单位工程名称商务一区C号线（苗岭路——A号线）环
境综合整治工程
验收批序号
分部工程名称路灯工程验收部位路灯施工单位青岛高科技工业园市政有限公司项目经理朱明正分包单位分包项目经理
专业工长施工班组长
施工执行标准
名称及编号
《城市道路照明工程施工及验收规程》CJJ89-2012
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
1 同一道路的路灯，灯具安装位置应
符合规范要求
符合规范要求
2 灯杆、灯具安装完毕后，灯杆底部
应做混凝土结面，厚度不小于100mm
符合规范要求
3 灯具的效率不应低于70%，光源腔、
电源腔的保护等级应符合规范要求
符合规范要求
4 灯具的外观、质量、温升及光学性
能应符合规范要求
符合规范要求
5 灯泡座、接线应位置正确、固定牢
靠，绝缘外壳应无损伤、开裂
符合规范要求
6 灯具引至主线路的导线应符合规范
要求
符合规范要求
7 灯臂、灯杆内穿线应符合规范要求符合规范要求
8 每盏灯的相线应安装熔断器，熔断
器的安装应符合规范要求
符合规范要求
9 高压钠灯应设无功补偿，灯泡、镇
流器、触发器的使用应符合规范要
求
符合规范要求
10 灯具内的接线应符合规范要求符合规范要求
11 各种螺栓安装应符合规范要求符合规范要求
12 路灯金属构件防腐应符合规范要求符合规范要求
13 灯杆、灯臂等热镀锌后外表涂层处
理应规范要求
符合规范要求14 路灯单独编号时应符合规范要求/
15 地脚螺栓的预埋应符合规范要求，
基础法兰螺栓中线分布正经应与灯
杆底座法兰孔中线分布一致，螺栓
紧固应加垫圈并采用双螺母
符合规范要求
16 中、高杆灯的灯杆、灯盘、配线、
升级电动机构等应符合规范要求
符合规范要求17 中、高杆灯的供电应符合规范要求符合规范要求
20 杆身直线度允许误差＜3‰1‰2‰2‰1‰2‰
21 杆身截面直径允许偏差±1% 0 1% 1% 0 -1%
22 悬挑灯臂仰角允许偏差±1°1°1°0 1°-1°
23 直线灯间距与设计偏差＜2% /
24 灯杆垂直度偏差应小于半个杆梢，
灯杆横向位置偏移应小于半个杆根
符合规范要求施工单位
检查评定结果主检项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)
单位验收结论专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年月日
单位工程名称南林大道验收批序号D-1B4-4X2-2
分部工程名称路灯照明工程(路灯安装) 验收部位南林大道经九路交叉口共9座12米高低叉
路灯
施工单位中国建筑笫五工程局有限公司项目经理罗桂军分包单位/ 分包项目经理/ 专业工长石振施工班组长钱定
施工执行标准
名称及编号
《城市道路照明工程施工及验收规程》CJJ89-2012
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
2 同一道路的路灯，灯具安装位置应
符合规范要求
符合规范要求
6 灯杆、灯具安装完毕后，灯杆底部
应做混凝土结面，厚度不小于100mm
符合规范要求
7 灯具的效率不应低于70%，光源腔、
电源腔的保护等级应符合规范要求
符合规范要求
8 灯具的外观、质量、温升及光学性
能应符合规范要求
符合规范要求
9 灯泡座、接线应位置正确、固定牢
靠，绝缘外壳应无损伤、开裂
符合规范要求
10 灯具引至主线路的导线应符合规范
要求
符合规范要求
12 灯臂、灯杆内穿线应符合规范要求符合规范要求
13 每盏灯的相线应安装熔断器，熔断
器的安装应符合规范要求
符合规范要求
14 高压钠灯应设无功补偿，灯泡、镇
流器、触发器的使用应符合规范要
求
符合规范要求
15 灯具内的接线应符合规范要求符合规范要求
16 各种螺栓安装应符合规范要求符合规范要求
17 路灯金属构件防腐应符合规范要求符合规范要求
18 灯杆、灯臂等热镀锌后外表涂层处
理应规范要求
符合规范要求19 路灯单独编号时应符合规范要求/
20 刚灯杆的热镀锌、表面涂层处理应
符合规范要求
符合规范要求
23 杆长13米及以下的锥形杆应无横向
焊缝，纵向焊缝应均匀、无虚焊
符合规范要求
24 灯杆检修门应朝向一致，宜朝向人
行道或慢车道侧并采取防盗措施
符合规范要求
25 灯臂应固定牢靠，灯臂纵向中心线
与道路纵向成90°角，偏差≤2°
符合规范要求
34 杆身直线度允许误差＜3‰2‰1‰2‰3‰0 1‰2‰1‰1‰
35 杆身截面直径允许偏差±1% -1%1%0 1%0 -1%0 0 -1%
36 悬挑灯臂仰角允许偏差±1° 1 0 -1 0 0 0 -1 1 0
37 直线灯间距与设计偏差＜2% 1%1%0 1%1%
38 灯杆垂直度偏差应小于半个杆梢，
灯杆横向位置偏移应小于半个杆根
符合规范要求
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员) 施工班组长主检项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)
单位验收结论专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年月日
通用表格 A01 施工现场质量管理检查记录 A02 检验批质量验收记录 A03 分项工程质量验收记录 A04 分部（子分部）工程质量验收记录 A05 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 A06 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 A07 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录A08 单位（子单位）工程观感质量检查记录 A02-301 单位（子单位）工程观感质量检查记录 A02-302 混凝土小型空心砌块砌体工程检验批质量验收记录 A02-303 石砌体工程检验批质量验收记录 A02-304 配筑砌体工程检验批质量验收记录 A02-305 填充墙砌体工程检验批质量验收记录
A01 施工现场质量管理检查记录 编号： 开工日期：工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人 设计单位项目负责人 监理单位总监理工程师 施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度 2质量责任制 3主要专业工种操作上岗证 4分包方资质一对分包单位的管理制度 5施工图审查情况 6地质勘察资料 7施工组织设计、施工方案及审批 8施工技术标准 9工程质量检验制度 10搅拌站及计量设置 11现场材料、设备存放与管理
12 检查结论： 总监理工程师： 建设单位代表：年月日注：1、本表由施工单位填写报监理单位。总监理工程师检查并做出检查结论。 2、检查结论中需要整改的内容由施工单位以附页复报。 3、完成后，原件存监理单位复印件交施工单位。
A02 检验批质量验收记录 编号： 工程名称大泽碧桂园山湖 湾二区二期高层 洋房室内消防工 程 分项工程 名称 室内消 防安装 工程 检验批部位一号楼1层 施工单位广东建安消防机 电工程有限公司 开平分公司 专业工长项目经理阮建军 监理单位 江门市新会区冈州工程建设监理有限 公司 总监理工程师 分包单位 分包单位 负责人 施工班组长 施工依据标准建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB50242-2002) 主控项目 质量验收规 范的规定施工单位检验评定记录或 结果 监理（建设）单 位验收记录结果 备注 1 2 3 4 5
《检验批质量验收记录表填写注意事项》 一、表头部分的填写 检验批由监理工程师或建设单位项目技术负责人组织项目专业质量检查员等进行验收。 1、各分项工程检验批在班组自检合格的基础上，由企业专职质检员根据本资料相应的条款在下道工序施工前进行验收。检验批的质量验收记录由项目质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收并确认。 2、单位（子单位）工程名称，按合同文件上的单位工程名称填写，子单位工程标出该部分的位置。分部（子分部）工程名称，按验收规范划定的分部（子分部）名称填写。验收部位是指一个分项工程中的验收的那个检验批的抽样范围，要标注清楚，如二层①～⑩轴线砖砌体。 施工单位、分包单位、填写施工单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目经理填写合同中指定的项目负责人。在装饰、安装分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分包单位的项目经理也应是合同中指定的项目负责人。这些人员由填表人填写不要本人签字，只是标明他是项目负责人。 3、施工执行标准名称及编号 由于验收规范只列出验收的质量指标，其工艺等只提出一个原则要求，具体的操作工艺就靠企业标准了。只有按照不低于国家质量验收规范的企业标准来操作，才能保证国家验收规范的实施。如果没有具体的操作工艺，保证工程质量就是一句空话。企业必须制订企业标准（操作工艺、工艺标准、工法等），来进行培训工人，技术交底，来规范工人班组的操作。为了能成为企业的标准本系的重要组成部分，企业标准应有编制人、批准人、批准时间、执行时间、标准名称及编号。填写表时只要将标准名称及编号填写上，就能在企业的标准系列中查到其详细情况，并要在施工现场有这项标准，工人在执行这项标准。 二、质量验收规范的规定栏 质量验收规范的规定填写具体的质量要求，在制表时就已填写好验收规范中主控项目、一般项目的全部内容。这些项目的主要要求用注的形式放在表的背面。如果是将验收规范的主控、一般项目的内容全摘录在表的背面，这样方便查对验收条文的内容。规范上还有基本规定、一般规定等内容，它们虽然不是主控项目和一般项目的条文，但这些内容也是验收主控项目和一般项目的依据。所以验收时其主要要求及如何判定注明，可以按照表背面的提示进行。 三、主控项目、一般项目施工单位检查评定记录 1、分项工程检验批质量验收记录表中“主控项目”的质量情况，应简明扼要地 说明该项目实际达到的质量状况，填写质保书编号和试验报告编号，避免填写“符合规范要求”、“符合质量要求”等空洞无物的笼统结论。 2、“一般项目”的质量情况，如有具体数据的填写数据。无数据的，填写实际情况。当分项工程检验批检查时发现不合格者必须进行处理。否则，不得进行下一道工序的施工。 3、施工单位检查评定结果栏目由项目质量检查员填写。监理(建设)单位验收结论栏由监理工程师在核查资料、现场实测旁站后填写。未实行监理的工程由建设单位项目专业技术负责人在核查资料、现场实测旁站后填写。 4、如果分项工程检验批的主控项目的检测数据(如混凝土强度、砂浆强度)不能及时按验收批提供时，可先根据该检验批的检验结果以及施工现场的质量情况，先进行验收，但其强度应大于验收批规定的最低强度的要求，检测数据提供后再对其强度进行验收。 5、对一般项目合格点有要求的项目，应是其中带有数据的定量项目；定性项目必须基本达到。定量项目其中每个项目都必须有80％以上（混凝土保护层为90％）检测点的实测数值达到规范规定。其余20％按各专业施工质量验收规范规定，不能大于150％，钢结构为120％，
单位工程名称商务一区C号线（苗岭路——A号线）环 境综合整治工程 验收批序号 分部工程名称路灯工程验收部位路灯施工单位青岛高科技工业园市政有限公司项目经理朱明正分包单位分包项目经理 专业工长施工班组长 施工执行标准 名称及编号 《城市道路照明工程施工及验收规程》CJJ89-2012 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 1 同一道路的路灯，灯具安装位置应 符合规范要求 符合规范要求 2 灯杆、灯具安装完毕后，灯杆底部 应做混凝土结面，厚度不小于100mm 符合规范要求 3 灯具的效率不应低于70%，光源腔、 电源腔的保护等级应符合规范要求 符合规范要求 4 灯具的外观、质量、温升及光学性 能应符合规范要求 符合规范要求 5 灯泡座、接线应位置正确、固定牢 靠，绝缘外壳应无损伤、开裂 符合规范要求 6 灯具引至主线路的导线应符合规范 要求 符合规范要求 7 灯臂、灯杆内穿线应符合规范要求符合规范要求 8 每盏灯的相线应安装熔断器，熔断 器的安装应符合规范要求 符合规范要求 9 高压钠灯应设无功补偿，灯泡、镇 流器、触发器的使用应符合规范要 求 符合规范要求 10 灯具内的接线应符合规范要求符合规范要求 11 各种螺栓安装应符合规范要求符合规范要求 12 路灯金属构件防腐应符合规范要求符合规范要求 13 灯杆、灯臂等热镀锌后外表涂层处 理应规范要求 符合规范要求14 路灯单独编号时应符合规范要求/ 15 地脚螺栓的预埋应符合规范要求， 基础法兰螺栓中线分布正经应与灯 杆底座法兰孔中线分布一致，螺栓 紧固应加垫圈并采用双螺母 符合规范要求 16 中、高杆灯的灯杆、灯盘、配线、 升级电动机构等应符合规范要求 符合规范要求17 中、高杆灯的供电应符合规范要求符合规范要求
A 区路灯报验申请表 工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标 路灯 安装检验批质量验收记录 CJJ89-2012 工程名称 范县黄河滩区居民迁建分项工程名称 路灯照明 项目经 乔伟敏 致： 河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了 A 区91座路灯 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、路灯安装检验批验收记录表 1 份 2、接地装置安装检验批质量验收记录表 1 份 3、电缆沟内电缆敷设工程检验批质量验收记录表 1 份 4、低压配电柜（屏/箱）安装验收记录 1 份 5、接地装置施工检查及评级记录 1 份 6、电气接地电阻测试记录表 1 份 承包单位（章）： 江西锦宇建设集团有限公司 项目经理 ： 日 期 ： 年 月 日 审查意见 ： 项目监理机构： 河南大象建设监理咨询有限公司 总/专业监理工程师 日 期
项目张庄乡试点工程理 施工单位江西锦宇建设集团有限公司验收部位A区91座路灯 施工执行标准名称及编号城市道路照明施工及验收规程(CJJ89- 2012) 专业工长 （施工员） 张科 分包单位/ 分包项目负 责人 / 施工班组长刘培河质量验收标准的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录 主控项目1 路灯排列第7.3.6 符合设计及规范要求 2 基础坑开挖尺寸第7.1. 3 符合设计及规范要求 3 灯具的安装位置第7.1. 4 符合设计及规范要求 4 灯具的效率第7.1. 5 符合设计及规范要求 5 灯头接线第7.1. 6 符合设计及规范要求 一般项目 1 接线检查第7.1.8 符合设计及规范要求 2 安装熔断器第7.1.9 符合设计及规范要求 3 灯具的配套使用第 7.1.11 符合设计及规范要求 4 路灯灯具的防腐 检查 第 7.1.12 符合设计及规范要求 5 灯具的隔热检查第 7.1.13 符合设计及规范要求 6 螺母检查第 7.1.14 符合设计及规范要求 施工操作依据完整 质量检查记录完整 施工单位检查 结果评定 合格 项目专业 质量检查员： 年月日 监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日接地装置安装检验批质量验收记录表
检验批质量验收记录表填写规范:一、表的名称及编号 检验批验收表为GB50300—2001附录D.0.1。 验批由监理工程师或建设单位项目技术负责人组织项目专业质 量检查员等进行验收，表的名称应在制订专用表格时就印好，前边印上分项工程的名称。表的名称下边注上“质量验收规范的编号”。 检验批表的编号按全部施工质量验收规范系列的分部工程、子分部工程统一为9位数的数码编号，写在表的右上角，前6位数字均印在表上，后留两个□，检查验收时填写检验批的顺序号。其编号规则为：前边二个数字是分部工程的代码，01-09.地基与基础为01，主体结构为02，建筑装饰装修为03，建筑屋面为04，建筑给水排水及采暖为05，建筑电气为06，智能建筑为07，通风与空调为08，电梯为09。 第3、4位数字是子分部工程的代码。 第5、6位数字是分项工程的代码。 其顺序号见GB 50300—2001附录B表B.0.1，建筑工程分部（子分部）、分项工程划分表。 第7、8位数字是各分项工程检验批验收的顺序号。由于在大量高层或超高层建筑中，同一个分项工程会有很多检验批的数量，故留了2位数的空位置。 如地基与基础分部工程，无支护土方子分部工程，土方开挖分项工
010101□□，第一检验批编号为：程，其检验批表的编号为0101011 2 。 还需说明的是，有些于分部工程中有些项目可能在两个分部工程中出现，这就要在同一个表上编之个分部工程及相应子分部工程的编号：如砖砌体分项工程在地基与基础和主体结构中都有，砖砌体分项工程检验批的表编号为：010701□□、020301□□ 有些分项工程可能在几个子分部工程中出现，这就应在同一个检验批表上编几个子分部工程及子分部工程的编号。如建筑电气的接地装置安装，在室外电气、变配电室、备用和不间断电源安装及防雷接地安装等子分部工程中都有。 其编号为：060109□□ 060206□□ 060608□□ 060701□□ 4行编号中的第5、6位数字的分别是：第一行09是室外电气子分部工程的第9个分项工程，第二行的06是变配电室子分部工程的第6个分项工程，其余类推。 另外，有些规范的分项工程，在验收时也将其划分为几个不同的检验批来验收。如混凝土结构子分部工程的混凝土分项工程，分为原材料、配合比设计、混凝土施工3个检验批来验收。又如建筑装饰装修分部工程建筑地面子分部工程中的基层分项工程，其中有几种不同的检验批。故在其表名下加标罗马数字（Ⅰ）、（Ⅱ）、（Ⅲ）……。
路灯安装检验批质量验收记录 CJJ89-2001 工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收部位 施工执行标准名称及编号专业工长（施工员） 分包单位分包项目负责人施工班组长质量验收标准的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录 主控项目1 路灯排列第7.3.6 2 基础坑开挖尺寸第7.1.3 3 灯具的安装位置第7.1.4 4 灯具的效率第7.1.5 5 灯头接线第7.1.6 一般项目 1 接线检查第7.1.8 2 安装熔断器第7.1.9 3 灯具的配套使用第7.1.11 4 路灯灯具的防腐检查第7.1.12 5 灯具的隔热检查第7.1.13 6 螺母检查第7.1.14 施工操作依据完整 质量检查记录完整 施工单位检查 结果评定 合格 项目专业项目专业 质量检查员：技术负责人： 年月日 监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日
接地装置安装检验批质量验收记录表 CJJ89-2001 工程名称分项工程名称项目经理 施工单位验收部位 施工执行标准名称及编号专业工长（施工员） 分包单位分包项目负责人施工班组长质量验收标准的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 电气装置应接地或接零 第6.1.2 条 2 接地电阻测试 第6.2.7 条 3 接地体埋深 第6.3.2 条 4 接地装置的截面积 第6.3.5 条 5 接地体的焊接 第6.3.7 条 施工操作依据完整 质量检查记录完整 施工单位检查 结果评定项目专业项目专业 质量检查员：技术负责人： 年月日 监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日电缆沟内电缆敷设工程检验批质量验收记录表 CJJ89-2001
路灯安装检验批质量验收记录 单位工程名称梅山湖路延伸段分项工程名称路灯安装 分部工程名称梅山湖路延伸段-亮化工程验收部位K3+890.450~ K4+000 段 施工单位中铁十局项目经理田猛分包单位/ 分包项目经理/ 专业工长李国龙施工班组长 施工执行标准 名称及编号 《城市道路照明工程施工及验收规程》CJJ89-2012 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 1 同一道路的路灯，灯具安装位 置应符合规范要求 符合规范要求 2 灯杆、灯具安装完毕后，灯杆 底部应做混凝土结面，厚度不 小于100mm 符合规范要求 3 灯具的效率不应低于70%，光源 腔、电源腔的保护等级应符合 规范要求 符合规范要求 4 灯具的外观、质量、温升及光 学性能应符合规范要求 符合规范要求 5 灯泡座、接线应位置正确、固 定牢靠，绝缘外壳应无损伤、 开裂 符合规范要求 6 灯具引至主线路的导线应符合 规范要求 符合规范要求 7 灯臂、灯杆内穿线应符合规范 要求 符合规范要求 8 每盏灯的相线应安装熔断器， 熔断器的安装应符合规范要求 符合规范要求 9 高压钠灯应设无功补偿，灯泡、 镇流器、触发器的使用应符合 规范要求 / 10 灯具内的接线应符合规范要求符合规范要求
11 各种螺栓安装应符合规范要求 符合规范要求 12 路灯金属构件防腐应符合规范 要求 符合规范要求 13 灯杆、灯臂等热镀锌后外表涂 层处理应规范要求 符合规范要求 14 路灯单独编号时应 符合规范要求 / 15 地脚螺栓的预埋应符合规范要求，基础法兰螺栓中线分布正经应与灯杆底座法兰孔中线分布一致，螺栓紧固应加垫圈并 采用双螺母 符合规范要求 16 中、高杆灯的灯杆、灯盘、配线、升级电动机构等应 符合规范要求 符合规范要求 17 中、高杆灯的供电应 符合规范要求 符合规范要求 18 检修门尺寸偏差mm ±5 -3 4 2 1 -○ 6 2 1 -2 -3 19 钢灯杆长度允许偏差 杆长±5% 1% 1% 4% ○ 6% +3% -1% -3% 2% -2% 20 杆身直线度允许误差 ＜3‰ 1‰ 2‰ 2‰ 2‰ 1‰ 1‰ 1‰ 1‰ 2‰ 21 杆身截面直径允许偏差 ±1% -1% 1% 1% -1% 1% 1% -1% 1% -1% 22 悬挑灯臂仰角允许偏差 ±1° 1° 1° 1° 1° 1° 1° 1° 1° 1° 23 直线灯间距与设计偏差 ＜2% 2% 2% 1% 1% 2% 1% 2% 1% 2% 24 灯杆垂直度偏差应小于半个杆 梢，灯杆横向位置偏移应小于 半个杆根 符合规范要求 施工单位 检查评定结果 经验收，主检项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。符合设计及 《城市道路照明工程施工及验收规程》CJJ89-2012，验收合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日
. 1. 2.单位工程质量竣工验收记录 3.单位工程观感质量检查记录 4.素土、灰土地基检验批质量验收记录 5.砂和砂石地基检验批质量验收记录 6.土工合成材料地基检验批质量验收记录 7.粉煤灰地基检验批质量验收记录 8.强夯地基检验批质量验收记录 9.土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录 10.水泥粉煤灰碎石桩复合地基检验批质量验收记 录 11.混凝土小型空心砌块砌体检验批质量验收记录 12.石砌体检验批质量验收记录 13.配筋砌体检验批质量验收记录 14.模板安装检验批质量验收记录 15.模板拆除检验批质量验收记录 16.钢筋原材料检验批质量验收记录 17.钢筋加工检验批质量验收记录 18.钢筋连接检验批质量验收记录 19.钢筋安装检验批质量验收记录 20.混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验 收记录 21.模板安装检验批质量验收记录 22.模板拆除检验批质量验收记录 23.钢筋原材料检验批质量验收记录 24.钢筋加工检验批质量验收记录 25.钢筋连接检验批质量验收记录 26.钢筋安装检验批质量验收记录 27.混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验 收记录 28.钢结构焊接检验批质量验收记录 29.焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录 30.紧固件连接检验批质量验收记录 31.高强度螺栓连接检验批质量验收记录 32.钢零部件加工检验批质量验收记录 33.钢构件组装检验批质量验收记录 34.钢管构件进场验收检验批质量验收记录 35.钢管混凝土构件现场拼装检验批质量验收记录 36.钢管混凝土构件现场拼装检验批质量验收记录 37.钢管混凝土柱柱脚锚固检验批质量验收记录 38.混凝土灌注桩（钢筋笼）检验批质量验收记录 39.混凝土灌注桩检验批质量验收记录 40.土方开挖工程检验批质量验收记录 41.土方回填工程检验批质量验收记录 42.场地平整检验批质量验收记录 43.喷锚支护检验批质量验收记录 44.挡土墙检验批质量验收记录 45.边坡开挖检验批质量验收记录 46.模板安装检验批质量验收记录 47.模板拆除检验批质量验收记录 48.钢筋原材料检验批质量验收记录 49.钢筋加工检验批质量验收记录 50.钢筋连接检验批质量验收记录 51.钢筋安装检验批质量验收记录52.混凝土原材料检验批质量验收记录 53.钢结构焊接检验批质量验收记录 54.焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录 55.型钢混凝土结构焊接检验批质量验收记录 56.型钢混凝土结构紧固件连接检验批质量验收记录 57.一般抹灰检验批质量验收记录 58.保温层薄抹灰检验批质量验收记录 59.给水管道及配件安装检验批质量验收记录 60.给水设备安装检验批质量验收记录 61.室内消火栓系统安装检验批质量验收记录 62.给水管道及配件安装检验批质量验收记录 63.给水管道及配件安装检验批质量验收记录 64.排水管道及配件安装检验批质量验收记录 65.雨水管道及配件安装检验批质量验收记录 66.变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录 67.成套配电柜、控制柜(屏、台)和动力、照明配电箱(盘)及控 制柜安装检验批质量验收记录 68.导管敷设检验批质量验收记录 69.电缆敷设检验批质量验收记录 70.变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录 71.普通灯具安装检验批质量验收记录 72.电气照明专用灯具安装检验批质量验收记录 73.设备安装检验批质量验收记录 74.智能化集成系统接口及系统调试检验批质量验收记录 75.安装场地检查检验批质量验收记录 76.梯架、托盘、槽盒和导管安装检验批质量验收记录 77.机柜、机架、配线架安装检验批质量验收记录 78.墙体节能检验批质量验收记录 79.门窗节能检验批质量验收记录 80.分项工程检测记录 81.智能化集成系统子分部工程检测记录 82.防雷与接地子分部工程检测记录 83.分部（子分部）工程质量验收记录 84.工程验收资料审查记录
变压器质量验收记录 单位工程名称 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号城市道路照明工程施工及验收规程(CJJ89-2012) 施工质量验收规范的的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 1 室外压器安装方式宜采用柱上台架 安装 3.2.1 2 柱上台架的混凝土杆应符合本规程 中架空线路部分的相关要求，并且双 杆基坑的埋设深度一致，两杆中心偏 差不应超过±30mm 3.2.2 3 跌落式熔断器安装 3.2.3 4 柱上变压器试运行前检查项目 3.2.4 5 吊装油浸式变压器应利用油箱体吊 钩，不得用变压器顶盖上盘的吊环吊 装整台变压器，吊装干式变压器，可 利用变压器上部钢横梁主吊环吊装 3.2.5 6 变压器附件安装 3.2.6 7 室内变压器就位 3.2.7 8 变压器绝缘油 3.2.8 9 变压器应按设计要求进行高压侧、低 压侧电器连接 3.2.9 施工单位检查评定结 果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日项目专业技术负责人：年月日 监理（建设）单位验 收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日
箱式变电站质量验收记录 单位工程名称 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号城市道路照明工程施工及验收规程(CJJ89-2012) 施工质量验收规范的的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验 收记录 1 箱式变电站基础 3.3.1 2 箱式变电站基础内的接地装置 3.3.2 3 箱式变电站起重吊装 3.3.3 4 箱式变电站内应有铭心啊部位张贴本 变电站的一二次回路接地线，接线图 应清晰、准确 3.3.4 5 引出电缆每一回路标志牌应标明电缆 型号、回路编号、电缆走向等内容， 并应字体清晰工整，经久耐用、不易 褪色 3.3.5 6 引出电缆芯线排列整齐，固定牢固， 使用的螺栓、螺母宜选用不锈钢材质， 每个接线端子接线不应超过两根 3.3.6 7 箱体引出电缆芯线和接线端子连接处 宜采用专门的电缆套保护，引出电缆 孔应采用有效的封堵措施 3.3.7 8 二次回路和控制线配线 3.3.8 9 二次回路和控制线成束绑扎 3.3.9 10 箱式变电站围栏 3.3.10 11 箱式变电站安装完毕送电投运前检查 项目 3.3.11 12 箱式变电站运行前试验项目 3.3.12 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 项目专业技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结 论
A区路灯报验申请表 工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标 致：河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了A区91座路灯工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、路灯安装检验批验收记录表 1 份 2、接地装置安装检验批质量验收记录表 1 份 3、电缆沟内电缆敷设工程检验批质量验收记录表 1 份 4、低压配电柜（屏/箱）安装验收记录 1 份 5、接地装置施工检查及评级记录 1 份 6、电气接地电阻测试记录表 1 份 承包单位（章）：江西锦宇建设集团有限公司 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构：河南大象建设监理咨询有限公司 总/专业监理工程师 日期
路灯安装检验批质量验收记录 CJJ89-2012 工程名称范县黄河滩区居民迁建项目张 庄乡试点工程 分项工程名称路灯照明项目经理乔伟敏 施工单位江西锦宇建设集团有限公司验收部位A区91座路灯 施工执行标准名称及编号城市道路照明施工及验收规程(CJJ89- 2012) 专业工长 （施工员） 张科 分包单位/ 分包项目负责人/ 施工班组长刘培河质量验收标准的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录 主控项目1 路灯排列第7.3.6 符合设计及规范要求 2 基础坑开挖尺寸第7.1. 3 符合设计及规范要求 3 灯具的安装位置第7.1. 4 符合设计及规范要求 4 灯具的效率第7.1. 5 符合设计及规范要求 5 灯头接线第7.1. 6 符合设计及规范要求 一般项目 1 接线检查第7.1.8 符合设计及规范要求 2 安装熔断器第7.1.9 符合设计及规范要求 3 灯具的配套使用第7.1.11 符合设计及规范要求 4 路灯灯具的防腐检查第7.1.12 符合设计及规范要求 5 灯具的隔热检查第7.1.13 符合设计及规范要求 6 螺母检查第7.1.14 符合设计及规范要求 施工操作依据完整 质量检查记录完整 施工单位检查 结果评定 合格 项目专业 质量检查员： 年月日 监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日
检验批质量验收记录表填写规范: 一、表的名称及编号 检验批验收表为GB50300—2001附录D.0.1。 验批由监理工程师或建设单位项目技术负责人组织项目专业质量检查员等进行验收，表的名称应在制订专用表格时就印好，前边印上分项工程的名称。表的名称下边注上“质量验收规范的编号”。 检验批表的编号按全部施工质量验收规范系列的分部工程、子分部工程统一为9位数的数码编号，写在表的右上角，前6位数字均印在表上，后留两个□，检查验收时填写检验批的顺序号。其编号规则为： 前边二个数字是分部工程的代码，01-09.地基与基础为01，主体结构为02，建筑装饰装修为03，建筑屋面为04，建筑给水排水及采暖为05，建筑电气为06，智能建筑为07，通风与空调为08，电梯为09。 第3、4位数字是子分部工程的代码。 第5、6位数字是分项工程的代码。 其顺序号见GB 50300—2001附录B表B.0.1，建筑工程分部（子分部）、分项工程划分表。 第7、8位数字是各分项工程检验批验收的顺序号。由于在大量高层或超高层建筑中，同一个分项工程会有很多检验批的数量，故留了2
位数的空位置。 如地基与基础分部工程，无支护土方子分部工程，土方开挖分项工程，其检验批表的编号为010101□□，第一检验批编号为： 0101011 2 。 还需说明的是，有些于分部工程中有些项目可能在两个分部工程中出现，这就要在同一个表上编之个分部工程及相应子分部工程的编号：如砖砌体分项工程在地基与基础和主体结构中都有，砖砌体分项工程检验批的表编号为：010701□□、020301□□ 有些分项工程可能在几个子分部工程中出现，这就应在同一个检验批表上编几个子分部工程及子分部工程的编号。如建筑电气的接地装置安装，在室外电气、变配电室、备用和不间断电源安装及防雷接地安装等子分部工程中都有。 其编号为：060109□□ 060206□□ 060608□□ 060701□□ 4行编号中的第5、6位数字的分别是：第一行09是室外电气子分部工程的第9个分项工程，第二行的06是变配电室子分部工程的第6个分项工程，其余类推。 另外，有些规范的分项工程，在验收时也将其划分为几个不同的检验批来验收。如混凝土结构子分部工程的混凝土分项工程，分为原材料、配合比设计、混凝土施工3个检验批来验收。又如建筑装饰装修分部工程
火灾自动报警系统布线检验批质量验收记录 50166-92 编号： 工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 施工执行规范名称及 编号 子分部工程名称 序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1火灾自动报警系统的布线第2.2.1条 2火灾自动报警系统的布线时，对导线的 种类、电压等级的检查 第2.2.2条 3在管内或线槽内的穿线时杂物的清理第2.2.3条 4不同电压等级、不同系统、不同电流类 别的线路不应穿在同一管内或线槽的同 一槽内 第2.2.4条 5导线在管内或线槽内不应有接头或扭 结，导线的接头位置及方法 第2.2.5条 6敷设在多尘或潮湿场所管路和管口和管 子连接处的密封处理 第2.2.6条 7管路超过一定长度时，在便于接线处装 设接线盒 第2.2.7条 8管子入盒时盒的内外侧处理；在吊顶内 敷设时盒的内外侧处理 第2.2.8条 9在吊顶内敷设各类管路和线槽时的固定第2.2.9条10线槽的直线段吊点或支点的设置第2.2.10条11吊装线槽的吊杆直径第2.2.11条12管线经过建筑物的变形缝处的补尝措施第2.2.12条 13火灾自动报警系统导线敷设后各回路的 绝缘电阻测试 第2.2.13条
加 单 位 年月日年月日 火灾探测器的安装检验批质量验收记录 50166-92 编号： 工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 施工执行规范名称及 编号 子分部工程名称 序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1点型火灾探测器的安装位置第2.3.1条 2线型火灾探测器和可燃气体探 测器等有特殊安装要求的探测 器的要求 第2.3.2条 3探测器的底座的固定及其导线 的连接 第2.3.3条 4探测器的色标一致性第2.3.4条 5探测器底座外接导线应留有余 量及入端处的标志 第2.3.5条 6探测器底座的穿线孔封堵及安 装后底座的保护措施 第2.3.6条 7探测器的确认灯的位置第2.3.7条 8探测器在即将调试时方可安装， 在安装前的防尘、防潮、防腐措 施 第2.3.8条