第三章
一、名词解释
1．心源性呼吸困难
2．劳力性呼吸困难
3．夜间阵发性呼吸困难
4．端坐呼吸
5．心源性水肿
6．心悸
7．心前区疼痛
8．心源性晕厥
9．心力衰竭
10．急性心力衰竭
11.心律失常
12．窦性心动过速
13，窦性心动过缓
14．病态窦房结综合征
15．期前收缩
16，阵发性心动过速
17．房室传导阻滞
18，文氏现象19．RonT现象
20，高血压
21．原发性高血压
22．继发性高血压
23．高血压危象
24．高血压脑病
25，有氧运动
26．冠心病
27．隐匿型冠心病
28．心绞痛
29．劳累性心绞痛
30．稳定型心绞痛
31．初发型心绞痛
32．恶化型心绞痛
33．心肌梗死
34．心肌梗死后综合征
35．风湿性心瓣膜病
36．二尖瓣面容
37．风湿活动
38．感染性心内膜炎
39．心肌病
40．病毒性心肌炎
41．心包炎
42．缩窄性心包炎
43．心脏电复律术
44．同步电复律
45．人工心脏起搏术
46．心血管病介人性诊治术
47．经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
48．心导管射频消融术
二、填空题
49．循环系统是由( )、( )和( )组成；循环系统的血管分为( )又称( )、( )又称( )和( )又称( )。
50．心源性呼吸困难的表现有( )、( )和( )。
51．心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取( )、( )和( )，以增加( )，减少( )、减轻( )。52．给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为( )，肺心病病
人宜( )，急性左心衰竭病人为( )。
53，心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控
制滴速，一般为( )，以防止诱发( )。
54．心源性水肿首先出现于( )，水肿呈
( )、( )；常见的护理诊断有( )、
( )。
55．心源性水肿病人的病情观察包括：( )，
每日测( )1次，同时应观察水肿的( )、
( )，并用手指压水肿部位( )后放开，
观察( )，以判断水肿严重程度的变化。
56．心源性晕厥的临床特征为( )或伴有
( )，系( )所致，多在( )或( )
发生，一般在( )内恢复。
57．心力衰竭按其发展速度分为( )和
( )，以( )居多；按其发生部位分为
( )、( )及( )；按其发生的时间分
为( )和( )。
58．慢性心力衰竭的基本病因为( )、
( )。
59．心力衰竭治疗的目的是：( )；( )；
( )；( )。方法包括( )、( )、
( )、( )、( )等。
60．左心衰竭的临床表现是由于( )及
( )所致。
61．右心衰竭的临床表现是由于( )所致。
62．全心衰时，因( )减少，使( )症状
减轻，但因( )加重而致( )加重。
63．心脏病病人根据其自觉的活动能力，将心
功能分为4级。I级：( )；Ⅱ级：( )；
Ⅲ级：( )；IV级：( )。
64．慢性心力衰竭常用护理诊断有：( )、
( )及( )。
65．慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相
关因素有( )，( )。
66．为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成，
病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人
( )，( )，( )。病情好转后可
( )。
67．对心力衰竭病人限制最大活动量的指征
是：病人在活动中出现( )、( )、
( )、( )等不适。
68．对于心衰病人减轻其精神负担与( )同
样重要。
69．对使用洋地黄治疗的病人，应在每次给药
前询问病人有无( )和( )的症状，并测
量( )、( )的变化，若成人心率( )
或( )、节律( )或( )，应考虑洋地
黄中毒。
70．急性心力衰竭以( )最常见。
71．急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因
外，主要是( )、( )、( )。
72．心律失常按照病理生理的变化分为两大
类，即( )和( )。
73．心律失常按照心率的快慢分为( )和
( )。
74．窦性心动过速指窦性心律的频率( )；
窦性心动过缓的频率( )。
75．心房颤动的主要体征有( )、( )、
( )。
76．治疗阵发性室上性心动过速应首选( )
方法；治疗阵发性室性心动过速应紧急实行
( )，或选用( )。
77．对心血管疾病病人进行病情观察，每日至
少应测量( )次脉搏和心率，每次测量应在
( )分钟以上。对心房颤动的病人测量心率
的同时应测量( )，以了解有无脉搏短绌。
78．终止室上性阵发性心动过速发作所采用的
刺激迷走神经的方法有( )、 ( )、
( )、( )、( )。
79．对突然发生的严重心律失常如( )、
( )，即使当时没有医生在场，护士也有权
独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流
电复律。
80．目前推荐6类治疗高血压的药物是( )、
( )、( )、( )、( )、( )。
81．新的高血压分类标准中，理想血压指血压
( )，正常血压指( )，高血压指血压
( )。
82．高血压急症一般首选( )治疗。
83．动态血压测定，目前采用以下参照标准：
正常24小时平均血压值( )，白昼均值
( )，夜间均值( )，夜间血压均值
比白昼降低( )。
84．原发性高血压病人的护理诊断有( )、
( )、( )、 ( )。
85．心血管病病人运动时其运动心率要达到
“有效心率范围”，即( )，或( )。
86．血压的测量应在静息的情况下进行，测量
血压前应休息( )，测量前( )内不要吸
烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。
87．冠心病分为5种临床类型，即：( )、
( )、( )、 ( )、( )。
88．缺血性心肌病型冠心病临床表现为
( )、( )、( )。
89．心绞痛的治疗原则是( )、( )、
( )。
90．心绞痛发作的诱发因素包括：( )、
( )、( )、( )、( )、( )、
( )等。
91．变异型心绞痛常在( )或( )发作，
发作时伴有心电图相关导联( )，发作时间
( )。
92．梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后( )
内再发的心绞痛。
93．临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的
心绞痛均称为( )；( )和( )又称为
梗死前心绞痛。
94．冠心病病人多为易( )、( )、( )
者，( )或( )易强化病人的性格特点。
95．心肌梗死的治疗原则是( )，( )，
( )，( )，( )，( )。治疗措施
包括( )、( )、( )、( )、( )、
( )及其他治疗。
96．解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用
( )，( )，( )或( )等。
97．对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采
用( )或( )。
98．急性心肌梗死病人死亡多发生在病程
( )，伴( )、( )或( )者，死亡
1
率高。
99．急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的( )内，以( )内最多见、最危险。100．急性心肌梗死病人可出现的合作性问题有潜在并发症：( )、( )、( )、( )、( )等。
101．室性期前收缩呈( )、( )、( )或( )，常为室颤先兆。
102．对急性心肌梗死病人，应连续监测( )、( )、( )等( )日。103．导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是( )。
104．风心病病人常发生的并发症有：( )、( )、( )、( )、( )。
105．风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )。
106．风心病最常见的临床类型是( )，育龄女性患风心病应根据( )决定能否受孕。107．治疗感染性心内膜炎主要采用( )治疗，用药原则是( )用药，疗程需( )周以上，根据( )选择药物，采用( )用药增强疗效。
108．对药物敏感试验结果报告之前，急性感染性心内膜炎病人可首选( )治疗。109．未治疗的急性心内膜炎常在( )周内死亡，死亡原因为( )、( )、( )、( )或严重感染。
110．感染性心内膜炎的评估重点：既往史及( )途径；发病时间、缓急及( )；病人的( )压力和( )结果。
111．感染性心内膜炎超声心动图可探测到( )物及观察( )和( )。
112．原发性心肌病分为4种类型，以( )最常见，其次是( )。
113．治疗扩张型心肌病病人心衰主要使用( )的药物。
114．病毒性心肌炎病人常在发病前( )周有( )病史。
115．重症病毒性心肌炎需卧床休息到( )消失和心电图( )后方可起床轻微活动。116．急性心包炎病人心前区疼痛，可因( )、( )或( )而加重。
117．急性心包炎病人出现大量心包积液，最突出的症状是( )。
118．引起缩窄性心包炎的主要病因是( )。119．心包摩擦音在胸骨( )第( )肋间最清晰。
120．急性纤维蛋白性心包炎病人心电图检查，除avR外，其他常规导联的S-T段均 ( )，呈( )。
121．心包炎病人心包穿刺的目的是( )和( )。
122．心脏电复律时，两电极板包以生理盐水浸湿纱布，分别置于( )和( )，按心律失常的类型进行充电，心室颤动为( )、心房颤动为( )。
123．埋藏式起搏病人应卧床( )日；伤口沙袋需压迫( )小时。
124．常用的介人性诊断技术包括( )、( )、( )、 ( )等。125．冠状动脉造影术后应绝对卧床休息( )
小时；动脉鞘管的拔除时间为术后
( )小时；穿刺侧肢体应制动( )小时。
三、简答题
126．简述心源性水肿病人的皮肤护理。
127．简述心源性晕厥发作病人的应急处理及
治疗配合。
128．简述根据心功能状况安排病人休息的原
则。
129，列出对心衰病人病情观察的要点。
130．列出慢性心力衰竭的健康指导要点。
131．叙述慢性心力衰竭病人自我护理的方法。
132．简述对心律失常病人的病情监测内容。
133．列出心律失常病人的护理诊断及合作性
问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时
的紧急处置要点。
134．列出原发性高血压病人药物治疗的注意
事项。
135．列出原发性高血压病人的护理诊断及合
作性问题，简述其护理要点。
136．简述冠心病的危险因素。
137．列出心绞痛病人可能发生急性心肌梗死
的临床表现。
138．叙述对急性心肌梗死病人的监护内容。
139．叙述对急性心肌梗死病人休息与活动安
排的原则。
140．简述对急性心肌梗死病人进行心理护理
的内容。
141．简述二尖瓣狭窄的护理体检。
142．简述对风心病病人的一般护理。
143．简述感染性心内膜炎病人的健康史采集
要点。
144．叙述对感染性心内膜炎病人的健康指导。
145．列出为感染性心内膜炎病人采集血培养
标本的注意事项。
146．叙述安排病毒性心肌炎病人休息与活动
的原则。
147．简述对原发性心肌病病人的健康指导。
148．简述急性心包炎病人出现心包压塞时的
临床表现。
149．简述心包穿刺术的护理。
150．简述为安置起搏器的病人进行健康指导
的要点。
151．列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术
后并发症和观察、护理要点。
四、病例分析题
152．王女士，30岁。劳累后心悸、气促2年，
1周前受凉后病情加重。体检：体温37.6℃，
脉搏106次／分钟，呼吸28次／分钟，血压
120／75mmHg。半卧位，两颧红紫，唇发绀,咽
红，颈静脉怒张。心界向左扩大，心率106次
／分钟，律齐，心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样
杂音和中等响亮的舒张期隆隆样杂音，两肺底
湿哕音。肝肋下2cm，质软，有触痛。双下肢
凹陷性水肿。
问：(1)初步诊断。
(2)主要的护理诊断及合作性问题。
(3)护理要点。
153．余先生，35岁。半月前有上呼吸道感染
病史，近日有突击性工作及较多宴请，现有时
感心悸、胸闷、乏力。体格检查：体温37℃，
脉搏78次／分钟，呼吸16次／分钟，血压
110／70mmHg，两肺正常，心界不大，心率78
次／分钟，心音有力，心尖区可闻2／6级收
缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。
X线胸片无异常发现，心电图示偶发室性期前
收缩。问：对该病人的健康教育要点。
154．吴先生，43岁，公务员。半年来常感头
痛、头晕，体重较以前有所减轻，但食欲尚
好。体检：体温36.8℃，脉搏80次／分钟，
呼吸17次／分钟，血压150／95mmHg，肥胖，
两肺正常，心界正常，心音有力，心尖区可闻
3／6级收缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢
不浮肿。实验室检查：血糖7.5mmol／L，血胆
固醇8.0mmol／L。
问：(1)临床诊断。
(2)主要护理诊断及合作性问题。
(3)主要处理原则及健康教育要点。
155．王先生，58岁。反复发作劳累后胸骨后
压榨性疼痛史1年，约每2个月发作1次，每
次发作时间3—5分钟，休息或舌下含服硝酸
甘油后立即缓解。2小时前饱餐后突感左前胸
压榨性剧痛，向左前臂放射，有恐惧、濒死感，
舌下含服硝酸甘油无效而人院。病人一向脾气
急躁、易怒，每日饮白酒约200ml，吸烟20支，
喜食荤，尤其爱吃猪肝、大肠等动物内脏。体
检：体温37℃，脉搏100次／分钟，呼吸20
次／分钟，血压150／80mmHg，身高170cm，
体重85kg，平卧位，意识清楚，表情痛苦，面
色苍白，冷汗，烦躁不安。肺部未闻及干湿哕
音。心率106次／分钟，心律不齐，可闻及期
前收缩，心音低钝。心电图示窦性心律，V1～
V5导联见宽而深的Q波、S-T段弓背向上抬高、
T波倒置，见室性期前收缩6～8次／分钟。
问：(1)初步诊断。
(2)主要的护理诊断及合作性问题。
(3)简述监护内容及指导病人身心休息的要
点。
156．赵女士，48岁。劳力后呼吸困难，心前
区闷痛12年，反复下肢浮肿半年。体检：T
36.8℃、P100次／分钟、R 28次／分钟、BPl00
／80mmHg，神清合作，颈静脉怒张，两肺闻及
细小湿哕音，心界向两侧扩大，心率100次／
分钟，Jb音低钝，心尖部和三尖瓣区闻及2／
6级收缩期杂音。心电图：ST-T改变，低电压。
超声心动图：／b脏四腔均增大，以左侧为显
著，左室流出道增宽，心室壁运动减弱。
问：(1)临床诊断。
(2)主要护理诊断及合作性问题。
(3)护理要点。
157．张女士，49岁。午后低热，盗汗、厌食、
乏力1年，近月来出现心慌，胸闷，呼吸困
难逐渐加重。体检：神清合作，消瘦，端坐呼
吸，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，未闻及干
湿性哕音，心界向两侧扩大，心率112次／分
钟，律齐，无杂音，心音遥远，肝大肋下1.5cm，
肝—颈静脉回流征(+)，脾未及。实验室及其
他检查：血沉增快；心脏X线检查心影明显增
大，呈“烧瓶型”：心电图呈低电压；二维超
声心动图见心脏周围被液性无回声区环绕。
2
问：(1)临床诊断。
(2)主要护理诊断。
(3)主要护理措施。
五、选择题
(一)A型选择题
A1型题
158．循环系统疾病的常见症状不包括
A．发热B．心悸C.呼吸困难D．水肿E．晕厥159．心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是
A.低效性呼吸型态B．体液过多
C．清理呼吸道无效D．活动无耐力
E．气体交换受损
160．长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在
A.眼睑
B.心前IX C．腰骶部D．足踝部E．颜面部
161．严重心悸病人休息卧床时应避免取
A.高枕卧位B．仰卧位C左侧卧位
D.半卧位
E.右侧卧位
162．心前区疼痛最常见的病因是
A.肺心病B．高血压病C．风心病
D．冠心病E．心肌炎
163．心源性晕厥最具特征性的表现是
A.头晕
B.眩晕
C.休克
D.黑蠓
E.短暂意识丧失164．治疗心力衰竭最常用的药物是
A.利尿剂 B．血管扩张剂 C.洋地黄D．β受体激动剂E．血管紧张素转换酶抑制剂165．导致慢性心力衰竭最常见的诱因是
A.呼吸道感染
B.心律失常
C.身心过劳
D.血容量过多
E.不恰当停用洋地黄或降压药等
166．左心衰竭最重要的临床表现是
A．咳嗽、咳痰、咯血 B.呼吸困难
C．乏力、头晕、心悸
D.少尿及肾功能损害 E．心脏增大
167．右心衰竭最常见的症状是
A.食欲不振、恶心、呕吐 B．水肿、尿少C．乏力、头晕、心悸D．呼吸困难
E．咳嗽、咯血
168．能反映左心功能状况的心导管检查是
A.PCWP B．CO C．CI D．CVP E．血氧含量169．能反映右心功能状况的心导管检查是A．PCWP B．CO C．CI D．CVP E．血氧含量170．不符合心力衰竭膳食原则的一项是
A.高热量 B．低盐 C.清淡、易消化
D.产气少 E．富含维生素
171．处理洋地黄中毒不正确的措施是，A.减少洋地黄用量B．及时与医生取得联系C．进行心电图检查 D.停用排钾利尿剂E．纠正心律失常
172．除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用
A.早晨
B.上午C．中午D.下午E．晚上173．急性心力衰竭的诱发因素不包括
A．急性感染 B.过度疲劳 C．情绪激动D.严重心律失常 E．静脉输液过多过快174．关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是
A.一般剂量为12.5—2Sμg／min B．维持血压140mmHg左右
C.须现配现用
D.闭光输注
E．如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等
即停止静滴
175．下述最常见的心律失常是
A.窦性心动过缓 B．期前收缩C．心房颤动
D.心室颤动 E．房室传导阻滞
176．与室性期前收缩的典型心电图表现不符
的叙述是
A.QRS波群提前出现
B.QRS波前无相关P波
C．QRS波宽大畸形，时限≥1.12s
D．T波与QRS波群主波方向相同
E．有完全代偿间歇
177．心房颤动最常见的病因是
A.高血压心脏病 B．冠心病 C．心肌病
D．肺源性心脏病E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
178．发作时脉律较整齐的心律失常是
A.心房颤动B．房室交界性期前收缩
C.室性期前收缩．
D. 3:2下传酌二度房室传导阻滞
E．阵发性室性心动过速
179．病情最严重的心律失常是
A.心房颤动B．房室传导阻滞
C．阵发性室上性心动过速D．期前收缩
E．心室颤动
180．病态窦房结综合征病人不会出现的心律
失常是
A.窦房阻滞
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.期前收缩 E．房室传导阻滞
181．阿托品试验阳性是指注射阿托品后一段
时间内每分钟心率达不到
A．60次D．70次C．80次D．90次E．100次
182．对缓慢性心律失常病人，不可使用的药
物或方法是
A.硝苯地平B．普萘洛尔C.人工心脏起搏
D.阿托品 E．异丙基肾上腺素
183．心律失常病人最主要的护理诊断是
A．恐惧B.活动无耐力C．知识缺乏
D．猝死 E．栓塞
184．心房扑动最有效的治疗是
A.普萘洛尔 B．奎尼丁 C.普罗帕酮
D.直流电复律 E．洋地黄
185．经旁道传导的心律失常是
A.逸搏和逸搏心律B．期前收缩C．心房颤动
D．预激综合征 E．房室传导阻滞
186．预激综合征合并快速心房颤动时，治疗
错误的一项是
A.直流电复律
B.普罗帕酮 C．洋地黄
D.利多卡因 E．普鲁卡因胺
187．持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目
的是
A.增强心肌收缩力B．恢复窦性心律
C.减慢心室率
D.减慢心房率E．消除折返激动
188有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.利多卡因 E．奎尼丁
189．治疗期前收缩的首要措施是
A．针对病因和诱因治疗B.选用β受体阻滞剂
C.选用胺碘酮
D.选用美西律
E.选用介入治疗
190．治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性
心动过速，首选的措施是
A．利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏
D．电复律 E．心房起搏
191．符合阵发性室性心动过速的叙述是
A.多不影响心功能B按压颈动脉窦能终止发作
C．多无器质性心脏病D．心电图无室性融合波
E．心尖区第1心音强弱不等
192．预激综合征伴心动过速频繁发作，根治
治疗首选
A.病因治疗B．心律失常药物C．外科手术
D.射频消融术
E.电复律
193．对于心律失常病人，每次测量其脉搏和
心率的时间应不少于
A.15秒
B.30秒C．1分钟D．2分钟E．3分钟
194．频发期前收缩是指其频率超过
A.3次／分
B.5次／分 C．6次／分
D．8次／分 E．10次／分
195．对无器质性心脏病、无症状的心律失常
病人，不妥的护理措施是
A.正常工作和生活 B．保持情绪稳定
C.调整自主神经功能
D.观察心律失常的变化
E．同时使用抗心律失常药物
196．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过
A．2克B．4克 C．6克D．8克 E．10克
197．对轻度高血压病人首选的治疗方法是
A.利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂
D. ACEI E．非药物疗法
198．关于原发性高血压的预防措施，错误的
一项是
A.保持良好的心态B．避免体力劳动
C．限制钠的摄人D.饮食宜清淡E．戒烟限酒
199．目前定义为正常血压的标准是
A.血压<90／60mmHg
B.血压<120／80mmHg
C．血压<130／85mmHg D.血压<140／90mmHg
E．血压<160／95mmHg
200．目前WHO／ISH提出的高血压诊断标准为
A.≥120／80mmHg B．≥130／85mmHg
C．≥140／90mmHgD．≥150／90mmHg
E．≥160／95mmHg
201．与原发性高血压发病有关的饮食因素是
A.蔬菜摄人过多B．鱼类摄人过多
C．钠摄人过多D．钙、钾摄人过多
E．豆、奶类摄入过多
202．1999年WHO／ISH高血压的分类分级标准
是根据
A.血压的水平
B.靶器官的器质性损害
C.靶器官的功能性损害
D.有无糖尿病
E．有无合并的临床疾病
203．在我国原发性高血压最常见的并发症是
A.心、脑血管并发症 B．肾功能不全
C.眼底病变D．高血压危象E．糖尿病
204．对高血压危象的叙述不正确的一项是
A．由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致
B．以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛、气急、胸闷
E．可有心绞痛、肺水肿等
205．观察原发性高血压病人的心脏改变，最
有价值的检查是
A。心电图 B．动态心电图监测C.X线胸片
3
D.超声心动图’ E．血脂分析
206．关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是
A.长期服药 B．不可突然停药
C．要迅速地将血压降至正常
D．服药期间改变体位要缓慢
E．注意观察药物的副作用
207．有引起干咳副作用的降压药物是
A.氢氯噻嗪
B.普奈洛尔
C.硝苯地平D．卡托普利 E.哌唑嗪
208．治疗高血压急症一般首选
A.利血平肌注
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴D．硝酸甘油静滴 E．酚妥拉明静滴209．以下不符合典型心绞痛临床特征一项是A．疼痛多位于心前区B．常有压迫感、紧缩感C疼痛常发生在体力劳动或激动的当时
D.持续时间一般3～5分钟
E．经休息或含服硝酸甘油缓解
210．典型心绞痛不发生于
A．卧位时 B.寒冷时 C.激动时D．饱餐时E．吸烟时
211．心绞痛最常见的临床类型是
A.劳累性心绞痛
B.自发性心绞痛C．稳定型心绞痛D．初发型心绞痛
E．恶化性心绞痛
212．常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是
A.变异型心绞痛 B．中间综合征
C．梗死后心绞痛D.混合性心绞痛
E．恶化型心绞痛
213．对冠心病有确诊价值的检查项目是
A.心电图检查B．放射性核素检查C．冠状动脉造影D．冠状动脉内超声显像E．二维超声心动图
214．急性心肌梗死最早出现的症状是
A.疼痛 B．胃肠道症状 C．心律失常D.休克 E．心力衰竭
215．急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.心动过速
B.房室传导阻滞 C．房颤D．室性期前收缩 E．心室颤动
216．急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的
A．1—2 H内 B.3～4 Ft内C. 5～6 El内D．1～2周内 E．3—4周内
217．关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括
A.减轻心脏负荷B．促进心脏侧支循环的形成C．增进心脏功能D．提高活动耐力
E．防止并发症的发生
218．心肌梗死病人可以下床的时间为发病后A.1—3 日 B．4～6 日 C．1～2周D.3～4周 E．5—6周
219．心肌梗死病人绝对卧床的时间为
A.1—3 日 B．4～6 日 C．1—2周D. 3～4周 E．5～6周
220．心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后
A．第1周 B.第2周 C．第3周 D.1月后E．2月后
221．急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括A.胸痛消失 B.脉搏加快 C．ST段回降D．CK峰值前移 E．再灌注心律失常
222．导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的
常见原因是
A.呼吸道感染 B．栓塞 C．心房颤动
D.左心室肥厚 E．使用激素类抗风湿药
223．风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律
失常是
A.室性期前收缩B．室性阵发性心动过速
C.心房颤动D．预激综合征
E．二度Ⅱ型房室传导阻滞
224．诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A．超声心动图 B．心电图 C．心音图
D．胸部X线 E.心导管检查
225．风心病房颤病人，发生栓塞最常见的部
位是
A.肺动脉
B.肺静脉 C．脑动脉
D．下肢动脉 E．下肢静脉
226．慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在
A.二尖瓣B．二尖瓣合并主动脉瓣
C．单纯主动脉瓣D．主动脉瓣合并肺动脉瓣
E．肺动脉瓣合并三尖瓣
227．二尖瓣狭窄特征性的体征是
A.二尖瓣面容
B.心尖部收缩期吹风样杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进D．右心室肥大
E．心尖部舒张期隆隆样杂音
228，二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是
A.心尖部舒张期杂音 B．心尖区第三心音
C.心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音
D．舒张期奔马律E．心尖区第二心音分裂
229．风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重
反而减轻的临床表现是
A．肝肿大 B．心率增快 C．呼吸困难
D.心尖区舒张期隆隆样杂音E胃肠道淤血症状
230．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是
A.左室衰竭
B.右室衰竭 C．全心衰竭
D.左房衰竭 E．右房衰竭
231．二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变
是
A.左心房肥大B．左心室肥大C．右心室肥大
D．肺动脉扩张 E．肺淤血
232．预防风心病加重的根本措施是
A.积极治疗心衰B．积极锻炼身体
C．清淡饮食D．预防和治疗链球菌感染
E．以上均不是
233．关于风心病心衰不妥的饮食护理措施是
A.给低热量饮食
B.给清淡易消化食物
C．给低盐饮食D.增加粗纤维食物
E．给高热量、富含营养食品．
234．单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术
后，最主要的观察内容是
A.栓塞B．出C．感染D．心衰E．心律失常
235．预防风湿性心瓣膜病病人心衰，最主要
的一项是
A.防止呼吸道感染
B.避免重体力劳动，增加休息
C．禁止使用减弱心肌收缩力的药物
D．增加营养，给高热量、高维生素饮食
E．出汗时应及时擦干皮肤
236．引起风心病病人活动无耐力，最主要的
相关因素是
A.心排血量减少致组织缺B肺淤血致呼吸困难
C．体循环淤血致机体水肿
D．胃肠道缺血致营养不良
E．冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
237．风心病病人并发栓塞最常发生在
A.风心病三尖瓣关闭不全
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.风心病主动脉瓣关闭不全
D．风心病主动脉瓣狭窄E．风心病二尖瓣狭窄
238．感染性心内膜炎最主要的诊断依据是
A.白细胞计数及分类B．血红蛋白检查
C．血培养D.红细胞沉降率 E．心肌酶
239．引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病
原微生物是
A.肠球菌
B.结核菌
C.真菌
D.草绿色链球菌 E．病毒
240．亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部
位在
A.脑 B．肺 C脾 D．肾 E．股动脉
241．对亚急性感染性心内膜炎不正确的叙述
是
A.多发于正常心脏者B．发热是早期常见症状
C.多闻及病理性心杂音
D.进行性贫血E．脾大
242．亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是
A．发热， B．栓塞 C.贫血
D.脾大 E．短期内心脏杂音性质改变
243．感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因
是
A.血液粘稠度增高B．赘生物脱落
C．脑动脉硬化D．脉管炎E．纤维蛋白沉积
244．感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查
是
A.超声心动图B．X线胸片 C．心导管检查
D．血培养检查 E．心电图检查
245．下列心肌病中发病率最高的类型是
A.梗阻性肥厚型心肌病 B．限制型心肌病
C.扩张型心肌病
D.非梗阻性肥厚型心肌病
E．克山病
246．关于扩张型心肌病的描述不正确一项是
A．心腔扩大B．心肌肥厚 C.多有心律失常
D．易发生心功能不全 E．可发生栓塞
247．扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用
A.洋地黄增强心肌收缩力
B.β受体阻滞剂减慢心率
C.扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷
D.普罗帕酮等纠正心律失常E．绝对安静卧床
248．扩张型心肌病临床特征不包括
A.心脏呈球形扩大 B．左心室流出道狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心律失常E阿—斯综合征
249．造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一
项是
A．心肌肥厚 B.室间隔不对称性肥厚
C.心室腔缩小D．左室流出道狭窄
E．乳头肌和二尖瓣前叶增厚
250．肥厚型心肌病的治疗原则是
A.提高氧分压
B.抗心律失常C．扩张外周血管
D.改善呼吸困难 E．缓解流出道梗阻
251．与肥厚型心肌病不相符合的一项是
A.可出现各类心律失常
B.梗阻部位在左室流出道
4
C.宜使用普萘洛尔治疗 D．病因不明
E．宜使用硝酸酯类药物
252．肥厚性心肌病病人，应避免剧烈活动，其原因是以免
A.引起心衰 B．诱发心绞痛 C．发生猝死D.引起心律失常 E．引起脑缺血
253．肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时，护士应首先
A.肌内注射止痛剂
B.指导病人立即保持安静、坐下或卧位
C．给病人吸氧 D．通知医生、
E．遵医嘱使用血管扩张剂
254．心肌炎最主要的病因是
A.细菌感染 B．病毒感染C.支原体感染D.过敏或变态反应 E．理化因素刺激255．心肌炎的主要护理诊断是
A.焦虑 B．气体交换受损 C．体液过多D.疼痛：胸痛 E．活动无耐力
256．病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A.遵医嘱使用药物治疗
B．限制活动，卧床休息C．防止呼吸道感染D.稳定情绪，消除紧张E．改善饮食增加营养257．病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是A．心率 B.呼吸困难程度 C．心衰程度D．杂音变化 E．心律
258．病毒性心肌炎最多发生于
A.无心脏病史的中年人B有心脏病史的中年人C．无心脏病史的老年人
D.无心脏病史的儿童和青少年
E.老年心脏病病人
259．与急性心包炎的评估资料不符的一项是A.呼吸困难 B.心前区疼痛C．心包压塞征D．病理性Q波E．X线示心影呈三角烧瓶型260．与心包积液体征不符的一项是
A.心界扩大呈烧瓶状B．心音遥远
C.心脏舒张期杂音
D.心尖搏动消失E脉压减小261．关于渗出性心包炎的治疗，不恰当的措施是
A.根据病因选择用药
B．尽早行心包剥脱手术以彻底治愈
C．心包穿刺抽液缓解压迫症状
D．可全身用药和向心包内注射用药
E．心包切开引流用于其他治疗效果不佳者262．急性心包炎气体交换受损的相关因素是A.静脉回流受阻B．心肌缺血C.大量心包积液D．感染 E．心排血量减少
263．纤维蛋白性心包炎最典型的症状是
A.心前区疼痛
B.端坐呼吸 C．低热D．发绀 E．吞咽困难
264．引起缩窄性心包炎最常见的病因是
A.肿瘤 B．化脓性感染 C．创伤
D．理化刺激 E．结核感染
265．对缩窄性心包炎病人进行健康教育，应强调
A．注意休息B，少食多餐C．适当体育活动
D.及早施行心包剥离手术
E.继续使用有效抗菌药物
266．缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
A.心包穿刺治疗
B.血管扩张药物 C手术治疗D.抗生素治疗E.β受体阻滞剂治疗267．非同步电复律适用于
A.心房颤动
B.心室颤动C．室上性心动过速
D．高度房室传导阻滞 E．心房扑动
268．心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力
是因为
A.通过高压电流激发窦房结兴奋性
B．通过高压电流使全部心肌麻痹
C.高压电流抑制房室传导
D.高压电流使心肌纤维同时除极
E．高压电流只对异位起搏点抑制，消除异位
心律
269.心脏电复律前正确的准备措施是
A．停服洋地黄1周 B．暂时拔除吸氧管
C.当日禁食，排空大小便 D．忌用镇静药
E．床垫保证松软无硬物
270．安装人工心脏起搏器术的术后护理错误
是
A.卧床休息1—3 日
B.鼓励四肢活动以防血栓形成
C.取稍向左侧平卧位
D.1周内每日更换敷料1次
E．及早发现和防止并发症
271．关于人工心脏起搏术的正确叙述是
A.适用于无收缩力的心脏
B.安装临时起搏器一般不超过3个月
C．术前禁食24小时 D.术前常规备皮
E．术后常规心电监护24小时
A2型题
272．韩女士，40岁。因风心病心力衰竭给予
利尿、强心、扩血管等药物治疗，护士在静脉
给药时一般应将补液速度控制在
A．每分钟30滴以下 B.每分钟30～40滴
C.每分钟40～60滴
D.每分钟60～80滴
E．每分钟80滴以上
273．贾女士，接受洋地黄治疗5日，判断治
疗有效的临床表现是
A.水肿消退，尿量增加
B.心率低于60次／分钟C．心律发生变化
D.血压上升，尿量减少E．反射亢进
274．赵先生，30岁。因头昏、胸闷1日;以“扩
张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检：心
界扩大，心率38次／分。心电图示Ⅲ度房室
传导阻滞。最合适的处理是
A.异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注
C．氢化可的松静脉滴注
D．安装临时性人工心脏起搏器
E．安装永久性人212,心脏起搏器
275．刘先生，有原发性高血压病史。反复发
作胸闷、心悸，就诊时自觉症状尚可。心电图
结果为：P波消失呈锯齿状，频率300次／分
钟，心室率75次／分钟。根据目前病情，最
可能的诊断是
A.原发性高血压病B．心房颤动
C.心房扑动(4:1传导)
D.阵发性房性心动过速
E．完全性房室传导阻滞
276．周女士，56岁。急性广泛前壁心肌梗死，
经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80
／60mmHg，脉搏120次／分钟，尿量每小时
20ml。此情况为
A.病情好转 B．心力衰竭 C．肾衰竭
D.心源性休克 E．心律失常
277．张先生，55岁。急性心肌梗死病程第2
周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率
由平时静息时的80次／分钟增加至100次／
分钟，经休息3分钟后仍未恢复。应指导病人
A.暂停活动
B.绝对卧床 C．深呼吸
D.服强心药 E．心电监护
278．陈先生，50岁。患急性心肌梗死，在心
电图监护时发现室性期前收缩每分钟10
次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A.准备除颤器B．备齐急救药品C．通知医生
D．安慰病人 E．减慢输液速度
279．周女士，50岁。急性心肌梗死人院，人
院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是
A.心源性休克B．急性右心衰竭C心脏破裂
D．心律失常 E．脑缺氧
280．王女士，患急性心肌梗死，人院时病情
平稳，未发现并发症。第1周护理措施应该是
A.高热量、高蛋白饮食
B.进食、洗漱由护理人员协助
C.大小便由人扶至厕所 D．乙醇湿化给氧
E．床上伸展四肢
281．张女士，40岁。心慌气短10余年，2日
前突然咯血，量约150ml，呈鲜红色混有泡沫，
既往有关节肿痛病史。体检：面色轻度发绀，
心率86次／分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆
样杂音，肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰
状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张B．肺气肿C.肺结核
D.肺心病 E，风心病
282．郭先生，42岁。慢性风湿性心瓣膜病15
年，近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断
及合作性问题是
A.有感染的危险
B.气体交换受损C活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿
283．王先生，30岁。有心前区闷痛史2年.
体检：血压90／70mmHg，胸骨右缘第2肋间有
粗糙的3／6级收缩期杂音，向颈部传导，第2
心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断
是
A.肺动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C．特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
D．风心病主动脉瓣狭窄 E．室间隔缺损
284．张女士，患风湿性心瓣膜病。突然出现
腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，应首先考虑
A.泌尿系结石 B．肾炎 C．腰肌损伤
D．肾栓塞 E．腰椎间盘脱出
285．李先生，25岁。风湿性心瓣膜病4年，
近1月来心慌，双下肢水肿，不能平卧。3日
来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，
并静注速尿60mg，尿量增多，来诊后心电图示
心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措
施是
A.停用洋地黄
B.静脉注射钾盐
C，停用洋地黄，静滴钾盐、静注苯妥英钠
D．停用洋地黄，静滴钾盐 E．静注利多卡因
286．张女士，35岁。风心二狭合并房颤，病
程中突然右侧肢体瘫痪，有一过性神志不清。
最可能发生的情况是
A.心力衰竭
B.脑栓塞C．阿—斯综合征
5
D．肺动脉栓塞 E．洋地黄中毒
287．王女士，30岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白，触之发凉，动脉搏动消失。应首选考虑A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉栓塞C．下肢静脉血栓形成 D．化脓性关节炎E．骨髓炎
288．王先生，40岁。高烧1周入院。1年来有注射毒品史。体检：见Osler结及Roth斑，心脏听诊闻及乐性杂音。应首先采取的措施是A.血常规检查有无贫血
B．尿常规检查有无镜下血尿
C．B超检查有无脾大
D．1～2日内抽血培养标本3～5次
E．抗生素静脉点滴
289．雷先生，28岁。劳累后心慌气短5年余，休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检：胸骨左缘第3肋间闻及3／6级收缩期杂音。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波；X线：心影轻度增大；超声心动图：室间隔18mm。应考虑的临床诊断是
A.克山病B．病毒性心肌炎C．扩张型心肌病D．肥厚型心肌病 E．限制型心肌病290．王女士，39岁。急性心肌炎后1月。本人及家属询问该病人的预后，正确的回答是A.大多数预后不良
B.大多数需进行心脏移植C．大部分预后良好 D.少部分预后良好E．需紧急安装心脏起搏器
291．唐女士，23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛，伴心前区憋闷，心率100次／分钟，心电图示S-T段压低，T波低平，临床诊断为病毒性心肌炎(急性期)。应卧床休息的时间是A.2周 B．1个月C．2个月 D.3个月E．6个月
292．钱女士，40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液中，病人面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是
A.减慢抽液速度
B.夹闭胶管C．准备抢救用物D．立即通知医生 E．安慰病人
A3型题
293—295题基于以下病例：
陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感,同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压170／85mmHg、两肺满布湿哕音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。
293．该病人目前发生了
A.急性呼吸衰竭
B.急性肺水肿C．急性肺栓塞D.支气管哮喘 E．急性心力衰竭
294．主要的护理诊断是
A.活动无耐力
B.气体交换受损C心排血量减少D．焦虑 E．恐惧
295．以下护理措施不正确的一项是
A.立即协助病人取平卧位，头偏向一侧
B.四肢轮流扎止血带
C．吸氧每分钟6升 D．安慰病人
E．监测病情，遵医嘱用药296～297题基于以下病例: 沈女士，55岁。
因左心衰竭，卧床休息近2月。1周来逐渐出
现左下肢浮肿、发绀、静脉曲张。
296．该病人发生了
A.左心衰加重
B.右心衰 C下肢动脉栓塞
D.下肢静脉血栓形成 E．药物不良反应
297．最重要的护理措施是
A.端坐位，两腿下垂
B.立即停用相关药物
C．左下肢抬高，制动 B.限制钠盐摄人
E．加强运动，每日用热水泡脚
298～300题基于以下病例：
唐先生，53岁。“风心病”病史20年，近2年
常感；b慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水
肿人院。体检：脉搏120次／分钟，心率138
次／分钟。X线示心影增大；心电图示心房颤
动。
298．首要的治疗是
A.治疗风心病B．恢复窦性心律C.控制心室率
D．减轻下肢水肿 E．扩张冠状动脉
299．控制心室率首选的药物是
A.普鲁卡因胺
B.普萘洛尔 C．胺碘酮
D．维拉帕米 E．洋地黄
300．护士协助病人进行肢体活动的主要目的
是
A.防止肌肉萎缩
B.防止肌肉强直
C.防止关节僵直
D.防止静脉血栓形成
E．增强心功能
301～303题基于以下病例：
邢先生，50岁。突发意识不清，心电图示各导
联P—QRS-T波群消失，代之形态、频率、振
幅完全不规则的“波浪”状曲线，频率300次
／分钟。
301．病人的脉搏特征为
A．快而规则 B．快而不规则C.慢而规则
D.慢而不规则 E．测不到
302．首要的处理措施是
A.人工呼吸
B.心脏按压C．非同步直流电除颤
D．肾上腺素静脉注射 E．利多卡因静脉注射
303．以下护理措施不妥的一项是
A.立即建立静脉通道
B.准备好抢救药品及除颤器
C.按复苏处理病人D报告医生后立即行除颤术
E．做好术前、术中和术后的护理
304～306题基于以下病例：
秦先生，41岁。高血压病史5年，血压波动于
140～159／90—99mmHg之间，不伴有危险因
素。
304．高血压危险度分层属于
A.低度危险组B．中度危险组C高度危险组
D．极高危险组 E．无危险组
305．当前应采取的处理方法是
A.以改善生活方式为主
B.以药物治疗为主
C．除改善生活方式外，给予药物治疗
D.尽早给予强化治疗
E．经改善生活方式后6个月无效，再给药物
治疗
306．不正确的护理措施是
A.保证充足的睡眠 B．充分休息、避免运动
C．避免精神刺激 D．指导病人进行心理调节
E．改善饮食结构，限盐
307～309题基于以下病例：
叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史
10余年，原发性高血压病史7～8年，吸烟史
30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体
检：血压172／110mmHg，心界扩大，心尖区可
闻SM。
307．这位病人的高血压危险性分层应属于
A.低度危险组
B.中度危险组
C.高度危险组
D．极高度危险组 E．无危险组
308．主要处理措施是
A.改善生活方式
B.降压药物治疗C给降糖药物
D.尽快进行综合、强化治疗E．加强运动治疗
309．降压治疗必须使血压降至
A．120／80mmHg以下B．130／85mmHg以下
C. 140／90mmHg以下D．150／95mmHg以下
E．160／95mmHg以下
310～312题基于以下病例：
王先生，65岁。近2日劳累，1个多小时前因
情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、
视力模糊。体检：血压228／135mmHg，心率
116次／分钟。
310．病人的病情属于
A.原发性高血压B．恶性高血压
C.急进性高血压
D.高血压危象
E.高血压脑病
311．应首选的治疗药物是
A.硝苯地平 B．卡托普利 C．硝普钠
D．美托洛尔 E．呋噻米
312.不妥的护理措施是
A．绝对卧床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D．迅速将血压降至理想水平
E．避免用力呼吸或用力排便
313—314题基于以下病例：
吴先生，55岁。因反复发作劳累性心绞痛，诊
断“心绞痛型冠心病”。
313．给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施
是
A.告之病人舌下应保留一些唾液，让药物完全
溶解后再咽下
B.硝酸甘油含用后未达预期效果应及时通知
医生
C.含药时应平卧片刻 D．静滴硝酸甘油应慢速
E．出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应
停止用药
314．应用硝酸甘油不正确的健康指导是
A.坚持按医嘱用药B．外出时随身携带
C应放在易取处，用后及时放回原处，用完及
时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年需更换1次
315～316题基于以下病例：
李先生，47岁。心慌气促10余年，1周前受
凉，感冒发热后病情加重，自昨晚开始不能平
卧，并咳粉红色泡沫样痰。体检：面色发绀,
半卧位，两肺多量湿哕音，尤以两肺底为甚，
心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。曾诊断为
风心病二尖瓣狭窄。
315．根据首优原则，该病人最主要的护理诊
断是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效D．低效性呼吸型态
6
E.潜在并发症：心力衰竭
316．氧疗时，正确的吸氧方法是
A.氧气经乙醇湿化
B.给氧流量为2L／min、
C.给氧流量为3L／min D．给氧浓度29％E．给氧浓度33％
317～319题基于以下病例：
张女士，48岁。风心病史20年，半月前，因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸痛。2 13前突然偏瘫失语。体检：T 39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点，视网膜中心可见Roth斑，手掌可见Janeway 点，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力。级，左侧正常。317．应考虑的疾病是
A.牙周炎 B．风湿热 C．关节炎
D.脑血管病变E．感染性心内膜炎并发脑栓塞318．根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是
A．体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.躯体移动障碍D.语言沟通障碍 E．焦虑319．在病情观察中，护士测量病人体温的时间是
A.每1～2小时1次
B.每1—3小时1次C．每2—4小时1次 D．每2～5小时1次E．每4～6小时1次
320—322题基于以下病例：
张先生，42岁。因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周人院。体检：T 37.5℃、P110次／分钟、R 22次／分钟、BPl00／70mmHg，神清合作，两肺未闻及干湿性哕音，心率110次／分钟，律不齐，心界轻度增大，第1心音减弱，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音。心电图：以R 波为主的导联S-T段压低，T波低平，室性期前收缩12次／分钟；血清心肌酶：CK、AST增高；超声心动图：心脏结构未见异常。320．最可能的诊断是
A.冠心病 B．心包炎 C.病毒性心肌炎D.原发性心肌病 E．克山病
321．最主要的护理诊断是
A．焦虑 B．活动无耐力 C体温过高D．气体交受损 E．心律失常
322．健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后
A.1—2个月
B.2～3个月 C．3～4个月D.3～5个月 E．3～6个月
323～324题基于以下病例：
王女士，35岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检：T
37.6℃、P100次／分钟、R 25次／分钟、BP 110／70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼
吸音稍粗，心率100次／分钟，心音低而遥远，下肢水肿。X线：心影呈三角形。
323．该病人最主要的护理诊断是
A.气体交换受损B．活动无耐力C.体液过多D．焦虑 E．清理呼吸道无效
324．病情观察的重点是
A.心电监测B．心包压塞的表现C.出入量D．感染情况 E．血气分析结果
(二)X型选择题
325．心血管神经症引起的心前区疼痛特点有A.多在活动或情绪激动时发作
B.部位常不固定
C．持续时间为短暂几秒钟或几小时
D.疼痛呈针刺样隐痛
E.变换体位或吞咽时加剧
326．治疗慢性心力衰竭常用的药物有
A.利尿剂 B．血管扩张剂 C．洋地黄类
D．β受体激动剂E．血管紧张素转换酶抑制剂
327．导致慢性心力衰竭的诱因有
A．呼吸道感染B．心律失常 C身心过劳
D.血容量过多E不恰当停用洋地黄或降压药等
328．右心衰竭的主要体征有
A.黄疸 B．颈静脉怒张 C．肝大
D．肝颈静脉回流征阳性 E．水肿
329．心导管检查可测定
A．PCWP B．CO C．CI D．CVP E．血氧含量
330．右心衰竭病人出现体液过多的诊断依据
包括
A.皮肤水肿，有压痕B．体重增加，尿量减少
C．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
D．血液稀释，电解质紊乱，CVP增高
E．PCWP增高
331．心力衰竭病人发生便秘的原因有
A.肠道淤血且进食减少 C．长期卧床
D.焦虑 E．排便方式改变
332．对急性肺水肿病人，为降低肺泡表面张
力，改善通气，可在氧气湿化瓶内加入
A.1％二甲硅油
B.热水
C.冷水
D．30％一50％乙醇 E．75％乙醇
333．可随时发生猝死的心律失常有
A.多源性室性期前收缩
B.成对性室性期前收缩
C.心房颤动
D．三度房室传导阻滞E．室性心动过速
334．可发生继发性高血压的疾病有
A.慢性肾小球肾炎B．肾动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.肾上腺皮质功能减退综合征
E．原发性醛固酮增多症
335．第三度房室传导阻滞的心电图特点有
A.P-P间隔相等 B．P波完全不能下传
C．R-R间隔不相等
D．P波与QRS波群各自独立无关
E．P波频率大于QRS波群频率
336．显示窦性P波方向直立的导联有
A.I导联 B．Ⅱ导联 C．aVR导联
D．aVF导联 E．V4～6导联
337．阵发性心动过速的临床特点有
A.连续发生的一系列期前收缩
B．突然发作和突然终止
C.心率快而节律规则或比较规则
D.阵发性
E．采用刺激迷走神经的方法，部分病人可终
止发作
338．房性期前收缩的心电图特点包括
A.期前收缩的P波提前出现
B.P波形态略异于窦性P波
C．P-RI司期≥0．12秒
D.T波与QRS波方向相反E．代偿间歇不完全
339．房室交界区性期前收缩的心电图特点包
括
A.QRS波群形态与窦性者基本相同
B．出现逆行P波
C．逆行P波可在QRS波之前
D．逆行P波也可在QRS波之后
E．代偿间歇完全
340．室上性阵发性心动过速的心电图特点包
括
A.频率约160～220次／分钟 B．节律规则
C．QRS波群形态正常 D. P波常不易辨认
E．S-T段压低，T波倒置
341，室性阵发性心动过速的心电图特点包括
A.频率约140～200次／分钟
B.节律规则
C.QRS波群宽大、畸形
D．T波方向与QRS波群主波方向相反
E．可见心室夺获或室性融合波
342．心房扑动的心电图特点包括
A.心房活动呈规律的锯齿状扑动波(F波)
B.心房率通常是240～300次／分钟
C．扑动波之间的等电线消失D.心室律可规则
E．QRS波群形态一般正常
343．心房颤动的心电图特点包括
A.P波消失
B.代之以 350～600次／分钟的f波
C．心室率常在100～160次／分钟
D．R-R间隔绝对不等E．QRS波群形态多正常
344．预激综合征的心电图特点包括
A．窦性心搏的P-R间期短于0.12秒
B.某些导联的QRS波群时间超过0.12秒
C．QRS波群起始部分粗钝
D.可见继发ST-T改变E．心室律不规则
345．心律失常病人的表现及对病人的影响主
要取决于
A．心律失常的类型B.心室率的快慢
C．持续时间的长短 D.病人的基础疾病
E．病人的情绪
346．心律失常的合作性问题包括
A.潜在并发症：晕厥
B.潜在并发症：脑栓塞
C．潜在并发症：心绞痛D．潜在并发症：猝死
E．潜在并发症：呼吸困难
347．护理有器质性心脏病的心律失常病人要
做到
A.积极地进行病因治疗 B．避免各种诱因
C.遵医嘱正确地服用抗心律失常药物
D．注意药物的副作用
E.出现头晕、黑蠓时应立即平卧
348．目前治疗原发性高血压推荐使用的药物
有
A．利尿剂B.β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂
D．血管紧张素转化酶抑制剂
E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
349．决定高血压病人病情严重程度和预后的
因素有
A.血压的高低B．年龄C．生活方式
D.有无靶器官损害E．有无糖尿病等基础疾病
350．动态血压监测的临床价值有
A.诊断“白大衣高血压”
B．了解血压的变异性和昼夜节律
C.指导高血压的治疗
D.判断高血压的预后
E．及时发现发作性高血压和低血压
351．治疗原发性高血压除使用药物外，还应
注意
A.改善饮食结构 B．坚持适当的体育运动
7
C．心理要平衡D.体重要控制 E．戒除烟酒352．测量血压要注意
A.检查血压表并注意操作
B．测量血压前30分钟不要吸烟，避免饮刺激
性饮料
C．测量前休息5～10分钟
D．连续测量至少2次，取其平均值
E．初诊时应在不同时间测量至少3次
353．运动对原发性高血压病人的益处有
A.辅助降压 B．减轻肥胖
C，改善脏器功能、提高活动耐力
D.减轻胰岛素抵抗E．改善心理状态
354．对原发性高血压病人，运动要注意的护
理要点是
A.持之以恒
B.循序渐进
C．运动量要大，以消耗能量和脂肪
D．提倡有氧运动
E．运动中如出现心慌、气促等症应立即停止355．终止心绞痛发作应立即采取的措施是
A.停止活动、就地休息
B．硝酸甘油0.3～0.6mg舌下含化
C．硝酸异山梨酯5～10mg口服
D.施行PTCAE．控制危险因素
356．极化液疗法可减少急性心梗病人心律失
常的发生，其组成为
A．10％葡萄糖液500ml B．氯化钾 1.5g C．普通胰岛素8U
D.细胞色素C 40mg E．辅酶A100U 357．急性心肌梗死重要的先兆症状包括
A.胸部不适B．乏力、活动后心悸
C．新发心绞痛
D．心绞痛加重 E.上腹部疼痛、恶心呕吐358．急性心肌梗死特征性心动图改变包括
A.深而宽的Q波B．R波降低
C. ST段弓背向上抬高
D.T波倒置
E.U波高尖359．对急性心肌梗死诊断特异性高的血清心
肌酶有
A．CK B．CK-MB C．AST D．LDH E．LDHl 360．急性心肌梗死病人活动无耐力的原因有A．心排出量减少 B.缺氧 C．卧床过久D．心前区疼痛 E．心律失常
361．急性心肌梗死病人急性期卧床休息的目
的有
A.减轻心脏负担 B．减少心肌耗氧
C.限制或缩小梗死范围
D.促进心脏侧支循环的形成 E．改善心脏功能362．主动脉瓣关闭不全常见的临床表现有
A.心绞痛
B.体位性头晕 C．晕厥
D.左心衰竭 E．周围血管征
363．有关风心病的正确叙述是
A.风心病是最常见的心瓣膜病
B．风心病是风湿性心瓣膜炎反复发作的结果C．主要累及60岁以上的老年群体
D．女性病人发病率较男性为高
E．二尖瓣关闭不全是临床最常见类型
364．二尖瓣狭窄的体征有
A．颈静脉怒张B.靴形心C．第1心音亢进
D.开瓣音 E．心尖部舒张期隆隆样杂音365．二尖瓣关闭不全的体征有
A.左心室扩大B．心尖部收缩期吹风样杂音C.第1心音亢进D.可闻及Austin-Flint杂音
E．开瓣音
366．对风心病病人不正确的健康指导内容有
A.预防上呼吸道感染
B.房颤者应用小量阿司匹林
C．育龄妇女应绝育D.卧床休息减轻心脏负荷
E．进高热量、高维生素易消化食物
367．风心病正确的治疗措施是
A.扩瓣术及瓣膜置换手术是目前根治措施
B．积极防治链球菌感染可以预防风湿活动
C．快速房颤者用洋地黄控制心室率在70次／
分钟左右
D.加强体育锻炼，提高心肌储备力
E．终身服用抗风湿药物以免病情进展
368．不利于风，心病病人的心理社会资料包
括
A.精神紧张
B.社会支持差C．心理压抑
D.生活环境因素差
E.劳动收入低
369．关于感染性心内膜炎血培养标本采集的
正确方法是
A.在24～48小时内采血3～5次
B.采血最佳时间宜在体温升高之前和体温正
在升高之时
C.每次采血量lOml
D.采血应争取在抗生素
使用之前E．培养时间至少3周
370．治疗急性感染性心内膜炎应采取
A.及早用杀菌药 B．用药3周，热退停药
C．首选青霉素，剂量要D.可联用氨基糖甙类
等抗生素E．等待药敏试验结果再用药
371．符合急性感染性心内膜炎的叙述是
A.金葡菌是常见致病菌
B.60％病人原有心脏
病 C.败血症是主要表现，但常被原发感染所
掩盖D.确诊本病主要靠血培养
E．皮肤淤点和栓塞现象多见
372．亚急性感染性心内膜炎多发生于
A.心导管检查后 B．心脏手术后C．冠心病
D.风心病E．先天性心脏病
373．亚急性感染性心内膜炎的皮肤黏膜损害
有
A.淤点
B.指甲下出血 C．Janeway结
D．Osler结 E．蝴蝶斑
374．可为肥厚型心肌病提供重要诊断依据的
检查项目有
A.心电图检查
B.X线检查
C.心导管检
查 D．超声心动图检查 E．血液检查
375．关于病毒性心肌炎的正确描述是
A.柯萨奇病毒是主要病因
B.临床表现轻
重差别很大
C.可致猝死 D．心肌酶增高具特异性
E．急性期应绝对卧床休息
376．与扩张型心肌病相符合的项目有
A．左心室扩大，室壁肥厚
B．常以心功能不全为特征
C.可并发脑、心、肾栓塞
D．病理性Q波的出现标志心肌梗死
E．有心衰时洋地黄治疗量疗效好
377．肥厚性梗阻型心肌病病人发生左心衰竭，
采取坐位或半坐卧位的目的是
A.增加心排出量
B.降低心脏后负荷
C．降低回心血量 D．改善呼吸功能 E．改
善消化功能
378．心肌病病人常见的合作性问题有
A.潜在并发症：晕厥
B.潜在并发症：心律
失常
C．潜在并发症：心绞痛 D．潜在并发症：
栓塞
E．潜在并发症：猝死
379．提示急性心包炎出现心包积液的表现有
A.胸痛消失 B．呼吸困难 C．心浊音界
向两侧扩大
D.心音遥远 E．血压升高
380．心包压塞征包括
A.收缩压降低，脉压减小 B．颈静脉怒张
C．肝肿大，腹水
D.奇脉 E．胸痛
381．符合缩窄性心包炎的叙述有
A.多为化脓性心包炎所致且早期出现劳
力性呼吸困难
C.奇脉，颈静脉怒张 D．腹水，下肢水肿
E．收缩压增高
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内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。
学科：内科护理用的药物是： A ．链霉素 B ．异烟肼C．利福平学专业：护理 D ．乙胺丁醇学 E ．对氨基水杨酸章节： 2. 呼吸系统疾病病人的护理 5. 肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色 A 型题痰最主要的原因是： 1. 慢性喘息型支气管炎的特点： A ．痰内有大量红细胞 B ．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B ．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两 肺散在干湿D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E ．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6. 浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带A．肺尖或肺上野 B ．肺门附近血C．肺中部D．肺下野 2. 呼吸衰竭的治疗主要在于：E ．全肺各处A．治疗原发病 B ．祛除诱因7. 异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍B ．末梢神经D．纠正缺氧和CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C ．胃肠道不适，尿酸血症D．粒 3. 肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E ．过 敏反应位是：8. 慢性支气管炎的临床分型是：A．患
侧卧位B．仰卧位C．坐 A ．单纯型、喘息型 B ．单纯型、位D．健侧卧位E．俯卧位喘息型、混合型 4. 在肺结核治疗和预防中，最常使 C ．急性型、慢性迁延型 D ．急性型、 1 慢性型、迁延型C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9. 呼吸系统最常见的症状是： E ．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B ．咳痰C．咳血14. 哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难E．胸痛 A ．Ⅰ型——原发性肺结核10. 低浓度吸氧、氧流量为： B ．Ⅱ型——血行播散型肺结核 A ．5-6L/min B ．2- 3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核D．IVC ．l- 2L/min D ．1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11. 呼吸衰竭患者 的病情观察，下15. 慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A ．病史和临床表现 B ．肺功能测A．皮肤及面部变化 B ．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化C．呼吸变化D．X 线检查 E ．长期吸烟史D．心率与血压变化 E ．瞳孔变16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12. 肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A ．感染 B ．变态反应 C ．粉尘虑：和有害气体吸入D．肿瘤A．压迫食管 B ．压迫颈交感神经E．其他全身疾病C．压迫
个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。 2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者 独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行 为发生改变，以维持机体平衡。 2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。总之， Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者 学会自理，提高患者的自理能力。 2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定 及评价。护士所收集的资料不仅涉及患者的身体状况，还应包括心理、社会、文化、经济等方面。评估在护士与患者第一次见面时就已开始，直到患者出院或护理 的或潜在的健康问题的说明。是计划、实施及评价的基础。护理诊断分为三类，即“现存的”护理诊断，“有……危险的”护理诊断和“健康的”护理诊断。护理诊断常用的陈述方式有：(1)三部分陈述，PES 公式：即健康问题(P)、原因(E)和症状体征(s)； (2)二部分陈述，PE 公式：护理诊断一问题+原因。(3)合作性问题——潜在并发症：合作性问题是需要护士进行监测，以及时发现一些生理并发症的发生和情况的变化，是要护士运用医嘱和护理措施共同处理以减小并发症的发生。合作性问题有其固定的陈述方式，如“潜在并发症：肺栓塞”。 (2)制 制定护理措施。 的是保证护士能以患者为中心的整体护理，针对患者具体需要提 供个性化的护理。 2．护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。 3．护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。 4．护理程序具有普遍适用性。 上呼吸道：由鼻、咽、喉构成。(2)肺泡：是气体交换的场所，肺泡周围有丰富的毛细血管网，肺泡壁上有直径约5～10微米的小孔称肺泡孔，与邻近肺泡或细支气管相通。(3)肺泡上皮细胞由I 型细胞和Ⅱ型细胞组成，Ⅱ型细胞散在工型细胞间，数量较少，它分泌表面活性物质，在肺泡表面形成一层薄薄的液膜，降低肺泡表面张力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷是其重要的生理功能。(4)呼吸膜：工型细胞与邻近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，甚至两者基底膜融合为一，构成气血屏障，是肺泡腔内与毛细血管血液内气体交换的场所。(5)肺循环：由右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房构成，执行气体交换功能。其特点为：肺循环是一个低压力、低阻力系统；肺毛细血管网最丰富，总面积约lOO 平方料，十分有利于气体交换；肺动脉携带脱氧血，肺静脉输送氧合血。(6)胸膜腔是由胸膜围成的密闭的腔隙。胸膜腔的脏层与壁层胸膜之间仅有少量浆液起润滑作用，以减少两层胸膜间的摩擦。 2．呼吸系统的功能：(1)每分通气量：指每分钟进入或排出呼吸器官的总气量，为潮气容积与呼吸频率的乘积。(2)肺泡通气量：指每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。(3)肺换气：指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，气体交换是通过气血屏障(呼吸膜)以弥散的方式进行的。(4)肺的防御功能：上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用；黏液、纤毛运载系统；肺泡的防御机制；咳嗽反射；呼吸道分泌的免疫球蛋白。 3．呼吸运动的调节：呼吸的化学调节主要指动脉血或脑脊液中氧、CO2和H+对呼吸的调节作用。(1)缺氧：缺氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器尤其是颈动脉体来实现的。(2)二氧化碳：CO2对中枢和外周化学感受器都有作用，中枢化学感受器对CO2的变化尤为敏感。(3)H+浓度：H+浓度的改变可以刺激外周和中枢化学感受器来调节呼吸运动，当浓度增高时，使呼吸加深加快，反之，呼吸运动受抑制。
内科护理学考试题及答案 内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽
B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动
E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33．8kpA（253mmhg） C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便
内科护理学模拟试题含 答案 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、 __________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。
一、选择题 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛：是指一时性冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答：（1）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰的发作情况，痰液的颜色、量和性质，正确收集痰标本并及时送检。（2）一般护理：环境整洁，空气新鲜，维持合适的温度和湿度。避免诱因，保暖，避免烟雾尘埃刺激，戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食；补充足够水分，一般每天饮水1500ml以上，以湿润呼吸道粘膜，做好口腔护理。适当增加休息，保持舒适体位。（3）指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽；根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液；胸部叩击与胸壁震荡；体位引流；机械吸痰等措施。（4）用药护理：按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物，观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】
内科护理学试题库及答案 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高 7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是 （） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是 （） A．上行感染
B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水 C．适当饮食,多饮水 D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取 D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．高钙血症 D．高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒 B．低血钾 C．低血钙 D．高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状
2017年内科护理学试题及参考答案
2017年一季度护理学考试 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题2分，共40分) 1.( )可引起哮喘发作。 ①CAMP减少②CGMP减少③CAMP/CGMP比值增大④肾上腺素能β受体功能亢进 2.支气管扩张好发于( )。 ①双上叶多于双下叶②左侧多于右侧 ③肺结核引起支扩好发于上叶前段④肺结核引起吱扩好发于中叶
3.( )不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 ①肺脓肿②心肌炎③中毒性休克④机化性肺炎 4.肺炎球菌性肺炎的特点为( )。 ①大量脓痰②红棕色胶冻样③粉红色泡沫样痰④铁锈色痰 5.心房纤颤电复律常用( )。 ①同步150—200WS ②非同步150—200WS ③同步50—100WS ④同步200—300WS 6.颈动脉明显搏动主要见于( )。 ①主动脉瓣关闭不全②二尖瓣关闭不全③三尖瓣关闭不全④主动脉瓣狭窄
7.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白( + )，应诊断为( )。 ①高血压病Ⅰ期②高血压病Ⅱ期③高血压病Ⅲ期④肾小球肾炎 8.应用( )药物时，应注意避光。 ①静脉点滴硝酸甘油②静脉点滴青霉素③静脉点滴苄胺唑啉④静脉点滴硝普纳 9.正常窦性心律速率为( )。 ①45次/分—60次/分②100次/分—160次/分③60次/分—100次/分 ④〉160次/分 10.根据标准体重，成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为( )千卡。 ①20—25 ②25—30 ③30—35 ④35—40
11.关于肝性脑病，正确的是( )。 ①一期脑电图轻度异常②二期Babinski征阳性③三期腱反射减弱或消失④四期有扑翼样震颤 12.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与( )关系最大。 ①脾功能亢进②营养吸收障碍③上消化道出血④肝肾综合征 13.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是( )。 ①丙谷胺②阿托品③甲氰味胍④硫化多糖 14.急性胃炎病人饮食护理不正确的是( )。
2020智慧树，知到内科护理学（齐齐哈尔医学院）章节测试题完整答案第一章单元测试 1、单选题： ( )是当代最有影响的心理学家之一“人本心理学之父”。 选项： A:桑代克 B:马斯洛 C:埃里克森 D:恩格斯 答案: 【马斯洛】 2、单选题： 联合国制定的人口老龄化标准为 ( ) 选项： A:达到或超过60岁的人口占总人口的比例超过10%，或达到或超过65岁的人口占总人口的比例超过7%。 B:达到或超过60岁的人口占总人口的比例超过10%，或达到或超过65岁的人口占总人口的比例超过10%。 C:达到或超过60岁的人口占总人口的比例超过15%，或达到或超过65岁的人口占总人口的比例超过7%。 D:达到或超过60岁的人口占总人口的比例超过7%，或达到或超过65岁的人口占总人口的比例超过10%。
E:达到或超过60岁的人口占总人口的比例超过7%，或达到或超过65岁的人口占总人口的比例超过7%。 答案: 【达到或超过60岁的人口占总人口的比例超过10%，或达到或超过65岁的人口占总人口的比例超过7%。】 3、单选题： 内科疾病的特点不包括 ( ) 选项： A:慢性病，老年患者多 B:治疗效果显著 C:病程长，易反复或恶化 D:疑难杂症多 E:易产生焦虑、悲观、抑郁、孤独等心理反应 答案: 【治疗效果显著】 4、单选题： 关于社会需求变化和医学发展对内科护理的影响哪项错误 ( ) 选项： A:传染病、寄生虫病和营养不良等疾病已得到有效的控制和根除 B:人口老龄化进程加速 C:与生活方式和环境因素密切相关的疾病呈逐年上升的趋势 D:医疗费用增长过慢 E:基础医学和临床医学的快速发展促进了内科护理的发展答案: 【医疗费用增长过慢】
内科护理学(本)期末复习资料 一．名词解释 1. 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3．急性胰腺炎（acute pancreatitis）：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4．上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5．肝硬化(cirrhosis of liver)：是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6．高血压（hypertension）：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7．心绞痛：是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8．传染病的隔离：是指在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。 9．帕金森病（PD）：又称震颤麻痹，属于运动障碍性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。 10．系统性红斑狼疮（简称SLE）：是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11．心力衰竭：亦称充血性心力衰竭，可由各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心输出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的一种综合征。 12．肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13．糖尿病：多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1．简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答：运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏 感性，改善血糖和脂代谢紊乱，使血糖下 降，甘油三酯和极低密度酯蛋白下降，有 利于预防冠心病、动脉硬化等；改善血液 循环与肌肉张力，防止骨质疏松，还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择，选择轻、中度的有氧运动方式， 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30～60分钟，每周至少运动3天。不宜空 腹运动，运动宜选择在餐后1小时，既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异，以运动后脉率应达到（170—年龄）、 且不感到过度疲劳为宜。 2．有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答：有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收，进入体内后在肝 脏进行氧化和水解，主要通过肾脏排泄， 一般48小时后可完全排出体外，在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒，常在接触2～6小时后发病；口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后，病情迅速发展，均伴有蒜味。 主要表现如下： （1）毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早，类似毒蕈碱作用，主要是副交感神 经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛，常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻，大汗、流涎、流泪，呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多，咳嗽，可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 （2）烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用，主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致，表现 为肌纤维颤动。 （3）中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3．简述冠心病的主要易患因素（危险因素） 及硝酸甘油的用药护理。 答：冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理： （1）发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续 含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再 服1次，对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油。 （2）监测血压及心率的变化，静滴时注意 控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速， 以免造成低血压。 （3）部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑。 （4）第1次用药，应避免站立体位，且剂 量不宜过大。 （5）硝酸甘油见光易分解，应避光保存， 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时，应注意 哪些？ 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2）无菌操作。3）吸痰管大小 合适，抽吸压力要适当。4）插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要 适当。5）抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰，每次吸痰时间不超过10—15 秒，两次抽吸最好间隔3分种。6）吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7）机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息，以增加肝、肾血流量。2） 记录24小时出入量，测体重，量腹围。 了解腹水消长情况。3）皮肤护理，保持 清洁，预防感染。4）穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1）病情观察。2）绝对卧床休息。3）饮 食护理。4）吸氧、止痛。5）排便护 理。6）心电监护的护理。7）心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜 超过（D） A．5秒B．10秒C．15秒D．30 秒 2．某男患者疑为急性胰腺炎，病程12小 时，此时最具有诊断价值的实验室检查为 （A） 3．关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是（D） A．结核菌素试验阴性可除外结核 B．结核菌素试验阳性C．重症肺结核 的结素反应均呈阳性D．结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4．目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是（D） A．抗Sm抗体B．抗双链DNA抗体C．抗 组织细胞抗体D．抗核抗体 5．下列血气检测结果哪项为I型呼衰（C） A．PaO2 95mmHg，PaCO2 30mmHg B．PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C．PaO2 55mmHg，PaCO2 45mmHg D．PaO2 40mmHg，PaCO2 60mmHg 6．下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是（A） A．常为双侧上肢开始B．多为首发症状 C．静止时震颤明显D．入睡后消失 7．稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是（C） A．胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B．胸痛为压迫性紧缩感C．胸痛发作 频繁，疼痛持续时间可达30分钟以上 D．疼痛部位为胸骨后 8．上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是（C） A．血、便常规检查B．X线钡餐造影 C．胃镜检查D．选择性埃及造影检查 9．确诊淋巴瘤的主要依据是（C） A．无痛性淋巴结肿大B．肝脾肿大 C．淋巴结活检D．原因不明的高热 10．下列不属于门脉高压症的临床表现是 （C） A．脾肿大B．腹水C．肝掌D．食管、 胃底静脉曲张 11．患者，63岁，高血压10余年，因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科护理学试题答案 内科护理学练习题一、选择题（共 50 分） [A 型题]（每题 1 分，共 40 分） 1. 咯血直接的致死原因为 A. 肺不张 B. 肺部感染 C. 窒息 D. 情绪紧张 E. 左心衰 2. 下列哪项是慢支发生和加重的主要原因 A. 吸烟 B. 感染 C. 粉尘刺激 D. 寒冷 E. 免疫功能减退 3. 慢支并发肺气肿时, 其主要症状是 A. 突然出现呼吸困难 B. 逐渐加重的呼吸困难 C. 喘息 D. 咳嗽 E. 咳痰 4. 患者男性, 50 岁, 慢性支气管炎、肺气肿病史多年, 于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛, 逐渐加重,最可能是 A. 急性心肌梗死 B. 慢支急性发作 C. 气胸 D. 支气管哮喘 E. 胸腔积液 5. 关于缩唇、腹式呼吸的作用机制哪项最恰当? A. 增强吸气力量 B. 增强呼气力量 C. 降低气道内压, 延缓小气道的陷闭 D. 增加气道内压, 延缓小气道的陷闭 E. 增强隔肌收缩力 6. 支气管哮喘最典型的临床表现是 A. 留清鼻涕，连打喷嚏 B. 发作性吸气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 端坐呼吸 E. 发作性呼气性呼吸困难 7. 治疗肺炎球菌性肺炎, 停用抗生素的指标一般是 A. 体温降至正常后 3 天 B. 体温降至正常后 1 周C. 体温降至正常后 2 周 D. 症状体征完全消失 E. X 线示炎症阴影完全消失 8. 长期卧床的心力衰竭病人 , 其水肿最宜出现的部位是 A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 1 / 10
内科护理学试题库 内科护理学 专业医学护理学 章节：4.消化系统疾病病人的护理 A型题 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lml B．l-2ml C．2-3ml D．3-4ml E．＞5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于：A．肺B．骨C．肾 D．脑E．皮肤 (3).急性胰腺炎是：A．感染性疾病B．遗传性疾病 C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病 (4).肝性脑病病人应当：A．供给足量的热能与蛋白质 B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐 D．每天给水不少于2500ml E．给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是：A．酒精中毒B．中毒性肝炎 C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是：A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：A．125苏氏单位 B．250苏氏单位C．500苏氏单位D．350苏氏单位 E．1000苏氏单位 (8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：A．补充血容量 B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素 (9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A．少食多餐 B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静 E．早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是：A．上腹部触及包块 B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀 E．胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现：A．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是：A．轻度性格和行为改变 B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱 E．昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝 D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后：A．＜24h B．24-48h C．48-72h D．＞72h E．出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是：A．H2受体抬抗剂 B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．奥美拉唑 E．前列腺素比 (16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A．疼痛一进食一疼痛 B．进食一疼痛一缓解C．缓解一疼痛一进食 D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．乙酸谷氨酸胺D．精氨酸E．不作处理 (18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：A．3-4h B．6-8h C．10-12h D．16-20h E．24h左右 (19).消化性溃疡病的主要临床表现：A．持续性上腹痛 B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适。 D．精神、神经症状E．慢性、周期性、节律性上腹痛
一、填空题（每小题2分，共20分） 1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。 二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分） 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。 A．患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示（）。 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于（）。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 5.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为（）。 A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾小球肾炎 6.应用（）药物时，应注意避光。 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普纳 7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）。 A.肺 B.骨 C.肾 D.脑 8.关于肝性脑病，正确的是（）。 A.一期脑电图轻度异常 B.二期Babinski征阳性 C.三期腱反射减弱或消失 D.四期有扑翼样震颤 9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（）关系最大。 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍 C.上消化道出血 D.肝肾综合征 10.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是（）。 A.丙谷胺 B.阿托品 C.甲氰味胍 D.硫化多糖 11.急性胃炎病人饮食护理不正确的是（）。 A.病初2天内暂禁食 B.强碱所致者可服牛奶 C.强酸所致者可服蛋清 D.吞咽疼痛可用地卡因喷雾 12.慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为（） A.蛋白尿 B.眼底改变 C.管型尿 D.高血压或肾炎病史 13.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是（）。 A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.免疫抑制剂 D.输血小板