络中心的框组任务 E.灾害或战争时对遇难者的院前急救 6.现场伤员急救的颜色标记不包括 A.红色 B.橙色 D.绿色 C.黄色 E.黑色 7.院前急救处理患者时最可靠的顺序是 A.躯干到四肢 B.哪里出血先处理哪里个人习惯 C.从前面到后面 D.头到脚 8.受伤后患者最佳急救时间为 A.1小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内 9.气道内异物梗阻的常见原因 A.进食时说笑 B.吃大块食物时速度大快 C.老年人咳嗽反射动作迟缓、吞咽功能差 D.儿童口中含物说话、哭笑或打闹 E.以上都是 10.成人心肺复苏时开放气道最常用方法 是 A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法 D.环状软骨压迫法 E.头部平举法 11.患者,女,27岁,遭遇车祸。急救医生检 查时发现该患者出现室息,腹部内脏脱出, 股骨开放性骨折,血压60/40mmHg,脉搏细 弱。首先应处理的是 A.紧急送往医院 B.先抢救休克 C.先抢救窒息 D.先抢救股骨开放性骨折 E.先抢救腹部内脏脱出 12.患者,男,18岁,打群架时被刀砍中腹股 沟处,鲜血喷涌而出,如你在现场应 A.尽快将伤员送至医院手术止血 B.补液输血 C.抬高患侧下肢 D.找带状物作止血带使用 E.加压止血 13.女性,45岁,因车祸1小时入院,血压 70/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝 血。该患者的伤情首先考虑 A.脾破裂 B.肝破裂 C.肠破裂 D.肋骨骨折 E.急性心肌梗死 14.女性,45岁,因车祸1小时入院,血压 70/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝 血。该患者院前急救最主要的措施是 A.手术准备 B.快速送往医院 C.给予止血 D.抗休克 E.止痛治疗 15.大腿、小腿出血采用 A.领骨下动脉指压止血法 B.锁骨上动脉指压止血法 C.肱动脉指压止血法 D.桡动脉指压止血法 E.股骨下动脉指压止血法 16.急诊科的任务不包括 B.急救 C.科研 A.急诊 D.培训 E.评估 17.急诊绿色通道中对危急重患者的工作, 下列选项错误的是 A.优先抢救
1、急救医学得目得就是 A、抢救患者生命 B、提高抢救成功率 C、促进患者得康复 D、减少伤残率与提高生活质量 E、以上都就是 2、急救学研究得内容就是 A、院外急救 B、急诊科抢救 C、危重症监护 D、急救医疗服务体系 E、以上都就是 3、下列不属于急诊医学得研究范围得就是 A、危重病医学 B、灾害医学 C、流行病学E、急诊医疗体系 4、在我国,急诊医学在哪一年正式被确立 为一门独立得专业学科 A、19704F B、19804F C、1987F D、1998F E、19994F 5、院前急救得首要任务就是 A、急救知识得普及 B、特殊任务时救护值班 C、平时对呼救患者得院前急救 D、通信网络中心得框组任务 E、灾害或战争时对遇难者得院前急救 6、现场伤员急救得颜色标记不包括 A、红色 B、橙色 D、绿色 C、黄色 E、黑色 7、院前急救处理患者时最可靠得顺序就是 A、躯干到四肢 B、哪里出血先处理哪里个人习惯 C、从前面到后面 D、头到脚 8、受伤后患者最佳急救时间为 A、1小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、48小时内 9、气道内异物梗阻得常见原因 A、进食时说笑 B、吃大块食物时速度大快 C、老年人咳嗽反射动作迟缓、吞咽功能差 D、儿童口中含物说话、哭笑或打闹 E、以上都就是 10、成人心肺复苏时开放气道最常用方法 就是 A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 E、头部平举法 11、患者,女,27岁,遭遇车祸。急救医生 检查时发现该患者出现室息,腹部内脏脱 出,股骨开放性骨折,血压60/40mmHg,脉搏 细弱。首先应处理得就是 A、紧急送往医院 B、先抢救休克 C、先抢救窒息 D、先抢救股骨开放性骨折 E、先抢救腹部内脏脱出 12、患者,男,18岁,打群架时被刀砍中腹 股沟处,鲜血喷涌而出,如您在现场应 A、尽快将伤员送至医院手术止血 B、补液输血 C、抬高患侧下肢 D、找带状物作止血带使用 E、加压止血 13、女性,45岁,因车祸1小时入院,血压 70/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝 血。该患者得伤情首先考虑 A、脾破裂 B、肝破裂 C、肠破裂 D、肋骨骨折 E、急性心肌梗死 14、女性,45岁,因车祸1小时入院,血压 70/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝 血。该患者院前急救最主要得措施就是 A、手术准备 B、快速送往医院 C、给予止血 D、抗休克 E、止痛治疗 15、大腿、小腿出血采用 A、领骨下动脉指压止血法 B、锁骨上动脉指压止血法 C、肱动脉指压止血法 D、桡动脉指压止血法 E、股骨下动脉指压止血法 16、急诊科得任务不包括 B、急救 C、科研 A、急诊 D、培训 E、评估 17、急诊绿色通道中对危急重患者得工作, 下列选项错误得就是 A、优先抢救
急救医学》课程教学大纲 课程性质：专业课程 、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、 严重感染、 复苏、灾害医学、中毒以及内 科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。 急救医疗水平的高低不仅反映一个 国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员 的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展 , 交通及工伤等 事故、各类严重感染、 心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加， 因此需要我们 医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。 本课程总学时 为 32 学时，其中理论 16 学时，实践 16 学时。 二、课程目标 （一） 知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2. 掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 3. 熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4. 掌握各急症的临床表现， 识别及处理， 特别是早期识别及处理、 转院前处 理、转 院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 （ 二 ） 技能教学目标 1. 应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2. 运用急救医学的理论与技术，初步学会对常见急症的识别及处理，特别 是早期识别及 处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 （ 三 ） 素质教学目标 1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者 尊重、关 心、爱护和认真负责的态度。 总学时： 30 适用专业及层次：农村医学 中专 开课时间：第 4 期
2.牢固树立以人为本、生命第一的概念，充分认识急诊病人危、急、重的特征，具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3.具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 一）绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 二）急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 三）院前急救 1.概述 1）了解院前急救的重要性。 2）熟悉院前急救的任务和特点。 （3 ）熟悉院前急救伤员的分类。 4）掌握院前急救的原则。 5）熟悉院前急救的组织与实施。 2.院前急救管理 1）了解如何建立急救网络。 2）熟悉急救管理制度。 3）了解急救设备的管理方法。 四）急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 3.掌握急症病人的优先分类与紧急处理方法。 4.掌握急救用药的要求。 5.掌握灾难中的常见急救问题与处理方法。 五）常见急症症状与急救处理 2. 掌握急救处理的原则。
《急救医学Ⅰ》 本科课程质量标准 课程编号：11150101（第一临床医学院）、11160901（第二临床医学院）、11480015（附四院）、11490014（附属延安 医院）、11500016（附属甘美医院） 英文名称：Emergency MedicineⅠ 总学时：32学时（理论授课：30学时；临床见习课：2学时）学分：2.5学分 适用对象：临床医学专业（含法语、全科）、麻醉学专业 课程考核：终结性考核，占总成绩70%。 形成性考核，占总成绩30%。其中包括见习考核、大 课考勤、学习态度和平时表现（10%）和自学内容上 网络课程阶段考核/期中考核（20%）。 《急救医学Ⅰ》属于二级学科，是临床医学及其相关专业的必修课程。该学科综合性强,涉及面广，与临床各学科关系密切。本课程的任务，是在学生学习临床相关学科课程之后,通过《急诊医学Ⅰ》的教学，使学生学到急救医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急症的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。所以，该课程是临床医学专业的一门重要课程。通过本门课程的学习：
（一）授予学生急救医学的基础理论与基本知识，培养学生灵活缜密的临床诊疗思路： 1. 掌握各种临床危象的临床表现和急救处理：院前现场急救和心肺复苏，各专科系统急症，如心血管系统急症、呼吸系统急症、中枢神经系统急症、消化系统急症、内分泌系统急症、急性中毒和创伤，包括多发伤和复合伤的急诊诊断和治疗。 2. 掌握病情危重程度的临床评估，各常用意识评分系统，危重症常用监测手段及治疗原则。 3. 在熟练掌握内科、外科、妇产科急重症的诊断、治疗的基础之上，熟悉多器官功能不全的诊断及治疗、抗生素的合理应用、常见急症的临床症状和鉴别诊断。 （二）掌握各种急救医学的基本操作和基本技能，培养学生过硬的临床动手能力： 1. 掌握院前急救基本技能：初步处理、止血、评估、搬运、制动、转运。 2. 掌握心脑肺复苏基本技能：徒手心肺复苏、除颤、药物复苏种类和剂量。 3. 掌握气道开放、静脉开放基本操作技术及呼吸机的基本使用。 4. 掌握常用急诊操作技术：洗胃、导尿、胸穿、腹穿、心包穿刺、颈托的使用。 （三）掌握各类急症的抢救流程与治疗原则，为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。加强本科学生的“三基”训练，提高
急救医学基础试题测（按章）一章p4 A1 型题 1.急救医学的目的是E A. 抢救患者生命 B.提高抢救成功率 C.促进患者的康复 D.减少伤残 率和提高生活质量E．以上都是 2．急救学研究的内容是E A.院外急救 B.急诊科抢救 C.危重症监护 D.急救医疗服务体系E．以 上都是 3．能使伤患者在最短时间获得救治的保证是A A.急救服务体系的有效运行 B.有无线电通信 C. ICU D.两素质医护人员E．有装备良好的救护车 4．下列不属于急诊医学的研究范围的是C A.危重病医学 B.灾害医学C．流行病学 D.复苏医学 E.急诊医疗体系 5．下列不属于急诊医疗服务体系（EMSS组）成的是E A.院前急救 B.重症加强病房 C.急诊科 D.手术室E．航空救援中心 6.在我国，急诊医学在哪一年盂式被确立为一门独立的专业学科C
A. 1970年 B. 1980年 C.1987年 D. 1998年 E. 1999年
二章p15 A1 型题 1．院前急救的首要任务是C A.急救知识的普及B-特殊任务时救护值班 C.平时对呼救患者的院 前急救D．通信网络中心的枢纽任务 E.灾害或战争时对遇难者的院 前急救 2．现场伤员急救的颜色标记不包括B A.红色B．橙色C．黄色 D.绿色 E.黑色 3．院前急救处理患者时最可靠的顺序是D A.躯干到四肢 B.哪里出血先釙理哪卑 C.从前面到后面 D.头到脚E．个人习惯 4．受伤后患者最佳急救时间为A A.1 小时内 B.6小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 E. 48小时内 5．气道内异物梗阻的常见原因E A.进食时说笑B．吃大块食物时速度太快C．老年人咳嗽反射动作 迟缓、吞咽功能差 D.儿童口中含物说话、哭笑或打闹E．以上都是6．成人心肺复苏时开放气道最常用方法是A A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法五，环状软骨压迫法