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妇产科护理工作计划表格

妇产科护理工作计划表格
妇产科护理工作计划表格

妇产科护理工作计划表格

一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,XX年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

二、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目,开展科研工作。

已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。

产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,XX 年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。

护理部第四季度工作计划ppt表格

护理部第四季度工作计划ppt 表格 The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly. ( 工作计划 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YB-JH-0500

护理部第四季度工作计划ppt表格 20xx年继续以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础,落实各项护理管理制度,丰富优质护理服务内容,不但完善,持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下: 一、加强科学管理,提高护理质量 护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。 1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标,要求护士长每月一次夜班,一次周日值班,讲一次公开课和护理单元零差错。 2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整

改。 3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于12次。 4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。 5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。 6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,做到检查有小结,有分析,有反馈,有追踪,奖罚分明,简报公示。 7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动,切实有效提高护理质量。 二、优化服务流程,改善服务态度 1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。 2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。 3、每月召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,

产科专科护理常规

产科专科护理常规 目录 一、产科一般护理常规 (1) 二、会阴水肿护理常规 (2) 三、乳头皲裂护理常规 (2) 四、会阴切开疼痛护理常规 (2) 五、腹部切口疼痛护理常规 (3) 六、自然分娩护理常规 (3) 七、剖宫产术护理常规 (4) 八、多胎妊娠护理常规 (5) 九、妊娠合并肝炎护理常规 (6) 十、妊娠合并甲减护理常规 (6) 十一、妊娠合并甲亢护理常规 (7) 十二、妊娠合并糖尿病护理常规 (7) 十三、妊娠合并心脏病护理常规 (8) 十四、妊娠合并血小板减少护理常规 (9) 十五、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (10) 十六、HELLP综合征护理常规 (10) 十七、羊水过多护理常规 (11) 十八、羊水过少护理常规 (12) 十九、羊水栓塞护理常规 (12) 二十、先兆早产护理常规 (13)

二十一、过期妊娠护理常规 (14) 二十二、前置胎盘护理常规 (14) 二十三、胎盘早剥护理常规 (15) 二十四、胎膜早破护理常规 (16) 二十五、子痫前期护理常规 (16) 二十六、子痫护理常规 (17) 二十七、产褥感染护理常规 (17) 二十八、产后出血护理常规 (18)

产科一般护理常规 一、孕产妇一般护理常规 1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜,温湿度适宜,冬天每日开窗通 风3次。 2.评估孕产妇的心理状况,及时做好专科心理护理和生活护理。 3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗,及时留取各种标本。 4.正常分娩后测出血,压宫底每30分钟一次,共四次,记录宫底高度和出血量 (正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度):会阴侧切伤口护理Bid。正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次,术后4小时内每30分钟按 压宫底一次,后2小时每小时按压宫底一次,。记录宫底高度和出血量(正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度)剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。尿管未拔除前会阴护理每天2次。尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 6.产后擦浴更衣,予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。 7.加强巡视,及时为产妇,新生儿提供护理。 8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。 9.统计产后24h出血量。 10.指导产妇按出院流程结账,办理新生儿出生证,将大卡回执单收回告知产妇。 按规定时间到产科门诊复查。新生儿按时到儿保门诊进行体检。 长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次,双足踝泵运动10个。 二、新生儿一般护理常规 1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、 核对,并在签名栏双人签名。 2.入室后测肛温一次并记录,体温低于正常时需采取保暖措施。4h后复测体温。 3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种,接种时严格执行相应 的操作流程和工作流程。 4.正常新生儿每天沐浴一次,沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。沐浴 时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。 5.正产新生儿24h未排便,48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。 6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。 7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签 名。 8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。 9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况,并严格执行预防生理性黄 疸加重流程。 参考文献: 【1】北京协和医院护理常规。北京:中国协和医科大学出版社,2005 【2】乐杰。妇产科学。北京:人民卫生出版社,2012 【3】王席伟,助产学,北京:人民卫生出版史,2011

2020妇产科护理年度工作计划

妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划: 一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。 妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。 二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。 细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。 三、规范业务查房,提高查房效果。 改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。 四、加强业务学习,提高整体专业水平。 加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。 五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。 设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。 六、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作。 病房管理是科室管理的薄弱环节,20xx年病房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

优质护理服务工作计划表格

优质护理服务工作计划表格 一、指导思想 根据卫生部关于“示范工程”的总体部署,在总结20XX年优质护理服 务经验的基础上,根据卫生部《关于推动优质护理服务的工作方案》 的要求,以“落实责任制整体护理”为核心内容,在广度和深度两方 面增大优质护理服务推动力度,充分调动护士积极性,探索建立优质 护理服务的长效机制、绩效考核机制,为更多患者提供安全、专业、 全程的优质护理服务。制定本工作方案。 二、具体计划 (一)统一思想、提升理解、全院行动 1、医院党政领导高度重视,拟通过医院各级各类工作会议反复强调, 增大宣传力度,争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员 工即时了解和关心护理工作的发展。 2、增强各个部门之间的组织协调,尤其进一步增大医院支持保障系统 对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐 步推动、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等,实现全方位 的将护士还给病人,用全院之力共创优质护理服务。 3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一 培训,在去年二次全院交流的基础上,年内进一步做好即时总结。继 续以全院交流形式发挥护士在推动责任制护理展开中的所想、所为, 全面提升护理人员的工作积极性和主动参与意识。 (二)稳步推动、扎实落实、重质保量 1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数,力争20XX年底全院 优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推动优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸,只要是护士岗位、只要有患者的需求, 我们的理念是“一切为了病人”如:倡导门诊护士的耐心与热情服务;

强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救 与应急技能等,让优质护理服务遍及全院。 2、在试点病区成功的基础上,逐步将优化的护理模式及成功的经验向 全院推广:健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人 为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作 流程等。 3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据,制定我院 优质护理病房评定标准:除常规质量考核外,应增加合理实施排班、 临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的水准、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。 4、以各护理单元的病人工作量为前提,兼顾并尊重护士意愿,用好、 用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理 模式。 5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、 不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体 现多劳多得、优质多得的合理分配原则,进一步提升护理人员的工作 积极性和主动性。 6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度的调查表和病 区医生对责任护士满意度的调查表。增大对患者反馈的力度并尽力缩 小内部反馈的水分。如:住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月 的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如:护理 部人员穿便服反馈、聘请院外第三方(在校大学生等)反馈。建立各 护理单元病人满意度档案,用直观的图标形式动态反应满意度的变化 曲线,以便细化分析即时整改。 (三)夯实基础、注重专科、齐头并进 1、立足专业发展,深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章 制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本“优质示范工程”

妇产科护理常规

妇产科常见疾病护理常规 一、围产期产后护理常规 产后护理 (一)评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 (二)护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml,产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次,注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁,会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。 (三)指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性,使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养,乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。 二、剖宫产术护理常规 护理要点 (一)评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅,引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。 (二)护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液,应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食,4小时禁水;急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管,记录引流量。 (三)指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动,早下床活动。 3.饮食指导:术后6小时内禁食,排气后进食软食。

妇产科护理工作计划(2篇)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理工作计划(2篇) 妇产科护理工作计划(2 篇)妇产科护理工作计划(范文一)一、加强护理人员的规范化培训。 尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。 1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。 2.加强专科技能的培训: 制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核 2 次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。 3、基本技能考核: 属于规范化培训对象的护士,在年内 21 项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。 其他层次的护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。 4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。 5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。 6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。 随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识, 1 / 11

如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。 二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。 考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施医学,教育网收集整理。 三、进一步规范护理文书书写。 从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士护士长出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。 四、加强护理过程中的安全管理。 1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。 对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。 2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。 3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。 五、深化亲情服务,提高服务质量。 1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,

月护理工作计划11月份

2013年11月份护理工作计划 1、深化优质护理服务内涵,责任到人,服务到位。为病人提供高效、安全、优质、满意的专科护理、基础护理、生活护理和健康教育。 2、进一步加强护理安全管理,严格规范护理行为,深入推进优质护理服务,落实岗位责任制,全程负责,强化服务意识,优化服务质量,改善服务态度,提高护士沟通能力,为患者提供满意服务。 3、强化急救技能训练,提高护士的应急和抢救能力。 4、技术操作培训及考核。 内容:患者入院护理操作流程、整理床单位。 人员:35岁以下护士。 考试形式:以科室为单位进行考核。 时间:11月末,根据科室情况,另行通知。 5、护士理论考试,时间:11月28日14时。 6、护士长例会,学习有关优质护理服务内容。 7、检查各科室工作,按公司医疗质量检查内容进行自查。 8、对护理质量护理安全存在问题进行整改。 9、全院护理质量大检查。 护理部 2013年11月篇二:护理部月工作计划和小结 护理部月工作计划和小结 工作重点:加强基础护理提高护理服务质量,检查“温馨护理站”优质护理服务开展情况。 七月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座 5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

6.举办国家级继续教育学习班 7.自考本科生的理论答辩 8.大外科护理业务查房 八月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座 5.申请国家级继续教育项目 6.加强护工管理和病人的基础护理,降低陪伴率 7.心内科护理业务查房 九月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座 5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况 6.组织护理人员护理技能操作考试 7.节前安全工作布置及检查 8.门急诊护理业务查房 08年第四季度护理部工作计划 工作重点:10.1期间安全,加强病房管理,保证医疗安全,总结“温馨护理站”优质护理服务经验。 十月 1.节日期间工作安排 2.护理质量检查及护理行政查房 3.召开护士长例会 4.组织护理人员理论考试

产科护理常规

产科护理常规 分娩护理常规 分娩全过程是从有规律宫缩至胎儿胎盘免出为止,称总产程。临床上以不同阶段的特点分为3个产程。 一、第一产程的护理第一产程是从出现间歇5—6分钟的规律宫缩开始到宫口开全的过程。初产妇约11—12小时,经产妇约需6—8小时。 (一)护理评价 1、病史:查阅产前检查的有关记录,了解待产妇的一般情况及产科情况,健康教育程度以及本次妊娠的经过,同时还应了解目前入院的主诉。 2、症状及体征:评估生命体征、水肿情况以及宫缩、胎位、胎心音、产程进展。 3、心理社会反应:待产妇由于对正式临产的状况感到生疏,对宫缩痛特别敏感,对待产室环境陌生以及不知结局如何,而感到孤独、无助。 4、辅助检查,通过胎心监护判断胎儿在宫内的状态。 (二)主要护理问题 1、焦虑 2、无能为力 3、精神困扰 4、疼痛 (三)护理措施 1、入院护理及一般护理。 (1)填写病史;记录入院主诉,通知医师。

(2)检查记录身心状况数据,如体温、脉搏、呼吸、血压、水肿程度;产科检查的各项数据,并描记产程图,如遇异常情况及时与医师联系。 (3)做好外阴皮肤准备。 (4)环境介绍。 (5)排空直肠、膀胱。初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm,无禁忌症者,遵医嘱给予0.2%温皂水500—100ml灌肠。禁用生理盐水。 (6)测T、P、R1次/日,测BP 2次/日,发现高血压及时通知医生处理,并注意产妇自觉症状。 2、产程观察 (1)胎心音监测:潜伏期1—2h/次,活跃期30分钟1次,有异常变化时,如宫缩频、强、妊高征、过期产、胎儿宫内生长迟缓,病理产等增加监测次数。注意胎心节律、速率、强弱,一旦发现胎音异常,即让待产妇左侧卧和吸氧,并报告医生,执行进一步处理,做好记录。 (2)子宫收缩:细致观察子宫收缩情况,包括正规宫缩开始时间、间歇时间、持续时间、强弱及规律性,并作记录。 (3)肛查:潜伏期1次/2-4小时,活跃期1次/1-2小时,同时也要根据宫缩情况及产妇的临床表现,适当地增加检查次数,了解宫口扩张及胎先露下降,有阴道流血或疑有前置胎盘者禁止肛查,产程如有异常及时报告医生。 (4)破水时记录时间、羊水量、性质,立即听胎心音1次。如胎膜早破,胎头尚未入盆者,应采取头低臀高位,以防脐带脱垂。破膜后超过12小时尚未分娩者,按医嘱给予抗生素预防感染。 (四)健康指导 1、护理人员应尽量保持镇静,态度和蔼,为产妇提供良好的环境,避免

2018年度妇产科护理工作计划

2018年妇产科护理工作计划工作计划就是对即将开展的工作的设想和安排,如提出任务、制定指标、完成时间、解决方案和步骤方法等。不妨看看相关工作计划! 篇一:2018年妇产科护理工作计划又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在2018年制定新的工作计划: 1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。 2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。 5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,

分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 (1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。 (4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。 (5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。 (6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。 加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好宣传工作,把科室的宣传资料及

2020年中医院护理部工作计划表格

2016 年中医院护理部工作计划表格 20xx 年护理部工作计划将围绕医院工作目标,在提高护理质量,加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作,为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作,现计划如下。 工作重点: 1、内科创建优质护理示范病房 2、迎接“二甲”检查 一、开展优质护理,提高护理服务质量: 为进一步加强和改善护理工作,提高临床护理质量和护理服务水平,丰富护理服务内涵,随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展,我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。 1. 拟定内科病区首先开展优质护理 2. 成立医院创建“示范工程”活动领导小组 3. 试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查,对照有关要求认真加以落实。 4. 护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见,引入社会参与评价的机制。 5. 未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。 二、根据卫生部十大安全目标,做好护理安全管理 一)做好护理安全管理 1、完善各项患者安全制度与规范,重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作,为此制定了新的护理入院评估单并投入使用,每季进行护理过失分析,制订防范措施,减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上,要求科室进行针对化宣教,并用视频引起重视。 2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。 3、监督各项护理安全制度的落实:如药品管理制度,提高用药安全性,保障患者护理安全。 4、加强执行医嘱的环节管理:要求每日医嘱大查对,强化执行医嘱的准确性,有疑问及时与医生沟通,静脉输液要求按规范核对,医嘱执行有严格核对程序,控制静脉输注流速等,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。 5、加强护理风险管理,各科室每月上报风险事件,每季度进行汇总分析并改进。

妇产科护理工作计划(2021新版)

妇产科护理工作计划(2021新 版) Through the work plan, you can make a plan for future work and work out a detailed plan; the work plan function greatly improves work efficiency. ( 工作计划) 部门:_______________________ 姓名:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

妇产科护理工作计划(2021新版) 导语:通过工作计划,可以对未来工作进行一个规划,制定出详细计划;这样能让工作更有条理性,还能对工作进行全局的管理,可以更好的应对工作中遇到的问题,工作计划功能对提升工作效率有很大提升。 妇产科护理工作计划一 又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在20xx年制定新的工作计划: 一、加强病区管理,确保安全 1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。 2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时

间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。 5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 (1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。 (4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实

20XX年护理部工作计划表格

20XX年护理部工作计划表格 以“十八大”精神、“三个代表”思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创二级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作: —、深化人事制度改革,促进护理质量提高。 人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。 二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质 全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专 科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护 理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试, 到年底大专学历以上人员占护士人数的55。 2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。 3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习, 以管理知识、专科知识进展为主。 4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专 业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操 作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。 三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。 1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理 工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。 2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护 理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。 3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖

妇产科护理工作计划

妇产科护理工作计划 妇产科护理工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉。以下是关于妇产科护理工作计划,供大家参考! 妇产科护理工作计划一 又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在2016年制定新的工作计划: 一、加强病区管理,确保安全 1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。 2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 (1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的.管理要重点帮扶。 (4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。 (5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。 (6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。 二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销 加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好

2019年妇产科护理工作计划

2019年妇产科护理工作计划 一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。2019年我将结合科室的实际情况及护理部的要求,从以下的几个方面做好妇产科的护理工作。 一、继续加强细节管理及护理人员的分层次管理,保证护理安全。 2019年我将严格执行绩效考核制度,把各项质量控制工作分工到人,责任到人,每周科室质量管理小组检查不少于四次,护士长及时跟踪整改。 二、做好培训考核工作,切实提高科室护理队伍整体素质。 1、科室安排业务学习全年不少于12次,由高年资的护士讲课,有记录、有讲稿。着重培训护士对产程的观察及对难产的判断,规范护理记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高护士对产程异常的观察及处理能力,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。 2、安排新工作护理人员18课时的母乳喂养知识培训,全体护理人员3小时的复训及母乳喂养技能操作培训考核。 3、安排工作经验丰富、责任心强的护士外派学习新生儿泳疗,加强专科护理的建设和发展。 三、严格消毒隔离,预防医院感染 1、产房及爱婴病区管理:产房及爱婴病区是预防医院感染的重

中之重。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、爱婴病区的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。 2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。 3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。 四、加强护理安全管理,严格实习带教 实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,转科前进行转科考试。 五、落实爱婴医院工作管理制度,继续开展优质护理服务工作 1、坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展优质护理服务,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。鼓励母亲进行纯母乳喂养,除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何食物和饮料。鼓励按需哺乳,针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。 2、不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续做好产后乳房护理及母乳喂养的健康教育工作,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。 六、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处

产科护理常规

产科一般护理常规 一、观察要点 1、鉴另康假临产。 2、观察宫缩、胎心及产程进展。 3、了解子宫复旧、评估产后出血。 二、护理措施 1、讲解自然分娩对母婴的好处。 2、关心、支持孕妇,给予心理安慰。 3、了解下腹阵痛情况,辨别真假临产。 4、教会孕妇自我监测胎动。 5、胎膜未破时自由活动。 6、指导进食丰富营养、易消化食物。 7、告诉孕妇宫缩痛时的呼吸技巧及应对措施。 &临产后及时送入产房并交班。 9、产妇回休养室及时了解分娩过程,产妇及婴儿情况 10、指导产妇注意休息适当活动,教会产妇母乳喂养的方法及技巧。 11、按时了解子宫复旧,查看会阴垫,评估出血量。 12、对产妇及家属进行产褥期保健、卫生知识指导。 13、讲解新生儿常见生理现象,指导护理方法。 14、指导产妇采取合适的避孕措施,产后42天来院复诊。 三、健康指导 1、讲解分娩的过程,可能会出现的现象及应对措施,树立孕妇阴道分娩的信心。 2、讲解新生儿常见生理现象及如何进行新生儿护理。 3、进行孕产妇营养、保健知识指导。 4、教会产妇及家属新生儿沐浴、脐部及臀部护理方法。 5、指导产妇采取合适的避孕措施,产后42天来院复诊。

正常分娩护理常规 一、观察要点 1、鉴别真假临产。 2、观察宫缩、胎心变化。 二、护理措施 1、保持产房安静、清洁,冷暖适宜。 2、讲解分娩的过程,关心、安慰产妇,给予心理支持。 3、注意休息,指导进食易消化食物,及时排空大小便。 4、胎膜未破裂前鼓励自由体位,告诉产妇自由体位的作用,骑坐分娩球的方法。 5、肛查或阴道检查,注意无菌操作,预防感染,定时检查宫缩、胎心,了解产程进展,绘制产程图。 6、指导产妇正确运用腹压,配合接产。 7、根据情况选择无保护或保护会阴接产,注意减少母婴损伤。 8、观察胎盘、胎膜娩出情况,检查是否完整。 9、正确测量产后出血量,监测子宫收缩情况。 10、正确及时做好各种产程记录。 三、健康指导 1、讲解自然分娩的好处。 2、鼓励产妇及家属的参与。 3、鼓励产妇进食易消化流质,胎膜未破时自由活动。 4、告之产妇缓解宫缩痛的方法及无痛分娩的实施方法。 5、指导母乳喂养。 根据促进自然分娩的适宜技术培训教材2013年6月修订 催产素引产护理常规 一.观察要点 1.观察宫缩的强度、持续时间、宫颈成熟度、宫口扩张度及先露下降情况。 2.观察胎心及产妇血压情况。 3.催产素滴注的速度及有无过敏症状。 二.护理措施 1.专人负责观察、陪伴,定时记录。 2.遵医嘱准确使用静脉用液体500 ml加入催产素2.5U,先静脉滴注5%葡萄糖溶液500ml,开始调整滴速8~10 滴/分,每20-30分钟钟调整一次,直至出现有效宫缩,有效宫缩判断标准为10min 内出现3次宫缩,每次宫缩持续30-60秒,最大滴速一般不得超过10mu/min (40滴/分),如 达到最大滴速,仍不出现有效宫缩,咨询医生是否更换一瓶新液体500加缩宫素5U浓度,滴 速减半重新调整宫缩,最大增至20 mu/min (40滴/分),原则上不再增加滴速和浓度。 3.专人观察宫缩宫缩频率、强度、持续时间及胎心率变化并及时记录,有胎心异常及宫

妇产科护理工作计划

竭诚为您提供优质文档/双击可除 妇产科护理工作计划 篇一:20XX年妇产科护理工作计划 20XX年妇产科护理工作计划 20XX年我科将在护理部带领下,继续狠抓护理服务质量,严格落实各项规章制度,深化优质护理,加强业务、技术训练。现制定计划如下: 一、工作目标: 以改革护理模式,规范护理程序,丰富护理内涵,拓展服务领域,提供优质护理服务为重点;以提高护理人员素质和转变服务理念为突破口,调动护士积极性,全面推行优质护理服务;以护理质量安全及发展打造本科特色护理为中心,不断加强护理内涵建设,推动护理事业的发展。 二、工作指标: (一)临床护理质量 1、病房管理合格率≥90%(合格分90分) 2、急救物品药品完好率100%(合格分100分)。 3、分级护理(特、一级护理、基础护理)合格率≥90%

(合格分90分)。 4、护理文件书写合格率≥90%(合格分90分) 5、健康教育覆盖率100%(合格分95分)。 6、危重症护理合格率≥90%(合格分90分)。 7、优质护理服务质量合格率≥90%(合格分90分)。 8、住院患者实施中医护理操作≥95%。 9、中医知识健康宣教覆盖率≥100%。 10、中医知识健康宣教掌握率≥85%。 11、中、西护理操作技术合格率≥95%。 12、开展辩证施护病种≥3个。 13、急救物品药品完好率100%(合格分100分)。 14、年护理事故发生例数0。 (二)消毒隔离 1、一人一用一灭菌执行率100%(合格分100分)。 2、常规器械消毒灭菌合格率100%(合格分100分)。 3、一次性注射器、输液(血)器用后统一回收率100%(合格分 100分)。 4、洗手规范达标率100%。 (三)培训学习 1、选派1-2名护士外出参加新生儿护理及急救知识培训。

护理月工作计划表

护理月工作计划表篇一:科室护理月工作安排 1-6月工作计划 7-12月工作计划 篇二:月护理工作计划11月份 2013年11月份护理工作计划 1、深化优质护理服务内涵,责任到人,服务到位。为病人提供高效、安全、优质、满意 的专科护理、基础护理、生活护理和健康教育。 2、进一步加强护理安全管理,严格规范护理行为,深入推进优质护理服务,落实岗位责 任制,全程负责,强化服务意识,优化服务质量,改善服务态度,提高护士沟通能力,为患 者提供满意服务。 3、强化急救技能训练,提高护士的应急和抢救能力。

4、技术操作培训及考核。 内容:患者入院护理操作流程、整理床单位。人员:35岁以下护士。 考试形式:以科室为单位进行考核。时间:11月末,根据科室情况,另行通知。 5、护士理论考试,时间:11月28日14时。 6、护士长例会,学习有关优质护理服务内容。 7、检查各科室工作,按公司医疗质量检查内容进行自查。 8、对护理质量护理安全存在问题进行整改。 9、全院护理质量大检查。护理部 2013年11月篇二:护理部月工作计划和小结护理部月工作计划和小结工作重点:加强基础护理提高护理服务质量,检查“温馨护理站”优质护理服务开展情 况。

七月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座 5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况 6.举办国家级继续教育学习班 7.自考本科生的理论答辩 8.大外科护理业务查房 八月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座 5.申请国家级继续教育项目 6.加强护工管理和病人的基础护理,降低陪伴率 7.心内科护理业务查房 九月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会

2021版医院妇产科护理工作计划范文

编号:YB-JH-0440 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2021版医院妇产科护理工作 计划范文 Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

2021版医院妇产科护理工作计划范 文 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。 1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。 2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。 3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内21项

基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。 4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。 5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。 6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。 二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施医学,教育网收集整理。 三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。

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