砂浆试件见证取样送样委托单
第一联:存档(黑) 第二联:交试验室(绿) 第三联:委托单位取报告凭证(黄) 第四联:交见证单位(红)
混凝土试件见证取样送样委托单
水泥见证取样送样委托单
骨料见证取样送样委托单
墙体材料见证取样送样委托单
建筑钢筋试件见证取样送样委托单
钢筋连接接头试件见证取样送样委托单
骨料见证取样送样委托单
取样是按有关的技术标准、规范规定，从检验（检测）对象中抽取实验样品的过程。送样是指取样后将试样从现场移交给有检测资格的单位承检的全过程。取样和送样是工程质量检测的首要环节，其真实性和代表性直接影响检测数据的公正性。 为保证试件能代表母体的质量状况和取样的真实，制止出具只对试样（来样）负责的检测报告，保证建设工程质量检测工作的科学性、公正性和准确性，以确保工程质量，根据建设部建建[20001211]号《房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检取样的规定》的要求，制定本制度。 一．工程概况： 1．项目名称：板房沟乡琴苑社区服务中心 2．工程地址：乌鲁木齐县 3．建设单位：乌鲁木齐县民政局 4．勘察单位：新疆岩土工程勘察设计研究院有限公司 5．设计单位：福建超平建筑设计有限公司 6．施工单位：新疆众旺达建设工程有限公司 7．监理单位：新疆成汇工程管理有限公司 8．结构类型：框架结构，框架为二级抗震 9．建筑面积：817.47㎡ 10. 建筑层数：地上三层 11．质量要求：合格
12．计划开竣工日期：2016年5月30日至2016年10月15日13．抗震设防烈度：八度 二、见证取样的目的 为规范房屋建筑工程和市政基础设施工程中涉及结构安全的试块、试件材料的见证取样和送检工作，从而保证本工程质量。 三、施工过程中的见证取样 在施工过程中，见证人员应按照见证取样和送检计划，对施工现场的送检进行见证，取样人员应在试件或其包装上作出标识、封标。标识和封标应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字。见证人员应制作见证记录，并将见证记录归入施工技术档案。 见证人员和取样人员应对试样的代表性和真实性负责。 1、见证取样送样的范围 本工程凡结构用钢筋及焊接试件、混凝土试块、砌筑砂浆试块、防水材料等项目，均实行见证取样。下列试块、试件和材料必须实施见证取样和送检。 2、见证取样的程序 项目施工负责人和监理单位应共同制定有见证取样和送检计划并确定承担有见证试验的试验室。
见证取样委托书 篇一：见证取样授权委托书 JS — 003 见证取样送捡见证人授权书 江苏省建设厅制 篇二：见证取样送检人员授权委托书 见证取样送检人员授权委托书 “砼、砂浆试块”检测委托合同单№: 附件表四 附件表五 建材检测委托合同单（一）№： 篇三： 见证取样送检委托书 湘质监统编施20XX-31 工程名称：沅江市经济开发区保障性住房C栋 20XX年月日 报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。 篇四：见证取样送检委托书(样板) 见证取样送检委托书湘质检统编 施20XX-31
注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名处加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。 施20XX-31 注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名 施20XX-31 注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名 施20XX-31 注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名 施20XX-31 注:1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名 篇五：见证取样送检委托单(范本) 建筑钢筋试件见证取样送委托单
墙体材料见证取样送样委托单 水泥试件见证取样送样委托单 骨料见证取样送样委托单 （砂浆）配合比见证取样送样委托单 篇六：见证取样送检委托书 注：1、本委托书一式三份，监理(建设)、施工(委托)、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证签名处应加盖见证人单位章。 注：1、本委托书一式三份，监理(建设)、施工(委托)、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证签名处应加盖见证人单位章。 篇七：见证取样员授权委托书 见证取样员授权委托书青铜峡市建设工程质量监督站： 青铜峡市建设工程质量监督站（实验室）： 我监理单位现委托项目见证取样送检的见证人员工作，具体见证如下： 姓名： 见证员证号： 电话： 见证员签字： 委托单位：宁夏杰林工程咨询有限公司（章）
一、工程概况 1.1地理概况 拟建的广西壮族自治区地震局防震减灾基础设施和紧急救援训练基地建设工程位于南宁市玉洞大道南面，与新建的市政道路（未命名）西面交汇处，交通便利，地理位置十分优越。场地属丘陵地貌，现场地东侧已整平，高程约95.0～120.0m，相对高差25.0m,钻孔高程95.10～117.38m，相符高差22.28m. 1.2工程简述 本工程为框架-剪力墙结构，项目总用地61000㎡，共有5栋建筑物，建筑总面积为94024.41m2 。其中：应急搜救基地等生活、业务用房及配套设施1-3#楼地上建筑面积为27489.24㎡，地下2层，地上17层；防震减灾宣传教育中心建筑面积为8303.4㎡，地下2层，地上6层；业务综合楼建筑面积为23514.57㎡，地下2层，地上16层。建筑工程标高±0.000相当于绝对标高100.80～103.80m。结构的设计使用年限50年，建筑结构的安全等级为二级。 二、编制依据及技术规范 2.1编制目的 见证取样送样方案编制的目的是：为广西壮族自治区地震局防震减灾基础设施和紧急救援训练基地建设工程施工阶段，如何保证建筑工程材料质量检验工作的科学性、公正性和权威性，保证工程试件能代表母体的质量状况和取样的真实性，从而保证工程质量，提供较为完整的纲领性技术文件，用以指导工程施工与管理。 2.2编制依据 1、国家现行有关标准规范、规程。 2、行业及地方有关标准规范、规程。 3、招标文件、施工图纸等资料。 4、其它有关手册及参考文件资料。
5、建筑施工企业试验室管理规定。 2.3本工程主要采用的技术规范 1、《建筑安装工程质量检验评定统一标准》(GB50300-2001) 2、《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GBJ50202-2002） 3、《混凝土结构工程质量验收规范》（GB50266-2011） 4、《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203-2011） 5、《屋面工程质量验收规范》（GB50207-2002） 6、《地下防水工程质量验收规范》（GB50208-2011） 7、《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209-2002） 8、《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210-2011） 9、《硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥》（GB175-1999） 10、《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》（GB1499-1999） 11、《钢筋混凝土用热轧光圆钢筋》（GB13013-91） 12、《钢筋焊接机验收规程》（JGJ18-2003） 13、《建筑工程文件归档整理规范》（GB/T50328-2011） 三、见证取样送样管理 3.1见证取样送样制度 取样是按有关技术标准、规范的规定，从检验（测）对象中抽取试验样品的过程；送样是指取样后将试样从现场移交给有检测资质的单位承检的全过程。取样和送样是工程质量检测的首要环节，其真实性和代表性直接影响检测数据的公正性。 为保证试件材料及制品能代表母体的质量状况和取样的真实，制止出具只对材料及制品负责的检测报告，保证建筑工程质量检测工作的科学性、公正性和准确性，以确保工程质量，根据建设部相关文件，法规的规定，在建设工程质量检测中实行见证取样和送样制度，即在建设单位或监理单位人员的见证下，由施工人员在现场取样，送至有资质的检测机构进行试验。
. 一、工程概况 1.1地理概况 拟建的广西壮族自治区地震局防震减灾基础设施和紧急救援训练基地建设工程位于市玉洞大道南面，与新建的市政道路（未命名）西面交汇处，交通便利，地理位置十分优越。场地属丘陵地貌，现场地东侧已整平，高程约95.0～120.0m，相对高差25.0m,钻孔高程95.10～117.38m，相符高差22.28m. 1.2工程简述 本工程为框架-剪力墙结构，项目总用地61000㎡，共有5栋建筑物，建筑总面积为94024.41m。其中：应急搜救基地等生活、2 业务用房及配套设施1-3#楼地上建筑面积为27489.24㎡，地下2层，地上17层；防震减灾宣传教育中心建筑面积为8303.4㎡，地下2层，地上6层；业务综合楼建筑面积为23514.57㎡，地下2层，地上16层。建筑工程标高±0.000相当于绝对标高100.80～103.80m。结构的设计使用年限50年，建筑结构的安全等级为二级。 二、编制依据及技术规 2.1编制目的 见证取样送样方案编制的目的是：为广西壮族自治区地震局防震减灾基础设施和紧急救援训练基地建设工程施工阶段，如何保证建筑工程
材料质量检验工作的科学性、公正性和权威性，保证工程试件能代表母体的质量状况和取样的真实性，从而保证工程质量，提供较为完整的纲领性技术文件，用以指导工程施工与管理。 2.2编制依据 1、现行有关标准规、规程。 2、行业及地方有关标准规、规程。 3、招标文件、施工图纸等资料。 4、其它有关手册及参考文件资料。 专业资料word . 5、建筑施工企业试验室管理规定。 2.3本工程主要采用的技术规 1、《建筑安装工程质量检验评定统一标准》(GB50300-2001) 2、《建筑地基基础工程施工质量验收规》（GBJ50202-2002） 3、《混凝土结构工程质量验收规》（GB50266-2011） 4、《砌体工程施工质量验收规》（GB50203-2011） 5、《屋面工程质量验收规》（GB50207-2002） 6、《地下防水工程质量验收规》（GB50208-2011） 7、《建筑地面工程施工质量验收规》（GB50209-2002） 8、《建筑装饰装修工程质量验收规》（GB50210-2011） 9、《硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥》（GB175-1999）
一、工程概况 建设单位: 围场可信房地产开发有限公司 设计单位：中国城市建设研究院有限公司 监理单位：围场信诚工程建设有限公司 施工单位：承德极源建设安装有限公司 勘察单位：承德天意建设工程勘察有限公司 检测单位：围场金盛检测有限公司 本工程为中国城市设计研究院有限公司设计、承德极源建安公司承建的工程，建筑层数为地上26层、地下2层，总建筑面积为21622.31平方米，地上建筑面积为19930.60平方米，地下建筑面积为1691.71平方米，地上部分层高为2.9米，地下一层为2.45米，地下二层为2.7米，屋面防水等级为一级，防水材料为SBS3+3，地下室防水为一级，防水材料为TPZ红心分子粘高分子防水卷材，楼层防水采用1.5厚单组分聚氨酯防水涂膜，门窗采用5+12+5+12+5断桥铝合金中空节能保温窗，住宅户门采用具有防盗、保温、隔声及防火要求的四防门。建筑高度为79.65米，耐火等级为一级，地下室耐火等级为一级，设计使用年限为50年。 二、取样依据 1、工程合同文件：承包合同文件和委托监理合同文件。 2、设计文件：“按图施工”是施工阶段质量控制的一项重要原则，设计图纸必须经过审查。 3、国家及政府部门颁布的有关质量管理方面的法律、法规性文
件。 4、有关质量检验与控制的专门技术法规及文件。 三、见证取样实施要求 1、见证取样基本要求 （1）工程项目总监对建设工程项目相关见证取样及送样负全责。本工程项目由项目总监选择确认一名熟悉了解建筑材料性能、要求、标准，具备施工材料试验知识，明确需要复试的材料种类及抽样标准、代表批量的专业监理人员专门负责本工程的材料的见证取样及送检复试，负责施工过程的试验和检验及试件的成型制作进行见证取样和送样。并由建设单位或者监理单位书面通知施工单位、检测单位以及项目的质量监督机构。 （2）凡运到施工现场的原材料、本成品或构配件，必须有产品出厂合格证及技术说明书。监理的见证取样及送样过程视为旁站监理过程，必须见证材料、试件取样的真实性以保证工程质量符合国家现行相关合格标准，消除隐性的工程质量缺陷。 2、见证取样和送检的试验管理程序 编制单位工程施工试验计划（施工单位编制） ↓ 制定见证取样和送检计划（建设或监理单位依据施工试验计划编制） ↓ 向实验室递交（有见证取样和送检见证人备案书）（建设或监理单位提交）
恒大童话山水城9#地块住 宅项目工程 见证取样及试验方案 施工单位：长沙市建筑工程有限责任公司 编制人： 审核人： 审批人： 编制时间：
工程概况 1.1项目简介 1.2项目特征 工程内容：施工图纸范围内的土建、安装及室外配套工程施工总承包 建筑规模：本工程包含高层住宅149#栋至159#栋、洋房160#栋至174#栋、别墅175#栋至192#栋、幼儿园、1#综合楼至3#综合楼、地下室和大门共73栋建筑，建筑总面积约211983.02m2,地上建筑面积约159056.47m2，地下建筑面积约52926.55m2。基础的主要形式有独立柱基础、筏板基础、桩基承台基础。 承建范围：土建及水电安装施工工程及室外工程施工总承包 1.3.编制依据 1.1本工程的施工组织设计 1.2本工程的施工图纸 1.3规范和标准 《地下防水工程施工质量验收规范》（GB50208-2011）
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 (GB50204－2011) 《高层建筑混凝土结构技术规程》（JGJ3-2010） 《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203-2011）《屋面工程质量验收规范》（GB50207-2011）《钢筋机械连接通用技术规程》 (JGJ107－2010) 《混凝土泵送技术规程》（JGJ/T10-2010）《建筑工程冬期施工规程》（JGJ104-2011）《建筑工程施工质量验收统一标准》 (GB 50300-2011) 《回弹法检测混凝土抗压强度技术规程》（JGJ/T23-2011）《混凝土强度检验评定标准》（GBT50107-2011）《钢筋混凝土质量验收规范》（GB50666-2011） 二、工程试验总体安排
.. 见证取样和送检方案 编制人： 审核人： 批准人： 建设集团 2017年10月20日
新区生命科技园总部研发区GMP载体六期项目 见证取样和送检方案 一、工程概况 工程名称：新区生命科技园总部研发区GMP载体六期项目 建设单位：高新科技创业发现 监理单位：建设监理咨询 设计单位：信息产业电子第十一设计研究院科技工程股份 地勘单位：地质工程勘察院 施工单位：建设集团 新区生命科技园总部研发区GMP载体六期项目位于市新吴区机场路南侧和硕梅路东侧。本工程共6栋楼，分为两个台地，1#、2#3#为一个台地，4#、5#6#楼为一个台地，±0标高为4.3。 本工程占地面积为24753.2㎡，总建筑面积23031㎡。 表1 结构设计情况 二、编制依据 1.编制说明 （1）见证取样和送检是指在建设单位或工程监理单位人员的见证下，由施工单位的现场试验人员对工程中涉及结构安全的试块、试件和材料在现场取样，并送至建设行政主 管部门对其资质认可和质量技术监督部门对其计量认证的质量检测单位进行检测。 （2）涉及结构安全的试块、试件、材料见证取样和送检的比例不得低于有关技术标准中规定应取样数量的30%。
（3）见证人员必须具备见证人员资格；经考核合格，取得《见证人员证书》；有向检测单位递交见证人员的书面授权书。 2.编制依据 三、见证取样和送检围 （1）用于承重结构的混凝土试块； （2）用于承重墙体的砌筑砂浆试块； （3）用于承重结构的钢筋及连接接头试件； （4）用于承重墙的混凝土空心砖和混凝土小型砌块； （5）用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥； （6）用于承重结构的混凝土中使用的掺加剂； （7）地下、屋面、厕浴间使用的防水材料； （8）国家规定必须实行见证取样和送检的其他试块、试件和材料。
园区路（建华路-艮路）道路工程二期 （兴建路-艮路）见证取样监理细则 专业监理工程师： 总监理工程师： 二○一六年十一月 目录 一、工程概况................................................................... (2) 二、编制依
据................................................................... (7) 三、监理目标................................................................... (8) 四、见证人员安排及职责................................................................... . (8) 五、监理见证取样工作程序................................................................... (9) 六、见证取样监理工作的方法及措施................................................................... .. (10) 附表................................................................... .. (18)
见证取样监理细则 一、工程概况 1、工程简介 工程名称：园区路（建华路-艮路）道路工程二期（兴建路-艮路）建设单位：市江干区艮路北区块开发建设指挥部办公室 设计单位：中国市政工程华北设计研究总院 勘测单位：省地矿勘察院 监理单位：省省直建设工程监理 施工单位：下沙建筑工程 安全质量监督单位：市江干区建设工程质量安全监督站 工程施工围：施工招标围的排水、管道、桥梁等。 质量目标：合格。 计划工期：270日历天，计划于2016年11月10日开工，2017年8
混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年03月06 日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 度等级 成型日期 要求试 验龄期 送样 数量 代表 批量 养护方法使用部位 150×150×150C20天3块100m2标养二次构件 （构造柱、过梁、压顶） 基础部分 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 3 月01 日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 度等级 成型日期 要求试 验龄期 送样 数量 代表 批量 养护方法使用部位 150×150×150C252006.元.116000·天（50天）3块100m2同条件处梁、板 150×150×150C252006.元.156000·天（46天）3块100m2同条件六层屋面 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
工程 见 证 取 样 计 划 书 编制： 审批： 浙江文华建设项目管理有限公司 项目监理部 年月日
一、工程概况 二、见证取样和送检的依据 1、建设工程相关法律、法规：国务院第279号令；建设部建建字（2000）211号令； 2、相关技术标准、规范、规程：《建设工程监理规范》GB50309—2000、《混凝土验收规范》GB50204—2002、《装饰验收规范》GB50210—2001、《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300—2001等规范、标准； 3、建设工程承包合同文件、委托监理合同文件； 4、经批准的设计文件、施工组织设计、监理规划； 三、见证取样和送检的程序 1、施工单位取样人员在现场进行原材料及制品取样和试块制作时，见证员在旁见证； 2、见证员和施工单位取样人员一起将试件送到检测单位或采取有效的封样措施； 3、见证员在试件检测委托书上签字。 四、见证人员的职责
1、取样时，见证人员必须在现场进行见证，对试件制作中的不规范行为有权提出整改意见、拒绝签字和向质量监督部门投诉举报； 2、必须对试件进行监护，并和施工人员一起将试件送至检测单位，有专用送样工具和封样条件的工地，见证人员必须亲自封样； 3、必须在试件检测委托单上签字，并出示有效证件； 4、对试件的代表性和真实性负有法律责任。 五、见证取样和送检的范围 1、国家规定必须实行见证取样和送检的材料。包括用于承重结构的钢筋；拌制混凝土、砌筑砂浆、抹灰砂浆的水泥；用于承重结构的混凝土中使用的掺加剂；屋面、地下厕浴间使用的防水材料；砌筑用多孔砖、空心砖和混凝土小型砌块；以及国家规定要求现场复试的节能保温材料、装饰材料等。 2、国家规定必须实行见证取样和送检的试块、试件以及规范要求检测的其他项目。包括用于承重结构的混凝土试块；用于墙体砌筑的砂浆试块；钢筋连接接头试件。 3、桩基（地基）承载力、桩身完整性检测。 4、工程实体检测、门窗三项性能检测、围护结构节能性能检验。 5、用于支承体系的钢管、扣件。 六、见证取样标准及检测内容 （一）水泥 1、袋装水泥： （1）取样数量：以同一品种、同一标号、同一出厂批号为一个验收批，每批总重不大于200t复检一次。
i i l 公 二 口
一、编制依据 4 二、工程概况 4 （一）........................................................... 、建筑概况4（二）........................................................... 、结构概况4 三、见证取样送检范围 6 四、见证取样送检的程序 6 五、见证人员名单 8 六、见证人员职责 8 七、见证取样内容与方法 8 （一）混凝土试块取样方法8 1、预拌（商品）混凝土 8 2、现场搅拌混凝土 9 3、混凝土抗渗试件 10 4、粉煤灰混凝土 10 （二）................................................................. 钢筋原材料及钢筋连接接头试件的取样方法 .. (10) 1、热轧带肋钢筋、热轧光圆钢筋、低碳钢热轧圆盘条、余热处理钢筋? (10) 2、冷拔钢丝 11
3、....................................... 碳素结构钢（型钢、板钢、管材） 12 4、钢筋连接接头 12 （三）水泥的取样方法 13 （四）集料的取样方法 13 1、............................................................. 建筑用砂13 2、建筑用卵石、碎石 14 3、............................................................... 轻集料14 （五）................................................... 砌筑砂浆的取样方法 15 （六）................................................................. 用于墙体的砖和混凝土小型砌块取样方法 . (15) 1、混凝土多孔砖 15 2、蒸压加气混凝土砌块 16 3、混凝土普通砖和装饰砖 (16) （七）.................................................. 防水材料的取样方法16 1、............................................................. 防水卷材16 2、............................................................. 防水涂料17 3、......................................................... 建筑密封材料 17 （八）............................................. 节能产品与材料的取样方法17
工程见证取样和送检方案 第一条为规范工程涉及结构安全的试块、试件和材料的见证取样和送检工作、保证工程质量，根据建设部建建[2000]211号文件及国家有关文件的规定，制定本方案。 第二条本方案所称见证取样和送检是指在建设单位或工程监理单位人员的见证下，由施工单位的现场试验人员对工程中涉及结构安全的试块、试件和材料在现场取样，并送至经过省级以上建设行政主管部门对其资质认可和质量技术监督部门对其计量认证的质量检测单位进行检测。 第三条涉及结构安全的试块、试件和材料见证取样和送检的比例不得低于有关技术标准中规定应取样数量的30%。 第四条下列试块、试件和材料必须实施见证取样和送检。 （一）用于承重结构的混凝土试块； （二）用于承重墙体的砌筑砂浆试块； （三）用于承重结构的钢筋及连接接头试件； （四）用于承重墙的砖和混凝土小型砌块； （五）用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥； （六）用于承重结构的混凝土中使用的掺和剂； （七）地下、屋面、厕浴间使用的防水材料； （八）国家规定必须实行见证取样和送检的其它试块、试件和材料。 第五条本工程的见证取样和送检的总负责人为，见证取样和送检人员为。 第六条在施工过程中，施工单位需按照附表规定中确定的见证取样项目，由建设单位和我监理部对施工现场的取样和送检进行见证。取样人员须在试样或其包装上作出标识、封志。标识和封志须标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字。见证人员须制作见证记录，并将见证记录归入施工技术档案。见证人员和取样人员应对试样的代表性和真实性负责。 第七条见证取样的试块、试件和材料送检时，须由送检单位填写委托单，委托单须有见证人员和送检人员签字。见证取样和送检的检测报告必须加盖见证取样检测的专用章。
委托编号： 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。 第一联:存档(黑) 第二联:交试验室(绿) 第三联:委托单位取报告凭证(黄) 第四联:交见证单位(红)
委托编号： 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话 检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。
鑫苑雅居8#-9#-10#楼 材 料 验 收 见 证 取 样 制 度 编制： 审核： 陕西耀州建筑工程公司鑫苑雅居项目部 二零一二年八月
设备、材料的质量验收是通过观察和判断，适当时结合测量、试验等辅助手段对工程中使用的设备和材料进行的综合性的检验。设备、材料的质量验收是施工过程中必要的和正常的工序，对工程质量即起着把关作用，又起着预防作用。设备、材料的质量验收又称进场检验，通过检验可及早发现不合格品，及时进行处置，防止不合格品非预期使用，从而确保工程建设质量。 一、物资进场验收制度 （一）施工材料进场验收程序 1、施工单位所提供的材料和工程设备进场时必须会同项目部经理及材料管理员进行检验和交货验收，属于公司重点项目必须由公司安排分管的项目管理员一同进行验收。 2、施工单位将进场材料和工程设备的供货人、品种、规格、数量如实填写《材料进场检查及取样验收记录》，提供材料的合格证、出厂检验报告和产品质量证明等文件，满足合同约定的质量标准，经项目经理及材料员同意后方可进场，属于公司重点项目必须由公司安排分管的项目管理员同意。 原材料进货及质量检验控制程序流程图见下图； 3
相关技术标准对进场材料、设备进行封样，在施工现场封存。供应商提供的产品运到施工现场后，要严格执行报验程序，对封样与到场产品进行比对，与封样不一致的不得使用。 4. 材料、设备进场时，建设方、施工方和监理方必须依照国家相关规范规定，按照设备材料进场如下图进行联合验收程序，认真查阅出厂合格证、质量合格证明等文件的原件。要对进场实物与证明文件逐一对应检查，严格鉴别其真伪和有效性，必要时可向原生产厂家追溯其产品的真实性。发现实物与其出厂合格证、质量合格证明文件不一致或存在疑义的，应立即向主管部门报告。 原材料进场联合验收人员组织结构图见下图；
武穴百货购物广场（综合楼）工程 见 证 取 样 送 @ 检 计 划 编制人： 审核人： 审批人： } 施工总承包单位：新八建设集团有限公司 编制日期：2014年09月15日
武穴百货购物广场（综合楼）工程 见证取样送检计划 一、工程概况 二、一般规定 1、见证取样和送检是指在建设单位或工程监理单位人员的见证下，由施 工单位的现场试验人员对工程中涉及结构安全的试块、试件和材料在现场
取样，并送至经过省级以上建设行政主管部门对其资质认可和质量技术监督部门对其计量认证的质量检测单位进行检测。 2、涉及结构安全的试块、试件、材料见证取样和送检的比例不得低于有 关技术标准中规定应取样数量的30%。 见证人员必须具备见证人员资格；经考核合格，取得《见证人员证书》； | 有向检测单位递交见证人员的书面授权书。 三、见证取样和送检范围 1、用于承重结构的混凝土试块； 2、用于承重墙体的砌筑砂浆试块； 3、用于承重结构的钢筋及连接接头试件； 4、用于承重墙的砖和混凝土小型砌块； 5、用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥； 6、用于承重结构的混凝土中使用的掺加剂； : 7、地下、屋面、厕浴间使用的防水材料； 8、国家规定必须实行见证取样和送检的其他试块、试件和材料。 四、见证取样数量 1、热轧钢材 1）同一厂别、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态，每60t为一验收
批，不足60t也按一批计； 2）每一验收批取拉伸试件2个、弯曲试件2个。 2、水泥 1）散装水泥： 1.~ 2.对同一水泥厂生产的同期出厂的同品种、同强度等级、同一出厂编号的水泥为～验收批，但一验收批的总量不得超过500t； 3.随机地从不少于3个车罐中各采取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于12kg的水泥作为试样。 2）袋装水泥： 1.对同一水泥厂生产的同期出厂的同品种、同强度等级、同一出厂编号的水泥为一验收批，但一验收批的总量不得超过200t； 2.随机地从不少于20袋中各采取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于12kg的水泥作为试样。 3、气压焊接头 在一般构筑物中，以200个接头为一批，在现浇钢筋混凝土房屋结构中， 每一楼层中以200个接头为一批，不足200个接头仍作为一批。监理见证取 样一次。 4、闪光对焊接头 】 以同一班内，同一焊工按同一标准焊件的200个同类型接头为一批，监 理见证取样一次。不足200个接头时按一批见证取样。 5、电弧焊接头 同钢筋级别，同接头型式，以300个同类型接头为一批，不足300个时， 仍作为一批监理见证取样一次。
见证送检委托单 （A钢筋、B钢材焊接、C机械连接、D钢管及型钢、E钢绞线、F化学分析） 委托编号检测编号 委托单位大庆新东方建筑安装工程有限公司委托日期2016年8月9日工程名称光砼南街建设工程出厂日期年月日 使用部位板涵牌号等级 品种规格 HRB335 20 生产厂家黑龙江建龙钢铁代表批量 监理单位大庆市百元工程建设监理有限公司炉号 焊工姓名及 焊工号 焊接种类 序号检测项目序号检测项目序号检测项目 1抗拉强度 B6反复弯曲 A11规定非比例延伸力 E 2拉伸性能 A7拉伸强度 C D12最大力总伸长率 E 3伸长率 D8残余变形 C13整根线的最大力 E 4冷弯 A B9压扁 D14碳、硫、硅、锰、磷 F 5重量偏差 A10弯曲 D15 备注：在所需检测项目的序号上打“√”。 见证员（签字盖章） 联系电话： 年月日取样员（签字盖章） 联系电话： 年月日 委托检测单位（公章） 年月日 接样员（签字） 联系电话： 年月日大庆建晟工程检测有限公司电话： 84R
见证送检委托单 （混凝土、砂浆） 委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称成型日期使用部位龄期 设计强度等级水泥品种强度等级 配合比（质量比）砂子品种规格 水灰比石子品种规格 水泥用量 Kg/m3外加剂品种掺量 掺合料 品种掺量 试件规格 坍落（稠）度 (mm)养护条件 监理单位 序号检测项目序号检测项目16 27 38 49 510 备注：在所需检测项目的序号上打“√”。 见证员（签字盖章）： 联系电话： 年月日取样员（签字盖章）： 联系电话： 年月日 委托检测单位（公章）： 年月日 接样员（签字）： 联系电话： 年月日 84R
目录 第一节工程概述 (2) 第二节工程概况及说明 (2) 第三节编制依据 (10) 第四节取样送检的规定 (11) 第五节实体检测 (17) 第六节见证取样送检的程序 (22)
第一节工程概述 瑞安市塘下中心区F-3-4 地块位于塘下镇瑞安大道与新中路交叉口东北侧， 场地北侧为规划三路，东侧为规划五路。本项目总用地面积约27496.92m 2,有四幢27+1F 高层及两幢6+1F多层组成，总建筑面积约86949.57平方米。本工程全场设一层地下室，最大开挖深度约5m，地下建筑面积约18055m2,。框剪结构，采用钻孔灌注桩基础。 工程名称：瑞安市塘下中心区F-3-4 地块建设单位：瑞安市中梁瑞置业有限公司设计单位：浙江嘉华建筑设计研究院有限公司质监单位：瑞安市建设工程质量监督站安监单位：瑞安市建设工程安全监督站施工单位：浙江立鹏建设有限公司勘察单位：浙江省工程物探勘察院监理单位：浙江华地工程咨询有限公司第二节工程概况及说明 一、工程现场概况 本工程位于瑞安市塘下中心区F-3-4 地块位于塘下镇瑞安大道与新中路交叉口东北侧，场地北侧为规划三路，东侧为规划五路。施工所需的水、电、电讯线路由发包人接至施工场地。施工场地与公共道路的通道开通，满足施工的实际运输需要。 二、建筑概况（一）建筑基本情况 1. 抗震设防烈度：6 度 2. 设计使用年限：50年 3. 建筑分类及耐火等级： 3 ＃、7#楼为27+跃层住宅，5#、6#楼为28+跃层住宅，高度大于54米，为一类高层建筑，耐火等级为一级。 1 、2#楼为6+跃层住宅，高度不大于27米，为多层民用建筑，耐火等级不低于二级。 4 ＃楼为2层公共建筑，耐火等级不低于二级。 地下车位533个，为大型汽车库，防火分类I类，耐火等级一级； 4. 地下室、屋面防水等级：地下室防水等级：一级；屋面防水等级：一级。
见证取样送检方案表格 篇一：见证取样与送检方案 濮阳中房龙湖华苑工程 见证取样与送检方案 编制：审核： 河南畅晟工程管理有限公司龙湖华苑项目监理部二0一三年七月 目录 1 总则 3 2 见证取样与送检制度 3 3 建筑原材料、构配件、半成品、成品见证取样要求及方法 4 濮阳中房龙湖华苑工程见证取样与送检方案 1 总则 为了指导本工程项目监理部严格按要求做好各类原材料、试件的见证取样与送检工作，保证工程结构安全和各项使用功能满足设计和规范要求，顺利实现工程建设质量控制目标，特制定本监理见证取样与送检制度及实施方案。 2 见证取样与送检制度 2．1 现场见证人员必须具有有效的见证取样资格证书，及我监理公司的书面授权书，并向当地建设工程质量监督部门和相关检测单位备案。 2．2 见证人员应严格按照本见证取样和送检方案，对施工现场的取样和送检进行见证，取样人员应在试样或其包
装上作出标识、封志。标识、封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字、盖章。见证人员应制作见证记录，并将见证记录归入技术档案。 2．3 所取原材料、试件样品，必须送至具备有效资质的检测单位检测。检测单位必须具备省级及以上相关行政主管部门颁发的检测资质证书和对外承接业务许可证书，并取得质量技术监督部门的计量认证合格证书，并经工商行政主管部门登记注册取得营业执照。 2．4 涉及结构安全的试块、试件和材料见证取样和送检的比例不得低于有关技术标准中规定应取样数量的30%。 2．5 进行原材料、试件见证取样与送检时，见证人员必须按规定填写检验委托单，并在检验委托单上签字、盖章，同时出示本人“见证人员证书”。见证人员对试样的代表性和真实性负 有法律责任。 2．6 检测单位在检验报告备注栏中应注明见证单位和见证人员姓名。对试样检测结果的真实性负责。 3 建筑原材料、构配件、半成品、成品见证取样要求及方法 3．1 水泥、砂、石 3．1．1 水泥
BD/JCZX-GS-51602-2007B 见证取样试验委托单 委托编号：试验编号： 工程名称贵州华兴航空科技有限责任公司国有工 矿棚户区改造配套基础设施建设项目使用部位 道路排水工程 委托试验单 位 安顺市西秀区市政工程公司委托日期2014年11月11日 施工单位安顺市西秀区市政工程公司监理单位贵州宏建工程监理有限公司安 顺分公司 实验室名称 样品名称HDPE双壁波纹管样品数量1米*3根 产地 （生产厂家） 贵州国塑科技管业有限责任公司代表数量 合格证号样品规格DN300、DN400、DN500 试 验 内 容 及 要 求 环刚度、冲击性能、环柔性 样品状态来样表面光滑、平整，尺寸测量符合标准要求。□来样表面不光滑、不平整，尺寸测量不符合标准要求。□ 取样人（签 字） 见证（签字、章） 收样人（签 字） 领取报告人（签字） 备注1、取样人和见证人应对样品的代表性负责 2、检测委托单由委托方技术人员或样品员填写，要求内容齐全， 字迹清楚。 3、本委托单无见证人签字无效。
BD/JCZX-GS-51602-2007B 见证取样试验委托单 委托编号：试验编号： 工程名称贵州华兴航空科技有限责任公司国有工 矿棚户区改造配套基础设施建设项目 使用部位道路水泥稳定碎石层 委托试验单 位 安顺市西秀区市政工程公司委托日期2014年10月10日 施工单位安顺市西秀区市政工程公司监理单位贵州宏建工程监理有限公司安 顺分公司 实验室名称安顺市公路管理局实验室 样品名称水泥、碎石、粗砂、中砂样品数量水泥1袋，其余各两袋，50KG 每袋 产地 （生产厂家） 代表数量 合格证号样品规格0MM-31.5MM 试 验 内 容及要求1.原材料检测 2.水泥稳定碎石配合比 样品状态来样表面光滑、平整，尺寸测量符合标准要求。□来样表面不光滑、不平整，尺寸测量不符合标准要求。□ 取样人（签 字） 见证（签字、章） 收样人（签 字） 领取报告人（签字）
朝阳协合万家营子风电场49.5MW工程见证取样和送检监理细则 批准： 审批： 校核： 编制：
目录 一、总则 二、目标 三、工作要点 四、工作程序 五、见证取样 六、见证取样和送检比例 七、其他 附件一：建筑工程材料报验清单 附件二：见证单位及见证人授权书 附件三：取样见证记录表 附件四：建设工程现场建筑材料有见证取样登记台账用表附件五：建设工程现场试块，试件见证取样登记台账用表
1、总则： 1.1、依据《房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》（建建【2000】211号）、《关于加强建设工程质量检测见证取样工作的通知》（晋建建字【2000】202号）、《建设工程质量检测见证员实用手册》等文件的要求，编制本细则。 1.2、见证取样送检是指在建设单位或监理人员的见证下，由施工单位现场试验人员对工程中设计结构安全的重要材料和部位的试块、试件在现场取样并送至经过省级建设行政主管部门对其资质认可和质量技术监督部门对其计量认证的质量检测单位送行检测。 1.3、工程中对本细则第5条规定范围内所有建筑工程原材料以及试块、试件实行见证取样和送检制度。 2、目标： 2.1、原材料质量符合设计及相关标准要求。 2.2、对试块、试件的取样检测具有代表性，检测结构能真实地反映结构实体的工程质量。 3、工作要点 3.1、熟练掌握工程原材料、半成品有关标准、检测项目和取样方法。 3.2、施工单位取样人员应经过专业培训，持证上岗。 3.3、对已送检的试验单位进行核查，核查内容包括： 3.3.1、资质等级、业务范围业务与委托试验工作是否相符。电力施工企业在现场设置的试验室，须经过电力建设工程质量监督中心总站