一、神经系统手术
疾病编码疾病名称
05.811 交感神经（节）缝合术
05.391 其他交感神经（节）内注射
05.321 交感神经内注射神经破坏剂
05.311 交感神经内注射麻醉剂用于止痛05.292 交感神经神经瘤切除术
05.291 交感神经损害切除术
05.241 骶前交感神经切除术
05.231 腰交感神经切除术
05.221 颈交感神经切除术
05.211 蝶腭神经节切除术
05.191 其他交感神经（节）的诊断操作05.111 交感神经（节）的活组织检查05.001 交感神经切断术
04.931 去除周围神经刺激器
04.921 周围神经刺激器的植入术或植换术
04.911 神经牵伸术
04.891 周围神经其他药物的注射，神经破坏剂除外
04.811 周围神经注射麻醉剂用于止痛04.801 周围神经注射ＮＯＳ
04.791 尺神经吻合术
04.761 颅神经和周围神经陈旧创伤性损伤的修补术
04.751 颅神经和周围神经以前修补术的修正术
04.744 国经吻合术
04.743 颅或周围神经吻合术
04.742 桡神经吻合术
04.741 闭孔神经吻合术
04.731 副－舌下神经吻合术
04.721 副－面神经吻合术
04.711 舌下－面神经吻合术
04.603 指神经移位术
04.602 颅和周围神经移位术
04.601 尺神经移位术
04.501 颅或围神经移植术
04.493 正中神经松解术
04.492 周围神经松解术
04.491 尺神经松解术
04.441 跗管松解术04.432 腕管内神经松解术
04.431 咐管内神经松解术
04.425 视神经减压术
04.424 听神经减压术
04.423 颅神经松解术
04.422 面神经减压术
04.421 颅神经减压术
04.412 三叉神经减压术
04.411 三叉神经松解术
04.304 桡神经缝合术
04.303 尺神经缝合术
04.302 正中神经缝合术
04.301 颅和周围神经缝合术
04.201 三叉神经半月节热射频治疗
04.191 颅神经和周围神经和神经节的其他诊断操作
04.121 颅或周围神经（节）的切开活组织检查
04.112 周围神经（节）的闭合性活组织检查
04.111 颅神经（节）的闭合性活组织检查04.076 视神经脑膜瘤切除
04.075 神经瘤切除术
04.074 颅或周围神经损害切除术
04.073 面神经解剖术
04.072 颅神经瘤切除术
04.071 鼓室神经丛切除术
04.051 半月神经节切除术
04.041 颅或周围神经探查术
04.033 鼻窦翼管神经阻断术
04.032 视神经切断术
04.031 闭孔神经切断术
04.022 半月神经节后神经切断术
04.021 三叉神经切断术
04.011 听神经切断术
02.992 脑疝整复术
02.991 中脑导水管粘连松解术
02.951 颅钳或环状钳牵引装置的去除术02.941 颅钳或环状钳牵引装置插入术02.931 颅内神经刺激器植入术
02.921 脑修补术
02.911 大脑皮层粘连松解术
02.432 脑室分流管阻塞调整
02.431 脑室分流管去除术
02.421 脑室导管置换术
02.411 脑室分流管的冲洗术
02.391 脑室骨髓分流术
02.351 脑室输尿管分流术
02.342 脑室腹腔分流术
02.341 脑室胆囊分流术
02.331 脑室胸腔分流术（吻合）术
02.322 脑室腔静脉分流术
02.321 脑室心房分流（吻合）术
02.312 脑室鼻咽分流术
02.311 脑室乳突分流（吻合）术
02.202 脑室枕大池分流术
02.201 脑室脑池造瘘术
02.131 中脑膜动脉结扎术
02.123 脑室脑池插管术
02.122 脑膨出修补术
02.121 脑膨出修补术伴颅成形术
02.121 硬脑膜修补术
02.111 硬脑膜的单纯缝合术
02.071 颅骨（金属）板去除术
02.062 人工颅骨修补术
02.061 其他颅骨修补（正）术
02.051 颅骨金属板置换术
02.041 颅骨骨移植修补术（自体的）（异体的）
02.031 用颅骨瓣作颅骨修补术
02.023 颅骨骨折减压术
02.022 颅骨骨折复位术
02.021 颅骨骨折清创术
02.011 线形颅骨切除术
01.604 颅骨肿瘤切除术
01.603 颅骨损害切除术
01.602 颅肉芽肿切除术
01.601 颅骨凹陷骨折切除术
01.531 脑叶切除术
01.521 大脑半球切除术
01.421 苍白球切开术
01.411 丘脑切开术
01.395 脑血肿清除术,颞肌下减压
01.394 脑脓肿切开引流术
01.393 脑脓肿清除术
01.392 脑室引流术
01.391 脑血肿清除术
01.321 脑叶切开术和神经束切断术01.317 硬脑膜下血肿钻孔引流术01.316 钻孔硬脑膜下积液引流
01.315 硬脑膜下脓肿清除术
01.314 硬膜下血肿清除.颅内减压01.313 硬脑膜下血肿清除术
01.312 脑蛛网膜下血肿清除术
01.311 脑蛛网膜下脓肿清除术
01.306 硬脑膜下血肿引流术
01.252 颅死骨切除术
01.251 颅外伤清创术
01.248 颅内减压,小脑扁桃体复位术01.247 颅去骨瓣减压术
01.246 硬脑膜外脓肿清除术
01.245 硬脑膜外血肿清除术
01.244 颅内异物取出术
01.243 开颅探查术
01.242 颅内脓肿引流术
01.241 颅内减压术
01.231 开颅术部位的再切开术
01.221 颅内神经刺激器的去除术01.211 颅静脉窦切开引流术
01.191 颅的其他诊断操作
01.181 脑和脑膜的其他诊断操作01.151 颅的活组织检查
01.141 脑开放性活组织检查
01.131 脑活组织检查、颅骨钻孔01.122 脑脊液瘘修补术
01.121 脑膜开放性活组织检查
01.111 脑膜活组织检查、经皮或针吸01.095 蛛网膜下腔抽吸术
01.094 硬脑膜下抽吸术
01.093 小脑穿刺术
01.092 前囱门穿刺
01.091 其他颅穿刺术
01.021 脑室穿刺、经植入导管
01.012 小脑延髓池穿术
01.011 脑池穿刺术
o 1.脑、脑膜肿瘤切除术
疾病编码疾病名称
02.142 脉络丛灼烙术
02.141 脉络丛血管瘤切除术
01.598 脑室肿瘤切除
01.597 异位小脑扁桃体切除术
01.596 脑损害切除术
01.595 脑清创术
01.594 脑肿瘤切除术
01.593 脑肿瘤部分切除术
01.592 脑囊肿造袋术
01.591 脑囊肿切除术
01.513 脑膜的部分切除术
01.512 脑膜肿瘤切除术
01.511 脑蛛网膜囊肿切除术
o 2.脊髓、椎管手术
疾病编码疾病名称
03.981 去除脊膜鞘分流管
03.971 脊膜鞘分流管修正术
03.961 经皮关节小面去神经术
03.951 椎管内血补片
03.941 去除椎管内神经刺激器
03.932 植入髂骨
03.931 椎管内神经刺激器插入术或置换术
03.921 脊膜鞘内注射类固醇
03.911 椎管内注射麻醉剂用于止痛
03.901 椎管内导管插入术用于治疗或姑息治疗性物质的输注
03.801 椎间盘髓核化学溶解术
03.792 输卵管脊膜鞘吻合术
03.791 胸腔脊膜鞘吻合术
03.721 脊髓蛛网膜下－输尿管分流术03.711 脊髓蛛网膜下－腹腔分流术
03.603 （脊髓）蛛网膜粘连松解术
03.602 脊髓神经根粘连松解术
03.601 脊髓粘连松解术
03.591 脊柱裂修补术
03.532 椎管内骨碎片去除术
03.531 椎骨骨折复位术伴有固定
03.521 脊髓脊膜膨出修补术
03.511 脊膜膨出修补术
03.407 椎管内损害切除术
03.406 椎管内脓肿切除术
03.405 椎管内脑膜瘤切除术
03.404 椎管内肿瘤切除术
03.403 马尾神经肿瘤切除术
03.402 脊髓肿瘤切除术
03.401 脊髓膜损害切除术03.391 脊髓或椎管结构的其他诊断03.322 脊膜的活组织检查
03.321 脊髓的活组织检查
03.313 颈椎穿刺
03.312 腰椎穿刺介入治疗
03.311 腰椎穿刺术
03.291 其他脊髓切断术
03.211 经皮脊髓（前外侧）切断术03.101 神经根切断术
03.097 脊髓减压,植骨术
03.096 椎间孔切开术
03.095 椎管探查术
03.094 椎管减压术
03.093 椎板切除术（减压）
03.092 脊髓探查术
03.091 脊髓神经根探查术
03.021 椎板切除术部位的再切开术03.011 椎管异物去除术
二、内分泌系统手术小计
疾病编码疾病名称
07.991 胸腺固定术
07.941 胸腺移植术
07.931 胸腺修补术
07.921 胸腺探查术
07.911 胸腺区探查
07.821 胸腺全切除术
07.813 胸腺部分切除术
07.812 胸腺瘤切除术
07.811 胸腺囊肿切除术
07.801 胸腺切除术ＮＯＳ
07.721 经蝶窦垂体腺探查术
07.711 垂体窝探查术
07.691 入路未特指全垂体切除术07.681 其他特指入路全垂体腺切除术07.651 经蝶骨全垂体腺切除术
07.641 经额全垂体腺切除术
07.631 入路未特指垂体腺部分切除术07.621 经蝶窦垂体瘤切除术
07.612 经额垂体损害切除术
07.611 经额垂体瘤切除术
07.541 松果腺全切除术
07.531 松果腺部分切除术
07.521 松果腺探查术
07.511 松果腺区探查
07.451 肾上腺自体移植术
07.441 肾上腺修补术
07.431 肾上腺血管结扎术
07.421 肾上腺神经切断术
07.411 肾上腺探查术
07.301 双侧肾上腺切除术
07.292 肾囊肿去顶减压术
07.291 肾上腺部分切除术
07.221 单侧肾上腺切除术
07.213 肾上腺肿瘤切除术
07.212 肾上腺损害切除术
07.211 肾上腺囊肿切除术
07.191 其他肾上腺、垂体腺、松果腺和胸腺的诊断操作
07.171 松果体活组织检查
07.161 胸腺活组织检查
07.151 入路未特指垂体腺活组织检查07.141 经蝶部垂体腺活组织检查
07.131 经额垂体腺活组织检查
07.121 肾上腺开放性活组织检查
07.111 经皮针吸肾上腺活组织检查
07.021 双侧肾上腺区探查
07.011 单侧肾上腺区探查
07.001 肾上腺区探查ＮＯＳ
o 1.甲状腺、甲状旁术
疾病编码疾病名称
06.952 甲状旁腺同种异体移植术
06.951 甲状旁腺自体移植术
06.941 甲状腺自体移植术
06.931 甲状腺缝合术
06.921 甲状腺血管结扎术
06.911 甲状腺峡部切断术
06.892 甲状旁腺部分切除术
06.891 甲状旁腺腺瘤切除术
06.811 甲状旁腺全部切除术
06.702 甲状舌管瘘切除术
06.701 甲状舌管囊肿切除术
06.602 经口腔甲状腺切除术
06.601 经颏下甲状腺切除术
06.521 胸骨下甲状腺全部切除术06.511 胸骨下甲状腺部分切除术
06.501 胸骨下甲状腺切除术
06.402 甲状腺根治术
06.401 甲状腺全部切除术
06.392 甲状腺次全切除术
06.391 甲状腺部分切除术
06.315 甲状腺损害切除术
06.314 甲状腺肿瘤切除术
06.313 甲状腺腺瘤切除术
06.312 甲状腺结节切除术
06.311 甲状腺囊肿切除术
06.201 单侧甲状腺叶切除术
06.191 其他甲状腺和甲状旁腺的诊断操作
06.131 甲状旁腺活组织检查
06.121 甲状腺的开放性活组织检查
06.111 穿刺性甲状腺活组织检查
06.093 甲状腺脓肿切开引流术
06.092 甲状旁腺探查术
06.091 甲状腺探查术
06.021 控制甲状腺术后出血伤口再切开06.011 甲状腺区抽吸
三、眼手术小计
疾病编码疾病名称
15.901 斜视手术
15.701 眼外肌粘连分离术
15.601 眼外肌术后修正术
15.501 眼外肌的移位术
15.303 眼外肌切除术
15.302 两条或两条以上眼外肌后徒术15.301 两条或两条以上眼外肌徒前术15.222 眼内直肌后徙术+眼外直肌后缩术15.221 一条眼肌缩短术
15.211 一条眼肌延长术
15.131 一条眼外肌截除术
15.121 一条眼外肌前徒术
15.111 眼外直肌后徒术+眼内直肌后缩术15.011 眼肌活组织检查
11.992 角膜、结膜瓣遮盖术
11.991 角膜瓣转位术
11.921 植入角膜去除术
11.911 角膜鲸墨法
11.741 角膜加热成形术
11.731 人工晶体膺付
11.721 角膜晶体
11.711 角膜曲度矫正成形术
11.641 角膜全层移植术
11.631 角膜自体全层移植术
11.621 角巩膜板移植术
11.611 角巩膜板层自体移植术
11.602 眼羊膜移植术
11.601 角膜移植术ＮＯＳ
11.591 角膜修补术
11.531 角膜用结膜修补术
11.521 白内障手术伤口修补术
11.513 角膜裂伤缝合+异物取出11.512 角巩膜缝合术
11.511 角膜裂伤缝合术
11.491 角膜损害切除术ＮＯＳ11.431 角膜损害冷冻术
11.421 角膜损害热烙术
11.411 角膜上皮化学烧灼去除术11.322 翼状胬肉切除伴结膜移位术11.321 翼状胬肉切除伴角膜移植术11.312 翼状胬肉移位埋藏术
11.311 翼状胬肉切除术
11.221 角膜活组织检查
11.211 刮角膜做涂片或培养
11.102 角膜切开术
11.101 角膜异物切开去除术
11.001 角膜异物磁吸术
10.911 结膜下注射
10.602 结膜撕裂修补术
10.601 结膜缝合术
10.502 眼睑结膜（睑球）粘连分离术10.501 睑球（眼睑结膜）粘连分离术10.492 结膜成形术
10.491 结膜穹窿成形术
10.441 结膜移植术
10.431 结膜穹窿重建术
10.421 结膜穹窿游离移植物重建术10.411 睑球粘连游离移植物修补术10.331 其他结膜的破坏性操作
10.321 结膜损害的破坏术
10.311 结膜组织或损害的切除术10.291 其他结膜的诊断性操作
10.211 结膜的活组织检查
10.102 球结膜环状切开术
10.101 结膜其他切开术
10.002 结膜异物切开去除术
10.001 切开去除嵌入结膜的异物
09.911 泪点封闭术
09.831 结膜鼻腔造口术伴有置入管或扩张模
09.821 结膜泪囊鼻腔造口术（CDCR）09.811 泪囊鼻腔造口术（DCR）
09.731 泪小管修补术
09.721 泪点修补术
09.711 泪点外翻纠正术
09.604 泪小管切除术
09.603 泪囊切除术
09.602 泪囊囊肿切除术
09.601 泪囊损害切除术
09.591 鼻泪管切开引流术
09.531 泪囊切开术
09.521 泪小管切开术
09.511 泪点切开术
09.491 鼻泪管扩张模置入术
09.441 鼻泪管插管术
09.431 鼻泪道狭窄探通术
09.421 泪小管扩张术
09.411 泪点扩张术
09.231 泪腺全切除术
09.221 泪腺部分切除术
09.211 泪腺的损害切除术
09.201 泪腺切除术ＮＯＳ
09.121 泪囊的活组织检查
09.111 泪腺的活组织检查
09.002 泪囊切开术
09.001 泪囊切开引流术
08.931 其他方法眼睑拔睫毛术
08.921 冷冻外科法眼睑拔睫毛术
08.911 电外科法眼睑拔睫毛术
08.891 眉矫正术
08.871 上眼睑皱纹切除术
08.861 下眼睑皱纹切除术
08.852 眉全层撕裂的修补术
08.851 眼睑全层撕裂的修补术
08.842 全层眉的修补术涉及睑缘
08.841 全层眼睑撕裂的修补术涉及睑缘08.832 眉板层撕裂的修补术
08.831 眼睑板层撕裂的修补术
08.822 板层眉撕裂的修补术涉及睑缘08.821 眼睑撕裂的修补术涉及睑缘、板层08.812 眉撕裂的线形修补术
08.811 眼睑撕裂的线形修补术
08.741 眼睑全层重建术
08.731 眼睑重建术涉及眼睑缘及全层08.721 眼睑板层重建术
08.711 涉及眼睑缘和板层眼睑重建术08.702 眼睑成形术
08.701 眼睑重建术
08.691 用其他移植物的眼睑重建术
08.641 眼睑结膜睑板移植重建术
08.631 眼睑毛囊移植片重建术
08.621 眼睑皮肤粘膜瓣移植术
08.612 眼睑移植片重建术
08.611 眼睑皮瓣重建术
08.592 内眦矫正术
08.591 外眦成形术
08.522 眼睑缘缝合术
08.521 外眦缝合术
08.512 睑裂增大术
08.511 眦切开术
08.492 眼睑外翻矫正术
08.491 眼睑内翻矫正术
08.442 眼睑外翻睑重建法修补术
08.441 眼睑内翻睑重建法修补术
08.432 眼睑外翻楔形切除修补术
08.431 眼睑内翻楔形切除修补术
08.422 眼睑外翻缝合术
08.421 眼睑内翻缝合术
08.412 眼睑外翻热灼修补术
08.411 眼睑内翻热灼修补术
08.381 眼睑退缩矫正术
08.371 眼睑下垂矫正过度复位术
08.361 眼轮匝肌吊带法眼睑下垂矫正术08.351 睑板法眼睑下垂矫正术
08.341 其他方法眼睑下垂矫正术
08.331 上睑提肌缩短法眼睑下垂矫正术08.321 额肌－筋膜吊带法眼睑下垂矫正术
08.311 额肌缝线法眼睑下垂矫正术08.251 眼睑损害的破坏术
08.242 眼睑楔形切除术
08.241 眼睑大部位损害切除术，全层（切除1/4或更多）
08.231 眼睑大部位损害切除术（切除眼睑缘板层的1/4或以上）08.222 眼睑小部位损害切除术
08.221 眼睑疣切除术
08.212 霰粒肿切除术
08.211 睑板腺囊肿切除术
08.202 眼睑肿瘤切除术
08.201 眼睑损害切除术
08.191 其他眼睑的诊断性操作
08.111 眼睑的活组织检查
08.093 眼睑切开术
08.092 眼睑探查术
08.091 眼睑粘连分离术
08.021 睑缝合后切开
08.011 眼睑缘切开术
o 1.虹膜、睫状体、前房术
疾病编码疾病名称
12.991 前房异管取出术
12.981 睫状体缝合术
12.971 青光眼阀植入术
12.932 从前房破坏上皮延伸物
12.931 从前房去除上皮延伸物
12.922 前房注药术
12.921 前房注气术
12.914 眼前房冲洗
12.913 治疗性前房抽吸术
12.912 睫状体放液术
12.911 前房穿刺术
12.895 巩膜切开探查术
12.894 角巩膜咬切术
12.893 角巩膜环钻术
12.892 巩膜修补术
12.891 巩膜成形术
12.884 巩膜外压加冷凝术
12.883 巩膜外加压伴环扎术
12.882 巩膜加固术
12.881 巩膜外加压术
12.871 移植物加固巩膜
12.861 巩膜葡萄肿其他修补术
12.851 移植物修补巩膜葡萄肿
12.842 巩膜灼烙术
12.841 巩膜损害切除术
12.831 眼前节手术伤口的修正术ＮＯＳ12.821 巩膜瘘管修补术
12.812 巩膜缝合伴虹膜切除
12.811 巩膜缝合术
12.791 前房导管术
12.743 睫状体贫血术
12.741 缩减睫状体ＮＯＳ
12.731 睫状体光凝固术
12.721 睫状体冷冻术
12.712 睫状体电凝术
12.711 睫状体透热术
12.654 虹膜修补术
12.653 巩膜咬切术
12.652 巩膜伴虹膜切除术
12.651 虹膜切除伴滤过术
12.641 外路滤帘切除术（小梁切除术）12.632 虹膜牵张术
12.631 虹膜嵌顿术
12.622 谢氏Scheie巩膜造口术
12.621 谢氏Scheie巩膜灼烙术
12.612 虹膜切除伴巩膜环钻术
12.611 巩膜环钻术伴虹膜切除术
12.552 睫状体切开术
12.551 睫状体分离术
12.541 外入路小梁切开术
12.531 前房角切开伴穿刺术
12.521 前房角切开术，不伴有眼前房角穿刺
12.511 前房角穿刺术，不伴有眼前房角切开
12.442 睫状体切除术
12.441 虹膜睫状体切除术
12.431 非切除法睫状体损害的破坏术12.422 虹膜损害切除术
12.421 虹膜囊肿切除术
12.411 非切除法虹膜损害破坏术
12.401 眼前节损害切除术ＮＯＳ
12.352 瞳孔膜穿刺
12.351 瞳孔成形术
12.341 角膜玻璃体粘连松解术12.331 虹膜后粘连剥离术
12.321 虹膜前粘连分离术
12.311 虹膜前房角粘连松解术
12.221 虹膜的活组织检查
12.211 诊断性眼前房抽吸
12.145 虹膜全切术
12.144 虹膜周边切除术
12.143 虹膜激光切除术
12.142 虹膜分离切除术
12.141 虹膜切除嵌顿术
12.131 虹膜脱出切除术
12.124 虹膜挑开术
12.123 虹膜括约肌切断术
12.122 虹膜切开术ＮＯＳ
12.121 虹膜剪除术
12.111 虹膜贯穿术
12.021 未用磁吸眼前节异物切开去除术12.011 眼前节异物磁吸术
12.001 眼前节异物去除术ＮＯＳ
o 2.晶体术
疾病编码疾病名称
13.901 人工晶体复位术
13.801 植入晶体去除术
13.721 白内障摘除术后人工晶体植入术13.713 人工晶体植入加超声乳化
13.712 人工晶体植入伴白内障摘除术13.711 白内障摘除伴人工晶体一期植入术
13.701 人工晶体植入术ＮＯＳ
13.661 复发性白内障机械碎裂术
13.653 复发性白内障晶状体囊切除术13.652 后发性膜（白内障后）切除术13.651 复发性白内障切除术
13.643 复发性白内障晶状体囊膜剪除术13.642 后发性膜（白内障后）截囊术13.641 复发性白内障晶体囊膜剪除术13.631 原发膜性白内障机械碎裂术
13.621 原发膜性白内障切除术
13.613 原发膜性白内障截囊术
13.612 原发性白内障晶状体囊切开术13.611 原发性白内障晶状体囊膜剪除术13.591 白内障囊外摘除术
13.511 经颞下途径晶状体囊外摘除术
13.431 晶状体切割吸出术
13.421 白内障后路切割吸出术
13.411 白内障晶状体乳化抽吸术
13.301 外伤性白内障冲洗术
13.202 晶状体囊切开伴晶状体切除术13.201 晶状体囊外线形摘除术
13.196 晶状体捞出术
13.195 白内障皮质抽吸术
13.194 晶状体冷冻摘除术
13.193 白内障晶状体吸出术
13.192 白内障囊内摘除术
13.191 白内障摘除术ＮＯＳ
13.111 经颞下途径晶状体囊内摘除术13.021 非磁吸性晶状体异物去除术13.011 晶状体异物磁吸术
13.001 晶状体异物去除术ＮＯＳ
o 3.视网膜、脉络膜、玻璃体疾病编码疾病名称
14.901 视网膜下放液术
14.752 玻璃体腔内注气
14.751 玻璃体内注射代替物
14.741 后入路玻璃体切割术
14.732 前入路玻璃体切割术
14.731 经瞳孔玻璃体切割术
14.721 玻璃体抽吸术
14.712 玻璃体置换术
14.711 前入路去除玻璃体
14.601 眼后节手术植入物去除术
14.592 巩膜缩短用于视网膜脱离修补术14.591 视网膜脱离黄斑兜带术
14.551 视网膜脱离光凝固术ＮＯＳ14.541 视网膜脱离激光凝固术
14.531 视网膜脱离氙弧光凝固术
14.521 视网膜脱离冷冻修补术
14.512 视网膜脱离电凝术
14.511 视网膜脱离透热修补术
14.494 视网膜脱离拦截术
14.493 巩膜环扎术
14.492 巩膜环扎术伴有玻璃体切除术14.491 巩膜环扎术伴巩膜切除术
14.411 巩膜环扎伴填充术
14.351 视网膜裂孔光凝固术ＮＯＳ14.341 视网膜裂孔激光光凝固术
14.331 视网膜裂孔氙弧光凝固术
14.321 视网膜裂孔冷冻修补术
14.311 视网膜裂孔透热修补术
14.272 植入放射源视网膜损害破坏术14.271 植入放射源脉络膜损害破坏术14.262 放射疗法视网膜损害破坏术
14.261 放射疗法脉络膜损害破坏术
14.252 视网膜损害光凝固术ＮＯＳ14.251 脉络膜损害光凝固术ＮＯＳ14.242 视网膜损害激光光凝固术
14.241 脉络膜损害激光光凝固术
14.232 视网膜损害氙弧光凝固术
14.231 脉络膜损害氙弧光凝固术
14.222 视网膜损害冷冻破坏术
14.221 脉络膜血管瘤冷冻破坏术
14.212 视网膜损害透热破坏术
14.211 脉络膜损害透热术
14.111 玻璃体诊断性抽吸
14.022 未用磁吸眼后节异物去除术
14.021 玻璃体囊虫取出术
14.011 眼后节异物磁吸术
14.001 眼后节异物去除术
o 4.眶、眼球术
疾病编码疾病名称
16.931 眼球后损害切除术
16.925 眶内损害切除术
16.924 眶内囊肿切除
16.923 眶内脓肿穿刺引流
16.922 眶内肿瘤切除术
16.921 眶内血管瘤切除术
16.911 眼球后注射治疗性药物
16.821 眼球破裂修补术
16.811 眼眶伤口的修补术
16.721 眶植入物去除术
16.711 眼植入物去除术
16.691 眼球去除后二期操作
16.661 眼眶内容剜出术的修正术
16.651 眼眶内容剜出术腔二期植入移植物
16.641 眼球摘除术腔的修正术ＮＯＳ16.631 移植物填充眼球摘除术腔的修正
术
16.622 眼植入物的再植入
16.621 眼植入物的修正术
16.611 二期植入眼植入物
16.591 眶内容物剜出术ＮＯＳ
16.521 眶内容剜出术伴治疗性去除眶骨16.511 眶内容上颌骨根治切出术
16.491 眼球摘除术ＮＯＳ
16.421 眼球摘除术伴其他植入物
16.411 眼球摘除术伴眼球囊内填充16.391 眼球内容物剜出术
16.311 眼球内容物剜出伴巩膜内填充16.231 眼眶内活组织检查
16.221 眶内诊断性抽吸
16.211 检眼镜检查法
16.101 眼异物去除
16.093 眶内脓肿切开引流术
16.092 开眶探查术
16.091 眶前路切开术
16.021 眶切开术伴有置入眶植入物16.011 眶外侧壁眼外肌
四、耳手术小计
疾病编码疾病名称
18.902 外耳道探查术
18.901 耳部切口扩张术
18.792 部份假耳切除
18.791 外耳整形术
18.721 断耳再接术
18.711 耳廓建造术
18.601 外耳道成形术
18.502 后缩耳矫正术
18.501 耳后贴矫正术
18.402 外耳道缝合术
18.401 外耳缝合术
18.392 耳后动脉结扎
18.391 外耳切断术
18.311 外耳损害的根治切除术
18.299 外耳血管瘤切除术
18.298 外耳道胆脂瘤切除术
18.297 外耳道痣切除术
18.296 外耳道瘢痕切除术
18.295 外耳道损害切除术18.294 副耳切除术
18.293 耳廓部分切除术
18.292 耳廓肿瘤切除术
18.291 外耳肿瘤切除术
18.213 耳前窦道切除术
18.212 耳前囊肿切除术
18.211 耳前肿瘤切除术
18.121 外耳的活组织检查
18.111 耳镜检查
18.091 耳前（后）脓肿切开引流术18.021 外耳道脓肿切开引流术
18.011 耳垂造孔（扎耳朵眼）
o 1.中耳、内耳术
疾病编码疾病名称
20.992 半规管瘘修补术
20.991 耳蜗电极植入术
20.981 耳蜗多道接受器伴电极植入术20.971 耳蜗单道接收器伴电极植入术20.962 耳蜗假体装置的置换ＮＯＳ20.961 耳蜗假体装置的植入
20.951 电磁助听器埋植法
20.941 鼓室注入
20.932 外淋巴瘘管封闭术
20.931 卵圆窗瘘管封闭术
20.921 乳突切除术后修正术
20.911 鼓室交感神经切除术
20.802 咽鼓管吹张法
20.801 咽鼓管导管插入术
20.793 内淋巴减压术
20.792 迷路减压术
20.791 内耳引流术
20.721 内耳注射
20.711 内淋巴分流术
20.613 半规管开窗术
20.612 前庭开窗术
20.611 迷路开窗术
20.591 鼓膜切除术
20.511 中耳损害切除术
20.493 乳突切除术ＮＯＳ
20.492 上鼓室鼓窦切开术
20.491 乳突改良根治术
20.421 乳突根治术
20.411 乳突单纯切除术
20.322 内耳活组织检查
20.321 中耳活组织检查
20.311 耳蜗电图
20.234 中耳粘连松解术
20.233 鼓室分离术
20.232 上鼓室切开术
20.231 中耳探查术
20.221 岩锥气房切开术
20.211 乳突探查术
20.101 鼓室造瘘管取出术
20.094 中耳抽吸术ＮＯＳ
20.093 鼓室探查术
20.092 鼓室切开术
20.091 鼓膜切开术
20.012 鼓膜造口术
20.011 鼓膜切开植管术
19.904 中耳乳突腔削除术
19.903 乳突肌肉成形术
19.902 中耳修补术
19.901 乳突瘘封闭术
19.601 鼓室成形术后修正术
19.551 Ⅴ型鼓室成形术
19.541 Ⅳ型鼓室成形术
19.531 Ⅲ型鼓室成形术
19.521 Ⅱ型鼓室成形术
19.404 鼓膜修补术
19.403 鼓膜灼烙术
19.402 鼓膜成形术
19.401 Ⅰ型鼓室成形术
19.302 听骨切除术ＮＯＳ
19.301 砧骨切除术ＮＯＳ
19.201 镫骨切除术的修正术
19.192 镫骨切除术
19.191 镫骨部分切除伴脂肪移植术19.111 镫骨切除伴砧骨置换术19.001 镫骨松动术
五、鼻、口、咽手术小计疾病编码疾病名称
29.921 舌神经切断术
29.911 咽部扩张术
29.591 咽后壁修补术29.541 咽粘连松解术
29.531 咽食管瘘修补术
29.521 鳃裂瘘切除术
29.511 咽撕裂缝合术
29.401 鼻咽闭锁矫正术
29.305 梨状隐窝血管瘤激光烧灼术29.304 口咽癌联合根治术
29.303 经喉镜咽损害切除术
29.302 咽部分切除术
29.301 咽憩室切除术
29.202 鳃裂癌切除术
29.201 鳃裂囊肿切除术
29.122 声门上肿块活组织检查
29.121 咽部活组织检查
29.111 咽镜检查法
29.001 咽囊引流术
21.991 鼻外伤清创术
21.911 鼻腔粘连分离术
21.891 断鼻再接术
21.881 鼻中隔穿孔修补术
21.872 鼻矫正术
21.871 鼻成形术ＮＯＳ
21.864 鼻前（后）孔成形术
21.863 鼻尖鼻成形术
21.862 鼻翼矫正术
21.861 鼻尖整形术（增高）
21.853 鼻中隔粘膜下人工骨粉充填术21.852 移植物增补鼻成形术
21.851 鼻中隔矫正术
21.842 鼻畸形矫正术
21.841 弯鼻鼻成形术
21.831 鼻重建术
21.821 鼻瘘修补术
21.811 鼻缝合术
21.721 鼻骨骨折开放性复位术
21.711 鼻骨骨折闭合复位术
21.692 鼻甲部分切除术
21.691 鼻甲切除术
21.621 鼻甲骨折术
21.612 鼻甲冷冻法切除术
21.611 鼻甲透热法切除术
21.501 鼻中隔粘膜下切除术
21.401 鼻切断术
21.323 鼻中隔损害切除术
21.322 鼻死骨切除术
21.321 鼻前庭囊肿切除术
21.315 鼻石去除术
21.314 鼻息肉切除术
21.313 鼻腔内肿瘤切除术
21.312 鼻腔血管瘤切除术
21.311 鼻腔内囊肿切除术
21.301 鼻损害切除术ＮＯＳ
21.222 鼻活组织检查
21.221 鼻腔活组织检查
21.214 鼻内镜下鼻病损切除
21.213 鼻窦内窥镜下鼻腺体样刮除术21.212 功能性鼻内窥镜检查
21.211 鼻镜检查
21.101 鼻部切开引流术
21.071 鼻衄鼻粘膜切除伴鼻中隔和鼻腔侧壁植皮
21.061 鼻衄颈外动脉结扎术
21.051 鼻衄颌动脉结扎止血术
21.041 鼻衄筛动脉结扎之血术
21.032 鼻甲电凝止血术
21.031 鼻烙止血术
21.021 鼻后部填塞止血术
21.011 前鼻腔鼻填塞止血术
21.001 鼻出血止血术ＮＯＳ
o 1.鼻窦术
疾病编码疾病名称
22.901 鼻窦造瘘术
22.792 鼻窦骨修补术
22.791 额鼻管重建术
22.711 鼻窦瘘管修补术
22.642 蝶窦肿瘤切除术
22.641 蝶窦囊肿切除术
22.633 筛窦切除术
22.632 筛窦肿瘤切除术
22.631 筛窦囊肿切除术
22.623 上颌窦肿瘤切除术
22.622 上颌窦囊肿切除术
22.621 上颌窦损害切除术
22.611 考－路二氏入路上颌窦损害切除术
22.602 鼻窦肿瘤切除术22.601 鼻窦损害切除术
22.531 多个鼻窦切开术
22.522 蝶窦探查术
22.521 蝶窦切开术
22.512 筛窦切开术
22.511 筛窦探查术
22.503 经外部鼻窦探查术
22.502 经鼻鼻窦探查术
22.501 鼻窦探查术
22.423 额窦充填术（用脂肪）
22.422 额窦肿瘤切除术
22.421 额窦囊肿切除术
22.411 额窦切除术
22.393 外入路单纯上颌窦切开术
22.392 外入路上颌窦开窗术
22.391 上颌窦探查术
22.312 Ｃａｌｄｗｅｌｌ－ｌｕｃ手术（上颌窦切开术）
22.311 Ｄｅｎｋｅｒ手术（根治性上颌窦切开术）
22.203 经鼻腔单纯上颌窦切开术（上颌窦开窗术）
22.202 经鼻腔上颌窦开窗术（单纯上颌窦切开术）
22.201 经鼻腔上颌窦引流术
22.111 鼻窦活组织检查术
22.022 经自然孔鼻窦灌洗
22.021 经自然孔鼻窦抽吸
22.012 鼻窦穿刺灌洗术
22.011 鼻窦穿刺抽吸术
22.002 鼻窦灌洗ＮＯＳ
22.001 鼻窦抽吸ＮＯＳ
o 2.口腔术
疾病编码疾病名称
27.991 颊沟移植
27.921 结构未特指口切开术
27.911 唇系带切断术
27.791 悬雍垂肿瘤切除术
27.731 悬雍垂修补术
27.721 悬雍垂切除术
27.711 悬雍垂切开术
27.692 腭咽成形术
27.691 软腭成形术
27.631 腭裂修补术的修正术
27.621 腭裂修补术
27.611 腭撕裂缝合术
27.595 巨口矫形术
27.594 口底重建术
27.593 口变形矫正术
27.592 唇成形术
27.591 唇矫形术
27.572 口的带蒂（皮瓣）移植物27.571 唇的带蒂（皮瓣）移植物27.562 口的皮移植
27.561 唇的皮移植
27.552 口的全层皮移植
27.551 唇的全层皮移植
27.541 唇裂修补术
27.531 唇瘘管修补术
27.511 唇撕裂缝合术
27.496 颊癌根治术
27.495 颊肿瘤切除术
27.494 颊部损害切除术
27.493 口腔粘膜损害切除术
27.492 软腭肿瘤切除术
27.491 舌下肿瘤切除术
27.434 唇血管瘤激光电凝术
27.433 唇损害切除术
27.432 唇肿瘤切除术
27.431 唇血管瘤切除术
27.421 唇广泛切除术
27.411 唇系带切除术
27.321 腭广泛切除术
27.313 腭包块切除
27.312 腭囊肿切除术
27.311 腭肿瘤切除术
27.241 结构未特指口的活组织检查27.231 唇活组织检查
27.222 软腭活组织检查
27.221 悬雍垂活组织检查
27.211 硬腭活组织检查
27.001 面部脓肿引流术
26.991 腮腺脓肿切开引流
26.911 探针探查唾液腺管
26.491 唾液腺造瘘术
26.421 唾液腺瘘管闭合术26.411 唾液腺缝合术
26.323 舌下腺切除术
26.322 颌下腺切除术
26.321 腮腺全部切除术
26.312 颌下腺部分切除术
26.311 腮腺部分切除术
26.296 颌下腺肿瘤切除术
26.295 涎腺损害切除术
26.294 腮腺肿瘤切除术
26.293 舌下腺囊肿切除术
26.292 腮腺损害切除术
26.291 颌下腺结石切除术
26.111 唾液腺活组织检查
26.001 涎腺或管的切开术
25.931 舌粘连松解术
25.921 舌系带切除术
25.911 舌系带切开术
25.511 舌缝合术
25.401 舌根治性切除术
25.301 舌切除术ＮＯＳ
25.201 舌部分切除术
25.103 舌血管瘤切除术
25.102 舌损害切除术
25.101 舌肿瘤切除术
25.021 舌活组织检查
25.011 舌针吸活组织检查
24.914 舌沟加深术
24.913 舌沟延伸术
24.912 唇颊沟加深术
24.911 唇颊沟延伸术
24.801 齿咬合调整
24.504 齿槽骨修正术
24.503 牙槽整形术
24.502 牙槽修补术
24.501 牙槽切除术
24.403 牙囊肿摘除术
24.402 牙槽肿瘤切除术
24.401 牙龈成形术
24.321 牙龈缝合术
24.312 牙龈肿瘤切除术
24.311 牙周损害切除术
24.201 骨或软组织移植物齿龈成形术24.121 牙槽活组织检查
24.111 牙龈活组织检查
24.001 牙槽切开术
23.731 根尖切除术
23.721 根尖切除术根管治疗23.711 灌洗法根管治疗
23.701 根管治疗ＮＯＳ
23.601 义齿骨内植入
23.501 牙植入术
23.431 安装活动桥
23.421 安装固定桥
23.411 安装人工齿冠
23.301 牙嵌体修补术
23.201 牙填充修补术
23.192 手术性拨牙
23.191 阻生智齿拨除术
23.112 阻生牙拔除术
23.111 残留牙根拔除术
23.091 齿钳拨牙ＮＯＳ
23.011 拔乳牙
o 3.扁桃体、腺样增殖术疾病编码疾病名称
28.921 扁桃体肿瘤切除术
28.912 增殖体异物切开去除术28.911 扁桃体异物切开去除术28.602 腺样体切除术
28.601 增殖腺切除术
28.501 舌扁桃体切除术
28.401 扁桃残体摘除术
28.302 扁桃体及增殖体切除术28.301 扁桃体伴损害切除术28.201 扁桃腺切除术
28.112 增殖体活组织检查
28.111 扁桃体活组织检查
28.004 扁桃体脓肿引流术
28.003 咽后脓肿引流
28.002 咽旁脓肿引流术
28.001 扁桃体周围脓肿引流
六、呼吸系统手术小计
疾病编码疾病名称
34.991 胸膜固定术
34.931 胸膜修补术34.921 胸腔内注射
34.911 胸腔穿刺术
34.891 横膈脓肿引流术
34.851 横膈起搏器植入
34.841 横膈修补术
34.833 胸腹瘘管切除术
34.832 胸胃瘘管切除术
34.831 胸部瘘管切除术
34.821 横膈裂伤缝合术
34.812 横膈部分切除术
34.811 横膈损害切除术
34.791 胸壁修补术ＮＯＳ
34.741 胸廓畸形矫正术
34.733 支气管胸膜纵膈瘘管闭合术34.732 支气管胸膜皮肤瘘管闭合术34.731 支气管胸膜瘘管闭合术
34.721 胸廓造口闭合术
34.711 胸壁撕裂缝合术
34.601 胸膜硬化术
34.592 胸膜纤维板剥脱术
34.591 胸膜损害切除术
34.511 肺的皮质剥除术
34.402 胸壁损害切除
34.401 胸壁损害切除术伴有肋骨切除34.303 纵膈损害切除术
34.302 纵膈肿瘤切除术
34.301 纵膈血管瘤切除术
34.271 横膈活组织检查
34.261 开放性纵膈活组织检查
34.251 经皮或针吸纵膈活组织检查34.241 胸膜活组织检查
34.231 胸壁活组织检查
34.221 纵膈镜检查
34.211 经胸膜胸腔镜检查
34.102 纵膈探查术
34.101 纵膈引流术
34.097 开胸血肿清除
34.096 胸部异物取出术
34.095 电视胸腔镜下止血术
34.094 开胸止血术
34.093 胸腔内异物取出术
34.092 胸膜开窗引流术
34.091 胸腔开放式引流术
34.042 胸腔闭式引流术
34.041 胸膜闭式引流术
34.031 近期胸廓切开部位重新切开
34.021 开胸探查术
34.011 胸膜外引流术
33.932 ct引导下肺穿刺
33.931 肺穿刺术
33.921 支气管结扎术
33.911 支气管扩张术
33.501 肺移植术
33.492 电视胸腔镜下肺裂伤修补术
33.491 肺修补术
33.431 肺裂伤闭合术
33.422 支气管造口闭合术
33.421 食管支气管瘘修补术
33.411 支气管裂伤缝合术
33.341 用于肺萎陷胸廓成形术
33.331 用于肺萎陷气腹
33.321 用于肺萎陷人工气胸
33.311 用于肺萎陷膈神经破坏
33.281 开放性肺活组织检查
33.272 肺活组织检查(经CT下)
33.271 经支气管镜肺活组织检查
33.261 肺活组织检查（经皮肤穿刺）33.251 开放性支气管活组织检查
33.241 经支气管镜肺活组织检查
33.231 支气管镜检查
33.221 支气管光学纤维镜检查
33.211 经人工造口的支气管镜检查
33.101 肺脓肿引流术
33.001 支气管异物切开取出术
32.601 支气管，肺叶，肋间结构等清扫术32.501 全肺切除术
32.402 肺叶切除,房部份切除,淋巴广泛清扫术
32.401 肺叶切除术
32.296 肺癌根治术
32.295 肺大泡切除术
32.294 肺损害切除术
32.293 肺楔形切除术
32.292 肺血管瘤切除术
32.291 肺肿瘤切除术
32.212 电视胸腔镜下肺大泡结扎术
32.211 肺大泡结扎术
32.002 支气管囊肿切除术32.001 支气管肿瘤切除术
31.982 喉扩张术
31.981 喉模取出术
31.941 气管治疗药物注入
31.931 喉模置换术
31.922 喉粘连松解术
31.921 气管粘连松解术
31.911 喉神经切断术
31.751 气管成形术伴人工喉31.741 气管造口术的修正术31.732 气管食管瘘切除术
31.731 气管瘘闭合术
31.722 气管外瘘管闭合术
31.721 气管造口闭合术
31.711 气管裂伤缝合术
31.695 声带固定术
31.694 声带再造术
31.693 喉修补术
31.692 喉成形术
31.691 声带移位术
31.641 喉骨折的修补术
31.631 喉造口术的修正术
31.621 喉瘘管修补术
31.611 喉缝合术
31.504 经气管镜气管损害切除31.503 气管肿瘤切除术ＮＯＳ31.502 经气管镜气管肿瘤切除术31.501 气管囊肿切除术
31.441 气管活组织检查
31.431 喉活组织检查
31.422 气管镜检查
31.421 喉镜检查
31.411 经人工口的气管镜检查31.304 气管切开
31.303 会厌脓肿切开引流术31.302 经喉镜喉脓肿切开引流术31.301 喉切开术
31.291 永久性气管造口术
31.211 纵膈气管造口术
31.101 暂时性气管造口术
31.001 声带注射术
o 1.喉切除术
疾病编码疾病名称
30.401 喉根治性切除术
30.301 喉全切除术
30.293 经喉镜室带损害切除术
30.292 室带切除术
30.291 喉软骨切除术
30.221 声带切除术
30.211 会厌切除术
30.201 喉垂直切除术
30.101 半喉切除术
30.098 经喉镜喉损害切除术
30.097 类噗切除术
30.096 间接法声带息肉摘除术
30.095 经喉镜声带损害切除术
30.094 声带肿瘤切除术
30.093 声带息肉切除术（经喉镜）30.092 喉肿瘤切除术
30.091 会厌损害切除术
30.012 声带囊肿切除术
30.011 喉囊肿造袋术
o 2.肺叶部分切除术
疾病编码疾病名称
32.301 肺叶部分切除术
七、心血管系统手术小计
疾病编码疾病名称
39.984 胃壁血管结扎
39.983 控制术后出血ＮＯＳ
39.982 静脉压轧术
39.981 血管压轧术
39.972 动脉插管双侧甲状腺栓塞治疗39.971 其他灌注法
39.954 COBE机白细胞单采去除术39.953 血浆置换治疗术
39.952 人工肾（肾透析）
39.951 血液透析
39.941 置换血管至血管的套管
39.931 血管至血管套管的置入
39.921 静脉硬化药物的注入
39.911 锁骨下静脉松解术
39.803 化学感受组织切除术
39.801 颈动脉球切除术39.630 心内腔电生理
39.612 体外循环人工心肺
39.611 体外循环
39.591 动脉修补术ＮＯＳ
39.582 补片未特指动脉修补术
39.581 补片未特指静脉修补术
39.572 合成补片动脉修补术
39.571 合成补片静脉修补术
39.562 组织补片移植动脉修补术
39.561 组织补片移植静脉修补术
39.551 迷行肾血管的再植入
39.541 胸主动脉夹层动脉瘤的开窗术39.532 股动静脉瘘结扎术
39.531 动静脉瘘修补术
39.521 动脉瘤破裂修补术
39.511 动脉瘤钳夹术
39.491 血管移植物血凝块去除
39.431 去除肾透析的动静脉分流
39.421 肾透析的动静脉分流的修正术39.411 血管手术后出血的止血
39.322 静脉扩张缝合术
39.321 静脉缝合术
39.311 动脉缝合术
39.301 未特指血管缝合
39.299 左右大隐静脉吻合术
39.298 腋－肱动脉搭桥术
39.297 隐静脉分流术
39.296 下肢动脉人造血管架桥术
39.295 颈外颈内静脉吻合术
39.294 大隐静脉－股静脉吻合术
39.293 股国动脉搭桥术
39.292 股腓动脉搭桥术
39.291 股胫动脉搭桥术
39.271 为肾透析动静脉造瘘术
39.261 腹主动脉－肠系膜上动脉人工血管架桥术
39.253 腹主动脉－髂动脉吻合，人工血管移植术
39.252 髂总动脉－股动脉人工血管架桥术
39.251 腹主动脉－股动脉人工血管架桥术
39.241 腹主动脉－肾动脉搭桥术
39.232 下肢动脉搭桥术
39.231 胸腔内动脉搭桥术
39.226 颈外－颈内动脉人工血管架桥术39.225 主动脉－锁骨质动脉－肱动脉搭桥术
39.224 主动脉－锁骨下动脉－颈动脉搭桥术
39.223 锁骨下动脉－肱动脉吻合，大隐静脉架桥术
39.222 颈总动脉－腋动脉人工血管架桥术
39.221 颈总动脉－锁骨下动脉搭桥术39.211 腔静脉－肺动脉吻合术
39.103 肠系膜静脉－下腔静脉吻合术39.102 脾－肾静脉吻合术
39.101 门－腔静脉分流术
39.002 降主动脉－肺动脉吻合术
39.001 锁骨下－肺动脉吻合术
38.992 股静脉置管(测压)
38.991 股静脉穿刺术
38.981 股动脉穿刺术
38.941 静脉缩短
38.934 中心静脉导管手插入术
38.933 肝静脉导管插入术
38.932 上腔静脉导管插入术
38.931 肾静脉导管插入术
38.921 脐静脉异管插入术
38.913 肝动脉插管术
38.912 髂内动脉插管术
38.911 动脉导管插入术
38.893 血管结扎术
38.892 大隐静脉结扎术
38.891 下肢静脉结扎术
38.882 颈前动脉结扎术
38.877 子宫动脉栓塞
38.876 门奇断流.食道下腔静脉曲张缝扎术
38.875 肠静脉结扎术
38.874 门静脉结扎术
38.873 腹部静脉结扎术
38.872 子宫动静脉高位结扎术
38.871 胃底静脉结扎术
38.869 脾动脉栓塞术
38.868 髂内动脉栓塞术
38.867 腹部动脉结扎术38.866 肠动脉结扎术
38.865 髂内动脉结扎术
38.864 肠系膜下动脉结扎术38.863 肾动脉栓塞术
38.862 脾动脉结扎术
38.861 肝动脉栓塞术
38.854 肋间动脉缝合术
38.853 锁骨下动（静）脉结扎术38.852 动脉导管结扎术
38.851 胸壁血管结扎术
38.833 上肢(动,静)脉瘘结扎38.832 桡动脉结扎术
38.831 肱动脉结扎术
38.825 颈外动脉结扎术
38.824 颈动脉可脱球囊栓塞术38.823 颈前静脉结扎术
38.822 颈总动脉结扎术
38.821 颈内动脉结扎术
38.812 颅内血管钳夹术
38.811 椎动脉结扎术
38.701 腔静脉结扎术
38.672 下腔静脉损害切除术38.671 下腔静脉隔膜切除术38.661 肝动脉结扎术
38.622 颈静脉球瘤切除术
38.621 颈动脉体瘤切除术
38.612 颅内血管瘤切除术
38.611 颅内畸形血管切除术38.607 假体脉瘤切除术
38.606 移植血管切除术
38.605 血管损害切除术
38.604 心畸形血管切除术
38.603 静脉瘤切除术
38.602 动静脉瘘切除术
38.601 动脉瘤切除术
38.595 大隐静脉高位结扎剥脱术38.594 小隐静脉高位结扎剥脱术38.593 下肢曲张静脉切除术38.592 下肢曲张静脉剥脱术38.591 大隐静脉剥脱术
38.572 下腔静脉曲张切除术38.571 阴茎背静脉曲张结扎术38.551 胸部静脉曲张结扎术38.532 上肢周围静脉曲张结扎术
38.531 动静脉瘘结扎术
38.521 头颈部曲张静脉结扎术
38.511 颅内曲张静脉结扎术
38.501 部位未特指曲张静脉结扎术
38.491 下肢静脉切除伴置换术
38.482 下肢动脉瘤切除伴置换术
38.481 下肢动脉切除伴置换术
38.472 动脉瘤切除伴有静脉移植
38.471 腹部静脉切除伴置换术
38.462 腹部动脉瘤切除伴置换术
38.461 腹部动脉切除伴置换术
38.452 胸部血管瘤切除伴置换术
38.451 胸部血管切除伴置换术
38.443 腹主动脉瘤切除术伴人工血管移植术
38.442 主动脉瘤切除伴置换术
38.441 主动脉切除伴置换术
38.432 上肢血管动脉瘤切除伴置换术38.431 上肢血管切除伴置换术
38.422 颈动脉瘤切除伴置换术
38.421 颈动脉切除伴置换术
38.412 颅内动脉瘤切除伴置换术
38.411 颅内血管切除伴置换术
38.402 部位未特指动脉瘤切除伴置换术38.401 部位未特指血管切除伴置换术38.391 下肢静脉切除伴吻合术
38.382 下肢动脉瘤切除伴吻合术
38.381 下肢动脉切除伴吻合术
38.371 腹部静脉切除伴吻合术
38.362 腹部动脉瘤切除伴吻合术
38.361 腹部动脉切除伴吻合术
38.352 胸部血管瘤切除伴吻合术
38.351 胸部血管切除伴吻合术
38.343 腹主动脉瘤切除伴吻合术
38.342 主动脉瘤切除伴吻合术
38.341 主动脉切除伴吻合术
38.332 上肢血管动脉瘤切除伴吻合术38.331 上肢血管切除伴吻合术
38.322 颈动脉瘤切除伴吻合术
38.321 颈动脉切除伴吻合术
38.312 颅内动脉瘤切除伴吻合术
38.311 颅内血管切除伴吻合术
38.302 部位未特指动脉瘤切除伴吻合术38.301 部位未特指血管切除伴吻合术38.221 经皮血管镜检查
38.211 血管活组织检查
38.183 脑动脉溶栓术
38.182 下肢动脉内膜切除伴血栓切除术38.181 下肢动脉内膜切除术
38.162 腹部动脉内膜切除伴血栓切除术38.161 腹部动脉内膜切除术
38.152 胸部动脉内膜切除伴血栓切除术38.151 胸部动脉内膜切除术
38.142 主动脉内膜切除伴血栓切除术38.141 主动脉内膜切除术
38.132 上肢动脉内膜切除伴血栓切除术38.131 上肢动脉内膜切除术
38.122 颈动脉内膜切除伴血栓切除术38.121 颈动脉内膜切除术
38.112 颅内动脉内膜切除伴血栓切除术38.111 颅内动脉内膜切除术
38.102 部位未特指动脉内膜伴血栓切除术
38.101 部位未特指动脉内膜剥脱术
38.093 下肢静脉探查术
38.092 下肢静脉切开术
38.091 下肢静脉取栓术
38.082 下肢动脉探查术
38.081 下肢动脉取栓术
38.075 下腔静脉取栓术
38.074 肾静脉取栓术
38.073 脾静脉取栓术
38.072 肝静脉取栓术
38.071 髂静脉取栓术
38.065 肠系膜上动脉取栓术
38.064 肾动脉血栓切除术
38.042 腹主动脉血拴切除术
38.041 主动脉血栓切除术
38.031 上肢血管血栓切除术
38.022 颈静脉血栓切除术
38.021 颈动脉血栓切除术
38.012 颅内静脉血栓切除术
38.011 颅内动脉血栓切除术
38.002 部位未特指静脉探查术
38.001 部位未特指动脉血栓切除术
37.993 脉博发生器的重新定位
37.992 导联的重新定位
37.991 不置换去除心律恢复器－抗纤维
性颤动器脉博发生器
37.981 自动心律恢复器－抗纤维性颤动器脉博发生器的置换
37.971 自动心律恢复器－抗纤维性颤动器导联的置换
37.961 自动心律恢复器－抗纤维性颤动器脉博发生器的植入
37.951 自动心律恢复器－抗纤维性颤动器导联的植入
37.942 自动心律恢复器－抗纤维性颤动器全系统的置换伴有其他操作
37.941 自动心律恢复器－抗纤维性颤动器全系统的植入伴有其他操作
37.931 心包治疗药物注入
37.921 心脏注入治疗物质
37.911 心脏开胸按摩
37.892 心脏起博器的校正
37.891 心脏起博器电极重新定位
37.861 暂时性心脏起搏器去除术
37.851 心脏起搏器电池置换术
37.841 心外膜电极去除术
37.831 经静脉电极去除术
37.821 心外膜电极置换术
37.811 经静脉心脏起搏器电极置换术37.771 入路未特指心脏永久性起搏器植入
37.761 心外膜永久性起博器植入
37.751 经静脉心脏永久性起搏器植入37.741 经静脉心室永久性起搏器植入37.731 经静脉心房永久性起搏器植入37.722 心房暂时性起搏器植入术
37.721 心脏暂时起搏器植入
37.711 心室暂时性起搏器植入
37.701 心脏起博器植入ＮＯＳ
37.631 心脏泵置换
37.621 心脏泵植入术
37.611 搏动性气囊植入术
37.501 心脏移植术
37.401 心脏修补术
37.331 心脏肿瘤切除术
37.321 心脏动脉瘤切除术
37.316 心包肿瘤切除术
37.315 心包缩窄性瘢痕切开术
37.314 心外膜缩窄性瘢痕切除术37.313 心包粘连切除术
37.312 心包囊肿切除术
37.311 心包部分切除术
37.251 心脏活组织检查
37.241 心包活组织检查
37.231 联合的左右心导管检查
37.221 左心导管检查
37.211 右心导管检查
37.124 心包置管引流术
37.123 心包开窗术
37.122 心包松解术
37.121 心包切开术
37.114 心房切开术
37.113 心内膜切开术
37.112 心肌切开术
37.111 心室切开术
37.102 心脏松解术ＮＯＳ
37.101 心脏切开术ＮＯＳ
37.001 心包穿刺术
1.心瓣膜、心隔手术
疾病编码疾病名称
35.961 经皮心瓣膜气囊成形术
35.952 心脏间隔假体重新缝合术
35.951 心脏瓣膜假体重新缝合术
35.941 方坦氏手术（右心房－肺动脉带瓣管道转流术）（Fontan手术
35.931 左心室尖和主动脉间分流术
35.921 右心室肺动脉分流术
35.912 心房的马斯塔德氏（Mustards）内转流术
35.911 心房间静脉回流错位
35.834 动脉干全部矫正术伴主动脉和肺动脉连接处结扎
35.833 动脉干全部矫正术伴右室代替肺动脉供歇建造术
35.832 动脉干全部矫正术伴室间隔缺损假体修补术
35.831 动脉干全部矫正术
35.824 肺静脉异常全部修补术伴房间隔缺损假体修补术
35.823 肺静脉异常全部修补伴卵圆孔扩大
35.822 肺静脉异常全部修补术伴肺总干和左房后壁吻合术
35.821 肺静脉异常全部矫正术
35.816 法乐氏四联症全部修补术伴室间隔缺损假体修补术
35.815 法乐氏四联症全部修补术伴流出道补片修补术
35.814 法乐氏四联症全部修补术伴流出道修补术
35.813 法乐氏四联症全部修补术伴动脉圆锥切除术
35.812 法乐氏四联症全部矫正术伴肺动脉瓣联合部切开术
35.811 法乐氏四联症一期全部矫形术35.731 房室通道修补术ＮＯＳ
35.721 室间隔修补术ＮＯＳ
35.711 房间隔修补术ＮＯＳ
35.701 间隔缺损修补术ＮＯＳ
35.632 房室间隔缺损伴瓣膜缺损补片修补术
35.631 房室通道补片修补术
35.622 嵴上缺损修补术
35.621 室间隔缺损补片修补术
35.613 房间隔成形伴组织移植
35.612 卵圆孔未闭组织移植修补术
35.611 房间隔缺损补片修补术
35.601 用组织移植物修补心脏未特指的间隔缺损
35.544 瓣膜缺损合并房室间隔缺损假体修补术
35.543 心内膜缺损假体修补术
35.542 房室通道假体修补术
35.541 房室间隔缺损伴瓣膜缺损假体修补术
35.531 室间隔缺损假体修补术
35.521 闭合法房间隔缺损假体修补术35.511 直视法房间隔缺损假体修补术35.501 用假体修补心脏未特指的间隔缺损
35.421 心内间隔缺损形成（布莱洛克－汉隆氏手术）
35.411 心脏间隔造口术（拉什坎德氏操作）
35.391 瓦耳萨瓦氏窦Valsalva（动脉瘤）修补术
35.351 主动脉瓣膜下环切除术
35.341 右心室动脉圆椎切除术
35.331 瓣环折迭术
35.322 腱索切断术
35.321 腱索修补术
35.313 心脏乳头肌再接术
35.312 心脏乳头肌切断术
35.311 心脏乳头肌修补术
35.281 三尖瓣机械膜置换术
35.271 三尖瓣生物瓣膜置换术
35.261 肺动脉瓣机械瓣膜置换术
35.251 肺动脉瓣生物瓣膜置换术
35.241 二尖瓣机械瓣膜置换术(GK-25M) 35.231 二尖瓣生物瓣膜置换术
35.222 主动脉瓣膜病灶切除.机械瓣膜置换术
35.221 主动脉瓣机械瓣膜置换术(AVR) 35.211 主动脉瓣生物瓣膜置换术(PAVR) 35.201 未特指心脏瓣膜置换术
35.141 三尖瓣修补术
35.131 肺动脉瓣切开术
35.124 二尖瓣闭锁不全修补术
35.123 二尖瓣切开扩张术
35.122 二尖瓣缝合术
35.121 二尖瓣成形术
35.111 主动脉瓣成形术
35.063 脾动脉血栓切除术
35.062 肝动脉血栓切除术
35.061 髂动脉血栓切除术
35.053 肺动（静）脉血栓切除术
35.052 上腔静脉血栓切除术
35.051 无名动脉血栓切除术
35.041 三尖瓣闭式切开术
35.031 肺动脉瓣闭式扩张术
35.021 二尖瓣闭式扩张术
35.012 未特指心内直视瓣膜成形术
35.011 主动脉瓣闭式扩张术
35.001 未特指闭式心脏瓣膜切开术
2.心血管手术
疾病编码疾病名称
36.993 心脏血管动静脉瘘修补术
36.992 冠状动脉探查术
36.991 冠状动脉结扎术
36.911 冠状血管动脉瘤修补术
36.303 心包内撒粉法
36.302 心脏－网膜固定术
36.301 心外膜擦除术
36.202 动脉内支架植入术
36.201 间接心脏血管再形成术ＮＯＳ36.163 双个乳房内动脉冠状动脉吻合术36.161 双个胸动脉冠状动脉吻合术
36.152 单个乳房内动脉冠状动脉吻合术36.151 单个胸动脉冠状动脉吻合术
36.141 四根或更多根冠状动脉的主动脉冠状动脉架桥术
36.131 三根冠状动脉的主动脉冠状动脉架桥术
36.121 二根冠状动脉的主动脉冠状动脉架桥术
36.111 一根冠状动脉的主动脉冠状动脉架桥术
36.101 主动脉－冠状动脉架桥术ＮＯＳ36.090 冠状动脉球囊扩张及支架植入36.051 多个冠状动脉的气囊血管成形术（PTCA）
36.041 冠状动脉内血栓溶解剂注射
36.033 冠状动脉内膜切除术伴补片移植术
36.032 冠状动脉内膜切除术
36.031 冠状动脉梗阻直视去除术
36.021 经皮经管腔（PTCA）冠状动脉血管成形术伴有血栓溶解剂
36.012 单个冠状动脉的气囊血管成形术36.011 经皮经管腔（PTCA）冠状动脉血管成形术
36.001 冠状动脉梗阻去除术
八、血液、淋巴系统手术小计疾病编码疾病名称
41.951 脾修补术
41.942 脾移植术
41.941 脾组织移植术
41.931 副脾切除术
41.921 骨髓注入41.911 供者骨髓抽吸
41.431 脾部分切除术
41.421 脾损害切除术
41.411 脾囊肿造袋术
41.331 脾活组织检查
41.321 脾穿刺活组织检查
41.311 骨髓活组织检查
41.201 脾切开术
41.101 脾脏穿刺术
41.001 骨髓移植术
40.909 肢体淋巴水肿矫正术ＮＯＳ40.908 下肢淋巴管－静脉分流术40.907 周围淋巴管移植术
40.906 周围淋巴管修补术
40.905 周围淋巴管重建术
40.904 周围淋巴管闭合术
40.903 周围淋巴管结扎术
40.902 周围淋巴管扩张术
40.901 周围淋巴管吻合术
40.691 胸导管－颈内静脉吻合术40.641 胸导管结扎术
40.631 胸导管瘘关闭术
40.621 胸导管造瘘术
40.611 胸导管导管插入术
40.591 腹腔淋巴清扫术
40.541 腹股沟淋巴结清扫术
40.531 髂淋巴结根治性切除术
40.521 主动脉旁根治性淋巴结切除术40.511 腋下淋巴结清扫术
40.501 根治性淋巴结切除术ＮＯＳ40.421 双侧颈淋巴结清扫术
40.411 单侧颈淋巴结清扫术
40.401 根治性颈部清扫术ＮＯＳ40.302 扩大性区域性淋巴结切除术40.301 区域性淋巴结切除术
40.294 单纯淋巴结切除术
40.293 囊性水囊瘤切除术
40.293 颌下淋巴结切除
40.292 淋巴管瘤切除术
40.291 颈表浅淋巴结切除术
40.241 腹股沟淋巴结切除术
40.231 腋下淋巴结切除术
40.221 乳腺淋巴结切除术
40.211 颈深部淋巴结切除术
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不 能作为主导词，因此要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、 地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词）， 如果查不到可以将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分 为三个阶段，妊娠阶段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词； 8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导 词，如果指出的是砍伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤
口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。 药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。（二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院 至少采用5个疾病诊断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚 目。ICD-10中有一些类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没 有其他特异性治疗的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：J44.1(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处 理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按 肝炎编码。 ②当一个症状或体征后面跟随一个和多个怀疑诊断时，只编症状
妇产科常见疾病编码 疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎 14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎 37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎 37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401 妊娠期糖尿病O24.901
单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤 产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌 单侧 C50.903 宫颈炎 慢 N72.03 乳腺浸润性导管癌 双侧 C50.904
宫内感染P39.901 乳腺脓肿 产褥期 O91.101 宫内感染 产 O23.502 宫内感染 妇 N71.903 乳腺纤维瘤D24.001 乳腺炎N61.007 宫内窘迫 胎粪型 O36.801 肾积水N28.809 宫缩乏力 产褥期 O86.401 肾结核对侧肾积水A18.112 宫缩乏力 继发性 O62.101 肾炎 急性N00.904 骨盆出口狭窄O33.302 肾炎 慢性N03.902 过期产儿O38.001 试产失败剖宫产O66.401 过期产儿 无特指 O00.901 输卵管积水N70.101 化疗Z51.101 输卵管扭转N83.504 黄体破裂N85.102 输卵管妊娠O00.001
外科、骨科、手外科临床医师“考试试卷 一、选择题 1．胸骨角两侧平对 A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋2．降压反射的生理意义主要是 A．降低动脉血压B．升高动脉血压C．增强心血管活动D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定 3．杀灭物体上所有微生物的方法称为 A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒4．细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为 A．应激B．兴奋C．反应性D．适应性E兴奋性．5．影响中心静脉压高低的因素是 A．外周静脉压与静脉血液阻力B．心脏射血能力和外周阻力 C．动脉血压和静脉血压D．心脏射血能力和静脉回心血量E．血管容量和和循环血量 6．我国正常成年男性的血容量约占体重 A．10 % B．9% C．8% D．7% E．6% 7．DIC产生的贫血是属 A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．中毒性贫血 D．失血性贫血E．再生障碍性贫血 8．细菌生长繁殖的方式是 A．复制B．孢子出芽C．二分裂D．有丝分裂E．有性繁殖9．水肿的概念是指 A．组织间液或体腔中液体过多B．细胞内液含量过多C．细胞外液含量过多D．血管内液体过多E．体内液体含量过多 10．属发热中枢负调节介质的是 A．氰化物中毒B．心力衰竭C．一氧化碳中毒D．外呼吸功能障碍E．精氨酸加压素 11、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（） A.科主任 B.经管主治医师 C. 副主任医师 D.主任医师 E.住院医师 12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（） A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（） A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（） A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成 A.8小时 B 24小时. C.48小时. D. 72小时 E.6小时
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题 一填空（3 0分） 1．双重分类指星号和剑号编码。剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。 2.在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明疾病资料不够完整。 3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。 4 .肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。形态学编码的特点是有M字母并在其后跟随4个数字，然后是一斜线加一个数字。 5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。 6 .在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。二选择（15分） 1.对病例主要诊断的指定，应由医治患者的A负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条） A临床医师E主治医师C主任医师D进修医师 2.C的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人 工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
A计划生育性流产O 04 E自己不要的流产O 05 C未特指原因的流产O 06 D其他特指原因的流产O 05 3.消化道间置手术至少要编码的个数是E A二个E三个C四个D五个 4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按E处理。 A继发癌E原发癌C恶性变D复合癌 5.构成手术名称的主要成分主要有D A （范围）部位+术式 E （范围）部位+术式+入路 C （范围）部位+术式+入路+麻醉方式 D （范围）部位+术式+入路+疾病性质 三判断（1 5分） 1 .糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。“ 2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。X 3.在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力 最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。" 4.慢性胆囊炎伴胆石症
手外科手术疾病编码 83.892 筋膜延长术83.891 筋膜成形术 83.885 跟腱修补术83.884 足拇伸肌腱固定术83.872 肌肉修补术83.871 肌疝修补术 83.853 肌腱延长术83.852 跟腱缩短术 83.851 跟腱延长术 83.821 肌肉移植术83.811 肌腱移植 83.791 肌肉移位术83.771 肌皮瓣转移术 83.643 肌腱缝合术83.641 趾肌腱缝合术 83.621 肌腱延期缝合术 83.611 腱鞘缝合术83.501 粘液囊切除术 83.453 肌肉清创术83.452 斜角肌切除术 83.431 筋膜切除用于移植 83.411 肌腱切除用于移植 83.191 肌肉切断术83.141 跖筋膜松解术 83.134 肌腱横断术83.133 肌腱松解术 83.132 肌腱切断术83.131 腱膜切断术 83.111 跟腱切断术83.091 筋膜切开术 83.011 腱鞘探查术 82.951 手部肌腱注入治疗药物 82.941 手部粘液囊注入治疗药物82.921 手部粘液囊抽吸 82.911 手部筋膜，肌肉和肌粘连腱松解术82.894 手掌残端修整术 82.893 手畸形矫正术82.892 手筋膜疝修补术 82.891 手筋膜折迭术82.861 手部肌肉肌腱成形术82.851 手肌腱固定术 82.791 手部肌腱成形术，用其他部位移植的肌腱 82.711 手肌腱滑轮重建术82.691 拇指再建术 82.611 脚趾代拇指术82.581 手部肌肉移位术 82.561 手部肌腱移位术82.551 手部肌腱延长术 82.541 手部肌肉再接术82.531 手部肌腱再接术 82.521 手部肌腱退缩术82.511 手部肌腱徒前术 82.462 伸拇长肌缝合术82.461 手筋膜缝合术 82.451 手部肌腱缝合术82.442 桡侧屈腕肌腱缝合术82.441 手屈肌腱缝合术82.421 手屈肌腱的延期缝合术82.411 手腱鞘缝合术 82.352 掌挛缩（杜普伊特伦氏挛缩）松解术82.351 手部筋膜切除术 82.342 手部筋膜切除用于移植82.341 手部肌肉切除用于移植82.331 手腱鞘切除术82.321 手部肌腱切除用于移植
妇产科疾病诊断书写与ICD-10编码【关键词】妇产科疾病诊断 【摘要】本文总结了妇产科疾病的分类方法和原则，讨论了几类常见疾病诊断书写不规范对编码的影响，强调了疾病分类人员的专业知识及编码时详细阅读病史内容的重要性，旨在改进妇产科疾病诊断书写质量，提高疾病分类ICD-10的准确性。 关键词妇产科疾病诊断 ICD-10编码 妇产科疾病因涉及到孕产妇产前情况、产时情况、婴儿情况、妊娠并发疾病或由于妊娠加重了他章疾病，故诊断比较复杂。医生容易漏填一些诊断，或对诊断缺少进一步的描述，也容易把主要诊断与次要诊断颠倒。编码人员要做到准确的ICD-10分类也较困难。下面结合一些实际工作中碰到的例子进行分析。 1 妇产科疾病主要诊断选择原则 1.1 人工流产伴绝育者，选择绝育为主要情况;分娩伴绝育者，选择分娩为主要情况;以流产为结局的妊娠，选择流产为主要情 况;若因流产的并发症而再次就诊者，应选择并发症为主要情况编码。 1.2 当孕产妇有多种情况分不出轻重时，以分娩中出现的情况为主要情况，突出疾病分类统计报表所列序号的疾病。 1.3 妊娠合并他科疾病，或由于妊娠加重了他科疾病，只要是向妇产科求医，就应以此合并疾病为主要情况，他科疾病为辅助诊断。 1.4 当产科病人进行某种操作，如:剖腹产，产钳分娩。此时如果出了操作原因，则要以疾病的原因作为主要编码，操作的疾病编码作为附加编码，只有当未提及操作的疾病原因时，操作的疾病编码才能作为主要编码。 2 常用主导词及编码查找方法
2.1 妇产科疾病编码最常见的主导词是“妊娠”和“分娩”，当疾病或异常情况并发于分娩时，主导词查找“分娩”，当并发于妊娠期时，则查找“妊娠”。 2.2 当妊娠伴有可分类于他章的疾病时，如果从索引中不能直接找到妊娠合并疾病的编码，可查妊娠―并发―在下列类目中的情况。产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词。 3 几类常见疾病的诊断不规范对ICD-10编码的影响 3.1 流产的疾病诊断书写对分类的影响 3.1.1 自然流产O03包括完全性、不完全性和难免性流产，是否伴有并发症，分别用亚目(.0,.9)区分。例:出院诊断:早孕 流产，编码O03.9，但查阅病案得知，患者为完全性自然流产，且并发盆腔感染，故修正诊断:完全性自然流产并盆腔感染，编码O03.5。 3.1.2 人工流产根据不同目的详细分类为:医疗性流产O04、计划性流产O04、宗教性流产O05、自已不要的流产O05、其他特指原因的流产O05、未特指原因的流产O06(一般不使用此编码)。医生应明确指明流产的方式才能正确分类。例:出院诊断:中孕引产，查阅病史知道是因计划生育而来院引产，而且胎膜残留行清宫术，故修正诊断:计划性流产并胎膜残留，编码O0 4.4。 3.2 流产后并发症的诊断书写与分类 3.2.1 即时并发症是指患者在同一次住院医疗期间内产生的并发症。属于 O00,O02中情况的并发症，用O08作为附加编码来说明。例:出院诊断:异位妊娠破裂伴有休克，编码O00.9，但首页手术栏填左侧输卵管切除，经向医生询问得知是左侧输卵管妊娠破裂，故修正诊断:左侧输卵管妊娠破裂伴休克，编码O00.1， O08.3作为附加编码。 3.2.2 过时并发症是指病人经医疗出院后又产生的并发症，并因此再住院治疗并发症，编码用O08。例:出院诊断:流产并弥漫性血管内凝血，编码于O03,O05
慢性牙周炎 主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。 现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。 既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。 检查：右下1 2左下1 2排列不齐，牙石2度,牙龈红肿,轻探出血,牙周袋深约4-5mm,内有脓液,探之根面粗糙有牙石。松动1度。X线检查水平吸收达根长1/3左右。 诊断：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎） 鉴别诊断：牙龈炎牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。 治疗计划：1.进行彻底的洁治，刮治局部刺激物，双氧水冲洗，上碘甘油。 2．进行口腔卫生宣教，让患者正确掌握刷牙的方法。 3．一个月后在酌情进行下前牙翻瓣术，以消除牙周袋。 4．术后定期复查，维护疗效。 急性化脓性根尖周炎 主诉：患者因左下牙肿痛三天就诊。 现病史：患者左下牙有龋洞数年，无不适感，三天前嚼觉食物后疼痛，开始嚼觉轻疼痛，今疼痛渐加重伴肿来诊。 既往史：询问否认重大疾患史。 检查：左下6龋深及髓，无探痛；松动3度；叩痛+++，根尖部红肿，扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿；体温38度。余牙检查无特殊情况。 诊断：左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿） 鉴别诊断：急性牙髓炎其疼痛特征为自发性，自发性剧痛，不能定位，叩—，温度刺激引起长时间剧痛。 治疗计划：1.开髓引流，局麻下切开排脓，缓解症状。 2. 症状消退后行根管治疗术，然后永久充填。 3.必要时作保护冠修复。 边缘性牙龈炎
主诉：患者因下前牙出血一周要求诊治。 现病史：患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血，至今有一周左右，现要求诊治。， 既往史：患者否认重大疾病史（无高血压，心脏病，肝炎，血液疾病史） 检查：下切牙颈部牙石1度沉积，牙龈充血发红，质地松软，边缘厚钝，龈乳头圆钝，肥大面光亮，龈沟深度3mm，轻探出血，无附着丧失。 诊断：下切牙边缘性龈炎。 鉴别诊断：1，早期牙周炎，有牙周袋，牙槽骨吸收；2，血液病，应与全身性疾病鉴别如白血病，血小板减少性紫癜等；3，坏死性龈炎，虽以牙龈出血为主要症状，但其牙龈边缘坏死如虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，伴有疼痛和特殊 的腐败臭味；4，爱滋病相关的龈炎。 治疗计划：1，去除病因，洁治术；2，药物治疗，双氧水冲洗，上碘甘油；3，维护治疗，掌握正确刷牙的方法，定期洁治，保持口腔卫生。 深龋 主诉：患者右下牙进食物常有嵌塞痛一周。 现病史：患者发现龋洞有数月，近一周来进食物常有嵌塞痛有一周要求诊治。既往史：患者否认有牙痛史和其他不良疾患。 检查：右下6牙合面较大龋洞，有大量腐质，边缘不规则，颜色黑褐色，质地松 软，探诊有轻度酸痛，达牙本质深层，叩诊（—），冷热诊反映同对照牙。但如刺激进入龋洞时有明显酸痛感刺激去除后疼痛立即消失。 鉴别诊断：1.可复性牙髓炎主要依据牙髓活力测试反映,可复性牙髓炎遇到温度 刺激会出现短暂的一过性疼痛，刺激去除疼痛持续片刻即消失。而深龋只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。 2.慢性闭锁性牙髓炎自发性隐痛，急性发作，晚期有叩诊不适，机械去腐反应 迟钝，牙髓活力测试迟钝。而深龋无叩诊不适，无自发痛，牙髓活力正常。去净腐质时极其敏感。 治疗计划：常规去龋，备洞，消毒，干燥，垫底（常规三层垫底），永久充填。慢性根尖囊肿 主诉：患者右上牙食物嵌塞数年余要求诊治。 现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有疼痛过，经常有食物嵌塞，现要求诊治。既往史：患者有牙疼痛史，无其他重大疾患史。 检查：右上4牙合面龋坏，探诊（—），冷热诊（—），叩（—），牙龈处有一瘘道，牙齿无松动，X线：根尖大面积阴影，圆形，周边有一层骨白线包饶，根尖
妇产科常见疾病编码 疾病名称编码 IVF--ET术后 Z31.101 妊娠合并慢性高血压 O16.003 瘢痕子宫 O34.201 妊娠合并血小板减少 O99.101 保胎14周 Z33.01 妊娠合并羊水过多 O40.001 保胎37周 Z33.03 妊娠合并羊水过少 O41.001 保胎37周 Z34.901 妊娠合并阴道炎 O23.501 保胎14-27周 Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤 O34.101 产后出血 O72.005 妊娠剧吐 O21.001 产褥期 O86.404 妊娠期蛋白尿 O12.101 持续枕后位 O64.002 妊娠期间宫颈息肉 O34.403 初产头浮 O32.401 妊娠期糖尿病 O24.901
单角子宫 O34.005 妊娠期子宫内感染 O23.502 胆囊结石 K80.203 乳癌术后 Z98.831 低置胎盘 O44.002 乳巢畸胎瘤 D27.003 癫痫 G40.901 乳头溢液 N64.503 副胎盘 O43.807 乳腺癌 C50.902 高龄初产 O75.801 乳腺癌术后化疗 Z51.101 高危妊娠 Z35.901 乳腺病 N6107 高位阴道裂伤 O71.401 乳腺导管扩张 N60.401 功能失调性子宫出血 N93.801 乳腺导管内乳头状瘤 D24.02 宫颈裂伤 O71.301 乳腺浸润性导管癌 C50.903 宫颈炎 N72.03 乳腺浸润性导管癌 C50.904
宫内感染 P39.901 乳腺脓肿 O91.101 宫内感染 O23.502 宫内感染 N71.903 乳腺纤维瘤 D24.001 乳腺炎 N61.007 宫内窘迫O36.801 肾积水 N28.809 宫缩乏力 O86.401 肾结核对侧肾积水 A18.112 宫缩乏力 O62.101 肾炎 N00.904 骨盆出口狭窄 O33.302 肾炎 N03.902 过期产儿 O38.001 试产失败剖宫产 O66.401 过期产儿O00.901 输卵管积水 N70.101 化疗 Z51.101 输卵管扭转 N83.504 黄体破裂 N85.102 输卵管妊娠 O00.001
口腔常见疾病诊疗常规
口腔常见疾病诊疗常规 第一章：口腔内科常见疾病诊疗常规： 第一节：浅龋 【病史采集】 1.多无自觉症状、激发疼不明显； 2.有一定好发部位，呈不对称分布。 【检查】 1.牙面有黑褐色或白垩色斑点； 2.探及牙表面质地粗糙、变软； 3.牙体无明显缺损； 4．X片显示透射或边缘模糊影像。 【诊断】 1.患者多无主观症状及激发痛； 2.牙体出现色、质改变，但无明显缺损； 3．X线检查，荧光显示法等有助于诊断。 【鉴别诊断】 牙釉质钙化不全与浅龋鉴别要点： 1.前者为发育性疾病，患牙呈对称性分布，后者无； 2.前者的好发部位为牙尖及光滑面，后者为牙合面窝沟或邻面； 3.前者主要为颜色改变，一般无形、质改变，后者有质地改变； 4.前者病损无进行性，后者有。 【治疗原则】 1.药物治疗； 2.磨除治疗（将面积较小的龋损磨除，使其停止发展或消失）； 3.充填术治疗，除去龋坏组织，制备洞型，用人工材料填补、修复，恢复正常牙体形态和功能。
第二节：中龋 【病史采集】 1.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现酸痛感觉，当刺激去除后症状立即消失； 2.食物嵌入洞内出现疼痛，口内有异味； 3.无自发痛。 【检查】 1.龋洞形成，呈黑褐色； 2.龋坏区可见软化牙本质及食物残渣； 3．X牙片可协助诊断，特别是颈部和邻面龋。 【诊断】 1.有激发痛，但疼痛较轻； 2.牙可见龋洞，色多为黑褐色； 3．X线检查可见龋洞。 【治疗原则】 充填术治疗：去除龋坏组织，制备洞型，隔湿，干燥，消毒，垫底以隔绝刺激，保护牙髓，充填材料充填龋损部位，恢复形态及功能。 第三节：深龋 【病史采集】 1.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现疼痛，当去除刺激后疼痛可缓解； 2.无自发痛史，但对冷刺激较敏感； 3.牙有深而大的龋洞。 【检查】 1.可见大而深的龋洞，洞内有大量软化牙本质；
深圳市龙岗区人民医院临床诊疗指南 （口腔科） （2017年10月修订）
目录 第一章口腔颌面部损伤 (1) 第一节挫裂伤 (1) 第二节切割伤 (1) 第三节口腔颌面部硬组织损伤 (2) 第二章唾液腺疾病 (5) 第一节唾液腺炎 (5) 第二节慢性阻塞性腮腺炎 (9) 第三节、涎石病 (9) 第四节、唾液腺特异性感染 (11) 第三章、颞下颌关节疾病 (12) 一颞下颌关节紊乱病 (12) 第一节翼外肌功能亢进 (12) 第二节、翼外肌痉挛 (13) 第三节、咀嚼肌群痉挛 (14) 第四节、肌筋膜痛 (15) 第五节、滑膜炎和关节囊炎 (16) 第六节、可复性关节盘前移位 (17) 第七节、不可复性关节前移位 (18) 第八节、关节囊扩张伴关节盘附着松弛 (18)
第九节、关节盘穿孔，破裂 (19) 第十节、骨关节病 (20) 第四章口腔颌面部先天性畸形 (21) 第一节、唇裂 (21) 第二节、腭裂 (22)
第一节挫裂伤 【诊断】 1．裂口较深，创缘不整齐，常呈锯齿状。 2．裂口周围的皮肤有挫伤。 3．常伴有肌肉，骨骼，血管，神经等损伤。 【治疗原则】 1．清创，彻底止血，修复创缘，严密缝合。 2．伴有骨折者，应先复位，固定，再缝合创口。 3．全身给予抗生素，TAT1500u肌注。 第二节切割伤 【诊断】 1．创缘整齐，深浅不一，。创口较清洁。 2．如伤及面神经则致面瘫，上级大血管致大出血。伤及唾液腺导管或腺体可致涎瘘。 【治疗原则】 1．清创缝合。 2．面神经及唾液腺导管被切断作端端吻合，唾液腺损伤应结扎，防止涎瘘。 活跃出血，结扎。 3．全身给予抗生素，TAT1500u肌注。
常见骨科疾病诊疗知识 股骨颈骨折 中老年人常有骨质疏松，骨质量下降，当遭受轻微暴力即可发生骨折。此病特点有：①伤后髋部疼痛，不能站立；②X线照片可以确诊；③骨折后股骨头、颈部血运破坏，骨折难愈合或不愈合。此病的治疗有手术治疗及非手术治疗。单纯的稳定型骨折可以选择非手术治疗，但要卧床2月后，才能逐渐扶拐下地负重行走。手术方法有钢板、钢针固定或关节置换术。我科在手术治疗方面有很高的水平，从上世纪八十年代开始采用“带血管蒂髂骨瓣移植”治疗股骨颈骨折，预防骨折不愈合，预防股骨头缺血坏死疗效满意，治愈率在98%以上。患者骨折愈合后功能可完全恢复，且费用不高，患者可满意接受。如果患者在患此病早期未得到正确的治疗，出现了股骨头坏死，转来我院后，可给患者行“人工髋关节置换术”，我院的人工关节设计均与国际同步，未发现过排异反应等。总之，如果患有“股骨颈骨折”，要有心理准备，要选择正确的治疗方案，有一个较长恢复过程。 四肢骨折 四肢骨折较为常见，如在行走摔倒、车祸、坠楼等情况下均可发生。在四肢受伤后如果发现肢体变形，即是骨折的表现。若伤口不能立即肯定是否骨折，则上医院照片可以确诊。发现四肢骨折后，必须找骨科专科医生看病或住院治疗。骨科医生会根据你的骨折情况分类，若是简单的、稳定性骨折可不手术治疗，而采用夹板、石膏等固定，配合中药治疗，并不太困难。若是粉碎性骨折等情况则最好手术。应用医疗用的特殊钢板或钢针内固定，我院可治疗创伤后的各型骨折，有进口和国产的各种型号器材，均按世界通用的骨料“AO”原理及技术应用。如长骨骨干骨折可采用带锁钉、自锁钉、加压钢板、记忆合金（钛合金材料或无人体反应的合金材料制成），骨端应用解剖异型钢板等。亦可选择应用可吸收螺钉固定（日后不要再取的材料）。由于有先进技术及器材，故手术后骨折固定牢固，愈合良好。各类骨折治愈率均在98%以上。若有肢体发烂、皮肤缺损，我科可采用显微技术行皮瓣修复。 腰椎间盘突出症 我们人类直立行走，脊柱是人体重量的轴心。脊柱是依靠椎间盘、关节突关节及周围韧带连接而成，椎间盘是上下软骨板，中心髓核及四周纤纤环构成，通过椎间盘测压发现，
疾病及手术操作的分类编码 疾病、手术操作分类编码应按卫生部“卫医[2001]286 号”文件执行，首页中的出院诊断按国际疾病分类（ICD 一10）编码，手术操作按（ICD 一9 一cM 一3）编码。 （一）编码人员要求 1、必须掌握国际疾病分类（ICD—10）、（ICD 一9 一CM 一3）的编码原则和编码技能。 2、接受过国际疾病分类（ICD 一10）和手术操作分类（ICD 一9 一CM 一3）培训。 3、有一定的医学基础知识和临床医学知识。 4、有严谨的科学态度和高度的责任感。 5、不断更新观念、更新知识，经常和临床医师进行沟通与交流。 （二）编目工作要求 1、建立国际疾病分类（ICD —10）和手术操作（ICD —9 一CM 一3）系统库。 2、掌握国际疾病分类（ICD 一1 0）每章节的编码规则、注释和定义。 3、每份病案首页中的出院诊断和手术名称必须按要求编码并签名。 4、对疑难病、少见病及时与临床医师联系，确保编码 的准确。
5、对主次诊断不清，手术名称不正确、诊断术语不全或遗漏，应及时通知医师修改、补缺后再编码。 6、掌握各种术式的内涵，对新术式应用扩展码加以补充，以弥补（ICD 一9 一CM 一3）原着编码的不足。 7、编目的准确率大于95% 。 8、在编码中要结合第一卷核对，重点看第一卷中包括与不包括的注释及指示性说明，采用多编码方法，保证编码的准确性、完整性。 （三）编码的原则 遵循（ICD —9 一CM 一3）、（ICD —10）编目的总规则： 1、单一编码和多编码：医院各种报表均采用单一编码，对于因其他目的使用疾病分类的情况一般采用多编码方法，要求必须对3 个疾病诊断和2 个手术操作名称进行编码。 2、编码级别：（ICD 一9 一CM 一3）、（ICD 一10）有类目、亚目和细目之分，如有亚目、细目者必须编码至亚目或 细目（对于开放性闭合性骨折的细目必须使用），（ICU 一10） 前3?4位数有统一要求，3位数编码是核心分类，5—6位数可根据需要而扩展。 3、星剑号编码系统：星剑号双重分类涉及统计编码的选择，由于剑号编码是明确的病因编码，要严格选择剑号编码为统计编码，星号编码是附加编码，要求一起使用，剑号 编码在前，星号编码在后。
产科常见疾病诊断ICD-10的选择卫生部病案首页填写说明中明确指出产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病；而产科疾病诊断书写习惯有别其他学科，一直沿用传统及按时间顺序进行书写：妊产次+妊娠时间+胎方位+分娩方式+分娩结局，然后书写有关并发症或伴随疾病： 如：孕1产1 38+3周LOA顺产 胎膜早破 低体重儿 足月活女婴。 病案首页出院诊断中主要诊断选择应为：O42.901 胎膜早破。 以下是产科常见诊断类型的举例，请认真领会： 一、保胎/妊娠监督 1、G1P139+4周宫内孕单活胎待产 诊断编码：Z34.001 (首次正常妊娠监督) 2、G3P139+4周宫内孕单活胎待产 诊断编码：Z34.851 (其他正常妊娠监督) 3、G1P139+4周宫内孕单活胎待产 妊娠剧吐 诊断编码：O21.951 （妊娠剧吐NOS）
4、G5P238+1周宫内孕单活胎待产 霉菌性阴道炎 诊断编码：O98.802 （霉菌性阴道炎并发于妊娠、分娩和产褥期） 5、妊娠合并阑尾炎 宫内孕7月+ 诊断编码：O99.601 （妊娠合并阑尾炎） O26.976 （孕28周） 二、顺产/阴道分娩 1、G3P140+1周宫内孕单活胎已顺产 诊断编码：O80.901 正常分娩 Z37.001 （单胎活产) 2、G3P140+1周宫内孕单活胎已顺产 胎盘粘连 足月成熟儿 诊断编码：O73.001 （胎盘粘连不伴出血） Z37.001 （单胎活产) 3、G1P139+2周宫内孕双活胎已剖宫产 脐带绕颈 足月成熟儿
诊断编码：O69.101 （分娩伴脐带绕颈） O30.001 （双胎妊娠） Z37.203 （双胎胎活产) 三、剖宫产 1、G1P139+2周宫内孕单活胎已剖宫产 足月成熟儿 诊断编码：O82.051 (经选择性剖宫产术的单胎分娩) Z37.001 (单胎活产) 2、G1P139+2周宫内孕单活胎已剖宫产 瘢痕子宫 足月成熟儿 诊断编码：O34.201 (为以前的子宫手术瘢痕给予的孕产妇治疗) O34.251 (为以前剖腹产后的子宫瘢痕给予的孕产妇治疗) Z37.001 (单胎活产) 3、G2P137+3周宫内孕双活胎已剖宫产 足月成熟儿 诊断编码：O30.001 （双胎妊娠） Z37.203 (双胎活产)
济宁医学院附属医院 手足外科腱鞘炎合征临床路径 一、手足外科腱鞘炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腱鞘炎（ICD-10︰？）需行腱鞘切开、屈指肌腱松解术（ICD-9:727.403？） （二）入院标准。 根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（第1版，中华医学会编著，人民卫生出版社），《手外科学》（第3版，人民卫生出版社，王澍寰著），《坎贝尔骨科手术学》（第11版，人民军医出版社，王岩主译） 1.病史：好发于40-60岁的女性或1-5岁的学龄前儿童，表现拇指或其它手指呈半屈曲状，指指间关节不能完全伸直，或伸指时出现弹响感。 2.诊断要点： （1）拇指或其它手指出现伸屈手指时出现指间关节疼痛。 （2）手指伸指活动时有弹响或出现嵌顿，关节不能完全伸直。 3.查体：拇指或其它手指掌指关节可触及豆粒样大小结节，局部压痛，屈指活动时有弹响，出现嵌顿时手指不能伸直或伸直后不能屈曲。 4.辅助检查：腕部正侧位X线片未见明显异常；手部拍片检查未见异常。 （三）治疗方案的选择及依据。 根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（第1版，中华医学会编著，人民卫生出版社），《手外科手术学》（上海医科大学出版社，顾玉东等著），《坎贝尔骨科手术学》（第11版，人民军医出版社，王岩主译） 1.腱鞘炎的治疗方法有：（1）局封及物理治疗等（2）手术治疗：腱鞘切开减压、屈指肌腱探查松解术 2.腱鞘切开屈指肌腱探查松解术适应症： （1）手指伸屈活动时疼痛，影响工作生活者。 （2）手指伸屈活动时出现弹响，影响手指活动者。 （3）屈指肌腱出现嵌顿，手指不能伸屈活动。 （4）局部注射保守治疗1月无效、患者坚决要求手术者。 （四）标准住院日为5天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:M67.401？腱鞘炎疾病编码。 2.当患有其他疾病时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备2-3天。 1.必须的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、血糖、血脂； （3）凝血常规； （4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （5）胸部正侧位片、心电图 （6）患处X线检查。 2.根据患者病情可选择：
口腔修复病例范文全口口腔病历范文慢性根尖囊肿 主诉：患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治 现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。 既往史：患病有牙痛史，无其他重大疾患 检查：右上4牙合面龋坏，探诊（—）冷热诊（-）扣（-），牙龈处有一瘘道，牙齿无松动 X线：根尖大面积阴影，圆形，周边有一层骨白线包绕，根尖位于阴影之中 诊断：右上4根尖囊肿 治疗计划：常规开髓，拔髓，无痛根管治疗，充填。三个月以后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿切除术及根尖切除术。 三个月复诊
有瘘型慢性根尖周炎 主诉：患者右上后牙反复肿痛，牙龈起脓包6个月要求诊治 现病史：一年前右上后牙曾有冷热痛史，在外院治疗过，一个月前进食将治疗过的牙咬断 既往史：有牙痛史，否认重大疾患 检查：右上5残根根管外漏探不通叩（-）右上4颈部契状缺损并发深龋探已穿髓无反应冷热测无反应叩（+）松动1度 X 线显示两根尖周均有透射影像直径0.5*0.5CM 自牙龈瘘管口插入牙胶尖在拍X片显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区 诊断：右上4慢性根尖囊肿 治疗：右上4根管治疗充填颊颈部缺损观察根尖病变的修复情况后考虑修复 右上5拔除后义齿修复
牙震荡 主诉上前牙因撞击疼痛1小时 现病史一小时前患者因打篮球时候不慎撞击至前牙感觉牙有伸长感咬合痛来就诊 既往史患者否认有牙痛史和其他疾患 检查右上1牙冠完整轻度松动龈缘少量出血叩（+）冷热反应迟钝 X线显示未见根折牙周膜间隙轻度增宽 诊断右上1牙震荡 治疗患牙调牙合松动牙固定该牙休息定期复查做牙髓活力测试如牙变色及时做根管治疗 我打字慢先给你3个常用的病例有时间我接着回答你 慢性根尖囊肿
济宁医学院附属医院 手足外科肘管综合征临床路径 一、手足外科肘管综合征临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肘管综合征（ICD-10︰）需行肘部切开、尺神经探查、松解前置术（ICD-9:727.403） （二）入院标准。 根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（第1版，中华医学会编著，人民卫生出版社），《手外科学》（第3版，人民卫生出版社，王澍寰著），《坎贝尔骨科手术学》（第11版，人民军医出版社，王岩主译）1.病史：常见于中年男性，以体力劳动者多见。本病可以是单侧或双侧发生，起病可以是急性或慢性。 2.诊断要点： （1）手背尺侧及手掌尺侧一指半感觉减退或异常，前臂内侧感觉正常。 （2）拇收肌萎缩，骨间肌萎缩，爪形手畸形。 （3）肘部有陈旧性骨折。 （4）肘部尺神经滑脱、增粗或压痛。 （5）特殊试验可呈阳性（Froment征。Wartenberg征、屈肘试验、肘部Tinel征等） （6）神经肌肉电生理检查示尺神经在肘部卡压。 3.查体：尺神经支配区感觉障碍，尺神经支配手内肌萎缩，爪形手畸
形。亦可有尺侧屈腕肌、尺侧屈指伸肌肌萎缩、肌力减弱。 4.辅助检查： 肘部浅表肿物彩超尺神经卡压； 肌电图检查 （1）神经相应支配肌肉出现失神经支配的纤颤波、正尖波。 （2）相应支配肌肉符合运动电位(CMAP)出现波幅减低，潜伏期延长，严重者甚至不能引出。 （3）尺神经肘段感觉和运动传导速度减慢。 （三）治疗方案的选择及依据。 根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（第1版，中华医学会编著，人民卫生出版社），《手外科手术学》（上海医科大学出版社，顾玉东等著），《坎贝尔骨科手术学》（第11版，人民军医出版社，王岩主译） 1.肘管综合征的治疗方法有：（1）非手术治疗：对于病程短、症状轻者，可给予制动、物理治疗及药物治疗等（2）手术治疗：肘部尺神经探查、松解前置术。 2.肘部切开、尺神经探查、尺神经松解术、尺神经移位术适应症：（1）环指、小指及手掌尺侧麻痛并感觉异常者。 （2）手内在肌萎缩或爪形手畸形者。 （3）电生理提示尺神经肘管段受压者。 （4）保守治疗无效、患者坚决要求手术者。 （四）标准住院日为5天。
口腔常见疾病诊疗常规 第一章:口腔内科常见疾病诊疗常规: 第一节:浅龋 【病史采集】 1.多无自觉症状、激发疼不明显； 2．有一定好发部位，呈不对称分布。 【检查】 1．牙面有黑褐色或白垩色斑点； ２.探及牙表面质地粗糙、变软; 3.牙体无明显缺损； 4.Ｘ片显示透射或边缘模糊影像。 【诊断】 １．患者多无主观症状及激发痛； 2.牙体出现色、质改变,但无明显缺损; ３.X线检查,荧光显示法等有助于诊断。 【鉴别诊断】 牙釉质钙化不全与浅龋鉴别要点： 1．前者为发育性疾病，患牙呈对称性分布，后者无； ２.前者的好发部位为牙尖及光滑面,后者为牙合面窝沟或邻面；3．前者主要为颜色改变，一般无形、质改变，后者有质地改变; ４．前者病损无进行性,后者有。 【治疗原则】 1．药物治疗; 2.磨除治疗(将面积较小的龋损磨除,使其停止发展或消失）； 3.充填术治疗，除去龋坏组织,制备洞型，用人工材料填补、修复，恢复正常牙体形态和功能。
第二节:中龋 【病史采集】 1.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现酸痛感觉，当刺激去除后症状立即消失； 2.食物嵌入洞内出现疼痛,口内有异味; ３.无自发痛。 【检查】 １.龋洞形成，呈黑褐色; 2.龋坏区可见软化牙本质及食物残渣； ３．Ｘ牙片可协助诊断,特别是颈部和邻面龋。 【诊断】 1．有激发痛，但疼痛较轻； 2.牙可见龋洞,色多为黑褐色; 3．X线检查可见龋洞。 【治疗原则】 充填术治疗:去除龋坏组织，制备洞型,隔湿，干燥,消毒,垫底以隔绝刺激,保护牙髓，充填材料充填龋损部位,恢复形态及功能。 第三节:深龋 【病史采集】 １.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现疼痛，当去除刺激后疼痛可缓解； 2.无自发痛史,但对冷刺激较敏感； ３.牙有深而大的龋洞。 【检查】 1.可见大而深的龋洞，洞内有大量软化牙本质； 2.探痛明显，但洞底完整,与牙髓无穿通;
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不能作为主导词，因此 要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词），如果查不到可以 将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分为三个阶段，妊娠阶 段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词；
8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导词，如果指出的是砍 伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。 （二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院至少采用5个疾病诊 断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚目。ICD-10中有一些 类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没有其他特异性治疗 的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按肝炎编码。
口腔科 第一节冠周炎 概述 冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙（俗称智齿）。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。 病因病理病机 第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符，这与人类种系发生和演变过程中，由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化，逐渐产生下颌骨的退化有关。 磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。临床上以部分萌出的垂直陌生和近中倾斜阻生最多，也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面，其远中和颊、舌侧常有龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋，它自洁作用差，易藏食物残渣，它的温度及湿度是细菌生长繁殖的良好条件。正常情况下，人体抵抗力强，细菌不能得逞。但当人体在感冒，睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降，此时细菌繁殖引起感染。 咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤，使粘膜发生溃烂，破坏了组织的防御功能，使细菌乘机而入，也可引起冠周炎。 临床表现
冠周炎初期只是牙龈疼痛红肿，在咀嚼及吞咽时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀，淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状，如全身不适、发烧及白细胞增高。 发病2～3天如疼痛不止，发烧不退，可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流，炎症则逐渐消退。如此期感染不予控制，则炎症扩散，感染可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散引起相应间隙的间隙感染。并可进一步引起各种严重的并发症。 治疗 根据临床检查有第三磨牙，可拍X线牙片证实，以临床表现，不难作出诊断。有时反覆感染，在口腔前庭下颌第一磨牙龈颊沟处有一瘘管，这是急性炎症时骨膜下脓肿向阻力薄弱的嚼肌前缘侵犯所致。此时应注意，不要误诊为下颌第一磨牙的感染。 冠周炎的治疗早期应控制局部的细菌感染，局部处理很重要，可用3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾液冲洗龈袋，再涂入磺甘油或碘酚。可给患者含漱剂，每日数次漱口。保持口腔卫生。另外给予抗生素治疗，因其常见致病菌为金黄色葡萄球菌，应使用抗金黄色葡萄球菌抗生素。 如脓肿局限，应在局麻下切开引流。 消炎后，要拔除病原牙。如有长期不愈的瘘管，须在拔牙同时刮除瘘管内的肉芽组织。如果磨牙位置正常，又有对牙，可切除龈瓣，消灭盲袋。不过有时这种方法效果不佳，对于复发的患者，仍需拔除患牙。