舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效观察
李添应陈德华林志斌徐睿
［摘要］ 目的 评价以粉尘螨滴剂变应原疫苗对变应性鼻炎（ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｓ，ＡＲ）患者进行舌下免疫治疗（ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ，ＳＬＩＴ）的长期疗效。方法 ２０６例年龄４～６０岁ＡＲ患者，１２３例患者完成１年以上治疗，其中完成１、１．５、２年疗程的患者分别为６１、４１、２１例。对３组患者治疗前后的鼻炎症状评分和用药评分进行分析比较。并且对用药１年和２年组患者停药１年后的症状进行比较分析，以ＳＡＳ ６．１２统计软件对数据进行统计学分析。结果 ＳＬＩＴ治疗１、１．５、２年后患者较治疗前出现明显症状改善，症状总分平均（（ｘ）±ｓ，下同）由治疗前的（６．００±２．２７）、（７．３９±１．９９）、（６． ２９±２． １４）分降低为（２．９５±１．８２）、（３．２８±２．５８）、（２．４８ ±１．９９）分，差异有统计学意义（ｔ值分别为８．１９、１０．２９、５．９７，Ｐ值均＜０．０１）。治疗后１、１．５、２年３个组无需用药患者的比例分别为６８．９％、７３．２％、８０． ９％，治疗前后差异有统计学意义（ｘ２值分别为５０．３９１、４３．６１９、２７．７７６，Ｐ值均＜０．０１）。ＳＬＩＴ治疗１、１．５、２年３组患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状改善相似，差异无统计学意义（Ｆ值分别为１．２００、１． ２７６、２．３３３，Ｐ值均＞０． ０５）。２年组在ＳＬＩＴ结束后的１年观察中，无需用药患者百分比（７６．２％）高于ＳＬＩＴ １年组（６１．３％），但差异无统计学意义（ｘ２＝１．２６３，Ｐ＞０．０５）。结论粉尘螨滴剂ＳＬＩＴ治疗１年即可较好地缓解ＡＲ症状，２年的疗程对于巩固疗效特别是降低对症药物的使用具有一定意义。
鼻炎，变应性，常年性；变应原；治疗结果；免疫疗法；投药，舌下
Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ｗｉｔｈ ｄｅｒｍａｔｏｐｈａｇｏｉｄｅｓ ｆａｒｉａｎａｅ ｄｒｏｐｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｉｓＬＩ Ｔｉａｎ－ｙｉｎｇＣＨＥＮ Ｄｅ－ｈｕａＬＩＮ Ｚｈｉ－ｂｉｎＸＵ ＲｕｉＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ， Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＳＵＮ Ｙａｔ－ｓｅｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１００８０， Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ （ＳＬＩＴ） ｗｉｔｈ ｄｅｒｍａｔｏｐｈａｇｏｉｄｅｓ ｆａｒｉａｎａｅ ｄｒｏｐｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｉｓ （ＡＲ）． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｗｏ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｓｉｘ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＲ ａｇｅｄ ｆｒｏｍ ４ ｔｏ ６０ ｙｅａｒｓ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ． Ａｍｏｎｇ ｔｈｅｍ， １２３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｍｐｌｅｔｅｄ ｍｏｒｅ ｔｈａｎ ｏｎｅ ｙｅａｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｍｐｌｅｔｅｄ ｏｎｅ ｙｅａｒ， ｏｎｅ ｙｅａｒ ａｎｄ ａ ｈａｌｆ， ｔｗｏ ｙｅａｒｓ ｗｅｒｅ ６１，４１，２１ ｃａｓｅｓ． Ｒｈｉｎｉｔｉｓ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅｓ ａｎｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ． Ａｎｄ ｒｈｉｎｉｔｉｓ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅｓ ａｎｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｏｎｅ ｙｅａｒ ｄｒｕｇ ｗｉｔｈｄｒａｗａｌ ａｆｔｅｒ ｏｎｅ ａｎｄ ｔｗｏ ｙｅａｒｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ａｓｌｏ ｃｏｍｐａｒｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｍｔｅｒ ＳＬＩＴ ｏｎｅ ｙｅａｒ， ｏｎｅ ｙｅａｒ ａｎｄ ａ ｈａｌｆ， ｔｗｏ ｙｅａｒｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｉｎ ｔｈｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｂｅｆｏｒｅ． Ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅｓ （（ｘ） ± ｓ） ｗｅｒｅ ｒｅｄｕｃｅｄ ｆｒｏｍ ６．００ ± ２．２７， ７．３９ ± １．９９ ａｎｄ ６．２９ ± ２．１４ ｔｏ ２．９５ ± １．８２， ３．２８ ± ２．５８， ２．４８ ± １．９９． Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （ｔ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ８．１９， １０．２９， ａｎｄ ５．９７， ａｌｌ Ｐ ＜０．０１ ）． Ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｄｒｕｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ６８．９％，７３．２％ ａｎｄ ８０．９％， ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｅｖｅｒｙ ｇｒｏｕｐ （ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ５０． ３９１，４３． ６１９， ２７． ７７６， ａｌｌ Ｐ ＜ ０． ０１ ）． Ｓｙｍｐｔｏｍ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｓｎｅｅｚｉｎｇ， ｒｕｎｎｙ ｎｏｓｅ， ｎａｓａｌ ｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎ， ｎａｓａｌ ｉｔｃｈｉｎｇ ｗｅｒｅ ｓｉｍｉｌａｒ ａｆｔｅｒ ｏｎｅ ｙｅａｒ， ｏｎｅ ｙｅａｒ ａｎｄ ａ ｈａｌｆ， ｔｗｏ ｙｅａｒｓ ＳＬＩＴ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｗｅｒｅ ｎｏｔ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （ Ｆ ｖａｌｕｅｓ ｗｅｒｅ １． ２００， １． ２７６ ａｎｄ ２．３３３， ａｌｌ Ｐ ＞ ０．０５ ） ． Ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｄｒｕｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｇｒｏｕｐ ｗｈｉｃｈ ｓｔｏｐｐｅｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｎｅ ｙｅａｒ ａｆｔｅｒ ｔｗｏ ｙｅａｒ ＳＬＩＴ （７６．２％） ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ ｓｔｏｐｅｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｎｅ ｙｅａｒ ａｆｔｅｒ ｏｎｅ ｙｅａｒ ＳＬＩＴ （６１．３％）． Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ （ ｘ２ ＝ １． ２６３， Ｐ ＞ ０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｄｕｓｔ ｍｉｔｅ ｄｒｏｐｓ ｃａｎ ｒｅｌｉｅｖｅ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｆｔｅｒ ｏｎｅ ｙｅａｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｂｕｔ ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｓｅｄ ｔｗｏ ｙｅａｒｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｓ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｆｏｒ ｔｈｅ ｃｏｎｓｏｌｉｄａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｓｙｍｐｏｔｏｍｓ， ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ．
［ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ｒｈｉｎｉｔｉｓ，ａｌｌｅｒｇｉｃ，ｐｅｒｅｎｎｉａｌ； Ａｌｌｅｒｇｅｎｓ； Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｕｔｃｏｍｅ； Ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ；
Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ， ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ
１０． ３７６０／ｃｍａ． ｊ． ｉｓｓｎ． １６７３－０８６０． ２０１１．１０． ０１
５１００８０广州，中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院
万方数据
结 果万方数据
＠＠［ １ ］ Ｓｃａｖｕｚｚｏ ＭＣ， Ｒｏｃｃｈｉ Ｖ， Ｆａｔｔｏｒｉ Ｂ， ｅｔ ａｌ． Ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ｉｎ
ｎａｓａｌ ｍｕｃｕｓ ｏｆ ｎｏｒｍａｌ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｉｓ．
Ｂｉｏｍｅｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒ， ２００３， ５７： ３６６－３７１．
＠＠［２］ Ｂｏｕｓｑｕｅｔ Ｊ， Ｖａｎ Ｃａｕｗｅｎｂｅｒｇｅ Ｐ， Ｋｈａｌｔａｅｖ Ｎ， ｅｔ ａｌ． Ａｌｌｅｒｇｉｃ
ｒｈｉｎｉｔｉｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｉｍｐａｃｔ ｏｎ ａｓｔｈｍａ． Ｊ Ａｌｌｅｒｇｙ Ｃｌｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌ， ２００１，
１０８（５ Ｓｕｐｐｌ） ：Ｓ１４７－３３４．
万方数据
＠＠［ ３ ］ Ｂｏｕｓｑｕｅｔ Ｊ， Ｋｈａｌｔａｅｖ Ｎ， Ｃｒｕｚ ＡＡ， ｅｔ ａｌ． Ａｌｌｅｒｇｉｃ Ｒｈｉｎｉｔｉｓ ａｎｄ ｉｔｓ Ｉｍｐａｃｔ ｏｎ Ａｓｔｈｍａ （ＡＲＩＡ） ２００８ ｕｐｄａｔｅ （ｉｎ ｃｏｌｌａｂｏｒａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ Ｗｏｒｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ， ＧＡ２ ＬＥＮ ａｎｄ ＡｌｌｅｒＧｅｎ ）． Ａｌｌｅｒｇｙ， ２００８， ６３ Ｓｕｐｐｌ ８６：８－１６０．
＠＠［４］ Ｇｉｄａｒｏ ＧＢ， Ｍａｒｃｕｃｃｉ Ｆ， Ｓｅｎｓｉ Ｌ， ｅｔ ａｌ． Ｔｈｅ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｓｗａｌｌｏｗ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ： ａｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ ｓｔｕｄｉｅｓ． Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ Ａｌｌｅｒｇｙ， ２００５， ３５： ５６５－５７１．
＠＠［５］中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽 喉科学分会．变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（２００４年，兰 州）．中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，２００５，４０：１６６－１６７．
＠＠［６］董震，佘翠萍．变应性鼻炎免疫治疗进展．中华耳鼻咽喉科 杂志，２０００，３５：３０６－３０９．
＠＠［７］周兵，李华斌．变应性鼻炎诊治进展．武警医学，２００３，１４： ３２３－３２５．
＠＠［８］ Ｊａｃｏｂｓｅｎ Ｌ， Ｎｉｇｇｅｍａｎｎ Ｂ， Ｄｒｅｂｏｒｇ Ｓ， ｅｔ ａｌ． Ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ｈａｓ ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｅａｓｏｎａｌ ａｎｄ ｐｅｒｅｎｎｉａｌ ａｓｔｈｍａ： １０－ｙｅａｒ ｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ ｏｎ ｔｈｅ ＰＡＴ ｓｔｕｄｙ． Ａｌｌｅｒｇｙ， ２００７， ６２ ： ９４３－９４８．
＠＠［９］ Ｗｉｌｓｏｎ Ｄ， Ｔｏｒｒｅｓ ＬＩ， Ｄｕｒｈａｍ ＳＲ． Ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｉｓ． Ｃｏｃｈｒａｎｅ Ｄａｔａｂａｓｅ Ｓｙｓｔ Ｒｅｖ， ２００３， （２）： ＣＤ００２８９３．
＠＠［ １０］ Ｃａｌａｍｉｔａ Ｚ， Ｓａｃｏｎａｔｏ Ｈ， Ｐｅｌá ＡＢ， ｅｔ ａｌ． Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ａｓｔｈｍａ： ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ－ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌｓ ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ Ｃｏｃｈｒａｎｅ Ｃｏｌｌａｂｏｒａｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ． Ａｌｌｅｒｇｙ， ２００６， ６１ ： １１６２－１１７２．
＠＠［ １１ ］ Ｍａｒｏｇｎａ Ｍ， Ｓｐａｄｏｌｉｎｉ Ｉ， Ｍａｓｓｏｌｏ Ａ， ｅｔ ａｌ． Ｌｏｎｇ－ｌａｓｔｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｉｔｓ ｄｕｒａｔｉｏｎ： ａ １５－ｙｅａｒ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ． Ｊ Ａｌｌｅｒｇｙ Ｃｌｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌ， ２００７， １２６： ９６９－９７５．＠＠［１２］ Ｍａｒｏｇｎａ Ｍ， Ｂｒｕｎｏ Ｍ， Ｍａｓｓｏｌｏ Ａ， ｅｔ ａｌ． Ｌｏｎｇ－ｌａｓｔｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｈｏｕｓｅ ｄｕｓｔ ｍｉｔｅｓ ｉｎ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｉｓ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ｈｙｐｅｒｒｅａｃｔｉｖｉｔｙ ： Ａ ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ （ １３－ｙｅａｒ ） ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｉｎ ｒｅａｌ ｌｉｆｅ． Ｉｎｔ Ａｒｃｈ Ａｌｌｅｒｇｙ Ｉｍｍｕｎｏｌ， ２００７， １４２ ： ７０－７８．
＠＠［１３］ Ｔａｈａｍｉｌｅｒ Ｒ， Ｓａｒｉｔｚａｌｉ Ｇ， Ｃａｎａｋｃｉｏｇｌｕ Ｓ． Ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓｕｂｌｉｎｇｕａｌ ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｅｒｅｎｎｉａｌ ｒｈｉｎｉｔｉｓ． Ｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ， ２００７， １１７ ： ９６５－９６９．
２０１１－０２－１７
万方数据
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效观察
作者：李添应， 陈德华， 林志斌， 徐睿， LI Tian-ying， CHEN De-hua， LIN Zhi-bin， XU Rui 作者单位：中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院,广州,510080
刊名：
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
英文刊名：Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery
年，卷(期)：2011,46(10)
本文链接：https://www.doczj.com/doc/0517288872.html,/Periodical_zhebyhk201110014.aspx
独字出品必属精品 我武生物深度分析（生物制药细分行业深度分析）一、公司简介 生物科技股份有限公司是一家专业从事过敏性疾病诊断及治疗产品的研发、生产和销售的高科技生物制药企业。同时是国内唯一能够提供舌下含服脱敏药物的企业。已经获准上市的产品包括“粉尘螨滴剂”（畅迪）和“粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒”（畅点）。“粉尘螨滴剂”用于粉尘螨过敏引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘的脱敏治疗，该产品用于粉尘螨过敏引起的特应性皮炎的II 期临床试验正在进行中。 公司主营业务： 公司毛利： 公司毛利超高，基本可以说与茅台酒不相上下。 产生高毛利的原因：85%的研发人员均具有硕士以上学历。研发团队的高科学素养和专业水平决定了产品研发的高水准。研发中心通过对过敏性疾病发生机理的深入研究，严格执行标准化质控和系统化流程，自主创建了药物研发系统、药物优化系统，确保药品生产工艺精良，保证了药品的疗效和稳定性。公司在变应原制品领域掌握了一系列核心技术，主要包括包括变应原活性检测方法及检测用
标准血清混合物构建技术、变应原制品“常温”保存技术、粉尘螨纯种分离及三级种子库培养技术和变应原制品标准化技术平台等，具有很强的创新性和专有性。目前已获授权拥有多项国内、国际的先进技术专利。（说白了就是自主知识产权） 随着社会工业化程度的提高和生存环境的复杂化，过敏性疾病的患病率也在持续上升，常见的疾病种类包括湿疹、胃肠道功能紊乱、鼻炎、哮喘等，其中过敏性鼻炎和过敏性哮喘为临床上的常见病、多发病。疾病的发展有其自然进程，需要长期控制及干预，可见于任何年龄，遍及临床各科。世界各国变态反应性疾病总发病率10%-20%。 产品用途： 剂主要活性成分为粉尘螨变应原蛋白，适 应症为用于因粉尘螨过敏引起的变应性鼻炎 与过敏性哮喘的脱敏治疗。属于生物制品。 2010年7月获得《药物临床试验批件》 （2010L02847），获准开展因粉尘螨引起的特 应性皮炎与过敏性结膜炎新适应症的临床研 究。。是我国在脱敏治疗适应症方面的一个 突破。 肤点刺诊断试剂盒，该产品用于点刺试 验，辅助诊断因粉尘螨致敏引起的I型变态反 应性疾病，为粉尘螨滴剂配套体内诊断产品。
螨滴剂(商品名:畅迪)，该产品具有如下特点: ●符合GMP要求的生产工艺和标准化的脱敏治疗药物，并获得国家药证（国药准字 S2*******），新药证书（国药证字S2*******）。 ●专利保护,畅迪拥有自主知识产权,于2005年6月29日取得中国专利权,专利号为 ZL02137621.2专利保护期20年。在专利保护期内国内外同样品种无法进入国内市场,可以在某种程度上限制竞争品种的增加。 ●剂型优势，相比于传统的皮下注射的脱敏治疗方式,舌下含服的给药剂型有如下优势: 1、用药方便,提高顺应性,可随身携带,不受用药时间及地点的限制。 2、减少注射痛苦提高生活质量。 3、安全性高,WHO于2001年发表的报告中，正式推荐舌下脱敏可替代传统注射的脱敏方法,并可用于儿童及成人患者。 4、质量稳定,可在常温下(25度)保存,相对于目前需要低温(2-8度)保存的皮下注射针剂更容易运输和贮存。 5、价格适中,成人每天平均8元,儿童每天平均9元，相比国外产品价格更易于患者接受。 6、疗效确切,完成了150对受试病人,明显改善患者生活质量。 7、依从性高,300例病人脱落率为9.68%,依从性高。 8、可控性高,畅迪每天服用,用药频率增加,递增变应原梯度延长,可以从一定程度上控制不良反映的发生,即一旦发生不适可以马上停药,增加了脱敏治疗的控制能力。 9、给药灵活,对于患者某些特殊情况需要调整剂量或中止治疗时可以立即调整用药。 10、变应原本地化,畅迪的螨变应原采集自中国本土的天然螨变应原,本地化更有针对性的治疗中国过敏性疾病患者,避免其他新过敏原的引入。 建立变应原检测室，采用皮肤点刺试剂盒检测变应原，对过敏性疾病的诊断 提供可靠依据。皮肤点刺作为一种近年国际变态反应学界采用的主要诊断变应原方法，其方法简单，特异性高，方便安全。 过敏原诊断方法很多，除详细询问病史外，有体外试验，体内试验和激发试验等。作为一种体内检测的方法，特异性皮肤试验（specific skin test）就是用特异性抗原在皮肤上进行试验的方法，它常被用来诊断Ⅰ型和Ⅳ型变态反应病的变应原。特异性皮肤试验可分为皮内试验（intradermal test）和点刺试验（prick test）。点刺试验是用特制的点刺针将皮肤刺破，使测试浸液直接与皮肤内的致敏肥大细胞接触而引起反应。点刺试验的优点是它比皮内试验简
耳鼻咽喉-头颈外科(A卷) 一.名词解释(每题 5 分，共 20 分) 1． Little's area ： 2．腺样体面容： 3．梅尼埃病： 4．声门： 二.单项选择题(每题 1.5 分，共 30 分) 1 有关鼻窦的说法，下列哪项是错的 ( ) A. 共有 4 对 B. 可分为前后两组 C. 具有嗅觉功能 D. 都有开口与鼻腔相通 E. 为鼻腔周围面颅骨内的含气腔 2．鼻骨复位术不宜超过： ( ) A 一周 B 10 天 C 14 天 D 三周 E 12 天 3．鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 ( ) A 内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D 外侧进行 E 以上都不是 4．有关鼻窦的开口组合，下列错误的是 ( ) A. 上颌窦——中鼻道筛漏斗半部 B. 额窦 ——中鼻道额隐窝 C. 前组筛窦——中鼻道筛泡 处D. 后组筛窦——中鼻道后端 E. 蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝 5. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎: （） A. 减充血药 B. 抗组胺药 C. 糖皮质激素 D. 肥大细胞膜稳定剂 E. 以上都不是 6．在下鼻道的开口是 ( ) A. 鼻泪管 B. 上颌窦 C. 前组筛窦 D. 额窦 E. 蝶窦 7．有关咽隐窝的说法，下列哪项是错的 ( ) A. 位于鼻咽侧壁 B. 是鼻咽癌的好发部位 C. 颅底破裂孔邻接咽隐窝上界 D. 是鼻咽纤维瘤的好发部位 E. 该部发生肿瘤早期有溢泪症状 8．下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌 ( ) A. 溶血性链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 白色念珠菌 D. 草绿色链球菌 E. 肺炎双球菌 9．关于病灶型扁桃体炎手术时机，错误的是 ( ) A. 风湿病在初次发病后尽早手术 B. 急性肾炎应在病情稳定一个月后手术 C. 慢性肾炎肾功能不良也可随时手术 D. 银屑病应在病性稳定期手术 E. 败血症在抗菌素控制下即行手术 10．左侧喉返神经易受损伤的原因是 ( ) A. 位置较深 B. 离体表较近 C. 径路较长 D. 神经较细 E. 甲状腺压迫 11．开放性喉外伤的突出表现是 ( ) A. 出血 B. 呼吸困难 C. 皮下气肿 D. 休克 E. 以上都是
过敏原点刺试验与脱敏 治疗 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
过敏原点刺试验与脱敏治疗 近年来，过敏性疾病的发病率有不断上升的趋势，长期反复的发作给患者的生活、工作和学习带来很大的困扰。对于过敏性疾病，尤其是过敏性鼻炎，药物通常能短期内缓解症状，但不持久且易复发，标准化的脱敏治疗是唯一可改变过敏性疾病自然进程的对因疗法。 脱敏治疗，需要快速、准确的检测出过敏原。皮肤点剌试验现公认为最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法，其优点为安全性及灵敏度高，患者无痛楚，就如被蚊叮一样，且患者及医生都可以立刻知道检测结果。尘螨是我国最主要的过敏原，过敏性疾病患者80%以上都对尘螨过敏。 我科于2015年6月份开展过敏原（粉尘螨）皮肤点刺试验，并引进舌下脱敏治疗的粉尘螨滴剂（畅迪）1~5号。我们对每一个患者进行信息登记，并记录下接受脱敏治疗患者的随访结果。目前共有90多人接受粉尘螨点刺试验，其中阳性68 人（阳性率%），强阳性21人（强阳性率%）。经过2~4个月的电话随访，在接受脱敏
治疗的59人中，反应有治疗效果的有41人，部分患者反应疗效明显，要求接受下一疗程的脱敏治疗。 在点刺试验开展过程中，我科派专门的护理人员对操作流程、操作规范及注意事项等进行了系统的学习，并通过自己查阅资料、看操作视频及向上级医院请教，更加熟练、规范的掌握了操作技巧。 皮肤点刺试验看似简单，但有一些注意事项需引起重视。例如，1.需检测人群：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、特应性皮炎、过敏性结膜炎等；2.有过敏性休克者应禁行此类试验，妊娠期及未满四周岁的儿童应尽量避免；3.受试前3天应停用抗组胺药物；4.点刺时应避免针扎出血，以免影响结果准确性等等。 舌下脱敏治疗是近年来世界卫生组织提倡的针对过敏性鼻炎及哮喘等过敏性疾病的新疗法。此疗法是让患者由低剂量开始舌下含服脱敏制剂，剂量逐渐增加，达到维持剂量后持续足够疗程，以调节机体免疫系统产生对过敏原的耐受，使患者再次接触过敏原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。
耳鼻咽喉—头颈外科考试试题一 一、单选题：（每题2分，共20分） 1、有关咽鼓管咽口描述错误的是（ D ） A：位于鼻咽侧壁B：距下鼻甲后端1cm C管口周围有淋巴组织D：平时呈开放状态 2、鼻泪管开口于（ A ） A：下鼻道B：中鼻道C：上鼻道D：后鼻孔 3、对咽后壁脓肿行检查和治疗时，患儿的体位应该是：（ C ） A：坐位B：平卧位C：仰卧垂头位D：半卧位 4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因：（ D ） A：甲状腺癌B：肺癌C：食道癌D：声带息肉 5、鼻咽癌的治疗首先应选择：（ C ） A：手术疗法B：化疗C：放疗D：对症治疗 6、下列哪种说法不正确（） A：慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内外并发症B：卡他性中耳炎时耳内闭塞感 C：急性化脓性中耳炎早期常发热D：急性外耳道炎耳痛剧烈 7、音叉检查的目的（） A.判清何侧为患耳 B.判断耳聋性质 C.判断耳聋部位 D.判断耳聋程度 8、对少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为（） A.影响咽腔共鸣 B.易发生软腭瘢痕 C.腭扁桃体是重要免疫器官 D.易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团 9、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为：（） A：1度呼吸困难B：3度呼吸困难C：2度呼吸困难D：4度呼吸困难 10、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是：（） A：获得干耳B：提高听力C清除病灶，预防颅内外感染D改善中耳腔压力 二、判断题注：正确的在（）里打√，错误的在（）里打×，并改正。 1、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。（）_________ 2、气管异物均应气管切开取出。（）_________ 3、怀疑是鼻咽血管瘤时可以先做活检以确诊，再进一步手术治疗。（）_________
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 舌下含服脱敏治疗是什么 导语：舌下含服脱敏治疗是治疗过敏性疾病的一种方法，那么舌下含服脱敏治疗是什么呢？很多的人们对于这个问题是不了解的，甚至不知道是什么概念， 舌下含服脱敏治疗是治疗过敏性疾病的一种方法，那么舌下含服脱敏治疗是什么呢？很多的人们对于这个问题是不了解的，甚至不知道是什么概念，其实舌下含服脱敏治疗是在患者确定了过敏原之后有针对性的治疗疾病的方法之一，我们来具体的了解一下吧。 脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一有效的手段。过敏原得到确认后，既无法避免接触，正规的治疗方法又无法取得理想的效果，就有必要进行标准化的对因脱敏治疗。脱敏治疗就是把过敏原配成药剂，患者使用后能够逐渐适应过敏原，直至产生抗体。当患者再次接触该物质时，不会诱发机体的变态反应，那么过敏引起的症状也会随之消失或者显著减轻。 舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液，用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸收，1～3分钟后咽下)，逐渐增大剂量，达到维持水平后持续足够时间，以提高病人的耐受力。舌下含服脱敏治疗已确定有效，并获世界卫生组织认可，在欧美等发达国家得到大力推广。 舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便，病人可以在家中自己服用，免去注射带来的痛苦和恐惧感，并且更为安全。我国也已采用了这种疗法，国内已有标准化的舌下脱敏药物粉尘螨滴剂，效果良好，极大改善了过敏患者的生活质量。脱敏治疗一般需要3～6个月起效，要维持长期疗效，应该在症状消失后继续用药一段时间，一般建议2年，疗效可持续多年，甚至终身。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
变应性鼻炎 1.鼻超敏反应发生与下列哪种细胞有关： A.杯状细胞 B.浆细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.肥大细胞 E.嗜碱性粒细胞 2.变应性鼻炎发作时，变应原刺激机体产生的抗体主要是： A.IgM B.IgG C.IgD D.IgE E.IgI 3.季节性变应性鼻炎常见的变应原是; A.螨 B.真菌 C.风媒花粉 D.羽毛 E.细菌感染 4.治疗花粉症最有效的方法是： A.鼻腔应用糖皮质激素 B.翼管神经切断术 C.免疫疗法 D.避免与变应原接触 E.变应原检测 5.变应性鼻炎的发病属于： A.1型变态反应 B.2型变态反应 C.3型变态反应 D.4型变态反应 6.在变态反应性鼻炎治疗中，封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关，为何不采取持续增大脱敏的剂量，以增加治疗效果 A.大剂量不产生封闭效应 B.大剂量可导致感染 C.大剂量使炎性介质分泌增加，引起严重症状，甚至引起过敏性休克 D.大剂量可导致并发症 E.大剂量有毒 7.下列哪项不是变应性鼻炎介质细胞颗粒分泌的介质： A.激肽 B.前列腺素 C.单核细胞 D.中性粒细胞 E.细胞趋化因子
8.控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是（） A盐酸麻黄碱滴鼻液 B0.5%的诺氟沙星滴鼻液 C达芬霖喷鼻剂 D辅舒良喷鼻剂 E链霉素滴鼻剂 9病人鼻溢液稀薄透明如水样，分泌物检查见嗜酸粒细胞和少量黏蛋白，其最可能的诊断是（） A急性鼻炎早期 B变应性鼻炎发作期 C急性鼻炎中期 D脑脊液鼻漏 E慢性单纯性鼻炎 10变应性鼻炎可见（） A喷嚏，鼻痒 B鼻黏膜充血 C血清中正常 D大量的水样涕 E鼻黏膜红肿 11变应性鼻炎发作时，鼻黏膜苍白的原因是（） A鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 B鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿 C毛细血管通透性增加 D感觉神经敏感性增强 E迷走神经敏感性增加 12变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是（) A与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗HI受体作用 B稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质 C抗胆碱药，抑制胆碱能神经的活性 D收缩血管 E抑制免疫 13变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因是（) A鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 B鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿 C毛细血管通透性增加 D副交感神经活性增高，腺体增生 E交感神经活性增高，腺体减少 14变应性鼻炎发作时，黏膜水肿的原因是（） A鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 B鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿 C毛细血管通透性增加 D感觉神经敏感性增加 E迷走神经敏感性增加 15变应性鼻炎发作时，喷嚏频作的原因是（）
关于申请开展舌下脱敏治疗及过敏原筛查的报告 项目名称：舌下脱敏治疗及过敏原筛查 舌下特异性免疫治疗又称为舌下脱敏治疗（SLIT），是近年来提倡的针对过敏性疾病（过敏性哮喘、变应性鼻炎、过敏性皮炎等）新疗法。此疗法是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂，剂量逐渐增加，达至维持量后持续足够疗程，以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受，使患者再次接触该变应原时，过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状。 过敏原筛查是开展舌下脱敏治疗的重要前提，皮肤点刺试验是目前市场上使用最为广泛的一种检测方法。其安全性高、可重复性强、依从性好、操作简便、出结果快。 为了方便我科室要开展脱敏治疗的项目, 我科特向领导引进国药准字号药：粉尘螨滴剂；购买使用浙江我武生物科技有限公司生产的变应原检测试剂。申请事宜汇报如下: 1. 皮肤点刺试验是过敏性疾病诊断与治疗的重要依据。舌下脱敏治疗能给病人 带来更好更多的解除病痛方法。新项目同时也能提高了我院的医疗技术水平和吸引更多患者就医。 2．我院开展皮肤点刺实验能获得良好的效益：整套试剂成本低廉,按福建省医疗服务划价收费项目（变应原皮内试验）二级医院为 18元/组，三级医院病为20元/组，如做二十种常见过敏原检查（全套）收费180元，而成本约40元，每天按15人检测计算，医院效益是显而易见的。 3．浙江我武生物科技有限公司的脱敏药物粉尘螨滴剂和变应原检测试剂是安全有效的: 浙江我武生物科技有限公司的脱敏药物粉尘螨滴剂和变应原检测试剂在全国已使用5年，使用近5年来，为广大患者解除过敏性疾病的困扰且没有发现一例严重的不良情况。全国各大医院、整个福建的大部份医院（福建省立医院、福建省协和医院、福州儿童医院、福建省二医院、福州市皮肤病医院、福州市第二医院……）都在使用该公司提供的脱敏药物粉尘螨滴剂和变应原检测试剂。 综上所述，开展该项目可以带来良好的社会效益和经济效益，所以，恳请领导批准开展此新项目。 申请人： 年月日
变应性鼻炎诊断和治疗指南 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组 变应性鼻炎患病率高且呈上升趋势,已成为国际关注的全球性疾病。我国针对中心城市人群的初步研究表明,平均自报患病率约为11.1%,不同地区间差异很大[1]。为提高我国变应性鼻炎诊疗的总体水平,自1990年开始,中华耳鼻咽喉科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会共同制订了变应性鼻炎诊疗的相关标准,至2004年已经完成了3个版本。2008年底启动了新版的修订工作,经过学科同道近1年的共同努力,重点参考国外现有指南的疾病分型、诊断方法和治疗原则,经过专家起草、专题讨论、全国巡讲、修改完善和大会通过等五个阶段的工作,最终形成了2009年版《变应性鼻炎诊断和治疗指南》(简称《指南》。与国外同类文件相比,《指南》省略了对相关文献的综合分析,遵从“宜粗不宜细,宜简不宜繁”的指导原则,主要目的是方便临床推广应用。由于国内相关领域研究方兴未艾,《指南》制订中直接参考的国内文献不多。随着对疾病研究的不断深入,必将产生愈来愈多的符合国人疾病特征的科学数据。 临床定义 变应性鼻炎( allergic rhinitis, AR ,即过敏性鼻炎,是机体接触变应原后主要由IgE 介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。 分类与分度 根据症状持续时间分为间歇性变应性鼻炎和持续性变应性鼻炎[2]。 间歇性: 症状< 4 天/周,或<连续4 周; 持续性: 症状≥4 天/周,且≥连续4周。
根据患者症状严重程度,以及是否影响生活质量(包括睡眠、日常生活、工作和学习 ,将变应性鼻炎分为轻度和中- 重度[2]。 轻度: 症状较轻,对生活质量尚未产生影响; 中-重度:症状明显或严重,对生活质量产生影响。 诊断 1.临床症状:喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项 ,每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。 2.体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。酌情行鼻内镜和鼻窦CT等检查。 3.皮肤点刺试验( skin prick test, SPT:使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺, 20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。 4.血清特异性IgE检测:可作为变应性鼻炎诊断的实验室指标之一。确诊变应性鼻炎需临床表现与皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测结果相符。 治疗 一、避免接触变应原 二、药物治疗 1.抗组胺药:推荐口服或鼻用第2代或新型H1 抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和 流涕等症状。疗程一般不少于2周。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
一、单项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共26分) 1、扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于( ) A、术后6小时内 B、术后6～12小时 C、术后24小时以后 D、术后5～6天 E、以上均不是 2、腺样体属于( ) A、外分泌腺 B、内分泌腺 C、淋巴组织 D、肌肉组织 E、退化器官，无实际功能 3、腭扁桃体是位于( )之间。( ) A、腭舌弓和舌根 B、腭舌弓和腭咽弓 C、腭咽弓和咽侧索 D、咽侧索和咽后壁 E、硬腭和软腭 4、对总鼻道的描述，正确的是( ) A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙 C、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 D、鼻腔的整个腔隙 E、下鼻甲与鼻腔内侧壁之间的腔隙 5、不属于咽的生理功能是( ) A、呼吸 B、吞咽 C、保护 D、免疫 E、屏气 6、变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因( ) A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿 C、毛细血管通透性增加 D、副交感神经活性增高，腺体增生 E、交感神经活性增高，腺体减少 7、鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是( ) A、局部扩散 B、血行转移 C、脑转移 D、种植转移 E、转移淋巴结压迫所致 8、半规管接受的适宜刺激是( ) A、匀速旋转刺激 B、匀速直线运动刺激 C、变速旋转刺激 D、变速直线运动刺激 E、直线运动刺激 9、急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油( ) A、仅有止痛作用 B、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用 C、没有抗生素水溶液效果佳 D、油剂不易经穿孔进入中耳 E、以上都不是 10、一般小儿急性喉炎好发于( ) A、新生儿 B、1岁以下儿童 C、6个月～3岁儿童 D、3岁～6岁儿童 E、6岁～12岁儿童 11、下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是( ) A、早期症状不明显 B、可引起呼吸困难 C、不易向颈淋巴结转移 D、预后较好 E、声嘶
一、单项选择题： 1.中鼻甲解剖描述有误的是: ( E ) A.中鼻甲属筛骨结构 B.中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中 鼻甲曲线反常 C.下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3， 位置上依次后退1/3 D.前后两组筛窦以中鼻甲基板为界 E.中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窝2．面部“危险三角区”是指: ( A ) A．两口角与鼻根部三点连线内的区域 B．面前静脉与面深静脉之间的区域 C．两眼外眦与下颏尖三点连线的区域 D．强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围 E．以上都不是 3．关于鼻窦描述正确的是: (E ) A．均开口于中鼻道 B．前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦 C．后组鼻窦包括额窦和筛窦 D．出生时均已发育 E．有共鸣作用 4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: ( D ) A．眼动脉 B. 筛前动脉 C. 上颌动脉 D.蝶腭动脉 E. 眶下动脉 5、下述哪种说法有误: ( B ) A. 利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛 B．吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛 C．克氏静脉动丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛 D．鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛 F．青年人鼻出血常见于易出血区 6．上颌窦自然开口描述有误的是: ( D ) A．从鼻腔看，位于筛漏斗底部 B．从窦内看，位于窦腔内侧壁最高处 C．自然口可为两个 D．直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流 E．由骨性部和膜性部组成 7．外鼻静脉描述有误的是: ( B ) A．主要包括内眦静脉动和面静脉B．内 眦静脉直接与海绵窦相通 C．无瓣膜 D.主要汇入颈内静脉 E. 内眦静脉与眼上、眼下静脉相通 8．鼻窦描述不正确的是: ( E ) A．是鼻腔周围颅骨内的含气空腔 B. 一般左右成对，共有4对 C．均开口于鼻腔 D. 分为前后两组 E. 出生时均已发育 9．鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: ( A ) A．从前向后 B.从后向前 C.从下向上 D. 从上向下 E.从外向内 10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是: ( A ) A.鼻病毒、腺病毒 B.EB病毒 C.柯萨奇病毒 D.单纯疱疹病毒 E.呼吸道合胞病毒 11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: ( ) A.疖肿未成熟时可挤压 B.疖肿破溃后即无须处理 C.疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流 D.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分 E.已成熟的疖肿可用硝酸银腐蚀脓头 12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: ( ) A.病因治疗 B.急性期湿热敷 C.慢性结痂者去除痂皮和脓液 D.皮肤皲裂可用10%硝酸银烧灼 E.局部涂 擦10%鱼石脂甘油,促进愈合 13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: ( ) A.常为多组鼻窦感染 B.全身症状突出 C.头痛较重,有时间规律 D.治疗以全身应用抗生素为主 E.及时做上颌窦穿刺最有意义 14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: ( ) A.中鼻道积脓 B.下午头痛加重 C.上颌窦穿刺有脓性分泌物 D.X线摄片窦腔膜糊 E.鼻塞 15.变应性鼻炎,首选的检查是: ( ) A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定 B.变应原激发试验 C.病毒壳抗原－免疫球蛋白A抗体测定 D.血浆中P物质测定
舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同年龄变应性鼻炎患者依从性分析 发表时间：2018-11-21T11:51:57.703Z 来源：《医药前沿》2018年27期作者：宋小云雷先阳 [导读] 调查不同年龄变应性疾病患者舌下含服粉尘螨滴剂（SLIT）治疗依从性及其影响因素 宋小云雷先阳 （中南大学公共卫生学院湖南长沙 410000） 【摘要】目的：调查不同年龄变应性疾病患者舌下含服粉尘螨滴剂（SLIT）治疗依从性及其影响因素，探讨防止脱落及对策。方法：选取2014年1月—2015年12月我院耳鼻咽喉科门诊收治的300名经皮肤点刺确诊为粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者按不同年龄阶段纳入研究，行SLIT治疗。进行为期2年的随访观察。结果：儿童患者依从性明显高于成人患者。影响依从性的原因主要包括有：疗效不明显，怀疑治疗效果；地域或时间原因，不能坚持；短时间服药后自觉治愈而停药等。结论：需要加强对成人和患儿家长适当的干预、加强规范管理，增加SLIT的规范性和依从性，确保治疗效果。 【关键词】舌下含服；粉尘螨滴剂；不同年龄；依从性 【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）27-0092-02 变应性鼻炎（AR）是一种与特应性体质有关的常见呼吸道疾病，表现为喷嚏不断、流涕不止、鼻塞、鼻痒等症状，同时能加大支气管哮喘的发病率，严重影响患者的日常生活[1]。变应原特异性免疫治疗是迄今为止唯一对症、可以改善过敏性疾病进程的治疗方法。变应原特异性免疫给药的方法，为舌下含服与皮下注射治疗，其中临床指出舌下含服免疫治疗方法更安全[2]。舌下特异性免疫治疗（SLIT）是将一定剂量的特异性变应原药物置于舌下数分钟后吞咽，剂量逐渐递增达到维持量并维持一定的时间。因治疗时间较长，不同年龄阶段患者治疗依从性不一，临床疗效差异较大。因此，本研究对不同年龄阶段的AR患者，利用舌下含服免疫治疗，观察其治疗依从性和影响因素，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取在2014年1月—2015年12月耳鼻咽喉科门诊中，收治的300名经皮肤点刺，并根据粉尘螨皮肤点刺实验结果确诊，男184例，女116例；其中儿童组（5岁＜年龄＜14岁）160例，成人组（年龄≥14岁）140例，以2年为治疗观察期，观察患者疗效情况及治疗的依从性。入选标准：①符合AR诊断及疗效评定标准的；②按ARIA推荐分级，分为中重度持续性鼻炎，且病程至少为1年；③变应原皮肤点刺实验（SPT）示粉尘螨变应原阳性（＋＋/＋＋＋/＋＋＋＋）④治疗前，患者生命体征未见明显异常的。排除入组标准：①患者或患儿家属无法理解和接受治疗的风险性和局限性；②有严重心理障碍的患者；③患有严重的心血管疾病；④有哮喘，合并其它免疫性疾病，有胃、肝、脾、肾等慢性病史或其它严重的疾病史；⑤怀孕以及哺乳期的妇女。在1年内计划怀孕的妇女；⑥正在使用β受体阻断剂者。电话随访患者治疗的不良反应、用药脱落情况及原因，并做好记录，记录信息参考变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）。 1.2 治疗方法 所有患者均给予舌下粉尘螨滴剂由浙江我武生物科技有限公司提供（国药准字S2*******）治疗，分剂量递增期和维持期2个治疗阶段。递增期为治疗的第1～3周，第1、2、3周分别使用畅迪1、2、3号进行递增期治疗，每周7天的剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴；14岁以下的患者第四周使用4号，3滴/次，并使用4号进行维持期治疗，3滴/次，直到疗程结束。14岁以上（含14岁）患者，第4、5周用4号，剂量每次3滴，第6周用5号，2滴/次，使用5号进行维持期治疗，2滴/次，直到疗程结束。每天固定时间用药，将药滴于舌下，含1～3min后吞服。在治疗过程中若出现局部或全身不良反应，按说明书对剂量进行适当调整。在治疗期间如果症状加重，允许患者应用抗组胺药物或（和）鼻喷糖皮质激素。 1.3 评估指标 在治疗开始时建立患者档案，定期进行随访。所有患者均在治疗前和治疗后2年接受问卷调查。记录治疗前基线、第2年结束时的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等鼻炎症状和用药情况。 依从性判断标准：以2年为治疗观察期，坚持用药2年为完全依从，因各种原因在2年内停止治疗者视为脱落。依从性统计：患者依从性计算按照坚持完成2年的SLIT治疗和初期纳入SLIT治疗的患者比例来计算。 1.4 随访 电话、微信随访患者治疗的不良反应、用药脱落情况及原因，并做好记录。 1.5 统计学方法 应用SPSS17.0软件进行统计学分析，运用χ2检验进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗的300例患者，均接受电话或微信回访。其中有121例患者完成2年的治疗，179例未能完成2年的治疗，平均治疗时间为11个月，总的依从率为40.3%；160例儿童患者中有95例完成2年的治疗，依从率为59.3%；140例成人患者中仅有26例完
耳鼻咽喉-头颈外科（A卷） 一. 名词解释（每题5分，共20分） 1．Little's area ： 2．腺样体面容： 3．梅尼埃病： 4．声门： 二.单项选择题（每题分，共30分） 1 有关鼻窦的说法，下列哪项是错的( ) A.共有4对 B.可分为前后两组 C.具有嗅觉功能 D.都有开口与鼻腔相通 E.为鼻腔周围面颅骨内的含气腔 2．鼻骨复位术不宜超过：( ) A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 3．鼻内镜手术操作一般在中鼻甲( ) A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D外侧进行E 以上都不是 4．有关鼻窦的开口组合，下列错误的是( ) A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部 B.额窦——中鼻道额隐窝 C.前组筛窦——中鼻道筛泡处 D.后组筛窦——中鼻道后端 E.蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝 5. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:（） A. 减充血药 B. 抗组胺药 C. 糖皮质激素 D. 肥大细胞膜稳定剂 E. 以上都不是 6．在下鼻道的开口是( ) A.鼻泪管 B.上颌窦 C.前组筛窦 D.额窦 E.蝶窦 7．有关咽隐窝的说法，下列哪项是错的( ) A.位于鼻咽侧壁 B.是鼻咽癌的好发部位 C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界 D.是鼻咽纤维瘤的好发部位 E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状 8．下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( ) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.草绿色链球菌 E.肺炎双球菌9．关于病灶型扁桃体炎手术时机，错误的是( ) A.风湿病在初次发病后尽早手术 B.急性肾炎应在病情稳定一个月后手术 C.慢性肾炎肾功能不良也可随时手术 D.银屑病应在病性稳定期手术 E.败血症在抗菌素控制下即行手术10．左侧喉返神经易受损伤的原因是( ) A.位置较深 B.离体表较近 C.径路较长 D.神经较细 E.甲状腺压迫 11．开放性喉外伤的突出表现是( ) A.出血 B.呼吸困难 C.皮下气肿 D.休克 E.以上都是
粉尘螨滴剂3号(畅迪)的说明书 目前呼吸道疾病是发病率很高的一种病，而且具有很强的传染性，所以我们在生活中一旦发现自己或者亲人有呼吸道疾病的征兆，一定要及时治疗，防传染以及病情恶化。粉尘螨滴剂3号(畅迪)是治疗呼吸道疾病效果最好的药物，下边我们就就针对它的功效详细了解一下。 【药品名称】 通用名称：粉尘螨滴剂3号 商品名称：粉尘螨滴剂3号(畅迪) 拼音全码：FenChenManDiJi3Hao(ChangDi) 【主要成份】粉尘螨（Dermatophagoides farinae）代谢培养基生理盐水浸出液。 【性状】本品为无色至微黄色澄明液体。
【适应症/功能主治】用于粉尘螨过敏引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘的脱敏治疗。 【规格型号】2ml(蛋白浓度100μg/ml) 【用法用量】一般应在过敏症状最轻微时开始治疗。在医师指导下使用。滴于舌下，含1分钟后吞服。每日一次，一般在每天的同一时间用药，最好是早饭前用药。若用药后偶尔出现疲劳症状，可将用药时间改为晚上。根据过敏程度调节剂量。常用量分为递增量和维持量，递增量为1号、2号、3号，维持量为4号、5号。 【不良反应】本品在300名4－60岁支气管哮喘和过敏性鼻炎患者中进行了疗程长达25周的临床试验（其中使用本品的患者为150例），试验结果表明上述患者使用本品的安全性与安慰剂接近。与研究药物有关及可能有关的不良事件12例，主要包括皮疹、流涕、哮喘发作、咳嗽、困倦、头痛、头晕。根据同类产品应用情况分析，服用本品可能会出现以下不良反应： 1.少数病例会出现胃肠道不适、轻度腹泻，或过敏症状加重；个别患者可激发轻型哮喘或荨麻疹； 2.少数患者会在服药后感到疲劳。 【禁忌】1．呼吸道发热性感染或炎症； 2．哮喘发作期； 3．严
耳鼻咽喉头颈外科学考试试题 一、填空题（每空2分，共20分） 1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为、、、、。 2.成人外耳道的为软骨部, 为骨部。 3. 是喉部最大的软骨 4. 鼻咽癌的治疗首选。 5. 气管切开术最常采用在气管环切开气管。 二、选择题（每题2分，共20分） 1．过敏性鼻炎属于几型变态反应：（） A．I型 B．II型 C．III型 D．IV型 2．额窦窦口引流位于：（） A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 3．扁桃体切除术最常见的并发症：（） A．术后感染 B．术后出血 C．术后腺体残留 D．术后免疫力下降 4．咽鼓管鼓室口开口于鼓室（） A．外壁 B．内壁 C．前壁 D．后壁 E．下壁 5．不是分泌性中耳炎临床表现的是（） A．传导性聋 B．鼓室积液 C．耳流脓 D．耳鸣 6．食管异物最常发生的部位是：（） A．第1狭窄 B．第2狭窄 C．第3狭窄 D．第4狭窄 7．FESS是指（） A．上颌窦根治术B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术D．鼻中隔粘骨膜下切除术
8．睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（） A．CPAP B．ECochG C．UPPP D．PSG 9．急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（） A．小儿 B．青年 C．壮年 D．老年 10．鼓膜穿刺的部位是（） A．鼓脐部 B．鼓膜前上方 C．鼓膜后上方 D．鼓膜前下方 三、名词解释（每题5分，共20分）1． 1．听骨链： 窦口鼻道复合体： 3.颈动脉三角： OSAHS： 四、是非判断题，对的在后面括号内打“√”错的打“×”。（每题1分，共20分） 1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。（） 2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。（） 3、鼓膜的厚度为1mm。（） 4、3个骨半规管互相垂直。（） 后组筛窦开口于中鼻道。（） 青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。（） 小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕，最可能是鼻腔异物。（） 鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。（） 鼻窦中蝶窦的恶性肿瘤最常见。（） 咽淋巴内环与咽淋巴外环不通。（） 急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。（） 腺样体肥大多见于老年患者。（） 鼻咽癌的好发部位为鼻咽部的咽隐窝和顶后壁。（） 鼻咽癌治疗的主要方法是手术治疗。（） 喉软骨中环状软骨最大。（） 喉腔和气道最窄处是声门，由双侧声带构成。（） 小儿急性喉炎的最重要症状是呼气性呼吸困难。（） 气管隆嵴为位于气管下端的纵形嵴突，是左右主支气管的分界。其边缘光滑锐利，为支气管镜检查的重要解剖标志。（） 气管异物易落进左侧主支气管。（） 气管切开术最常见的并发症为皮下气肿。（） 五、问答题：（每题10分，共20分） 1．喉阻塞分度如何判断？喉阻塞的处理原则有哪些？
粉尘螨滴剂对过敏性鼻炎的治疗作用 摘要：目的调查粉尘螨滴剂对过敏性鼻炎患者的治疗作用以及过敏性鼻炎患者对过敏原粉尘螨的认识程度，为临床开展舌下特异性免疫治疗工作起到临床指导性作用。方法采用对患者进行电话访问和现场访问的方法进行调查，通过数理统计学研究方法对调查结果进行分析调研。结果过敏性鼻炎患者通过使用粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗可以明显改善症状，提高生活质量。同时部分过敏性鼻炎患者对粉尘螨引起的过敏性鼻炎缺乏正确的认知而导致在治疗过程中忽略对环境的控制而使鼻炎的症状得不到明显的改善。结论加深过敏性疾病患者对过敏的认知;医疗工作人员应该加强患者教育工作的力度与建立患者档案，有效地进行患者管理，使过敏性鼻炎患者配合进行规范化的舌下特异性免疫治疗。
1 前言 1.1 过敏性鼻炎的概况 过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR ) 是指鼻腔粘膜对某些刺激过度敏感而产生超出正常范围的过强反应，医学上称之为鼻粘膜高反应性鼻病[1]。这类反应包括血管的舒缩(鼻塞)、腺体的分泌（流清水涕）和喷嚏反射等。刺激因素有免疫性（变应原）、非免疫性（神经性、体液性、物理性）之分，根据刺激因子的性质和发病机制，过敏性鼻炎可表现为多种形式，其中最常见的是变态反应性鼻炎和血管运动性鼻炎。因此过敏性鼻炎实际上是一组疾病的统称，其症状表现为充血或水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，过鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。因为家庭装修时可能不慎选用了不合格的建筑材料，而这些材料含有大量的甲醛、苯、氨、甲苯等有害气体，会散发出刺鼻难闻的气味，人吸入体内时间久了，会出现打喷嚏、头痛等症状，严重者甚至会致癌，危害人体的健康。再加上冬季室外温度相对来说比较低，人们开窗通风换气的时间也不多，一些体质较差的人就特别容易引发或感染过敏性鼻炎。 大多数过敏性鼻炎患者过敏源为尘螨。尘螨分为屋尘螨和粉尘螨，屋尘螨主要分布在床单、枕头、席梦思、地毯、窗帘及沙发等处，粉尘螨主要分布在食品加工厂等单位。尘螨以人体脱落下来的皮屑为食物，其尸体和分泌物聚集后易引发过敏。过敏性鼻炎患者要勤洗勤换勤晒床单，并保持房间通风，使用防尘螨的功能性床罩也具有一定作用。经统计，有尘螨引起的过敏性鼻炎占鼻炎患者总数的70%-80%[2]，尘螨已成为诱发过敏性鼻炎，过敏性哮喘等过敏性疾病的重要元凶。患有过敏性鼻炎的患者一般需要进行规范的“脱敏治疗”。脱敏治疗又叫特异免疫治疗，是世界卫生组织唯一认可的可改变过敏机制的对因治疗[3]。 过敏性鼻炎是全球性的常见病、多发病，近年来其发病率在多数国家呈上升趋势[4]。2002年一项调查显示，中国青少年中AR患病率为27.6%[5]。据中国北京地区的一项近期研究，AR患者中尘螨变应原皮肤点刺试验（skin prick test，SPT）阳性率可达70%[6]，WHO已将过敏性鼻炎列为全球关注的公众卫生问题。
我武生物（300357） —国内唯一舌下含服脱敏药物提供 投资要点： 国内过敏性疾病患病率高达30%左右，随着社会工业化程度的提高和生存环境的复杂化，过敏性疾病的患病率也在持续上升。 公司主导产品粉尘螨滴剂是国内唯一一种舌下含服脱敏药物。2000年-2010年，全球脱敏药物市场规模年平均增长率为8%，其中舌下脱敏药物为主要增长动力，年平均增长率16%，市场占有率从25%增长到47%，2008年-2012年，国内尘螨脱敏治疗药物复合增速在40.78%，预计到2015 年尘螨脱敏治疗药物的市场容量将扩大到13.70 亿元。 公司专注过敏性疾病领域，主打产品粉尘螨滴剂的市场竞争小，且具有安全性高，无创用药、操作简便、更适合儿童患者，可常温携带等优势，目前体量小，增长空间巨大。公司目前产能饱和，预计未来随着“年产300万支粉尘螨滴剂技术改造项目”的投产和销售网络的布局，业绩将持续增长。我们看好公司的长期发展，预计公司2015-2017年EPS分别为0.75、0.95、1.18元，对应动态PE53、42、34倍，给予“推荐”评级。 2013 2014 2015E 2016E 2017E 营业收入（百万元）193.61 239.51 299.39 374.24 464.05 营业收入增长率31.25% 23.71% 25.00% 25.00% 24.00% 净利润（百万元）70.56 99.55 120.67 152.94 190.19 净利润增长率31.22% 41.08% 21.21% 26.75% 24.36% EPS（元）0.437 0.616 0.747 0.946 1.177 ROE 28.01% 19.39% 19.40% 20.14% 20.44% P/E 91.49 64.85 53.50 42.21 33.94 P/B 25.63 12.57 10.38 8.50 6.94 EV/EBITDA 40.80 52.23 41.83 32.97 26.35 发布时间：2015年 11月3日
尘螨治疗性疫苗国内外研发和市场调研报告 一、尘螨过敏性疾病分析 尘螨 尘螨是一种节肢生物，约有150种，呈世界性分布，属 于室内过敏原最普遍的一种。据全国呼吸过敏性疾病科研 协作组(CARRAD)于2006年至2007年期间在我国多间过 敏中心进行的调查证实, 引起过敏性疾病最常见的过敏原 就是尘螨, 达八成以上。临床上尘螨过敏性疾病常见表现为 过敏性哮喘和过敏性鼻炎。 尘螨过敏性哮喘： 哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病，许多细胞和细胞因子参与此过程的发生。这种慢性炎症引起气道高反应性，导致喘鸣、呼吸困难、咳嗽的反复发作等，常发生在夜间和清晨，与广泛多变的气流受限有关，常可自行缓解，或经治疗缓解。 在哮喘患者中，过敏性哮喘占有较高比例，婴幼和成人患者分别约占80%和50%。多数过敏性哮喘的发生、发展和症状的持续与尘螨过敏密切相关，全球流行病学调查表明80%以上哮喘患者对尘螨过敏。据世界卫生组织WHO 估计，全球哮喘病的患者多达3亿人，约占全球人口的4.2%。在我国，哮喘的发病率近年来持续增长，特别是儿童发病率，目前中国哮喘患者约有3000万人，约占全球患者的一成左右，占全国人口的2.3%。 中国患 者3000 万, 10% 世界其 它地方 2.7 亿, 90%表 1. 我国哮喘患病人数与世界哮喘患病人数比较 过敏性哮喘, 80% 其它哮喘, 20%表2. 过敏性哮喘在哮喘患者中的比重示意图尘螨
尘螨过敏性鼻炎： 过敏性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要 是组织胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。尘螨是过敏性鼻炎最主要的过敏原，鼻腔受到尘螨刺激后出现急性反应和迟发反应，诱导鼻黏膜炎症，如长期未能根治，有可能造成鼻窦炎、过敏性哮喘等更严重的疾病。过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，它在世界各地均比较常见，有研究显示，全球大约有10%～25%患有过敏性鼻炎，并且患者数仍在不断增加。 过敏性鼻炎和哮喘是在一个气道内的疾病，两者的气道炎症具有类似的特点。过敏性鼻炎和哮喘常伴随发生。78％的哮喘患者患有鼻炎，而过敏性鼻炎患者哮喘患病率比非鼻炎者高3倍。 二、尘螨治疗性疫苗国内外研发情况 尘螨治疗性疫苗主要针对尘螨过敏性疾病进行变应原疫苗治疗（又称脱敏治疗），通过使患者反复接触过敏原，令其产生特异性的阻断抗体和免疫耐受，从而使患者对尘螨的过敏反应逐渐减少或者消失。世界卫生组织WHO 立场文件《变应原免疫治疗意见书》和《全球过敏性咳嗽防治创议》都指出变应原疫苗治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法，已在很多国家开展应用。据报道，脱敏疗法一般需要持续2~3年时间，个体差异比较大，临床有效率约为80%。 临床上主要有常规皮下注射疗法和舌下脱敏疗法两种，其中舌下脱敏疗法在安全性和方便性上更具优势。其毒副反应轻微，摆脱了以往皮下注射治疗产生的诸多不良反应，例如过敏性休克。舌下脱敏疗法也不再需要定期前往医院进行注射，在家舌下点滴或含服就能顺利完成给药，便于患者完成脱敏疗法2~3年的治疗期。 国内上市品种 据SFDA数据显示，在国内上市的尘螨治疗性疫苗药物品种有4个，分别为粉尘螨注射液、粉尘螨滴剂（畅迪）、屋尘螨变应原制剂（安脱达）、螨变应原注射液（阿罗格），其中国产和进口品种各两个。