2013年4月份《临床输血技术规范》培训考试卷科室：姓名：得分：
一、选择题
答案
：得分：
1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？( )
A输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应B输血支持疗法
C输血治疗同意书的鉴定
D不同意输血可能发生的问题
2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？( )
A采供血机构B医院输血科或血库
C病房医护人员D手术室
3.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？( )
A 2001年2月
B 2000年6月
C 2002年8月
D 2003年6月
4.手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法？( )
A血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压
B控制出血，用止血药及红细胞生成素
C术前采血，术后输血
D晶体盐或胶体液维持
5.患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者
吗?( )
A由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
B去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人
C由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人
D分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注
6.分管医生如何办理输血申请（）
A分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库
B医生下医嘱，护士办理输血申请
C医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科
D医生让病人家属办理
7.决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么?( )
A不输血可能发生的危险
B输异体血还是自体血
C应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性
D输血根据病人的失血量而定输注量
8.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？（）
A先输血抢救，后上报院领导
B用晶体胶体盐维持
C立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历
D等待领导批准
9.临床输血应沿用一百多年的输血习惯，还是其它方法？
A应沿用百年经验输血
B应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血
C百年经验和实际相结
D以安全输血为主
10.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗？
A由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护
B由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗
C由病房的医护人员共同完成
D由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成
二、简答题
1、简述外科急性失血的输血指征
2、简述慢性贫血的输血原则
答案
《临床输血技术规范》
1A 2A 3B 4A 5A 6A 7C 8C 9B 10A
一、输血指征
1.围术期输血：有心肺疾患或低氧血症的患者，Hb< 100g/L者需要输注红细胞；无心肺疾患年轻的患者，Hb<70g/L才需要输注红细胞。
2.急性失血输血：失血量<20%自身血容量，Hb＞100g/L只需输液，不必输注红细胞；失血量＞20%自身血容量，Hb<70g/L需要输注红细胞；严重创伤合并感染，代谢率增高和耗氧量增加，积极输注红细胞，使Hb达 100～120g/L 可降低死亡率。
3.大出血和大量输血：
大出血是危及患者生命的急症，也是负责治疗的临床医师和负责提供血液的输血科的挑战，大出血患者往往需要大量输血，而大量输血可能对代谢产生一定影响，也能引发病理性出血，应有详细的方案。
二、输血原则：
1.不能以Hb高低作为输血的最好指标，而要以症状为主。
2.有输血指征者只需输血红细胞，无需输全血。因为这类患者多数血容量正常，输全血可能导致循环超负荷，
3.输血量不宜过大，Hb升高到足以缓解临床症状即可。