口腔正畸学（一）
单选题（200题，100分）
1、生长发育完成的年龄是0.5分
A.女性14～16岁
B.男性16～18岁
C.男性14～16岁
D.男性24岁左右
E.男性17～19岁
正确答案：D
答案解析：女性18～20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。
2、颌位关系的记录指的是0.5分
A.正确恢复颌间距离
B.正确恢复面下1/3距离
C.正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位
D.正确恢复面部的外形
E.纠正侧向咬合和下颌前伸习惯
正确答案：C
答案解析：即垂直和水平颌位关系。
3、在颅底线（面）和面横平面（Frankford）中，下面哪个标记点未被涉及0.5分
A.鼻额缝正中点
B.蝶鞍中心点
C.枕骨髁后切迹
D.眶下缘骨缝点
E.外耳道上缘最高点
正确答案：E
答案解析：颅底线（面）是由鼻额缝正中点（又叫鼻根点）与枕骨深后切迹（又称Bolt-on 点）相连而成。而由眶下缘骨缝点和外耳道上缘最高点相连而成的是面横平面。蝶鞍中心点不参与上述两个平面的构成，但参与前颅底平面及后颅底平面的构成。
4、按照世界卫生组织规定的牙位记录方法，53代表的是0.5分
A.上颌左侧乳尖牙
B.下颌左侧乳尖牙
C.上颌左侧尖牙
D.下颌右侧尖牙
E.上颌右侧乳尖牙
正确答案：E
答案解析：前面的5代表上颌右侧乳牙，3代表尖牙。
5、进入青春发育高峰期的年龄是0.5分
A.女性9岁左右
B.男性10岁左右
C.女性12岁左右
D.男性12岁左右
E.女性8岁左右
正确答案：D
答案解析：青春发育高峰期女性10岁左右开始，男性12岁左右开始。
6、下列情况中，不适合进行牙再植术的是0.5分
A.外伤脱位，仍位于口腔内的牙
B.扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者
C.错误拔除的健康牙
D.外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥
E.外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者
正确答案：D
答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时，组织失去活性，再植预后不良。
7、患者，女，12岁，恒牙（牙合），基本中性（牙合），上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反（牙合），间隙不足，下切牙I度拥挤。若采用方丝弓矫治器，第一阶段矫治初始采用的弓丝一般为0.5分
A.0.014英寸不锈钢丝
B.0.016英寸不锈钢丝
C.0.016英寸×0.022英寸不锈钢丝
D.0.018英寸镍钛丝
E.0.016英寸镍钛丝
正确答案：E
答案解析：第一阶段初始弓丝选择依据主要是考查考生对弓丝应用原则的理解和掌握，一般是从软丝到硬丝，从细丝到粗丝，从圆丝到方丝。
8、关于腭小凹的描述，正确的是0.5分
A.位于软、硬腭交界处
B.位于腭中缝上
C.是口内黏液腺导管的开口
D.义齿基托的后缘应止于此
E.数目多为1～2个
正确答案：C
答案解析：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。
9、下列关于腭前神经麻醉的描述中不正确的是0.5分
A.当注射量过大时或位置偏后时可出现恶心或呕吐
B.麻醉区域包括同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨膜及牙槽骨
C.注射点位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处
D.拔除上颌磨牙时必须行腭前神经阻滞麻醉
E.腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭小神经
正确答案：E
答案解析：上颌牙槽骨因骨质较为疏松，拔牙时可选择局部浸润麻醉，行胯前神经阻滞麻醉时不会麻醉腭小神经。
10、关于颅部的生长发育哪些描述是不确切或是错误的0.5分
A.颅部前后径的增长，主要是依靠颅底骨缝的生长
B.颅部生长不成比例，前后径比上下径及左右径增加为多
C.蝶枕骨结合在18～20岁仍存在生长发育
D.蝶骨间软骨结合在出生时钙化，蝶筛软骨结合大约在出生后7年钙化
E.颅底软骨结合过早钙化可造成上颌后缩，面中部凹陷
正确答案：A
答案解析：颅部前后径的增长，主要是依靠颅底软骨的生长。颅底骨缝的生长主要造成颅部左右径及上下径的增大。
11、哪种疾病的早期损害为口角炎，唇炎和舌炎0.5分
A.维生素B2缺乏症
B.维生素C缺乏症
C.烟酸缺乏症
D.垂体性侏儒症
E.甲状腺功能亢进
正确答案：A
答案解析：口腔表现常为维生素B2缺乏症的早期损害，表现为口角炎，唇炎和舌炎。12、患者，男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊示牙面见深龋痛，探（＋＋），最可能的诊断是0.5分
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
正确答案：B
答案解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。
13、拔牙过程中损伤舌神经的临床症状是0.5分
A.舌运动障碍，伸舌偏损伤侧
B.舌运动障碍，伸舌偏对侧
C.拔牙侧舌尖麻木
D.拔牙对侧舌尖麻木
E.舌尖两侧均感麻木
正确答案：C
答案解析：舌神经为感觉神经，支配同侧舌的感觉，损伤表现为同侧舌尖区麻木。
14、患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。临床诊断可能是0.5分
A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质
正确答案：C
答案解析：根据题干，患者全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损，符合轻度四环素牙的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白里色到褐色云雾状斑块，釉质发育不全白垩斑块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合。
15、下列哪项在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时一般不予考虑0.5分
A.有无疼痛及疼痛程度
B.自限性
C.复发性
D.全身因素
E.好发部位
正确答案：D
答案解析：复发性溃疡的病因尚不清楚，病程上有复发性、自限性的特点，有明显的灼痛感，好发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史，其部位和形态往往与机械刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合。其余四项都是两病鉴别诊断中应考虑的因素。
16、关于乳牙（牙合）建（牙合）特征的描述，下述哪项描述是错误的0.5分
A.乳牙萌出有一定顺序
B.左右两侧同名牙一般成对萌出
C.每个牙的萌出均有比较肯定的时间性，但也有一定的变动性
D.乳牙列到2～3岁时建（牙合）完成
E.每副乳牙列到3～6岁时，都会存在灵长间隙
正确答案：E
答案解析：灵长间隙在乳牙列可能存在，也可能不存在。
17、安排婴儿第一次看牙的时期是0.5分
A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～12个月
D.12～24个月
E.24～36个月
正确答案：C
答案解析：6个月内第一颗牙萌出，应在6～12个月内安排婴儿第一次看牙。目的是发现、中止和改变任何由父母亲提供的可能不利于婴儿口腔健康的做法，开始采用积极的预防措施，如氟化、喂养方法与菌斑去除。
18、患者，男，13岁，因上前牙拥挤、前突就诊，口内观左侧磨牙远中（牙合），右侧磨牙中性（牙合），正确的诊断是0.5分
A.安氏I类错（牙合）
B.安氏Ⅱ1类错（牙合）
C.安氏Ⅱ2类错（牙合）
D.安氏Ⅱ1亚类错（牙合）
E.安氏Ⅱ2亚类错（牙合）
正确答案：D
答案解析：一侧磨牙远中、另一侧磨牙中性关系是安氏II类亚类错（牙合），患者上前牙前突表示是安氏II1类错（牙合）。
19、乳牙列发育过程中出现在上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙叫0.5分
A.剩余间隙
B.发育间隙
C.切牙间隙
D.灵长间隙
E.磨牙间隙
正确答案：D
答案解析：在灵长类动物中上颌乳切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在间隙，这种间隙称为灵长间隙。
20、乳牙列存在着生理间隙，其中灵长间隙位于0.5分
A.上颌的C与D之间
B.下颌的B与C之间
C.上颌的B与C之间
D.下颌的D与E之间
E.上颌的D与E之间
正确答案：C
答案解析：灵长间隙位于上颌的B与C之间，或下颌的C与D之间。
21、支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是0.5分
A.舌下神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.三叉神经
E.迷走神经
正确答案：D
答案解析：支配口腔颌面部感觉与运动功能的主要脑神经分别是三叉神经和面神经。
22、酸蚀对牙的影响，描述准确的一项是0.5分
A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也可能激惹牙髓
正确答案：A
答案解析：釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。
23、支配面部表情运动的主要脑神经是0.5分
A.舌神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.三叉神经
E.迷走神经
正确答案：C
答案解析：支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。
24、患者，女，12岁，恒牙（牙合），基本中性（牙合），上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反（牙合），间隙不足，下切牙I度拥挤。矫治成功的关键是0.5分
A.前牙排列整齐
B.全部牙齿排齐
C.口腔卫生
D.支抗控制得当
E.破除口腔不良习惯
正确答案：D
答案解析：主要是了解考生是否掌握错（牙合）畸形矫治的重点，支抗控制得当才能保证解决上颌Ⅲ度拥挤，建立上下颌之间良好的尖窝锁结关系，保证牙列的美观和功能。
25、下列哪项不是临床上常用的确定垂直距离的方法0.5分
A.拔牙前记录
B.面部形态观察法
C.息止颌间隙法
D.X线头影测量
E.参照旧义齿法
正确答案：D
答案解析：X线头影测量不是临床常用的测垂直距离的方法。
26、唾液腺肿瘤中发病率最高的腺体和该腺体中最常见的肿瘤是0.5分
A.舌下腺、腺淋巴瘤
B.下颌下腺、腺瘤
C.腮腺、腺淋巴瘤
D.下颌下腺、多形性腺瘤
E.腮腺、多形性腺瘤
正确答案：E
答案解析：唾液腺肿瘤约80％发生于腮腺，其中大多数是多形性腺瘤。
27、Brodie根据头部X线片观测，提出了颅面部生长发育的特点。以下哪项描述不属于Brodie所提到的特点，或者是错误的描述0.5分
A.面部的生长型在儿童的早期就已确定
B.头颅增长的速度，随年龄的增加而递减
C.在增长过程中，头部的多点按直线方向推进
D.鼻腔底、牙弓（牙合）面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角，随年龄增加而逐渐增大
E.由蝶鞍中心通过上颌第一恒磨牙到颊部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方向
正确答案：D
答案解析：鼻腔底、牙弓（牙合）面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角，依照Brodie 的研究观察认为是恒定不变的。如此，也是对面部生长型稳定不变的体现。随着年龄的增加，颅面部生长发育反映出来的主要是生长量的变化上，但随着年龄的增长，头颅生长进度递减而面部生长型则是稳定的。
28、有关上颌骨的生长发育，下面描述不正确的是0.5分
A.上颌骨是由第一腮弓的上颌突、侧鼻突和中鼻突共同发育而成
B.上颌骨只向下、向前及向外三个方向生长
C.上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成
D.新生儿上颌骨结构致密，短而宽，主要由含有牙滤泡的牙槽骨组成
E.随着恒牙的萌出，上颌窦的深度和宽度增大
答案解析：上颌骨除了主要向下、向前及向外三个方向生长外，也向上和向后方生长移动。
29、有关下颌骨的生长，以下哪项描述是错误的0.5分
A.下颌骨长度的增长，女孩比男孩早1年，但在青春期，则男性下颌骨加速生长
B.下颌骨的生长，以磨牙区为多
C.下颌骨的外侧面增生新骨，内侧面吸收陈骨，如此既增加了下颌骨的宽度，同时也增加了下颌骨的长度
D.下颌体高度的生长，主要是靠下颌牙萌出时牙槽突的增高及下颌骨的下缘少量增生新骨
E.下颌骨生长只依靠骨表面新骨的形成
正确答案：E
答案解析：下颌骨生长除了依靠骨表面新骨的沉积外，也依靠髁突软骨的生长。
30、关于Ankylosis的不正确描述是0.5分
A.牙根与牙槽骨发生固着性粘连
B.可因乳牙根尖周感染引起
C.可造成乳牙早失
D.可造成乳牙滞留
E.可造成恒牙萌出障碍
正确答案：C
答案解析：Ankylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滞留而不是早失，还会导致继替恒牙萌出障碍。
31、拔除下颌前牙时一般选用的麻醉方法是0.5分
A.唇舌侧浸润麻醉
B.舌神经阻滞麻醉
C.下牙槽神经阻滞麻醉
D.颊长神经阻滞麻醉
E.下颌神经阻滞麻醉
正确答案：A
答案解析：下颌前牙因常有对侧神经分布，故单侧阻滞麻醉不能达到较好的镇痛效果。而下颌前牙区骨质较后牙区疏松，局部浸润即可达到较好的镇痛效果。
32、长而尖的畸形中央尖0.5分
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
正确答案：B
答案解析：长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除。
33、根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为0.5分
A.肉芽肿型、纤维型、血管型
B.实性型、毛细管型、肉芽肿型
C.溃疡型、外生型、浸润型
D.纤维型、血管型、实性型
E.实性型、肉芽肿型、纤维型
答案解析：牙龈瘤根据其病理组织结构形态不同通常可分为肉芽肿型、纤维型、血管型三类。
34、从人类遗传学角度看，错（牙合）畸形的发生几率0.5分
A.同一种族低于混合人种
B.同一种族高于混合人种
C.同一种族与混合人种没有区别
D.与遗传背景无关
E.由遗传因素决定
正确答案：A
答案解析：错（牙合）畸形与遗传、环境都有关。从遗传学角度看，混合人种发生牙、骨量不调，上、下颌大小或形状不协调的几率相对要高一些。
35、哪种情况乳牙不用拔除0.5分
A.外伤根折近颈部1/2
B.继承恒牙已萌乳牙未脱
C.根尖周炎严重松动
D.松动的诞生牙
E.牙冠破坏严重无法修复
正确答案：C
答案解析：根尖周炎时，牙根周围组织处于充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根分叉及继承恒牙胚，可保留行使功能。
36、患者，女，17岁，颊部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1/3高度偏大，开（牙合）5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB7°，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者生长发育接近完成，要达到矫正0.5分
A.骨骼的矫形治疗
B.口腔正畸＋正颌外科
C.正颌外科
D.功能性矫治器
E.通过牙的移动
正确答案：E
答案解析：此患者采用单纯的正畸治疗，要达到良好的矫正目的，只能通过牙的移动来掩饰治疗。
37、局部麻醉药物不可以用于局部浸润麻醉的是0.5分
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.阿替卡因
正确答案：D
答案解析：备选答案是口腔科常用的各种局部麻醉药物，每种药物有其临床病理特点。临床上，常根据不同的需要选择合适的麻醉药物。考生应当掌握丁卡因因其毒性较大而不用于局部浸润麻醉。
38、畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做0.5分
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
正确答案：E
答案解析：畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。
39、全口义齿的腭隆突、切牙乳突区属于0.5分
A.主承托区
B.副承托区
C.边缘封闭区
D.缓冲区
E.翼缘区
正确答案：D
答案解析：缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。
40、患者，男，5岁，前牙反（牙合），后牙近中错（牙合），反覆（牙合）深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，无拥挤。矫治中应注意的问题是0.5分
A.每个月复诊一次
B.每周复诊一次
C.每天复诊一次
D.斜面导板不要过平，否则将使下前牙压低、造成开（牙合）
E.反（牙合）解除后，再戴1个月才去除
正确答案：D
答案解析：主要是了解考生是否掌握下颌塑料联冠式斜面导板矫治器的制作要点。
41、偏侧咀嚼习惯一般不形成0.5分
A.咀嚼侧趋于远中关系，废用侧趋于近中关系
B.咀嚼侧趋于近中关系，废用侧趋于远中关系
C.下牙列中线偏移
D.废用侧常见牙石
E.单侧后牙反（牙合）
正确答案：C
答案解析：偏侧咀嚼时下颌向咀嚼侧偏移，容易形成咀嚼侧趋于远中、废用侧趋于近中关系，还会引起颜面不对称、单侧后牙反（牙合）等。
42、患者，男性，11岁，左上1牙颈部冠折，已行根管治疗。最理想的印模材料为0.5分
A.印模膏
B.印模蜡
C.藻酸盐印模材料
D.琼脂印模材料
E.硅橡胶
正确答案：E
答案解析：患者年龄较小，牙弓和咬合尚未完全成形，不适合采用永久修复，一般临时修复后等到成年后再行永久修复，所以桩冠修复后采用树脂甲冠修复；一般儿童修复治疗必须考
虑到年龄因素；成年后可以考虑永久修复治疗；硅橡胶是这几种印模材料中最精确的。
43、贝尔面瘫的贝尔征指的是0.5分
A.患侧口角下垂
B.不能做鼓腮吹气动作
C.患侧眼睑闭合不全
D.患侧额纹消失
E.用力闭眼眼球转向外上方
正确答案：E
答案解析：贝尔面瘫时由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了与动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，用力闭眼时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。
44、完全脱位牙不宜泡在以下哪个液体中0.5分
A.生理盐水
B.血液
C.牛奶
D.葡萄糖溶液
E.唾液
正确答案：D
答案解析：除了葡萄糖溶液，其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。
45、患者，男，5岁，前牙反（牙合），后牙近中错（牙合），反覆（牙合）深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，无拥挤。乳牙期矫治的目的是0.5分
A.促进上颌生长发育，抑制下颌过度生长发育
B.抑制上颌生长发育
C.美观要求
D.促进下颌生长发育
E.以上都不对
正确答案：A
答案解析：此题是临床治疗题目，重点是了解考生对乳牙期反（牙合）错（牙合）治疗的认识。乳牙期反（牙合）矫治重点是解除前牙反（牙合）关系，解除下前牙对上前牙的阻碍作用，为上颌正常发育提供良好的环境。
46、患者8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（＋），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为0.5分
A.待其自然萌出，定期观察
B.复位后固定，牙髓治疗
C.复位固定4周后，牙髓治疗
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除
正确答案：A
答案解析：从题干的信息中及我们所学知识，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其（牙合）面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。
47、与牙周炎关系密切的全身因素是0.5分
A.白细胞数目略增高
B.白细胞趋化功能缺陷
C.单核细胞数目略增高
D.转氨酶水平升高
E.血压不稳定
正确答案：B
答案解析：中性粒细胞是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞，它的数目减少或功能缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。
48、以下的修复体设计哪一项有利于牙周健康0.5分
A.颊、舌面过突的外形高点
B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧
C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧
D.宽大的后牙邻面的接触区
E.以上都不是
正确答案：B
答案解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态—后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。
49、注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见的可能原因是0.5分
A.患者因大张口出现闭口肌痉挛
B.麻醉药物注射入翼内肌内使肌肉处于收缩状态
C.患者既往患有癔症病史
D.患者心理因素张口困难
E.患者注射麻醉药物后出现咬肌间隙感染
正确答案：B
答案解析：注射麻醉药物后出现牙关紧闭最常见的原因是麻醉药物注射入翼内肌或咬肌使其失去收缩或舒张功能，并停滞在收缩状态所致。而瘴症患者常是微小刺激即可引起，并同时伴有其他症状。
50、患儿，女性，7岁，上中切牙之间间隙达4～5mm，最不可能的原因是0.5分
A.上唇系带附着低
B.出现了剩余间隙
C.额外牙的存在
D.牙瘤
E.侧切牙牙胚压迫中切牙牙根
正确答案：B
答案解析：剩余间隙为乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群的所差间隙。患者上中切牙之间的间隙不可能是剩余间隙。
51、错（牙合）畸形的发生及其严重程度与下列哪项因素无关0.5分
A.不良习惯的作用频率
B.不良习惯的发生原因
C.不良习惯的持续时间
D.不良习惯的作用强度
E.不良习惯的作用方式
正确答案：B
答案解析：不良习惯的作用频率、持续时间、作用强度、作用方式都影响错（牙合）畸形是否发生及其严重程度，而不良习惯的起因与错（牙合）畸形的发生及其严重程度没有关系。
52、患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有I～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。最有可能的病因是0.5分
A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙
正确答案：A
答案解析：遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病。
53、牙槽骨的吸收程度为II度，表示0.5分
A.牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内
B.牙槽骨吸收在牙根的颈1/2以内
C.牙槽骨吸收占根长2/3以上
D.牙槽骨吸收达根长的1/2
E.牙槽骨吸收达根长的1/3
正确答案：D
答案解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：Ⅰ度牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；II度牙槽骨吸收＞根长1/3，但成根长2/3；Ⅲ度牙槽骨吸收＞根长2/3。
54、哪一项不是乳牙拔除的禁忌证0.5分
A.血液病
B.急性感染
C.严重心脏病
D.智障不合作
E.严重的口腔黏膜疾病
正确答案：D
答案解析：智障不合作属于主观原因，当患牙属于拔除适应证时，保留该乳牙可能会对患儿产生不良影响，该乳牙还是应拔除。
55、全面部骨折复位的顺序为0.5分
A.从下向上，从内向外
B.从下向上，从外向内
C.从上向下，从内向外
D.从上向下，从外向内
E.以上都不正确
正确答案：B
答案解析：下颌骨骨质较厚，强度大，发生粉碎性骨折的几率较上颌骨小。
56、遗传因素引起的错（牙合）畸形可表现为0.5分
A.牙、骨量不调
B.上、下颌大小不协调
C.上、下颌形状不协调
D.牙齿数目、形状异常
E.以上均有可能
正确答案：E
答案解析：由遗传因素引起的错（牙合）畸形表现多样，其余四项均有可能。
57、牙周组织上皮屏障，最主要的是0.5分
A.口腔龈上皮
B.沟内上皮
C.结合上皮
D.缩余釉上皮
E.牙龈上皮
正确答案：C
答案解析：结合上皮封闭了软硬组织的交界处，并通过上皮更新和“传感器”作用参与牙周组织的防御，是最主要的上皮屏障。
58、女，8岁，因前牙反（牙合）就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反（牙合），反覆盖浅，反覆（牙合）中度，切牙可后退至对刃，磨牙近中（牙合）。口外观矢状向轻度凹面型，垂直向为均角面型。可能引起该患者前牙反（牙合）的因素中，哪项描述是正确的0.5分
A.遗传因素
B.上乳前牙早失
C.乳尖牙磨耗不足
D.伸舌习惯
E.以上全部
正确答案：E
答案解析：可能引起该患者前牙反（牙合）的因素包括遗传、环境两大类因素，其中上乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足、伸舌习惯都属于可能引起反（牙合）的环境因素。
59、患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在0.5分
A.茎乳孔以外
B.鼓索与镫骨肌神经节之间
C.膝状神经节
D.膝状神经节以上
E.镫骨肌神经节与膝状神经节之间
正确答案：C
答案解析：根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫＋味觉丧失＋唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫＋味觉丧失＋唾液腺分泌障碍＋听觉改变；膝状神经节：面瘫＋味觉丧失十唾液腺、泪腺分泌障碍＋听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。
60、以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是0.5分
A.细菌侵袭
B.细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织
C.损害宿主的牙周组织
D.有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身
E.抑制和躲避宿主的防御功能
正确答案：B
答案解析：“细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织”为牙周病菌的间接作用。
61、发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭0.5分
A.上颌中切牙
B.下颌尖牙
C.上颌第一前磨牙
D.上颌尖牙
E.上颌第二前磨牙
正确答案：D
答案解析：上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根，间隙会自行消失。
62、维生素C缺乏症的口腔表征为0.5分
A.常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎
B.早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃疡
C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现
D.口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显
E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡
正确答案：C
答案解析：口角炎、唇炎和舌炎为维生素B2缺乏症的口腔表现，“早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃疡”为烟酸缺乏症口腔表现，“牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现”为维生素C缺乏症口腔表现，“口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显”为缺铁性贫血的表现，“口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡”为粒细胞缺乏症口腔表现。
63、患者，女，12岁，恒牙（牙合），基本中性（牙合），上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反（牙合），间隙不足，下切牙I度拥挤。此病例的拔牙方案为0.5分
A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙
正确答案：A
答案解析：该题是一道临床治疗题目。根据提供的信息，上前牙Ⅲ度拥挤，治疗应采用减数拔牙矫治方案。后牙中性（牙合），为了保持牙列的对称性，应选择对称性拔牙方案。
64、有关上颌骨长度的生长发育，下面描述不正确的是0.5分
A.额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝四条骨缝的生长将促进上颌骨长度的增加
B.上颌骨唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨促进上颌骨长度的生长
C.上颌结节后壁区增生新骨，增加上颌骨长度
D.上颌骨后缘新骨增生，以维持后鼻棘的位置，使上颌骨长度增加
E.牙槽骨的长度随上颌骨的生长而增加，以前牙区增加最多
正确答案：E
答案解析：上颌缝在婴儿早期已闭合，上颌前部牙槽骨唇侧仅有少许新骨形成，上颌骨后缘及上颌结节后壁随着新生儿年龄的增长，有明显的骨沉积活动。牙槽骨的长度增加主要体现在后牙区。牙槽骨后牙区长度的增加利于此处恒牙的萌出。
65、脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是0.5分
A.全身使用抗生素至少1周
B.3～4周内避免咬合力
C.若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育
D.若牙根发育完成，2周后拔髓行牙胶充填
E.复诊时间间隔可随着观察的推移而变长
正确答案：D
答案解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。
66、釉质发育不全的是0.5分
A.特纳牙
B.壳状牙
C.哈钦森牙
D.诞生牙
E.氟牙症
正确答案：A
答案解析：特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全，最先由特纳（Turner）发现。壳状牙是牙本质发育不全的一种类型，其釉质发育正常，牙本质菲薄，罩牙本质形成后牙本质停止生成，使牙齿呈空壳状。哈钦森牙是指先天性梅毒牙，在胚胎发育后期和出生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。诞生牙是乳牙早萌的一种表现，指婴儿出生时口内已有牙齿。氟牙症是慢性氟中毒所导致的釉质发育异常，与釉质发育不全不同，其原因明确，发生于多个牙，而釉质发育不全原因尚不清楚，多发生于单个牙或一组牙。
67、人体最主要的氟来源是0.5分
A.饮水
B.食物
C.空气
D.氟化牙膏
E.含氟维生素
正确答案：A
答案解析：本题考查人体氟的主要来源。人体氟的主要来源是饮水，约占人体氟来源的65%，其次为食物，约占25%。
68、目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是0.5分
A.改变牙齿外形
B.降低釉质溶解度
C.恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化
D.抑制细菌生长
E.抑制细菌的代谢
正确答案：C
答案解析：本题考查氟防龋机制的掌握程度。改变牙齿外形仅是氟化物在牙发育期间产生的作用；高氟地区形成的釉质的溶解度与低氟地区相比，两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的显著意义，对于预防龋病作用有限；氟化物抑制细菌的代谢、抑制细菌生长要求较高的浓度，这种浓度只有在局部应用氟化物的短时间内才能达到，因此在氟化物防龋中的作用意义不大；氟化物可使Ca,P的沉积率超过扩散率，使更多的经磷灰石沉积，即导致了再矿化的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化是氟防龋最主要的机制。
69、患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有I～Ⅱ度磨
耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。拟诊0.5分
A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗
正确答案：C
答案解析：根据题干信息，该病例有遗传倾向，牙冠呈微黄色，釉质缺损，牙本质暴露，伴牙齿轻中度磨耗，符合遗传性乳光牙本质的临床特点
70、上中切牙间生理性间隙原因0.5分
A.暂时性错（牙合）
B.异常唇系带
C.多生牙
D.不良习惯
E.遗传
正确答案：A
答案解析：上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错（牙合）的一种表现，可能随牙齿替换而自行闭合，而异常唇系带、多生牙、不良习惯（如咬铅笔）、遗传等因素引起的是病理性间隙，通常需要进行治疗干预才可关闭。
71、患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长，无对颌牙。分析主要原因是0.5分
A.食物嵌塞
B.（牙合）创伤
C.牙石
D.口腔卫生不良
E.不良剔牙习惯
正确答案：A
答案解析：第三磨牙伸长无对颌牙，提示与第二磨牙间有食物嵌塞，造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。
72、以下哪一项不是牙周手术的适应证0.5分
A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
正确答案：A
答案解析：经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓选项错在“牙周袋≤5mm”，正确的应为“经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓”，其余四项都是牙周手术的适应证。
73、单卵双生子牙（牙合）表现的差异反映了0.5分
A.遗传特性的差异
B.环境因素的影响
C.遗传差异为主，也受环境作用影响
D.环境作用为主，也受遗传差异影响
E.遗传差异与环境因素共同作用的结果
正确答案：B
答案解析：单卵双生子遗传特性相同，其最终表现出的性状差异实际反映了环境因素的作用差异。
74、关于（牙合）创伤下列正确的是0.5分
A.单纯（牙合）创伤会加重牙周炎症
B.单纯（牙合）创伤会造成骨下袋
C.治疗牙周炎消除（牙合）创伤是第一位的
D.（牙合）创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断（牙合）创伤的唯一指征
E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏
正确答案：E
答案解析：单纯（牙合）创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙周炎症；但长期的（牙合）创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。（牙合）创伤会增加牙的松动度，但动度增加不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征。
75、患者，女，17岁，颊部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1/3高度偏大，开（牙合）5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB7°，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者的错（牙合）类型是
0.5分
A.安氏Ⅱ类错（牙合）
B.牙列拥挤
C.安氏Ⅲ类错（牙合）
D.开（牙合）
E.安氏Ⅱ类错（牙合）伴有上颌前突及牙列高度拥挤
正确答案：E
答案解析：
76、患者，男，5岁，前牙反（牙合），后牙近中错（牙合），反覆（牙合）深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，无拥挤。应为此患者选择何种矫治器0.5分
A.单侧（牙合）垫活动矫治器
B.舌习惯矫治器
C.平面导板矫治器
D.带翼扩弓活动矫治器
E.下颌塑料联冠式斜面导板矫治器
正确答案：E
答案解析：根据提供信息，前牙反（牙合），反覆（牙合）深，反覆盖小等。
77、控制菌斑最有效的方法是0.5分
A.化学药物含漱剂
B.正确的刷牙和牙线等牙合面清洁措施
C.提高机体防御能力
D.口服抗生素
E.以上都是
正确答案：B
答案解析：菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切。
78、下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是0.5分
A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位
正确答案：D
答案解析：本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征，便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中，牙折是指外力直接撞击而引起，按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就其损伤与牙髓的关系，分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝，可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂，未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。
79、口腔变态反应性疾病不包括0.5分
A.多形渗出性红斑
B.天疱疮
C.血管神经性水肿
D.药物过敏性口炎
E.接触性口炎
正确答案：B
答案解析：天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病，出现不易愈合的大疱性损害。
80、关于上牙槽后神经阻滞麻醉的描述，不正确的是0.5分
A.适用于拔除上颌磨牙、上颌结节部的手术
B.进针点一般为上颌第二磨牙远中颊侧根部口腔前庭沟
C.麻醉区域包括同侧上颌磨牙颊侧牙龈、牙周膜、牙槽骨等
D.若进针过深则有刺破翼静脉丛引起血肿的可能
E.若拔除上颌第一磨牙，尚需在第一磨牙近中根相应前庭沟行局部浸润麻醉
正确答案：C
答案解析：上牙槽后神经分布范围不包括上颌第一磨牙近中根及其相应前庭沟、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。
81、造成恒牙萌出顺序紊乱的因素可除外0.5分
A.额外牙
B.牙瘤
C.乳牙滞留
D.釉质发育不良
E.遗传
正确答案：D
答案解析：恒牙萌出顺序紊乱可因遗传、环境因素引起，如额外牙、牙瘤、乳牙滞留等因素都可引起恒牙萌出障碍，继而造成恒牙萌出顺序紊乱，釉质发育不良主要是牙体发育障碍，并没有研究显示它会影响牙齿替换顺序，所以正确答案是釉质发育不良。
82、先天梅毒引起的牙颌畸形错误0.5分
A.尖牙牙冠形态发育异常
B.无牙症
C.Hutchinson切牙
D.颌骨畸形
E.桑套状磨牙
正确答案：B
答案解析：先天梅毒引起的牙体畸形，主要表现为第一恒磨牙、切牙及尖牙牙冠的形态发育异常，如Hutchinson切牙、桑甚状磨牙。还可产生颌骨畸形，如上颌发育不足、小下颌，使前牙呈反（牙合）或开（牙合）。
83、以下MRI与CT相比的优点中，以下哪项说法不正确0.5分
A.不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围
B.无电离辐射，对人体基本无害
C.骨组织的显示特别好
D.软组织的显示特别好
E.能充分显示病变全貌及立体定位
正确答案：C
答案解析：MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好。
84、患者，女，4岁，乳切牙反（牙合）牙，采用（牙合）垫式活动矫治器利用舌簧推切牙解除反（牙合）关系，患者切牙所受力是0.5分
A.间歇力
B.颌间力
C.持续力
D.矫形力
E.肌收缩力
正确答案：A
答案解析：题干的信息：患者采用活动矫治器，矫治力一般在较短时间内消失而需要重新加力。
85、下列哪项不属于毛舌的病因0.5分
A.口腔环境不佳
B.菌丛变化
C.缺乏舌运动
D.食物和唾液酸性增高
E.不良义齿刺激
正确答案：E
答案解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。
86、牙周病的致病菌不正确的是0.5分
A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多
正确答案：A
答案解析：牙周炎时跟下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。
87、颞下颌关节紊乱病的病因不包括0.5分
A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素
正确答案：E
答案解析：其他四项均为病因。
88、乳牙经常在出生后多长时间就可萌出0.5分
A.2个月
B.6个月
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
正确答案：B
答案解析：乳牙在出生后6个月开始萌出，至2岁到2岁半时全部萌出。
89、临床上应用局麻时，加入血管收缩剂的目的不包括0.5分
A.减小过敏反应
B.延缓麻药吸收
C.延长麻醉时间
D.加强镇痛效果
E.降低毒性反应
正确答案：A
答案解析：临床上应用局部麻醉药物时，常加入血管收缩剂以延长麻醉时间，同时还可以延缓麻药吸收，加强镇痛效果同时降低毒性反应。过敏反应是患者机体一种免疫性反应，很小剂量过敏原即可以引起过敏反应。
90、目前认为证据充分的牙周致病菌包括0.5分
A.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌
B.牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌
D.伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌
E.伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
正确答案：A
答案解析：中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致病菌。
91、义齿基托边缘与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫处相接触的区域属于0.5分
A.主承托区
B.副承托区
C.边缘封闭区
D.缓冲区
E.翼缘区
正确答案：C
答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱囊、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。
92、Twin-Block的功能导斜面适用于绝大多数病例的度数是0.5分
A.30°