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爱婴医院母乳喂养管理制度
一、创建“爱婴医院”的意义及医疗机构的主要任务：
妇女儿童的健康是社会文明进步的重要标志，母乳喂养有利于母亲的健康和婴儿的成长。创建“爱婴医院”的实质和主要任务是：提高母乳喂养率，降低非医学指征剖宫产率。具体内容：
1、产后1小时内，达到“三早”——“早接触”、“早吸吮”、“早开奶”；
2、保证24小时母婴同室——做到每天治疗、护理分开时间不超过1小时；
3、按需哺乳——不按时间，不分昼夜，母亲奶胀婴儿需要，即可哺乳；
4、除母乳外——禁止新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指针。
5、坚持纯母乳喂养—— 4—6个月，继续母乳喂养到2岁。
6、不断提高儿、产医疗质量确保孕产妇和新生儿的安全。
7、提倡自然分娩，降低非医学指征剖宫产率。
二、爱婴医院评审中“两个一票否决”的内容？
1、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
2、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
三、爱婴医院评审中5个80%必须达标的内容？
1、80%以上的产、儿科医护人员能够正确回答评审组提出的问题；
2、80%以上的有关母乳喂养问题，可被医务人员掌握；
3、80%以上的孕产妇能够正确回答9个问题中的7个问题；
1)、
2)、什么是纯母乳喂养？
即坚持6个月纯母乳喂养，继续母乳喂养2周岁的重要性；
3)、母乳喂养技巧包括：正确的喂奶体态、含接姿势、挤奶方法等。
4)、分娩后早接触、早吸吮、早开奶、按需哺乳的重要性。
5)、24
6)、按需哺乳的重要性；
7)、如何保证产妇有充足的乳汁；
8)、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养；
9)、产妇上班后如何坚持母乳喂养。
4、80%以上的产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法；
5、80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。
四、爱婴医院评审中1个90%必须达标的内容？
答：90%以上的新生儿在出生后1小时内，进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。
五、爱婴医院评审中2个100%必须达标的内容？
1、100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
2、100%母乳喂养新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
六、《国际母乳代用品的销售守则》
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。
2、禁止向母亲提供代乳品样品。
3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。
4、禁止公司向母亲推销这些产品。
5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿图片。
7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。
8、有关人工喂养的所有资料包括产品的标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。
9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。
10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些产品的国家的气候条件及储存条件。
七、WHO《促进母乳喂养成功十项措施》
1、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有的保健人员。
2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。
3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
7、实行母婴同室：让母亲与新生儿一天24小时在一起。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
八、我院《促进母乳喂养成功的十点措施》
1、必须以保护、促进和支持母乳喂养为原则，建立母乳喂养政策和各项工作制度，并将《促使母乳喂养成功的十点措施”》及《国际母乳代用品的销售守则》及时地传递到所有卫生保健人员。
2、全院员工必须参加母乳喂养知识及技术培训，新进员工从事妇产科及儿科临床工作者每人学习时间不少于18小时，其他人员学习时间不少于8小时，每年全体员工复训不少于3小时。
3、利用标语、宣传画、讲课、看录像等多种形式，向孕产妇及其家属大力宣传母乳喂养的好处、处理方法及人工喂养的害处。
4、确保母亲在产后1小时内进行早吸吮及皮肤接触30分钟以上。
5、建立母乳喂养技术指导小组、设立母乳喂养咨询门诊，指导正确哺乳方法及在母婴分离情况下如何保证泌乳。
6、除母乳外，禁止给婴儿吃任何食物和饮料，除非有医学指征。医院决不接受任何奶品馈赠，也不向产妇推销或宣传婴儿配方奶。
7、取消婴儿室，实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。
8、母亲奶胀或婴儿啼哭即行哺乳，鼓励按需哺乳。
9、不给婴儿吸橡皮奶头，不用奶头作安慰物，废弃奶瓶。
10、加强与支持组织联系，将出院母亲转给这些组织。本院母乳喂养咨询门诊，母乳喂养咨询热线电话：0551—68121333。
九、新生儿安全管理制度
1、产科医护人员定期接受培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
2、在我院分娩的产妇，分娩时应有掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，并配备新生儿复苏抢救的设备和药物。
3、严格执行母婴同室陪护及探视制度，加强陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室或院外。
4、新生儿住院期间佩戴身份识别双腕带（手腕、脚腕），如有损坏、丢失，应及时补办，按制度认真核对，确认无误。新生儿的护理、转运需严格执行各项查对、转运工作制度。
5、母婴同室应该严格按照护理级别要求落实巡视制度，严格执行母乳喂养有关规定，对新生儿监护人做好母乳喂养及新生儿安全教育，并签署监护责任书和各种知情同意书。
6、如因医疗或护理工作需要，婴儿需与母亲分离时，护理人员必须和产妇或家属按照制度做好婴儿的交接工作，严防意外发生。
7、规范新生儿出入院交接流程，新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录新生儿出入院时间。
8、加强医院感染管理，保持病房清洁整齐，定时通风，保持空气新鲜，降低医院感染发生风险。
9、母婴同室实行24小时监控，夜间定时锁门，保安巡查，遇有可疑人员及时汇报医院保卫科。
10、制定消防应急预案，定期开展安全隐患排查和应急演练。
十、爱婴医院培训制度
1、每年对儿科、产科、行政、后勤等自己能科室进行爱婴医院管理和母乳喂养知识复训不少于3小时。
2、每年对新进员工爱婴医院管理和母乳喂养知识培训不少于8小时，儿科、产科医护工作者培训不少于18小时。
3、儿科、产科医护工作者爱婴医院管理和母乳喂养知识培训结束后经考核合格后才能上岗。
4、科室要将母乳喂知识和管理要求列入学习计划中，不断提高母乳喂养的宣教质量。
5、爱婴医院管理领导小组负责年度爱婴医院培训计划的拟定、组织和实施。
6、爱婴医院技术指导小组负责培训和考核等具体事宜。
7、母婴保健科应负责社区“爱婴医院”相关知识的培训学习。
8、母乳喂养培训教材以国家规定的教科书为蓝本，同时结合爱婴医院的规范与要求。
十一、孕妇学校管理制定
1、孕妈妈教室的日常管理有专人管理，教学设备齐全，教学质量有保证。
2、孕妈妈课堂老师要求是临床、护理、公共卫生、妇幼或营养等专业，有丰富的临床和教学经验，接受过系统的母乳喂养知识培训能正确解答孕妇提出的有关母乳喂养问题。具备良好的语言沟通和表达能力，服务热情周到，能圆满完成教学任务。
3、宣教的基本内容包括：母乳喂养的好处、相关知识与技能、自然分娩、孕期保健、产褥期护理、产后营养与保健及科学育儿。
4、宣教的形式要求多样化，讲课、录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询等。门诊、孕妇学校和候诊区要公布孕妇课堂课程表。
5、宣教的内容要新颖、贴近生活、知识性和趣味性相结合，对孕产妇科学保健、自然分娩和新生儿护理保健有实际帮助意义。
6、孕产前门诊医生要根据产检孕妇的孕期合理安排和检查孕妈妈课程完成。
7、要求孕早期每月安排课时，孕中期每半个月安排课时，孕晚期每周安排课时。到孕妇分娩时累计参加孕妇课堂培训不少于8课时，其中母乳喂养课时不少于1次。
8、孕龄30周的孕妇可预约参加孕妇学校母乳喂养的健康教育，家属同时参加培训。
9、门诊、孕妇学校和候诊区要公布孕妇课堂课程表。
10 、对孕妇参加孕妈妈教室的要求认真登记，对于没有按预约来听课的孕妇要及时反馈给门诊医生再次预约。
十二、降低剖宫产率管理制度及措施
为提高妇幼保健服务质量，为控制和降低剖宫产率，我院一方面要求医护人员遵守诊疗规范行为，另一方面通过多种渠道宣传和教育孕产妇树立科学分娩观。具体措施如下：1、产前查体，早期发现妊娠合并症并积极采取应有的治疗措施，及时纠正胎位不正。
2、合理指导孕期饮食，避免巨大儿产生。
3、加强产前检查及产前健康教育，主动向孕妇及其家属进行自然分娩知识宣传，消除产妇的恐惧、紧张情绪。
4、在科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材料，形成正确的舆论导向，帮助孕妇树立科学分娩观提高自然分娩。
5、加强产科医护人员的三基训练，不断提高医务人员的专业知识和操作技能，提高了接产水平。
6、规范诊疗行为，严格掌握剖宫产指征，对难产、胎儿宫内窘迫的诊断要准确，除绝对的剖宫产指征外，均给予阴道试产的机会提高自然分娩率，降低剖宫产率。
7、细心观察产程，开展镇痛分娩技术，及时纠正有可能导致剖宫产的因素。
8、产妇入院后，做好医患沟通，让产妇对医务人员有信任感、依赖感，建立和谐的医患关系。
9、提高医务人员的政治素质，树立科学分娩观。
10、将剖宫产率纳入医疗质量管理体系，作为质控考核的内容。
十三、母婴同室管理制度
1、母婴同室医护人员必须经过18小时的系统母乳喂养知识的学习培训，考试合格者方可上岗，并在工作中不断学习强化母乳喂养的新知识。
2、母婴同室要保持空气清新、安静、舒适、温度适宜，为母婴创造一个良好的修养环境。
3、医护人员要热情接待孕产妇，介绍爱婴医院基本知识，对孕产妇进行细致的心理护理，强化宣传，禁止产妇及家属使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
4、产妇产后入母婴同室2小时内工作人员要协助并教会产妇哺乳的姿势、体位、方法及婴儿的含接姿势，做到充分有效的吸吮，按需哺乳。
5、护理人员定时巡视母婴同室，密切观察母婴情况，发现异常及时报告医师处理。
6、对母婴同室的婴儿进行晨护及预防接种等工作时，母婴分离的时间一天累计不可超过1小时。
7、非本室工作人员不得随便进入母婴同室，要严格执行探视制度，在规定时间内探视每次不超过1—2人。
8、母婴出院前，医护人员要向产妇及家属进行母乳喂养、计划生育、产褥期保健知识的宣教，安排产妇出院后的随诊工作并进行登记。
9、母婴出院时，主班护士应清点室内和床上用品是否齐全，并将污物送往洗衣房，同时进行必要的室内清洁消毒。
十四、母乳喂养管理制度
1、以保护、促进和支持母乳喂养为原则，建立健全各项工作制度。
2、所有医务人员必须掌握母乳喂养重要意义、指导处理母乳喂养及有关问题的知识。
3、产科及有关部门在醒目出悬挂《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则主要条款》、《本院促进母乳喂养成功的十点措施》的镜框及相关宣传资料。
4、母乳喂养宣教每位孕妇在孕32周前与家属共同接受不少于2次，孕32周后加强宣教不少于1次。并发给宣传手册。
5、帮助母亲在产后1小时内开始早吸吮。
6、新生儿断脐后尽早于1小时内裸体放在产妇胸前，帮助吸吮及皮肤接触，时间不少于30分钟。
7、剖宫产的产妇在手术室与新生儿进行面颊皮肤接触，回病房后即行（分娩后1小时内）早吸吮、早接触，时间大于30分钟。
8、实行母婴同室，实行按需哺乳，母乳喂养的婴儿禁止使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
9、除非有医学指征，除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料。
10、促进母乳喂养支持组织的建立，把出院的母亲转移给这些组织。在产妇出院后嘱其48小时内与居住所在的或户口所在地的妇幼保健组织联系。
十五、母乳喂养访视制度
1、医院设有母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话：0635-7105932，为孕产妇提供母乳喂养咨询服务。
2、产妇出院前，指导继续坚持纯母乳喂养至6个月，按时添加辅食的同时，继续坚持母乳喂养2年或以上。
3、主管医师应告知产妇与促进母乳喂养支持组织联系，并填写好围产保健手册。
4、产妇出院后，围产保健手册交户口所在地或居住地的社区保健组织，由保健人员进行访视，帮助其坚持母乳喂养。
5、产科和母乳喂养咨询门诊应共同做好母乳喂养的随访工作。对母乳喂养问题给予及时指导。
十六、配奶工作管理制度
1、保持配奶间及配奶操作台清洁干燥，配方奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间和过期日期，开启后有效期为一个月，并保存在清洁干燥处。
2、配奶工作应由护士完成，应严格执行医嘱，严格无菌操作，配奶前及配奶后应用流动水洗手，配奶过程中疑有手污染时应重新洗手。
3、夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子，不得用手进行抓取，无菌镊子应每日进行消毒及更换（干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时）。
4、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用,用后应进行清洁与消毒，不得混用。
5、使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌。从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时，即使没有使用也应重新灭菌。
6、配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁擦拭1次，应定期去除水垢，应有密闭瓶塞和暖水瓶盖。
7、应保证暖水瓶内水温，暖水瓶内的开水每8小时更换1次，配奶时需将水温调配至40~45℃,并有温度监测。
8、按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10ml的奶量需用注射器量取。（先放水再按配比放入等量奶粉）
9、所有奶粉应现用现配，剩余奶应及时弃掉。
10、母乳喂养患儿所食用的母乳需提前水浴或用温奶器进行复温至39~41℃，不得用微波炉进行加热。
11、病房内奶粉应有专人进行管理，遵医嘱定期领取，有出入库记录。
十七、配奶室感染管理制度
1、配奶室应设有独立区域，污染区及清洁区区域分明，有标志，物品按区域分类进行摆放。
2、配奶间保持室内温度为24-26度，湿度40%~50%,有监测记录。
3、配奶间有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室。
4、配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。
5、每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次。如有污染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操作台面。
6、每日开窗通风2次，并进行紫外线消毒房间2次，每次1小时，有专人负责并做记录。
7、配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染应随时进行消毒。
8、如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。
9、每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时，应及时上报院感科，并积极查找原因，必要时进行上述项目的复查。以查找感染源。
十八、配奶工作流程
一、环境要求：
配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完成，房间要求清洁、干燥，室内每日紫外线照射，物表每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭。
二、用物准备：
1、配方奶粉1罐（袋）、量勺1个
2、消毒量杯1个、消毒搅拌勺1个、
3、暖瓶1个、温度计1支、凉白开水壶1个。
4、消毒喂哺工具：喂杯，小勺；无菌一次性喂奶管（根据婴儿情况选择合适喂哺用具）；如母婴同室中的新生儿需人工喂养，应准备无菌奶瓶、奶嘴。
三、操作步骤：
1、洗手，戴口罩。
2、查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶说明，明确冲调奶粉量、水量及水温的指示比例。
3、取出消毒量杯及消毒搅拌勺。
4、将冷热水在量杯中混匀，并用温度计测量，无条件时也可将水滴至手腕内侧测试，温热即可。
5、根据奶粉罐（袋）上配奶说明，留取温开水至所需量。
6、根据奶粉罐（袋）上配奶说明，用奶粉罐（袋）内的专用量勺取适量奶粉加入量杯温开水中，用搅拌勺搅匀，使其完全溶解。
7、如应用奶瓶，步骤同上。
8、如使用袋装奶粉，取出奶粉后及时用夹子封闭奶粉袋开口。
9、喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度（量杯、搅拌勺
10、洗手，记录。
四、注意事项：
1、配方奶粉应注明开盖时间，密闭、阴凉处保存有效期为一个月。
2、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐内，应放置于单独无菌罐内，无菌罐24小时更换。
3、热水、凉白开水应24小时更换。
爱婴医院标准（2014版）标准具体指 标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的（一）建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处（科）牵 头组织，由业听取领导小组、技术指有关规定，并及时传达到 全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/ 新生导小组和职能科室爱护人员。（20 分）（10 分）儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院 工作情况汇报，育科、营养科等主任组成，职责分工明确。（ 4 分）查阅相关文件。2、技术指导小组由产科、儿科/ 新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营 养科专家及护士长组成，职责分工明确。（3 分）3、有爱婴医 院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。（3 分）作记录、相关会议记录等资料以及归档情 况。（二）有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全 的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。（10 分）代用品销售管理办法》和《医 疗机构新生儿安全管张贴情况；巡查院区内理制度》保持一致。 （3 分）是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳2、在 产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识； 询问和公共区域展示规定内容。（3 分）孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母
乳代（一票否决）用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医 学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质 率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、量管理指标； 查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的（一）每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材 管理和技术培训。（10分）员进行爱婴医院管理和母政策和知 识的培训。（2分）料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8次。（6分）小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。（2分）（二）80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能 够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。（2分）母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。（1分）问题。（4分）3、促进母乳喂养成功的十项措施。（1分）三、将有关母乳喂养的好处及方（一）通过多种形式向孕 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，询问医护人员 如何开法告诉所有的孕产妇。（10分）产妇传播母乳喂养的知 识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）展母乳喂养宣
爱婴医院的十条标准 1.有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。 2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4.帮助母亲在产后半小时开始母乳喂养。 5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保 持泌乳。 6.除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指 征。 7.实行24小时母婴同室。 8.鼓励按需哺乳。 9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10.促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组 织。 促进母乳喂养成功的十点措施 联合国儿童基金会及世界卫生组织提出《促进母乳喂养成
功的十点措施》 1.有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。 2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关 规定。 3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。 4. 帮助母亲在产后半小时开始母乳喂养。 5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如 何保持泌乳。 6.除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学 指征。 7.实行24小时母婴同室。 8.鼓励按需哺乳。 9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰 物。 10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给 这些组织。 国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。
3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止公司向母亲推销这些产品。 5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品。 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品 标签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实 性。 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母 乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些 食品的国家的气候条件及储存条件。 母乳喂养的优点 1、母乳含有促进大脑发育的牛磺酸、促进铁吸收的乳铁传 递蛋白、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核苷酸、增强视力的DHA，等等，这些宝贵的营养元素都是奶
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第一部分：医院行政管理制度 院长办公会议制度 一、院长办公会由院长主持，竖月的第一个周一下午4：00开始召开。 二、医院所有部门领导及大科室主任、护士长等参加会议，可根据会议内容，由主持人确定其它有关人员参加会议。 三、院长办公会主要内容：传达董事会及总院领导指示精神，由部门主任简要总结上月工作，代表医院布置下月工作要点，院长加以点评确定。 四、院办公室主任负责会议记录，并整理成纪要，由院长审定后印发至部门领导。 五、院长办公会研究决定工作，由部门主任负责组织相关科室实施，院长办公室负责督查落实情况，及时向院长汇报。 医院周会制度 一、医院周会由院长或院长委托有关职能部门主任主持，每周一上午10：00—12：00召开。 二、医院周会由各部门正副主任参加，可根据会议内容，由主持人确定其它有关人员参加。 三、周会主要内容：传达董事会及总院指示精神；总结本周工作；布置下周任务。 四、院办主任做记录，负责整理，必要时打印，呈院长审定后下发。 五、周会研究决定的工作，由各主管部门负责与相关科室组织实施。院办公室负责督查落实情况，并及时向院长汇报。
院管会会议制度 一、院管会会议由院管会召集人主持，原则上每周一上午8：30—10：00召开。 二、院管会会议由院管会成员参加，可根据会议内容，由召集人指定其他相关人员参加。 三、院管会会议主要内容：传达董事会及总院指示精神，总结本周主要工作，确定下周全院工作要点。 四、院办主任做记录，负责整理，呈院长审定后下发院管会成员。 医院总值班制度 一、院总值班在非办公时间代替院长行使职权，负责处理医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知、签收文件等。 二、现场解决值班期间发生的问题，遇重大问题无法解决时，要立即向分管院长汇报。 三、坚守岗位，手机随身携带，保证接听及时，做好值班记录，于次日上午在早会上交班，简要通报值班情况，做好交接工作（包括值班记录，手机、值班钥匙等值班用品）。 四、院总值班在保安陪同下,每班至少对全院进行巡视二次，重点是病房、急诊、全院电源、供氧中心、药库、医技科室重要设备、消防等，保障医院安全。检查值班人员在岗情况，跟进危急重症的救治，遇有问题，及时抽调人员组织解决。 五、总值班每晚23：00前值班地点以急诊科为主，无特殊情况不能离开急诊科。 六、总值班有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。 七、院总值班表由院办负责排班打印，参加值班人员注意值班时间，按时接班。总值班
爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核评估汇报 尊敬的各位领导、各位专家： 下午好！ 首先，请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎！同时，也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢！我院按照《爱婴医院复核评估标准（xx版）》的要求，积极部署本院的复核评估工作，对照标准逐条自查整改，督导落实，现将我院爱婴工作开展情况汇报如下： 医院基本情况： 我院成立于1946年，是一所集医疗、保健、教学、科研于一体，技术力量雄厚，享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查，成为市首批“爱婴医院”，1997年评为“二级甲等人民医院”，xx年荣膺“三级优秀人民医院”，医院现有职工总数人，其中产科医护人员人，儿科医护人员人。xx年医院门诊量人次，住院量1 人次,其中儿科出院人次，产科出院人次。
医院现有病床张，其中产科张，儿科张，新生儿科张。医院xx 年分娩3255人，xx年分娩3500人，xx年分娩3723人，剖宫产率从下降至，呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全，儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求，以精湛的医疗技术和精心的护理服务，关爱每一位妇女儿童。 爱婴医院主要工作情况 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医 护人员 （一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头，建立、健全了爱 婴医院领导小组和技术指导小组，细化了各自职责，明确了分工，正副组长分别由院长和分管院长兼任，组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会，分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作，定期、不定期地对执行情况进行督促检查，对存在的问题进行全院通报，并制订相应的整改措施，定期进行追踪评价。
爱婴医院中母乳喂养的管理及促进 （3小时复训后考试） 科室：姓名：考试时间： 1、奶瓶喂养的婴儿其呼吸道感染和腹泻的发病危险性增加仅在完全断乳后。 a、正确 b、错误 2、从营养角度看，母乳在头三个月是最好的，从此后添加辅食可保证良好的生长发育 a、正确 b、错误 3、初乳与成熟乳比较，初乳在以下的特点中哪项是错误的 a、量少 b、较少的乳糖 c、较高的脂肪 d、较高的蛋白质 e、较高的钠 4、人乳与牛乳比较，人乳在下述的特性中哪项是错误的： a、较高乳糖 b、较高胆固醇 c、较高的蛋白质 d、产生较低渗透压负荷 5、有关哺乳解剖和生理中，哪项是错误的： a、乳窦位于乳晕下面 b、肌上皮细胞环绕小泡 c、催乳素是与喷乳有关的激素 d、乳汁排空对产乳是十分重要的 6、为了使用哺乳期闭经方法避孕，妇女应该： a、产后≤6个月 b、全部或几乎全部母乳喂养 c、闭经 d、所有上述各点 e、仅a和b 7、在产前检查时，母亲乳头凹陷处理方法中哪项是错误的： a、你应发现母亲是否有早产危险 b、向母亲解释不可能母乳喂养 c、向她示范某些练习有助于改善乳头条件 d、让她相信她有可能进行母乳喂养8、在每个孕妇必须了解的重要信息中，应包括：
a、只要婴儿生长良好，头六个月应提倡纯母乳喂养 b、按需哺乳是要遵循的最好喂养方法 c、初乳是婴儿的第一次免疫 d、所有上述各点 9、不鼓励母亲在产床上喂哺的一个可接受的理由是： a、婴儿由于体温调节中枢不成熟而着凉 b、母亲太累 c、护士或助产士忙于其他重要事情而不能陪同帮助母亲喂哺乳 d、婴儿首先需要称重和洗澡c、上述都不是 10、部腹产母亲不能早开奶的重要原因是： a、切口疼痛 b、她们得不到保健人员的更多的支持 c、她们没有合适的体位去恰当地将孩子抱向乳房 d、静脉点滴使她们不能抱孩子 11、婴儿正确吸吮乳头的表现中哪项是错误的： a、婴儿物下颌紧靠母亲的乳房 b、婴儿的嘴唇前凸象“鱼唇” c、在每次吞咽时可听到轻的“卡嗒”声 d、婴儿鼻子抵着母亲的乳房 12、在开始哺乳后，每日正常的乳房护理应包括： a、照常洗澡，但尽可能避免肥皂，油膏等擦乳头 b、在哺乳结束后让乳头暴露在空气中 c、在上厕所后洗净双手 d、哺乳结束后挤出乳汁并涂在乳头上c、以上各点 13、以下可能有助于增加乳汁分泌量中哪项是错误的：a、休息和放松 b、挤奶前进行乳房按摩 c、整夜睡眠 d、合理膳食 14、对母亲乳汁喷射反射过强，婴儿喂哺有困难时处理方法中哪项是错误的： a、在每次喂乳前挤出乳汁 b、避免过度饱满的乳房
精选范文、公文、论文、和其他应用文档，希望能帮助到你们！史上最全的医院全套管理制度及岗位职责 第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。 十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
促使母乳喂养成功的十点措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料，必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料，包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害； 9、不适当的产品，如加糖炼乳不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
XXX医院实施母乳喂养十条措施 1、认真贯彻执行WHO/UNICEF提出的促进母乳喂养成功的十条措施，对全院职工进行母乳喂养技术培训。对新调入人员，培训合格后再上岗。 2、成立孕妇学校，对孕产妇及家属进行母乳喂养宣教，使其认识母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心。 3、孕期检查必须检查乳房、乳头，发现乳头平坦或凹陷，及时给予纠正，做好首诊负责制。 4、产后1小时内让母婴皮肤接触至少30分钟，并由护理人员协助指导母亲给新生儿哺乳，并教会母亲哺乳方法。鼓励按需哺乳。 5、认真落实国家卫计委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》，加强新生儿安全管理。实行24小时母婴同室，如需分开，不得超过1小时。 6、除非有医学指证，禁止给婴儿吃任何食物或饮料，取消奶瓶及橡皮奶头喂养，避免产生奶头错觉。 7、在母亲与婴儿需要分开的情况下，要教会母亲挤奶的方法，保持泌乳，满足特殊婴儿需要。 8、严格执行“母乳代用品销售守则”，拒绝接受以任何形式、任何借口奶粉商馈赠的奶粉。 9、产妇出院时将产时情况，泌乳情况转给所在地妇幼人员管理，坚持纯母乳喂养6个月。设立母乳咨询门诊，及时进行咨询指导。 10、把国际“双十条”规定和本院母乳喂养实施措施的内容全部传达给全体职工，并认真贯彻执行。
爱婴医院工作计划范文一 一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果 1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、(母乳喂养)质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。 2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。 3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由(母乳喂养)质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。 4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。 5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。 6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。 7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。 二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作 1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。 2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。 3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。
爱婴医院工作总结 篇一：XX爱婴医院工作总结 ××年爱婴医院工作总结 根据《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》（国卫妇幼函﹝XX﹞185号）要求，在各级领导的悉心指导、干部职工的支持配合下，XX年顺利通过了爱婴医院复核评估，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，并使相关工作跃上了一个新的台阶。现将工作总结如下： 一、取得的成绩 （一）领导重视，组织健全 1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院领导管理小组成员和技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在医教科，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。 2、院领导班子重视爱婴医院工作，把爱婴医院工作与医院的重要工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到发展。 （二）加强学习，提高认识院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南和《爱婴
医院母乳喂养工作规范》，明确自身肩负的责任；明确自身发展的广泛深远的影响；明确推进民族素质提高的促进作用。 （三）建章立制，落实责任 1、以××飞院长为组长的爱婴医院管理领导小组和行政督导小组及技术小组，小组成员包括分管副院长、护理部、医教科、产科、儿科、新生儿科主任等，落实《爱婴医院母乳喂养知识指导手册》人手一册，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。 2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。 （1）每年对新上岗和新调入职工进行集中全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训学时8小时，产科、妇科、儿科、新生儿科新进人员培训学时18小时。 （2）对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。 3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。 4、产科主任、护士长经常利用晨会或查房对科室医护
爱婴医院母乳喂养三十 条标准 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
促使母乳喂养成功的十点措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料，必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料，包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害； 9、不适当的产品，如加糖炼乳不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
XXX医院实施母乳喂养十条措施 1、认真贯彻执行WHO/UNICEF提出的促进母乳喂养成功的十条措施，对全院职工进行母乳喂养技术培训。对新调入人员，培训合格后再上岗。 2、成立孕妇学校，对孕产妇及家属进行母乳喂养宣教，使其认识母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心。 3、孕期检查必须检查乳房、乳头，发现乳头平坦或凹陷，及时给予纠正，做好首诊负责制。 4、产后1小时内让母婴皮肤接触至少30分钟，并由护理人员协助指导母亲给新生儿哺乳，并教会母亲哺乳方法。鼓励按需哺乳。 5、认真落实国家卫计委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》，加强新生儿安全管理。实行24小时母婴同室，如需分开，不得超过1小时。 6、除非有医学指证，禁止给婴儿吃任何食物或饮料，取消奶瓶及橡皮奶头喂养，避免产生奶头错觉。 7、在母亲与婴儿需要分开的情况下，要教会母亲挤奶的方法，保持泌乳，满足特殊婴儿需要。 8、严格执行“母乳代用品销售守则”，拒绝接受以任何形式、任何借口奶粉商馈赠的奶粉。 9、产妇出院时将产时情况，泌乳情况转给所在地妇幼人员管理，坚持纯母乳喂养6个月。设立母乳咨询门诊，及时进行咨询指导。
爱婴医院管理办法及详细制度及标准 第一章总则 第一条为了全面贯彻执行WHO/UNICEF（联合国儿童基金会）制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》，《江苏省爱婴医院（卫生院）评估标准》创建爱婴医院的管理，规范爱婴病区服务，促进爱婴行动，特制定本办法。 第二条本办法适用于本院各部门。 第三条爱婴医院以“儿童优先，母亲安全”为宗旨，保障母亲与婴儿健康。 第二章组织 第五条成立创建爱婴医院领导小组，正、副组长由院长和主管院领导兼任。组员由妇产科、儿科、医务科、护理部、感染管理科、办公室、财务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。 第六条爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作。 第七条各部门要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标，要有年度计划、总结。 第三章培训
第八条爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行培训、复训。将母乳喂养列为岗前培训内容。 第九条爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。对妇产科、儿科等重点科室人员和领导小组成员，及时组织学习、讨论，不断掌握母乳喂养新知识、新技术；每年进行一次理论与实践考核。坚持持证上岗。 第十条鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。 第四章健康教育 第十一条健康教育专（兼）职人员要具有较高的业务水平和表达能力，使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识，提高母乳喂养的意识，建立产后母乳喂养的信心和决心。 第十二条从早孕建卡开始，就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧；孕妇学校应讲授孕期的注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容。并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。 第十三条健康教育要形式多样，图文并茂，声像结合生动活泼。要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所，挂有内容具体、形象的画片的和文字宣传、造成母乳喂养的环境。
爱婴医院母乳喂养知识试题库 1、母乳喂养的优点是 ( ) A、具有免疫功能 B、利于母亲健康恢复 c、母子感情亲密 D、营养丰富全面 E、方便价廉卫生 2、下面哪一条不属于母婴同室的好处, ( ) A、有利于实施纯母乳喂养 B、有利于实施纯母乳喂养 C、有利于婴儿语言开发 D、可向责任护士学习到婴儿护理常识 E、便于按需哺乳，早开奶 3、下面哪一条不属母婴同室产妇和家属须知内容 ( ) A、不能随意给婴儿喂开水和其它食品，督促产妇按需哺育婴儿。 B、病区内有责任护士进行24小时巡视，指导产妇哺乳，更换婴儿尿布。 C、每日下午 3:00—5:00，为医生查房和产妇、婴儿检查治疗及护理时间，陪人应自觉离开病区，以免影响医务人员的工作秩序。 D、本院产科实行母婴24小时同室，每张床边配有一张婴儿床，提供婴儿睡眠休息，便于产妇观察自己的小宝宝。 E、产妇、家属应遵守住院规则，自觉保持病区清洁安静，不能随地乱丢果皮，卫生纸。 4、下面哪一条不正确, ( ) A、母亲在产后半小时内即可以开始给婴儿进行母乳喂养。 B、剖宫产在手术室内母婴面部接触，回病房在能作出反应后半小时内皮肤接触30分钟，并早开奶，早吸吮。 C、坚持母乳喂养，除有医学指征外，禁止喂养任何食物或饮料。 D、坚持母乳喂养，即使有医学指征外，也不能喂养任何食物或饮料。
E、有关人工喂养的资料包括产品标签只要说明母乳喂养的优点，不必提及人工喂养的代 1 价与危害 5、母乳喂养有哪些重要性 ( ) A、母乳喂养是促进健康，提高民族素质的基础，关系到国家的兴旺发达。 B 、可拯救营养不良及因此而引起疾病的婴儿的生命。 C、母乳喂养是促进健康，提高民族素质的基础，关系到国家的兴旺发达。 D、母乳喂养是人类繁衍昌盛的重要环节，是儿童生存的保证。 E、母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿语言开发。 6、世界卫生组织关于促使母乳喂养十点措施包括的内容，下列哪项除外 ( ) A(对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 B、禁止对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 C、除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 D、帮助母亲在产后即刻开始母乳喂养。 E、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 7、贮存母乳须知包括哪几条, ( ) A、贮存的母乳量最好相当于孩子一次的奶量。 B、一经挤出奶后，即盖上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分钟，然后贮存到冰箱冷藏室中最冷处。 C、母亲在挤奶前不必每次都洗手。 D、一般贮存准则: 在室温下，足月婴儿可以贮存8小时，早产,患病儿为4小时，若用冰箱贮存，时间可以适当延长。 E、温热奶时，可直接在炉上加热。
最新医院感染监测全套管理制度
（一）院感病例监测与报告制度 根据《医院感染监测规范》要求，医院必须对住院病人进行医 院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高 发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供 科学依据。 1、常规监测与报告： （1）各科临床医生要认真学习《医院感染诊断标准》，及时发 现医院感染散发和爆发疫情。 （2）对医院感染散发病例，临床医生24小时内填写“医院感 染病例监测表”通过医院内部网（“院感”邮箱）上报到院感科。 （3）医院检验科细菌室指定专职人员负责院感细菌监测工作。 发现短期内在同类标本中多次检出同一种病原体，或在同一病区的 病例中多次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药 的病原体，应及时报告院感科负责人。 （4）院感科监测人员在医院内部网邮箱常规收集、保存院感病 例监测资料的基础上，及时发现并向科负责人报告院感病例的相关 信息。 （5）有院感暴发的迹象时，院感科指导及时进行有针对性的调 查分析和正确的处置工作。 2、暴发报告： （1）临床医生发现医院感染聚集性病例（同类病例3例或以上）时，应及时填写《（疑似）医院感染暴发报告表》（附表），并立 即电话报告院感科（电话：88667227，夜间或节假日报告总值）。 （2）检验科细菌室有关人员发现上述聚集性病例阳性结果，应 及时与临床医生联系，并电话报告院感科负责人。 （3）院感科初步核实以上状况后，立即报告主管院长，并组织 专家进行确认和处理。
3、暴发级别定义与报告程序： （1）一级暴发报告： 报告指标： A、5例以上疑似医院感染暴发； B、3例以上医院感染暴发。 报告程序： A、临床科室短时间内出现临床征候群相似、怀疑有共同感染源的感染病历，或怀疑有共同感染源或感染途径的感染现象，并于2小时内报告院感科负责人。 B、院感科组织调查并证实发生以上任一情形时，立即报告主管院长，并由临床医生填写《医院感染暴发报告表》（附表1），于12小时内由院感科上报卫生局和区疾控中心。 C、卫生局接到报告后，应在24小时内逐级上报，并组织感染控制、临床救治等方面专家到现场调查。 （2）、二级暴发报告： 报告指标： A、5例以上医院感染暴发病例； B、由医院感染暴发直接导致患者死亡； C、由医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 报告程序： A、同一级暴发； B、同上； C、同上。 （3）、三级暴发报告： 报告指标：
爱婴医院工作总结 在院领导的正确领导下，继续深入开展“三好一满意”及优质服务工作，认真贯彻执行国家卫生部妇幼保健与社区司《爱婴医院管理监督指南》，院领导高度重视爱婴医院工作，加大了对爱婴医院的监管力度，加强孕妇学校的规范管理，进一步提高爱婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外，其余均实施母婴同室，给予母乳喂养，母乳喂养率为99%，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现将工作总结如下： 一、取得的成绩 （一）领导重视，组织健全 1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院管理领导小组成员和行政督导小组及技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在护理部，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。 2、院领导班子重视爱婴医院工作，今年以来，把爱婴医院工作与医院的中心工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足的发展。 （二）加强学习，提高认识 爱婴医院领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院母乳喂养工作规范》，明确自身肩负的责任；明确自身发展的广泛深远的影响；明确推进民族素质提高的促进作用。
（三）建章立制，落实责任 1、调整以孙里杨院长为组长的爱婴医院管理领导小组和技术小组，小组成员包括业务院长、医务科、护理部、产科、儿科/新生儿科、乳腺科、感染科、防保科、营养科等负责人组成，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。 2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。 1、2013年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间18小时，培训考核合格后上岗。 2、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。 3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。 4、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。 （四）全员动员，提升意识 1、通过中层干部会、全院职工大会、专题工作研讨会宣传妇幼保健院自身肩负的社会责任，把“三好一满意”活动和优质服务工作有机的结合起来，有力的推进爱婴医院工作。 2、重新对产房进行装修，改善产房环境，为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境，产房、母婴同室坚持实施“三早”：早接触、早
爱婴医院标准（2014版）标准具体指标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的（一）建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处（科）牵头组织，由业听取领导小组、技术指有关规定，并及时传达到全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生导小组和职能科室爱护人员。（20分）（10分）儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院工作情况汇报，育科、营养科等主任组成，职责分工明确。（4分）查阅相关文件。 2、技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成，职责分工明确。（3分）3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。（3分）作记录、相关会议记录等资料以及归档情况。（二）有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。（10分）代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管张贴情况；巡查院区内理制度》保持一致。（3分）是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识；询问和公共区域展示规定内容。（3分）孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母
乳代（一票否决）用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质 率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、量管理指标；查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的（一）每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材管理和技术培训。（10分）员进行爱婴医院管理和母政策和知识的培训。（2分）料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8次。（6分）小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。（2分）（二）80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。（2分）母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。（1分）问题。（4分）3、促进母乳喂养成功的十项措施。（1分）三、将有关母乳喂养的好处及方（一）通过多种形式向孕1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，询问医护人员如何开法告诉所有的孕产妇。（10分）产妇传播母乳喂养的知识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）展母乳喂养宣
爱婴医院母乳喂养考试 知识题库 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
香洲区人民医院爱婴医院、母乳喂养知识题库 一、填空题： 1.对全院医护人员进行母乳喂养培训，尤其是产科、新生儿科、儿科医护人员，必须进行上岗前母乳喂养知识培训，经考核合格后方可上岗。 2.在产房、手术室的工作人员必须帮助母婴在产后 60分钟内早吸吮、皮肤接触30分钟以上。 3.实行母婴同室，让婴儿 24小时与母亲一起。 4.母婴进入母婴同室后 1小时内，医护人员要进一步指导母亲喂奶、挤奶等母乳喂养技巧。 5.实行母婴同室，一天内因医疗、护理等母婴分离不得超过 1小时。 6.实行母乳喂养、按需哺乳、纯母乳喂养率要求达到 80% 。 7.强化宣传出生2-7天内的婴儿，睡眠间隔时间不应超过 3小时，应及时唤醒喂哺。 8.母乳不足，加喂人乳库奶时，按不同胎龄、病情选择用母乳等进行纯母乳喂养。忌用加糖炼奶，禁止给婴儿吃任何液体和固体食物，除非有医学指征。 9.母乳喂养培训：一般科室的医护人员需完成 18小时培训，重点科室妇产科、儿科、新生儿科需完成 36小时的培训，考试合格后方上岗。 10.世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准有： (1)有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有卫生人员； (2)对所有保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策； (3)要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇； (4)帮助母亲在产后 1小时内开始母乳喂养； (5)指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳； (6)除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指证； (7)实行 24小时母婴同室。 (8)鼓励按需哺乳。 (9)不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物； (10)促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织。 11.按需哺乳：既按小儿需要进行哺乳，不按次数和时间，睡眠过久应唤醒哺乳。
XXX人民医院爱婴医院管理制度 第一节爱婴医院管理制度 【制度】 1.爱婴医院应建立促进爱婴行动领导小组。正副组长由院长和主管院领导兼任，组员由产科、儿科、预防保健科、护理部、医务科、总务科等部门的人员及有关专家组成。爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作，办公室主任由产科主任担任。各爱婴医要把爱婴行动的工作列入全院工作的管理目标，要有工作制度、年度计划和总结。 2.爱婴行动领导小组办公室对全院所有接触母婴的医务人员每年进行一次有关母乳喂养新知识的培训，新上岗工作人员须按规定接受母乳喂养及哺乳管理培训，考核合格后方能上岗。 3.从早孕建卡开始，就对孕产妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处及处理办法告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧。孕妇学校同时应讲授孕期的注意事项、孕产期营养和孕产妇系统保健管理的重要性、分娩的先兆等内容，并及时登记在《孕产妇系统保健管理手册》上。 4.产妇进入待产室后，应进行母乳喂养知识复训和提问；新生儿出生后半小时内要进行母婴皮肤早接触，持续30分钟以上；当婴儿有觅食反射时，助产人员应协助做好早吸吮。剖宫产术产妇，在手术台上可先行母婴手拉手、脸贴脸，术后送回爱婴区，产妇能够作出应答后30分钟内，即开始母婴皮肤接触，持续30分钟以上，并帮助早吸吮。 5.爱婴区工作人员要热情接待每一对母婴，母婴到爱婴区2小时内医护人员应指导母亲进行母乳喂养。爱婴区实行母婴同室，当母婴分离时应指导母亲如何保持泌乳，鼓励按需哺乳。
6.爱婴区实行24小时护理责任制，医护人员每1～2小时至少应巡视母婴一次，要有专职人员协助母亲进行母乳喂养。 7.坚持产科医生三级查房制度和新生儿科医生每日到爱婴区查房制度。对高危产妇及婴儿应严密观察，重点交班,发现异常情况，及时处理。 8.除母乳外，禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用橡皮奶头作为安慰物。 9.不接受任何代乳品的馈赠，不使用宣传代乳品的物件。 10.出院后继续支持母乳喂养，医院设立母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话，建立产后随访制度，将出院产妇转给母乳喂养支持组织。 【监督检查】 1.医院爱婴行动领导小组办公室每季度对本院母乳喂养工作进行检查，并作记录备查。区爱婴行动评估小组，每半年一次对本区爱婴行动工作进行复查评估。市爱婴行动评估组，每年开展一次全市性抽样评估工作。 2.爱婴行动的复查评估工作不事先通知，受检医院平时应坚持做好服务工作。 3.复查内容主要是“五个坚持，一个提高”。 五个坚持是指： (1)坚持早接触、早吸吮、早开奶； (2)坚持母婴同室及有关配套工作； (3)坚持对医务人员进行培训及对孕产妇开展健康教育； (4)坚持“三不准”即不准将奶瓶、奶粉、橡皮奶头带入爱婴区，不准接受奶粉商的馈赠，不得在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品； (5)坚持母乳喂养的社区支持组织并适时开展活动。一个提高是指：努力提高住院期间及出生4个月的母乳喂养率。
编号：YK-JH-0218 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2021年爱婴医院个人计划(通 用版) The formulation of the work plan can review the deficiencies in the previous plans, sum up some experience, and make continuous progress.
2021年爱婴医院个人计划(通用版) 导语：在你制订工作计划的时候，你可以回顾以前做的计划中存在的不足，总结出一些经验，因此你会不断 地进步，每一次制订的工作计划都会比前一次的好一些，因为以前制订的计划项目已经付诸实施或已经完成，完全可以从中总结出哪些方面好，哪些方面不好，因此，你在以后的工作中，就可以提前预防再次出现 同类问题，让你做起事来得心应手。本内容可以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 20xx年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划： 一、完善创爱的组织机构 巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免创爱后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。