病生PBL学习小结
我认为该患者是由于高渗性脱水后休克加上横纹肌溶解释放肌红蛋白造成急性肾小管损伤从而导致急性肾衰，出现了少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等一系列症状。
横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。
运动性横纹肌溶解症是一组由于过度运动后所致的骨骼肌损伤。临床表现为肌痛、肿胀、无力、棕色尿。主要特征是血清肌酸激酶、肌球蛋白升高，以及肌球蛋白尿，常合并急性肾功能衰竭。早期病因的治疗，恢复血流，防治急性肾功能衰竭对改善预后有着重要的临床意义。
肌肉里的肌红蛋白会在肾小管中形成结晶，阻塞肾小管，影响肾脏功能；肌红蛋白流入肾脏，对肾脏也会产生毒性，轻的会产生血红蛋白尿，严重的还会引起肾衰竭。肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。
苯丙胺(安非他明)致神经末梢释放去甲肾上腺素有明显的a-肾上腺能介导的血管痉挛作用，是引起横纹肌溶解症的发病机制之一。
检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况：
1、尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况
2、尿肌血球素检测是必须的
3、血清肌血球素检测也是必须的
4、肌酸磷酸激酶水平极高
5、血钾可能极高（当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里）
有使用引起横纹肌溶解的药物史及其诱发因素。肌肉疼痛、乏力、肌肉痉挛、肌肉肿胀、肌肉“注水感”及急性肾功能衰竭等临床表现应疑为横纹肌溶解症。血清CK高于正常值的10倍；血肌红蛋白浓度升高、无红细胞性酱油包尿和肌红蛋白尿可确诊。同时要考虑其他合并因素。
Mr David Bender是一个37岁的电脑顾问，在参加趣味长跑12km之后跌倒，立即被送到急救站然后转送到医院的急救中心。
Part One: 病史
现病史：
*他的女友与他一同跑步，她说他在跌倒之前已经意识模糊，自从他大学毕业之后这是他第一次参加趣味长跑，他为了准备这次长跑，每天跑1-2km。
*他们和一群朋友一起参加这次趣味长跑，并且在比赛前一天晚上他们举办了一个主题为“跑步策略”的聚会，Mr Bender 喝了6扎啤酒并吃了一片摇头丸（摇头丸的危害？摇头丸与酒精之间有无什么关系？对于加重患者的病情是不是有作用？）。
*他在赛前感觉良好并对此次比赛很兴奋，希望能在90分钟之内完成比赛。
*他带了一瓶水并在前半个小时就喝完了。
*他在急救队开始输生理盐水。
既往病史：
&身高175cm，体重94kg，平常感觉身体状况良好。
&最近每天跑1-2km，每周累计跑5km，但是每次跑完步感觉疼痛，故而服用布洛芬（布洛芬的临床用途？是否会对肾脏造成损伤？）来镇痛；
&一年半之前的体检结果显示血液、胆固醇水平以及尿液是正常的，血压140/90mmHg；
&无跌倒史和肌肉损伤史。
个人历史：
Mr Bender 是一位勤奋的IT专家，在过去的一年半里为了筹办一个新公司而奔波劳累，每周工作80~90小时，他独居但是社交圈子广泛，喜欢偶尔去参加舞会，他不抽烟但是酗酒，周末喝酒达100g（长期大量饮酒的危害？尤其对肾脏）。
布洛芬：中枢神经系统症状较常见，其中头痛、眩晕、耳鸣和失眠的发生率最高它使血浆中尿酸浓度升高，甚至有时达到有病理学意义。
饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。
长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭
Part Two: 体格检查
●口唇干燥，出汗，皮肤松弛，呼吸有异味（答：在正常人新陈代谢过程中，会产生一些
对身体有害的毒物，如胍类、尿素、尿酸、肌酐、酚、吲哚等。肾脏有病导致肾功能衰竭时，机体便不能将这些毒物及时排除体外而滞留在血中。当毒物浓度增高后，一些可挥发性毒物就从肺的呼吸气中排出。并且体内毒物如尿素氮等，会被体内含脲酶的微生物分解，释放出氨。）
●体温为37.5℃
●烦躁并且迷惑：1.细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水。
2.氢离子浓度高，酸中毒
3.低血容量性休克，在休克早期表现出烦躁和不安。
精神状态的检查
●表情迷惑，并且无法保持注意力集中
●对时间和日期表现困惑，但能记起年份和月份。
●能定位方向
●直接复述：能直接完全复述出所给的5个词
●间隔复述：两分钟后能复述出5个所给词中的4个
●不能正确的倒数月份
下肢
肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。肌肉里的肌红蛋白会在肾小管中形成结晶，阻塞肾小管，影响肾脏功能；肌红蛋白流入肾脏，对肾脏也会产生毒性，轻的会产生血红蛋白尿，严重的还会引起肾衰竭。也提示肾小球可能有出血渗出。
●两侧大腿广泛的肿胀（1.过度运动导致组织受损，组织间夜中蛋白质积聚，造成组织胶
体渗透压升高。2.酸中毒，有害产物积累导致微血管通透性增高，大量蛋白质到组织间隙，使组织液体渗透压升高，造成水肿），并出现红斑（毛细血管通透性增高，血浆外渗。）。肌群无力（1.过度运动，骨骼肌受到损伤。2.酸中毒造成肌肉无力。）。
●腿部动作受限制，当高抬腿时产生疼痛（横纹肌溶解症，腿部水肿压迫神经导致疼痛。）
●外周脉搏可以测到，但是呈现下降
●腿部毛细血管回流没有严重问题
●腿部反射正常
●大腿触及产生疼痛，对刺激的感受能力下降
上肢检查正常
心血管检查
●血压：躺位时100/60 坐位时：80/50（1.血容量低
2.高钾血症对心肌产生负面影响
3.酸中毒事心肌收缩力减弱，并且降低心血管系统对儿茶酚胺的反应性。
4.从休克早期像淤血期过度。
躺着一般比坐着测得血压高。这里我们更该注意他是一个高血压患者，此时血压却很低。）
●脉搏：躺位时120bpm 站位时：140bpm（脉搏即动脉搏动，随着心脏节律性的收
缩和舒张，动脉管壁相应的出现扩张和回缩，在表浅动脉上可触到搏动。脉搏加快表明心跳加快，此时心灌注量小，心代偿性的加快跳动，表现为脉搏加快。站着时血压低，心跳快。躺着时血压高，心跳相比慢。正常成人为60到100次/分，常为每分钟70－80次，平均约72次/分，此时脉搏很快。）
●安静平躺时，颈静脉压不明显
●心脏听音正常，胸音正常
呼吸
●进行了常规呼吸检查，发现呼吸频率显快（代谢型酸中毒时，血中氢离子浓度升高，通
过外周化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。），为32次每分
腹部
●腹部有力，肠音正常，没有脏器肿大
泌尿生殖系统
●没有膀胱充盈
●尿检：尿道插管导出20ml，尿中血细胞强阳性，蛋白阳性（潜在的血管活性物质引起
肾血流量减少，急性肾小管损伤，肾小管上皮细胞受损，导致肾小球滤过功能障碍，血细胞和蛋白质入尿。）尿高浓缩（有效血容量减少，激活肾素-血管紧张素系统，醛固酮和血管紧张素释放增加，水分重吸收增加，尿浓缩。）比重为1.030，PH为6.5。
●尿的排出量很低，每小时小于10ml（少尿是由肾血流量急剧减少，肾小管阻塞，以及
原尿返漏所引起的。该患者大量脱水，有效血容量急剧减少，肾缺血，导致肾功能受损，最后导致肾小管阻塞和原尿返漏，出现少尿。）
Part Three: 特殊检查与常规检查
X射线：胸片清晰；股骨均未受损。
FBC（见完整的血液病理学报告）：
Hb（血红蛋白）：156g/L
[正常参考值]：正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿170-200g/L。 [临床意义]：
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。
降低：贫血，出血
WCC(白细胞计数)：17.6*10^9/L，
[正常参考值]：正常成人为4*10^6～10*10^6/L，新生儿为15*10^6～20*10^6/L，6个月至2岁婴儿为11*10^6～12*10^6/L。
[临床意义]：
升高：各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白血病。
降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。
白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。
PLT（血小板含量）：206*10^9/L
[正常参考值]：（100～300）*10^9/L
[临床意义]：
升高：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后。
降低：原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。
ESR（血细胞沉降速度）：12mm/hr。
[正常参考值]：westergren法：男性0-15mm／h，女性0-20mm／h； iahinhkob法：男性0-8mm／h，女性0-12mm／h。
[临床意义]：
增快：急性炎症,结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病。
减慢：红细胞增多症，脱水。
生化实验（见完整报告）：
K（钾）：7.6mmol/L，
[正常参考值]：3.6-5.5mmol/L。
[临床意义]：
增高见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、休克、组织挤压伤、低醛固酮血症、重度溶血、口服或注射含钾液过多等。
减低见于肾上腺皮质机能亢进、严重呕吐、腹泻、服用利尿剂和胰岛素、钡盐中毒、代谢性碱中毒、低钾饮食等。
HCO3-: 13mmol/L，pCO2：23mmHg
[正常参考值]：22~27mmol/L，平均值24mmol/L
[临床意义]：是反映酸碱平衡代谢性因素的指标；<22mmol/L可见于代酸或者代偿性呼碱。
Urea（尿素）：21.6mmol/L
[正常参考值]：3.20~7.00mmol/L [临床意义]：增高见于各种肾脏疾病。
Creatinine（肌酸酐）：450mmol/L，
[正常参考值]：53.0~106.00mmol/L [临床意义]：增高见于各种肾脏疾病。
Calcium（钙）：1.57mmol/L，
[正常参考值]：2.1-2.6mmol/L。
[临床意义]
增高见于维生素D过多症、结节病、急性骨萎缩、甲状旁腺机能亢进、多发性骨肿瘤、血液中二氧化碳张力增加等。
Creatinine Kinase（肌酐激酶）：48565IU/L，
[正常参考值]：25~200V/L
[临床意义]
增高：急性心梗时显著增高，病毒性心肌炎可增高；进行性肌萎缩；其他脑血管意外，脑膜炎，甲状腺功能低下，剧烈运动，各种插管手术。
Na+ :154 mmol/L
[正常参考值]：135-145mmol/L。
[临床意义]
增高见于垂体前叶肿瘤、肾上腺皮质机能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外伤、脑血管意外等。
减低见于糖尿病、肾上腺皮质机能不全、消化液丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。
Chloride（氯化物）：110mmol/L，
[正常参考值]：96~106mmol/L
[临床意义]
血氯增高见于代谢性酸中毒；血氯减退见于代谢性碱中毒，单纯性低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。
Phosphate（磷酸盐）：3.85mmol/L，
[正常参考值]：0.87-1.45mmol/L。
[临床意义]：
增高见于慢性肾炎尿毒症、甲状旁腺机能减退症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等。
减低见于佝偻病、软骨病、糖尿病、肾小管病变、甲状旁腺机能亢进症、维生素D过少症、长期吸收不良及腹泻致磷摄入减少等疾病。
Arterial blood gases（动脉血气）：pH7.29（正常范围7.38~7.44mmHg），pO2：92mmHg，pCO2：23mmHg（正常范围36~44mmHg）。
ECG（心电图）：T峰高尖，QRS波增宽。
T峰高尖是复极3期加速的结果，为高钾血症心电图变化的重要特点之一；
QRS波：反映左右心室依一定顺序发生去极化过程中的电位变化，QRS波增宽增宽说明心室内发生传导延缓或阻滞。
尿液显微镜检（见完整报告）：15个红细胞（正常范围<5个每个高倍镜视野），12个白细胞（正常范围<5个每个高倍镜视野），10个色素颗粒管型（正常范围0个每个高倍镜视野）。.
尿液的生化试验（见完整报告）
尿液肌红蛋白：阳性（提示横纹肌溶解释放了肌红蛋白）
尿钠35mmol/L，
[正常参考值]：130~260mmol/L [临床意义]：尿钠测定常用于失水的鉴别诊断
尿钾52mmol/L，
[正常参考值]：25~125mmol/L [临床意义]：尿钾增多见于使用利尿剂，原发性醛固酮增多症
Part Four: 治疗方案
静脉滴注复苏液体，使心率下降、血压上升。目标为血压120/80，心率100bpm，
通过静脉点滴来监控CVP，希望可以提高CVP至5cm左右。
不需要进行降温处理，因为输入的液体温度也是室温。
高钾严重威胁到生命，所以需要稳定ECG中的K变化，并且静脉滴注钙和葡萄糖酸盐。通过输入葡萄糖和胰岛素来替换细胞内的钾（原理？）。
口服30gs（是什么？作用机理？）作为肠道钾粘结剂。
输入50ml的8.4%的NaHCO3来纠正酸中毒和高钾（机制？）。
到矫形外科检查水肿的下肢，来确定综合症的分层和进展。下肢的动脉和神经供给受到压迫，暂时不需要采取任何措施。
?高钾严重威胁到生命
对机体的主要影响为肌无力和心肌兴奋传导异常，后者可形成致死性心律失常。对肌肉组织的影响主要是肌肉软弱无力乃至麻痹，对心脏的主要危害是引起心室颤动和心跳停止。同时还会导致代谢性酸中毒。
?葡萄糖和胰岛素来替换细胞内的钾（原理？）
胰岛素是影响钾跨细胞转移的主要激素，胰岛素可直接刺激Na+-K+-A TP酶的活性，促进细胞摄钾。输入葡萄糖后，血液中的葡萄糖带动血清钾进入细胞合成糖原，从而降低血液中钾的含量。
?30gs是什么？作用机理？
课本P32，阳离子交换树脂聚苯乙烯磺酸钙，可经口服或灌肠后，能在胃肠道内进行Na+-K+交换而促进体内钾的排出。
?输入50ml的8.4%的NaHCO3来纠正酸中毒和高钾（机制？）
急性肾衰GFR过低，重吸收HCO3-减少，血中H+浓度升高，输入HCO3-，缓冲体系发生作用，纠正酸中毒。同时也可以提高血液pH，H+离子浓度降低，刺激Na+-K+泵发挥作用，促进K进入细胞内。
Part Five: 病情进展以及进一步处理（1）血压升高并稳定在140/80mmHg；
（2）心率100bpm，不受测量姿势影响；
（3）复查K+浓度为6.9mmol/L，继续输碳酸氢盐；
（4）4小时之后：复查血气分析：pH7.25，PO
299mmHg,PCO
2
22mmHg
K+浓度仍为6.9mmol/L，尿量仍很少，每小时少于10mL；
（5）考虑进行血液透析（原理）以纠正酸中毒并除去多余的K+；
（6）将病人转入医院的透析间，在超声波辅助下行颈内静脉插管以建立血管通路，在透析之前的常规病毒筛选包括HBSAg, HCV和HIV；
（6）在包含心脏检测的重症监护之下进行3个小时的血液透析。透析结束后K+浓度为
3.5mmol/L，HCO
3
-浓度18mmol/L.，pH7.36；
（7）在接下来的24小时尿量缓慢增加（每小时尿量20-30ml）；Hb122g/l，K+浓度5.5mmol/L，CK33,000IU/L,肌酐水平依然高达660mmol/L；
（8）鉴于升高的血钾、肌酐以及少尿，接下来的3天每天都进行透析；
（9）大腿依然肿胀疼痛，腿部脉搏可以触及；
（10）第4天患者尿量达2.3L/d（多尿的原因？）.生化检查结果开始好转，停止透析。第5 天尿量达5.8L/d，此时需严格监控静脉血容量以防止可能出现的脱水；
（11）第12天患者尿量降至3.1L/d，患者可以自行进食。患者出院时电解质、血压均正常，血清肌酐含量0.09mmol/L，腿部完全康复可以自由活动。
血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
多尿：少尿期后，当尿量增加到400ml/d以上时，提示已经进入多尿期，尿量增加是急性肾衰竭病情好转的标志。出现多尿的机制是：①在肾功能逐渐恢复、GFR增高的同时，肾小管上皮细胞重吸收钠、水的功能却尚未恢复，原尿不能充分浓缩；②少尿期潴留的大量尿素等代谢产物使原尿的渗透压增高，产生渗透性利尿；③肾间质水肿消退以及肾小管阻塞解除使尿路变得通畅。
高中生读书心得体会3篇_心得体会 读书是一种德性，在理性的引导下，读书人在灿烂的星空与神圣的道德之间，获得了 灵性和自由，以及诗意生存。下面是带来的高中生读书心得体会，希望对大家有帮助。 篇一：高中生读书心得体会 读书是一种享受。一本好书，无需刻意追求豪华精美的包装，当你崇敬地把书名和熟 悉或陌生的作者名字默记心间，再极虔诚地翻开扉页，映入眼帘的是黑白分明，嗅到的是 馨馨墨香，而耳朵早已跨越尘俗，窃听器一般藏匿在书中主人公身上。这个时候，造物主 赐予你的某些器官已经失灵，你用不着再为追逐名利而烦心，更不必因目迷五色而烦躁。 只要你拥有执着和投入，美丽的书韵就会化成一首悦耳的提琴曲，在你脑海里高山流水般 地奏响;或者化成一杯醇酒，令你沉醉不知归路;合书掩卷之余，更让你浮想联翩回味无穷。 在书的王国里，我们不再因为无知懵懂而失去自我思考。无数哲人的不朽著作，构筑 起人类博大精深的思想宝库，成为我们取之不尽、用之不竭的开启、造化思想的一大源泉：去揭示自然的奥妙，去把握社会本质，去体味人生的意味;同时学会如何识别千变万化的 社会，学会如何思考缤纷多姿的人生，学会如何识别真假、善恶、美丑，我们的人生境界 就在阅读中得到升华、超越。 读书可以使你“思接千载，视通万里”，营造一道至真至美的亮丽风景。你可以仰视 日月星辰，俯视山川大地，吟赏人情风物，浏览名胜古迹，品味神州传说，聆听趣闻逸事，使我们的心灵有了可以自由翱翔的天空。读书如朋友围炉夜话，古之圣人，今之贤人，不 邀而至，把我们的思想黑暗照明。 读书，可以和过去娓娓叙谈。探视成长的痕迹，重温生命的过程，更能与未来神交忧欢，同悲同喜。你可以饱览你不曾目睹的一切，还可以抵达你神往已久的乐园，甚至登临 你梦寐的巅峰。聆听领袖哲人的对话，净化你的心灵;躬闻作家、学者的讲座，开启你的 心智，开掘你的潜能;目睹王公贵族的骄奢淫逸，感受难民或乞丐在死亡线上苦苦挣扎的 艰辛。刀枪剑戟，古战场的风雨骤起，旌旗猎猎，风烟滚滚;高山流水，俞伯牙与钟子期，意趣相投，情韵味相依;你可以走进历史的殿堂，缅怀它所供奉的叱咤风云的英雄，或义 愤填膺唾弃那被打入史册、遗臭万年的奸相佞臣;可以漫步自然科学的沃野，采摘你喜欢 的奇葩异卉;遨游文学的海洋，捡拾耀眼的珠贝…… 读朱自清的散文集《匆匆》，物我皆忘，直到辰光的亮，而我仍一动不动地坐在窗前。薄薄的一本书，我竟一个通宵。我看到，一条铺满煤屑的小路，一轮圆月静静地挂在夜空，一弯水塘和满眼荷叶;我听到，一江春水潺潺地流，流过小桥人家，流过春夏秋冬。读这 位“美文大师”的散文，能使人思想得到洗涤，灵魂得以升华。它于朴实中见睿智，与清 新中见启迪。这正是许多散文作者望尘莫及的神韵。
学困生转化总结篇集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
学困生转化总结 为了使学困生能早日脱贫，跟上班级前进的步伐，本学期除了认真贯彻课堂常规外，根据学困生的年龄特征和学困生的实际状况，采取了以下几条措施： 一、树立正确的学困生观 首先教师要正确看待学困生，学困生并不是什么都很差的学生，学困生并不是无可救药的学生，学困生也有他们一片施展才华的天空，差学困生也得需要成功人士所拥有的一切，为此教师不好岐视差生，与学困生建立平等、和谐、民主的师生关联，正确评价差生，公平对等差生，要把机会留给差生，让他们感到老师正期盼他的进步。 二、用爱心温暖差生 爱，能够产生巨大的教育力量，“爱的效应”在学困生身上尤为明显。经常与差生谈心，用爱心温暖差生，用心灵的温暖去医治他们心灵的创伤，用精神的甘露去洗涤他们精神的污染，使他们感到老师时时刻刻关心着他，从而使他们克服自卑感，树立自信心，勇于与困难挑战，对学习语文充满着热情。 三、深入了解，对症下药 要转化学困生，需要对他们进行深入了解，针对不一样学困生的状况，解除他们的疙瘩。尽量用他们喜爱的方式来帮他们耐心辅导，一步一个脚印，逐步提高他们的成绩。 四、捕捉亮点，正面教育
要用发展的眼光认识学困生，善于发现他们身上的闪光点，创设情境，挖掘他们的闪光点，并合理利用“闪光点”，坚持正面教育为主，多表扬，少批评做好教育转化工作。要善于克服以点代面，正确评价，消除偏见。 五、抓准时机，因材施教 ⒈对待学困生循循善诱，因势利导，以理服人，以情感人，提高自我认识，促使自我反省，实行自我控制，使其内心深处认错，做到心悦诚服，乐意改正。 ⒉给学困生提出适当的目标，结合其实际状况，根据可理解性和发展性原则，由易到难，由小到大，由少到多，使之做到“跳一跳能把桃子摘下来”。发现进步及时表扬，使其享受成功感，促使他们用心向上。 ⒊善于抓住教育契机，做好转化工作。契机恰当，教育时感情融洽，学生才能敞开心扉，鼓励学困生大胆创新，多提宝贵意见和独立见解，这样教育才能收到预期的效果。 六、加强家访，促使转化 学困生的转化是一项复杂的工作，务必求得学校、家庭、社会等各方面的密切配合。与家长经常联系家访，采取走出去，请进来的办法同家长共同商议教育方法，及时了解学困生学习状况，以便与家长共同教育好学生。 七、持之以恒，勤抓不懈
竭诚为您提供优质文档/双击可除一年级学困生帮扶工作总结 篇一：一年级学困生帮扶总结 一年级学困生帮扶总结 篇二：一年级语文学困生辅导工作总结 韩寺镇东营学校20xx—20xx学年度下学期 学困生辅导工作总结 姓名：吴继红 学科：语文 班级：一年级 时间：20xx年6月 一年级语文学困生辅导工作总结 在开学伊始，我通过询问学生、家长及观察方法，摸清班级学困生的情况，再与学困生进行谈话，了解他们的思想情况，以便于做到心中有数。由于学生的来源以及所受各方面环境的影响学生的成绩参差不齐,根据学生的特点以及学生成绩差的原因,我因人制宜采取了不同的辅导方法对学困生进行了辅导。回顾一学期工作,现将这一学期来的工作总结如下:
1、要有一颗热爱学生的赤诚之心，与学困生建立融洽的关系。我觉得爱学生，是转化学困生的基础和首要条件。特别是一年级的孩子刚刚入学，面对严格的课堂教学一时还不能很好的适应，感到孤立、无所依靠，他们也需要温暖、需要爱。我做到尊重和信任他们，要让学生深深感到老师是始终如一地爱护着他的，为他们操碎了心，费尽了心血，再不努力学习就会辜负了大家期望，从而使这部分学生慢慢有了想学好的愿望。 2、发掘特困生的闪光点，激发他们学好功课的信心。作为教师的我，善于发现他们身上的积极因素。对于学习、品行均落后的学生，除了加强对他们的学习兴趣培养，还要提高他们的求知欲，找时间给他们补课，给他们大胆发言的机会，并指导他们改进学习方法，帮助他们提高学习成绩，鼓励他们一点一滴的进步，增强他们学好功课的信心。 3、坚持依靠集体的力量。为了实现学困生的转化，我把学困生的教育置于班集体中，以集体的力量去转化个人。发动优秀学生与学 困生形成结对子关系，刚开始的时候效果还不错；可是时间一久，有的学困生就形成了依赖性，以致于学优生产生不良情绪。有的学优生事情也多，忙着自己的学习，时间一久，也就照顾不上学困生，导致稍有进步的学困生又开始慢慢地落后，重回学困生的行列；这也是摆在老师面前的一个
2020中学生心得体会(4篇) 实践，就是把所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，所学的就等于零,理论应该与实践相结合.另一方面，实践可为以后找工作打基础.通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践.而且在中国的经济飞速发展，又加入了世贸，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战，中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已. 做饭，虽说用不到什么理论知识，但它确确实实是一种实践，一种社会实践。因为这是一个合格的中华人民共和国公民步入社会所必须掌握的技能。 虽然实践的这几天并不能算得上是酷暑，可以说是比较幸运，可以在屋子里工作，但屋内烘热的空气有时还是会把自己弄得喘不过起来，一活动起来很快便会汗流浃背的，一会衣服就湿透了，才干了一天，就已经腰酸背痛，甚至有第二天不想干的想法。但我很快发现自己的想法是不正确的，虽然累，但我始终都牢记着这次实践的目的，再累也应该坚持。因为我知道这就是考验，只有在这种环境中才能看出一个人的毅力水平。想到这些我就会觉得自己浑身又充满了力量，在接下来的几天中那种想放弃的想法就很少出现了，当时就觉得充满精力充满奋斗精神能够坚持才是一个中学生应该具有的素质。在这短短的几天中我碰过壁，流过汗，但我却成长了. 社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得
学困生转化工作总结（精选3篇） 【第1篇】学困生转化工作总结 第一学期的工作结束了，下面是我本学期以来对后进生转化教育工作的总结： 一、抓住时机进行教育 学困生有一个契机问题，这就是要抓住其心理发生矛盾的转折点以适时教育。在学困生烦恼时，渴望得到人们的理解和尉籍，班主任要用师爱和集体的温暖，去帮助他；在学困生困难时，班主任应及时鼓励并给以具体援助；在学困生悲观时，班主任应引导学生看到光明，从错误中吸取教训；在学困生激动时，班主任要抓住这种情感泼动，把他从行为过错中转化过来。 于是，我在教学中，始终坚持多方面激发其学习兴趣，培养其积极独立思维能力和合作意识。 二、鼓励学生，捕捉闪光点 能不能看到学困生的闪光点，这是班主任能否积极主动做好后进生转化工作的一个根本性问题。做学困生转化应坚持一分为二的辨证观点，要细心捕捉后进生的闪光点，以此为起点，不断激励。让其感受到成功的喜悦，增强自信心。如我班一位学生成绩较差，但他很喜欢乱发言，我就抓住这一点，上课经常提问他，回答错了，也从不批评他帮他及时纠正，要他说完整话。经过这一学期的学习，他的成
绩大大提高了。 三、抓反复，反复抓 学困生转化要温水泡茶慢慢浓。尽管后进生转化中有进步，但由于其思想品德素质学业基础的提高还要有一个过程，有时在转化中因外界因素干扰和心理情绪泼动而出现反复，也不应心灰意冷，要及时找到复病原因。这样循序渐进，持之以恒，转化工作才有成效。 学困生的心理活动是十分复杂而又充满矛盾的，所以，转化工作并非一次就可以完成，这就要求我们抓住反复点，促进其飞跃。具体的心理辅导工作中，我深刻地感觉后进生的智力并没有我们想象的那么差，他们当中有许多人都非常聪明，只是把学习的欲望埋藏到了心灵的深处，作为教师就是要想法设法的挖掘出他们埋藏已久的学习潜力。 大部分学生是因为家庭教育或老师教育方法欠佳等因素导致他们失去了学习的积极性，慢慢的养成了不良的学习习惯等原因造成的。当然还有一部分学生是意志力不够坚强，经不起周围社会上的诱惑，有的为了娱乐上网成瘾，有的为了哥们儿义气打架斗殴。学生出现这样的现象，家长和老师都很痛心，但是作为教师一定要正视这项事情。 因此作为教师要结合班主任以及家长共同从孩子们的心理入手进行矫正，首先要帮他们矫正学生的心理，多关注。 总而言之，后进生的转化工作是长期而又复杂的。作为教师必须看清这一点，并坚信我们的努力不会白费，即使我们的转化没有达
一年级学困生转化工作计划 (通用版) Frequent work plans can improve personal work ability, management level, find problems, analyze problems and solve problems more quickly. ( 工作计划) 部门：_______________________ 姓名：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改
一年级学困生转化工作计划(通用版) 导语：工作计划是我们完成工作任务的重要保障，制订工作计划不光是为了很 好地完成工作，其实经常制订工作计划可以更快地提高个人工作能力、管理水平、发现问题、分析问题与解决问题的能力。 一学期已经结束，我们又迎来了新的一学期。回顾上学期的工作，我所代一年级语文成绩很不理想，为了提高本班学生的学习成绩，完成学校规定的本学年度的质量要求，给学生家长一个满意的回答，我这几天一直在思考如何抓质量这个问题，我想，这首先就得抓好学困生的转化工作，不让他们拖后腿，才能从总体上提高本班的学习成绩。为此，我制定以下学困生转化计划，来指导自己这后半学期的抓差补漏工作。 一、确定学困生名单，让转化对象明确化。 一年级语文学困生名单: 第一种:无家长管，无人辅导、督促的，在学习材料等方面较缺乏，也缺乏信心，而且粗心大意的:完颜栋、赵祥、温斌义、吕文博、贾强。
第二种:不能控制自己情绪、不能约束自己行为的:吕文博、史浩东。 第三种:心理年龄还未达到上学要求，还觉得自己很小，什么事也不用管，没有任何责任感，注意力根本不能集中的:完颜栋、赵海霞、史娜英。 二、安排好时间，让转化工作有计划可循，不能无章办事。 时间安排表: 1、做作业时，对他们进行巡视检查，随时指导，在他们第一次接触新知识时就记住对的。 2、每节课前的复习，要多检查他们对旧知识的掌握情况，以确定课堂上对他们的指导应在哪一方面。 3、做练习册时，对这一部分同学要多关照，让他们独立完成，不要给老师一种假象。 4、根据他们的实际情况来布置相应的家庭作业，而且尽量让家长配合检查、指导，并签字。 5、如果学校允许，我会抽出吃饭时间来给他们进行一些巩
高中生读书心得体会800字 通过让高中生们多读书，有利于提升同学们读书的热情和兴趣。下面一起来看看分享给大家的中学生读书心得体会，希望你喜欢! 中学生读《钢铁是怎样炼成的》心得体会钢铁是信念、意志、毅力的象征。钢是在烈火里燃烧、高度冷却中炼成的。它经过了千锤万击，一次又一次的磨难中成形的。所以，它是那么坚不可摧!我们的人生是困难打磨出来的，只有经历挫折，才会炼就百折不挠的韧劲。钢铁的坚硬正是因为它承受了不计其数的敲打，才会有一具“刀枪不入”的身心! 掩卷而思，标题赫然入目;;《钢铁是怎样炼成的》。主人公保尔•柯察金一生经历了无数风风雨雨，他的整个生命和全部精力都献给了世界上最壮丽的事业;;为解放人类而斗争!他的身上有着不计其数的伤痕：眼睛、脊椎、腿......但他绝不轻言放弃，一次次从跌倒的地方重新爬起。他的一番话令我感慨万千;;“人，最宝贵的是生命。生命对于每个人只有一次。这仅有的一次生命应当怎样度过呢?每当回首往事的时候，能够不为虚度年华而悔恨，也不为碌碌无为而羞愧。” 我作为一名小学生不也应该珍惜时间，多为祖国做出自己的贡献吗?就像保尔•柯察金那样，在回首往事的时候，能做到问心无愧!我并不善于抓紧时间，也做不到迎难而上，就像做题也一样。有
一次，我碰到了一只“拦路虎”，我看着题目，却始终找不到思绪，百思不得其解。正准备轻言放弃的时候，我发现保尔在桌上似乎对我微笑，他高举着剑，在战场上英勇奋战。面对呼啸而来的子弹，他依然临危不惧，生与死，都是变幻莫测的，他一次次与死神擦肩而过。我眼前的小挫折又算得了什么呢?我“热血沸腾”地拿起笔，在草稿纸上一遍又一遍孜孜不倦地演算着。我的心中总有一个声音在呼唤：不要放弃!我灵光一现，在图上添了一条辅助线，一道难题迎刃而解。我面对来之不易的答案，激动万分。这不仅仅是一个数字，更包含了我坚持不懈的努力。 莫等闲，白了少年头，空悲切。不要为了时光流逝而哭泣，因为只有你付出了努力，才不会觉得失落。不要为了一事无成而悔恨，因为只有经历了挫折，才不会空虚。 “让暴风雨来得更猛烈些吧!”高尔基这么说过。其实不仅仅是为了革命事业，在生活中，只有经历了风雨的洗礼，才会更加坚强!如果你不想成为一个一事无成的人，那就多多直面困难和挫折吧，这样你就能具有钢铁般的意志，成为一个像保尔一样百折不挠的“英雄”。 高中生读《把信送给加西亚》有感有人说：“钱可以创造财富。”有人说：“困难能造就成功。”而当我读了《把信送给加西亚》后，我却想说：“信念可以创造奇迹。” 这是发生在一百多年前的事，美国和西班牙之间的战争一触即发，这时，安德鲁。罗文接到任务：与古巴起义军领袖加西亚联络，
学困生转化总结12 篇 学困生转化总结12 篇学困生转化总结一为了总结经验,更好地做好学困生的转化工作,现对本学期工作总结如下: 一、深入学生,全面了解学生的心态。在教学实践中,深入学生、全面了解学困生的心态,对学困生学习目的、态度、兴趣、爱好、志向、心理变化和生理特点、家庭环境、生活环境以及行为品德等方面作全面调查、深入研究,并采取分类教育的方式,随时比较和修正教育方式, 让学生在教师的熏陶下潜移默化地克制约束不良心态的滋生发展,用教师美好的灵悟、理智 来塑造学生美好纯洁的心灵,使学困生领悟到身边的同学、老师都对“我”的进步寄予很大的 希望,在良好的学习氛围中使后进生转变思想,鼓足勇气,直面现实,积极向上,鼓励他们从自己 身边的小事做起,一步一步地培养学困生乐观向上的生活态度,使教师的情感理智融入他们的 心田,并能扎根、发芽、开花和结果。 二、尊重需要特殊关爱的学生。帮助他们找回自尊和自信。第一、和需要帮助的学生交朋友,多做他们的思想工作,帮助他们分析自己的优势与不足,指出前进的方向。告诉他们生活中都会遇到困难和挫折,能够战胜他们的人才是生活中的强者,鼓励他们敢于正视现实,扬起理 想的风帆,发挥自身潜能,战胜困难和挫折,找回自尊和自信,做一个快乐的人, 一个自强不息的人。 2 第二、善于发现他们的闪光点,及时给予表扬和鼓励。让他们也能享受成功的快乐 , 找回自信和自尊,激起他们克服困难的信心和勇气,力争上游。第三、多宽容需要帮助的学生, 允许他们有失误、有反复。学习本身就是一件比较困难的事情,需要帮助的学生由于基础差、能力弱等原因,学习好就更不容易。他们对于较浅显的、比较容易掌握的知识,学习兴趣更浓一点,学习效果也搞好一点。反之就会又产生畏难情绪,导致作业错误多,或者停滞不前。这时, 最需要老师真诚的关心和体贴,实践证明,谁能在需要帮助的学生心田上种下自尊、自信的种子,谁就能找到开启需要帮助的学生心灵的钥匙,谁就能为他们铺设一条通向成功的道路。 三、改进教法,指导学法,提高需要帮助的学生的学习兴趣。1、联系实际,讲述知识在实际生 活中的应用,讲课时注意增强趣味性,重视课堂练习的教学。 2、借用有关生活实例,为学生创设与教学内容有关的意境,提出有关的问题,以引起学生的好奇与思考。 3、在教学中引导学生寻找生活中的数学问题,既可积累数学知识,更是培养需要帮助的学生 学习数学兴趣的、最佳途径。 总之,通过自己的努力,我班的需要帮助的学生都有了很大的进步。虽然取得了一定的成绩,但也还存在着一些问题,如教育、教学方法、手段还有些粗糙,还有待改进。我坚信只要为师 者能晓之以理,持之以恒,教学得法,自己不丧失信心,相信需要帮助的学生会越少。
小学一年级数学学困生转化工作总结 大两间房学校张宝权本学期，我针对学困生学习时目标不明确，作业马虎，字迹潦草等情况，经常与孩子谈话，及时了解他的思想动向，并加强与家长的沟通，齐抓共管，逐步改变他们学习懒散的现象,但是他学习态度的转变还是存在着反复。 学困生除了是因为学习态度不正确之外，还因为学习方法未掌握，针对这个情况，我在进行辅导时，还是继续以提高学生课文朗读能力为突破口，要求他们数学学习最基础一点，一定要把所学的基础知识正确、熟练地运用。因此，在辅导时，通过多种形式的练习帮助他们掌握所学知识，在此基础上，辅导这位学困生做些有针对性的练习，达到提高数学学习能力的目的。 当然，学困生的辅导是一项复杂而又艰巨的工作，要有效地提高他的学习成绩，还要加强课外辅导（学习、心理），除了要在学习上辅导外，对于他的心理变化，也要及时了解，才能更好地对症下药，取得事半功倍的作用。在这学期里在我帮助下，班里学困生的成绩有了不同程度的提高。 本学期采取的主要措施： 1. 降低门槛，激发兴趣。 2.主动出击，帮扶前进。 … 建立学生“一帮一”学习小组。各班在优等生与“学困生”之间建立“一帮一”，让学困生自己选择喜欢的接对同学，让优等生辅导
学困生释疑解难，温故知新，帮助他们扫除学习中的“拦路虎”，克服消极、畏难情绪。 3.捕捉学困生的“闪光点”，展示自我。 4.自定目标，超越自我 制定目标并不是简单的定下自己要达到的等级，而是具体的分数及要求和水平层次，目标不能太高，也不能太低。这样学困生就能根据自己的实际情况，在每次小测和单元测验中制定目标，超越自我。 总之，教师的心目中要有学困生，但我们绝不能把他们当成是学困生，特别是不能把们他当成是永久的学困生。只有这样，我们才会自觉的培养学困生的学习兴趣，才有可能使学困生转变成为“不学就困”的好学生。培养了学困生的学习兴趣，就有可能改变这个学生一生的前途和命运。
一、单项选择 1．新修订的《中华人民共和国传染病防治法》开始施行日期（B）。 A．1989年2月21日 B．2004年12月1日 C．1989年3月21日2．国家对传染病防治实行（C）为主的方针。 A．治疗 B．控制 C．预防 3．《中华人民共和国传染病防治法》是由（C）修订的。 A．第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议 B．第七届全国人民代表大会常务委员会第五次会议 C．第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议 4．《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病可分（B）。 A．甲类、乙类 B．甲类、乙类、丙类 C．A类、B类5．《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定传染病有（B）种。 A.35 B.37 C.40 6．流行性感冒属于（C）传染病。 A．甲类 B．乙类 C．丙类 7．传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属于（B）类传染病。 A．甲类 B．乙类 C．丙类 8．下列属于乙类传染病的是（C） A．鼠疫、霍乱 B．艾滋病、麻风病 C．肺结核、百日咳 9．领导传染病防治工作，制定传染病防治规划并组织实施是由（B）进行。 A．各级各类卫生防疫机构B、县级以上人民政府 C．各级各类医疗保健机构10．（C）必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。 A．中华人民共和国公民 B．在中华人民共和国居住人员 C．在中华人民共和国领域内的一切单位和个人 11．（B）在治愈或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。 A．传染病病人 B．传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人 C．疑似传染病病人 12、（C）对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。
《围城》中学生读书心得体会 《围城》是钱钟书先生一生中唯一的一部长篇小说，生活本就是一座围城，婚姻与事业、学习与娱乐、发展与落后、成功与失败，都是这座七彩城中的一种颜色，每一个人每一件事都是城中的一种元素。 当一切人和事因为努力和乐观而变得美好，当城中的色彩都均匀和谐时，那么这座围城就不再是一种可怕的束缚和压力，而是一个幸福的乐园。 没有人会试图离开她，即使是自怜自哀的方鸿渐也会喜欢，假恶丑也会被同化为真善美。 也许世界永远不会变得如此美好，但允许我心中永远存在这种美好的理想。 我们的生活中围城随处可见。 不仅仅是恋爱婚姻、工作事业，还有学习生活、交友处世，无一不有一个城把我们围着。 围城——被围困的城堡，城外的人想冲进去，城里的人想逃出来。 钱钟书用幽默的语言、深刻的哲理、巧妙的比喻，站在一定高度俯看人生，批判了人性的丑恶、虚荣。 如：夜仿佛纸浸了油，变成半透明体了，它给太阳拥抱住了，分不出身来，也许是给太阳陶醉了，所以夕照晚霞隐褪后的夜色也带着酡红、孙太太眼睛红肿，眼眶似乎饱和着眼泪，像夏天早晨花瓣上的露水，手指那么轻轻一碰就会掉下来、苏小姐双颊涂的淡胭脂下面忽
然晕出红来，像纸上沁的油渍，顷刻布到满脸，腼腆得迷人。 又如：我们一天要想到不知多少人，亲戚、朋友、仇人，以及不相干的见过面的人。 人事太忙了，不许我们全神贯注，无间断地怀念一个人。 我们一生对于最亲爱的人的想念，加起来恐怕不到一点钟，此外不过是念头在他身上瞥过，想到而已、一个人的缺点正像猴子的尾巴，猴子蹲在地面的时候尾巴是看不见的，直到他向树上爬，就把后部供大众瞻仰，可是这红臀长尾巴本来就有，并非地位爬高了的新标识。 这些语句给我留下了非常深刻的印象，时而让人忍俊不禁，时而又想像着作者所描述的情景，给人深深的同感，仿佛身临其境、如见其人。 当我读完全文后，有一种怅然若失的感觉，感到意犹未尽，故事戛然而止了。 是啊，一切就这样都结束了吗?对于主人公的故事，对于整个《围城》，让人去细细地思索、静静地品味、慢慢地鉴赏。 全文最后一句话：这个时间落伍的计时机无意中包涵对人生的讽刺和感伤，深于一切语言、一切啼笑。 这种时间上的巧合不正是反映了世事的苍凉与变迁吗?《围城》里最令人最熟悉的语句自然是那句：城中的人想出去，城外的人想冲进来。 读完《围城》，从主人公精彩而又独特的故事前后，我看到了作者
学困生转化工作总结 为了总结经验，更好地做好差生的转化工作，现对本学期工作总结如下： 一、深入学生，全面了解学生的心态 在教学实践中，深入学生、全面了解学困生的心态，对学困生学习目的、态度、兴趣、爱好、志向、心理变化和生理特点、家庭环境、生活环境以及行为品德等方面作全面调查、深入研究，并采取分类教育的方式，随时比较和修正教育方式，让学生在教师的熏陶下潜移默化地克制约束不良心态的滋生发展，用教师完美的灵悟、理智来塑造学生完美纯洁的心灵，使学困生领悟到身边的同学、老师都对“我”的进步寄予很大的期望，在良好的学习氛围中使后进生转变思想，鼓足勇气，直面现实，用心向上，鼓励他们从自己身边的小事做起，一步一步地培养学困生乐观向上的生活态度，使教师的情感理智融入他们的心田，并能扎根、发芽、开花和结果。 二、尊重需要特殊关爱的学生。帮忙他们找回自尊和自信。 第一，和需要帮忙的学生交朋友，多做他们的思想工作，帮忙他们分析自己的优势与不足，指出前进的方向。告诉他们生活中都会遇到困难和挫折，能够战胜他们的人才是生活中的强者，鼓励他们敢于正视现实，扬起理想的风帆，发挥自身潜能，战胜困难和挫折，找回自尊和自信，做一个快乐的人，一个自强不息的人。 第二，善于发现他们的闪光点，及时给予表扬和鼓励。让他们也能享受成功的快乐，找回自信和自尊，激起他们克服困难的信心和勇
气，力争上游。 第三，多宽容需要帮忙的学生，允许他们有失误、有反复。学习本身就是一件比较困难的事情，需要帮忙的学生由于基础差、潜力弱等原因，学习好就更不容易。他们对于较浅显的、比较容易掌握的知识，学习兴趣更浓一点，学习效果也搞好一点。反之就会又产生畏难情绪，导致作业错误多，或者停滞不前。这时，最需要老师真诚的关心和体贴，实践证明，谁能在需要帮忙的学生心田上种下自尊、自信的种子，谁就能找到开启需要帮忙的学生心灵的钥匙，谁就能为他们铺设一条通向成功的道路。 三、改善教法，指导学法，提高需要帮忙的学生的学习兴趣。 1、联系实际，讲述知识在实际生活中的应用，讲课时注意增强趣味性，重视课堂练习的教学。 2、借用有关生活实例，为学生创设与教学资料有关的意境，提出有关的问题，以引起学生的好奇与思考。 3、在教学中引导学生寻找生活中的化学问题，既可积累化学知识，更是培养需要帮忙的学生学习化学兴趣的、最佳途径。 4、应用多媒体辅助教学，充分吸引需要帮忙的学生的注意力，注意运用艺术性的教学语言，用顺口溜、故事等引导需要帮忙的学生进入用心思维状态。 5、教学中贯彻“因材施教”的原则，对需要帮忙的学生合理定标，分层分组，加强辅导。平时布置作业、考查区别对待，平时布置作业、考查区别对待。
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一年级学困生转化措施 转化学困生，必须采取有效措施 1．走近学困生，建立和谐的师生关系 作为教师首先要解决自己的思想问题，反思一下对待学困生的态度有没有把他们当作累赘，认为拖了班级的后腿，影响自己出成绩，从而对他们没有好脸色，用有伤自尊的语言对待他们，造成师生关系紧张，或者对他们不闻不问。要知道师生之间的情感融洽与否对于学习效果有着重要影响。我们教师要主动走近学困生，关爱学困生，去了解他们的心理，解决他们的困难，宽容他们的错误，尊重他们的人格。课堂上、生活中，给他们一个赞许的眼神，一次温暖的抚摸，一句表扬的话语，一次耐心的等待，让他们感受到教师的关心以及殷切的期望，努力建立和谐的师生关系，并带动其他学也来关心、帮助学困生，使良好的师生关系、生生关系成为促进他们学习的助推器。在此基础上，教师适时对他们进行心理疏导，思想教育，使他们认识到语文的重要性，引导他们约束自己的行为，集中精力搞好学习，培养坚强的意志， 树立克服困难的勇气和信心。 2．实施分层评价，调动学困生的学习积极性 教师对学生的评价恰当与否，对调动他们的学习积极性有重大作用。评价学困生应该立足现实，着眼于提高他们的学习兴趣，促进主动学习：着眼于保护他们的自尊心，提高自信心。评价时多采用激励性评价，让他们感到自己被赏识和重视，在表扬激励中提升学困生的自我评价。 3．分类指导，适当照顾，促进学困生参与课堂学习活动 转化学困生也必须向40分钟要质量，但我们教师一节课不可能把注意力仅仅集中在个别学困生上。如何解决这一矛盾？我的办法是：同步教学，分类指导，适当照顾。就是说让学困生和其他同学一起参加课堂学习，但要求不同，评价各异，适当多给机会参与回答、练习。比如新课伊始复习型提问、练习以及新授后检查型提问、板演，旨在复述、回忆，我就适当多给学困生机会。巩固新知时只要求他们完成一些基础题。课堂巡视关注他们，发现做的正确的就让他们板演，给他们表现的机会。提问优先，尽量让优等生来回答，视作对优生的检查。作业弹性处理，完成指定的基础题后允许他们自由选择其它题目。碰到较难的题目，教师予以提示或进行分解。新课程教学中，小组合作学习较多，我就事先关照好小组长，要求安排学困生参与讨论、操作，鼓励学困生作为小组代表汇报。通过这些手段，提高学困生参与课堂学习活动的热情，使他们品尝到学习成功的愉悦，从而诱发他们获得成功的欲望。 4．个别辅导，查漏补缺，促使学困生根本性转化 个别辅导是教育转化学困生的最有效手段。对学困生来说，学习上的失败主要是因为缺乏良好的学习态度和科学的学习方法。教师面对面，手把手地教，不仅可以对他们的知识缺漏进行补习，更是对他们行为养成，学习方法的矫治和引导。每节课下来，我总是及时把他们叫来，把本节课的重点、难点、
中学生读书心得体会10篇 今年暑假，我读了一些书，如：《尼尔斯骑鹅旅行记》、《成语故事》、《唐诗300首》等等。其中《尼尔斯骑鹅旅行记》的第1篇“小精灵”令我印象深刻。 这个故事的主人公是一个调皮粗野的小男孩。他趁父母做礼拜的时候，拔家禽的毛，并在母亲的衣柜里调戏一个小精灵，被它变成了小人儿，随着大雁去旅行。 读了这篇文章，我深有感触：不能伤害和调戏动物。如果我们伤害野生动物，你会得到应有的惩罚。所以，我们要保护野生动物。使我们的世界变得更美好! 翻开薄薄的论语，我发觉如今的我们已离儒家文化甚远了，也许以今人的眼光，论语中的孝道已很难让人接受。但我想说：请大家捧起《论语》，让我们重视孝道。 子曰：“父在，观其志；父没，观其行；三年无改于父之道，可谓孝矣。”其实父母就是我们最完美的榜样，我们观其志，而等到我们成为父母眼中的成人，多的更是任性的小王子、小公主，而少了对父母的崇敬之情，孝字难寻呀！我曾听说父亲血换来的是儿子无止境的花销；我曾看见一个绝望母亲的泪水，却换不来浪子的回头。我不禁想问：孝从何寻？早在春秋之时，夫子便有子寻父志之思想，父母给了我们生命，以崇敬的心来奉养父母，这就是我们对父母最大的回报。
子曰：“父母之年，不可不知也；一则以喜，一则以忧。”如今我也见年过半百的父母仍为孩子操前忙后，真不知作为儿女的他们是否对父母之年有夫子般的见解。而有感于父母之年这正是现在儿女应尽的孝道。 子曰：“父母在，不远游，游必有方。”看完这句，我不禁想起报纸电视上一个个离家出走的孩子，和那流满泪水的父母的脸。夫子云：“父母在，不远游，游必有方。”孩子应该在父母身边，若有时要远行必告知父母。若那些离家的小孩能捧起《论语》，若明了此句的深刻含义，便知父母之用心良苦，便会少一些离家出走的孩子和焦虑万分的父母。如果今后我们远游了，我们更应当珍惜与父母团聚的时间，要在有限的时间内给父母以最大的关心来弥补远游之缺。 子夏问孝，子曰：“色难。有事，弟子服其劳；有酒食，先生馔，曾以为孝乎？”侍奉父母和颜悦色就是孝。而对于现在的小王子、小公主，和颜悦色大概只是父母对他们吧！若以夫子之言，我们应当以遵从的心来面对父母，以此来表达我们对父母的感激之情。而要在小王子、小公主辈重拾对父母的敬佩服从之心，重捧《论语》，势在必行。 读《论语》，才明白了孝字当头必从小事行起，才懂得对父母的爱应当更加的珍惜，而对父母的爱应当更加真切、切实。重读《论语》，受益匪浅，我坚信这部哲学原典的光辉必能照耀普世孩子的心。重读《论语》，对我们意义深远。
学困生转化总结 为了使学困生能早日脱贫,跟上班级前进的步伐，本学期除了认真贯彻课堂常规外,根据学困生的年龄特征和学困生的实际状况，采取了以下几条措施： 一、树立正确的学困生观 首先教师要正确看待学困生，学困生并不是什么都很差的学生，学困生并不是无可救药的学生,学困生也有他们一片施展才华的天空，差学困生也得需要成功人士所拥有的一切,为此教师不好岐视差生,与学困生建立平等、和谐、民主的师生关联,正确评价差生，公平对等差生,要把机会留给差生，让他们感到老师正期盼他的进步。 二、用爱心温暖差生 爱，能够产生巨大的教育力量，“爱的效应”在学困生身上尤为明显。经常与差生谈心，用爱心温暖差生,用心灵的温暖去医治他们心灵的创伤，用精神的甘露去洗涤他们精神的污染，使他们感到老师时时刻刻关心着他,从而使他们克服自卑感,树立自信心,勇于与困难挑战,对学习语文充满着热情。 三、深入了解,对症下药
要转化学困生,需要对他们进行深入了解，针对不一样学困生的状况,解除他们的疙瘩。尽量用他们喜爱的方式来帮他们耐心辅导，一步一个脚印，逐步提高他们的成绩。 四、捕捉亮点，正面教育 要用发展的眼光认识学困生,善于发现他们身上的闪光点,创设情境，挖掘他们的闪光点,并合理利用“闪光点”，坚持正面教育为主，多表扬,少批评做好教育转化工作。要善于克服以点代面，正确评价，消除偏见。 五、抓准时机,因材施教 ⒈对待学困生循循善诱,因势利导，以理服人,以情感人,提高自我认识，促使自我反省,实行自我控制,使其内心深处认错,做到心悦诚服,乐意改正。 ⒉给学困生提出适当的目标,结合其实际状况，根据可理解性和发展性原则，由易到难，由小到大,由少到多,使之做到“跳一跳能把桃子摘下来”。发现进步及时表扬,使其享受成功感，促使他们用心向上。 ⒊善于抓住教育契机，做好转化工作。契机恰当,教育时感情融洽，学生才能敞开心扉,鼓励学困生大胆创新，多提宝贵意见和独立见解,这样教育才能收到预期的效果。 六、加强家访,促使转化
一年级数学学困生辅导总结 一个学期很快的结束了；关注每一位学生；使每一个学生通过学习得到全面地、主动活泼地发展；这是新课标所倡导的教学理念；而对于“学困生”更需要老师的特别关注.我是这样辅导的： 1、制定计划.开学初；通过自己近半个月的接触；并和学前老师的了解；确定辅导人员、制定辅导措施. 2、真正把学困生当作学生；当作有无限潜力可发展的学生.多给他们爱心；多给他们温暖；多给他们更多的帮助；多给他们更多的辅导；让他们体会到老师的关心；体会到集体的帮助；使他们乐学、勤学、善学.郑美娟同学；记忆能力和理解能力差；反映慢；家长没有能力对其进行辅导；而且也不关心孩子；所以在家学习的时间很少；而且不会的也不能得到及时的讲解；第二天一来就像昨天没有学习新的知识一样；又都不会了.所以我决定帮他补上落下的知识；不掉队；认真完成每次的作业；增强其自信心. 首先；我会降低他的作业难度；强化实例作用；以培养学习兴趣.这个学生基础水平很低；理解能力较差；对知识和能力感到乏味并且没有兴趣.所以我会由易到难；减少难度；降低坡度；循序渐进地教学.在课堂上我会对这个学生的表现和练习测试搜集反馈信息.根据信息；我及时调整教学节奏及深浅度；对他出现的问题及时予以恰当地纠正；并有针对性地辅导答疑.其次；我应该坚定他的信心和毅力.这个学生的自卑感比较强；常轻视自己；较低地评价自己.教学中；我应多给他提供表现的机会；寻找他答问中的合理因素；提炼优点；及
时予以鼓励和表扬.数学课上；他平时极少举手答问；于是我可以给他一个简单的问题；叫他回答；如果回答对了；我便充分的表扬他；并给他以掌声；使他能分享成功的快乐；品尝学习数学的乐趣. 3、把学生当作学习的主体；注重学法的指导.“没有教不好的学生；只有教不好的老师”；“饭要一口一口地吃；路要一步一步地走”.只有循序渐进；给学生以时间；特别是要多指导学生学习的方法；让学生慢慢地学得学习方法；再慢慢学得知识；掌握学习技巧；发展技能；提高学习成绩. 4、营造温暖的环境；创造良好的集体舆论.一个良好的班集体对学生所起的教育作用、激励作用；往往比班主任苦口婆心、孤军奋战强得多. 5、创设机会；多给学困生展现自己的机会. 总之；教师不但不能放弃学困生；更不能排斥学困生；而是应该更多的关心他们；了解他们；研究他们；找准他们差的原因；给他们更多的帮助和鼓励；耐心地给他们学习方法的指导；而不能让学困生无所适从；差上加差.
中学生读书心得体会10篇 中学生读书心得体会1 今年暑假，我读了一些书，如：《尼尔斯骑鹅旅行记》、《成语故事》、《唐诗300首》等等。其中《尼尔斯骑鹅旅行记》的第1篇“小精灵”令我印象深刻。 这个故事的主人公是一个调皮粗野的小男孩。他趁父母做礼拜的时候，拔家禽的毛，并在母亲的衣柜里调戏一个小精灵，被它变成了小人儿，随着大雁去旅行。 读了这篇文章，我深有感触：不能伤害和调戏动物。如果我们伤害野生动物，你会得到应有的惩罚。所以，我们要保护野生动物。使我们的世界变得更美好! 中学生读书心得体会2 翻开薄薄的论语，我发觉如今的我们已离儒家文化甚远了，也许以今人的眼光，论语中的孝道已很难让人接受。但我想说：请大家捧起《论语》，让我们重视孝道。 子曰：“父在，观其志；父没，观其行；三年无改于父之道，可谓孝矣。”其实父母就是我们最完美的榜样，我们观其志，而等到我们成为父母眼中的成人，多的更是任性的小王子、小公主，而少了对父母的崇敬之情，孝字难寻呀！我曾听说父亲血换来的是儿子无止境的花销；我曾看见一个绝望母亲的泪水，却换不来浪子的回头。我不禁想问：孝从何寻？早在春秋之时，夫子便有子寻父志之思想，父母
给了我们生命，以崇敬的心来奉养父母，这就是我们对父母最大的回报。 子曰：“父母之年，不可不知也；一则以喜，一则以忧。”如今我也见年过半百的父母仍为孩子操前忙后，真不知作为儿女的他们是否对父母之年有夫子般的见解。而有感于父母之年这正是现在儿女应尽的孝道。 子曰：“父母在，不远游，游必有方。”看完这句，我不禁想起报纸电视上一个个离家出走的孩子，和那流满泪水的父母的脸。夫子云：“父母在，不远游，游必有方。”孩子应该在父母身边，若有时要远行必告知父母。若那些离家的小孩能捧起《论语》，若明了此句的深刻含义，便知父母之用心良苦，便会少一些离家出走的孩子和焦虑万分的父母。如果今后我们远游了，我们更应当珍惜与父母团聚的时间，要在有限的时间内给父母以最大的关心来弥补远游之缺。 子夏问孝，子曰：“色难。有事，弟子服其劳；有酒食，先生馔，曾以为孝乎？”侍奉父母和颜悦色就是孝。而对于现在的小王子、小公主，和颜悦色大概只是父母对他们吧！若以夫子之言，我们应当以遵从的心来面对父母，以此来表达我们对父母的感激之情。而要在小王子、小公主辈重拾对父母的敬佩服从之心，重捧《论语》，势在必行。 读《论语》，才明白了孝字当头必从小事行起，才懂得对父母的爱应当更加的珍惜，而对父母的爱应当更加真切、切实。重读《论语》，受益匪浅，我坚信这部哲学原典的光辉必能照耀普世孩子的心。重读
学校学困生转化总结 一个学期即将结束，在这一学期中对后进生的转化取得了较好的效果，为了在今后的教学工作中对后进生的 转化进行行之有效的措施，对本学期的后进生的转化作以下的工作总结。 一、深入学生，全面了解学生的心态 在教学实践中，教师们有一个共识：那就是一提到学困生，无不摇头叹息，说他们是“孺子不可教”，“朽木不 可雕”。其实，金无足赤，人无完人。如果教师们换个角度，放弃门缝里看人的偏见，就会欣喜地发现学困生并非 不可救药，这就要求教师深入学生、全面了解学困生的心态，对学困生学习目的、态度、兴趣、爱好、志向、心 理变化和生理特点、家庭环境、生活环境以及行为品德等方面作全面调查、深入研究，并采取分类教育的方式， 随时比较和修正教育方式，让学生在教师的熏陶下潜移默化地克制约束不良心态的滋生发展，用教师美好的灵悟、理智来塑造学生美好纯洁的心灵，使学困生领悟到身边的同学、老师都对“我”的进步寄予很大的希望，在良好的 学习氛围中使后进生转变思想，鼓足勇气，直面现实，积极向上，鼓励他们从自己身边的小事做起，一步一步地 培养学困生乐观向上的生活态度，使教师的情感理智融入他们的心田，并能扎根、发芽、开花和结果。 二、重视受教育者生命意义上的平等 教育的本质是平等。但实际上在同一个校园，同一个班级的受教育者都有另一种不平等。“好学生”与“后进生”享有老师教育权益上的差距。在九年义务教育的初中阶段，这种不平等就更为明显。老师只关心那些好学生有没 有听懂了。对于那几个被老师视为坏学生的人，连正眼都不会瞧一下。课堂上，特别是公开课，那些屡次举手的 顽皮学生，难得有发言的机会。因为老师担心他们乱说话，影响他教学水平的发挥，甚至会把一节课搞砸了，这样，就更加大了“差生”与“优生”的距离。 在现代教育改革中，我们更要关注“后进生”。布鲁姆指出，一般理智健全的儿童，完全能够学会教师所教的 内容，其关键是教师的教学要符合学生的学习需要。没有教不好的学生，只有教不好的老师。如同上述二例。事 第1页共3页
小学一年级数学学困生辅导工作总结 这一个学期很快的结束了，关注每一位学生，使每一个学生通过学习得到全面地、主动活泼地发展，这是新课标所倡导的教学理念，而对于“学困生”更需要老师的特别关注。我是这样辅导的： 1、制定计划。开学初，通过自己近半个月的接触，并和学前老师的了解，确定辅导人员、制定辅导措施。 2、真正把学困生当作学生，当作有无限潜力可发展的学生。多给他们爱心，多给他们温暖，多给他们更多的帮助，多给他们更多的辅导，让他们体会到老师的关心，体会到集体的帮助，使他们乐学、勤学、善学。郑美娟同学，记忆能力和理解能力差，反映慢，家长没有能力对其进行辅导，而且也不关心孩子，所以在家学习的时间很少，而且不会的也不能得到及时的讲解，第二天一来就像昨天没有学习新的知识一样，又都不会了。所以我决定帮他补上落下的知识，不掉队，认真完成每次的作业，增强其自信心。
首先，我会降低他的作业难度，强化实例作用，以培养学习兴趣。这个学生基础水平很低，理解能力较差，对知识和能力感到乏味并且没有兴趣。所以我会由易到难，减少难度，降低坡度，循序渐进地教学。在课堂上我会对这个学生的表现和练习测试搜集反馈信息。根据信息，我及时调整教学节奏及深浅度，对他出现的问题及时予以恰当地纠正，并有针对性地辅导答疑。其次，我应该坚定他的信心和毅力。这个学生的自卑感比较强，常轻视自己，较低地评价自己。教学中，我应多给他提供表现的机会，寻找他答问中的合理因素，提炼优点，及时予以鼓励和表扬。数学课上，他平时极少举手答问，于是我可以给他一个简单的问题，叫他回答，如果回答对了，我便充分的表扬他，并给他以掌声，使他能分享成功的快乐，品尝学习数学的乐趣。 3、把学生当作学习的主体，注重学法的指导。“没有教不好的学生，只有教不好的老师”，“饭要一口一口地吃，路要一步一步地走”。只有循序渐进，给学生以时间，特别是要多指导学生学习的方法，让学生慢慢地学得学习方法，再慢慢学得知识，掌握学习技巧，发展技能，提高学习成绩。