※<传染病学总论>
1、传染和传染病的概念。
2、感染过程中五种不同表现的定义及产生的机理。
3、传染病的基本特征和临床特征。
4、传染病诊断应从哪几个方面收集资料？
5、血常规的在传染病诊断中的意义。
6、常用的病原学诊断方法有哪些？各有何意义？
7、传染病的传染源如何管理？
8、保护易感人群有哪些措施？
※疟疾
思考题及预习内容
1.试述常见的间日疟的主要临床特点。
⑴寒战期突起畏寒，寒战，面苍白，唇指发绀，脉速有力。寒战持续10min至2h；
⑵高热期寒战开始后，体温迅速上升，常达40℃或更高。全身酸痛，口渴，烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续2～6小时
⑶大汗期高热后期全身大汗淋离，大汗后体温骤降至正常或正常以下
⑷间歇期在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。
2. 如何进行抗疟原虫治疗？
抗疟原虫治疗包括控制症状发作、防止复发和传播及预防三部分。控制症状发作及防止复发的用药原则：
⑴一般疟疾的治疗磷酸氯喹＋伯氨喹。
⑵耐药性疟疾的治疗可选用甲氟喹、磷酸咯萘啶、青蒿素类，同时加服伯氨喹。
⑶凶险型疟疾的治疗可选用磷酸氯喹注射剂、盐酸奎宁注射剂、磷酸咯萘啶或青蒿琥酯注射剂作静滴或鼻饲，清醒后加服伯氨喹。预防性服药可选用氯喹、甲氟喹或乙胺嘧啶。
3. 疟原虫在人体内的发育经过？
疟原虫在人体内的发育分肝细胞内的发育和红细胞内的发育二个阶段。
⑴红细胞外期当唾腺中带有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸人血时，子孢子随唾液进入人体，随血流侵入肝细胞，摄取肝细胞内营养，发育并裂体增殖，形成裂殖体。成熟的裂殖体内含数以万计的裂殖子。肝细胞胀破，散出裂殖子，释放的裂殖子侵入红细胞，开始红细胞内期的发育。
⑵红细胞内期裂殖子从肝细胞释放出来，进入血流后很快侵入红细胞，先形成环状体，然后摄取营养，生长发育，分裂增殖，经大滋养体、未成熟裂殖体，最后形成含有一定数量的成熟裂殖体。红细胞破裂后，裂殖子释出，一部分裂殖子被吞噬细胞消灭；其余部分裂殖子再侵入其他正常红细胞，重复裂体增殖过程。
※钩体病
1．钩体病肺弥漫出血型的常见诱因有哪些？此型的治疗要点？
钩体病弥漫肺出血型的常见诱因有：①病后未及时休息；②治疗不及时或治疗不当，如已有肺出血后使用升压药而加重肺出血；③病后不适当搬动或长途运送；④抗生素治疗引起赫克斯海默尔反应；⑤病人过度紧张或烦躁不安等。治疗要点：①度冷丁镇静；②吸氧；③大剂量氢化可的松静脉推注，再静脉滴注维持；④酌情使用强心剂；⑤抗生素治疗，首剂应小剂量，青霉素过敏者选用庆大霉素、头孢菌素等；⑥止血；⑦对症治疗：高热者物理降温，维持水、电解质及酸碱平衡。
2．试述钩体病的诊断依据。
钩体病的诊断依据：①流行病学资料：钩体疫水接触史，夏秋季发病，当地本病的流行情况；②临床表现：具备钩体病的基本特征如急性起病，发热及全身中毒症状，腿痛，腓肠肌和压痛明显，浅表淋巴结肿大，结膜充血。黄疸出血型在上述临床表现基础上有黄疸、出血、肾功能损害表现。肺出血型在基本特征基础上有肺出血表现。脑膜脑炎型则有颅内高压和脑膜刺激征、神经精神异常等表现。③实验室资料：WBC数增多，ESR增快，钩体显凝试验>1/400阳性，或早期和恢复期双份血清抗体效价上升4倍以上，可确定诊断。钩体DNA检测有助于早期诊断。
3、赫克斯海默尔反应
螺旋体感染患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，因短时间内大量螺旋体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常见为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应。
※<伤寒>
1、典型伤寒的临床表现
2、伤寒的发病机制
3、伤寒的临床分期及各期的临床表现
4、伤寒的常见并发症
5、如何评价伤寒的肥达氏反应
6、伤寒的治疗原则
※<细菌性痢疾>
1. 简述细菌性痢疾的常见病理改变。
菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，严重者可累及整个结肠及回肠下段。肠粘膜的基本病变，急性期是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，慢性期则有肠粘膜水肿及肠壁增厚，溃疡不断形成及修复，引起息肉样增生及疤痕形成，并导致肠腔狭窄。中毒型则结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡，但全身病变重，见多数脏器的微血管痉挛及通透性增加；大脑及脑干水肿，神经细胞变性及点状出血。肾小管上皮细胞变性坏死，肾上腺皮质出血和萎缩。
2.细菌性痢疾的临床分型？
（一）急性菌痢：1．普通型（典型）；2．轻型（非典型）；3．中毒型：（1）休克型（周围循环衰竭型）；（2）脑型（呼吸衰竭型）；（3）混合型。（二）慢性菌痢
指急性菌痢病程超过2个月病情未愈者。分以下各型：1慢性迁延型2急性发作型3慢性隐匿型。
3. 细菌性痢疾的常见并发症？
（一）志贺菌败血症。（二）关节炎。（三）小儿脑型中毒型菌痢
可有耳聋、失语、急性心肌炎及肢体瘫痪等后遗症。（四）赖特尔（Reiter）综合征。
4. 细菌性痢疾的鉴别诊断？
急性菌痢：须与急性阿米巴痢疾、细菌性胃肠型食物中毒及其他病原菌引起的急性肠道感染相鉴别。慢性菌痢（1）结肠癌及直肠癌；2）慢性非特异性溃疡性结肠炎；（3）慢性血吸虫病。3．中毒型菌
痢：（1）休克型：须与其他感染性休克鉴别。（2）脑型：须与流行性乙型脑炎鉴别。
5.细菌性痢疾的主要发病机制？
是否发病，取决于细菌数量、致病力和人体抵抗力。释放内、外毒素，其外毒素（细胞毒素）引起肠粘膜细胞坏死，可能与病初的水样腹泻及神经系统症状有关，而其内毒素则引起发热及毒血症症状，加之机体对之敏感而产生强烈的过敏反应，血中儿茶酚胺等多种血管活性物质增加，致全身小血管痉挛引起急性微循环障碍。由于内毒素损伤血管壁引起DIC及血栓形成，而加重微循环障碍，引起感染性休克及重要脏器功能衰竭；脑组织病变严重者，引起脑水肿甚至脑疝，出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭。
6. 志贺菌属的分型分群？
按其抗原结构和生化反应之不同，目前本菌分为4群及43个血清型。欧美国家优势菌型为D群。我国一直是B群福氏菌为主要流行菌群；其次为D群宋内菌。但近年来少数地区有A群痢疾志贺菌之流行。
7. 细菌性痢疾的传染源？
为菌痢病人及带菌者，其中非典型病人、慢性病人，及带菌者在流行病学的意义更大。
※<霍乱>
1.什么是“干性霍乱”？
即暴发型霍乱。以休克为首发症状，而吐泻不显著或缺如，病情急骤发展迅猛，多死于循环衰竭。患者可表现为极度不安，面色青灰，皮肤、肌肉枯萎，昏迷、高热、病情重，病死率高。
2.典型霍乱的病程临床分期？
1．吐泻期。2．脱水期。3．反应（恢复）期。
3.霍乱的常见并发症？
（一）急性肾功能衰竭。（二）低钾综合征及酸中毒。（三）急性肺水肿和急性心力衰竭。（四）其他妊娠期患霍乱时，易致流产或早产。
4.怀疑霍乱的患者粪便可以做哪些检查？
①粪常规。②直接悬滴及制动试验。③涂片染色。④培养。
5.霍乱的诊断标准。
符合以下三项中一项者即可诊断为霍乱：①凡有吐泻症状，粪培养有霍乱弧菌生长者；②流行区人群，凡有典型症状，但粪培养无霍乱弧菌生长者，经血清抗体测定效价呈4倍增长，亦可确诊为霍乱；③在流行病学调查中，首次粪便培养阳性前后各5d内，有腹泻症状者及接触史，可诊断为轻型霍乱。6.霍乱的疑似诊断。
符合以下两项中之一项者，可诊断为疑似霍乱：①有典型症状，但病原学检查未确定者应作疑似病例处理；②霍乱流行期间有明显接触史，且发生泻吐症状，不能以其他原因解释者。对疑似病例应填写疑似霍乱报告、隔离、消毒。并每日作粪培养，如三次阴性，且血清学检查2次阴性，可否定诊断并作更正报告。
7.霍乱治疗原则？
严格隔离，及时补液，辅以抗菌和对症治疗。
※<病毒性肝炎>
（一）名词解释：
1. Dane颗粒
2. 乙型肝炎病毒感染的“窗口期”
3. 桥接坏死
4. 病毒性肝炎
（二）单项选择题：
1、下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是
A．抗-HBc
B．HBeAg
C．HBsAg
D．抗-HBs
E．DNA多聚酶
2、下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性
A．抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B．HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C．抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D．HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E．抗-HBs阳性，抗HBc阳性
3、重型肝炎肝性脑病发生的因素较多，但以下哪一项不是常见原因
A．血氨增高
B．短链脂肪酸、色氨酸等储积
C．假神经递质作用
D．严重电解质紊乱
E．颅内出血
4、某护士给一HBeAg阳性患者输液时，不慎扎破手指，下列哪项处理最为合理
A．立即酒精消毒
B．接种乙肝疫苗
C．肌注高效价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗
D．定期复查肝功能和HBV-IgM
E．肌注高效价乙肝免疫球蛋白
5、病毒性肝炎，病情严重程度与下列那一项最有关系
A．丙氨酸转氨酶增高
B．血清乳酸脱氢酶或性
C．凝血酶原时间延长
D．肝肿大程度
E．脾肿大的出现
6、下述哪项疾病可以考虑使用肾上腺糖皮质激素
A．淤胆型肝炎
B．妊娠后期合并急性戊型肝炎
C．肝硬化患者合并慢性重型肝炎
D．急性HDV重叠HBV感染
E．急性乙型肝炎
7．慢性肝炎常见体征不包括下列哪项：
A.肝病面容
B.肝掌
C.蜘蛛痣
D.杵状指
E.脾大
8．乙型肝炎病毒活动复制的指标为：
A.血清HBV DNA
B.HBeAg
C.血清抗-HBcIgM
D.肝内HBcAg
E.以上全对
9．关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：
A．两者均为自身抗体
B．两者均为保护性抗体
C．抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体
D．抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体
E．抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗体
10．关于戊型肝炎下列哪项是正确的：
A.抗HEV IgM阳性可确诊
B.HEV是单股正链DNA病毒
C.戊型肝炎主要经血液途径传播
D.戊型肝炎隐性感染者无传染性
E.戊型肝炎不会爆发或流行
11．关于拉米夫定治疗乙型肝炎下列哪项错误：
A.拉米夫定为一种逆转录酶抑制剂，具有抑制HBV复制的功能
B.适用于急性乙型肝炎
C.拉米夫定不能清除乙肝病毒感染细胞核内的cccDNA
D.治疗期间可能出现乙肝病毒变异
E.拉米夫定为核苷类抗病毒药物
（三）简答题：
1. 五种病毒性肝炎中哪种病毒属于DNA病毒？哪种病毒属于RNA病毒？其传播途径有何异同？
2. 老年型肝炎的特点是什么？
3. 小儿肝炎的特点是什么？
4. 目前治疗乙肝和丙肝的抗病毒药物主要有哪些？
5. 试述乙型肝炎的主要传播途径和主要的高危人群。
6. 试述急性重型肝炎的病理特点。
7. 急性重型肝炎的诊断依据包括什么？
8. 试述干扰素抗乙型肝炎病毒治疗的常见不良反应。
四．病例分析题
1．患者男性，20岁，急性起病，进食后上腹部胀满2周无缓解，曾服用吗叮啉，表飞鸣等药物治疗症
状无明显缓解，近3天尿色呈浓茶样，无尿频、尿急、尿痛。近2天恶心呕吐伴食欲下降，厌油腻。体
格检查未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及，肝区叩击痛（+）。实验室检查：ALT 1200u/L, AST960u/L,TBil 54.0μmol/L, PTA 78%, HBV-DNA（-），抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)。
问题：（1）疾病的诊断。
（2）抗HBs（+）的意义。
2．31岁，女性，发病前40天因乳腺癌手术，术中输血800ml，术后曾每日用青霉素240万单位，q
8h，连续静脉滴注5天。1周来食欲不振，乏力，尿黄。实验室检查：ALT200u/L，TBil51μmol /L；抗-HAV IgM阴性，抗HAV IgG阳性；HBV-DNA阴性。
问题：
（1）应首先考虑的疾病诊断。
（2）诊断该疾病应行哪些检查。
病毒性肝炎答案
（一）名词解释：
1、Dane颗粒：是指完整的HBV病毒颗粒，具有感染性。其直径约42nm，分为包膜与核心两部分。包膜
上蛋白质（小球状、管状颗粒）即乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心部分为病毒复制的主体，内含环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg）。
2、乙型肝炎病毒感染的“窗口期”：急性HBV感染时，当HBsAg已消失，而抗—
HBs尚未出现之前的时期称为“窗口期”。此期在血中只能检出抗—HBc（或同时尚有抗—
HBe），因而抗—HBc是HBV感染的唯一指标,常作为急性乙肝诊断的证据。
3.桥接坏死：肝小叶中央静脉之间或中央静脉和汇管区之间形成的条索状肝细胞坏死。
4.病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一种全身性传染病。
（二）选择题：1、C2、D3、E4、E5、C6、A7、D8、E9、D10、A11、B
（三）简答题：
1. HAV、HCV、HDV、HEV为RNA病毒，HBV为DNA病毒。HAV和HEV经消化道即粪-口途径传播；HBV、HCV、HDV主要为血液、体液传播。
2．老年型肝炎的特点是：黄疸发生率高且程度深，持续时间长，淤胆型多见，合并症较多，重型肝炎比例高，病死率也较高。
3．小儿乙型肝炎的特点是：由于小儿免疫力较低，感染肝炎病毒多无症状，特别是在感染HBV后则易
成为无症状HBsAg携带者。有症状者一般表现较轻，以无黄疸型为主。
4.目前治疗乙肝和丙肝主要的抗病毒药物有：治疗乙肝抗病毒药主要有两类：α－干扰素类以及核苷
酸类似物如贺普丁、阿德福韦等。治疗丙肝抗病毒药主要为干扰素，利巴韦林与α－干扰素联合应用
可增加疗效、减少复发。
5.主要传播途径:母婴传播、血液传播、体液传播。
高危人群:HBsAg阳性母亲的新生儿、HBsAg阳性者的家属、反复输血及血制品者、血液透析患者、多个性伴侣者、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者等。
6.
急性重型肝炎发病初期肝脏无明显的缩小，约一周后肝细胞呈大块坏死或亚大块坏死或桥接坏死,坏死
肝细胞占2/3以上，周围有中性粒细胞浸润，无纤维组织增生，亦无明显的肝细胞再生。肉眼观肝体积明显缩小，由于坏死区充满大量红细胞而呈红色，残余肝组织淤胆而呈黄绿色，故又称之为红色或黄色肝萎缩。
7. ①既往无同型病原的病毒性肝炎病史。
②起病14日内迅速出现精神、神经症状，Ⅱ度以上肝性脑病而能排除其他原因所致者。
③有肝浊音界缩小和皮肤、粘膜或穿刺部位出血点和瘀斑等体征和出血倾向。
④黄疸迅速加深，胆红素每日上升17.1μmol/L（1mg/dl）以上，但总胆红素可低于171μmol/L。
⑤PTA降低，PTA<40%。
8．①类流感综合征。②骨髓抑制，表现为白细胞和血小板计数减少。
③精神神经症状。④失眠、轻度皮疹、脱发。⑤诱发自身免疫性疾病。
四．病例分析题
1 （1）疾病诊断：病毒性肝炎甲型
急性黄疸型
（2）抗HBs是保护性抗体，抗HBs（+）说明既往感染过HBV，病毒清除后获得抗体或曾注射过乙肝疫苗。
2．（1）疾病诊断：病毒性肝炎丙型
急性无黄疸型
（2）尚需检测抗-HCV，HCV RNA，以支持丙型肝炎的诊断
※<败血症>
1、败血症与菌血症有何异同？
2、败血症常见的病原菌有哪些？其原发病灶及侵入途径是什么？
3、败血症的发病原理是什么？怎样用败血症的发病原理解释临床表现？
4、败血症有哪些基本表现？常见败血症的临床特点有哪些？
5、如何鉴别G＋杆菌败血症和G–杆菌败血症？
6、如何诊断败血症？怎样确诊？
7、为提高病原学检查的阳性率，在做病原学检查时应注意哪些事项？
8、在未获得病原菌前，怎样依经验选择抗菌药物？
9、治疗败血症合理应用抗菌药物包括哪些方面？
※<流行性出血热>
1、流行性出血热的病原体是什么？主要有哪几型？我们国家流行的主要是哪几型？
2、EHF主要的传染源是什么？可能的传播途径有哪些？如何预防？
3、EHF主要的发病原理是什么？特征性病理变化有哪些？
4、EHF的三大主症是什么？临床分几期？各期临床表现是什么？
5、EHF如何诊断？确诊依据是什么？应该与哪些疾病鉴别？
6、EHF的治疗原则是什么？各期应如何治疗？透析的指征是什么？
※<艾滋病>
1、什么是艾滋病？
2、艾滋病的传染源、传播途径、易感人群是什么？如何预防？
3.HIV主要感染哪些细胞？为何会免疫系统崩溃？
4.感染HIV后，临床经过可分为哪四期？各期的临床特征有何不同？
5.如何诊断艾滋病？
6.抗病毒治疗药国内可用有哪三类？何为HAART?
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传染病学选择题题库 一、七十道选择（靠谱程度：★★★☆☆） 1.艾滋病最常见的机会性感染是： A.口腔念珠菌病 B.卡氏肺孢子虫肺炎 C.外阴部疱疹病毒感染 D.疱疹性直肠炎 E.巨细胞病毒性视网膜炎 2.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B.能产生毒力较强的外毒素 C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E.在含胆汁的培养基上生长良好 3.我国预防血吸虫病的重点措施是： A.灭螺 B.普治 C.灭螺和普治 D.粪便和水源管理 E.保护易感人群 4.自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取： A.乙胺嘧啶25mg，每周1次 B.氯喹0.3g，每周1次 C.哌喹0.6g，2~4周1次 D.甲氟喹0.25g，每周1次 E.周效磺胺0.5g，每周1次 5.痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A.内毒素 B.肠毒素 C.神经毒素 D.细胞毒素 E.侵袭作用 6.非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.恢复期 E.以上都不是 7.菌痢的病原体属于： A.志贺菌属 B.沙门菌属 C.类志贺毗邻单胞菌属 D.弧菌属 E.弯曲菌属 8.下列哪项不为传染源 A.显性感染 B.隐性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.受感染的动物 9.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的： A.溶组织内阿米巴的机械性损伤 B.溶组织内阿米巴释放的毒素 C.迟发型变态反应 D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E.继发感染 10.确诊疟疾最简便而迅速的方法是： A.血涂片 B.血培养 C.骨髓培养 D.骨髓涂片 E.酶联免疫吸附试验 11.根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报： A.3小时和6小时 B.2小时和6小时 C.12小时和24小时 D.24小时和48小时 E.48小时和72小时 12.下列水痘病人的治疗措施错误的是 A.加强皮肤护理 B.预防继发细菌感染 C.对症治疗 D.皮疹广泛时加用激素 E.疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病： A.强制管理传染病 B.严格管理传染病 C.监测管理传染病 D.限期控制的传染病 E.到2000年消灭的传染病 14.脑膜炎球菌的主要致病因素是 A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.直接致组织坏死作用 E.神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A.内毒素所致DIC B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C.内毒素所致的急性微循环障碍 D.急性肾上腺皮质功能衰竭 E.内毒素所致脑水肿、颅内高压 16.关于黑尿热的原因，下列哪项是错误的： A.患者红细胞缺乏G－6－PD B.与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关
《传染病学》考试题及答案 一、A1 型选择题（最佳选择题）：题干为一短句,每题有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共50题，每题1分） 1．艾滋病最常见的机会性感染是：B A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2．下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性D A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的 外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D. 抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好 3．我国预防血吸虫病的重点措施是：C A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 4．自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取：A A. 乙胺嘧啶25mg，每周1次 B. 氯喹0.3g，每周1次 C. 哌喹0.6g，2~4周1次 D. 甲氟喹0.25g，每周1次 E. 周效磺胺0.5g，每周1次 5．痢疾杆菌致病作用的决定因素是A A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 6．非特异性的全身反应症状始见于传染病的B A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是 7．菌痢的病原体属于：A A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属 8．下列哪项不为传染源C A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 9．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：D A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型
传染病习题及答案 一、 A 型选择题 1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于 A. 吞噬的结核杆菌数量过多 B. 吞噬的结核杆菌释放毒素 C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死 D. 吞噬的结核杆菌毒力较强 E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂 2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是 A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液 B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节 C. 找到 Langhans 巨细胞 D. 干酪样坏死 E. 类上皮细胞 3. 关于原发性肺结核的描述，下列哪项是错误的？ A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变 B. 原发综合征形成 C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死 D. 可发生血行播散到各器官 E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结 4. 结核结节主要由什么细胞构成？ A ．浆细胞 B ．淋巴细胞 C. 成纤维细胞 D. 类上皮细胞和 Langhans 巨细胞 E. 巨噬细胞 5. 原发性肺结核的肺内原发病灶常位于 A. 肺尖 B. 肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处 C. 肺门 D. 肺膈面 E. 脏胸膜面 6. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄？ A. 肠阿米巴病 B. 肠伤寒 C. 肠结核 D. 细菌性痢疾 E. 菌群失调性假膜性肠炎 7. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变？ A. 吸收、消散 B. 钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化 8. 血行播散性结核病最罕见的部位是 A ．肺 B. 心肌 C. 肾 D. 脊柱
9. 结核球是指 A. 直径小于 2cm 的干酪样坏死灶 B. 状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶 C. 孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶 D. 无纤维包裹的干酪样坏死灶 E ．直径 2 ～ 5cm ，有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶 10. 结核病好转的最好方式是 A. 吸收消散 B. 硬结、钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 纤维包裹及钙化 11. 结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是 A. 类上皮细胞 https://www.doczj.com/doc/0b6948114.html,nghans 巨细胞 C. 成纤维细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞 12. Langhans 巨细胞是由哪种细胞演化而来的？ A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 类上皮细胞 D. 浆细胞 E. 成纤维细胞 13. 局灶型肺结核以何种病变为主？ A. 增生性病变 B. 渗出性病变 C. 变质性病变 D. 渗出性病变和变质性病变 E. 增生性病变和渗出性病变 14. 伤寒病理变化的最主要特征是 A. 肠管发生溃疡 B. 同时脾大 C. 末梢血白细胞减少 D. 皮肤出现玫瑰疹 E. 以单核巨噬细胞增生为主 15. 细菌性痢疾的好发部位是 A. 结肠上段 B. 回肠 C. 直肠和乙状结肠 D. 空肠 E. 盲肠 16. 一病人患病已 3 周，有持续性高热，心率过缓，腹胀，腹泻。因中毒性体克死亡，尸检发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀，坏死和溃疡形成，并有穿孔，脾大，应考虑 A. 细菌性痢疾 B. 肠结核 C. 恶性淋巴瘤 D ．伤寒 E. 所谓恶性组织细胞增生症 17. 伤寒时血培养最易获得阳性结果的时期是在肠病变的 A. 潜伏期 B. 槐样肿胀期 C. 坏死期 D. 溃疡期
试题库 总论: 1、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误： A 灭苍蝇 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 预防接种 2、接触病毒性肝炎患者后，常用于浸泡的消毒液为： A 3%来苏尔 B 70%酒精 C 0.3%过氧乙酸 D 0.1%新洁尔灭 E 高锰酸钾溶液 3、下列何者不属于需立即报告的传染病： A 鼠疫 B 霍乱 C 艾滋病 D 肺炭疽 E 伤寒 4、隐性感染的主要意义： A 轻型病人增加 B 显性感染减少 C 带菌状态减少 D 潜在性感染增加 E 免疫人群扩大 5、传染过程中，一般哪种情况较多： A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者 6、感染后的结局以下何种最常见： A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者 7、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误： A 管理病人 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 消灭苍蝇 8、以下哪一项不属于传染病的基本特征： A 病原体 B 传染性 C 地方性、季节性 D 免疫性 E 易感性 9、下列哪一项不属于传染病的基本特征：
A 有病原体 B 有传染性 C 有地方性、季节性 D 有免疫性 E 有易感性 2、预防消化道传染病的主导措施是： A 治疗病人 B 检出带菌者 C 隔离接触者 D 切断传播途径 E 预防接种 10、我国规定管理的传染病是： A 二大类二十五种 B 二大类十八种 C 三大类二十五种 D 三大类二十四种 E 三大类三十五种 11、提示近期感染的免疫球蛋白： A IgA B IgM C IgG D Ig E E IgD 1、预防传染病，保护易感者的关键措施是： A 个人防护 B 预防接种 C 药物预防 D 改善营养 E 增强体质 12、病原体侵入人体，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫 被称为： A 病原体被清除 B 隐性感染C病原携带者 D 显性感染 E 潜在性感染 12、构成传染病流行过程必须具备三个条件： A传染源、传播途径、易感人群 B 病原体数量、毒力、侵入途径 C 病原体、人体、和它们所处环境 D 传染源、易感人群和外周环境 E 自然因素、社会因素、人体因素 13、下列属于强制管理的传染病是： A 伤寒 B 菌痢C霍乱 D 病毒性肝炎 E 艾滋病 A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强 63. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人： A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强 64. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+) 抗-HBcIgG(+) HBVDNA(-)说明此病人 A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强
第一章：总论部分： 1、关于传染病感染过程的各种表现，下列哪项说法是正确的？D A.隐性感染极为少见 B.病原体感染必引起发病 C.每个传染病都存在潜伏性感染 D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部 E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2、关于病原携带者的论述，正确的是？D A.所有的传染病均有病原携带者 B. 病原携带者不是重要的传染源 C.发生于临床症状之前者称为健康携带者 D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E.处于潜伏性感染状者就是病原携带者 3、隐性感染增加时：E A.病原携带者增加 B. 慢性感染病人增加 C.潜伏性感染增加 D.显性感染增加 E.免疫人群扩大 4、根据我国传染病防治法及其细则规定，属于强制管理的传染病是：B A.爱滋病 B. 鼠疫 C. 乙型肝炎 D. 疟疾 E. 麻风病 5、斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX19”，的抗体，是属于：D A.间接凝集反应 B. 直接凝集反应 C. 反向凝集试验 D.交叉凝集反应 E.反向间接凝集反应 6、根据我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病是：E A.病毒性肝炎 B. 登革热 C. 炭疽 D. 爱滋病 E. 血吸虫病
7、某些传染病常出现周期性流行，其主要原因是？C A.传播途径的改变 B.传染源的积累 C.易感人群的积累 D.病原体抗原性的改变 E.自然因素周期性的改变 8、传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义？B A.病原体被清除 B.隐性感染者 C. 病原携带者 D.潜伏性感染 E.显性感染 9、表现为“显性感染”占优势的疾病是：B A.流行性乙型脑炎 B.天花 C.流行性脑脊髓膜炎 D.百日咳 E.脊髓灰质炎 10、隐性感染的发现主要是通过：C A.咽拭子或血清培养等获得病原体 B.生化检查 C.特异性免疫检查 D.病理检查 E.体征的发现 11、人体能对抗再感染的主要原因是：B A.非特异性免疫能力 B.特异性免疫能力 C.预防用药 D.增强体质 E.注射疫苗 12、有关IgG，下列哪项是错误的？D A.是人体最重要的抗体 B.是人血清中含量最高的 C.是唯一能穿过胎盘的抗体 D.是凝集试验中的主要反应抗体 E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体 13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应？C A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型 14、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是：B A.是否有病原体 B.是否有传染性 C.是否有感染后免疫 D.是否有发热 E.是否有毒血症症状 15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称：C A.病原体被消灭 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.带菌者
传染病学试题 一、名词解释（每个2分，共10分） 1.传染源：体内有病原体生长繁殖，排出体外的人和动物。 2.感染：人和病原体相互作用、相互斗争的过程，也是病原体对人体的寄生过程。 3.病原携带者：体内有病原体生长繁殖，排出体外，而无临床表现的人。 4.暴发：某种传染病在短时间、小范围内发病人数急剧增多。 5.流行过程：传染病的病原体从传染源的体内排出，经过一定的传播途径侵入易感者而形成新的传染，在人群中发生、发展和转归的过程。 二、填空题（每空1分，共30分） 1. 构成感染的必备条件是病原体人体环境。 2. 流行过程的三个基本环节包括 .传染源传播途径易感人群 3. 传染源包括传染病患者病原携带者隐性感染者受感染的动物 4. 常见的水平传播途径有 4.呼吸道传播消化道传播接触传播虫媒传播血液-体液传播土壤传播 5. 影响流行过程的因素有 .自然因素社会因素 6. 传染病的基本特征是 .特异病原体有传染性有流行病学特征有免疫性 7. 典型急性传染病的病程经过可分为 .潜伏期前驱期症状明显期恢复期4个阶段。 8. 传染病的诊断需要综合分析 .流行病学资料临床资料实验室检查资料三方面资料。 9. 传染病的治疗方法中最根本、最有效的方法是。 三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×） 1．传染过程必然导致传染病。F 2．所有传染病都有传染性。T 3．构成传染必须具备三个基本条件：即传染源、病原体、传染途径。F 4．隐性感染是指病原体侵入人体后，病理损害轻，不出现或出现不明显的临床表现，通过免疫学检测可测得抗体。T 5．传染病只是传染过程的一种表现形式。T 6．有传染性是传染病与其它感染性疾病的主要区别点。T 7．所有的病原携带者都是传染源。T 8．抗生素对病毒性疾病有效。F 9．人群对某些传染病易感性的高低明显影响传染病的发生。T 10．切断传播途径的目的在于消灭被污染环境中的病原体和传播病原体的生物媒介。T 四、简答题（10分） 简述感染过程的五种表现及它们之间的关系。 感染过程有病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、隐性感染、显性感染、潜伏性感染五种表现。以上五种表现不一定一成不变，在一定条件下可以相互转变，如潜伏性感染在人体抵抗力下降时，可转变为显性感染。一般认为隐性感染最常见,其次为病原携带状态,显性感染所占比例最低,但易于识别。 五、选择题（共40分） （一）A1型题（每题1分） （ B ）1．病原体侵入人体后，可在一定部位生长繁殖，并不断排除体外，而人体不出现任何症状，这称为 A．隐性感染B．病原携带状态C．显性感染D．潜伏性感染E．轻型感染
传染病学 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎答案：A 4.流行地区甲型肝炎最常发生在 E.学龄前儿童答案：E 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸答案：D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案：D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播答案：B 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击 D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案：B 11.病毒性肝炎的临床类型不包括 A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.药物性肝损害答案：E 12.丙型肝炎的临床表现特点没有 A.常发生重型肝炎 B.肝炎症状相对较轻 C.慢性丙型肝炎最为常见 D.容易发展为肝炎肝硬化 E.与肝细胞肝癌密切相关答案：A 13.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则 A.禁酒、避免劳累、适当休息 B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物 D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗答案：E 14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括 A.干扰素 B.护肝片 C.贺普丁 D.泛昔洛韦 E.某些中药答案：B 15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括 A.是一个艰难而长期的过程 B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药 C.改善临床症状 D.抑制病毒复制 E.完全清除HBV，包括HBsAg 答案：E 16.重型肝炎的治疗中不宜 A.卧床休息，清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症答案：C
1．传染病检疫期限的确定是依据该病的是： A. 隔离期 B .传染期 C.最长潜伏期 D .最短潜伏期 E .平均潜伏期 2. HBeAg 是HBV 活动性复制和有传染性的重要标记，是因为： A. HBeAg 是HBV 的核心成分 B .它与 DNAp 和HBVDNA 密切相关 C. 仅见于HBsAg 时阳性血清中 D .在血清中持续时间较 HBsAg 为长 E ．HBeAg 阳性者容易转为慢性 3．关于狂犬咬伤后伤口处理，下列错误项是： A. 尽快用20%肥皂水反复冲洗至少半小时 B. 尽快用0. 1%苯儿溴铵反复冲洗至少半小时 C. 冲洗后用20%乙醇擦洗 D. 缝合及包扎伤口 E. 在伤口底部和周围行局部浸润注射 8．重型肝炎、肝硬化时，早期腹水产生的最主要原因是： A. 各种病理生理变化导致钠潴留 B. 门静脉高压 C. 低蛋白血症 D. 肝硬化时增生的结节压迫血窦，使肝淋巴液生成增多 E. 营养不良性水肿 9．流行性出血热刚进入低血压休克期的主要处理措施为： A. 补充血容量 B . 纠正酸中毒 D. 使用强心利尿剂或激素 E .纠正DIC 10．最有效的控制深部真菌感染药物为： A. 制霉菌素 B .酮康唑 C .两性霉 素B 11 ．移位性蛔虫病及蛔虫病并发症最常见是： A. 胆道蛔虫病 B.蛔虫性肠梗阻 D .蛔虫性胰腺炎 E.蛔虫性肝脓肿 12．病原体侵入人体后引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改 变与临床表现，此种情况是： A. 隐性感染 B .显性感染 C.重复感染 D .潜伏性感染 E.机会性感染 13．女， 16 岁，食欲不振，极度乏力，黄疸进行性加深 24 天，腹胀半个月，既往无肝病史。体查：明显黄疸，皮肤有瘀斑， 无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素 342卩mol/L , ALT560U/L ,诊断应考虑： A. 急性重型肝炎 B .亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D .急性黄疸型肝炎 E .淤胆型肝炎 14.男，21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈， ALT 波动在50?150U ,无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正 常。1周前突然发热，体温 38C 左右，上腹部不适，恶心、食欲减退，厌油， 4天后热退出现尿黄、皮肤黄染，伴皮肤 4．流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列检查有助于胰腺炎的诊断是： A .血清粉酶 B .淀粉酶 C.血脂肪酶 5．麻疹出疹的特点是： A .发热1?2天出疹，出疹后体温高 C.发热2?3天出疹，出疹同时有发热 E.发热3?4天热退后出疹 6．可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是： A ． H 抗体 B ． O 抗体 7．下列不是肝性脑病的诱发因素是： A .明显低钾、低钠血症 D .合并感染 C ． A 抗体 D .转氨酶 E .血常规 B ． 发热 发热 1?2 天，热退后出疹 3?4 天出疹，出疹同时体温升高 D ． B 抗体 E ． Vi 抗体 B .低蛋白饮食 E .使用大量的镇静剂 C.消化道大出血 C.使用血管活性药 D .灰黄霉素 E.氟康唑 C.蛔虫性阑尾炎
传染病学考试试题及答案 (一)单项选择题 1、下列哪种传播方式是人感染肺鼠疫的主要途径：（ D ） A、鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B、人剥食 C、接触患有肺鼠疫的病人 D、以上都不是 2、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播(C) A、共用针头或注射器 B、性接触 C、日常生活接触 D、母婴传播 3、哪种肝炎病毒为DNA病毒：（ B ） A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV 4、重型肝炎最重要的诊断依据是（D） A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性腹胀、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% 5、狂犬病临床分期为：（D ） A、兴奋期，麻痹期，恢复期 B、前驱期，麻痹期，恢复期 C、前驱期，兴奋期，恢复期 D、前驱期，兴奋期，麻痹期 （二）多项选择题 6、人群易感性降低的主要原因可分为（ B D） A.外来人口的增加 B.人工主动免疫的推广 C.出生人口的增加 D.隐性感染的增多 E.文化水平的提高 7、水痘皮疹的特点是 ACDE A.皮疹分布呈向心性 B.全身症状与皮疹多少无关 C.同一部位可见各阶段的皮疹 D.疱疹内疱疹液初为透明，后渐转混浊 E.脱痂后不留瘢痕 8.下面哪一项是正确的 ABCE A.乙型肝炎常可见到家庭集聚现象 B.丙型肝炎慢性化高
C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 9、乙脑极期的抽搐特征有 ABD A.多见于病程第2～5天 B.可以由高热、脑实质炎症及脑水肿所致 C.不一定均有意识障碍 D.先见于面部、眼肌、口唇的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐 E.严重者可出现全身性抽搐强直性痉挛，可历时数分钟，不可能至数十分钟 10、SARS的传播途径是AC A．飞沫传播 B．消化道传播 C．接触传播 D．虫媒传播 E．血液制品传播 二、填空题 1、引起流感暴发流行的是甲型和乙型流感病毒。 2、医疗机构发现疑似麻疹病例时， 6 小时内报告， 48 小时内调查。 3、对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽 和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。 4、艾滋病主要的传播途径包括：性接触传播、血液传播和 母婴传播。 5、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。 三、问答题 1、什么叫传染病暴发？什么叫传染病流行？ 传染病暴发是指某地区某病在短时间内（一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多的现象。 传染病流行是指某种传染病在某一地区，发病率显著超过历年（散发发病）水平时（一般为前三年平均发病率的3～10倍）称流行。 传染病学考试试题及答案 一、名词解释（每个2分，共10分） 1.传染源：体内有病原体生长繁殖，排出体外的人和动物。 2.感染：人和病原体相互作用、相互斗争的过程，也是病原体对人体的寄生过程。 3.病原携带者：体内有病原体生长繁殖，排出体外，而无临床表现的人。 4.暴发：某种传染病在短时间、小范围内发病人数急剧增多。
全科医生培训流行病学试题 1、关于“流行病学”，下列说法错误的是： A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康； B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素； D、流行病学属于预防医学的范畴。 E、流行病学已深入临床医学的研究中 2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法： A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、以上均不对 3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度： A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标： A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 5、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判 断其流行强度： A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对 6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性： A、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病 E、血液传染病 7、下列哪种因素可使人群易感性降低： A、新生儿增加 B、获得性免疫力自然减退 C、易感人口迁入 D、隐性感染后免疫人口增加 E、以上均不对 8、疾病的三间分布是指 A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布 9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分子应为： A. 麻疹易感儿数 B. 麻疹患儿数 C. 麻疹疫苗接种人数 D. 麻疹疫苗接种后的阳转人数E、麻疹疫苗接种后的阴性人数 （10~12题请参照下列资料） 某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生100人。 A、0.560/00 B、1.660/00 C、0.330/00 D、1.110/00 E、33.33% 10、该社区年度总死亡率为： 11、该社区人口出生率为： 12、该社区肿瘤死亡率为： 13、不属于预防性消毒的方法是： A、饮水加氯消毒 B、食具煮沸消毒 C、痢疾患者每次所排粪便消毒 D、生活用水消毒 E、常规空气消毒 14、我国卫生部规定儿童应接种的四种生物制品是： A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
传染病试题 (一)单项选择题 1、下列哪种传播方式是人感染肺鼠疫的主要途径：（ D ） A、鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B、人剥食 C、接触患有肺鼠疫的病人 D、以上都不是 2、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播(C) A、共用针头或注射器 B、性接触 C、日常生活接触 D、母婴传播 3、哪种肝炎病毒为DNA病毒：（ B ） A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV 4、重型肝炎最重要的诊断依据是（D） A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性腹胀、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% 5、狂犬病临床分期为：（D ） A、兴奋期，麻痹期，恢复期 B、前驱期，麻痹期，恢复期 C、前驱期，兴奋期，恢复期 D、前驱期，兴奋期，麻痹期 （二）多项选择题 6、人群易感性降低的主要原因可分为（ B D） A.外来人口的增加 B.人工主动免疫的推广 C.出生人口的增加 D.隐性感染的增多 E.文化水平的提高 7、水痘皮疹的特点是 ACDE A.皮疹分布呈向心性 B.全身症状与皮疹多少无关 C.同一部位可见各阶段的皮疹 D.疱疹内疱疹液初为透明，后渐转混浊 E.脱痂后不留瘢痕 8.下面哪一项是正确的 ABCE A.乙型肝炎常可见到家庭集聚现象 B.丙型肝炎慢性化高 C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 9、乙脑极期的抽搐特征有 ABD A.多见于病程第2～5天 B.可以由高热、脑实质炎症及脑水肿所致 C.不一定均有意识障碍 D.先见于面部、眼肌、口唇的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐 E.严重者可出现全身性抽搐强直性痉挛，可历时数分钟，不可能至数十分钟 10、SARS的传播途径是AC A．飞沫传播 B．消化道传播 C．接触传播 D．虫媒传播 E．血液制品传播 二、填空题 1、引起流感暴发流行的是甲型和乙型流感病毒。 2、医疗机构发现疑似麻疹病例时， 6 小时内报告， 48 小时内调查。 3、对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽 和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。 4、艾滋病主要的传播途径包括：性接触传播、血液传播和 母婴传播。 5、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。 三、问答题 1、什么叫传染病暴发？什么叫传染病流行？ 传染病暴发是指某地区某病在短时间内（一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多的现象。 传染病流行是指某种传染病在某一地区，发病率显著超过历年（散发发病）水平时（一般为前三年平均发病率的3～10倍）称流行。
传染病学试题库 试题总论库: 1，预防肠道传染病“三管一绝”，以下哪一项是错的: A灭蝇B管理粪便C管理水源D管理饮食e预防接种 2，接触病毒性肝炎患者后，浸泡常用的消毒剂是 A 3%来苏消毒剂 B 70%酒精 C 0.3%过氧乙酸 D 0.1%新洁尔灭e高锰酸钾溶液3 以下哪种疾病不是应立即报告的传染病: A鼠疫B霍乱C艾滋病D肺炭疽E伤寒4隐性感染的主要意义: A轻症患者增加B显性感染，减少C携带者状态，减少D潜在感染，增加E免疫人群，扩大5，感染期间，哪种更常见一般: A病原体清除b隐性感染c显性感染d潜在感染e病原体携带者6，这是感染后最常见的结局: A病原体清除b隐性感染c显性感染d潜在感染e病原体携带者7，预防肠道传染病“三管一灭”，下列哪一项是错误的: A管理病人b管理排泄物c管理水源d管理饮食e消灭苍蝇8、下列哪一项不属于传染病的基本特征: A病原体b传染性c地方性、季节性d免疫性e易感性9、下列哪一项不属于传染病的基本特征: A具有病原体b具有传染性c具有地方性、季节性d具有免疫力e 具有易感性2，预防消化道传染病的主要措施是: A治疗，病人b检测带菌者，c隔离接触者，d切断传播途径，e接种疫苗，10，
我国规定的传染病有: A，两大类，二十五种，b，两大类，十八种，c，三大类，二十五种，d，三大类，二十四种，e，三大类11、 表示近期感染的免疫球蛋白: aigabigm c iggd ige igd1，预防传染病，保护易感人群的关键措施是: A个人防护b预防性接种c药物预防d改善营养e增强体质12、 病原体侵入人体，临床上未出现任何症状和体征。但是，能产生特异性免疫的 被称为: A病原体被清除b隐性感染c病原体携带者d显性感染e潜在感染12，构成传染病的流行过程必须满足三个条件: A传染源、传播途径、易感人群b病原体数量、毒力、入侵途径c 病原体、人体及其环境d传染源、易感人群及周围环境e自然因素、社会因素、人体因素13、 属于强制管理的下列传染病有:伤寒 A、乙型细菌性痢疾、丙型霍乱、丁型病毒性肝炎、戊型艾滋病A、非传染性乙型肝炎、免疫丙型肝炎、病毒复制丁型肝炎、注射乙型肝炎疫苗戊型肝炎、高传染性乙型肝炎63。患者的实验室检查结果显示，HBsAg (+)、hbigg (+)、抗-HBcIgM(+)表明该患者:a .非传染性乙型肝炎免疫丙型肝炎病毒非复制型乙型肝炎疫苗注射e .高传染性 64。患者的实验室检查结果:HBsAg(+)抗-HBcIgG(+) HBVDNA(-)
一、单项选择题（共50道试题，共50分。） 1. 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于：E A.菌量 B.毒力 C.菌型 D.受损脏器不同 E.机体免疫状态 2. 下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素：A A.霍乱肠毒素 B.内毒素 C. M蛋白 D.透明质酸酶 E.蛋白水解酶 3. 流行于我国的血吸虫病为：A A.日本血吸虫病 B.埃及血吸虫病 C.曼氏血吸虫病 D.湄公血吸虫病 E.间插血吸虫病 4. 甲型肝炎病程中哪个阶段传染性最强：A A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期 5. 猩红热的三大特征性表现是：D A.发热、咽峡炎、草莓舌 B.发热、草莓舌、脱皮 C.发热、草莓舌、皮疹 D.发热、咽峡炎、皮疹 E.发热、咽峡炎、杨梅舌 6. 流行性出血热的传染源主要是：A A.啮齿类 B.猪 C.病毒携带者 D.犬 E.急性期病人 7. HBsAg（+）、HBeAg（+），说明该病人：E A.无传染性 B.具有免疫力 C.病情比较稳定 D.乙型肝炎恢复期 E.具有传染性 8. 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是：C A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭 B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹 C.发热、头痛、呕吐、 皮肤瘀点、脑膜刺激征 D.发热、头痛、呕吐、昏迷 E.高热、惊厥 9. 下列哪种是被动免疫制剂：E A.伤寒菌苗 B.卡介苗 C.麻疹疫苗 D.白喉类毒素 E.破伤风抗毒素 10. 华支睾吸虫主要寄生在：B A.肝细胞内 B.肝内胆管 C.十二指肠 D.肝内淋巴管 E.肝内血管 11. 女，15岁，寒战、间歇高热六天，第一天寒战、高热、剧烈头痛、出汗，热退后活动 自如，隔日又同样发作，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，曾服氯喹、伯氨喹啉，三天后出现酱油样尿，量少，血RBC2.0 X 109/L,Hb58g/L，哪种诊断可能性大：B A.伤寒溶血尿毒综合征 B.恶性疟引起的黑尿热 C.钩体病（黄疸出血型） D.间日疟服用伯氨喹啉引起的黑尿热 E.病毒性肝炎合并急性溶血性贫血 13. 10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40C,意识呈浅昏迷,
《流行病学》期末考试试题标准答案及评分标准A卷 专业班级《流行病学》试题A卷 一、选择题（共40分） （一）单选题（每小题1分，共20分） 1.关于“流行病学”，下列说法错误的是（） A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康 B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素 D、流行病学属于预防医学的范畴 2.队列研究是属于（）的研究方法 A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 3.流行病学研究范围为（） A、传染病 B、非传染病 C、健康问题 D、一切疾病和健康 4.疾病分布是指 () A、年龄、性别和职业分布 B、季节、地区和年龄分布 C、性别、人群和地区分布 D、人群、时间和地区分布 5.当一种疗法可以延长病人寿命，但不能治愈疾病，则人群中 () A、该病的发病率会升高 B、该病的患病率会升高 C、该病的患病率会降低 D、该病的发病率会降低 6.食物中毒爆发调查时，应选用的指标是 () A、患病率 B、罹患率 C、感染率 D、续发率 7.某市历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,其流行强度为（） A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 8.现况调查的结果常用下列哪种指标（） A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、病死率 9.拟调查某地人群高血压的现患率，可采用的研究方法为（） A、病例对照研究 B、队列研究 C、实验研究 D、现况研究 10.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小（）
A、单纯随机抽样 B、系统抽样 C、分层抽样 D、整群抽样 11.某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户， 抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为（） A、分层抽样 B、系统抽样 C、整群抽样 D、多级抽样 12.下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现（） A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、回忆偏倚 D、失访偏倚 13.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是 () A、支气管炎病人 B、胃病病人 C、意外损伤病人 D、肠道传染病人 14.队列研究的对象是 () A、未患某病的人群 B、患某病具有暴露因素的人群 C、患某病的人群 D、未患某病而有暴露因素的人群 15.队列研究中，如果随访时间较长，观察人数变动较大时，多采用下列哪种指标表示发病水平 () A、年发病率 B、发病密度 C、累积发病率 D、罹患率 16.实验流行病学研究中采用盲法是为了控制（） A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、回忆偏倚 17.流行病学观察性研究与实验性研究的根本区别是 () A、设立对照组 B、不设立对照组 C、样本含量存在差别 D、是否人为控制研究条件 （18～20题请参照下列资料） 某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡 人数为50人。 A、 0.56‰ B、 1.66‰ C、 0.33‰ D、 1.11‰ E、33.33% 18.该社区年度总死亡率为（） 19.该社区60岁以上人口死亡率为（） 20.该社区肿瘤死亡率为（） （二）多选题（每小题2分，共20分） 21.流行病学的特征有 ( ) A、个体特征 B、预防为主的特征 C、对比的特征
《传染病学》考试题及答案 一、最佳选择题（共50题，每题1分） 1．艾滋病最常见的机会性感染是：B A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2．下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 D A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D. 抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好3．我国预防血吸虫病的重点措施是：C? A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群4．自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取：A A. 乙胺嘧啶25mg，每周1次 B. 氯喹0.3g，每周1次 C. 哌喹0.6g，2~4周1次 D. 甲氟喹0.25g，每周1次 E. 周效磺胺0.5g，每周1次 5．痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用6．非特异性的全身反应症状始见于传染病的 B A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是7．菌痢的病原体属于： A A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属8．下列哪项不为传染源 C A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物9．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：D A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染10．确诊疟疾最简便而迅速的方法是：A A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验11．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报：B A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 13．根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病：A A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病
传染病学模拟试题（及答案） 1、构成传染必须具备的条件是： A 传染源、传播途径 B 传染源、易感人群 C 病原的毒力、数量 D 病原体、人体 E 自然因素、社会因素 2、传染病流行过程必须具备的三个环节 是： A 病原体、人体及其所处的环境 B 病原体、自然因素、社会因素 C 病原体毒力、数量及适当的侵入门户 D 病原体、传播途径、易感人群 E 传染源、传播途径、人群易感性 3、感染性疾病和传染病的主要区别是 A 是否有病原体 B 是否有传染性 C 是否有感染后免疫 D 是否有发热 E 是否有毒血症症状 4、影响传染病流行过程的二个重要因素 是： A 地理因素、气候因素 B 社会制度、经济状况 C 气温、雨量 D 生活习惯、文化传统 E 社会因素、自然因素 5、伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常，1 周后又发热，血培养阳性，属于： A 复发 B 再燃 C 重复感染 D 混合感染 E 再感染 6、伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至 正常，体温再次升高，血培养阳性，属于： A 复发 B 再燃 C 重复感染 D 混合感染 E 再感染 7、女因急性黄疸性肝炎住院，抗-HA V-IgM 阳性，对其丈夫的处理，下列哪项是最恰当的？ A 立即化验肝功能，抗-HA V B 接受医学观察45天 C 注射人免疫球蛋白 D 甲肝疫苗预防接种 E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗 8、我国最常见的HbsAg亚群是： A adr,adw B adr,ayr C adr,ayw D adw,ayr E adw,ayw 9、急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标 是： A HbsAg B抗-HBs C HbeAg D 抗-HBe E 抗-HBc 10、急性重症肝炎最突出、最有诊断价 值的临床表现是： A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 显著的消化道症状 D 明显的出血倾向 E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等 11、重症肝炎服用乳果糖，主要目的 是： A 补充能量，防止肝昏迷 B 杀灭肠道细菌，防止继发感染 C 杀死肠道细菌，减少氨的吸收 D 降低肠道PH，减少氨的吸收 E 增加肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄 12、对乙脑病毒普遍易感，感染后主要 表现为 A 病毒被排除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病毒携带状态 E 潜在性感染 13、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是 A 高热
《传染病学》试题库及答案（共1320题） 1．肠伤寒溃疡的形态特点是 A．烧瓶状、口小底大 B．圆形或椭圆形，其长轴平行于肠管的长轴 C．不规则、浅表的地图形 D．不规则、边缘呈火山样隆起 E．环形、其长轴垂直于肠管的长轴 答案：B 2．不属于急性细菌性痢疾临床表现的是 A．肠出血 B．腹痛、腹泻、里急后重 C．外周血中性粒细胞增多 D．皮肤、黏膜散在瘀斑、瘀点 E．早期黏液水样便后变为黏液脓血便 答案：D 3．继发性肺结核最常见的类型是 A．肺结核球 B．浸润型肺结核 C．结核性胸膜炎 D．干酪样肺炎 E．慢性纤维空洞型肺结核 答案：B 4．下列疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是 A．乙型脑炎 B．麻疹 C．流得性脑脊髓膜炎 D．白喉 E．脊髓灰质炎 答案：B 5．结核坏死灶光镜下改变是 A．均匀红染，颗粒状 B．红染无结构，组织轮廓消失
C．有大量炎细胞浸润 D．坏死不彻底，弹力纤维染色可见血管结构 E．有大量泡沫细胞 答案：B 6．继发性肺结核好发部位是 A．肺尖部 B．肺门部 C．肺下叶 D．肺膈面 E．肺上叶下部或肺下叶上部近胸膜处 答案：A 7.疟疾典型临床症状的发作是由于 A.感染疟原虫的数量较多 B.毒素所致 C.疟原虫及其代谢产物、疟色素进入血液 D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致 E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致 答案：C 8.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的 A.溶组织内阿米巴的机械性损伤 B.溶组织内阿米巴释放的毒素 C.迟发型变态反应 D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E.继发感染 答案：D 9．结核结节主要由哪种细胞组成 A．淋巴细胞 B．巨噬细胞 C．成纤维细胞 D．嗜中性粒细胞 E．类上皮细胞和朗汉斯巨细胞 答案：E 10.确诊疟疾最简便而迅速的方法是 A.血涂片