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中药学第5讲理气药.txt
白豆蔻
白豆蔻味辛，性温。是常用的行气、化湿、健胃、止呕药。能宣散肺中滞气，温行胃中寒气，燥化脾经湿气。
适用于脾胃虚寒、湿郁或气滞而导致的消化不良，呕吐反胃，胸脘满闷，腹部胀痛等症。常配合藿香、半夏、陈皮、生姜、丁香等同用。
本品有芳香行气温燥化湿的特长，可用于治疗夏秋之交发生的湿温病（身热不扬、有汗而热不退、头痛身重胸脘堵闷、食欲不振、口不渴或口甜、小便不利、舌苔白厚滑腻、脉象濡滑缓）。常配合杏仁、苡仁、厚朴、半夏、滑石、通草、竹叶（三仁汤）等同用，而收到辛开、苦降、淡渗的功效，是治疗湿温最常用的方药。白豆蔻配陈皮、生麦芽、香稻芽等，可用于食欲不振；配高良姜、香附、干姜、吴萸等，可用于胃寒疼痛。
白蔻衣（即白蔻皮）长于理气宽胸消胀，温性较白蔻小，可应证选用。
用量一般1.5～6克。若去皮使用，名白蔻仁。入汤药“后下”药效较好。
肺胃火盛正气虚者忌用。
处方上如果只写“蔻仁”药房即给紫蔻仁（白豆蔻的上等品，个儿大、味浓、药力足）。紫蔻仁生用为芳香行气，温中调胃药。功效介于砂仁与白蔻之间，芳香温燥之性，比砂仁较小，但比白蔻稍强。故在调胃药中，有时可以紫蔻仁代替砂仁。
槟榔
槟榔味辛，性温。降气破滞是它的特长，兼能行痰下水，消积杀虫。
本品长于降气，前人经验认为“性如铁石之降”，能把人体最高部位之滞气，降泻至极下之处。所以对于因气逆、气滞所造成的胸腹胀闷、嗳气呕逆、腹满便难、痢疾后重、脚气水肿等症，都可使用。例如：对胸腹胀闷，常配合枳壳、苏梗、藿香梗、厚朴花等同用。对嗳气呕逆，常配合生赭石（先下）、旋复花（布包）、苏子、丁香、半夏、竹茹等同用。对腹满便难，常配合厚朴、枳实、生大黄等同用。对痢疾后重（前人认为调气则后重可除），常配合木香、厚朴等同用。对脚气水肿，常配合紫苏、陈皮、木瓜、防己等同用。
对由于气滞不运而致痰食积聚，痃癖癥瘕（肝脾大及良性肿物、囊肿、以及某条肌肉紧张等）、虫积疳积、腹水胀满等症。可借本品降气破滞、行痰下水、杀虫消积之力，配合消食、化痰、活血祛瘀、利尿、消积等品，随证加减治疗。例如：对痰食积聚、痃癖（“痃”与“癖”是两种症候，但习惯上通称痃癖。“痃”是形容脐两边有条状筋块扛起，状如弓弦，大小不一，攻痛或不痛；“癖”是指潜匿于两胁之间的积块，痛时摸之才觉有物）癥瘕等症，可配合焦三仙、莱菔子、黑白丑、桃仁、红花、三棱、莪术、生牡蛎、香附、郁金、皂角子、山楂核、苍
术、白术、枳实等同用。对虫症疳积等，可配合使君子、乌梅、榧子、雷丸、南瓜子、胡黄连、川椒、细辛、焦三仙、炒内金等同用。对腹水胀满，可配合茯苓、猪苓、泽泻、大腹皮、桂枝、陈皮、冬瓜皮等同用。
本品配葶苈子，能降痰治喘；配山楂核、莪术，能消积化滞。
枳实消导积滞，除痞满的功效大于槟榔。槟榔降气下行的效力大于枳实。兼能杀虫。
大腹皮（即槟榔的皮）散无形的气滞，消胀而利水。槟榔消有形的坚积，降气而行痰。
使君子杀蛔虫、健运化。槟榔驱绦虫、消疳积。
用量一般为4.5～9克。驱绦虫时，可用到60～90克或更多些。气虚及大便溏泄者不宜用。
草豆蔻
草豆蔻味辛，性温。主要有燥湿、温中、破气、开郁的作用，常用于以下几种情况。
1.中焦寒湿不化：本品辛温芳香，其气燥烈，能化湿浊。对于中焦寒湿不化而引致呕吐、反胃、噎膈、痞闷、泻痢、腹胀、舌苔白厚而腻，脘闷少食等症，可用本品配合藿香、陈皮、木香、砂仁、厚朴、苏梗、茯苓、旋复花等同用。
2.胃脘痛：本品辛散滞气、温化寒湿。对于因寒湿客于中焦使胃气滞而不行产生胃脘疼痛、舌苔白厚、胸脘痞闷、上腹胀满等症，可以本品配合高良姜、香附、檀香、砂仁、苏梗、槟榔、乌药、丹参、百合等同用，参看“香附”项下的三合汤方，在三合汤中我常以本品代替砂仁。
在临床上遇有因寒湿郁滞而出现定时寒热，舌苔白如积粉（血液检查疟原虫阳性或阴性）的证候，我常在柴胡、厚朴、知母、黄芩、槟榔、常山、藿香、苍术等应证方药中加用本品，以芳化湿浊。前人有“除瘴截疟”的记载，可资参考。白豆蔻与草豆蔻功用大致相同，但白豆蔻常偏用于行气宽膈，芳香燥湿的作用不如草豆蔻。草豆蔻则偏用于破气开郁、温中燥湿。白豆蔻偏入肺，草豆蔻偏入脾。红豆蔻为高良姜之子，其性热，偏用于温肺散寒、醒脾燥湿，无芳香行气的作用。肉豆蔻偏用于涩固大肠而止泄。草豆蔻偏用于燥湿破气而开郁。草果辛香燥烈之气更胜于草豆蔻，偏用于截疟消痰。草豆蔻长于温中调气而化湿。
用量一般为3～9克。
久服、过服可助脾热而耗散正气。
沉香
沉香味辛苦，性微温。主要用为降气药，兼能温肾平喘。常用于以下几种情况。
1.温中降气：由于中气失其和降、气逆为害而出现胸脘胁肋闷胀、心腹疼痛、呕吐泻泄、胃冷、呃逆等症。可用本品降气温胃而调中。常配合香附、枳壳、炒川楝子、青皮（治胸脘胁肋闷胀）、良姜、吴萸、元胡、蒲黄（治心腹疼痛）、半夏、藿香、竹茹、茯苓、木香、白术（治呕吐泻泄）、紫苏、豆蔻、丁香、柿蒂（治胃冷呃逆）等同用。
2. 温肾平喘：本品性温而降，能引气归肾温补肾阳，用于肾虚寒所致的气喘。多见吸气较呼气困难，吸气不能深纳丹田（脐下部分），腰膝冷痛，阳萎滑精，腿软乏力，尺脉缓弱等症。常配合补骨脂、葫芦巴、阳起石、黑锡、硫黄（后两味药不入汤药，只是做丸药时用）、附子、小茴香、肉豆蔻、金铃子、木香、肉
桂等同用。例如局方黑锡丹，即用上述诸药配制而成，每次可服1.5～2.5克，最多不超过3克，每日一至二次。沉香有时也可用于肺气不降、痰浊壅阻的实喘咳嗽。常配合苏子、前胡、半夏、厚朴、陈皮等同用。例如局方苏子降气汤（苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮、甘草、当归、沉香）等，利用本品降气之力而消痰平喘。
旋复花降肺脾痰气。沉香降脾肾逆气。
槟榔降气，但偏于破泻下降，正气虚者忌用。沉香降气，无破泻的作用，不伤正气。前人经验认为沉香“行气不伤气，温中不助火”，可资参考。
降香降血中之气而止血。沉香降肾虚不纳之气而平喘。
本品常研为细粉，用汤药送服。既节省药品，又效果可靠。一般不入汤药煎服。用量一般为0.6～2.5克，汤药送服。气虚下陷者忌用。
陈皮（附橘红、橘络、橘核、橘叶）
陈皮味辛苦，性温。是常用的理气药，并有燥湿化痰的作用，常用于以下几种情况：
1. 消胀止呕：由于肺胃气滞而致的胸闷、上腹部胀满、恶心、呕吐、胸腹胀痛等症，可以本品配合枳壳、半夏、苏梗、苏子等同用。兼有胃热的（苔黄、喜冷饮食，脉数）可加黄芩、川楝子；兼有胃寒的（苔白、喜热敷及热饮食，脉象迟缓）可加乌药、良姜；兼有中焦湿盛的（舌苔白厚而腻、不喜饮水，脉象滑）可加茯苓、苍术等。
2．祛痰止嗽：对于中焦湿痰上犯或外感风寒导致肺气不利而发生咳嗽、痰多、胸闷、不思食、舌苔白腻、脉滑等症，常以陈皮配合半夏、茯苓、苏子、杏仁、炒莱菔子、金沸草（旋复花，古时又名金沸草，近代以其花为旋复花，全草名金沸草）、前胡等同用、外感证明显的，可再加荆芥、桔梗、麻黄。
3. 理气开胃：对中焦气滞、食欲不振等症，可配麦芽、谷芽、蔻衣、神曲、山查等同用。有促进食欲的效能。
4.在使用党参、黄芪、白术、山药、熟地、生地等补药时，如配合一些陈皮同用，则有免除产生胸闷、中满、食欲不振等副作用的功用，从而更充分发挥补药的补益作用。
《本草备要》中有陈皮“辛能散，苦能燥能泻，温能补能和，同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降，为脾肺气分之药，调中快膈，导滞消痰，利水破癥，宣通五脏”的记载，可以说概括了陈皮的功用。
陈皮就是橘子皮，以存放的时间长、陈久者为好，所以叫陈皮，广州产的橘子皮较好，故又名广陈皮。橘皮刮去里面的白东西，叫广橘红。
化橘红、广橘红、陈皮均有化痰作用，但化橘红化痰效力最大，对痰多、痰稠、痰白粘者适用，广橘红偏于轻清入肺，适用于外感咳嗽痰多胸闷者；陈皮理气消胀开胃的作用大于橘红，橘红化痰的作用大于陈皮。
橘络有化痰通络的作用，常用于咳嗽、胸胁闷痛以及手指麻木等，橘核可散结止痛，常用于治疝气痛。橘叶能舒肝解郁，常用于胸胁闷痛、乳房发胀等。
青皮偏入肝胆，破气散滞，兼能治疝。陈皮偏入脾肺，理气和胃，兼能化痰。化橘红为化州柚皮，化痰之力优于广橘红。
用量一般为3～9克。
本品性味香燥，过用、久用可耗散正气；无气滞者勿用。
川楝子
川楝子味苦，性寒。有小毒。亦名金铃子。
本品能入肝经舒肝气。故常用于治疗肝气痛、肝气胀、胁痛、疝痛、胸脘满闷疼痛等症。常配合元胡、木香、青皮、厚朴、香附等同用。还能引心胞经火热下行，导小肠、膀胱湿热，故也可用于清利湿热。常配合木通、竹叶、生地、泽泻等同用。
前人经验认为川楝子“为疝气要药”，但其性寒凉，用于寒证时须配合小茴香、荔枝核、吴萸、肉桂、乌药、补骨脂等同用。炒用也可减少寒性。
川楝子配元胡，可用于热性胃痛。配枳壳、香附，可用于肝热胁痛。配乌梅、川椒可用于蛔虫腹痛。
荔枝核治疝，性温。川楝子治疝，性寒。
苦楝子偏于杀虫，常用其根皮。川楝子偏用于舒肝理气，治疝。川楝皮也可用于杀虫。
治疝、舒肝时炒用，清热时生用。
用量一般为3～12克。脾胃虚寒者忌用。
佛手
佛手味辛苦酸，性温。主要功用是理气和中，舒肝解郁。
本品适用于肝胃不和，气滞胃痛，胸闷胁胀，食欲不振，呕吐等症。常配合香橼、香附、苏梗、厚朴、半夏、陈皮、藿香等同用。
佛手配青皮、川楝子，治肝气郁结而致的胃脘痛；配竹茹、黄芩，治妊娠呕吐；配降香、沉香曲能增强降逆止呕的作用。
香橼化痰的作用大于佛手。佛手治呕的作用大于香橼。
佛手花偏用于胸胁气滞作痛，并能开胃醒脾。佛手偏用于中焦气滞、胃痛、作呕。陈皮化痰燥湿的作用大于佛手。佛手舒肝解郁的作用胜于陈皮。
用量一般为4.5～9克。
香橼与佛手虽均为理气药，但其药力缓和、药性和平，适用于较轻之症，遇有气郁、气滞重症，须配合其他理气药同用。
厚朴
厚朴味苦辛、性温。主要作用是下气、除满、燥湿、消胀。
对脾胃运化力差，又受寒湿侵袭而致中焦运化失常、寒湿停滞所引起的胸腹满闷，呕吐，腹部胀满等症，可用本品配合木香、干姜、草蔻、陈皮、茯苓、半夏、藿香等同用。如湿邪较重的（胸闷少食、舌苔白厚而腻、脉濡、滑、缓），可再加用苍术、炒苡米、砂壳等。如外感寒邪入里化热，热结肠胃而出现腹部胀满、痞硬不喜按、大便秘结、下午身热加重、谵语等症，可配枳实、生大黄、芒硝等同用。例如《伤寒论》中的大承气汤（厚朴、枳实、生大黄、芒硝），小承气汤（厚朴、枳实、生大黄）等。
因本品能降气，故对胸腹胀满、气上逆而喘咳之症，也常配用。例如桂枝加厚朴杏仁汤（桂枝、白芍、炙草、生姜、大枣、厚朴、杏仁），可用于外感风寒、自汗的咳喘。苏子降气汤（苏子、半夏、炙草、前胡、厚朴、陈皮、当归、生姜、肉桂），可用于痰多气逆、胸满咳喘等症。
枳实破气，偏用于消积滞、除痞硬，兼能泻火。厚朴下气，偏用于消腹胀，除胃满，兼能燥湿。
大腹皮下气消胀，兼能利水，偏用于腹部水肿。厚朴下气消胀，兼能燥湿除满，偏用于腹胀便结。大腹皮利水之力优于厚朴；厚朴下气之力优于大腹皮。
苍术燥湿，能除脾湿、升清阳。厚朴燥湿，能除胃满降积滞。虽都能燥湿，但一升一降，各有不同。
青皮破肝气郁结，治因怒胁痛。厚朴下胃肠积气，治胀满腹痛。厚朴花性味功用与厚朴大致相同，但药力较小，兼能理肝气、治肝胃气滞、胃脘闷痛等，又是其特点。厚朴花偏用于上、中二焦，厚朴偏用于中、下二焦。
厚朴生用偏于下气；姜汁炒用，偏于止呕。配党参、白术、茯苓、肉蔻、五味子等，可用于治泄。配青皮、川楝子，可用于肝胃气滞而痛。
用量一般为2～6克。急、重症也有时用到9～12克或再多些。
本品为温燥下气之品，虚人及孕妇慎用。
现代研究报导，本品煎剂在试管中，对金黄色葡萄球菌有很强的抑制作用。
莱菔子
莱菔子味辛甘，性平。主要有降气平喘，化痰消积，理气除胀的作用。常用于以下几种情况：
1.痰喘咳嗽：由于痰浊阻肺，肺失肃降而产生的咳嗽、气喘、痰多、胸闷等症，可用本品配苏子、白芥子（旧名三子养亲汤）同用。也可根据证侯选配陈皮、半夏、茯苓、炙草等。我在临床上遇有老人慢性支气管炎咳喘痰多者，常用麻黄、杏仁、炒莱菔子、炒苏子、炒白芥子、半夏、陈皮、茯苓、炙草等，随证加减，常可取效。为了容易记忆，取名为“麻杏二三汤（“二”是二陈汤；“三”是三子汤，即旧名三子养亲汤）。”舌苔厚腻、大便干的，可加熟军、槟榔、瓜蒌；呼气较困难的，可加枳壳、桔梗、前胡；吸气较困难的，可加磁石、沉香；咳嗽较重的，可加紫苑、杷叶、贝母；咳痰清稀而凉的，可加干姜、细辛、五味子，等等。
2．食积腹胀：对于饮食积滞而致的脘部堵闷，嗳气吞酸，腹部瞋胀等症，可以本品配合焦三仙、槟榔、枳实、木香等同用。
莱菔子生用，性善上升，服量较大时，能致恶心呕吐（临床上生用较少，但胃中食滞须吐出时可生用）。炒用则性善降，可用于降气化痰、消胀平喘。
山楂核偏用于助消化、磨积块。莱菔子偏用于消痰化滞，降气除胀。
用量一般为4.5～9克。气虚无痰积者忌用。
荔枝核
荔枝核味甘，性温。有行散滞气的作用，适用各种气滞作痛。
本品能入肝经，最常用于治疗疝气疼痛、睾丸坠胀疼痛等症。常配合小茴香、橘核、青皮、乌药、川楝子等同用。
荔枝核（烧存性）配炒香附，可用于妇女腹部血气凝滞而刺痛。配高良姜、香附、五灵脂，可用于胃脘痛。
荔枝核还可用于治疗奔豚气（病人自觉有气发于小腹，向上攻冲，冲至心下或上腹部即疼痛发作）。常配合小茴香、木香、吴萸、肉桂等同用。例如《医学心悟》奔豚丸（荔枝核24克、小茴香21克、木香21克、肉桂9克、附子15克、吴萸15克、茯苓45克、橘核45克、川楝子30克，共为细末，炒砂糖为丸，每服6克，淡盐汤送下。有热证者可减去肉桂，附子）。我常以奔豚丸方合桂枝加桂汤（桂枝、白芍、炙草、生姜、大枣、肉桂，或不加肉桂而加重桂枝的用量）、旋
复代赭汤（旋复花、生赭石、半夏、党参、生姜、甘草、大枣），三个方子的主要药物合起来，随证加减，作为汤丸治疗奔豚气病（西医往往诊断为神经官能症），也每收良效，提供参考。
用量一般6～12克。无寒湿滞气者慎用。
木香
木香味辛、苦，性温。能行肠胃滞气，疏肝开郁、和胃健脾。是常用的行气药，气行则痛定，故可治一切冷气滞塞疼痛。
木香偏于行肠胃系统的滞气。常用于肠胃气滞而引致的胃脘痛，胃脘胀闷，脘膈间胀闷多嗳、腹胀、腹痛等症。可配合藿香、香附、良姜、槟榔、砂仁、草蔻、丁香等同用。兼有胁痛的，可加炒川楝子、枳壳、青皮等。
本品又有芳香化湿的作用。对于肠胃气滞、湿停不化所致的呕吐，腹痛，泻泄等也常以本品配合藿香、佩兰、竹茹、半夏、茯苓、灶心土、木瓜、黄柏、黄连等同用。
木香配黄连，名香连丸，是治疗痢疾的常用方。以木香行肠胃滞气而除里急后重，兼能芳香化湿；黄连燥湿清热、凉血解毒而止大便脓血。故对肠胃湿热积滞所致的痢疾，效果很好。临床上常以香连丸方随证加减，用于治疗各种痢疾。例如湿重者可加茯苓、苡米、苍术、车前子；热重者可加黄芩、黄柏、白头翁、马齿苋；食滞者可加焦三仙、槟榔、炒内金；有表症者可加葛根、荆芥；有寒者可加吴萸、肉桂、
干姜；腹痛重或大便脓血多者，可加白芍（重用）、当归等等。本节所举的药方例子，可用于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。
木香配砂仁可治脘腹痞满；配槟榔可除里急后重；配莱菔子可治腹胀；配小茴香可治疝痛；配乌药可治小腹部气逆作痛。
砂仁行气偏用于和中消食除痞闷，兼能引气归肾。木香行气偏用于行肠胃滞气而消腹胀，兼能燥湿治泄、实大肠。
槟榔破气去滞消食，其性降，兼治脚气。木香行气消胀和肠胃，其性燥，兼能治痢。
乌药偏用于顺膀肾逆气（小腹部气胀、气痛）木香可用于治冲脉逆气里急（从小腹两侧至脐旁的部位逆气攻冲作痛）。
入行气药时，宜用生木香；入治泄、实大肠药时，宜用煨木香（用纸裹煨过）。补药中，少佐一些木香，可以免除滋腻、呆滞的弊病而增强治疗效果。例如香砂六君汤、归脾汤中都用了一些木香。
用量一般为0.9～9克。特殊需要时也可用至12克。
肺虚有热、血分燥热、及虚火上冲者均忌用。
据近代研究报导，木香对副伤寒杆菌及一些致病性霉菌有抑制作用；并对胆绞痛时的脘腹胀痛、逆气攻痛等有效。
青皮
青皮味苦辛，性温。功能破气消滞，舒郁降逆，并能治疝气疼痛。由于肝气郁结而致的胸膈胀闷，气逆不食，胁肋痛胀，善怒，气滞胃痛等症，可用青皮破气结、舒肝郁。常与枳壳、苏梗、香附、槟榔、厚朴、陈皮等同用。
青皮能破气平肝，引诸药至肝经。配乌药、川楝子、吴萸、小茴香、橘核等，能治疝痛。例如天台乌药散（乌药、川楝子、木香、小茴香、高良姜、青皮、槟榔）
中就用青皮破气平肝。这是治疗小肠疝气牵引脐腹疼痛常用的方剂。我常运用前人这些经验对睾丸结核、慢性睾丸炎、前列腺炎等病，出现睾丸坠痛、牵引小腹疼痛、会阴部坠胀、喜暖畏冷等症者，用炒川楝子9～12克、炒橘核9克、青皮6～9克、炒小茴香6～9克、乌药9克、吴萸3～6克、荔枝核9克、白芍12～15克、肉桂0.9～3克，随证加减，常可取得满意的效果，仅供参考。
香附能通十二经的气分，行气开郁，兼能调经理血。青皮主入肝经，破气开郁，兼治疝痛。
枳实破气苦寒而降，偏用于快利胸膈，消导肠胃积滞。青皮破气，辛温而散，苦温而降，偏用于胁肋疼痛，破肝经气结。
用量一般3～9克。
气虚者慎用。无气滞及多汗者不用。不可过用、久用恐伤伐正气。
砂仁
砂仁味辛，性温。主要有行气调中，醒脾开胃、助消化的作用。并能引气归肾，兼有温肾、化湿的作用。
对因气滞及脾胃湿冷而引致的脘腹胀满，痰湿积滞、呕吐、泄泻、腹痛、消化不好等症，可用本品行气散寒、化湿和胃、助消化。常配合枳实、白术、木香、半夏、陈皮、茯苓、藿香、焦神曲等同用。
对因脾胃虚寒而致的泄泻（腹部冷痛、喜按喜暖、口不渴、大便清稀），可用本品温脾、散寒、燥湿。常配合党参、白术、木香、炮姜、茯苓等同用。对因脾胃虚寒而引致的冷痢（腹中冷痛、里急后重、大便带有白色粘冻、遇寒加重），也可用本品暖脾、行气、化湿。常配合木香、草蔻、吴萸、槟榔、当归、土炒白芍等同用。因本品可以行气，使大便通畅不滞，故也有时用于湿热痢的大便不爽，但须配合黄连、黄芩、马齿苋、白头翁等寒性药同用以监制其温性。
对因妊娠而胃气上逆、胸闷呕吐等导致的胎动不安。可用本品配合苏叶、藿香、黄芩、白术、木香、当归等同用，可以安胎和中。
重用熟地等质地滋腻的补药时，配用一些砂仁，可免除滋补药妨害消化、减低食欲的副作用。前人有“砂拌熟地”（用砂仁拌粘熟地黄上）的用法。既免除了熟地滋腻害胃之弊，又可引熟地归肾，可谓一举两得。
蔻仁与砂仁均有行气调中的作用，但蔻仁和胃止呕的作用胜于砂仁；砂仁暖胃燥湿的作用胜于蔻仁。
肉桂与砂仁均能入肾。引火归元（肾）时用肉桂；引气归元（肾）时用砂仁。砂壳（砂仁的外壳）也有理气醒胃的作用，但缺乏砂仁温中散寒的效力。砂壳气味薄、燥性小，肝旺胃弱者用之合宜。
据近代药理研究，砂仁有芳香健胃作用，可促进胃的机能，促进消化液的分泌，并可排除消化管内的积气。
用量一般为1.5～4.5克。特殊需要时可用至6～9克。入煎剂时，宜打碎后下，久煎可减小药效。砂壳体轻，一般用0.9～1．5克或2～2.5克。
本品有芳香温燥之性，阴虚有实热者慎用。
柿蒂
柿蒂味苦涩，性平。能降逆气、止呃逆。治呕哕时，常配半夏、竹茹、生姜、藿香、刀豆子、代赭石等同用。治呃逆时，常配丁香、沉香、旋复花等同用。对虚证呃逆（重病、久病、老人体弱者），还可加党参、人参、附子、白术、陈皮等
同用。我曾对脑血管意外等脑神经系统疾病引致的呃逆，用柿蒂七至十个、公丁香2.5～4.5克（后下）、生赭石30～45克（先下）、旋复花9克（布包）、党参9～12克、半夏9克、刀豆子9克、苏子6～9克等，随证加减，水煎服，有一定效果，谨供参考。
用量一般为3～9克，或三至七个。
苏子
苏子味辛，性温。主要有下气平喘、消痰止嗽、利膈开郁的作用。苏子有润心肺、降气消痰的作用。对于肺失肃降，痰多气逆而咳喘、胸闷诸症，常配合杏仁、炒莱菔子、炒白芥子、陈皮、紫苑、前胡、厚朴、当归、沉香等同用。常用方如三子汤（炒苏子、炒莱菔子、炒白芥子）、苏子降气汤（炒苏子、半夏、陈皮、前胡、厚朴、甘草、当归、沉香）等。
本品还有温中降逆的作用。对胃气上逆、痰浊上泛而致的呕恶、吐哕等症，也常用本品配合半夏，藿香、茯苓、陈皮、丁香、焦三仙、枳实等同用。
苏梗也是常用的调气药，请参阅“紫苏”条。
莱菔子、苏子均有降气平喘的功效，但莱菔子消痰破积之力优于苏子，苏子下气开郁之力优于莱菔子。莱菔子偏用于消腹胀，苏子偏用于利胸膈，二药常合用，以治胸腹胀闷。
用量一般为3～9克。炒熟打碎用。
气虚下陷者忌用。
檀香
檀香味辛，性温。为理气开郁之品，主要有调脾肺、利胸膈的作用。
本品能引脾胃之气上升而增进饮食；能开发胸肺之气郁而宽畅胸膈。故对因脾肺之气失调，而出现胸膈闷胀、心腹疼痛、饮食少进、噎膈吐食等症，常以本品配合苏梗、瓜蒌皮、枳壳（治胸膈闷胀）、丹参、砂仁、乌药、百合、良姜（治心腹疼痛）、陈皮、生麦芽、沙参、麦冬（治饮食少进）等同用。
我常以檀香配合瓜蒌、薤白、桂枝、红花、赤芍、远志、五灵脂、蒲黄、槟榔等，用于冠心病心绞痛，对除胸闷、定疼痛有较满意之效果。还常以本品配合丹参、砂仁、良姜。香附、百合、乌药等同用，治疗久治不愈的胃脘痛（包括溃疡病）。上举两种方药，可以随证加减，（注意：丹参与百合都用31克，其他约6～9
克即可）仅供参考。
檀香有紫、白两种，紫檀香性味咸寒，偏入血分，外用敷金疮（指金属利器造成的创伤，并包括因创伤而化脓溃烂的疮）能消肿定痛。处方上只写檀香二字时，即给予白檀香，如需要紫檀香时，须在处方时，写明“紫檀香”。
“沉香降气，降中有升，但偏用于降气。檀香理气，升中有降，但偏用于宣散气郁。
降香理气兼入血分，偏用于治疗折伤，止血、活血，消肿定痛。檀香偏用于理气开郁，并能治心腹诸痛。
用量一般为1.5～9克。入汤药时要“后入”。
乌药
乌药味辛，性温，主要有行气宽胀、顺逆止痛，温散肝肾冷气、疏达腹部逆气的作用。是常用的温性行气药，兼能温肾缩小便。
本品善长于治下焦属于寒性的气痛，临床上最常用为温肾治疝的要药。时由于肾间冷气波及肝经而致的少腹攻痛、疝气疼痛、睾丸冷痛坠胀等症，可以本品配合吴萸、木香、青皮、炒小茴香、炒橘核、荔枝核、肉桂、川楝子等同用。常用的药方如天台乌药散：乌药、木香、小茴香、良姜、青皮、槟榔、川楝子（用巴豆、麦麸同炒，去巴豆与麦麸）等。
对于因寒邪侵犯脾胃，中焦寒冷，气行不畅而致消化不好，胸腹胀痛、绵绵不休，甚则呕吐，胃部喜暖，进稍凉的饮食则上述症状加重等症，可用本品温散脾寒、行气宽胀、顺逆止痛。常与香附、高良姜、陈皮、半夏、神曲、生姜、吴萸等同用。对妇女受寒而致的行经腹痛，可配合当归、吴萸、香附、炒小茴香、川芎、炒白芍、肉桂、炮姜等同用。
因肾经虚冷而致小便次数多者（尿色不甚黄、尿道无疼痛、遇寒加重），常用本品配桑螵蛸、益智仁、山药、五味子等同用，根据前人这一经验，曾治疗一妇女，产后尿失禁十多年，西医诊断为膀胱麻痹。虽经多处诊治，都未见效，裤中经常垫以棉絮等，非常苦恼。经望、闻、问、切四诊合参，诊断为肾经虚寒、小便失司之证。治以温肾固摄之法，处方以八味地黄丸加乌药、桑螵蛸等，服用十余剂，病去大半，
再稍调处方，又进十余剂而痊愈。其处方主要药物如下：熟地、山药、山萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂、乌药、桑螵蛸、益智仁、复盆子、五味子、煅龙骨、煅牡蛎、淫羊藿。这些药物可随证加减，仅供参考试用。
小茴香暖下焦，散寒邪而定疝痛。乌药温肝肾、散冷气、顺逆气而治疝痛。
香附行十二经滞气，开郁散结，偏入肝胆，长于治少腹气滞。乌药顺膀肾逆气，治疝、缩尿，偏入肾经，长于治小腹气逆。
用量一般为4.5～9克。气虚有内热者慎用。
香附
香附味辛微苦，性平。是最常用的理气开郁药。其性宣畅，能通行十二经、八脉的气分，前人称它能“主一切气”，解六郁（气郁、血郁、痰郁、食郁、火郁、湿郁），调月经。常用于以下几种情况：
1．舒肝解郁：香附芳香辛散，有调气、舒肝、解郁的作用。可用于因情绪不畅、肝气郁滞而致的脘腹胀满，胁肋胀痛，吃饭不香，胸闷喜长吁等症。常配合柴胡、白芍、郁金、青皮、陈皮、木香、厚朴、苏梗等同用。兼有血郁的（舌质紫暗、月经不潮，面色不华等），可酌加川芎、红花等；兼有痰郁的（舌苔白腻、呕恶多痰、体胖、不欲饮水等），可酌加半夏、橘红、茯苓等；兼有食郁的（食欲不振、嗳腐吞酸、舌苔厚、胃脘痞闷等），可酌加炒槟榔、焦神曲、炒麦芽等；兼有湿郁的（舌苔水滑、胸闷、不愿喝水、或有轻度浮肿、便溏等），可酌加苍术、白术、羌活、猪苓、泽泻等。兼有火郁的（口苦、心烦、尿黄、舌尖红），可酌加栀子、黄芩、川楝子等。
2.行气定痛：香附行气通滞，通则不痛。最常用于气滞胃痛（胃痛由生气引起，或遇有心情不舒畅则胃痛加重，兼有胁肋胀痛，脉弦等）。常配合高良姜、木香、白豆寇、川楝子、元胡、白芍、苏梗等同用。常用的药方如良附散：取香附60～90克为细末，装入瓶中盖紧；再取高良姜60～90克为细末，装入另一瓶中盖紧。遇有气滞寒郁的胃脘痛，如辨其为气滞重于寒郁（生气则痛加重或攻及胁肋、性急易怒、脉弦），可取香附末2.1克、高良姜末0.9克，混合为一包，温开水送服。如辨其为寒郁重于气滞（胃脘喜暖、喜热饮食、遇寒则痛加重、脉弦迟缓），
可取高良姜末2.1克，香附末0.9克，混合为一包，温开水送服。如辨其为气滞寒郁并重的，可取香附末、高良姜末各1.5克，混合服用。注意两种药末，要在使用时再混合，效果较好。我还常把良附散、百合汤、丹参饮三个方子合起来使用，自命名“三合汤”，用于久治不愈、虚实寒热证交错互见的胃脘痛（包括溃疡病、慢性胃炎、胃窦炎等），往往取得比较满意的效果。现把具体药方举例如下：
高良姜9克、香附9克、百合30克、乌药9克、丹参30克、檀香6克（后下）、砂仁2.5克（或草蔻9克）如痛点明显固定及舌质暗或有瘀斑的，还可加失笑散（五灵脂、蒲黄）。吐酸水的，加煅瓦楞子。大便干的加生大黄、槟榔等等，请参考试用。
3.理气调经：香附本为行气药，但又能入血分，所以前人称它为“血中气药”（意思是能入血分的行气药）。能理气调经（调整月经周期），对妇女因情绪不畅、肝气郁滞而引致的月经不调、过期不潮、行经腹痛等症有效。常配合当归、白芍、熟地、红花、五灵脂、川楝子、小茴香、乌药、桃仁等同用。本品还能引补血药至气分以生血，无论胎前、产后各症，皆可结合使用，所以前人又称香附为“女科要药”。
香附生用，偏于上行胸膈，外达皮肤；制熟用则偏入肝肾而利腰足。用于通行经络时宜酒浸炒；用于消积聚时，宜醋浸炒；用于消化痰饮，宜姜汁浸炒；用于妇女崩漏、月经过多，宜炒黑用（名黑香附，兼有止血作用）。
香附与党参、白术等同用，可助其益气；与熟地、当归等同用，可助其补血；与木香同用，可疏滞和中、行肠胃滞气；与檀香同用，则理气宽胸、消胀醒脾；与沉香、柴胡同用，可升降诸气；与川芎、苍术同用，可解诸郁；与栀子、黄连同用，可降火清热；与茯苓、远志同用，可交心肾之气；与小茴香、补骨脂同用，可行肾经滞气；与厚朴、半夏同用，可降痰消胀；与三棱、莪术同用，可消散积块；与葱白、紫苏同用，可宣解表邪；与艾叶同用，可暖子宫、活气血。
木香辛温，偏于行肠胃滞气，主入气分。香附辛平，偏于宣畅十二经气分，兼入血分。
青皮入肝，破气散结，兼能治疝。香附入肝，理气开郁，兼能调经。
厚朴行气，偏用于消胀除满。香附行气，偏用于舒肝解郁。
用量一般3～9克。气虚血燥者慎用。
据近代研究报导，香附能抑制子宫肌收缩，并对肌紧张有弛缓作用。
香橼
香橼味辛酸苦、性温。有调气、宽胸、化痰的作用。本品适用于肝气郁滞而致的胁痛、胃脘痛、脘腹满闷、嗳气、呕吐等症。常配合半夏、生姜、木香、砂仁、蔻仁、香附、苏梗、厚朴花等同用。
对于痰气逆满而致的咳嗽胸闷、痰多气喘，也可以配合苏子、杏仁、爪蒌、紫菀、莱菔子等同用。
玫瑰花舒肝和胃，兼能活血通络。香橼醒脾畅肺，兼能化痰。
妊娠初期使用本品能增进食欲。
用量一般为4.5～9克。
薤白
薤白味辛苦，性温。主要作用是助胸阳，开心窍，散胸中与大肠气滞，兼能活血。
对胸中阳气不振而产生胸痹刺痛，心痛血滞，肺气喘急等症。常配合瓜蒌、白酒、桂枝、枳壳、五灵脂、蒲黄、檀香、红花、苏梗、苏子、槟榔、川芎等同用。这些经验可用于治疗心绞痛等。
对大肠气滞而产生泄痢下重、大便涩滞等症，常配合白芍、木香、黄连、槟榔、枳实、枳壳等同用。
本品兼有散血活瘀而生新的作用，故对久病、气血瘀滞、肢体疼痛等症，可配合桂枝、当归、红花、羌活、片姜黄、松节等同用。例如趁痛散（牛膝、当归、桂枝、白术、黄芪、独活、生姜各15克，薤白、炙甘草各7.5克，共为粗末，每次用15克，水煎服）中就用了薤白，本方为治疗产后气弱血滞，受风着凉，遍身疼痛的常用方。
干姜温肺而助胸阳，偏用于祛心肺寒邪。薤白入心宣窍，行气活血而助胸阳，偏用于治胸痹刺痛。
细辛虽能入心助阳，但以入肺肾为主，故水停心下咳喘吐涎沫时可用细辛。薤白虽能散大肠气滞，但主要入心助胸阳，故心阳不振而胸痹（心胸疼痛）时常用薤白。
用量一般为3～9克。特殊重症有时可用到15克或更多。
无气滞血滞者不宜用。
旋复花
旋复花味苦、辛、咸，性温。主要功用是降气、化痰、行水。常用于以下几种情况：
1．嗳气呕逆：由于大汗或泻下后，胃气受伤，或湿痰阻滞不降而引致肺胃之气上逆，出现嗳气频频，脘部痞闷，胸胁胀满，食入即吐，食物与痰水俱出等症。常用本品配合代赭石、半夏、生姜、党参、竹茹、苏子、茯苓等同用。痰湿盛者，可加陈皮、炒莱菔子等。
2．咳喘痰多：本品能降气化痰，使气降痰消而咳喘平。故对肺气不降、痰浊、水饮蓄积、胸膈滞塞，气机不畅所致的咳嗽、痰多粘稠、气逆作喘等症，常配合陈皮，半夏，桑皮、杏仁、紫苑、苏子、槟榔、炒莱菔子等同用。
本品的全草（花、梗、叶全用）名“金沸草”，除有降气化痰作用外，兼可用于风寒咳嗽。故对外感风寒而致的咳嗽、痰多，常用金沸草配荆芥、前胡、半夏、细辛、茯苓、苏叶、桔梗、陈皮等同用。
苏子降气，兼能开郁温中。旋复花降气，兼能消痰行水。
海浮石治痰结如硬块。旋复花治唾、痰粘如胶漆。
本品性下降，前人有“诸花皆升，惟旋复花独降”的经验记载。根据前人的经验，曾用旋复花配苏梗、厚朴、半夏、生牡蛎、茯苓、香附、黄芩、金果榄、乌梅炭等，随证加减，用于梅核气（咽中似有痰核粘着，喀之不出，咽之不下，不妨碍饮食，但咽中常有异物感），可取得一定效果。梅核气为痰气凝滞所结成，故用此降气消痰之品，往往有效。
用量一般为3～9克。因多绒毛，故须用纱布包煎。气虚、大肠寒冷泄利者忌用。
枳壳
枳壳味苦酸，性微寒。功效与枳实相近似。但枳实主入脾胃，枳壳主入脾肺。枳壳力缓，偏于理气消胀，枳实力强，偏于破气消积。枳实破降下行之力强，枳壳开胸宽肠之力强。
枳壳配桔梗，可宽胸消胀；配槟榔，可使胸中结逆之气下行；配荆芥、防风、红花、赤芍，能治遍身肌肤麻痒。
用量一般为3～9克。脾胃虚、气虚者慎用。
据近代研究报导，枳实、枳壳煎剂，可使胃肠、子宫平滑肌兴奋性增强，井可使胃肠蠕动规律化。对胃扩张、胃下垂、消化不良、脱肛、疝气、子官脱垂等有效。
枳实
枳实味苦性微寒。主要功用是破气、消积、导滞、除痞。
枳实善于破泄胃肠结气，对心下痞痛，胃脘硬胀，食滞腹胀、腹痛，肠胃结气、大便不畅等，效果很好。常与枳壳、木香、槟榔、神曲、麦芽、山查、大黄等配伍使用。对胆道感染、胆囊炎等引起的脘腹胀满、呕逆、食物不下、两胁瞋胀等症，可用小柴胡汤（柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣）减党参、甘草，加枳实、槟榔、大黄、元明粉等，常可取得一定疗效。但要注意随证加减。枳实有下气导滞通大便的作用，常用于胃肠有积滞而大便秘结不通之症。可与大黄、厚朴、芒硝、元明粉、瓜蒌、槟榔、火麻仁等同用。例如大承气汤（枳实、厚朴、生大黄、芒硝）、小承气汤（枳实、厚朴、生大黄）、枳实导滞丸（枳实、大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻）等。
枳实破气结的作用很强，对气结而成的坚积，用枳实破其气结，气行则积消；因气结而痰阻者，用枳实破其气结，气行则痰行；由于气结而胸脘痞闷、胸痛者，用枳实破其气结，则痞闷自除。
枳实配白术，能除腹中积聚痞满，按之硬痛等症。例如《金匮》枳术汤（枳实、白术）治心下硬大如盘，痞满。芍药枳实丸（赤芍、枳实、白术、陈皮）治食积痞满及小儿腹大胀满，时常疼痛等症。配厚朴能除中满，配大黄、芒硝，能破泻肠中结实。
青皮破肝经气结。枳实破胃肠气结。
木香行肠胃滞气，偏用于理气消胀。枳实破肠胃结气，偏用于除痞消积。
用量一般1.5～9克。
孕妇慎用。气虚中满，气陷便溏、胃虚不思食者，禁用。
解表药：辛散解表，肺、膀胱经，偏行肌表，促进发汗 【鉴别用药】 1.荆芥与防风：相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。 不同点：荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。 防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。 2.麻黄、桂枝、细辛：三者皆为辛温解表，发散风寒常用药，君可知风寒感冒。然 麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。 桂枝：辛甘温煦，以温通为用。发汗力弱，治风寒表虚有汗为主，且温经通阳，治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。 细辛：辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。 3.白芷、羌活、藁本：同治头痛，阴虚头痛禁用。 白芷—散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛）羌活—散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛）藁本—散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛） 1 / 24
【鉴别用药】 1.桑叶与菊花：桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。 2.薄荷、牛蒡子、蝉蜕：共同点：疏散风热，透疹，利咽。用于风热感冒，温病初起，麻疹不透，咽喉肿痛。 不同点：薄荷清轻凉散，发汗力强，又能疏肝解郁；牛蒡子苦寒降泄，清热解毒力强，兼能滑肠；蝉蜕甘寒质轻，明目退翳，息风止痉。 3.葛根、柴胡、升麻：三者均能发表，升阳，治风热感冒，清阳不升 其中，柴胡、升麻二者均能升阳举陷，用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根有能透疹，用于治疗麻疹初起，透发不畅。 柴胡：主升肝阳之气，长于疏散散少阳半表半里之邪，善治寒热往来之少阳证。常用于伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，感冒发热，肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，痛经等。升麻：主升脾胃清阳之气，其提升之力较柴胡之力强，并善于清热解毒，常用于多种热毒病症。 葛根：主升脾胃清阳之气，而达生津止渴、止泻之功，常用语热病烦渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。同时，主退阳明肌表之热，善治表实兼有项背强痛，无论风寒表证、风热表证均可用。 清热药：性寒凉，沉降入里 2 / 24
《中药学》习题:解表药(一) 一、A1 型题?(1) 细辛的性味是: ? A、辛,微温? B、辛、甘,微温?Ｃ、辛,温,有小毒 D、辛,温? E、辛、苦,温 答案 C ?(2) 细辛的功效是: ? A、发散风寒,宣通鼻窍? B、散风除湿,通窍止痛 C、发散风寒,通窍止痛,温肺化饮?Ｄ、发散风寒,胜湿止痛? E、解表散风,通窍止痛,消肿排脓?答案 C ?(3) 具有通关开窍醒神作用的药是: ? A、苍耳子 B、辛夷? C、白芷? D、细辛?Ｅ、以上均不是?答案 D ?(４) 以下药物中内服用量最小的是: ? A、白芷?Ｂ、藁本?Ｃ、苍耳子 D、辛夷? E、细辛?答案 E ?(5) 解表药主要用于: ?Ａ、风寒或风热表证?Ｂ、水肿初起兼有表证? C、肺气不宣咳嗽?Ｄ、麻疹初起透发不畅 E、风湿性关节疼痛 答案 A ?(６) 具有发汗平喘利尿作用的药是: ? A、桂枝? B、荆芥?Ｃ、防风 D、麻黄?Ｅ、羌活?答案Ｄ?(７) 用治水肿兼表者当用: ?Ａ、黄芪?Ｂ、木通、? C、麻黄?Ｄ、茯苓? E、白术?答案 C ?(8) 桂枝的功效是: A、发汗解表,宣肺平喘? B、发汗解表,温经通阳? C、发汗解表,温经止血?Ｄ、发汗解表,温补脾肾 Ｅ、以上功效均不是?答案Ｂ?(9) 表虚有汗,恶风发热当选用: A、麻黄 Ｂ、桂枝? C、防风? D,紫苏 Ｅ、黄芪 答案Ｂ?(10) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为: ? A 温通经络?Ｂ、温经散寒? C、温经通阳?Ｄ、温通血脉? E、行气化痰?答案 C ?(1l) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选: ?Ａ、益母草 B、丹参? C、赤芍? D、桂枝? E、郁金 答案 D (１2) 风寒表证兼脾胃气滞者,当选用: ?Ａ、生姜?Ｂ、厚朴?Ｃ、砂仁 D、紫苏?Ｅ、香薷?答案 D ?(13) 紫苏的功效是: ? A、发汗平喘 B、发汗利水?Ｃ、发表行气? D、发汗通阳? E、祛风胜湿?答案 C (１4) 发汗解表兼以安胎的药物是: ?Ａ,麻黄?Ｂ、桂枝?Ｃ、荆芥?Ｄ、紫苏?Ｅ、防风、?答案Ｄ (15) 感受暑湿,发热恶寒,呕吐泄泻,当用何药最宜？? A、荆芥? B、紫苏? C、生姜? D、香薷 E、白芷?答案 D ?(16) 当风寒、风热表证难辨时,当选用: ? A、桂枝 Ｂ、紫苏? C、羌活? D、麻黄? E、荆芥 答案Ｅ (１7) 风热外感,咽喉肿痛,可选用: ?Ａ、细辛?Ｂ、羌活?Ｃ、桂枝 Ｄ、白芷 ' ? E、荆芥?答案 E (18) 风湿侵犯上半身,当选用: ?Ａ、白芷?Ｂ、防风? C、荆芥?Ｄ、羌活? E、紫苏?答案 D ?(19) 风寒挟湿所致太阳头痛,当选用: 、 Ａ、白芷? B、细辛 C、柴胡? D、羌活 Ｅ、麻黄?答案 D (２0) “风家润剂”指何药? Ａ、麻黄?Ｂ、桂枝?Ｃ、紫苏? D、羌活? E、防风?答案 E ?(21) 风寒所致巅
《中药学》习题 一、单项选择题 1.干姜的性味是 A.辛甘热 B.辛苦热 C.辛热 D.辛苦温 2.黄连治疗肝火犯胃，肝胃不和，胁肋胀痛，呕吐吞酸，常与下列何药同用（） A.半夏 B.吴茱萸 C.香附 D.石膏 E.竹茹 3.患者素来脾胃虚弱，近日因食鲜梨果汁1杯，逐觉脘腹胀痛、嗳气频作，宜选用何组药物治疗 A.清热燥湿药配伍理气药 B.补气药配伍消食药 C.理气药配伍泻下药 D.理气药配伍补气药 4.属于十八反的配伍是（） A.甘遂与芜花 B.人参与丁香 C.人参与细辛 D.甘草与芜花 5.属于十九畏的配伍是（） A.甘遂与芜花 B.人参与丁香 C.人参与细辛 D.人参与五灵脂 6能温化寒痰，降逆止呕的药物是〔〕 A.天南星 B.旋覆花 C.竹茹 D.半夏 7能清热化痰，清胃止呕的药物是〔〕 A.天南星 B.旋覆花 C.竹茹 D.白前 8.既能固精，又能补肾助阳的药物是：（） A.巴戟天 B.牡蛎 C.金樱子 D.桑螵蛸 9.既能固精，又能收敛止血的药物是：（） A.巴戟天 B.牡蛎 C.金樱子D E.海螵蛸 .10..既能补精、又可助阳的药物是( ) A.五味子 B.诃子 C.莲子 D.山茱萸 11.开窍药忌用于( ) A.寒闭 B.热闭 C.脱证 D.湿浊神昏 12.能开窍宁神的药是( ) A.朱砂 B.石菖蒲 C.琥珀 D.酸枣仁 13.既能滋阴益肾，又可凉血止血之药物是( ) A.桑椹 B.墨旱莲 C.女贞子 D.枸杞子 14.既能养心安神又可敛汗的药是( ) A.柏子仁 B.丹参 C.酸枣仁 D.远志 15.既涩肠敛肺，又可下气利咽的药是( ) A.肉豆蔻 B.赤石脂 C.乌梅 D.诃子 16.能治疝气偏坠胀痛的药是( ) A.鸡内金 B.莱菔子 C.神曲 D.山楂 17.既开宣肺气又能排脓的药是( ) A.半夏 B.桔梗 C.海藻 D.贝母 18.治湿痰的药是( ) A.天南星 B.白芥子 C.半夏 D.皂荚 19.能活血、凉血、养血的药物是( ) A.鸡血藤 B.桃仁 C.当归 D.丹参 20.能上行头目下行血海的药物是( ) A.延胡索 B.郁金 C.川芎 D.姜黄 21.能补气安胎的药是( )
中药学试题（北京中医药大学） 总论 第一章中药的起源和中药学的发展 一．选择题 A型题 1．七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数是： A．730种 B．365种 C．840种 D．240余种 E．100余种 ［答案］D ［题解］七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数240余种。故应选D。 2．我国现存最早的药学专著是： A．《本草拾遗》 B．《本草经集注》 C．《神农本草经》 D．《新修本草》 E．《证类本草》 ［答案］ C ［题解］我国现存最早的药学专著当推《神农本草经》，一般认为该书约成公元二世纪。故应选C。 3．首创按药物自然属性分类的本草著作是： A．《神农本草经》 B．《本草经集注》 C．《本草纲目》 D．《证类本草》 E．《新修本草》 ［答案］ B ［题解］《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法。故应选B。 4．我国最早的中药炮制专著是： A．《炮炙大法》 B．《本草拾遗》 C．《炮炙论》
D．《神农本草经》 E．《新修本草》 ［答案］ C ［题解］南朝刘宋时雷敩所著的《炮炙论》是我国第一部炮制专著。故应选C。 5．我国现存最早的药典是： A．《神农本草经》 B．《本草拾遗》 C．《新修本草》 D．《证类本草》 E．《太平惠民和剂局方》 ［答案］C ［题解］《新修本草》是唐显庆四年经政府批准编修的，它是世界上公布的最早的药典，比公元1542年欧洲纽伦堡药典要早800余年。故应选C。 6．宋代的本草代表著作是： A．《开宝本草》 B．《本草纲目》 C．《嘉祐本草》 D.《证类本草》 E．《本草衍义》 ［答案］ D ［题解］宋代本草学的代表著作当首推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)。故应选D。 7．集我国16世纪以前药学大成的本草著作是： A．《图经本草》 B．《本草纲目》 C．《证类本草》 D．《本草经集注》 E．《本草品汇精要》 ［答案］ B ［题解］《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识。故应选B。 8．首载太子参、鸦胆子、冬虫夏草的本草文献是：
解表药 1.含义：凡以发散表邪为主要功效，用以治疗表证的药物，称为解表药，又称发表药。 2.共性 （1）药性：多具有辛味，辛能发散，且药物大多质轻（多为花、叶类）而清轻上扬宣散；其归经主入肺、膀胱或肝经，偏行肌表。 （2）功效:使初入肌表之邪外散或从汗而解，而主具有发汗解表作用。 相关功效释义： 1）发汗解表：解表药多辛散轻扬，具有使患者发汗或微发其汗，使表邪随汗出而解，从而控制疾病转变的作用，达到早期治愈疾病的目的。这就是《素问．阴阳应象大论》所说的“其在皮者，汗而发之”，“因其轻而扬之”的意思。古时称其为“开鬼门”，鬼（同魄）门即指汗孔，“开鬼门”，即指发汗。 2）发散风寒：解表药中，一般具有性味辛温，人肺与膀胱经，能达表以辛散风邪，温散寒邪的药物，具有治疗风寒表证的作用，如麻黄、桂枝、紫苏叶等。 3）疏散风热：解表药中，一般具有性味辛凉，人肺与肝经．能达表以辛散风邪．凉散热邪．其发汗、发散之力均较发散风寒药为弱的药物，具有治疗风热表证，或温病初起的作用，如桑叶、菊花、蝉蜕等。 4)发表解肌：即具有治疗外感表证初起有汗的功效。有辛温解肌，如桂枝；辛凉解肌，如葛根。也可以说是比发汗而较弱的解表作用。 （3）适应证：主要用于外感六淫之邪，病位浅在肌表肺卫肌肤所致之表证。症见恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮等。其中尤以恶寒为表证特征。表证又分表寒（风寒表证），表热（风热表证），表虚（气虚表证、阳虚表证、阴虚表证、血虚表证），表实（风寒夹湿表证、风寒表实证）等见下表 （4）有功效及适应证：借其辛散、宜肺、散表、达表透邪之功，有的解表药兼有宣肺利尿，宣肺止咳平喘，宣毒透疹，祛风胜湿止痛，解表消疮等作用，故还可分别用于水肿、尿闭因肺气不宣者．咳喘．麻疹初起透发不畅或风疹．风湿痹痛或头痛身痛，疮疡等疾病的初起阶段而兼表证者。值得注意的是，若上述病症不具备初起而兼表证的前提条件，则不可用，因里证而不能发汗解表。 相关功效释义： 1）宣肺利尿：即具有恢复肺之通调水道功能，开肺气而利水湿的功效，适用于表证咳嗽气喘而有水肿．浮肿以上半身和面部为甚，小便不利，量少色深黄，腹部胀满，伴有咳嗽气喘或有寒热，苔白滑，脉浮滑，如麻黄桂枝等药物。
中药学》学习笔记：补阳药之菟丝子和蛤蚧 菟丝子 《本经》 为旋花科植物菟丝子Cuscuta chinesisLam. 的干燥成熟种子。生用或盐水炙用。 【性味归经】甘，温。归肝、肾、脾经。 【功效与应用】1．补肾固精，缩尿止带，用于肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频、带下等。治肾虚腰痛，常配伍杜仲。治阳痿遗精，常合五味子、覆盆子、枸杞子等，如五子衍宗丸。治小便频数或不禁，常配伍桑螵蛸、附子、五味子、鹿茸等；治带下，常配伍莲子、芡实、茯苓等。 2．养肝明目，用于肝肾不足，目暗不明。本品滋补肝肾，为明目要药。常配伍枸杞子、熟地、车前子等同用，如驻景丸。 3．温阳止泻，用于脾肾两虚之便溏腹泻。本品补肾暖脾，有止泻之功。常与茯苓、山药、莲子、白术等同用。 4．安胎，用于肝肾不足之胎漏下血、胎动不安。常与阿胶、桑寄生、续断等配伍，如寿胎丸。 此外，本品可用消渴，单用即效。 【用法用量】煎服，10~ 15g。 【处方用名】菟丝子（晒干用）。菟丝饼（煮熟，做成块状）。 菟丝子性柔润而多液，不温不燥，补而不腻，功能滋补肝肾，为
一味平补阴阳的药物，不论属于肾阳虚或肾阴虚，都可应用。菟丝子与补骨脂都能补肾助阳，可用于下元虚冷的症候。但菟丝子作用和缓，助阳的功效较弱；补骨脂则助阳的功效较强，但无养肝明目的作用。 【文献摘录】 《本经》：「主续绝伤，补不足，益气力，肥健。汁去面黑干] 《药性本草》：「治男女虚冷，添精益髓。」 《汤液本草》：「补肝脏风虚。」 《药品化义》：「用之入肾，善补而不峻，益阴而固阳；……能 助脾，久泻，饮食不化, 四肢困倦；脾气渐旺，则卫气自冲，肌肉得养矣。」 【现代研究】本品能增强心肌收缩力抑制肠运动，兴奋离体子宫，延缓大鼠半乳糖性白内障的发展，增强非特异性抵抗力等。 蛤蚧 《雷公炮炙论》 为壁虎科动物蛤蚧GekkogeckoLinnaeus 的干燥体。去内脏及头足，研末或浸酒服。 【性味归经】咸，平。归肺、肾经。 【功效与应用】1．补肾阳、益精血，用于肾阳不足、精血亏虚之阳痿。可单用浸酒服，或与人参、鹿茸、淫羊藿等同用，以加强疗效。 2．补肺气、定喘嗽，用于肺气虚或肺肾两虚之久咳虚喘。本品 为治虚喘劳嗽要药，尤宜肾不纳气所致者。多配伍人参、杏仁、贝母等同用，如人参蛤蚧散。
中药学期末考试题（A卷） 得分评分人 一、单选题：（每小题1分，共4 0分） 解题说明：每小题有四个答案，请从中选出1个最佳答案，并将其标序字母填入 题干后的括号内，以示回答。多选，错选均不得分。 1、我国最早由国家组织编篡的本草是（ C ） A《神农本草经》 B《本草经集注》 C《新修本草》 D《证类本草》 2、辛味药物不具有的功效是（ D ） A发汗解表 B 疏肝解郁 C活血祛瘀 D补气健脾 3、治风寒外束，肺气壅遏，恶寒发热，喘咳实证，首选（ A ） A麻黄 B桂枝 C白芷 D生姜 4、功能行气宽中的药物是（ C ） A防风 B羌活 C紫苏 D桂枝 5、治外感风寒，恶寒发热，头痛项强，肢体酸痛，首选（ C ） A细辛 B白芷 C羌活 D藁本 6、功能升阳止泻的药物是 C A薄荷 B菊花 C葛根 D升麻 7、治邪在少阳，寒热往来，胸胁苦闷，口苦咽干者，首选（ B ） A葛根 B柴胡 C升麻 D蔓荆子 8、治温热病邪在气分，壮热、汗出、烦渴、脉洪大者，首选（） A石膏 B知母 C黄芩 D金银花 9、长于清除下焦湿热的药物是（ C ） A黄连 B黄芩 C黄柏 D连翘 10、具有疏散风热作用的清热解毒药是（ A ） A连翘 B大青叶 C板蓝根 D青黛 11、具有凉血、养阴、解毒作用的药物是（ B ） A生地黄 B玄参 C牡丹皮 D赤芍 12、具有截疟作用的药物是（ C ） A地骨皮 B白薇 C青蒿 D银柴胡 13、治热结便秘，首选（ A ） A大黄 B芒硝 C芦荟 D巴豆 14、木瓜不具有的功效是（ D ） A祛风湿 B舒筋活络 C消食 D强筋健骨 15、五加皮不具有的功效是（ D ） A祛风湿 B强筋骨 C利水 D安胎 16、治外感风寒，内伤湿浊生冷，恶寒发热，头痛脘闷，呕恶吐泻，首选（ A ）A藿香 B苍术 C白豆蔻 D砂仁 17、厚朴的功效是（ C ）
《中药学》习题：解表药（一） 一、A1 型题 (1) 细辛的性味是： A. 辛,微温 B．辛、甘，微温 C．辛，温，有小毒 D．辛，温 E．辛、苦，温 答案 C (2) 细辛的功效是： A．发散风寒，宣通鼻窍 B．散风除湿，通窍止痛 C．发散风寒，通窍止痛，温肺化饮 D．发散风寒，胜湿止痛 E．解表散风，通窍止痛，消肿排脓 答案 C (3) 具有通关开窍醒神作用的药是： A．苍耳子 B．辛夷 C．白芷 D．细辛 E．以上均不是 答案 D (4) 以下药物中内服用量最小的是： A．白芷 B．藁本 C．苍耳子 D. 辛夷 E．细辛 答案 E (5) 解表药主要用于： A．风寒或风热表证 B．水肿初起兼有表证 C. 肺气不宣咳嗽 D. 麻疹初起透发不畅 E．风湿性关节疼痛 答案 A (6) 具有发汗平喘利尿作用的药是： A．桂枝 B．荆芥 C．防风 D.麻黄 E．羌活 答案 D
(7) 用治水肿兼表者当用： A．黄芪 B．木通． C．麻黄 D．茯苓 E．白术 答案 C (8) 桂枝的功效是： A．发汗解表，宣肺平喘 B．发汗解表，温经通阳 C．发汗解表，温经止血 D．发汗解表，温补脾肾 E．以上功效均不是 答案 B (9) 表虚有汗，恶风发热当选用： A．麻黄 B．桂枝 C．防风 D，紫苏 E．黄芪 答案 B (10) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为： A 温通经络 B．温经散寒 C．温经通阳 D．温通血脉 E．行气化痰 答案 C (1l) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选： A．益母草 B．丹参 C．赤芍 D. 桂枝 E．郁金 答案 D (12) 风寒表证兼脾胃气滞者，当选用： A．生姜 B．厚朴 C．砂仁 D．紫苏 E．香薷 答案 D (13) 紫苏的功效是： A．发汗平喘
如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！ 《中药学》入学考试辅导资料 参考答案： 一、选择题 1－10DABEE DEECE11－20EABCA ADBBC 21－30DBCBD DACDA31－40CDEED CDEAB 41－50EDABD EDAEA51－60BDACE BDEDD 61－70BDBAB CDBDC71－80DBDAB DDEBE 81－90BEDBA ECABC91－100CACBD AACEC 101－110BDCAB BCCBA111－120ECEAD BCEDE 121－130DCCAA AECDB131－140BDCCC CABED 141－150BACDE ECDDE151－160DBAEC EAADE 161－170CCAAA BDBCC171－180CDABE ACBCE 181－190ADBCE BACCE191－200EABDC BCAED 201－210CABDE CABBA211－220BDCAB ECABD 221－230ABCEB BEADA231－240CBADE BEACD 241－250DABCE AECDB 二、问答 1、①通过配伍，能增强药物的疗效。如麻黄配桂枝，增强发汗解表的功效。 ②通过配伍，能抑制或消除药物的毒副作用。如半夏配生姜，半夏的毒性被生姜所降低或消除； ③通过配伍，可以适应复杂病情的需要，从而达到全面兼顾治疗的目的。如寒热错综的病证，应当寒热药并用；虚实相兼的病证，应当攻补兼施 2、附子 【性味归经】辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。 【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。 【应用】 (1)．用于亡阳证。 (2)．用于肾阳不足所致的腰膝酸软，阳痿滑精，宫寒不孕，夜尿频多。 (3)．用于脾肾阳虚所致的脘腹冷痛，呕吐泄泻，小便不利，肢体浮肿。 (4)．用于寒湿痹痛。 3、含义：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。 性能功效：①本类药物辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解的作用，从而达到治愈表证，防止疾病传变的目的。②解表药除主要具有发汗解表作用外，部分药尚兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等作用。 适应范围：①解表药主要用治恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。②部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者。 使用注意：使用发汗力较强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，以免出汗过多，损伤阳气和津液；解表药忌用于表虚自汗、阴虚盗汗及热病后期津液亏耗者；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，亦应慎重使用。解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。 4、 茯苓┐利水渗湿：水肿、小便不利┌健脾作用较强。兼能宁心安神：惊悸、失眠。 苡仁┘健脾止泻：湿胜脾虚泄泻└祛湿作用较强。兼祛湿除痹：风湿痹痛； 5、香附疏肝理气，调经止痛。用于肝郁之月经不调，痛经。 丹参活血调经，用于瘀血阻滞之妇女月经不调，痛经，经闭。 当归补血，活血，调经，用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等症。 桂枝温通经脉，用于寒凝血滞的月经不调，痛经，经闭等症。
总论 第一章中药的起源和中药学的发展 除中药的制剂外，均是中药学研究的内容。 我国现存的最早的药学专著是《神农本草经》。 《神农本草经》成书于公元前二世纪。 《神农本草经》载药数是365种。 除《本草经集注》外，均是清代的本草。 《本草经集注》的作者是陶弘景。 我国历史上第一部官修本草是《新修本草》。 最早用图文对照方法的药学名著是《新修本草》。 《新修本草》成书于唐显庆四年(公元659年)。 《证类本草》的作者是唐慎微。 《证类本草》成书于宋代。 我国封建社会最后一部大型的官修本草是《本草品汇精要》。 《本草纲目》的作者是李时珍。 《本草纲目》载药1892种。 《本草纲目拾遗》，成书于清代。 《中药大辞典》，成书于民国时期。 我国现存内容最丰富的古代地方本草是《滇南本草》。 第二章中药的产地、采集与贮藏 植物类药，叶类的采收期是花蕾将开放或正在盛开的时候。 第三章中药的炮制 药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程称为炮制。 中药炮制的目的减毒、改变药物性能或功效、增效、改变药物某些性状，便于贮藏和制剂、纯净药材及矫味矫臭。 将生地黄制成熟地黄、天南星制成胆南星，其目的在于改变药物性能。 大戟、甘遂、川乌、巴豆等药物内服需炮制，其目的在于降低或消除毒性、烈性、副作用。用酸醋炒玄胡，其炮制目的是增效。 常用的炮制大法修制、水制、火制、水火共制、其他制法。 切制不常用炮制的大法。 修制包括的内容是纯净处理、切制处理、粉碎处理。 雄黄的炮制方法是研成细粉或水飞。 常用的火制法有炒、炙、烘焙、煨、煅。 常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙。 为了缓和大黄的泻下作用，宜采用酒制。 用液体辅料与药材拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法是炙。 为了增强黄芪、甘草的补中益气作用，宜采用炙。 为使磁石、自然铜、鳖甲等药物酥脆，宜采用淬。 将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法是惮。 除常用的四类炮制法以外，其他常用的特殊制法有制霜、发酵、发芽。 将大麦、稻谷发芽，其目的是产生新药效。 第四章中药的作用 中药的作用包括治疗作用、不良作用。 中药的不良作用包括毒性反应、副作用。
1善于治疗疔毒的药物是？紫花地丁 2主治痈肿疔疮、湿疹、蛇伤的药物是？雄黄 3善治肝热生风，惊风抽搐的药物是？重楼 4既补气，又补血的药物是？党参 5既能涌吐痰涎，又能截疟的药物是？常山 6既能敛肺止咳，又能涩肠止泻的药物是？乌梅 7紫河车可以安胎吗？不可以 8具有泻下软坚、清热功效的药物芒硝 9巴豆内服多入丸散，用量为？0.1~0.3g;熊胆入丸散剂0.25~0.5g 10尤善治风湿顽痹的药物是？乌梢蛇 11“风药中之润剂”的药物是？秦艽虽味辛、苦，但辛散而不峻烈，苦而不甚燥热，质偏润性平而无伤阴之弊，对风湿痹证，寒热新久均可配伍应用，故有“风药中之润剂”之称 12既能袪风湿，又能利水而性寒的药物是？防己 13即可燥湿健脾，又能祛风散寒的药物是？苍术苍术苦燥力强，且味辛，在内燥湿健脾，在外祛风散寒 14善于下气除胀满，为消除胀满的要药是？厚朴 15可治疗寒热虚实各种水肿、被称为“利水渗湿之要药”的药物是？茯苓 16能利水消肿、解酒毒，治疗饮酒过度，成痨吐血的药物是枳椇子 17附子、肉桂、干姜具有回阳救逆的功效吗?肉桂没有 18陈皮、木香共有的功效是疏肝理气吗？它们共有的功效是理气健脾（陈皮的功效是理气健脾、燥湿化痰，木香的功效是行气止痛、健脾消食） 19消化油腻肉食积滞的要药是？山楂 20具有杀虫、消积、行气、利水、截疟功效的药物是？槟榔 21素有伤科要药之称的药物是？三七 22功能凉血止血，尤善治尿血、血淋的药物是？小蓟 23艾叶以产于何地者为最佳？湖北蕲州 24性善“上行头目”，为治头痛的要药是川芎川芎既能活血行气，又能祛风止痛，既升且降，其升浮而善“上行头目”，可治疗多种类型、任何部位的头痛，但以感受外邪和血瘀头痛为主，是治疗头痛的要药，所谓“头痛不离川芎”就是的了
您本学期选择了“中药学Z” 说明：本次作业的知识点为：1-7，总分为44分，您的得分为44分您本学期选择了“中药学Z”说明：本次作业的知识点为：1-7，总分为44分，您的得分为44分 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 酒炙当归的目的是 [1分] A.增强活血功效 B.增强补肾功效 C.增强疏肝功效 D.增强止咳功效 E.增强止呕功效 2. 陈皮的道地产区是 [1分] A.广西 B.河南 C.云南 D.广东 E.四川 3. 我国历史上第一部官修本草是 [1分] A.《开宝本草》 B.《神农本草经》 C.《经史证类备急本草》 D.《新修本草》 E.《本草纲目》
4. 《神农本草经》收载药物数量为 [1分] A.365 B.180 C.730 D.844 E.1892 5. 治疗湿热内蕴病证的药物，具有的性味是 [1分] A.甘寒 B.咸寒 C.辛寒 D.苦寒 E.酸寒 6. 具有敛肺止咳功效的药味是 [1分] A.咸 B.苦 C.甘 D.酸 E.辛 7. 为增强香附的疏肝解郁功效，宜用 [1分] A.酒炙 B.姜炙
C.盐炙 D.醋炙 E.蜜炙 8. 淡味药的作用是 [1分] A.补益 B.燥湿 C.利水渗湿 D.泻下通便 E.发散解表 9. 与瓜蒌相反的药物是 [1分] A.藜芦 B.川乌 C.甘草 D.海藻 E.细辛 10. 入汤剂，需要后下的药物是 [1分] A.枳实 B.灶心土 C.川乌 D.薄荷 E.西洋参
11. 黄连的道地产区是 [1分] A.湖北 B.四川 C.广东 D.河南 E.浙江 12. 三七和茯苓的道地产区是 [1分] A.四川 B.山西 C.云南 D.吉林 E.浙江 13. 入汤剂，宜先煎的药物是 [1分] A.青蒿 B.钩藤 C.大黄 D.龙骨 E.薄荷 14. 明代的本草代表作是 [1分] A.《本草经集注》 B.《神农本草经》
《中药学》题库 一、单项选择题：（在五个备选答案中，选择一个最恰当的答案。每小题1分。） 1. 最早用图文对照方法的药学名著是： A. 《证类本草》 B. 《新修本草》 C. 《本草拾遗》 D. 《本草纲目》 E. 《本草经集注》 2. 我国现存内容最丰富的古代地方本草是： A. 《证类本草》 B. 《唐本草》 C. 《本草求真》 D. 《本草拾遗》 E. 《滇南本草》 3. 辛味的作用是: A. 补益、收敛、固涩 B. 泻下、软坚 C. 发散、行气血 D. 燥湿、利湿 E. 缓急止痛，调和药性 4. 苦味药的作用是: A. 行气、行血 B. 燥湿、利湿 C. 燥湿、健脾 D. 渗湿、利尿 E. 燥湿、降泄、通泄、清泄 5. 咸味药的作用是： A. 收敛固涩、补肾 B. 泻下、利尿 C. 软坚散结、泻下 D. 软坚、利水 E. 缓急止痛、行血 6. 影响药性升降浮沉的主要因素是: A. 药物的性味 B. 药物的质地 C. 药物的成熟程度 D. 炮制和配伍 E. 服法和煎法 7. 用咸味药治瘰疬、痰火结核、瘿瘤等证，是取其： A. 泻下之功 B. 软坚散结之功 C. 宣泄之功 D. 发散之功 E. 补益之功 8. 用苦味药治热结便秘, 是取其: A. 宣泄之功 B. 燥湿之功 C. 坚阴之功 D. 通泄之功 E. 行气之功 9. 既能发汗解表，又能宣肺平喘的药物是： A. 麻黄 B. 桂枝 C. 紫苏 D. 生姜 E. 荆芥 10. 既能发汗解肌，又能温通经脉的药物是： A. 麻黄 B. 紫苏 C. 桂枝 D. 羌活 E. 防风 11. 既能发表散风，透疹消疮，炒炭又能止血的药物是：
《中药学》学习笔记：补气药之人参 凡能补益正气，增强体质，提高抗病能力，以治疗虚证为主要作用的药物，称补虚药。虚证是临床上出现的一系列虚弱、衰退和不足的证候，多见于素体虚弱或疾病后期，以及多种慢性病证。实质上包括了机体的精、气、血、津液等基本物质的不足及其功能的减退，同时也包括了脏腑经络等生理功能的减退和失调。概括起来，虚证不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四种类型。相应的，补虚药亦可根据其作用和应用范围的不同而分为补气药、补阳药、补血药和补阴药四类。 在运用补虚药时，首先当分清虚证的类型而予以相应的药物。如气虚证用补气药，血虚证用补血药，阳虚证用补阳药，阴虚证用补阴药。其次当重视人体气血阴阳相互依存的关系。气能生血，血能载气，阴阳互根互用，临床上气血两亏、阴阳俱虚的病证也较常见。此时当气血并补、阴阳兼顾。而阳虚多兼气虚，气虚也易导致阳虚；阴虚多兼血虚，血虚也易导致阴虚。因此，补气药和补阳药，补血药和补阴药，往往相须为用。另外，当照顾脾胃，适当配伍健脾胃助运化的药物同用。 补虚药不能用于纯实无虚的病证。但在实邪未除，正气已虚的情况下，于祛邪之中，可适当选用补虚药，以“扶正祛邪”。而体质强健者又不可滥用补益，否则反致气血阴阳失调，产生不良后果。凡具有补气作用，以治疗气虚证为主的药物，称补气药。
气虚证是脏腑组织机能减退所表现的证候。常由久病体虚，劳累过度，年老体弱等因素引起。补气药性多甘温或甘平，能补益脏腑之气，特别是肺、脾之气，故多归脾、肺二经。 脾主运化，为气血生化之源，脾气虚则食少纳呆，脘腹虚胀，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，甚则浮肿、脱肛、脏器下垂。肺主一身之气，肺气虚则少气懒言，语音低微，动作喘乏，易出虚汗等。临床当根据辨证，选取有针对性的药物。兼阴虚或阳虚者，当与补阴药或补阳药同用。因气能生血、摄血，故补气药还可用于血虚证或出血证。 使用补气药时，可适当配伍理气药同用，因补气药性多壅滞，易致中满。而对脾胃虚弱，虚不受补者，常配伍健脾和胃药同用。 人参 《本经》 为五加科植物人参Panax ginsengC．A．Mey．的根。主产辽宁、吉林、黑龙江。野生者名“野山参”，简称“山参”；栽培者称“园参”。一般栽培6—7年后，于秋季茎叶将枯萎时采挖。鲜参洗净后干燥者称“生晒参”；蒸制后干燥者称“红参”；焯烫浸糖后干燥者称“糖参”或者“白参”；加工断下的细根称“参须”。以吉林抚松县产量最大，质量最好。切片或研粉用。 【性味归经】甘、微苦，微温。归心、肺、脾经。 【功效与应用】
《中药学》习题：解表药(一)、A1型题 (2)细辛的功效是： A .发散风寒，宣通鼻窍 B .散风除湿，通窍止痛 C.发散风寒，通窍止痛，温肺化饮 ? D .发散风寒，胜湿止痛_ E.解表散风，通窍止痛，消肿排脓 ■答案C (3)具有通关开窍醒神作用的药是： A .苍耳子 B .辛夷 C.白芷 D .细辛 E.以上均不是答案D (4)以下药物中内服用量最小的是 A .白芷 B .藁本 C.苍耳子 :D.辛夷 E.细辛 ?答案E (5)解表药主要用于： ,A .风寒或风热表证 .B .水肿初起兼有表证 C.肺气不宣咳嗽 _ D.麻疹初起透发不畅 _ E.风湿性关节疼痛答案A (6)具有发汗平喘利尿作用的药是: A .桂枝 B .荆芥 C.防风 D.麻黄 E.羌活答案D
精选文库 E.白术 答案C (8)桂枝的功效是: A .发汗解表，宣肺平喘 B.发汗解表，温经通阳 C.发汗解表，温经止血 D.发汗解表，温补脾肾 E.以上功效均不是 答案B丨 (9)表虚有汗，恶风发热当选用： A .麻黄 B .桂枝 C.防风 D，紫苏 E.黄芪 答案B (10)桂枝治“胸痹疼痛”是因为: A温通经络■ B .温经散苻 C.温经通阳 D .温通血脉 E.行气化痰 C.赤芍 D.桂枝 E.有B金答案D (12)风寒表证兼脾胃气滞者，当选用: A .生姜 B .厚朴 C.砂仁 D .紫苏 E.香薷 答案D
精选文库 (13)紫苏的功效是: A.发汗平喘 B .发汗利水 C.发表行气 D .发汗通卩厂 E.祛风胜湿~ 答案C ■ (14)发汗解表兼以安胎的药物是: A，麻黄 B .桂枝 C.荆芥 (15)感受暑湿，发热恶寒，呕吐泄泻，当用何药最宜? A .荆芥 B .紫苏I C.生姜 D .香薷 E.白芷 答案D (16)当风寒、风热表证难辨时，当选用： A .桂枝 B .紫苏 C.羌活 D .麻黄 E.荆芥I 答案E I 答案E (18)风湿侵犯上半身，当选用： A .白芷 B .防风I C.荆芥 D .羌活 E.紫苏 答案D (19)风寒挟湿所致太阳头痛，当选用: A .白芷
中医执业医师考试中药学题库：解表药 一、A1 1、下列药物中可用于治疗巅顶头痛的是 A、藁本 B、防风 C、细辛 D、辛夷 E、荆芥 2、既能解鱼蟹毒，又能理气安胎的药物是 A、生姜 B、香薷 C、紫苏 D、辛夷 E、白芷 3、用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物 A、半夏、天南星 B、陈皮、半夏 C、麻黄、石膏 D、白芥子、莱菔子 E、杏仁、白果 4、麻黄的功效是
A、发汗解表，宣肺平喘，利水消疮 B、发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 C、发汗解表，宣肺平喘，通阳散结 D、发汗解表，宣肺平喘，化湿通淋 E、发汗解表，利水平喘，散寒止痛 5、麻黄是治疗下列哪一种病证之要药 A、风热表证 B、风寒表证 C、风寒有汗表虚证 D、风寒无汗表实证 E、风寒挟湿表证 6、外感风寒挟湿之头痛、头重、身重应首选哪味药物治疗 A、香薷 B、桂枝 C、麻黄 D、羌活 E、生姜 7、既能祛风解表，又能胜湿，止痛，止痉的药物是 A、荆芥 B、防风 C、香薷 D、紫苏
E、桂枝 8、下列病症除哪项外，均可用防风治疗 A、外感风寒，头身疼痛 B、风寒湿痹，肢体疼痛 C、风疹瘙痒 D、湿热痹证，痉厥抽搐 E、破伤风症，角弓反张 9、既能祛风解表，又能透疹消疮的药物是 A、桂枝 B、荆芥 C、羌活 D、防风 E、白芷 10、外感风寒表证、外感风热表证均可使用的药物是 A、麻黄、桂枝 B、紫苏、生姜 C、细辛、白芷 D、荆芥、防风 E、羌活、独活 11、既能发汗解表，又能利水消肿的药物是 A、麻黄、荆芥 B、香薷、紫苏
C、麻黄、香薷 D、紫苏、生姜 E、荆芥、防风 12、解鱼蟹中毒最宜用的药物是 A、生姜、白芷 B、紫苏、半夏 C、紫苏、生姜 D、生姜、葛根 E、葛根、菊花 13、既能发汗解表，又能温中止呕，温肺止咳的药物是 A、麻黄 B、桂枝 C、紫苏 D、生姜 E、白芷 14、有“呕家圣药”之称的药物是 A、柴胡 B、辛夷 C、升麻 D、生姜 E、白芷 15、紫苏与生姜都具有的功效是
《中药学》学习笔记：补气药之山药 为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea oppositaThunb．的根茎。生用或麸炒用。产于河南新乡者，称“怀山药”，为道地药材。 【性味归经】甘，平。归脾、肺、肾经。 【功效与应用】 1．补气健脾，用于脾虚气弱，食少便溏或泄泻。山药补脾气，益脾阴，且兼涩性，有止泻之功。常配伍人参、白术、茯苓等同用，如参苓白术散。 2．补肺养阴，用于肺虚喘咳。山药补肺气，养肺阴，可配伍党参、麦冬、五味子等同用治肺虚久咳虚喘。 3．补肾固精，用于肾虚遗尿、尿频、遗精、白带过多。山药有补肾之功，且能缩尿涩精止带。治肾虚遗精，以本品配伍熟地、山茱萸等同用，如六味地黄丸。治肾虚遗尿、尿频，合益智仁、乌药等同用，如缩泉丸。治肾虚不固之白带过多，多合熟地、菟丝子、山茱萸等补肾收涩之品。若白带过多因于脾湿者，多配伍党参、白术、茯苓等健脾利湿药同用。 4．生津止渴，用于消渴。山药补气养阴而止渴。可以本品大量水煎代茶饮，对消除口渴症状有一定效果。亦可配伍黄芪、知母、天花粉等同用，如玉液汤。 【用法用量】煎服，10~ 30g；大量60~250g。研末吞服，每次6~10g。养阴生用，健脾止泻、收涩止带炒用。
【处方用名】山药、怀山药、淮山药（除去外皮，洗净，晒干，打碎用。） 山药原名为薯蓣，补而不滞，不热不燥，能补脾气而益胃阴，故为培补脾胃性质平和的药物。至于它补肺益肾的作用则较弱，一般只能作为辅助之品。 【方剂举例】玉液汤《衷中参西录》：山药、黄耆、知母、生鸡内金、葛根、五味子、天花粉。治消渴。 【文献摘录】《本经》：「主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，强阴。」 《大明本草》：「主泄精，健忘。」 《本草纲目》：「益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。」《本经疏证》：薯蓣，主伤中补虚羸，即补中益气力也。而《本经》复言之何故，此盖当连下句读，主伤中、补虚羸，除寒热邪气云者，犹云补伤中而致之虚羸，除伤中而受之寒热邪气也。夫虚必有一处为先，他处乃连类及之者。邪之所凑，虽云其气必虚，然亦有阴阳之分，五藏六府之异；薯蓣所主之虚之邪，须审定其由伤中伤气，方得无误。不然伤血及他伤亦能致虚羸、成寒热，又何别焉。《别录》所主补虚劳羸瘦，充五脏，除烦热，正与《本经》相印，惟下气、止腰痛、强阴三项为特出。至于头面游风、头风、眼眩，唐以来医家不甚用此味，故无从参其底里，然质之仲景治风气百疾，《本经》除寒热邪气，亦可默会其旨矣。 【现代研究】本品含薯蓣皂苷、薯蓣皂苷元、胆碱、多糖、维生
中药学——第二十二单元补虚药 细目一概述 性能特点：甘味。 功效：补虚作用，又有补气、补阳、补血与补阴的不同。 适应范围：正气虚弱、精微物质亏耗引起虚证，气虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证。 分类：补气药、补阳药、补血药、补阴药。 细目二补气药 人参、西洋参、党参、太子参 黄芪、白术、山药、白扁豆 甘草、大枣、饴糖、蜂蜜 人参 功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智，扶正祛邪。 应用： 1.元气虚脱证。为拯危救脱要药。 2.肺脾心肾气虚证。 3.热病气虚津伤口渴及消渴证。 4.气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。 西洋参 功效：补气养阴，清热生津。 应用： 1.气阴两伤证。
2.肺气虚及肺阴虚证。 3.热病气虚津伤口渴及消渴。 党参 功效：补脾肺气，补血，生津，扶正祛邪。 应用： 1.脾肺气虚证。 2.气血两虚证。 3.气津两伤证。 4.气虚外感或里实热结而气血亏虚等邪实正虚之证。 太子参 功效：补气健脾，生津润肺。 应用：脾肺气阴两虚证。 黄芪 功效：健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。应用： 1.脾气虚证。 2.肺气虚证。 3.气虚自汗证。 4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。 5.痹证、中风后遗症。 白术 功效：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。 应用：
1.脾气虚证。为“脾脏补气健脾第一要药”。 2.气虚自汗。 3.脾虚胎动不安。 山药 功效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。 应用： 1.脾虚证。 2.肺虚证。 3.肾虚证。 4.消渴气阴两虚证。 白扁豆 功效：补脾和中，化湿。 应用： 1.脾气虚证。 2.暑湿吐泻。 甘草 功效：补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。应用 1.心气不足，脉结代，心动悸。 2.脾气虚证。 3.咳喘。 4.脘腹、四肢挛急疼痛。 5.热毒疮疡，咽喉肿痛，药物、食物中毒。
《中药学》教学大纲 前言 中药学是研究中药的理论和临床应用的学科。本课程是中医药各专业的专业基础课，通过本课程的教学，使学生掌握中药基本理论和常用中药的性能，应用理论知识及技能，为学习方剂学及中医药各专业课奠定基础。 1.学习本课程的理论知识和技能要求 （1）掌握中药、中药学和本草学的含义，性味、归经、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍关系、用药禁忌等中药学基本理论知识。 熟悉本学科的发展概况、主要炮制方法、用量、用法等。 了解中药的起源、产集、采收及其他炮制方法。 （2）掌握常用中药的分类、药性特点、功效、主治、配伍（指基本规律和特殊意义者）及某些特殊用法；并了解其来源（指一味药因品种来源不同而效用有异者）；某些特殊的炮制意义、用量、用法及使用注意。 熟悉药物的分类、功效和主要应用、某些特殊用法及使用注意，了解药物的功效、特殊用法及使用注意。余药仅作参考。 （3）具备识别常用中药饮片的一般知识。 2.本课程学时总体安排 本学科的教学时数为80学时，标本实验教学为10学时。共90学时。 3.对本课程授课要求 中药学是中医学不可分割的一部分，因而讲授中药学必须以中医药的理论为指导，突出辩证用药的特点，使学生能正确掌握药性的应用。 中药的理论和功效主治是本课程教学的重点，教学时要求讲清楚功效的概念，运用中医药理论分析功效，以功效联系主治、用法，有机地将几方面内容结合起来，并突出要点。故教学时要做到明确共性突出个性，注意前后有关内容的联系，加强系统性；对于功效近似的药物，采用归纳比较的方法进行讲授，在教学中要有重点地说明某些药物通过配伍后性能的变化，治疗范围的扩大及各类药物之间的配伍规律。 教学目的要求和内容 总论 第一章中药的起源和中药学的发展 【目的要求】 明确中药学的概念，了解中药的起源和中药学的发展，其中着重了解各个时期学术发展特点及主要本草著作。 【教学内容】 中药的起源和中药学的发展。 【教学方法】 讲授、多媒体。 第二章中药的产地与采集
补虚药要点： 1．补虚药的配伍方法应用补虚药首先应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药，并进行相应的配伍。如脾气虚弱证，常选用党参、黄芪、白术、炙甘草等补益脾气药配伍。其次，还应充分重视人体气血阴阳相互依存和在病证中相互影响的关系。一般来说，阳虚者多兼有气虚，而气虚者也易致阳虚；气虚和阳虚，表示人体活动能力的衰减。与此相应，补气药和补阳药多性温属阳，能补益人体阳气，振奋衰减的机能，消除或改善因阳气衰弱而引起的形衰乏力，畏寒肢冷，等症。故对阳气衰弱的病证，补气药与补阳药往往相互配伍应用。同样，阴虚者每兼见血虚，而血虚者也易致阴虚；血虚和阴虚，表示人体精、血、津液的耗损。与此相应，补血药和补阴药性多寒凉或温和，属阴，能补充人体阴血，消除或改善因阴血亏虚而引起的病证。故补血药与补阴药也往往相互配伍同用。又因气与血、阴与阳的互根，故气血两虚、阴阳两虚、或气阴两虚等证，也很常见。因此，气血兼顾，阴阳并补，或气阴同补，都是常见的配伍方法。另外，对邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候，又当配伍相应的祛邪药，使邪去而正复。还应注意顾护脾胃，适当配伍健脾消食药，以促进运化，使补虚药能充分发挥作用。 2、补虚药的使用注意事项使用补虚药的注意事项：1．补虚药本为虚证而设，凡身体健康，并无虚弱表现者，不可滥用，以免导致阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱，以致“误补益疾”。2．实邪方盛，正气未虚者，以祛邪为要，亦不宜用补虚药，以免“误补留邪”、“闭门留寇”。3．用于扶正祛邪时，要注意处理好扶正与祛邪的关系，分清主次，恰当地配伍解表、散风、化湿、利湿、清热、泻下等祛邪药同用，使邪去正复。4．虚弱证一般病程较长，补虚药宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以便保存和服用。如作汤剂，应适当久煎，使药味尽出。个别挽救虚脱的补虚药，如人参、麦冬等，则宜制成注射剂，以备急用。