新生儿疾病早期症状识别知识培训考试题
科室：姓名：
一、单选题
1、关于极低出生体重儿的叙述正确的是（）
A 出生体重不足1000克
B 出生体重不足1500克C出生体重不足500克
D 出生体重不足2500克E出生体重不足750克
2、一新生儿败血症患儿，护士发现其体温℃，应采取的有效措施是（）
A 冷盐水灌肠
B 给退热药
C 加被发汗
D 打开包被
E 酒精擦浴
3、新生儿颅内出血主要是由于（）
A 高热
B 缺氧和产伤
C 低钙血症
D 过期产
E 新生儿黄疸
4、一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了（）
A 呼吸衰竭
B 新生儿化脓性脑膜炎
C 胆红素脑病
D 颅内出血
E 低血糖
5、下列哪项符合生理性黄疸（）
A 生后24小时内出现黄疸
B 生后2-3天出现黄疸，4-5天高峰，7-14天消退
C 血清胆红素＞μmol/L
D 黄疸伴精神萎靡、拒食反应差
E 生后1周黄疸持续加重
6、患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体；T 35℃，精神萎靡，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：（）
A 新生儿化脓性脑膜炎
B 新生儿破伤风
C 新生儿败血症
D 新生儿硬肿症
E 新生儿黄疸
7、患儿34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻扇，紫绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有（）
A 呼吸衰竭
B 新生儿化脑
C 肺透明膜病
D 新生儿肺炎
E 缺血缺氧性脑病
8、足月新生儿室内温度应保持在（）
A 22-24℃
B 28-30℃
C 24-26℃
D 26-28℃
E 20-22℃
9、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（）
A 早产儿、适于胎龄儿B足月儿、适于胎龄儿C早产儿、大于胎龄儿
D 足月儿、小于胎龄儿
E 足月儿、大于胎龄儿
10、关于新生儿生理性黄疸错误的是（）
A 一般状况好B以结合胆红素为主C早产儿血清胆红素小于μmol/L
D 生后2-3天出现
E 足月儿黄疸持续时间不超过2周
11、下列选项不符合足月儿外观特点的是（）
A 指甲长过指端B乳晕明显，有结节C皮肤红润，胎毛少
D 耳窍软骨发育好
E 足底光滑纹理少
12、新生儿病理性黄疸错误的概念是（）
A 生后24小时内出现黄疸B生后48小时内出现黄疸C黄疸退而复现或进行性加重
D 血清胆红素超过205μmol/L
E 血清结合胆红素超过26μmol/L
二、问答题
2、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别？
3、简述新生儿败血症的一般表现及临床特征。
新生儿疾病早期症状识别知识培训考试题答案
科室：姓名：
一、单选题
1、关于极低出生体重儿的叙述正确的是（B ）
A 出生体重不足1000克
B 出生体重不足1500克C出生体重不足500克
D 出生体重不足2500克E出生体重不足750克
2、一新生儿败血症患儿，护士发现其体温℃，应采取的有效措施是（D ）
A 冷盐水灌肠
B 给退热药
C 加被发汗
D 打开包被
E 酒精擦浴
3、新生儿颅内出血主要是由于（B ）
A 高热
B 缺氧和产伤
C 低钙血症
D 过期产
E 新生儿黄疸
4、一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了（C ）
A 呼吸衰竭
B 新生儿化脓性脑膜炎
C 胆红素脑病
D 颅内出血
E 低血糖
5、下列哪项符合生理性黄疸（B ）
A 生后24小时内出现黄疸
B 生后2-3天出现黄疸，4-5天高峰，7-14天消退
C 血清胆红素＞μmol/L
D 黄疸伴精神萎靡、拒食反应差
E 生后1周黄疸持续加重
6、患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体；T 35℃，精神萎靡，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：（C ）
A 新生儿化脓性脑膜炎
B 新生儿破伤风
C 新生儿败血症
D 新生儿硬肿症
E 新生儿黄疸
7、患儿34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻扇，紫绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有（C ）
A 呼吸衰竭
B 新生儿化脑
C 肺透明膜病
D 新生儿肺炎
E 缺血缺氧性脑病
8、足月新生儿室内温度应保持在（A ）
A 22-24℃
B 28-30℃
C 24-26℃
D 26-28℃
E 20-22℃
9、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（B ）
A 早产儿、适于胎龄儿B足月儿、适于胎龄儿C早产儿、大于胎龄儿
D 足月儿、小于胎龄儿
E 足月儿、大于胎龄儿
10、关于新生儿生理性黄疸错误的是（B ）
A 一般状况好B以结合胆红素为主C早产儿血清胆红素小于μmol/L
D 生后2-3天出现
E 足月儿黄疸持续时间不超过2周
11、下列选项不符合足月儿外观特点的是（E ）
A 指甲长过指端B乳晕明显，有结节C皮肤红润，胎毛少
D 耳窍软骨发育好
E 足底光滑纹理少
12、新生儿病理性黄疸错误的概念是（B ）
A 生后24小时内出现黄疸B生后48小时内出现黄疸C黄疸退而复现或进行性加重
D 血清胆红素超过205μmol/L
E 血清结合胆红素超过26μmol/L
二、问答题
2、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别？
生理性黄疸特点：（1）一般情况良好；(2)足月儿于生后2-3 天出现，4-5 天达高峰，7-14 天消退，最迟不超过2 周；（3）早产儿多于生后3-5 天出现，5-7 天达高峰，7-9 天消退，最迟不超过3-4 周；（3）每日血清胆红素升高不超过
85umol/L(5mg/dl)（4）足月儿血清胆红素小于221umol/Ldl)，早产儿小于
257umol/L(15mg/dl)。
病理性黄疸：（1 ）生后24 小时内出现黄疸；（2 ）足月儿血清胆红
素>221umol/Ldl) ，早产儿>257umol/L(15mg/dl)或每日血清胆红素升
高>85umol/L(5mg/dl)；（3）足月儿黄疸持续时间>2 周，早产儿>4 周；（4）黄
疸退而复现；（5）血清结合胆红素升高>34umol/L(2mg/dl)；只要具备上述一项者均可诊断为病理性黄疸。
3、简述新生儿败血症的一般表现及临床特征。
一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等。
临床特征有：（1）黄疸：黄疸迅速加重、消退延迟或退而复现；（2）肝脾大；（3）出血倾向；（4）休克：面色苍灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下降，尿少或无尿，硬肿症；（5）其它：腹胀、呕吐、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；（6）可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
新生儿疾病早期症状识别知识培训考试题 科室：姓名： 一、单选题 1、关于极低出生体重儿的叙述正确的是（） A 出生体重不足1000克 B 出生体重不足1500克C出生体重不足500克 D 出生体重不足2500克E出生体重不足750克 2、一新生儿败血症患儿，护士发现其体温℃，应采取的有效措施是（） A 冷盐水灌肠 B 给退热药 C 加被发汗 D 打开包被 E 酒精擦浴 3、新生儿颅内出血主要是由于（） A 高热 B 缺氧和产伤 C 低钙血症 D 过期产 E 新生儿黄疸 4、一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了（） A 呼吸衰竭 B 新生儿化脓性脑膜炎 C 胆红素脑病 D 颅内出血 E 低血糖 5、下列哪项符合生理性黄疸（） A 生后24小时内出现黄疸 B 生后2-3天出现黄疸，4-5天高峰，7-14天消退 C 血清胆红素＞μmol/L D 黄疸伴精神萎靡、拒食反应差 E 生后1周黄疸持续加重 6、患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体；T 35℃，精神萎靡，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：（） A 新生儿化脓性脑膜炎 B 新生儿破伤风 C 新生儿败血症 D 新生儿硬肿症 E 新生儿黄疸 7、患儿34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻扇，紫绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有（） A 呼吸衰竭 B 新生儿化脑 C 肺透明膜病 D 新生儿肺炎 E 缺血缺氧性脑病 8、足月新生儿室内温度应保持在（） A 22-24℃ B 28-30℃ C 24-26℃ D 26-28℃ E 20-22℃ 9、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（） A 早产儿、适于胎龄儿B足月儿、适于胎龄儿C早产儿、大于胎龄儿 D 足月儿、小于胎龄儿 E 足月儿、大于胎龄儿 10、关于新生儿生理性黄疸错误的是（） A 一般状况好B以结合胆红素为主C早产儿血清胆红素小于μmol/L D 生后2-3天出现 E 足月儿黄疸持续时间不超过2周 11、下列选项不符合足月儿外观特点的是（） A 指甲长过指端B乳晕明显，有结节C皮肤红润，胎毛少 D 耳窍软骨发育好 E 足底光滑纹理少 12、新生儿病理性黄疸错误的概念是（） A 生后24小时内出现黄疸B生后48小时内出现黄疸C黄疸退而复现或进行性加重
新生儿早期疾病识别 新生儿脐带异常 ? 胎儿出生后，医生将脐带结扎，新生儿和母体正式“脱离关系”，成为独立的人。但是， 残留在新生儿身上的脐带残端，在未愈合脱落前，对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口，有丰富的血液，是病原菌生长的好地方，如果处理不当，病菌就会趁机而入，引起全身感染，导致发生新生儿败血症。因此，做好脐带护理工作，是护理新生儿的重要内容之一。 ? 新生宝宝每天都要检查脐部，保持脐部清洁干爽，免受尿便污染，并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后，脐凹处可能会产生分泌物，或表面湿润，这是正常现象。但仍需用酒精消毒，或涂2%龙胆紫，以保证干燥。使用龙胆紫的弊端是会掩盖脐部症状，且 现有说法是龙胆紫可致癌，故不主张使用。如果脐部结痂，应去除痂皮，彻底清洁底部。? 1、小肚脐异常信号 ? 正常情况下，新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是，宝宝的脐也会出现异常情况，应及时诊治。 ? 脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有 臭味，除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急处理，绝不能耽误。 ? 2、脐肉芽肿 ? 脐带脱落后，如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，会在局部形成小 的肉芽组织：表面湿润，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此时应及时就医，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，均可以治愈。如果以上方法无效，应手术切除。 ? 3、脐茸 ? 脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。脐茸与肉芽肿不同，它是肠黏膜组织，为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。 ? 4、脐瘘 ? 脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发 生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。
产科人员新生儿疾病早期症状识别 一、正常新生儿生理特点: 足月儿出生体重在2500g—4000g,皮肤红润,哭声响亮;体温在36℃—37℃,新生儿体温与外界环境有密切的关系;呼吸浅而快,频率40次/分左右;心率120—140次/分左右;排便在12小时内,不超过24小时;排尿在24小时内,一般于生后一天开始排尿,不超过48小时;新生儿特有的神经反射:觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、交叉伸腿反射,若这些反射消失,常提示严重疾病或颅内病变。 二、新生儿常见的几种特殊生理状态 (一)新生儿生理性黄疸 可发生于足月儿与早产儿,生后2～3天出现,早产儿可延迟至生后5天,4～7天达高峰,1周后开始消退,持续时间≤2周,早产儿可延迟至4周消退。血清胆红素小于221μmol/L,早产儿不超过257umol/L,每日胆红素升高不超过85umol/L,新生儿一般情况良好,就是由于新生儿胆红素代谢特点引起的,生理性黄疸过高,也有导致胆红素脑病的可能,故生理性黄疸过高也需要干预治疗。 (二)马牙 部位于口腔上腭中线与齿龈,形状为黄白色、米粒大小的小颗粒就是由于上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成,数周后可自然消退。 (三)乳腺肿大 男女新生儿均可发生,于生后4～7天出现,乳腺如蚕豆或核桃大小,2～3周消退,切忌挤压导致感染！因母体雌激素中断所致。 (四)假月经 女性新生儿于生后5～7天阴道流出少许血性分泌物或大量非脓性分泌物,可持续1周。由于来自母体的雌激素中断所致。 (五)新生儿红斑 新生儿生后1～2天,头部、躯干及四肢出现大小不等的多形性斑丘疹,1～2天后自然消失。 (六)粟粒疹 新生儿生后鼻尖、鼻翼、颜面部皮脂腺堆积形成小米粒大小、黄白色皮疹,脱皮后自然消失。
新生儿疾病早期症状识 别试卷 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
新生儿疾病早期症状识别知识培训考试题 科室：姓名： 一、单选题 1、关于极低出生体重儿的叙述正确的是（） A 出生体重不足1000克 B 出生体重不足1500克 C出生体重不足500克 D 出生体重不足2500克 E出生体重不足750克 2、一新生儿败血症患儿，护士发现其体温℃，应采取的有效措施是（） A 冷盐水灌肠 B 给退热药 C 加被发汗 D 打开包被 E 酒精擦浴 3、新生儿颅内出血主要是由于（） A 高热 B 缺氧和产伤 C 低钙血症 D 过期产 E 新生儿黄疸 4、一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μ mol/L，该患儿可能发生了（） A 呼吸衰竭 B 新生儿化脓性脑膜炎 C 胆红素脑病 D 颅内出血 E 低血糖 5、下列哪项符合生理性黄疸（） A 生后24小时内出现黄疸 B 生后2-3天出现黄疸，4-5天高峰，7-14天消退 C 血清胆红素＞μmol/L D 黄疸伴精神萎靡、拒食反应差 E 生后1周黄疸持续加重 6、患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体；T 35℃，精神萎靡，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：（） A 新生儿化脓性脑膜炎 B 新生儿破伤风 C 新生儿败血症 D 新生儿硬肿症 E 新生儿黄疸 7、患儿34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻扇，紫绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有（） A 呼吸衰竭 B 新生儿化脑 C 肺透明膜病 D 新生儿肺炎 E 缺血缺氧性脑病 8、足月新生儿室内温度应保持在（） A 22-24℃ B 28-30℃ C 24-26℃ D 26-28℃ E 20-22℃ 9、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（） A 早产儿、适于胎龄儿 B足月儿、适于胎龄儿 C早产儿、大于胎龄儿 D 足月儿、小于胎龄儿 E 足月儿、大于胎龄儿 10、关于新生儿生理性黄疸错误的是（） A 一般状况好 B以结合胆红素为主 C早产儿血清胆红素小于μmol/L D 生后2-3天出现 E 足月儿黄疸持续时间不超过2周 11、下列选项不符合足月儿外观特点的是（） A 指甲长过指端 B乳晕明显，有结节 C皮肤红润，胎毛少 D 耳窍软骨发育好 E 足底光滑纹理少 12、新生儿病理性黄疸错误的概念是（）
?新生儿与新生儿疾病 ?新生儿分类 ?根据胎龄分类 ?①足月儿：指胎龄＞37周至＜42足周的新生儿； ?②早产儿：指胎龄＞26周至＜37 足周的婴儿； ?③过期产儿：指胎龄＞42周以上的新生儿。 ?根据体重分类 ?①正常体重儿：出生体重为2500－4000g的新生儿； ?②低出生体重儿：出生体重＜2500g，凡体重＜1500g称极低出生体重儿，＜不足1000g者称超低出生体重儿； ?③巨大儿：出生体重＞4000g。 ?根据体重和胎龄的关系分类 ?①小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿；?②适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数新生儿； ?③大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的新生儿。?根据生后周龄分类 ?①早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿，刚处于子宫内外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完全，患病率与死亡率较高，需加强监护及护理；?②晚期新生儿：指出生后2～4周新生儿儿，一般情况虽已较稳定，但护理仍属重要。 ?高危儿指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。 以下情况可列为高危儿： ?①母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史，
母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史、性传播病史等； ?②异常分娩史，包括：母有妊高征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，羊水胎粪污染，胎盘早剥，前置胎盘，各种难产，手术产如高位产钳、胎头吸引、臀位抽出、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等； ?③出生时异常，如Apgar评分低，脐带绕颈，早产儿，大（小）于胎龄儿，巨大儿，过期产儿，低出生体重儿，各种先天性严重畸形和疾病等。 ?正常新生儿的特点 ?正常新生儿是指出生时胎龄满37周～42周，体重在2500g以上(平均约3000g)，身长47m以上(约50cm)无任何畸形和疾病的活产新生儿。 ?皮肤粘膜初生时灰白色的胎脂，皮肤富含血管，易于损伤及感染。 口腔粘膜柔嫩，血管丰富，有上皮珠和“吸奶垫”。 ?呼吸系统足月新生儿呼吸频率40～60次/分。 ?循环系统心率较快，约120～140次/分，血压较低，其收缩压约 6.1～ 10.7kPa 。 ?消化系统胃容量小，约为30～50ml，生后24小时内排出绿色粘稠的胎粪。 血液系统 ?泌尿系统出生后24小时内排尿。 ?神经系统觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等原始神经反射。?免疫系统非特异性和特异性免疫功能均不成熟。 ?体温调节新生儿体温调节功能较差。 ?能量和体液代谢 ?新生儿常见异常症状