高血脂症诊断标准
目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过 5.72毫摩尔／升，甘油三酯超过1．70毫摩尔／升，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5．2～5．7毫摩尔／升者称为边缘性升高。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高脂血症分为以下四种类型：
（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔／升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔／升。
（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔／升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔／升。
（3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔／升，甘油三酯超过1．70毫摩尔／升。
（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<9.0毫摩尔／升。
高血脂症的治疗
中药
2.决明子海带汤：草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
3.泽泻：泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。
4.三七：研究表面三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。
6.柴胡：可有效降低血清胆固醇和甘油三脂水平。
7.首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。
8.红花：其有扩张冠状动脉，降低血压剂降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。
药物
利压肽
主要成分：由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成；
主要功效：对血压血脂有双向调节功效，可以改善和预防心脑血管疾病；
维脂康胶囊：
主要成分：三七、大蒜粉、丹参、陈皮、山楂、陈皮、槐花
主要功效：行气，活血，降浊。适用于气质痰浊性高脂血症。从源头上预防动脉粥样硬化等心脑血管疾病。
三七花
主要成分：三七皂苷、多糖类、黄酮类、三七素等。
主要功效：三七花性凉味甘，清热、解毒、凉血、降血压、调脂、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的人参二醇型三七皂甙、黄酮、多糖等有效成份；具有显著的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、促进血清蛋白及DNA、RNA合成，排毒养颜，主要包括：由血热、湿毒引起的：青春痘(暗疮)、口边起泡。
由气血虚引起的：眩晕、恶心、呕吐、头痛、心跳、失眠、情绪不定等。
由肝火旺引起的：手心烫、脾气爆、夜咬牙等都有很好的疗效。
用法与用量：每次取本品3-6朵用开水（200毫升）冲泡饮用；10克文山三七花、四个鸡蛋、先用花和鸡蛋煮10分钟，然后将鸡蛋敲碎壳再煮30分钟，花和鸡蛋同吃，可治疗高血压。
适用人群：
高血压、高血脂、高血糖、偏头痛、失眠症状患者，白领及长期坐办公室的人群。
灵芝防治高血脂症
灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同时，还能降低全血粘度和血浆粘度，改善血液流变学障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。
利压肽由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成，对血压血脂有双向调节功效；
灵芝防治高血脂血症的疗效特点
灵芝对高血脂症确有一定的疗效，可单独应用，也可以与常规的抗高血脂症药合用。临床疗效特点如下：
1.灵芝可不同程度地减低血清胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和低密度脂蛋白（LDL）；可升高高密度脂蛋白（HDL）.
2.灵芝还能降低全血黏度和血浆黏度，改善血液流变学障碍。
3.灵芝与常规的降血脂药合用，有协同作用，可相互增强疗效。
4.灵芝治疗高血脂症的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短有关，一般病情属轻、中度患者疗效好，剂量较大，疗程较长者疗效较好。
5、目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤，合用时，由于灵芝有保护肝脏作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤。
6.用药后尚见食欲增加、睡眠改善、体力增强等效果。
灵芝防治高血脂症的作用是如何产生的
药理实验证明：
1、灵芝及其所含多糖可降低高血脂症大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）。降低肝脏中三酰甘油含量（附表1）。相反，可升高血清高密度脂蛋白（HDL），并明显提高血清谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）和超氧化物歧化酶（SOD）酶活性，减低血清脂质过氧化物（LPO）的浓度。
2、灵芝多糖能调节大鼠高血脂症的代谢和增强抗脂过氧化的作用（附表2）一些细胞分子生物研究所结果还证明，灵芝能显著降低LDL的氧化，减轻由氧化型LDL和人糖白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用。
3、灵芝还明显抑制氧化型LDL与人糖化白蛋白诱导的内表皮细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）的表达，并因此影响单核细胞-内皮细胞相互作用，从而防止动脉硬化的形成。
4、灵芝或含三萜类可抑制胆固醇吸收，并抑制人体胆固醇合成过程中的现速酶-3羟-3-甲戊单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶，并因此机制胆固醇合成。从而使血脂固醇降低。
山楂山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分，具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。另外，还含有山楂酸、柠檬酸，均有显著的降血脂功效，只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适，须酌情慎用。山楂含钙量最高，对中老年人补钙有益。
高脂血症治疗指南 引言 心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用，包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高胆固醇血症最被重视，其临床意义已经反复证实，随血胆固醇的长期增高，冠心病事件的发生率增加，长期控制血胆固醇于合适的水平，可以预防动脉粥样硬化，而降低血胆固醇可以减轻动脉粥样斑块，减少冠心病事件。近年来，对高甘油三酯血症在动脉粥样硬化中的意义的认识正在加深。因此，在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要，大多数人可以经过此法降低血脂。近来新发展的调脂药物已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症。 高脂血症作为危险因素 一、总胆固醇(TC) 高胆固醇血症与动脉粥样硬化间的关系由以下研究证实：(1)动物实验；(2)人体动脉粥样斑块的组织病理学与化学研究；(3)临床上动脉粥样硬化病人的血脂检查；(4)遗传性高脂血症易早发冠心病；(5)流行病学研究中的发现；(6)干预性预防治疗试验的结果。血清TC在4．5mmol／L(173mg／d1)以下冠心病较少，冠心病人血清TC多数在5.0—6.5mmol／L(192—250mg／d1)，血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清胆固醇每降低1％，冠心病的危险性可减少2％。 二、脂蛋白 低密度脂蛋白(LDL)：胆固醇在血中主要以LDL的形式存在，目前公认LDL属于致动脉粥样硬化脂蛋白，其血中水平越高，动脉粥佯硬化的危险性越大。 高密度脂蛋白(HDL)：HDL具有防治动脉粥样硬化的作用，因此，低高密度脂蛋白血症时动脉粥样硬化的危险性增加。 其证据来自：(1)流行病学研究结果；(2)家族性低高密度脂蛋白血症者易患冠心病；(3)干预性试验中升高血高密度脂蛋白可使动脉粥样硬化减退，血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于0.9mmol／L(35mg／dl)属于过低，流行病学资料发现血清HDL-C每增高0.4mmol／L(15mg／d1)，则冠心病危险性降低2—3％。 三、甘油三酯(TG) 饮食中脂肪以TG存在，吸收后以乳糜微粒循环于血中餐后大约12小时后从血中消除，血TG恢复至原有水平，TG以极低密度脂蛋白循环于血中，极低密度脂蛋白如转变为小而致密的低密度脂蛋白则致动脉粥样硬化能力增高，血TG＞2mmol／L(176mg／d1)并伴有LDL-C高或HDL-C低则冠心病危险性增加。 四、其他动脉粥样硬化危险因素 流行病学研究已证实除血脂异常外，高血压，吸烟和糖尿病也属于可改变的危险因素。年龄大，男性，女性绝经期后，冠心病家族史属于不可改变的危险因素。危险因素越多，发病的可能性越大。 1．年龄：随年龄增加，冠心病的发病增加。 2．性别：男性发病率比女性高，在中年时约高3—4倍绝经期后妇女发病增高，但男女之比仍在1倍左右。 3．高血压：无论收缩压或舒张压长期增高，均使冠心病危险性增加。 4．吸烟：其危险程度与吸烟量相关，吸烟者的危险性比不吸烟者可高l倍。 5．糖尿病与糖耐量减低：男性的冠心病危险性增性高2倍，女性约高3—4倍，不论胰岛素依赖与否，危险同样加。 6．冠心病家属史：直系亲属中有冠心病史，尤其有早发冠心病(指男性在55岁前，女性在65岁前发病)者，冠心病危险性增加。 其他有关危险因素尚有肥胖，活动少的生活方式等，血中纤维蛋白原增高，血胰岛素抵抗、血中脂蛋白(a)，增高或高半胀氨酸血症等作为冠心病危险因素的重要性正在研究中。
主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物 1、他汀类：这是近年来备受推崇的药物，主要包括辛伐他汀、阿伐他汀、洛伐他汀等。 2、胆汁酸结合树脂：主要包括考来烯胺可考来替泊。 3、酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药：甲亚油酰胺。 主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物 1、贝特类：对于甘油三酯升高的患者，主要应用此类药物，包括吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特等。 2、烟酸类：主要包括烟酸和阿西莫司。 降低脂蛋白的药物 主要有烟酸、烟酸戊四醇酯、阿西莫司、新霉素及多沙唑嗪等。 副作用 他汀类药 是目前常用的降低血清总胆固醇的首选药物，治疗单纯性血清总胆固醇水平增高者，也用于以血清总胆固醇水平增高为主，且伴有血清三酰甘油水平轻度增高者。这类药物主要包括洛伐他汀（美降之）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀（普拉固）、氟伐他汀（来适可）、阿托伐他汀（立普妥）和西立伐他汀（拜斯亭）等。如长期服用可有腹胀、腹泻、便秘、头痛、失眠、皮疹、血栓性血小板减少性紫癜（见于面部、胸部、肢端有弥漫性瘀斑、伴血小板计数减少）。此外，还有精神抑郁、感觉异常、多发生于面部、头皮、舌头和四肢，表现为麻木感、烧灼感、皮肤过敏或疼痛。并可引起脱皮、血清转氨酶升高。最严重的不良反应为横纹肌溶解，表现为肌无力、肌痛、无尿、血清肌酸激酶水平升高等，发生率约为1‰。若及时被发现立即停药，肌病还是可以逆转的，并且不会造成肾功能衰竭。 他汀类药如与环孢素、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌药、蛋白酶抑制剂、贝特类药、烟酸类药等联合使用时，肌肉溶解的情况可能会加剧，所以，应加以注意。另外，上述他汀类药物，虽然有服用剂量仅为微克的西立伐他汀，但若与贝特类调脂药合用后会造成横纹肌溶解而导致死亡的严重不良反应事件。因此，目前世界上某些国家及我国均已相继停止使用，此外，上述他汀类药物对有严重肝功能损害者或对本品有过敏史者禁用。孕妇，哺乳期、育龄期妇女慎用。
幼儿园大班教案《合理配餐》 大班教案《合理配餐》适用于大班的健康主题教学活动当中，让幼儿初步学会合理搭配一餐的饭菜，知道有主食有配菜，有荤有素，知道食物有不同的营养，人体需要多种营养，能接受多种食物，养成不挑食不偏食的饮食习惯，快来看看幼儿园大班《合理配餐》教案吧。 【活动目标】 1、知道食物有不同的营养，人体需要多种营养。 2、初步学会合理搭配一餐的饭菜，知道有主食有配菜，有荤有素。 3、能接受多种食物，养成不挑食不偏食的饮食习惯。 4、乐于探索、交流与分享。 5、使小朋友们感到快乐、好玩，在不知不觉中应经学习了知识。 【活动准备】 1、经验准备：幼儿事先和爸爸妈妈收集了解有关食物营养的资料，并根据已有经验进行配餐。 2、PPT课件、幼儿自制的多种食物图片和餐盘、透明胶等 【活动过程】 (一)播放视频导入，引导幼儿了解偏食对身体的伤害。 师：小朋友，今天我们班来了一个小客人，他的名字叫瘦巴巴。他的身材瘦瘦小小的，为什么会这样呢?我们。 提问： 1、为什么瘦巴巴的身材瘦瘦小小的?他的身体经常发生什么不舒服的事情? 2、后来他是怎么吃饭的?他的吃法有营养吗? (二)结合已有经验，引导幼儿分享交流食物的不同营养，知道人体需要多种营养。 1、提问：我们身体需要哪些营养?这些营养藏在什么食物里?
2、结合收集的资料，引导幼儿分享交流人体需要的营养及其作用。 3、小结：我们身体需要多种营养，主要有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质和水。这些营养藏在不同的食物里，所以各种食物都要吃。 (三)以帮助瘦巴巴搭配饭菜的形式，引导幼儿交流自己的配餐。 师：瘦巴巴应该怎么吃才是有营养的呢?前几天小朋友为瘦巴巴搭配了一份饭菜，我们，你们是怎么配餐的呢? 1、幼儿互相交流介绍自己的配餐。 2、讨论：应该怎样搭配饭菜才能营养均衡呢? (四)结合视频，以红盘、黄盘和绿盘的形式，引导幼儿学会合理配餐的方法。 1、幼儿观看视频，了解红盘、黄盘和绿盘的含义。 (1)提问：红盘、黄盘和绿盘是什么意思?它们指哪些食物?这些食物有什么作用? (2)小结：红盘子装的是帮助身体长大的饭菜，主要有肉、鱼、蛋;黄盘子放的是为身体提供力气的食)要有米饭、面包、面条;绿盘子放的主要是帮助身体不生病的食物，主要是蔬菜和水果。 2、师幼共同讨论配餐的方法和原则。 师：我们要想吃得健康，就要合理配餐，均衡营养。每餐饭都要吃三种盘子的菜，这样才能营养全面，对身体健康有益。 3、幼儿多次自选食物配餐，巩固对配餐方法的理解。 重点指导幼儿为每种颜色的盘子选择1-2种食物进行配餐。 4、分享评价幼儿的配餐。 师：你的三个盘子装了什么菜?为什么这样配菜?你认为吃了这些菜有什么好处? (五)集体表演健康操，结束活动。 小百科：配餐是指搭配在一起的各种食品，按照一定标准把各种食品
高血脂症诊断标准 目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过 5.72毫摩尔／升，甘油三酯超过1．70毫摩尔／升，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5．2～5．7毫摩尔／升者称为边缘性升高。 根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高脂血症分为以下四种类型： （1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔／升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔／升。 （2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔／升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔／升。 （3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔／升，甘油三酯超过1．70毫摩尔／升。 （4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<9.0毫摩尔／升。 高血脂症的治疗 中药 2.决明子海带汤：草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。 3.泽泻：泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。 4.三七：研究表面三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。 6.柴胡：可有效降低血清胆固醇和甘油三脂水平。 7.首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。 8.红花：其有扩张冠状动脉，降低血压剂降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。 药物 利压肽 主要成分：由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成； 主要功效：对血压血脂有双向调节功效，可以改善和预防心脑血管疾病； 维脂康胶囊：
中医治疗高血脂症 关键词高血脂;痰湿;痰瘀 高血脂目前发病率逐渐上升,鉴于高血脂症是动脉粥样硬化、冠心病及糖尿病等疾病发病的促进因素而西药降脂药物又具有一定的毒副作用,我总结了毒副作用较小且安全的中医辨证治疗高血脂症。中医认为本病是因痰湿,湿浊及痰瘀所致,主要与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,运用以下方法可以获得疗效。 1益气健脾祛痰降脂法 用于原发性高血脂症,其发病机理为先天脾胃虚弱,脾胃运化输布水液功能失调,以致痰湿内生,血脉瘀阻而生病,运用本法,儿科振奋脾胃,苏童脉络,达到降脂目的,常用药物为:党参、白术、茯苓、黄芪、赤芍、当归、丹参、山楂(生)、桃仁、红花,痰湿重者加陈皮、法夏、泽泻、郁金,瘀阻甚者加蒲黄、三七等,胸闷冒险者加全瓜蒌、延胡索等。 2化痰活血降脂法 主要用于治疗继发性高血脂症患者,为过食肥甘厚味,滋生痰湿而发病,患者形体多见肥胖,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,舌苔厚腻,故拟本法,常用药物为苍术、白术、半夏、茯苓、郁金、茨仁南星、丹参、山楂、蒲皇、绛兰、川穹、桃仁、红花等,气虚加党参、黄芪,肝肾不足加何首乌、黄精,血虚加当归、赤芍。 3滋肝补肾降脂法 一些原发性高脂血症形体消瘦者,其发病多为素体肝肾阴虚所致,故拟滋肝补肾降脂法治疗,常用药物为何首乌、黄精、桑寄生、地黄、枸杞子、山庾、草决明、泽泻等。若兼肝阳上元者,加珍珠母或鳖甲,龟甲。 4滋肝补肾祛瘀清痰利湿降脂法 部分病人本属肝肾阴虚体质却偏喜肥甘厚味,嗜酒造成湿痰内生,症见头晕耳鸣,腰膝酸软,心烦失眠,口干口苦,舌苔厚腻而黄,舌有瘀点、瘀斑,常用药物为首乌、枸杞、冬虫夏草、桑寄生、山楂、草决明、丹参、姜黄、茵陈、泽泻、黄柏、黄连、大黄、石菖蒲等。 5清肝利湿降脂法 有些患者既嗜食辛辣香燥,肥干厚味,又嗜酒终致肝失疏泄,湿热内蕴而生病,其不仅血脂高,常伴有脂肪肝,症见形体肥胖,口干口苦,肋脘胀满或疼痛,头晕心烦,
怎样合理配餐 制定合理的“幼儿园带量食谱”，为幼儿提供“全面、平衡、适量”的膳食，是保证幼儿健康成长的一项重要措施。 我国规定的学龄前儿童各种营养素每日供给量标准分别为：热能1600卡，蛋白质50克，钙600毫克，铁8毫克，维生素A2200国际单位(或胡萝卜素4毫克)B1 1.0毫克，B2 1.2毫克，尼克酸10毫克，维生素C 50毫克。幼儿胃容量较小，消化机能仍很不健全，要在一日数量不多的膳食中获取如此可观的各种营养素，必须在食物选取和膳食搭配以及烹调等方面注意。 膳食要均衡，食物要新鲜、品种多样化。通过均衡的膳食，即粗细、荤蔬搭配，是可以达到儿童的营养需要。要怎么吃才会营养均衡呢？
营养充足 1、必须每日都有肉类、蛋类、谷类、蔬菜、豆制品、水果、海产品、牛奶等。 2、每周不少于五种杂粮、九种蔬菜、七种海鲜、四种水果。 3、以2.5-6.5岁幼儿每日摄入营养平均值为例，预计是：谷类300克、肉类加蛋类100克、豆制品50克、牛奶150克、水果蔬菜类400-500克、白糖12克、油10克。 营养均衡 1、保证幼儿每日六大营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水）按适当比例摄入。 2、做到谷类、肉类、蛋类、蔬菜、水果、豆制品、油类、食糖等八大类食物比例配置 得当。3、各种食物要相互搭配。如：肉类含有完全蛋白质，谷类含有不完全蛋白质，以上两种食物同时食用，达到互相补充的作用。 4、更换食物品种时，可用肉类换肉类（如牛肉换猪肉），谷类换谷类（如米粉换面条），各种瓜果蔬菜轮换供给，荤素搭配得当。 5、一日各餐的主副食品不应重复。一周食谱中副食品不应有两次以上的重复。 6、保健医生每月及时做出营养分析，针对营养分析的结果，对食谱适当实行调整，特别要注意微量元素和碳水化合物的比例成分，力求使膳食与幼儿的需要相符合。 合理配餐 依据“早吃饱，午吃好，晚饭不过饱”的原则。 1、早餐供给热量为一天总热量的35%。 2、午餐供给热量为一天总热量的35-40%。 3、晚餐供给热量为一天总热量的25-30%。 4、两次小点占总热量的10-15%，早点吃水果，午点喝牛奶、饮料等。 收支平衡
幼儿园大班健康优质教案《合理配餐，均衡营养》 【活动目标】 1、知道食物有不同的营养，人体需要多种营养。 2、初步学会合理搭配一餐的饭菜，知道有主食有配菜，有荤有素。 3、能接受多种食物，养成不挑食不偏食的饮食习惯。 【活动准备】 1、经验准备：幼儿事先和爸爸妈妈收集了解有关食物营养的资料，并根据已有经验进行配餐。 2、PPT课件、幼儿自制的多种食物图片和餐盘、透明胶等 【活动过程】 (一)播放视频导入，引导幼儿了解偏食对身体的伤害。 师：小朋友，今天我们班来了一个小客人，(教案出自：教案网) 他的名字叫瘦巴巴。他的身材瘦瘦小小的，为什么会这样呢?我们 一起来看看。 提问：
1、为什么瘦巴巴的身材瘦瘦小小的?他的身体经常发生什么不舒 服的事情? 2、后来他是怎么吃饭的?他的吃法有营养吗? (二)结合已有经验，引导幼儿分享交流食物的不同营养，知道人 体需要多种营养。 1、提问：我们身体需要哪些营养?这些营养藏在什么食物里? 2、结合收集的资料，引导幼儿分享交流人体需要的营养及其作用。 3、小结：我们身体需要多种营养，主要有蛋白质、脂肪、糖类、 维生素、矿物质和水。这些营养藏在不同的食物里，所以各种食 物都要吃。 (三)以"帮助瘦巴巴搭配饭菜"的形式，引导幼儿交流自己的配餐。师：瘦巴巴应该怎么吃才是有营养的呢?前几天小朋友为瘦巴巴搭 配了一份饭菜，我们一起来看看，你们是怎么配餐的呢? 1、幼儿互相交流介绍自己的配餐。 2、讨论：应该怎样搭配饭菜才能营养均衡呢?
(四)结合视频，以"红盘、黄盘和绿盘"的形式，引导幼儿学会合 理配餐的方法。 1、幼儿观看视频，了解"红盘、黄盘和绿盘"的含义。 (1)提问：红盘、黄盘和绿盘是什么意思?它们指哪些食物?这些食物有什么作用? (2)小结：红盘子装的是帮助身体长大的饭菜，主要有肉、鱼、蛋;黄盘子放的是为身体提供力气的食物，(教案出自：教案网)主要 有米饭、面包、面条;绿盘子放的主要是帮助身体不生病的食物，主要是蔬菜和水果。 2、师幼共同讨论配餐的方法和原则。 师：我们要想吃得健康，就要合理配餐，均衡营养。每餐饭都要 吃三种盘子的菜，这样才能营养全面，对身体健康有益。 3、幼儿多次自选食物配餐，巩固对配餐方法的理解。 重点指导幼儿为每种颜色的盘子选择1-2种食物进行配餐。 4、分享评价幼儿的配餐。
高脂血症怎么治疗 文章目录*一、高脂血症怎么治疗1. 高脂血症怎么治疗2. 高脂血症产生原因3. 高脂血症的表现*二、治疗高脂血症的偏方*三、高脂血症的注意事项 高脂血症怎么治疗 1、高脂血症怎么治疗高脂血症治疗的目的旨在通过降低血脂水平,以进一步降低冠心病的患病率以及心血管事件的发生率。原发性高脂血症的治疗措施主要有调整生活方式与饮食结构、降脂药物治疗、血浆净化治疗、外科治疗和基因治疗。具体的治疗方案则应根据患者的血浆 LDL-胆固醇水平和冠心病的危险因素情况而决定。而且,降脂治疗的目标亦取决于患者的冠心病危险因素见表8。一般而言,危险因素越多,则对其降脂的要求就越高(即目标血脂水平越低)。 对于已有冠心病的高脂血症患者,应采取积极有效的措施使其血脂降到较为安全的水平。这是因为降脂治疗在降低冠心病患者血浆胆固醇水平的同时,还可降低其心脏病的发生率,并可减 少由此所致的病死率。继发型高脂血症的治疗主要是积极治疗原发病,并可适当地结合饮食控制和降脂药物治疗。通过改变生活方式(低脂饮食、运动锻炼、戒烟、行为矫正等),可使血清总胆固醇和LDL-胆固醇水平分别降低。
2、高脂血症产生原因高胆固醇:饮食中饱和动物脂肪摄入过多、肝硬化、控制不好的糖尿病、甲低、肾病及遗传性高胆固醇症。高甘油三酯:过量热量摄入、酗酒、未控制好的严重糖尿病、肾病,某些药物如雌激素等以及遗传性高甘油三酯症。根据病因在临床上可将高血脂分类为原发性与继发性两种。后者由其它疾病引起,发病率较低。原发性高血脂可能与有关基因、脂蛋白及其受体或酶类异常有关。 3、高脂血症的表现一般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验 血液时发现高脂血症。另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。 治疗高脂血症的偏方1、冬青子1500克,蜂蜜适量。将冬青子加水煎熬2次,每次1小时,去渣,合并两次药液浓缩成膏状, 烤干碾碎,加入适量蜂蜜混匀,贮瓶备用。同时,每日服用量相当于生药冬青子50克,分 3次空腹服,l个月为1疗程。
高血脂的预防与保健 主讲人：逸云斋主 一、教学目的 通过讲解让人们了解血脂异常的流行趋势、危害和预防什么是理高血脂、高脂血症有哪些临床表现、高脂血症的危害、高脂血症的治疗等知识。 二、教学重点及难点 1、什么什么是理高血脂 2、高脂血症有哪些临床表现 3、高脂血症的治疗 三、教学过程 、八、- 前言 高脂血症也成为血脂异常，是指各种原因导致的血液内 胆固醇和/或甘油三酯及其相关脂蛋白的升高（和/或高密 度脂蛋白胆固醇的降低）。 与高血压、糖尿病及吸烟等一起，血脂异常是引起动脉粥样硬化相关疾病（冠心病、脑卒中等）的最主要的危险因素之一，已经成为不容忽视的危害人类健康的重要因素，日益引起人们的重视。 引起高脂血症的原因很多，但归纳起来主要有三个方面的因
素：①遗传因素；②饮食因素；③内分泌或代谢因素。高脂血症通常不引起任何的症状，冠心病或脑卒中往往是高脂血症患者最早的异常表现。 因此，对易感人群定期检查，及早进行高脂血症防治是非常重要的。控制饮食、运动及体力活动，在一定程度上可以使高脂血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和极 低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）以及甘油三酯水平明显下降，并可以有效地提高血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。因此，对于大多数高脂血症患者来说，采取适当的饮食措施、结合长期规则的体育锻炼和维持理想的体重，是高脂血症的防治基础以及动脉粥样硬化防治的重要环节。 血脂异常的流行趋势、危害和预防 ⑴中老年人健康的第一大杀手：胆固醇高者，得冠心的占 31.3%。年龄在45?60岁，胆固醇高比胆固醇正常的人，心脑血管发病率要高出 4 倍半。 ⑵、国家卫生部公布，中国成人血脂异常患病率为 18.6%，约为 1.6 亿人；高血压患病率为 18.8%，成人糖尿病患病率为 2.6%，约为 2000 万人；中国大城市成人超重率和肥胖率分别高达 30%和12.3%；儿童肥胖率更是已经高达 8.1%。而且上述危险因素往往在许多人中合并存在。 自上世纪 80 年代开始，富裕起来的中国人吃风大长，一年
高血脂症诊断标准Newly compiled on November 23, 2020
高血脂症诊断标准 目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过毫摩尔／升，甘油三酯超过1．70毫摩尔／升，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5．2～5．7毫摩尔／升者称为边缘性升高。 根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高脂血症分为以下四种类型： （1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过毫摩尔／升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜毫摩尔／升。 （2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过毫摩尔／升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<毫摩尔／升。 （3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔／升，甘油三酯超过1．70毫摩尔／升。 （4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<毫摩尔／升。 高血脂症的治疗 中药 2.：草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。 3.泽泻：泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。
4.三七：研究表面三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。 6.柴胡：可有效降低胆固醇和甘油三脂水平。 7.首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。 8.红花：其有扩张冠状动脉，降低血压剂降低血清总胆固醇和的作用。 药物 利压肽 主要成分：由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成； 主要功效：对血压血脂有双向调节功效，可以改善和预防心脑血管疾病； 维脂康胶囊： 主要成分：三七、大蒜粉、、陈皮、、陈皮、槐花 主要功效：行气，活血，降浊。适用于气质痰浊性高脂血症。从源头上预防动脉粥样硬化等。 三七花 主要成分：三七皂苷、多糖类、类、三七素等。 主要功效：三七花性凉味甘，清热、解毒、凉血、、调脂、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的人参二醇型三七皂甙、黄酮、多糖等有效成份；具有显着的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、促进及DNA、RNA合成，排毒养颜，主要包括：
高脂血症： 诊断标准参照《实用内科学》1998 年第10 版,确定高血脂症界限: 空腹血清胆固醇( TC) > 6. 2mmol/ L ; 甘油三脂(TG) > 2. 28mmol/ L ;高密度酯蛋白(HDL - C) < 0. 09mmol/ L。其诊断标准为: 近期2 次(相隔2 周以上) 空腹血清总胆固醇( Tc) ≥6145 mmol/ L , 甘油三酯( TG) ≥1153 mmol/ L 或高密度脂蛋白胆固醇(HDL2ch) 男性≤1104 mmol/ L , 女性≤1117 mmol/ L 。 高脂血症诊断标准： 1997年中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专题组“血脂异常 防治建议”确定了血脂升高标准，同时也将血清HDL-C降低作为高脂血症诊断标准之一。 静脉血液检查符合以下一项条件即可诊断高脂血症： 1.血清LDL-C L(140mg/dl)以上； 2.血清HDL-C L(35mg/dl)以下； 3.血清TG L(150mg/dl)以上； 4.血清TC L(220mg/dl)以上； 正确的血脂检测，应在隔夜禁食12-14小时后，抽取静脉血液进行测定。以下人员属于高危人群，需要定期检查血脂： 1.已有冠心病、脑血管病或周围血管动脉粥样硬化病 者； 2.高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者；
3.有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲 属中有早发病或早病死者； 4.有黄瘤或黄疣者； 5.有家族性高脂血症者； 6.40岁以上男性以及绝经期后女性也应该接受血脂检 查。 高脂血症的诊断标准简介如下： ⑴英国心脏病学会标准： 1）胆固醇浓度＞毫摩尔/升（250毫克/分升），需要饮食控制； 2）胆固醇浓度＞毫摩尔/升（300毫克/分升），应考虑饮食/药物治疗； 3）治疗目的：降低胆固醇至＜毫摩尔/升（200毫克/分升）。 ⑵⑵英国高脂血症学会建议： 1）一般人群最佳胆固醇浓度为＜毫摩尔/升（200毫克/分升）。 2）胆固醇为～毫摩尔/升（200～250毫克/分升）的人应接受一般饮食咨询和危险因素建议； 3）胆固醇浓度＞毫摩尔/升（250毫克/分升）的人饮食或饮食加药物治疗，除非其HDL胆固醇浓度＞毫摩尔/升（77毫克/分升）； 4）胆固醇低于毫摩尔/升（200毫克/分升）时，很少需要药物治疗。固醇在～毫摩尔/升（250～300毫克/分升）时，少数病人需要药物治疗。胆固醇超过毫摩尔/升（300毫克/分升）时，大多数病人需要药的治疗。 ⑶欧洲动脉粥样硬化学会现行政策（见表3）
《合理配餐》大班教案 《合理配餐》大班教案 作为一名教职工，就有可能用到教案，借助教案可以更好地组织教学活动。那么什么样的教案才是好的呢？以下是作者整理的《合理配餐》大班教案，仅供参考，大家一起来看看吧。 《合理配餐》大班教案1 设计意图： 现在的生活条件好了，孩子们可以说是想吃啥，爸爸妈妈或者爷爷奶奶们就会想尽办法让他们吃到啥。可是，班级里仍然可以看到“小豆芽”或“小胖墩”，主要的问题就是出在------饮食不科学。大班的孩子，可以让他们了解相应的科学饮食知识，同时，让他们学习控制自己生活中的一些不良的饮食习惯，让他们知道均衡营养的重要。 活动目标： 1、了解健康饮食观念，感受均衡饮食的重要。 2学习科学配餐。 3、养成健康饮食的好习惯。 活动重难点： 重点：知道每天饮食科学搭配、均衡营养的重要。 难点：如何为不同的人群选择不同的饮食配餐。 活动准备： 材料准备： 1、《今天我吃什么》饮食统计表 2、营养结构图、食物图片。 3、人手一份配餐表。 4、彩色笔、各种食物广告、各色彩纸、剪刀、浆糊、胶布。 情境布置：布置各种人群展板 知识经验准备：事先了解各种水果、食品的营养价值、不同人群的饮食习惯、
营养需要。 活动过程： 1、比一比：展示自己的饮食统计表《今天我吃了什么》？孩子们在观察交流中，了解自己一天的饮食和其他小朋友的饮食有什么不同？ 2、讨论:谁吃的合适？ 有的孩子一天中吃了很多的水果蔬菜，有的只吃鱼肉不吃蔬菜水果。那么，我们每天到底该吃些什么？多吃水果蔬菜好呢？还是多吃鱼肉好？怎样吃更健康更合适？ (反思：此处我们让孩子们畅所欲言。由于在小中班的时候，孩子们已经知道了各种食物的营养价值，所以，在这里，孩子们争论不休，各说各的好。) 3、看一看：出示饮食结构图（呈金字塔），回忆饮食的科学搭配。 观察：图上有什么？图有什么特点？为什么是金字塔的形状？告诉我们什么道理？ 思考：你发现自己吃的合理吗？什么地方合理？什么地方不合理？我该怎么做？ 4、小组活动——科学配餐“我当营养师” 出示不同年龄、不同生理特征的婴儿、老人、孕妇、儿童、病人等人物图片展板， 说一说：他们需要什么营养? 配一配：幼儿根据自己的意愿选择配餐小组（婴儿组、老人组、孕妇组、儿童组、病人等等）； 配餐可以通过画的形式、剪贴的形式、粘贴食物图片的形式进行；将配餐好的“营养餐表”贴在相应的人群展板进行交流分享。 (反思：此处的活动是帮助孩子迁移已有的知识经验，并且鼓励孩子进一步提升经验，知道生活配餐不是一层不变的，应该随着年龄的变化、当时的身体状况不断去调整改变，这样的饮食才是科学均衡有营养的。) 5、广而告之：鼓励孩子在家长接送的时间，向家长们介绍自己的配餐，说明这样配餐的道理，对爸爸妈妈、爷爷奶奶进行科学饮食教育。 （反思:作为活动的进一步延续，我们设计了这个环节，听说让他们来当营
【活动目标】 1、知道食物有不同的营养，人体需要多种营养。 2、初步学会合理搭配一餐的饭菜，知道有主食有配菜，有荤有素。 3、能接受多种食物，养成不挑食不偏食的饮食习惯。 【活动准备】 1、经验准备：幼儿事先和爸爸妈妈收集了解有关食物营养的资料，并根据已有经验进行 配餐。 2、ppt课件、幼儿自制的多种食物图片和餐盘、透明胶等 【活动过程】 （一）播放视频导入，引导幼儿了解偏食对身体的伤害。 师：小朋友，今天我们班来了一个小客人，他的名字叫瘦巴巴。他的身材瘦瘦小小的，为什么会这样呢？我们一起来看看。 提问： 1、为什么瘦巴巴的身材瘦瘦小小的？他的身体经常发生什么不舒服的事情？ 2、后来他是怎么吃饭的？他的吃法有营养吗？ （二）结合已有经验，引导幼儿分享交流食物的不同营养，知道人体需要多种营养。 1、提问：我们身体需要哪些营养？这些营养藏在什么食物里？ 2、结合收集的资料，引导幼儿分享交流人体需要的营养及其作用。 3、小结：我们身体需要多种营养，主要有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质和水。这些营养藏在不同的食物里，所以各种食物都要吃。 （三）以“帮助瘦巴巴搭配饭菜”的形式，引导幼儿交流自己的配餐。 师：瘦巴巴应该怎么吃才是有营养的呢？前几天小朋友为瘦巴巴搭配了一份饭菜，我们一起来看看，你们是怎么配餐的呢？ 1、幼儿互相交流介绍自己的配餐。 2、讨论：应该怎样搭配饭菜才能营养均衡呢？ （四）结合视频，以“红盘、黄盘和绿盘”的形式，引导幼儿学会合理配餐的方法。 1、幼儿观看视频，了解“红盘、黄盘和绿盘”的含义。 （1）提问：红盘、黄盘和绿盘是什么意思？它们指哪些食物？这些食物有什么作用？ （2）小结：红盘子装的是帮助身体长大的饭菜，主要有肉、鱼、蛋；黄盘子放的是为身 体提供力气的食物，主要有米饭、面包、面条；绿盘子放的主要是帮助身体不生病的食物，主要是蔬菜和水果。 2、师幼共同讨论配餐的方法和原则。 师：我们要想吃得健康，就要合理配餐，均衡营养。每餐饭都要吃三种盘子的菜，这样才能营养全面，对身体健康有益。 3、幼儿多次自选食物配餐，巩固对配餐方法的理解。
首先我们来了解高血脂用药有哪些种类，治疗高血脂的药物品种繁多，目前将调脂药分为他汀类、贝特类以及中药类。 1.他汀类常用药有：辛伐他汀（舒降之、普伐他汀、洛伐他汀等，常见的药品名 有立普妥、舒降之、来适可、普拉固、辛可、京必舒新、清芝灵片、脉舒胶囊等。 2.贝特类常用药有：非诺贝特、吉非罗齐等，常见的药品名有力平之、利必非等。 3.中药类以及其它类常用药有：红花注射液、松龄血脉康胶囊、茶色素胶囊、脂 脉康胶囊、心脉通片、心血宁片、丹田降脂丸、血脂康胶囊等。 了解了高血脂用药类别及药品名后必须要知道的就是高血脂用药的注意事项了。 高血脂用药注意事项一：防治结合，非药物应用相结合。 高血脂用药注意事项二：据高血脂种类不同而辨型，如服用长效调脂药，宜每晚服用一次，在医生的指导下正确用药。 高血脂用药注意事项三：用药后至少每3-6个月或按医生嘱咐去医院复查，根据血脂、肝肾功能等随时调整用药剂量并监测副作用。 高血脂用药注意事项四：要了解什么情况下禁忌使用何种降脂药，肾功能障碍患者禁忌使用苯扎贝特(优降脂)、非诺贝特等贝特类降脂药，丙丁酚(普罗布考)有可能诱发心律失常，严重心律失常者忌用。他汀类降脂药忌与贝特类降脂药同时使用，丙丁脂降脂药不得与特非那定(得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)同时使用，树脂类降脂药不得与降糖药阿卡波糖或降脂药氟法他汀同时使用，否则可影响前二种药物吸收。必须同时使用时，在医生指导下，延长两类药用药间隔。 以上就是对高血脂用药的简述，总之在高血脂用药的时候一定要遵医嘱，希望能早日恢复健康。 目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，俗称他汀类药物。应用他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30％～35％，除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外，大多是进口产品如普拉固(普伐他汀)、舒降之(辛伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、力必妥（阿托伐他汀)。它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成、增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外，近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用，尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛等)有良好作用，其机制与稳定斑块、减少炎症细胞聚集、改善血管内皮功能、防止平滑肌细胞增生和内移、抗血小板聚集、降低纤维蛋白等有关。 当然不是所有血脂升高的病人都必须立即服药治疗，也不是把胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好，对血脂轻度增高的人，建议先采取非药物治疗，从严格控制饮食(高糖、高脂、高胆固醇食品)、减肥、增加运动、控制血压、血糖、戒烟酒着手，若3个月后无效，则应考虑药物治疗。 如何选择他汀类药物和剂量，目前国内外学者强调因人而异、区别对待：如对于冠心病、心肌梗塞和糖尿病的患者应把低密度脂蛋白胆固醇降至100毫克/分升以下；对于无冠心病但具有二个以上危险因子（家族史、高血压、肥胖、严重高脂血症、糖尿病、吸烟等）的患者应将低密度脂蛋白胆固醇降至120毫克/分升
2016年卷内文件目录
健康教育知识讲座活动记录表 负责人（签字）：填表时间：2016年1月20日
通知 永丰村村民： 欣山镇卫生院和永丰村卫生所联合定于1月20日上午9时在村委会举办一期高脂血症知识讲座，内容包括：一、什么是高脂血症？二、高脂血症的主要危害? 三、如何防治高脂血症? 四、高脂血症如何进行合理的饮食治疗?请有关人员准时参加。 特此通知 欣山镇卫生院 二0一六年一月十八日
高血脂症知识讲座参加人员签名表
高脂血症知识讲座方案 培训时间：1月20日上午9时 培训地点：永丰村 参加人员：广大村民 培训内容：一、什么是高脂血症？二、高脂血症的主要危害? 三、如何防治高脂血症? 四、脂血症如何进行合 理的饮食治疗? 授课人；刘铭华 目的：通过讲座，使居民更加了解高血脂病的症状及保健常识，对疾病有更高的防控意识。
高脂血症养生知识讲座 一、什么是高脂血症？ 人的血液中，血浆内所含的脂类称为血脂，包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时，则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，与血脂过高有着密切的关系。 二、高脂血症的主要危害? 高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落，导致血管壁通透性升高，血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜，其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块，而导致动脉硬化，肾动脉硬化、管腔狭窄，可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若血管阻塞则相应区域梗死，梗死灶机化后形成瘢痕。如此可加速冠状动脉硬化的发生，导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样，其他部位的动脉硬化则致相应的疾病，如脑动脉硬化、脑梗塞等。 三、如何防治高脂血症? 1、合理饮食：合理的饮食是治疗高脂血症的基础，任何高脂血症患者在进行药物治疗之前，都应先行饮食治疗，
2012济南大学大学生数学建模竞赛 摘要 随着生活的发展，日常膳食营养结构的调整越来越受到人们的重视，没有一种食物含有所有的营养素，而人体是需要多种营养素共同作用的有机体，如何合理配餐来满足人体的需要成了最受关注的问题。合理营养可维持人体的正常生理功能,促进健康和生长发育,提高机体的劳动能力、抵抗力和免疫力,有利于某些疾病的预防和治疗。缺乏合理营养将产生障碍以至发生营养缺乏病或营养过剩性疾病(肥胖症和动脉粥样硬化等)。根据现代营养学的研究,人体所需的各种营养素分为6类,即蛋白质、脂肪、糖类(碳水化合物)、无机盐(包括微量元素)、维生素和膳食纤维。对这些营养素不仅有量的需求,而且各营养素之间还应有合适的配比。 本文对合理配餐问题进行了研究并建立了该问题的数学模型。以中国居民膳食指南为科学依据，综合考虑中国人的生活饮食习惯、食物营养特点、营养卫生需求以及大众经济水平，通过求解模型为不同年龄、不同性别人群制定出具有可选择性和可执行性的一日三餐的平衡膳食方案。 通过互联网我们获得了一些常见食物的营养成分、成分含量与近期价格的资料（表8）以及不同年龄不同性别的人均营养日需求量表（表9）。并且了解到，从营养科学的角度来讲，能使营养需求与膳食供给之间保持平衡状态，热能及各种营养素满足人体生长发育、生理及体力活动的需要，且各种营养素之间保持适宜比例的膳食，叫平衡膳食。科学研究结果表明，营养素摄入量与其需求量之间
的偏差不超过10%是合理的。因此，根据这种理念，我们先作出了一些合理的假设，然后以天为基本周期，建立了以满足营养需求为约束条件，考虑到居民消费水平，以所花费用最低为目标函数的线性规划模型。代入一组具体数据，求解这个模型，得出一组相应的食物摄入量（表1），可以看出其中干豆坚果类与油脂类摄入量均为0，结果不太合理。 同时实际情况中，人不可能每天摄入的营养量完全一样，有时甚至会出现较大差异，因此人均每天营养需求量并不能严格做为约束条件。平衡膳食宝塔（图1）给出了人均每天每类食物摄入量的一个范围，一份食谱中各类事物的摄入量在平衡膳食宝塔给出的范围内浮动是合理的。鉴于此，我们对模型Ⅰ进行了改进，定义营养摄入合理度为各种营养的实际摄入量与需求量的相对偏差的绝对值的平均值。以每日营养素摄入量至少满足最低需求、食物每日摄入量在平衡膳食宝塔给出的需求范围内为约束，以所需花费最少和营养摄入合理度最高为目标函数。对这个多目标规划，我们采用熵值法将多个目标加权组合形成一个新的目标，考虑到两个目标的量纲不同，我们定义消费合理度为实际花费与人均每天饮食消费的相对偏差的绝对值，以它和营养摄入合理度的加权组合作为目标函数，以每日营养素摄入量至少满足最低需求、食物每日摄入量在平衡膳食宝塔给出的需求范围内为约束，将模型Ⅰ优化成一个线性规划模型Ⅱ。我们给定3组权值，得出3组饮食方案(表5)。通过与标准值的对比，能够看出模型Ⅱ的解已基本满足需求。 再考虑地区饮食习惯和营养卫生需求，进一步优化模型，引入是否摄入食物的0-1变量与0-1常量，对是否要吃，吃多少的问题根据地方特点进行约束。 根据实际情况，考虑湖南地区孕妇、婴幼儿（0~2岁）、学龄前儿童（2~7
高脂血症分四大类 2013年10月11日07:22 《生命时报》 血脂检测已经成为体检的必查项目。血脂报告中的诸多指标该怎么看？这些箭头上上下下，如何才算异常？本期，本版邀请上海交通大学医学院附属仁济医院心内科副主任刘建平、复旦大学附属中山医院心内科副主任医师李清带领广大读者，走近高脂血症。 诊断 不能只看化验单 血浆中的脂类统称为血脂，是供应体内能量的物质，主要由胆固醇和甘油三酯构成。胆固醇又分高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等。 随着生活水平的改善，血脂异常(俗称高脂血症)的患病率越来越高。通常，血脂检查的化验单上列有4个指标：总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯(TG)。它们主要用于诊断以下4种高脂血症。 高胆固醇血症：总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即＜1.70毫摩尔/升。 高甘油三酯血症：甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，<5.72毫摩尔/升。 混合型高脂血症：总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.72毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
低高密度脂蛋白血症：高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低，<1.0毫摩尔/升。 诱发高脂血症的原因多种多样。第一，基因决定，尤其是原发性的高脂血症。第二，其他疾病继发的，如肥胖、糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征以及使用特定药物等，都可能诱发高脂血症。第三，吸烟、过多食用高糖高脂食物，都可能导致胆固醇或甘油三酯升高。 需要提醒的是，有些人看到化验单中上上下下的“箭头”，就以为是高脂血症，然后大量用药，还有人觉得只要不出现箭头，就是正常。这些都是误区。 已有冠心病或糖尿病，或已经发生过心肌梗死、脑卒中者，被视为控制血脂的高危人群。其血脂治疗值和目标值更严格，不能仅靠化验单显示的正常值来判断。40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者，也属于“防控重点人群”，其诊断标准也应更严。 因此，每个人情况不同，诊断高脂血症的标准也不一样。患者应该在心内科、内分泌等专科医生指导下，进行风险分层，即分为低危、中危、高危和极高危患者。所谓“极高危”，是指急性冠脉综合征患者、冠心病或脑卒中伴有糖尿病者；高危患者是指冠心病，和其他动脉粥样硬化的患者，如脑卒中、外周血管疾病等。
? ?首先我们来了解高血脂用药有哪些种类，治疗高血脂的药物品种繁多，目前将调脂药分为他汀类、贝特类以及中药类。 1.他汀类常用药有：辛伐他汀（舒降之、普伐他汀、洛伐他汀等，常见的药品名 有立普妥、舒降之、来适可、普拉固、辛可、京必舒新、清芝灵片、脉舒胶囊等。 2.贝特类常用药有：非诺贝特、吉非罗齐等，常见的药品名有力平之、利必非等。 3.中药类以及其它类常用药有：红花注射液、松龄血脉康胶囊、茶色素胶囊、脂 脉康胶囊、心脉通片、心血宁片、丹田降脂丸、血脂康胶囊等。 了解了高血脂用药类别及药品名后必须要知道的就是高血脂用药的注意事项了。 高血脂用药注意事项一：防治结合，非药物应用相结合。 高血脂用药注意事项二：据高血脂种类不同而辨型，如服用长效调脂药，宜每晚服用一次，在医生的指导下正确用药。 高血脂用药注意事项三：用药后至少每3-6个月或按医生嘱咐去医院复查，根据血脂、肝肾功能等随时调整用药剂量并监测副作用。 高血脂用药注意事项四：要了解什么情况下禁忌使用何种降脂药，肾功能障碍患者禁忌使用苯扎贝特(优降脂)、非诺贝特等贝特类降脂药，丙丁酚(普罗布考)有可能诱发心律失常，严重心律失常者忌用。他汀类降脂药忌与贝特类降脂药同时使用，丙丁脂降脂药不得与特非那定(得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)同时使用，树脂类降脂药不得与降糖药阿卡波糖或降脂药氟法他汀同时使用，否则可影响前二种药物吸收。必须同时使用时，在医生指导下，延长两类药用药间隔。 以上就是对高血脂用药的简述，总之在高血脂用药的时候一定要遵医嘱，希望能早日恢复健康。
目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，俗称他汀类药物。应用他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30％～35％，除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外，大多是进口产品如普拉固(普伐他汀)、舒降之(辛伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、力必妥（阿托伐他汀)。它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成、增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外，近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用，尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛等)有良好作用，其机制与稳定斑块、减少炎症细胞聚集、改善血管内皮功能、防止平滑肌细胞增生和内移、抗血小板聚集、降低纤维蛋白等有关。 当然不是所有血脂升高的病人都必须立即服药治疗，也不是把胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好，对血脂轻度增高的人，建议先采取非药物治疗，从严格控制饮食(高糖、高脂、高胆固醇食品)、减肥、增加运动、控制血压、血糖、戒烟酒着手，若3个月后无效，则应考虑药物治疗。 如何选择他汀类药物和剂量，目前国内外学者强调因人而异、区别对待：如对于冠心病、心肌梗塞和糖尿病的患者应把低密度脂蛋白胆固醇降至100毫克/分升以下；对于无冠心病但具有二个以上危险因子（家族史、高血压、肥胖、严重高脂血症、糖尿病、吸烟等）的患者应将低密度脂蛋白胆固醇降至120毫克/分升以下；少于一个危险因子的患者则应将低密度脂蛋白胆固醇降至140毫克/分升以下，临床称作为血脂治疗的达标。前不久发生在美国的“拜斯亭事件”给人们造成的印象似乎他汀类药物具有很大的危险性，其实不然。10多年来，国外几十个大型临床研究和几千万例多年服用他汀类药物病人的经验提示，这类药还是相当安全的，当然剂量过大或联合应用吉非罗齐或红霉素、头孢菌素、酮康唑等药物，有可能增加肝脏损害，甚至导致肌病产生（表现为肌无力、肌痛、上感症状或肌酶增高超过正常10倍），此时应停药随访，否则可能发生横纹肌溶解。他汀类药物治疗达到调脂目标后必须继续服药，否则胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇仍会升高。此外，发生急性冠脉综合征或心脏介入治疗前应用他汀类药物来减少心血管疾病发生率和死亡率是有益的。 近年来，由于甘油三脂升高、高密度脂蛋白胆固醇降低所产生的心血管意外事件发生率的增高也受到了学者们的重视。不少临床研究发现当甘油三脂显著增高同时存在高低密度脂蛋白胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇时，更容易发生冠心病事件。因此有人提出将总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值作为另一种观察指标，高危人群目标值应低于5，极高危人群应低于4。高密度脂蛋白胆固醇不但具有将血管壁的胆固醇逆向转移到肝脏，而且对稳定斑块、保护内皮抗氧化、抗血凝等方面都有良好作用。他汀类药物虽然有轻度升高高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三脂作用，但不如贝特类药物有效。目前国内常用的贝特类药物有非诺贝特、力平脂（微粒化非诺贝特）、诺衡（吉非罗齐）等。大剂量贝特类药物也有过产生肌病的报道，这次拜斯亭事件中有部分就是联合应用吉非罗齐后发生横纹肌溶解症。因此对于轻度甘油三脂增高患者仍建议前述的非药物治疗。当甘油三脂大于500毫克/分升并伴有高密度脂蛋白胆固醇小于40毫克/分升，应首选贝特类药物，因为大规模临床研究和应用结果都提示了贝特类的安全性。如果有显著的甘油三脂升高并合并高胆固醇和高低密度脂蛋白胆固醇血症时仍可谨慎的联合应用小剂量他汀类药物，并及时随访肝功能、肌病的症状和肌酶值。 其他类型调脂药物如烟酸、树脂等由于本身的疗效和副作用使得它们的应用受到限制，必要时可作为调脂治疗的辅助手段。必须指出目前市场上关于降脂药物和保健品的介绍甚多，但都缺乏大规模科学严谨的临证医学的依据，因此在选择时应谨慎。 【作者简介】 郑安琳，男，1968年毕业于上海医科大学，现任上海华东医院心血管内科主任医师、上海医科大学内科教授，上海市康复医学心身医学专业委员会主任委员，对诊治由性格因素和社会心理因素引起的心血管系统、消化系统、神经系统的疾病和妇女经前综合征、更年期综合征有丰富的经验。