一、风寒感冒初起--可用葱豉汤
可用葱豉汤增加预防感冒的法宝四根汤
原帖在感恩的心老师的博客里，在这里转帖一下：
最近甲流非常严重，女儿班里已经有七人发烧，一人确诊感染。班主任说要等到三人确诊甲流方能停课。因为没给孩子打甲流疫苗（昨天听说打疫苖的也有感染的，这是意料之中的），我每天除了按照老师要求测体温外，还要为她拨动胆经的阳陵泉调理身体的枢机、检查舌苔、喝豆浆养木气平疏泄，而且因为今年又是湿寒主令，所以不给她少穿衣服而是“秋捂”了。
孩子如果发烧了该怎么办？根据中医理论推测，猪属寒性，正是喜风寒条件的病毒的最佳宿体。猪流感必然具有风寒感冒的特征：高热无汗，身紧恶寒、骨痛鼻塞、咽肿咳嗽，主犯在肺。樊正伦医师在博客中说“刚发病的时候还不是很严重，用麻黄汤发散就可以了”。
那么小孩子能不能用麻黄汤呢？彭子益先生在《圆运动的古中医学》中指出：小儿荣卫薄弱，麻黄用量再少也会将肺气散伤，而成喘逆危证！我在国庆期间，确实碰到一个小孩，因为咳嗽在北京城西的一家著名的中医院喝汤药后发生了哮喘，家长只好去输液，看来医生很可能是用了麻黄等药。彭先生经过多年的摸索研究，得出了一个极妥之方，可以将小儿一切外感完全解决---这个方子就是葱豉汤。他说：“凡用葱豉汤，舌有黄苔，无论润燥，均用。葱豉能消散胃滞也。如外感初时恶寒，后虽单发热，只要鼻塞身痛头痛，仍宜用之.....葱头带须一个，豆豉三十粒为最轻剂.....葱豉汤四季感寒鼻塞发热均可用之。”
有家长可能会问：能不能用姜糖水呢？我觉得在秋冬季节孩子内热较大，脾胃有热，不适宜用姜汤水来治疗风寒感冒。《圆运动的古中医学》上说：“曾见医家，用生姜治小儿咳病，益治益坏，太多太多。因小儿脏器脆薄，受不住生姜辛散之故。治小儿病不用生姜，任何病证都能治好。一用生姜，无论何病，无不变生后患者。治小儿病以全不用生姜为妥。惟寒吐可用生姜汁少许，以降胃胆肺极佳。”
葱豉汤的具体做法：
【原料】连须葱白
淡豆豉
黄酒
【制作】将葱白、淡豆豉、加水500克，煎沸再加黄酒煎煮，最后加入白糖。（白糖既可补中气又能使此汤口感较好）
【用法】热服，服后盖被取汗。
【功效】解表和中。
【各家论述】《医方集解》：此足太阳药也。葱通阳而发汗，豉升散而发汗，邪初在表，宜先服此以解散之。
淡豆豉-药材-药店有售
子非注：1.淡豆豉是药店里买的，不是四川地区朋友平时在菜市买的那种没有辣椒的那种。（偶原来也听说过类似的方子，一直以为是菜市的那种呢！！）
2.方子里提到的淡豆豉用量一定要注意，用少了效果不佳，我就是自己用少了才没有发挥这汤的最佳疗效的。
顺应自然老师在这个帖子里35楼提到过用量
30粒是最低剂量，可用于五岁以下的小儿。大人用葱豉汤的正常剂量是带须葱头三五个，淡豆豉两大勺。6岁以上的孩子至少可用这个剂量的一半，用少了效果不明显
3.吃完了一定要睡在热的被窝里发汗，本身有汗的人不用吃这个
4.胃有积热的宝宝吃这个也有效
请看这里顺应自然老师的回帖
顺应自然: 食欲从星期天开始就一直很不好，舌苔有点黄厚，舌头中间位置舌苔像一块奶斑一样又黄又厚"，这是中气不足，有积食的情况。您可用淡豆豉熬成浓汤给孩子喝。还可热手巾搓擦扇子骨中间背脊两旁，须用力擦至肉下，作左升右降的擦法。或用葱头捣烂加麻油少许搓擦，可和脾胃，消积食。按脾经和板门是对症的。
5.感恩的心老师在另一个帖子里5楼说到了运用葱豉汤和黄豆饮，四豆饮的具体时机：
https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=31660&extra=page%3D2&page=1
风寒感冒时：葱豉汤（葱头带须一个，豆豉三十粒为最轻剂）一天三回！（子非注：这个可是最轻剂哦，大一点的宝宝比如5岁以上之类量要多一些了哦）
风寒发烧时：葱豉汤+黄豆水
风热发烧、水痘、麻疹：四豆饮（黄豆二十粒黑豆绿豆白饭豆各十五粒，尿长去白饭豆）
6.找到感恩老师的又一个他家人预防感冒的法宝四根汤，链接在这里朋友们可以去看看哦！https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=2700&extra=page%3D1
制作过程：用菜刷子将萝卜根、白菜根、葱根(带一点葱白)、香菜根刷净，水开后将所有原料入锅，不加盖，煮5~10分钟，放温即可喝。每天1次，连服3天，每月一次可预防感冒。适于1岁以上宝宝
二、治风寒感冒的绿色方法
风寒感冒还可以泡泡脚，加些艾叶更好。
还可灸一下后溪穴，通督脉
三、高烧喝四豆饮可以防抽搐---感恩的心老师提供（事实证
明非常之有用）
有不少孩子高热时出现抽搐，该如何应对呢？下文转自《圆运动的古中医学》一书：
“小儿发热抽搐，抽搐者，津伤木燥而风动也。发热者，中虚木气疏泄相火不降也。木气稚弱，故发热，即易风动。养木气，顾中气，四豆饮极效。黄豆二十粒黑豆绿豆白饭豆各十五粒煎服。此为治小儿发热病的第一要方，切忌散风药清热药。养木养中，自然热退风平。小儿忽然两目上视，亦风木上动，四豆饮最效。豆最养中养木，能平疏泄，收回相火。小儿木气幼稚，故多木气病。四豆饮乃最善之法也。凡用豆不可炒，炒则偏补，不能清热。并须煎成即服，不可隔夜，隔夜则变性。白饭豆是食品，非赤小豆。四豆饮要水多煮烂，取浓汤服，尿长忌饭豆。”
“小儿急惊风。无病忽然两目上视，手足抽搐，口眼歪斜，为急惊。急惊为热，慢惊为寒。热不可用凉药，寒不可用热药。相火不降，热伤津液，肝胆二经，升降不和，则成急惊。可用四豆饮，养中生津以和木气，热退惊病自愈。如用凉药清热，通药散风，中气与相火受伤，必生
他弊。更有妄用攻药下药者，便成生死问题矣。此热不可用凉药之事实也。”
由此看来，家中应常备黄豆、黑豆、绿豆、白饭豆，以应不时之需
顺应自然:四豆饮是一个很好的食疗方，秋色怡人提出的问题很好，我偿试回答一下，如有不对的请指正。
1、此豆饮，如果缺少云豆，还可行吗？
我认为一般情况下可以。白饭豆是利湿的，没有它的时候，退烧会缓慢一些。
许多情况不能用白饭豆，如津液不足的，小便长，出汗，大便干燥，不大便等，就不能用白饭豆，避免损伤津液。
如尿短，就一定要加白饭豆。此时找不到白饭豆，就要加红豆，或用扁鹊三豆饮(黑豆，红豆，绿豆)。
2、黄豆在超市里有二种，一种个大，一种个小，选择哪种呢？
黄豆又叫大豆，是圆的，通常用来做豆腐和豆浆。还有一种小一点的黄色圆豆是成熟的豌豆。如是这两种，就选大的。
3 、“黄豆二十粒黑豆绿豆白饭豆各十五粒煎服”，这个是不是仅指比例？如果真按此数量，这个数量真的好少好少，碗底只有那么一丁点。呵呵。能不能按此比例煮个一大锅,然后分次服用呢.因为要煮烂这几个豆真不是容易的事.
这是比例。可以煮个一大锅, 然后分次服用。但白饭豆在许多情况下不能服用，煮多少要看情况。黄豆，黑豆和绿豆可打豆浆服用，我就喝过，味道不错。
4、此豆饮是仅喝汤不吃豆子的吗？一天吃几次为宜？
可喝许多次，发烧时就可喝。豆子也可吃，但豆子不易消化，最好是不生病的家人吃。
5、“切忌散风药清热药”，此话是指吃了这个豆饮之后，不能再吃其它的退烧药之类的吗？
我的理解是，小儿发热抽搐时应服四豆饮，忌散风药清热药。
6、“尿长忌饭豆”是指什么意思？
白饭豆是利湿的，如果小便长，就不能用白饭豆，避免损伤津液。
子非语：我家宝宝在超高烧40-度以上也没有出现最让人担心的抽搐的情况，得益于感恩老师提供的四豆饮，虽然在实际操作中，因为食材不齐，只做了黄绿黑三豆饮，不过也有效的。而且，其实，我家女儿在过程中有时爱喝有时不爱喝，不过，我每天都给她做新鲜的。
提示1：没有白饭豆，三豆饮也行
2：每天煮新鲜的，不能用隔夜的
3：喝的是浓汤，因为豆子不太好消化。
四：退高烧的方法合集（注：本楼是需要准备的各类材料和参看的各种资料以及发烧时的一些应急手法，发烧时哪种情况适用哪种发烧的
手法，需要请亲们一定第五部分的介绍来，这一点要特别注意哦）
1.《小儿推拿学》这个是书，是咱们论坛感恩老师等推荐的版本，因为视频上的部分内容和书上有所不同，请大家注意哦！请参看这里2楼和5楼https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=37548&extra=page%3D1如有不同，推荐按照书上的内容来进行
本书上面有关于小儿高烧的推拿法（主编佘建华人民卫生出版社出版）
2．视频版的《小儿推拿学》 ---小儿常见病推拿
请注意：视频里面有部份内容和书不同，咱们论坛推荐的是书。请同样参看这里2楼和5楼https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=37548&extra=page%3D1里面也有关于小儿高烧的推拿法，比较直观，更易学，也是人卫版的！！亲们最好下载来学习。
3. 常用穴位取穴法视频对大点的孩子，如果用小儿推拿加量后也无效，可能得试试大人的推拿了，这个视频里有找穴位的方法，请亲们平时就去看看哦！！！
4．应急的简单退烧法：
1)．顺应自然老师的方法：
87、88、89楼https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=12932&extra=page%3D1&page=9
退高烧的按摩方法，清脾经，肝经，心经，肺经各300次。补肾水400次，清天河水300次，退六腑200次，从上向下推脊300次。
这是武国忠老师记录的他本人为一个发烧到40度的一岁多的孩子所做的退烧按摩。孩子原本已烧到近乎昏迷的状态了，根本没有力气哭闹，等推拿进行了一大半的时候，孩子睁开了眼睛。完成整个推拿，花了近一个小时。孩子的体温降到38度。
大于5岁的孩子要加倍。
其它退烧方法，少商穴刺血，按住肺经尺泽穴2分钟。推三关300次
子非注：我家女儿是因为喉咙问题发的高烧，少商是特效穴，所以这次烧到39.1时就狠着心用了少商刺血法，这个来得比较快。
92楼胖爱的退烧方法
大人将手搓热，拇指，食指和中指蘸少许食用油在脊柱上揪痧，从发际揪到肺腧，揪到出痧为止。
物理降温：用毛巾蘸温水擦拭患儿手心，脚心，耳后，大腿根和腘窝，每小时一次。五：哪种原因发烧适用哪种退烧手法
A。119楼顺应自然老师关于发烧时适用方法的指导
如发烧时，宝宝手脚发热，推天河水和退六腑(高烧)退烧。
如发烧时，宝宝手脚发冷，推三关退烧。
高烧39度以上再考虑少商刺血。（少商刺血是针对我家宝宝咽喉发烧的）
===================================================================== B。另一个帖子里，感恩老师为小翘提供的退烧方法，也是扁桃体发炎。大家去原帖再结合着看看哈
16楼感恩的心：去药店买乌梅，五枚乌梅先泡半小时再浓煎加白糖温服下，再帮孩子推推肚子，如果能大便就能退烧了。三豆饮要多喝。
手心发热时，可清天河水和退六腑；手心发冷时，可推三关。
感觉手温的时候可在中冲刺血。手不温，在为孩子按摩心包经，直到手指温了就可刺血。
感觉手温的时候可在中冲刺血。手不温，在为孩子按摩心包经，直到手指温了就可刺血======================================================================
C。肺胃实热的退烧方法
子非补充：因为我家女儿没有完全好完就吃了肉，虽然只有一点点，不过还是让她发了超高烧40多度，让人害怕，我用的方法是提背法，亲们可以试试！在这里163楼。
提背法是我在我家女儿因积食发超高烧时使用的，但也有亲说发烧时不宜提背就是捏脊的。这个也可能是我家小子非的个例，请亲们辨症后谨慎使用哈！！
现在我知道了，所谓的积食发烧也就是小儿推拿学里的肺胃实热。很多发烧的宝宝几天后，又重新再发高烧，原因就很可能是肺胃实热的发烧了。注意宝宝的病情是会变化的哦！！！！我在小子非用提背法把超高烧降了点下来后，继续按小儿推拿学这本书里的肺胃实热的方法给她按摩，按摩一会后就出较多的汗了。
以下摘自佘建华的小儿推拿学，人民卫生出版社出版。
在临床上，发热一般分为外感发热、肺胃实热、阴虚发热三种。其中以外感发热为常见，但除感冒以外，某些急性传染病的初期均有不同程度的发热。如麻疹、流行性乙型脑炎、丹痧、水痘等;年幼体弱患儿，在中还易出现变证、兼证，这些都应该加以注意。
（子非语：因为除了感冒外还有别的病初期有不同程度的发热，还有宝宝的病会有变化，所以请一定要带宝宝看医生，当然我是指中医辨症）
一。病因病机
1.外感发热
小儿脏腑娇嫩，形气未充，肌肤薄弱，卫外不固，当气候聚变，冷热失常，或看护不周时，外邪乘虚袭表，卫阳被郁而致外感发热。
2.肺胃实热
外感误治或乳食内伤，导致肺胃壅实，郁而化热，郁热熏于肌肤而为肺胃实热。
3.阴虚发热
小儿先天禀赋不足，肝肾阴亏，或后天失养，或久病伤阴，致阴液亏损，引起虚热内生。
子非：（注意到上面的话了吗？肺胃实热的发热原因里写着外感误治或乳食内伤，这两方面的原因都可造成发烧哦，而且这个多半是后来的再次发的超高烧）
二。临床表现
1.外感发热
风寒者，发热轻，恶寒重，头痛，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，喉痒，苔薄白，指纹鲜红；
风热者，发热重，恶风，微汗出，鼻流黄涕或浊涕，口干，咽痛，苔薄黄，指纹红紫。
2. 肺胃实热：
高热，面赤，烦躁，气促，不思饮食，口渴喜饮，便秘溺黄，舌红苔燥，指纹深紫。
3.阴虚发热：
午后发热，手足心热，盗汗，形体瘦削，食欲减退，心烦少寐，苔少或无苔，脉细数，指纹淡紫。
三。量体温
37.5--38为低热
38.1-39为中度发热
39.1-40为高热
40.5以上为超高热
四。肺胃实热的推拿治疗（小子非肺胃实热的原因发烧时，我先用提背就是捏脊法出了一些汗，体温降了些下来后，又给孩子用了这个按摩，出了不少汗）
1.治则清泻里热，理气消食
2.处方清肺经、清胃经、清大肠、揉板门、运内八卦、清天河水、水底捞明月、退六腑、揉天枢、摩腹
3.加减肠热便结者，加推下七节骨、掐揉膊阳池；夜寐不安者，加揉小天心、掐揉五指节====================================================================== D.伤湿膏帖涌泉、飞扬二穴
圈妈的帖子里提到了powm老师的一个帖子“感冒特效穴——飞扬”中写道“小儿感冒发热，只需用伤湿膏帖涌泉、飞扬二穴，无需服药，十愈七八。(五味堂主)”。圈圈妈妈家的孩子用过很有效，就是不知道这种方法是针对哪类发烧，或是任何发烧都通用的。https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=33909&pid=265340&page=1&extra=page%3 D1
小贴士：圈圈妈妈还说帖在飞扬上治好了她的鼻塞。
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E。捏脊30次退烧
https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=33104&page=2#pid264398
感恩老师如是说：有中医说发烧时捏脊30次也是可以退烧的，我调查的结果是：平素体质好的孩子还是能退烧的。
我在小范围做过调查：有的孩子有效、有的则不能一下子退烧了，所以我想还是要与食疗方法相结合才更稳妥一些。
我家小子非因积食再次高烧时，用这个方法很有效的
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F。中药四仁粉敷脚心治疗宝宝高烧
（据反馈，有的宝贝有效，有的没有效果，可能得依据当时情况来）这里有位亲反馈说很有效，但可能是针对风热性感冒发烧的，请亲们去这里45楼看看https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=39057&extra=page%3D1&page=5
四仁粉退烧的方法是四月雪亲转贴的。谢谢雪，原帖地址https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=39057&extra=page%3D1
四仁粉
材料：杏仁、桃仁、栀仁、枣仁等量，磨成细粉。
用法：取适量，以鸭蛋清调成糊，置于纱布块中，贴于宝宝脚掌心，外用长布条将纱布块和宝宝脚丫缠绕固定，为避免宝宝踢掉，可以再套上袜子。
要点：男孩敷左脚，女孩敷右脚。
注：
1、四种仁只要等量即可，药店最少卖几克你就买几克。刚开始我不知道药粉效果这么好，每种仁买了几两，磨好后变成一大罐，两年来只用了一点点就很有效。杭州地区的妈妈如果需要，我可以免费给你们一点。
2、有的药店只有山栀仁、炒栀仁、酸枣仁，也可以。
3、家里没有常备鸭蛋的，用鸡蛋也可以。
4、敷好后定时检查药糊是否变干，如果已变干而未退烧可以再敷新药糊。
5、如果敷药的脚心有黑色药痕，是体内热气排出，不必担心。我儿子从未敷出药痕，药粉本身不褪色
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G.快乐就好的另一个中药敷脚心治高烧方，谢谢亲的分享。
注意，原帖子里阿若兰亲说这个好像适合风寒感冒引起的。请亲们先辨症哦
https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=39390&extra=page%3D4
取吴茱萸10g，研极细末，用醋调和如稠粥状，敷于双足涌泉穴处，也可摊至整个足心。外用棉布，48小时除掉。
有妈妈用过，对小儿发烧和拉肚子，有效！
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H。泡脚退烧法
（感谢感恩的心老师，原贴请到这里去看
https://www.doczj.com/doc/092631213.html,/viewthread.php?tid=42325&pid=338517&page=1&extra=page%3D1#pi d338517）
少儿(十六岁以下)发烧简易治疗法
如少儿(十六岁以下)发烧，按现代医学标准——四十度以内：
一：用温水达到六十度，用桶装到三十到五十公分刻度。
二：将小孩双脚，双小腿泡在温水中。注水不要淹过膝盖！
三：每隔三至五分钟加五十至七十毫升水，水温保持六十度左右！泡二十至三十分钟后。
四：将小孩身上擦干净，用浴巾包住小孩全身再放回床上，盖上被子后，将毛巾取走。注意不要开空调。睡一晚即退烧！
（先撩水湿润双脚至小腿，再放入水中即可。当然会有点烫，但不会受伤。）
六．小儿感寒停食外治法和感冒头晕现象的解决办法
感恩的心：小儿感寒停食外治法
感寒停食外治法--摘自《圆运动的古中医学》
感冒发烧后吃东西很少，相信是各位爸爸妈妈的心病。如偶遇感寒鼻塞，或停食不消，不必服藥。用熱手巾搓擦扇子骨中間背脊兩旁，暖臥即通，停食即消。須用力擦至肉下，作左升右降的擦法。人身脏腑，皆系于脊，脊骨兩旁，為血管升降之总干，荣卫升降之中枢。用熱手巾搓此處，榮卫流通，血管運行，脾胃即和。感寒與停食自愈。或用葱头搗烂加麻油少許搓擦，忌風亦佳，老人停食不能用消食藥者，熱毛巾法最宜。
子非语：这些天突然降温得厉害，总怕女儿又着凉，没有好好地给她做这个，害得女儿好些天胃口差得很。有心的亲们一定要好好地记住实践感恩老师推荐的这个方法哦！！
头晕
高烧久了，女儿觉得头晕，一晃一晃的，发帖询问，感恩老师回复如下：
129楼感恩的心老师的回复：
今天就用豆浆当水喝，中气要是能补上来就不会头晕了
七．咳嗽绿色的治法-----黄豆白菜心水---提捏肩井
因为是喉咙问题发的高烧，所以咳嗽是难免滴，相信很多小宝宝都有这方面的问题。这里134楼有顺应自然老师关于咳嗽食疗法的回帖。
咳嗽喝白菜心黄豆饮。<圆运动古中医学> 说，"咳嗽困难，单服白菜心一个，黄豆五六十粒特效。。。。如欲用药治咳，白菜心最佳，养肺降冲平和之品。。。。黄豆五十粒，煎浓汤下咽即效。因烧热至于唇焦舌干，此上部津液干枯之故。黄豆极能滋润上焦各部津液，又能养中养木，故其效无比。此乃经过多少困难，始选得之方，最当重视。。。。白菜心润降肺气，黄豆滋养木气也。见咳即用此方，省事多矣。。。。咳而发热，白菜心黄豆饮自始至终，多服自愈。
白菜心是指图片里的白菜的心
在对小子非的调养中我发现提捏肩井对咳嗽很有帮助，不过可能要大些的宝宝才有用的。
八．宝宝爸爸宝宝妈妈们请注意：病初愈勿食肉
中西医勿并用
方法要对症----38.5以上才退烧
1.病初愈勿食肉
强烈地提醒爸爸妈妈们，在宝宝没好完全，和刚好完的几天时间内，不要让孩子接触油的，和肉食、蛋、奶等不好消化的东东。哪怕只是一点点，只有几小片。我家女儿就是在好了些的情况下，吃了几小片瘦肉就发了超高烧的。请亲们一定切记切记。这一次，要多谢多次提醒我的月下亲，谢谢了！
2.中西医勿并用
如果亲们是初初学，心里实在没底，实在不成把孩子交给医生吧！！因为如果又中又西的治疗个人觉得是不太好的。西医输液打针吃消炎药，都是把所谓病毒和身体的免疫一起杀掉。而中医的法子是激活身体的免疫力，让它们为我们工作。这两种治法在一起会打架的，大家说效果能好得起来吗？？
3.方法一定要对症-----及时请中医来辨症
小儿推拿法退烧是非常有效果的，但前提是一定要对症。比如是外感发热还是阴虚发热，又或者是几天后变症了，变成肺胃实热的发烧了。这点，请亲们一定特别注意。小孩子的病变化可快啦，请亲们一定及时带宝宝去看中医，请医生辨症，我们自己通常不能理解和及时地了解到孩子病情的变化的，但合格的中医师就可以的。这点也很重要。千万不要以为绿色疗法就是在家自己动动就算了，急病及时地看医生（我是指中医）还是非常必要的
用推就是用药，想想看，如果药用反了结果会怎么样？？？？
而且这样下去还有一个后果，就是让亲们对中医推拿，对绿色疗法失去信心，而其实是方法用错了。那样可得不偿失了呀！！！
4.不要着急着退烧38.5度以下就不用太着急，38.5以上再来退
小孩子发烧是他有能力对付疾病了，所以我们要对付的不是发烧，而应该帮助发烧也就是帮助身体的免疫力工作。只是在这个过程中，我们要防止的是发太高的烧，这是为了防止发高烧引起的抽搐。怎么防呢？很简单就是做上面的帖子里提到的四豆饮，做成浓汤，只喝汤，不吃豆，因为豆也不好消化。这样宝宝哪怕只喝了一小口也能起作用的。
基本发烧是有个过程的，我家女儿的发烧过程就有6天左右
小儿发烧的原因及处理办法 引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类： 一、外在因素： 小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。 二、在因素：0F O t S H M 生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。小脚印亲子育儿孕期保健早教团购童品I7i"X5M3\ 三、其他因素：小脚印亲子论坛&g 9k#s E 如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。 发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。 发烧不会“烧坏脑子”——退热是否必要 宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误
解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。.bb06.:l2p2n2f3N 其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她进一步强调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时父母只要知道如处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。妈妈社区| 快乐的育儿生活小脚印岁了y:_"Z 6f$t6d W 根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。*k H O h*{ 丁绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧，因为发烧会增加新代，造成在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。 民间错误退烧观念和法——小儿发热护理的宜与忌
常见发热病人的护理 发热是在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。 【观祭要点】 1、监测体温变化体温超过38.5。C,遵医嘱给予物理降温或药物降温，30~60分钟后复测体温。 2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时，应密切观察有无脱水现象。 3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。 4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。 【护理要点】 1、安置病人卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床档，注意安全。 2、保持室内温湿度适宜，空气新鲜，定时开窗通风。 3、遵医嘱正确应用抗生素，保证按时、足量、现用现配。 4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。 5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。 &注意皮肤清洁卫生，穿棉质内衣，保持干燥。 7、注意病人心理变化、及时疏导，保持病人心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。 【指导要点】 1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食，多饮水。 2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服，以利于排汗。 3、指导病人了解发热的处理方法。 4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。 休克病人的护理 休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。 【观察要点】 1、严密观察病人意识状态，是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。 2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化，观察有无 呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小v 20mmHg收缩压降至90mmH以下或较前下降 20~30mmH、氧饱和度下降等表现。 3、密切观察病人皮肤温度、色泽，有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。 4、观察中心静脉压（CVP、肺动脉压（PAP、肺毛楔压（PCWP的变化。 5、严密观察每小时尿量，是否尿量v 30ml/h，同时注意尿比重的变化。 6、注意观察电解质、血常规、血气、凝血功能及肝肾功能等检查结果的变化，以了解病人其他重要脏器的功能。 7、密切观察用药治疗后的效果及是否存在药物的不良反应。观察病人的情绪状态。 【护理要点】
引起小儿发烧的常见原因及正确处理方式 发热是多种疾病的临床表现之一，急性发热在儿科常见于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肠道感染、传染性疾病、川崎病等，其临床除了发热以外往往伴有不同的症状，如上呼吸感染多伴有流涕、喷嚏、轻微咳嗽；支气管炎、肺炎常伴有较重的咳嗽、呼吸急促；肠道感染常伴有腹泻、腹痛、粘液便或脓血便；川崎病多伴有口唇干裂发红、眼结膜充血、杨梅舌、淋巴结肿大等；传染性疾病如麻疹、水痘病程中会出现红色皮疹、水疱等。但是需要注意的是许多疾病的早期都与上呼吸道感染相类似，容易误诊。 正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。 上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。 一、一般小儿发热的处理原则 38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿
体温升高。 若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。另外需要提醒各位家长的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。 要特别注意：是否有细菌或病毒感染的情况存在。 二、主要的症状及原因： 一）、主要症状： 发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群） 咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎 持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热 在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病） 腮腺肿胀——流行性腮腺炎 耳朵流水、情绪不稳——中耳炎 咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎 牙床发红、唾液多——口腔炎 呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎 呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病 尿的次数多、血尿——尿道感染 发烧的同时，抽风——热性抽筋 二）、哪些原因会引起发烧
发热病人的观察和护理 一、发热的定义 在致热原的作用下，体温调节中枢的调定点上移，使产热增加散热减少，导致体温超过正常范围。 二、发热的分类 感染热 吸收热 反应热 药物热 脱水热 感染热 感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现，但多数的感染热在吸收热期过后呈持续热，或体温降至正常后又出现发热。其感染的部位多在切口，但也有在呼吸道与泌尿系等。一般是术后3~5天体温恢复正常后，再度发热，或者体温升高后持续不退，伴切口皮肤红、肿、压痛，疼痛加重。 反应热 即输血、输液反应所致的发热。反应热多为有致热原进入机体所致，但有时也与药物热夹杂在一起，这种热多在输液后数分钟发生，或在病人由手术室回到病房的过程中即发热寒战。可能与麻醉时的麻醉使致热原的反应被抑制有关，一旦这种“麻药劲”过后，其反应热的“本来面目”就表现出来。 手术反应热最为常见，多在手术当天或第2天出现，2—4天后恢复正常，体温通常不超过38.5℃。一般认为手术反应热的程度和持续时问与手
术大小与损伤的程度有关，其机理是人体遭受严重创伤或手术后诱发一系列复杂的神经一内分泌系统反应和代谢改变，出现皮肤的血管收缩和代谢亢进，过度产热和氧消耗增加。 吸收热 手术区域血液成分与其他组织的分解产物吸收也是引起发热的一个重要原因，即我们说所的“吸收热”。一般无颅内病变与感染症状，常在术后3-5天出现，体温在38.0℃-38.5℃之间，一般无需特殊治疗，常规给予支持疗法，例如物理降温，多饮水即可。 药物热 药物热较常见，以抗生素类最多，其次是结核药，出现在用药5-l0天以后，多达39℃以上，一般情况良好，无明显中毒症状，无感染灶与其他可解释原因，实验室检查WBC正常或偏低(头孢类抗生素多有粒细胞减少的副作用)，停用抗生素后体温在48小时内迅速恢复正常，再次应用又出现高热。药物热的机制是药物引起的延迟性变态反应，抗原抗体复合物被白细胞吞噬，释放内源性致热源导致体温升高。 脱水热 多在夏秋季，由于术前禁食、过度出汗而补液不足等原因，患者出现高热，烦躁，口渴，尿少而黄，体检正常，血清钠，氯偏高，补足液体后体温恢复正常，即可诊断。其机制与患者相对需水量大与体温调节中枢发育不完善有关。 发热程度的判断 临床分度﹙以口温为标准﹚ 低热：37.3-38.0℃以下
三、小儿发热的诊断思路 （一）短期发热 1.病史要点首先考虑急性感染性疾病，注意各器官感染的症状询问，特别是呼吸道、消化道的症状。发热时的体温波动特点，退热药物的应用情况。特别注意以下几点： （1）发热的伴随症状，如咳嗽，腹泻，腹痛，呕吐，尿急，尿频，头痛、惊厥等。 （2）是否出现皮疹，以及皮疹特点。 （3）发热时的精神、食欲等全身情况。 （4）传染病接触史，流行病学史。 2.体格检查全面、细致查体，注意查找感染部位，如有无皮疹，浅表淋巴结肿大，扁桃体肿大、咽部充血、肺部啰音，有无肝脾肿大，颈部抵抗等。 3.辅助检查 （1）三常规：均应做血常规检查，细菌性感染时血WBC计数的临界阈值为＜5×109/L或＞（15-17.1）×109/L；中性粒细胞绝对计数在甄别细菌感染与病毒感染中有诊断价值，其临界阈值分别为9.6×109/L~10.6×109/L。小儿的泌尿系感染症状不典型，常以发热为突出症状，故发热超过3天应做尿常规检查，必要时检查粪便常规。 （2）C反应蛋白（CRP）：CRP明显升高提示细菌感染。 （3）降钙素原（PCT）：对于3个月以上患儿的全身炎症反应综合征和脑膜炎时，PCT的判断价值优于CRP和血WBC计数；在发热起病12小时内预测细菌感染，PCT优于CRP。PCT是鉴别病毒感染和细菌感染的理想指标，细菌感染时PCT升高，临界值为2μg/L。 （4）腰椎穿刺：怀疑颅内感染时应该选择腰椎穿刺；当新生儿、1~3个月婴儿一般情况不佳，或1~3个月婴幼儿WBC＜5×109/L，或＞15×109/L时也应考虑腰椎穿刺。尽量争取在抗生素使用之前。 （5）其他检查：根据病情选择胸部X片、血沉、血尿及粪培养等。 （二）长期发热 1.全面了解病史 2.全面详细的体格检查 （1）不可放过身体的任何一个部位，不能放过任何可疑体征。 （2）对一些特殊体征需要引起特别重视：如皮疹、出血点，淋巴结肝脾肿大，关节肿大、畸形、功能障碍，局部隆起、肿块，新出现的心脏杂音，肺部啰音，局部叩痛等。 （3）某些容易被忽视的部位，比如口腔、咽喉、甲状腺、指端、外生殖器等。 3.辅助检查 临床上的检查项目繁多，应根据初步诊断有目的的选择检查手段。应首先检查血、尿、粪便常规及胸片、B超、血沉。 （1）感染性疾病：可根据情况选择血、中段尿、粪便或痰液等进行病原体培养；病原特异性抗体，PPD试验、C反应蛋白；咽拭子、痰、尿、粪便涂片找真菌；痰、粪便找寄生虫卵；寄生虫抗原体检测，影像学检查找感染病灶等。 （2）风湿结缔组织疾病：自身免疫抗体、类风湿因子；蛋白电泳、免疫球蛋白定量测定；必要时皮肤、肌肉或肾组织活检；肌电图检查等。
小儿发热的处理 1. 许多家长看到小孩子就很着急，急着给小孩子喂退烧药，其实，小孩子发烧并不都是坏事，不要急着退烧，要分清低热中热和高热。 还有夏天由于天气很热，许多小孩子常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。只要孩子不想吃饭，懒得动弹， 就要怀疑是否发烧，用体温计测一测，一旦发烧就应引起注意，及时查找原因。 2. 小儿发烧最常见的原因还是上呼吸道感染，一般会出现打喷嚏、怕冷、咳嗽、头痛等症状，如果热度在39摄氏度以下，家里还可以对付。 让孩子多睡觉，多喝水，吃点感冒药，休息几天就会好的，不必太紧张。孩子高烧在39摄氏度以上，剧烈的咳嗽，则应怀疑是小儿肺炎， 应立即送医院求治。许多人以为肺炎是发烧“烧”出来的，这种看法不对，因果关系颠倒。 对付小儿发烧，目前一般家庭常采用两种方法：一是服用退烧药物，二是采取外部降温。其实，这两种方法都不值得提倡。发烧是人体与病菌 抗争的一种免疫反应，病菌在相对高温下容易被杀灭。许多人有“发热恐怖症”，家长往往怕儿童烧出什么毛病来，不时地给孩子服退烧药， 结果，即使暂时降了下来，一会儿也会再度上升。正确的方法是应及时给孩子补充一定的营养和充足的水份。如果确实需要给孩子服用退烧药， 也要按医生的处方严格执行。 3. 发热是机体抵抗疾病的防御机能之一。小儿的正常体温存在个体差异，因体温中枢神经发育尚不完善，易受环境因素影响。 小儿正常体温在36—37度之间，早晨3—6点稍低，下午5—7点稍高。体温在37—38度之间为低热，39—40度为高热，40度以上为超高热。 发热是身体对细菌或病毒入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌。从而有利于小儿正常发育，体温不超过38一般 不要急于退热，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目急于退烧，就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断，当体温达到39以上就要在医生 指导下退热。有4%-12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤。也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其他危险。因此， 凡有高热惊厥史或家族史的小儿，一旦高热就应立即给予退热处理。 4.一般39以下物理降温，但是个别有高热惊厥史的38.5或38.7以下就要物理降温。但是刚开始发烧，部分宝宝往往全身发抖，手脚冰冷、脸色苍白， 这时，可以用热水袋，电热褥等在床上加温后让孩子安睡。有以下几点： a.环境：清洁、安静，室内温度要适当，室温过高不利人体散热，会增加患儿烦躁，过低则易使小儿受寒，一般室内以20℃左右为宜； 每天至少通风一次（将患儿转移到其他房间），避免对流风。以减少病菌在空气中的浓度，切忌关门闭户，对通气欠佳的居室应开电扇， 气对流(注意不应对着孩子直接吹)，有助于小儿热降温。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿的休息。 b.体温观察：每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象， 应及时喂糖水，并与医生联系。 c.特征观察：观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化
发热病人的护理 发热指产热增多或散热减少，均可导致体温升高称发热。 发热是一种症状，以感染性发热为多见。 非感染性发热常见于血液病，恶性肿瘤、理化因素等。 正常腋下温度在36~37℃，24小时内波动一般不超过1℃ 37.5~38℃——低热，多见于活动性肺结核、风湿热； 38℃~39℃——中热，多见于急性感染 39℃~40℃——高热，见急性感染； 40℃——超高热 体温低于正常称体温过低，常见于年老体弱、严重营养不良、慢性消耗疾病、甲状腺功能低下、急性大出血、休克等。 体温上升期由于皮肤血管收缩，皮温下降表现皮肤苍白，无汗，畏寒，体温升高后，皮肤潮红而灼热，呼吸及心率加快，退热时因大量出汗，皮肤温度降低。高热可出现谵妄、惊厥及水、电介质紊乱等合并症。 一、分类 发热的分期：（一）开始期；（二）发热期；（三）结束期 据体温变化常见热型分为： 1、稽留热：体温高达39℃以上。波动幅度＜1℃。见于伤寒、肺炎。 2、间歇热：体温骤升至39℃以上，而后降至正常以下，经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。 3、弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大于2～3℃。而最低温度始终高于正常。
见败血症。 4、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间不定。见于流感、肿瘤病人发热。 人体最高耐受热约40.6～41.4℃。高达43℃则极少存活。 二、发热病人的观察及护理： （一）体温的监测： 1、定时测体温，一般每日测量4次，高热时每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后可减至每日1~2次。同时密切观察其他生命体征，如有异常情况，应立即通知医生。 2、观察是否出现寒战，淋巴结肿大，出血，肝、脾大，结膜充血，单纯疱疹，关节肿痛及意识障碍等伴随症状。 3、观察发热的原因及诱因是否消除，发热的诱因可受寒、饮食不洁、过度疲劳；服用某些药物（抗肿瘤药物、免疫抑制剂、抗生素等）；老人、婴幼儿、术后患者等。 4、观察治疗效果，比较治疗前后全身症状及实验室检查结果。 5、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。 （二）降低体温： 可选用物理降温或者药物降温，但不可以同时使用。 原因是药物降温过程中，皮肤毛细血管扩张、出汗，通过汗液蒸发带走许多热量，物理降温是冷刺激，皮肤毛细血管收缩。如果药物降温和物理降温同时进行，影响药物降温效果。 ?物理降温法有：局部和全身冷疗两种方法。 体温超过39℃，选用局部冷疗，可采用冷毛巾、冰袋、化学制冷袋，通过传导方式散热。体温超过39.5℃，可采用温水试浴，乙醇试浴方式，达到降温的目的。
小儿高热惊厥的抢救及护理 惊厥是指由于神经细胞异曲常放电引起全身或局部肌群发生不自主收缩,以强制性或阵挛性收缩为主要表现,常伴有意识障碍.高热惊厥是儿科常见急症,好发于6个月至3岁的小儿,反复发作可引起脑组织缺氧性损害. 小儿高热惊厥的病因和特点 引起小儿高热惊厥的病因可分为感染性和非感染性两大类: 1.感染性病因: (1)颅内感染:如细菌病毒寄生虫真菌引起的脑膜炎脑炎及脑脓 肿.常表现为反复而严重的惊厥发作,大多出现在疾病初起阿或极期.伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高. (2)颅外感染:如热性惊厥,其他部位感染(重症肺炎细菌性痢疾)引 起的中毒性脑病败血症破伤风等.常于原发性的极期出现反复惊厥意识障碍及颅内压增高的症状. 2.非感染性病因 1)颅内疾病:如产伤脑外伤原发癫痫先天脑发育异常颅内占 位性疾病等.产伤与出血引起者表现为伤后立即起病反复惊厥 伴有意识障碍和颅内压增高的症状. 2)颅外疾病:窒息缺氧缺血性脑病各内代谢性疾病(水电解质 紊乱肝肾衰竭中毒)等.缺氧缺血引起者表现为窒息后立即起 病,反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高.代谢性疾病引起者 患儿均有相应的临床表现及疾病基础.
小儿高热惊厥的临床表现 高热惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关.多见于6个月至3岁的儿童,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作.患儿多有热性惊厥的家族史.多发于上呼吸道感染的初起,当体温骤然升至38.5﹣40℃(大多39℃)时,突然发生惊厥.根据发作特点和预后可分为单纯型和复杂性两种: 1.单纯型(典型)热性惊厥的特点 1)多呈全身强直一阵挛性发作,持续数秒至十分钟,可伴有发作 后短暂嗜睡. 2)发作后,除原发病的表现外,一切如常,不留任何神经系统体 征. 3)在一次热性疾病中,大多只发作一次. 4)约有50﹪的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作. 2.复杂性热性惊厥特点 1)一次惊厥发作持续15分钟以上. 2)在24小时内发作≥2次 3)惊厥形式成局限性或不对称性 4)惊厥发作5次以上 多数热性惊厥的患儿随年龄增长而停止发作,部分患儿转换为癫痫,危险因素: 1)有癫痫家族史;2)复杂性热性惊厥;3)首次热性惊厥前已由神经系 统发育延迟或异常体征.具有2-3个危险因素者,7岁时癫痫的发
小儿高热惊厥的紧急处理 小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了 39 ℃，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的 症状，这有个医学名词叫 “ 小儿高热惊厥 ” 。家长往往吓得魂飞魄散，恨不得瞬间飞到医院。 可行动再迅速，从家里到医院少说也要十几二十分钟，有些等 120 来急救的，时间可能花得更多。在这么漫长 的等待里，如何给孩子适当的护理，从而稳定症状，防止病情进一步恶化呢？ 高热惊厥的紧急处理 第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。 立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患 儿喂药 ( 防窒息 ) 。 第二步：保持呼吸道通畅。 解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患 儿口、鼻中的分泌物。
第三步：控制惊厥。 用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必 要的刺激。 第四步：降温。 冷敷 ——— 在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放 置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。 温水擦浴 ——— 用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以 利散热。 温水浴 ——— 水温 32~36 ℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以 5~10 分钟为宜，要 多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。 药物降温
——— 口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。 第五步：及时就医。 一般情况下，小儿高热惊厥 3-5 分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时， 家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院 进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐 5-10 分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急 送医院。就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸
小儿发烧原因及护理全攻略~~~从中可以看出中西医对发烧不同的理解~~ 我们鼻子呼吸的空气是热热的，我们的皮肤亦在呼吸散热，排散水分、出汗。 呼吸、排汗所排出的热气，并非身体的发炎，乃是心肾的君火、相火上升所产生的体温，即消化营养，产生体能所产生的余热之排放。五行调和不周，体热排放不良，乃造成发烧，即余热被蓄积而成，故发烧的原因可列举如后： 1.感冒： 感冒发烧，因五脏调理五气产生体能而生体温，若五脏调理五气，热不能排，为皮肤毛孔被风、暑、寒、湿、燥火之气蔽塞，即肺金毛孔收敛(肺主皮毛)，致体温、热气无法从皮肤毛孔排出，即是发烧的感冒为最多。 感冒发烧，不是外来的细菌或病毒侵入体内，更不是调节体温的中枢神经失控，只是身体的表皮、毛孔被蔽塞而已，分为伤风、伤寒、伤(中)暑、湿、热等中医学谓之表证，细菌、病毒根本未进入体内，经曰："寒邪外束，阳不得越，郁而为热(发烧)"。 2.伤食： 饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢掌心热，不像感冒的四肢冷，消食即烧退而痊愈。 3.虚劳： 因身体虚，水火(心肾)不能即济，风木动摇，时憎寒壮热，乃体温外越，不能为身体产生体能，并非发炎，是今日妇女更年期，身体衰弱，故须辨别心虚发热、脾虚发热、肝肾虚发热而调治，不可退烧，是为虚损发烧。 4.瘀血： 受伤时因气血循环受瘀血阻滞，瘀积的瘀血将体温升高而发烧，只要化瘀血，发烧即可痊愈。许多受伤而成植物人者，乃因瘀血阻滞，或被用冰块冰瘀血致血凝不散，或被强力消炎，消炎即伤心、肾，因心肾同为少阴经，肾主骨、骨主髓、脑为髓海，受伤植物人的造成，乃因心、肾的衰弱，更被消炎而心的循环无力将瘀血排出，并非脑受伤害的问题，化瘀血烧即退，心肾补强，瘀血排出植物人亦能恢复健康。 许多十三、四岁的少女，月经初来时，被打德国麻疹疫苗，或感冒月经来，被消炎伤心肾，致经来不止，或经血逆行至鼻、齿流血，被止血致瘀血内结，复又感冒再被消炎，乃为今日十二、三岁学童血癌│瘀血发烧不退的主因。 5.出痘疹：
发热病人的护理 发热是在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。 【观察要点】 1、监测体温变化体温超过38.5。C，遵医嘱给予物理降温或药物降温，30~60分钟后复测体温。 2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时，应密切观察有无脱水现象。 3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。 4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。 【护理要点】 1、安置病人卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床档，注意安全。 2、保持室内温湿度适宜，空气新鲜，定时开窗通风。 3、遵医嘱正确应用抗生素，保证按时、足量、现用现配。 4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。 5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。 6、注意皮肤清洁卫生，穿棉质内衣，保持干燥。 7、注意病人心理变化、及时疏导，保持病人心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。 【指导要点】 1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食，多饮水。 2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服，以利于排汗。 3、指导病人了解发热的处理方法。 4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。 休克病人的护理 休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。 【观察要点】 1、严密观察病人意识状态，是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。 2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化，观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小＜20mmHg、收缩压降至90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。 3、密切观察病人皮肤温度、色泽，有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。 4、观察中心静脉压（CVP）、肺动脉压（PAP）、肺毛楔压（PCWP）的变化。 5、严密观察每小时尿量，是否尿量＜30ml/h，同时注意尿比重的变化。 6、注意观察电解质、血常规、血气、凝血功能及肝肾功能等检查结果的变化，以了解病人其他重要脏器的功能。 7、密切观察用药治疗后的效果及是否存在药物的不良反应。观察病人的情绪状态。
小儿发热常识及应急处理 发烧是孩子生病的警讯，也是身体要提高抵抗力的一种自动反应，发烧处理的重点是：先探讨是什么疾病引起的，再来治疗，而不是马上退烧到正常体温。虽然适度地给予退烧药，可以减轻发烧生病的不舒服，但无法缩减病程，轻度的发烧反而可以提升免疫系统的效能，因此，发烧不完全是坏事！ 一、正常体温与发热 正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间，腋下温度在36度-37度之间；新生儿肛温超过37.8度，腋温超过37度，即为发热。 根据发烧的程度，可将发烧分为四种： 低烧：指体温在37.5℃～38℃； 中等度发烧：体温在38.1℃～39℃； 高烧：指体温在39.1℃～40.4℃； 超高烧：体温在40.5℃以上。 小朋友发烧时只要精神及活动力尚佳，其实并不需要立即送医。小朋友体温在38℃～38.5℃左右，且没有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照样吃、照样睡及照样玩，就不必着急地送孩子就医，或是使用退烧药。家长只需随时帮宝宝量体温，观察体温变化即可。之后再找儿科医师检查，针对引起发烧，咳嗽、鼻水、腹泻或呕吐的原因来治疗。但若有热性痉挛病史的宝宝(4%幼童)则需积极的治疗或遇以下情况必须迅速就医： 1、面色苍白或发紫、鼻翼扇动呼吸困难、睡觉不易唤醒。 2、小儿腹痛、腹泻、大便带血。 3、小儿持续高热、表情淡漠、反应迟钝。 4、高热尖声哭闹，无法安慰 5、头痛、喷射样呕吐、囟门凸起 6、体温>40度，退热无效 7、发烧超过72 小时 凡有以上情况，建议在24小时内立刻就医，以确保孩子的安全。 二、小儿发热家庭处理方法（体温控制在38度左右即可） （一）物理降温方法（1岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法）
高热护理常规 1、执行儿科一般护理常规 2、加强病情观察，定时测量体温，一般4次/d，高热时至少应1次/4h，待体温恢复正常3天后，改为1~2次/d。注意发热类型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏和血压的变化。 3、患者卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束，注意安全；高热惊厥时注意防止舌咬伤，立即配合医生予以镇静等处理。 4、降低体温，腋表温度＞38.5℃时可遵医嘱给予物理降温或药物降温，常用物理降温方法有冰枕、冰敷、温水浴、醇浴、冰垫等。行降温措施30分种后应复测体温。 5、提供患者合适的休息环境，保持室内温、湿度适宜，环境安静，空气新鲜，定时开窗通风。 6、遵医嘱正确应用抗生素，保证按时、足量，现配现用。 7、补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水，以3000ml/d为宜。 酌情口腔护理2~3次/d或进食前后漱口。 8、保持皮肤清洁卫生，穿棉质内衣，保持衣服干燥、平整，防止受惊。年老体弱者，定时翻身，防止压疮的发生。 9、加强心理护理，保持患者心情愉快。 【健康指导】 1、嘱咐患者食用易消化、高热量、低蛋白的饮食，多饮水。 2、穿着宽松、棉质、透气的衣服，以利排汗，如汗湿了衣物应及时更换，更换时防止着凉。 3、告知患者发热的常用处理方法：冰枕、冰敷、冰垫、温水擦浴、醇浴以及药物降温。 4、告知患者忌自行滥用退热药和消炎药。
惊厥护理常规 一.执行儿科一般护理常规。 二.宜绝对卧床休息，专人护理，病室保持安静、舒适。避免强光噪音等 刺激，一切操作集中进行，避免过多扰动患儿。 三.惊厥发作时松开颈部紧身衣物，将头偏向一侧，将压舌板放在患者的 上、下臼齿之间（切勿强行扳开）防舌咬伤。抽搐发作时予以急救措施，可掐人中、合谷等穴位。 四.保持呼吸道通畅保持仰卧，分泌物过多时予以抽吸，必要时使用吸引 器，以防窒息。有发绀者给予氧气吸入。 五．高热时遵医嘱给予物理降温、药物降温，并保证摄入足够的水分。注意口腔护理及退热后的皮肤护理，勤换衣裤，预防着凉。 六.避免患者受伤害，适当约束患儿严防坠床，碰伤或抓伤。 七.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征。 八．注意保暖，在不诱发惊厥的情况下，定时轻柔翻身，预防坠积性肺炎。 九.高热昏迷者按各项护理常规护理。 十.观察并记录惊厥发作持续时间长短、性质及频率。
对105例小儿门诊发热患者处理及治疗展望作者：吴茂先 来源：《医学食疗与健康》2019年第09期 [摘要]目的：就小儿发热的原因及其先关处理措施进行探讨、分析。方法：抽取2017年3月至2018年3月我院小儿门诊收治的发热患者（105例）为主要研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：分析发现，上呼吸道感染、腹泻、肺炎、受凉等是导致小儿发热的主要原因。结论：小儿发热性疾病是小儿内科常见病、多发病，早期诊断、早期干预非常重要。 [关键词]小儿发热;原因;护理措施 [中图分类号]R720.597 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0004-02 1资料与方法 1.1一般资料：抽取2017年3月至2018年3月我院小儿门诊收治的发热患者（105例）为主要研究对象，其中男性患儿有55例，女性患儿有50例，年龄最大的患儿为9岁，年龄最小的患儿为1个月，患病时间为2至12小时。排除标准：除神经系统障碍、严重心脑血管疾病、全身免疫系统疾病、血液系统疾病等患儿。在进行本研究前均已提前告知患儿家属，并签署了知情同意书。 1.2方法：所有患儿均予以及时降温处理：采用物理降温法中最为常用的一种方法，即冰枕降温对患儿进行降温处理，具体操作内容：在患儿的额头或者脑后放上冰枕或冰袋，如若遇到紧急情况时没有专门使用的可采取其他的代替，如冰棍等。但是在这个过程中需特别注意的是，冰枕降温处理并非适用所有患儿，所以在实施冰枕降温时应根据患儿的具体情况，需特别注意的内容：如若患儿的年龄在6个月以内則不适用冰枕降温。因为由于宝宝年龄太小，其体温非常容易受外界的温度而产生变化，如若对其使用冰枕就降温贝0很有可能导致患儿体温不升;患儿的体温正在上升阶段不宜使用冰枕降温。当患儿的体温在上升阶段时，其皮肤的血管也正处于收缩状态，其皮肤表面的温度是降低的，患儿很有可能会出现寒战现象，所以在这个过程中一定要注意对患儿的肢体进行保暖，可对患儿多喂一些白开水。同时，在进行冰枕降温时，需注意不能将冰枕直接接触患儿的皮肤，可在冰枕下面放一条毛巾，以防止对患儿的局部组织造成冻伤。另外，针对新生儿发热的处理方法：去除包被降温。新生儿体温易受外界环境的影响，所以当患儿发热时，一定要将其包裹的被子解开，以将热量散发出来。如若以上几种方法都不能使患儿退热，则可使用温水擦浴降温，用37%左右的温水浸湿毛巾擦小孩的四肢和颈部，使皮肤的温度逐渐降低。同时，如若使用以上方法患儿体温不降的话，予以药物降温，柴胡注射液、扑热息痛、布洛芬、复方氨林巴比妥注射液肌注等。院外自备对乙酰氨基酚栓，嘱体温>38.5%时使用，强调门诊随访。观察患儿体温，看其有无皮疹、抽搐情况，如有，需进一步查血培养+药物和或痰培养+药物，复查血常规。
高热护理常规 体温升高，口温超过37.2℃称发热，口温达39.0℃～40.0℃称为高热，体温超过41℃称为超高热。体温过高，对人体器官有严重损伤，可引起惊厥、抽搐、昏迷。 [护理评估] 1、病史：了解发热的原因及诱因，询问发热的急、缓及伴随症状。 2、症状：①体温上升期：畏寒或寒战，皮肤苍白无汗。②高热持续期：皮肤潮红而灼热，呼吸加快，尿量减少。③退热期：大量出汗，皮肤温度降低。 3、心理社会反应：因发热原因不明，患儿及家属焦虑不安。 4、辅助检查：结合病史及体征有针对性地进行辅助检查。 [主要护理问题] 1、体温过高与体温调定点升高等有关。 2、情绪焦虑与体温上升期患者突然寒战、发冷等有关。 3、疲乏与高热致体能消耗过多、摄人不足及水、电解质代谢和酸碱平衡失常等有关。 4、体液不足与高热时出汗过多及摄入水量过少等有关。 5、营养失调与进食过少及消耗增加有关。 6、有坠床的危险与体温升高患儿烦躁有关。 [护理措施] 1、将患儿置于安静、舒适的环境，酌情通风。
2、高热患儿易发生舌炎、齿龈炎等，应保持口腔清洁，防止感染和黏膜溃烂。 3、高热患儿在降温过程中伴有大汗，应及时更换衣裤和被褥，注意保持皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适，防止皮肤受压与破损。 4、饮食以清淡为宜，给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食。鼓励患儿多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜。 5、严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、神志变化，观察治疗反应。体温在39℃以上，应予物理降温，方法有：使用冰袋或冰帽、冷敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰盐水灌肠、降温毯等措施。30min后再次测量体温，结果记录于体温单和护理记录单上。 6、密切观察发热规律、特点及伴随症状，患儿大量出汗或退热时，注意有无虚脱现象。 7、观察末梢循环情况：高热而四肢末梢厥冷、发绀者，往往提示病情严重，经治疗后体温下降和四肢末梢转暖，发绀减轻或消失，提示治疗有效。观察有无腹泻、出疹、出血或颅内压增高、惊厥等症状，以协助诊断。 8、高热惊厥实施保护性约束措施前，防止坠床和碰伤，向患儿及家属书面告知并签字，床边备开口器与舌钳，防止舌咬伤，及时清除鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅。 9、用药观察：应用激素、解热镇痛药、冬眠合剂等时，注意观察用药效果及不良反应。
三、小儿发热的诊断思路 (一)短期发热 1. 病史要点首先考虑急性感染性疾病，注意各器官感染的症状询问，特别是呼吸道、消化道的症状。发热时的体温波动特点，退热药物的应用情况。特别注意以下几点： (1)发热的伴随症状，如咳嗽，腹泻，腹痛，呕吐，尿急，尿频，头痛、惊厥等。 (2)是否出现皮疹，以及皮疹特点。 (3)发热时的精神、食欲等全身情况。 (4)传染病接触史，流行病学史。 2. 体格检查全面、细致查体，注意查找感染部位，如有无皮疹，浅表淋巴结肿大，扁桃体肿大、咽部充血、肺部啰音，有无肝脾肿大，颈部抵抗等。 3. 辅助检查 (1)三常规：均应做血常规检查，细菌性感染时血WBC计数的临界阈值为V 5 X 109/L或＞(15-17.1)X 109/L;中性粒细胞绝对计数在甄别细菌感染与病毒感染中有诊断价值，其临界阈值分别为9.6X 109/L~10.6X l09/L。小儿的泌尿系感染症状不典型，常以发热为突出症状，故发热超过 3 天应做尿常规检查，必要时检查粪便常规。 (2)C反应蛋白(CRP：CRP明显升高提示细菌感染。 (3)降钙素原(PCT :对于3个月以上患儿的全身炎症反应综合征和脑膜炎时，PCT的判断价值优于CRP和血WBC计数；在发热起病12小时内预测细菌感染，PCT优于CRP PCT是鉴别病毒感染和细菌感染的理想指标，细菌感染时PCT升高，临界值为2卩g/L。 (4)腰椎穿刺：怀疑颅内感染时应该选择腰椎穿刺；当新生儿、1~3个月婴儿一般情况不佳，或1~3个月婴幼儿WBC V5X 109/L,或〉15X 109/L时也应考虑腰椎穿刺。尽量争取在抗生素使用之前。 ( 5)其他检查：根据病情选择胸部X 片、血沉、血尿及粪培养等。 (二)长期发热 1. 全面了解病史 2. 全面详细的体格检查 ( 1)不可放过身体的任何一个部位，不能放过任何可疑体征。 ( 2)对一些特殊体征需要引起特别重视：如皮疹、出血点，淋巴结肝脾肿大，关节肿大、畸形、功能障碍，局部隆起、肿块，新出现的心脏杂音，肺部啰音，局部叩痛等。 ( 3)某些容易被忽视的部位，比如口腔、咽喉、甲状腺、指端、外生殖器等。 3. 辅助检查 临床上的检查项目繁多，应根据初步诊断有目的的选择检查手段。应首先检查血、尿、粪便常规及胸片、 B 超、血沉。 (1)感染性疾病：可根据情况选择血、中段尿、粪便或痰液等进行病原体培养；病原特异性抗体，PPD试验、C反应蛋白；咽拭子、痰、尿、粪便涂片找真菌； 痰、粪便找寄生虫卵；寄生虫抗原体检测，影像学检查找感染病灶等。 (2)风湿结缔组织疾病：自身免疫抗体、类风湿因子；蛋白电泳、免疫球蛋白定量测定；必要时皮肤、肌肉或肾组织活检；肌电图检查等。
三、小儿发热得诊断思路 （一）短期发热 1.病史要点首先考虑急性感染性疾病,注意各器官感染得症状询问,特别就是呼吸道、消化道得症状、发热时得体温波动特点,退热药物得应用情况、特别注意以下几点: （1）发热得伴随症状,如咳嗽,腹泻,腹痛,呕吐,尿急,尿频,头痛、惊厥等。 （2）就是否出现皮疹,以及皮疹特点。 （3）发热时得精神、食欲等全身情况。 （4）传染病接触史,流行病学史。 2.体格检查全面、细致查体,注意查找感染部位,如有无皮疹,浅表淋巴结肿大,扁桃体肿大、咽部充血、肺部啰音,有无肝脾肿大,颈部抵抗等、 3.辅助检查 （1）三常规:均应做血常规检查,细菌性感染时血WＢC计数得临界阈值为＜５×10９/L或＞(1５—1７.1)×１09/L;中性粒细胞绝对计数在甄别细菌感染与病毒感染中有诊断价值,其临界阈值分别为9、6×１09/L~１0、6×109/L。小儿得泌尿系感染症状不典型,常以发热为突出症状,故发热超过３天应做尿常规检查,必要时检查粪便常规。 （2）C反应蛋白(CRP):CRP明显升高提示细菌感染。 （3）降钙素原(ＰCT):对于３个月以上患儿得全身炎症反应综合征与脑膜炎时,PCＴ得判断价值优于CRP与血ＷBC计数;在发热起病１2小时内预测细菌感染,PCT优于ＣRP。PCT就是鉴别病毒感染与细菌感染得理想指标,细菌感染时PCT 升高,临界值为2μg/L。 （4）腰椎穿刺:怀疑颅内感染时应该选择腰椎穿刺;当新生儿、1～3个月婴儿一般情况不佳,或1～３个月婴幼儿WBC＜５×1０9/L,或＞15×1０9/Ｌ时也应考虑腰椎穿刺、尽量争取在抗生素使用之前。 （5）其她检查:根据病情选择胸部X片、血沉、血尿及粪培养等。 （二）长期发热 1.全面了解病史 2.全面详细得体格检查 （1）不可放过身体得任何一个部位,不能放过任何可疑体征。 （2）对一些特殊体征需要引起特别重视:如皮疹、出血点,淋巴结肝脾肿大,关节肿大、畸形、功能障碍,局部隆起、肿块,新出现得心脏杂音,肺部啰音,局部叩痛等、（3）某些容易被忽视得部位,比如口腔、咽喉、甲状腺、指端、外生殖器等。3.辅助检查 临床上得检查项目繁多,应根据初步诊断有目得得选择检查手段、应首先检查血、尿、粪便常规及胸片、B超、血沉、 （1）感染性疾病:可根据情况选择血、中段尿、粪便或痰液等进行病原体培养;病原特异性抗体,PＰD试验、C反应蛋白;咽拭子、痰、尿、粪便涂片找真菌;痰、粪便找寄生虫卵;寄生虫抗原体检测,影像学检查找感染病灶等。 （2）风湿结缔组织疾病:自身免疫抗体、类风湿因子;蛋白电泳、免疫球蛋白定量测定;必要时皮肤、肌肉或肾组织活检;肌电图检查等。 （3）恶性肿瘤性疾病:B超、CＴ、MRI、同位素扫描等影像学检查;内窥镜检查(支气管镜、胃镜、肠镜、膀胱镜等);骨髓、淋巴结或其她组织穿刺活检或手术探查。
症状学重点 发热患者的护理 1、散热途径：1）辐射散热2）传导散热3）对流散热4）蒸发散 热。前三种散热方式只有在环境温度低于体温时才发挥作用； 当环境温度高于体温时，蒸发是唯一方式。 2、 3、发热三个时期 （1）体温上升期：产热大于散热使体温升高。表现为皮肤苍白、无汗，畏寒或寒战，继而体温升高。 （2）高热持续期：产热与散热在较高的水平上保持相对平衡，体温上升至高峰后保持一段时间。表现为皮肤潮红、灼热，呼吸深快，开始出汗并逐渐增多。 （3）体温下降期：散热大于产热，体温随病因消除而降至正常水平。表现为出汗多，皮肤潮湿。 4（选择）分度以口腔温度为标准，按发热高低可： 低热37.3-38℃中等度热38.1-39℃ 高热39.1-41℃超高热41℃
5根据热型特点判定热型 不规则热：可见于结核病、支气管肺炎等。现较为多见，多由用药引 起。 6、发热病人护理措施： （一）病情观察:定时测量体温，观察面色、脉搏、呼吸、血压等变化，小儿注意有无惊厥，密切注意有无虚脱，监护心血管功能，监测代谢情况，如血常规、电解质变化，了解降温药物禁忌症。（二）环境方面：室温18-22 ℃，湿度50%-70%，开窗通风，注意避免直吹。降温设备，保持病室安静，注意安全，怕冷寒战时注意保暖（三）物理降温:头部冷湿敷，温水或酒精擦浴，降温贴冰枕和冰袋，
冰盐水灌肠，静滴降温 （四）舒适护理：体位，干净衣物，皮肤护理，口腔护理，眼睛护理，减少刺激，卧床休息，吸氧 （五）饮食护理:补充液体，记录出入量，注意补充电解质，选择营养、易消化的食物 （六）健康教育：正确测量体温，识别表现及临床指征，避免高热环境，减少活动，降低消耗，饮食及饮水指导，皮肤清洁，特殊人群（老年人、婴幼儿）的保护 水肿患者的护理 1水肿发生机制：（一）血管内外体液交换失平衡（二）体内外液体交换失平衡的机制（1）GFR急剧降低（2）肾小管重吸收增多 2