老年病科2013年质控计划
加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部2013年工作计划及目标，制定2013年内科护理质控工作计划如下：
一、护理质量的质控原则：护士长－科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。
二、成立质控小组：
组长：吴晓梅
组员：刘巧英、刘芳、王孝萍
三、质量控制检查分工：
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核常用药品和物质管理：刘芳
2、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：王孝萍
3、护理规章制度落实、急救药品和器材考核、病员意见调查、出院随访：刘巧英
四、护理质量管理实施方案：
（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，护士长对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，查对者签字记录。
9、每周对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，文书质控护士最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
2018年医院质控科工作计划 2018年医院质控科工作计划 2018年医院质控科工作计划，医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下，按照三级甲等医院评审细则要求，结合2018年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定2018年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门: 质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周
三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次 三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报 督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 (四)个人质量管理: 临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。 职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。
( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医院质控科工作计划范例(2021 版) The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.
医院质控科工作计划范例(2021版) 【篇一】 一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断提高医疗质量： 1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。 2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然。 3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。 4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。
5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。 6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。 二、医疗质量控制管理目标： 1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题进行评析，并提出具体的整改措施。 2、甲级病历达到95%，消灭不合格病历。 3、自控科控病历率达100%，院控病历率达75%。 4、入出院疾病诊断符合率达到95%，中医辨证论治准确率达到95%，入院三日确诊率达到90%，治愈好转率达到90%，急危重病人抢救成功率达到80%，中医药治疗率达到70%，处方书写合格率达到95%，手术前后诊断符合率达到95%，临床病理诊断符合率达到90%，优势病种中医治疗比率达到75%，门诊中医药治疗率达到85%，病房中医药治疗率达到70%，中成药辨证使用率达到90%。 三、医疗质量控制管理手段： 1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。 2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核，
护理质控手册 科室： 二0一八年
护理质量管理制度 1、有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。 2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。 3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。 5、检查护理质量标准落实情况，并有记录： （1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。 （3）、危重病人有护理计划，措施具体，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90%。 （4）、护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%。 （5）、按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《内蒙古自治区护理文件书写规范》，每年有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。 （6）、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。 （7）、有重点护理环节的管理、应急预案及处理程序。 （8）、完善专项护理的质量管理制度，包括各类导管脱落、病人跌伤、压疮等。 6、关键环节、重点部门、重要岗位有质量标准与质量保证措施，如急诊科、重症监护病房、血液净化室、手术室、供应室等。 7、建立与规范护理缺陷管理制度，包括差错事故管理与报告制度、投诉管理制度等。 8、建立和完善护理会诊、护理病历讨论和护理查房制度。 9、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。每年定期与不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。
科室质控小组工作计划书范文(一) 一、脊柱烧伤科质控小组组成 组长：沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员：朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。 二、科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人; 2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责; 3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量; 4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。 三、科室质控小组工作计划 1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控; 2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录; 3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识; 4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件)，对核心制度执行情况进行检查，对护理工作进行检查，提出整改措施并落实。 科室质控小组工作计划书范文(二) 为加强检验科质量管理工作，特作如下工作计划： 一、组长负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。 二、审查标准化操作程序并加以改进，组织全科工作人员学习SOP文件。
三、每月不定期抽查检验质量，内容包括检验报告单书写质量，室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。 四、每月组织一次会议，解决工作中存在的问题，汇总当月室内质控检验结果并加以评价。 五、完成省临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报，并进行总结评价并加以改进。 六、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬，对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。 七、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议，及时改进和加强检验工作中存在的问题，提高检验质量，满足临床诊疗工作的需要。 科室质控小组工作计划书范文(三) 为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划： 一、强化思想认识，持续发展 科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。 二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成 1、病床使用率≥92% 2、平均住院日≤14天 3、入院三日确诊率≥90% 4、术前平均住院日≤3 5、入出院诊断符合率≥95% 6、住院危重病人抢救成功率≥85% 7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90%
Formulate objectives and tasks and daily work items management, so as to enhance the initiative and make the work orderly. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 质控科部门工作计划
编号：FS-DY-20138 质控科部门工作计划 医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定20xx年工作计划如下： 一、健全医疗质量控制体系 医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 （一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质
量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。 （二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训,提高我院整体业务水平。 （三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时
______计划 老年大学教学工作计划范本. 撰写人：_________ 部门：_________ _____年___月___日 （此内容仅供参考，可编辑）
老年大学教学工作计划范本. 一、指导思想. 认真贯彻落实党的xx大精神，坚持践行科学发展观，认真抓好 规范化建设。进一步探索老年教育理念，创新办学模式，完善教学设 施，改进教学方法，争取尽快达到“条件较好，质量较高，制度较 全，颇具规模，影响深远”的规范学校要求。努力把我市老年人大学 办成老年人“终身学习的校园，晚年生活的乐园，温馨和谐的家园， 老有所为的田园”，为建设和谐小康应城作出贡献。 二、教学理念 市老年人大学的教学工作，经过师生十一年的大胆探索和努力 实践，逐步走出了一条坚持以人为本，遵循老年教育规律，体现老年 特色的路子，从这种理念出发，在新的学年，必须坚持这条路子走 下去。具体来说，就是教学中坚持“增长知识，陶冶情操，健康长寿， 余热生辉”的办学宗旨;“颐养康乐与进取有为”相结合的教学目 的;“因需施教，寓教于乐”的教学原则;“灵活多样，互动多彩”的 教学方法;校会合一,班会合一，学乐结合的办学办班形式;既宽松灵 活，又逐步规范的管理方式;亦师亦友，教学相长的师生关系;建设 校园文化，营造宜教宜学的人文环境;实施校外办班，远程教育的新 型模式，产生造福老年，有益社会的深远影响。一年一个新台阶， 不断提高老年教育的覆盖面，提高教学水平和教学质量，以老年教学 特色和成果吸引更多的老年人走进课堂，常学常新，久学不厌。 二、开设专业与班级.
(一)开设专业：20个，即书法、绘画、文史、汉语拼音(普通话)、英语、园艺、电脑、医疗保健、摄影、舞蹈、戏曲、工艺、声乐、器乐、拳剑、棋艺、牌类、钓鱼、时政、家政。 (二)开设班级： 1、常年教学班：书法、绘画、文学、历史、电脑(初级甲、乙和中级甲、乙)、园艺、医疗保健、汉语拼音(普通话)、摄影、工艺、歌咏、电子琴(初、中级)、葫芦丝、英语、合唱、声乐、舞蹈(初、中级)等22个专业班(各专业班报名注册学员人数须在20人以上，方可开班)。 2、校外班：全市15个街道办事处、镇分别开设有医疗保健和书法等校外教学班级27个。 3、自修班：戏曲、器乐、声乐、鼓乐礼仪、太极拳(剑)、棋艺、门球、钓鱼、桥牌、竞技麻将。 4、短训班：党训、时政、法律、烹饪、心理辅导、百家讲坛等。 5、讲座：结合办好老年业余党校，上好校内党课和做好离退休党员的轮训。 6、远程教育：空中(电台)、电视、网上三大课堂。 四、教师 各专业班的教师，仍然主要从老同志中选聘学有专长，并热心老年教育事业的人担任;医疗保健班继续请市中医院承办，选聘该院医生任教;自修班能者为师、互教互学，自我管理，不定期的聘请相关专业人士授课;短训班根据教学需要和学员要求，临时聘请教师;
医院质控工作计划三篇一篇 根据卫生部和省卫生厅颁布的与医院感染相关的法律、法规、规范、文件等要求，结合我省医院感染管理现状，制定切合我省实际可操作性强的医院感染管理的标准操作规程(sop)。 本年度计划完成以下10个sop: 1、呼吸机相关性肺炎(vap)预防与控制的sop; 2、导管相关性血流感染(cr-bsi)预防与控制sop; 3、导尿管相关性尿路感染(uti)预防与控制的sop; 4、手术部位感染(ssi)预防与控制的sop; 5、医院感染暴发事件处置的sop; 6、多重感染耐药菌感染预防与控制的sop;
7、血液透析中心医院感染预防与控制的sop; 8、新生儿病房医院感染预防与控制的sop; 9、手术室医院感染预防与控制的sop; 10、icu医院感染的预防与控制的sop。 二、全面开展目标性监测与现患率调查 根据卫生部《医院感染监测规范》的要求，在全省二级以上医院开展医院感染的目标性监测和现患率调查。各级医院根据本院的实际情况开展手术部位感染监测、icu医院感染监测、新生儿室医院感染监测、细菌耐药性监测等目标性监测。20xx年9月份在全省三级以上医院开展医院感染现患率调查。 三、加强重点科室医院感染管理质量控制 按照省厅医疗质量控制中心安排，对icu、手术室、新生儿室、血液净化中心、消毒供应中心等重点科室，严格按照卫生部颁布的相关规范进行质量控制。
四、加强重点部位医院感染的预防和控制 按照省厅医疗质量控制中心安排，加强对呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性泌尿系、手术部位感染等重要部位感染的质量控制工作。 五、制定医院感染暴发的报告与处置工作预案 根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》和省厅医疗质量控制中心安排，制定医院感染暴发的报告及处置工作预案。 六、努力实现医院感染质控信息化管理 1、建立医院感染监测网络系统: (1)20xx年3月下旬，在全省三级医院启用医院感染监测网络系统。7月份网上医院开始试运行医院感染病例监测资料的网络直报，每月将本院医院感染监测资料上报给省院感质控部，省院感质控部定期汇总、分析上报省厅医疗质量控制中心，争取在年底全省医院感染监测网正式运行。
2020 年老年大学工作计划 2020 年老年大学工作计划2020 年老年大学工作计划篇一一、指导思想认真贯彻落实党的xx 大精神，进一步探索老年教育事业的理念，探索新的办学模式，不断改进教学方法，逐步完善教学设施，为额头湾社区老年教育事业的开拓创新、持续发展打下坚实的基础，努力把我社区老年大学办成老年人“终身学习的校园，晚年生活的乐园，温馨和谐的家园，老有所为的田园。 二、教学理念社区老年大学的教学工作，经过大家的大 胆探索和努力实践，逐步走出了一条坚持以人为本，贴近老年，遵循老年教育规律，体现老年特色的路子。具体来说，就是教学中坚持“增长知识，陶冶情操，健康长寿，余热生辉” 的办学宗旨; “颐养康乐与进取有为”相结合的教学目的; “因需施教，寓教于乐”的教学原则; “灵活多样，互动多彩”的教学方法; 既宽松灵活，又逐步规范的教学管理方式; 亦师亦友，教学相长的师生和教学关系; 建设校园文化，营造宜教宜学的人文环境; 产生造福老年，有益社会的深远影响。一年一个新台阶，不断提高教学水平和教学质量，以老年教学特色吸引更多的老年人走进课堂，常学常新，久学不厌。
三、开设班级常年开设：书法、象棋、腰鼓、象棋、太 极拳等课程。 四、教师各专业班的教师，仍然主要从老同志中选聘学有专长，并热心老年教育事业的人担任; 近年来我们逐步建设起一支富有专业知识，学识水平，具备教学能力; 具有奉献精神，师德风范，彰显人格魅力; 怀有爱老情结，亦师亦友，表现亲和力的精良教师队伍。教师和学员形成互尊、互勉、互助、互动、互补、互换的和谐融洽关系，增强学校和教师的吸引力与凝聚力，提高老年教育的品位和声望，为老年大学持续发展打下坚实的师资基础。 五、学员组织更多的老年人参加老年大学的学习，不断扩大生源，始终是学校的一项重要工作。要下功夫做好新学年学员入学工作。培养一批活到老，学到老，终身不毕业的老学员; 既会学，又会乐，学乐为相结合的好学员; 身体力行，服务他人，参与学校管理的学员干部; 领导重视支持，老年朋友积极，不断输送学员的基本生源单位。在老年朋友中形成浓厚的学教氛围，把上老年大学成为老年人的新时尚。 六、不断完善学校风采队相关要求和规则，初步组建学校舞蹈队工作。拟定好相关条件和要求，按照广泛参与、学员自愿、集体审核、学校把关的原则，在本期内，初步组建老年大学舞蹈队，为进一步建立区老年大学艺术团奠定基础。
2018 年医院质控科工作计划 2018 年医院质控科工作计划 2018 年医院质控科工作计划，医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下，按照三级甲等医院评审细则要求，结合2018 年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定2018 年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员 会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 （一）医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的 规章制度和医疗质量考核标准; 组织、实施全院医疗质量检查工作。 （二）质量管理职能部门: 质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理; 定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见; 并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周
三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实; 每周一发 放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训, 提高我院整体业务水平。 （三）科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报; 督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正; 完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价; 结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 （四）个人质量管理: 临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。 职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。
2020年科室质控小组工作计划范文 20xx年，我科将结合二乙达标的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。 一、环节质量 ①、20xx年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进； ②、科室用血。20xx年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，并定期进行统计分析。 ③、医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。 二、护理质量管理保障措施 （1）20xx年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。 （2）护士长、责任护士随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 （3）每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物
品及药品。以保证医疗护理安全。 （4）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。 （5）实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 （6）发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合。 （7）加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。 （8）加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。 （9）加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。 （10）每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。 （11）各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。 （12）办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。 （13）建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以 强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。
20xx老年大学教学计划 示范文本 In the specific time, budget, resource activities plan, in order to achieve the goal effect, specially customized project process and parameters before, in the middle and later stage, make a system and specific scheme, to guide the smooth progress of the project. 某某管理中心 XX年XX月
20xx老年大学教学计划示范文本使用指引：此计划资料应用在在特定的时间、预算、资源里进行的活动计划，内容包含活动范围、质量等。为实现的目标效果、专门定制的项目前中后期的流程和各项参数做成系统而具体的方案，来指导项目的顺利进行。，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 一、指导思想 认真贯彻落实党的xx大精神，进一步探索老年教育事 业的理念，探索新的办学模式，不断改进教学方法，逐步 完善教学设施，为额头湾社区老年教育事业的开拓创新、 持续发展打下坚实的基础，努力把我社区老年大学办成老 年人“终身学习的校园，晚年生活的乐园，温馨和谐的家 园，老有所为的田园。 二、教学理念 社区老年大学的教学工作，经过大家的大胆探索和努 力实践，逐步走出了一条坚持以人为本，贴近老年，遵循 老年教育规律，体现老年特色的路子。具体来说，就是教 学中坚持“增长知识，陶冶情操，健康长寿，余热生辉”
科室质控工作计划 为您编辑整理科室质控工作计划，欢迎阅读。 科室质控工作计划(一) 一、需要改进的内容 (一)医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2.加强医疗质量关键环节的管理。 3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 (二)病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量www.检查评分表》讲解和学习; 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性; 3.体检的全面性和准确性; 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;
5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等); 6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等); 7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等); 8.归档病历是否及时上交，项目是否完整; (三)护理及医院感染管理 1.各班职责落实情况; 2.基础护理符合率及并发症发生率; 3.专科护理到位情况; 4.病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全; 5.护理文书书写的规范性; 6.急救药品、器械的管理; 7.医院感染突发事件应急处理能力; 8.医院感染散发病历报告落实情况; 9.清洁、消毒、灭菌执行情况; 10.手卫生与自身防护落实;
2020老年大学教学计划优秀文章 一、开展老年大学规范化建设情况检查 二、持续加大老年教育宣传力度。 1、将老年教育工作同领导干部大下访、四在农家等工作相结合，多渠道对老年教育工作进行更深层次的宣传，加大老年教育在民众 当中的知晓度。 2、利用文化中心的“小喇叭”对老年工作进行宣传，最大限度 的将镇中心的孤寡老人吸收入校，以点带面。慢慢壮大老年大学学 员队伍。 3、镇属三个村老年大学，要充分利用村活动场所，积极在本村 宣传老年教育工作以充实老年学员队伍。 三、积极向镇党委、政府争取解决部分教学资金，提高老年大学办学效率。 为适应城市老龄化发展，满足镇老年人学习要求，拓宽办学思路，适度扩大规模。积极地向镇党委、政府争取部分办学、活动资金。 四、努力建设一支相对稳定的、质量较高的兼职教师队伍。要完善教师聘任、管理制度，建立教师信息库。 五、要引进现代化教学手段，逐步完善我镇老年大学的教学设施。急需配备的，争取配备到位，以提高教学质量和办学水平。 七、积极做好镇党委、政府及上级业务部门安排的各项工作。 20１７年度我镇老年大学将大力发展村和镇老年学校(班)，满足老年人就地就近学习要求。动员社会各方面力量，积极加入老年教 育事业，将我镇老年人大学工作提高到一个新的水平。 一、指导思想
社区老年大学的教学工作，经过大家的大胆探索和努力实践，逐步走出了一条坚持以人为本，贴近老年，遵循老年教育规律，体现 老年特色的路子。具体来说，就是教学中坚持“增长知识，陶冶情操，健康长寿，余热生辉”的办学宗旨;“颐养康乐与进取有为”相 结合的教学目的;“因需施教，寓教于乐”的教学原则;“灵活多样，互动多彩”的教学方法;既宽松灵活，又逐步规范的教学管理方式; 亦师亦友，教学相长的师生和教学关系;建设校园文化，营造宜教宜 学的人文环境;产生造福老年，有益社会的深远影响。一年一个新台阶，不断提高教学水平和教学质量，以老年教学特色吸引更多的老 年人走进课堂，常学常新，久学不厌。 三、开设班级 四、教师 各专业班的教师，仍然主要从老同志中选聘学有专长，并热心老年教育事业的人担任;近年来我们逐步建设起一支富有专业知识，学 识水平，具备教学能力;具有奉献精神，师德风范，彰显人格魅力; 怀有爱老情结，亦师亦友，表现亲和力的精良教师队伍。教师和学 员形成互尊、互勉、互助、互动、互补、互换的和谐融洽关系，增 强学校和教师的吸引力与凝聚力，提高老年教育的品位和声望，为 老年大学持续发展打下坚实的师资基础。 五、学员 额头湾社区居委会 一、指导思想 认真贯彻落实党的十七大精神，坚持践行科学发展观，认真抓好规范化建设。进一步探索老年教育理念，创新办学模式，完善教学 设施，改进教学方法，争取尽快达到“条件较好，质量较高，制度 较全，颇具规模，影响深远”的规范学校要求。努力把我市老年人 大学办成老年人“终身学习的校园，晚年生活的乐园，温馨和谐的 家园，老有所为的田园”，为建设和谐小康应城作出贡献。
中医院质控科工作计划及管控目标 医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。根据我院“十二五”发展规划、医院工作计划、《二级中医医院评审标准实施细则（版）》，以及我院公立医院改革工作方案等文件的要求，结合医院实际，制定质控科工作计划如下： 一、医疗质量管理主要目标 加强我院医疗质量的控制与管理，逐步推行全面质量管理，持续改进医疗质量与安全管理工作。根据《二级中医医院评审标准（版》等文件要求，制定全院医疗质量主要指标，强化医疗质量和医疗安全管理，确保高质量完成中医疾病诊断准确率、辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率等各项医疗质量控制目标。 二、主要工作任务和措施 （一）健全医院医疗质量控制管理组织体系，定期召开医疗质量质控员会议，研究改进医疗质量措施，切实开展医疗质量控制工作。 （二）制定医院质量与安全管理方案，以中医十二项指标作为科 室综合考核目标中发挥中医药特色优势重要指标，建立发挥中医药特色优势的措施，确保达标。 （三）依据我院《医疗质量综合考核评分标准》，加强医疗服务 质量检查力度，每月开展对全院各科室医疗质量督查考核工作，加强环节质控，推进全程医疗质量监督，根据质控检查考核情况，汇总各质控系统的检查结果，编辑医疗质量简报，定期将医疗质量信息向院领导汇报，及时反馈，督促整改，持续改进，保障医疗安全。
（四）修订完善各科室质控记录本，规范科室质控自查内容，加强临床科室科内质控工作，各科质控员切实参与本科质量管理，每月对医疗护理工作进行检查记录，使各项质量管理工作落到实处。 （五）加强病历书写规范培训，强化病案质量管理，充分利用电 子病历管理质控系统，重点加强运行病历的实时监控与管理，对病历全程质量进行监控、评价、反馈，及时整改病历书写中存在问题，进一步规范我院病历书写，不断提高病历书写质量。 （六）配合医务科加强对医疗质量核心制度执行情况的督查，促进临床科室认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、手术安全核查制度、查对制度、交接班制度等核心制度。针对性开展患者安全管理、输血管理、合理用药管理等专项检查，加强对中医辨证论治、理法方药应用水平的检查、分析、评价，不断提高中医医疗质量，促进中医药特色优势的发挥。 （七）参与处方点评管理工作，着重对抗菌药物的合理应用进行点评，规范医师医嘱和处方，促进合理用药，提高临床药物治疗学水平。 （八）加强督查临床科室优势病种中医诊疗方案的优化，并在临床中落实；配合医务科开展中医临床路径管理，促进临床路径工作。 （九）协助科教科、医务科做好医务人员三基培训、考核，加强 基础质量管理，加强急诊能力建设，提高医务人员急诊急救能力。加强质控科人员自身管理能力和专业知识学习，参加培训班学习，提高 质控管理能力。
- 老年大学课程表
2012龙泉镇老年大学太极拳教学计划 一、教学目的与任务 | 太极拳是一种武术项目，也是体育运动和健身项目，在中国有着悠久的历史，它是历代圣贤的智慧结晶，历代圣贤依据中医的经络学综合地创造有阴阳性质、符合人体结构、大自然运转规律的一种拳术。太极拳被称之为“国粹”，越来越受到全世界各地的重视，并蓬勃开展，为构建和谐社会，弘扬中华传统文化，提高全民身体素质，起着重要作用。太极拳通过教学用科学的训练方法，因人施教，活动筋骨，特别是中老年人能使之身心愉悦，增强体质。在教学过程中重视基本功训练，根据老年人的特点做到简单易学，强度宜小，幅度适中，动作柔缓，从头到脚活动有序，全身伸展，用力适度。。使身体素质得到发幅度提高。 二、教学原则与方法 1、根据老年人的特点和实践情况，坚持循序渐进。动作由简到繁，强度由小到大的教学原则。 2、教学方法：一个动作一个动作的反复细分来教，手把手的纠正，使之动作尽量做到规范。
3、努力实现课堂教学与实践相结合的教学原则，组织学员参加一些体育运动会及一定程度的武术表演，有机会学习高手们的技艺，从而提高自己的水平。 4、课堂采用集体授课方式，课外进行适当辅助。 三、教学时间安排 太极拳的学习分为三个阶段：每两个月为一个阶段 * 1、第一阶段 7月到8月 ①讲解示范秧歌基本步行、基本招式。 ②讲授太极拳的基本功训练方法、训练招式、训练目的。 2、第二阶段9月到10月 ①加强基本功的训练 ②通过马步、丁步、弓步、并步、跟步等步型组合的前后左右行进变化，增加腿部力量。 ③二十四式太极拳的分解、分步教学。 第三阶段11月到12月 [ ①巩固复习太极拳的基本招式。 ②加强基本功训练，特别是抱球姿势基本桩功练习，改善练功姿态，调节呼吸。 ③二十四式太极拳的套路练习。 ④安排一次汇报演出
护理质控手册 泗阳县穿城医院 (2015年）
护理质量管理制度 1、有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。 2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。 3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。 5、检查护理质量标准落实情况，并有记录： （1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。 （2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。 （3）、危重病人有护理计划，措施具体，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90%。 （4）、护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%。（5）、按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《江苏省护理文件书写规范(试行)》，每年有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。 （6）、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。（7）、有重点护理环节的管理、应急预案及处理程序。 （8）、完善专项护理的质量管理制度，包括各类导管脱落、病人跌伤、压疮等。 6、建立与规范护理缺陷管理制度，包括差错事故管理与报告制度、投诉管理制度等。 7、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。每年定期与不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。
2019年体检科医疗质量控制工作计划 为进一步提高医疗服务质量，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐社会，特制定2019年医疗质量工作计划： 一、建立健全医疗质量管理质控小组，完善各项医疗质量制度，建立完善的质量体系，建立符合科室实际的质量管量体系，组建以科主任质控负责人和工作人员参与的质量控制考核小组，负责全科质量管理工作，全科形成科主任亲自抓，质控员具体抓，每位工作人员天天抓的医疗质量安全管理的格局，确保医疗安全为目标的全方位的质量管理工作。 二、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量，医疗质量管理是管理的核心，是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，减少医疗质量缺陷，及时排查，消除医疗安全隐患，减少医疗争议，把杜绝医疗事故当作重中之重的工作，严把医疗质量关，要求全科工作人员严格执行各项规章制度，规范医疗行为。 三、根据实际工作中发现的问题，优化医疗服务流程，以提高医疗质量的基础，科室服务标志规范、清楚、、醒目、易懂、坚持以体检者为中心，在优化医疗服务流程，让体检者少跑路，求实效，增强服务意识，努力为体检者提供温馨、便捷、优质的医疗服务。
四、实施医疗质量，医疗安全教育，进一步加强医务人员素质教育使全科职工有正确的人生观，价值观，职业道德观，树立强烈的责任感及牢固的医疗质量安全意识、定期对全科医务人员进行“三基三严”“医疗质量安全教育”教育和培训。 五、体检科具体质量安生管理要点： 1、健全规章制度：执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行岗位职责，严格执行各类诊疗技术操作规程常规。 2、定期进行监督检查，科室建立血压、心电图、彩超、妇科随访登记本，危急值登记本，体检报告规范及时，严把体检报告质量。 3、建立质量管理评价及双向反馈机制，每月将检查考核结果、把存在问题及时反馈给全科工作人员，科室制定整改措施，科室医疗质量管理组织每月召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，交流经验，讨论制定整改计划及措施。 体检科 2019年3月
医院科室护理质控工作计划 ——WORD文档，下载后可编辑修改—— 为了护理工作这永恒的主题，我们要在院领导、护理部的指导下，全科护理人员齐心协力下。医院科室护理质控工作计划，我们来看看下文。 医院科室护理质控工作计划一加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院及护理部20xx年工作计划及目标，制定20xx年内科护理质控工作计划如下： 一、护理质量的质控原则：护士长——科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。 二、成立质控小组： 组长：张丽华 组员：张桂珍、尤从香、陈芳 三、质量控制检查分工： 1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：尤从香 2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：张桂珍 3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核：张丽华 4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理：陈芳 二、护理质量管理实施方案：
（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。 2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。 （二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。 1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。 4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。 5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行
老年大学教学计划 老年大学教学计划 一、指导思想 认真贯彻落实党的精神，坚持践行科学发展观，认真抓好规范化建设。进一步探索老年教育理念，创新办学模式，完善教学设施，改进教学方法，争取尽快达到“条件较好，质量较高，制度较全，颇具规模，影响深远”的规范学校要求。努力把我市老年人大学办成老年人“终身学习的校园，晚年生活的乐园，温馨和谐的家园，老有所为的田园”，为建设和谐小康应城作出贡献。 二、教学理念 市老年人大学的教学工作，经过师生十一年的大胆探索和努力实践，逐步走出了一条坚持以人为本，遵循老年教育规律，体现老年特色的路子，从这种理念出发，在新的学年，必须坚持这条路子走下去。具体来说，就是教学中坚持“增长知识，陶冶情操，健康长寿，余热生辉”的办学宗旨;“颐养康乐与进取有为”相结合的教学目的;“因需施教，寓教于乐”的教学原则;“灵活多样，互动多彩”的教学方法;校会合一,班会合一，学乐结合的办学办班形式;既宽松灵活，又逐步规范的管理方式;亦师亦友，教学相长的师生关系;建设校园文化，营造宜教宜学的人文环境;实施校外办班，远程教育的新型模式，产生造福老年，有益社会的深远影响。一年一个新台阶，不断提高老年教育的覆盖面，提高教学水平和教学质量，以老年教学特色
和成果吸引更多的老年人走进课堂，常学常新，久学不厌。 三、开设专业与班级 (一)开设专业：20个，即书法、绘画、文史、汉语拼音(普通话)、英语、园艺、电脑、医疗保健、摄影、舞蹈、戏曲、工艺、声乐、器乐、拳剑、棋艺、牌类、钓鱼、时政、家政。 (二)开设班级： 1、常年教学班：书法、绘画、文学、历史、电脑(初级甲、乙和中级甲、乙)、园艺、医疗保健、汉语拼音(普通话)、摄影、工艺、歌咏、电子琴(初、中级)、葫芦丝、英语、合唱、声乐、舞蹈(初、中级)等22个专业班(各专业班报名注册学员人数须在20人以上，方可开班)。 2、校外班：全市15个街道办事处、镇分别开设有医疗保健和书法等校外教学班级27个。 3、自修班：戏曲、器乐、声乐、鼓乐礼仪、太极拳(剑)、棋艺、门球、钓鱼、桥牌、竞技麻将。 4、短训班：党训、时政、法律、烹饪、心理辅导、百家讲坛等。 5、讲座：结合办好老年业余党校，上好校内党课和做好离退休党员的轮训。 6、远程教育：空中(电台)、电视、网上三大课堂。 四、教师 各专业班的教师，仍然主要从老同志中选聘学有专长，并热心老年教育事业的人担任;医疗保健班继续请市中医院承办，选聘该院医