姓名：冯祥
学院：针灸推拿学院
班级：12级针推一班
学号：201203010133
小儿推拿与成人推拿的区别
通过阅读相关书籍以及查阅资料，我特从以下几个方面来阐述我对小儿推拿与成人推拿的区别的见解。若有什么不妥的地方，请老师批评指正！
一、定义：
小儿推拿是指在中医基础理论和相关临床知识指导下，根据小儿的生理病理特点，研究在其体表特定的穴位或部位施以手法，以防治疾病、助长益智的一种外治法。而推拿是在中医理论指导下，在人体一定的部位或穴位上，运用各种手法和特定的肢体活动来防治疾病的一种医疗方法。从两者的定义我们不难发现，小儿推拿的定义较为有针对性和具体性，而推拿更具有广泛性和概括意义。
二、主体：
小儿推拿的主体是14周岁以下的儿童，以6岁以前效果最佳。而推拿适用于需要调节身体功能的广泛的人群。
三、施术方法与力度：
小儿的推拿动作要轻柔，并且适当的缓慢，一般以揉，推，捏，搓为主。关节是不可随便乱拉，抖，摇，扳，身体也尽量不能用点压法。一般手法以大拇指朝内，其余四指朝外，手掌分开成八字型，沿着直线慢慢的向下推。动作的顺序可从肩颈部从上往下走，也可以从尾椎开始从下往上走至肩颈位，再用内为八字做揉捏法。小儿的胸部主要是用掌心和掌根来做象外推拨法，而到了腹部时是要紧贴着皮肤做顺时针推揉法然后再做逆时针推揉法，在从两肋边从外象内做画葫壮。遇到小穴位用指揉法，要用指腹来揉，遇到大面积的穴位要用掌心和掌根来揉。而四肢是从顺的方向来揉和轻搓。而一般大人的需要拥有一定的力度才会有好的效果，其手法大多是以捏，按，压，点，推，拿，搓，揉等为主。遇到关节处还要用到扳法，摇法和拉伸法。大人的皮肤，肌肉，脏腑早已经成熟了，相对也比较厚实，强壮些，所以稍微用点才能有作用。
四、操作时长：
由于小儿的皮肤较为娇嫩，所以推拿的时间不宜太长，一般是15~20分钟为宜。而大人为了达到一定的效果，且身体机能已经发育较为完善所以推拿的时间可以较长，一般为30~45分钟为宜。
五、针对疾病的类型：
小儿推拿可治疗新生儿相关疾病，例如特有的产伤；营养缺乏性疾病，例如营养不良、维生素D缺乏性佝偻病；小儿常见的消化系统疾病，例如流涎、呕吐、肠绞痛、鹅口疮等；呼吸系统疾病，例如发热、急性上呼吸道感染；神经肌肉骨骼系统疾病，例如小儿惊厥、脑性瘫痪、脊髓灰质炎后遗症、进行性肌营养不良、斜颈等；变态反应性疾病，例如哮喘；以及心理发育障碍性疾病，例如遗尿症、儿童多动症等。对于儿童传染性疾病，小儿推拿也有很好的效果，例如麻疹、流行性腮腺炎、百日咳、细菌性痢疾；其他性疾病，例如夜啼、暑热证等均可以通过小儿推拿来治疗。而成人推拿治疗的范围相比之下也更加的宽广。它包含内科的呼吸、消化、心血管、神经系统、内分泌、免疫性疾病；伤科的四肢关节部、头颅部、颈项部、胸胁部、腰骶部疾病、周围神经卡压综合征、周围神经损伤、常见关节脱位、骨折后康复；妇科、五官科、急症等各个方面。
六、特定穴位以及部位不同：
由于成人的脏腑功能已经十分完善，所以成人推拿穴位以十四经络为主；而小儿尚在发育中，推拿穴位除了包含十四经穴、经外奇穴、阿是穴之外，还有相当部分的穴位用的则是小儿特有的穴位。例如端正、精宁等。
春天是少年儿童生长增速的关键时期，在3～5月的3个月中，儿童身高增长值等于9～11月3个月身高增长值的2～2.5倍！春季助长第一步： 揉百会: 功效：百会穴是百脉汇聚之地，是督脉，也是阳气汇聚之地。而孩子是纯阳之体，按揉百会，能起到安神、升阳、促睡的作用。位置：眉心向上划线，与两耳尖连线的中间点交会点，即为百会穴。以百会穴为轴点，在百会前、后、左、右各开1寸处，为四神聪穴。手法：在百会穴用手指轻揉30至50次，如担心摸不准穴位，可以用三个手指轻揉。四神聪穴穴点难以一一摸准，可以四指并拢，张开手掌，在孩子头部顶部轻揉，促进孩子入睡。 春季助长第二步：推五经功效：五经即五指上的脾经、肝经、心经、肺经和肾经，按大拇指主脾经，到小手指主肾经为序。补肾经具有补肾固摄，健脑益智的功效，补脾经具有健脾胃补气血的功效。位置：五个手指末端的螺纹面。手法：在手指末端螺纹面，顺时针旋转推揉即可，次数为100至150次。 春季助长第三步：揉膻中功效：膻中穴又被称为气会。常揉膻中穴，具有理气顺气、开胸散结之功。位置：两乳头连线的中点。手法：手指揉按穴位，次数为100至120次。 春季助长第四步：揉中脘功效：孩子身材矮瘦，不少家长困惑，孩子实在吃得多、补得多，但就是长不高、长不壮。这是因为孩子的肠胃没有吸收营养。而中脘穴最主要的作用就是促进胃
肠蠕动，加快消化。位置：胸骨下端和肚脐连接的中点。手法：手指揉按穴位，次数为100至120次。 春季助长第五步：摩腹功效：腹部的穴位主营养吸收，用掌摩法作用于整个腹部，可达到健脾胃、调整大小肠的作用。位置：整个腹部。手法：用掌摩法摩按整个腹部，次数为一分钟60到100次。 春季助长第六步：揉按足三里功效：足三里是胃经的智能大补穴，主要功效是调理肠胃。俗话说：揉控足三里，胜吃老母鸡。位置：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。需要注意的是，判断孩子的足三里穴位位置时，3寸要以孩子的手掌四指并拢来测量，而不能以成人手掌的四指来量测。手法：拇指揉按50到150次。 春季助长第七步：揉按涌泉穴功效：涌泉穴位于足部，接地气，还有引火的作用，对治疗口舌生疮、虚火旺盛有疗效。位置：第2、3脚趾缝与足跟连线的1/3处，靠近脚趾端的那个点就是涌泉穴，或者用力弯曲脚趾，脚底凹陷的那个地方就是涌泉穴。手法：用按揉法压按，60到100次。需要注意的是，揉按时，以慢慢旋转揉按为佳。还要注意力度，太轻，孩子会觉得痒；太重，容易破皮。 春季助长第八步：捏脊功效：脊柱两侧是足太阳膀胱经，捏脊可刺激五脏背腧穴（心、肝、脾、肺、肾）。五脏皆调，自然可以活气血，调节睡眠。位置：脊柱两侧1.5寸。手法：捏脊
第一节中医基础理论 令狐采学 小儿推拿基本知识 一、小儿生理特点 脏腑娇嫩，形体未充 脏腑即五脏六腑；形是指形体结构，如四肢百骸、骨骼筋骨、气血津液；气是指脏腑的生理功能活动，如肺气、脾气、肾气等。小儿出生后，机体各器官的形态结构和生理功能都是幼稚不成熟和不完善的，五脏六腑之气都相对不足，尤以肺、脾、肾三脏最为突出。 生机蓬勃、发育迅速 虽然小儿脏腑娇嫩、行气未充，但其生长发育迅猛，无论从体格、智力还是脏腑功能方面，均不断向成熟完善方面发展。“稚阴稚阳，纯阳之体” 小儿刚出生，五脏六腑虽然长好了，但功效还没有强大起来，这就是小儿脏腑娇嫩，行气未充的特点。 小儿病理特点 发病容易、传变迅速 1. 易于感触、易于传变 即小儿因为脏腑娇嫩、肌肤疏薄、脾胃虚弱、抗病能力差，特别容易遭受外来病邪的侵蚀，故发病容易，再加上小儿寒暖不能自调，饮食不知自节，一旦调护失宜则更易于发病，特别是
肺脾肾三脏的病症最多，所以小儿患病后容易出现病情多变而迅速传变的特点。 2、易虚易实、易寒易热 虚实主要是指人体正气的盛衰于病邪的强弱而言。“邪气盛则实，精气夺则虚”。小儿患病以后实证可以迅速转化为虚证或者出现虚实并见、正虚邪实、虚实错杂的证候。 寒热主要是指疾病两种不同的病理表现。小儿为纯阳之体，发育旺盛，易患时行疾病，并易从热化。但小儿毕竟脏腑薄弱，气血未充，邪气易实，正气易伤，故热病又易寒化。如果患儿是阳虚之体，更易寒从内生，而出现阴寒内盛之征。 3、脏气清灵、易趋康复 与成人相比，小儿虽然易于发病，病后又易于传变，但小儿为纯阳之体，生机蓬勃，虽为病邪所伤，但其机体再生修复力强，故恢复也较快。小儿病因单纯，多为外感六淫，或内伤饮食，少七情六欲之伤。脏气清灵，对药物反应敏捷。只要辩证正确，医治得当，治疗及时，良好护理，病情好转要比成人快，容易恢复健康。 小儿冷暖不能自调，小儿不知道穿多少衣服，主要是妈妈尤其是新手妈妈不知道穿多少衣服，小儿饮食不能自节，主要是说小儿不知道吃多少东西，尤其是老人，总觉得让小儿吃多就是好，小儿七分饱，少食多餐。再就是六淫所侵，主要是风寒暑湿燥火，再就是饮食所伤，小儿吃坏东西，引起的拉肚呕吐等。惊吓。传染性疾病，主要是幼儿园。
小儿推拿流派是指小儿推拿学科因不同的师 承而形成的以独特的研究旨趣、技艺、方法为基础的不同学术流别。据资料显示，最早研究小儿推拿流派的文章 ， 有的研究“小儿推拿流派”，有的研究 “ 齐鲁小儿推拿流派”。其他地方也有人对各地区的流派进行研究，如地区的小儿捏脊流派、地 区的海派儿科推拿和地区的开运儿科推拿流 派，研究者也较多。目前国发展比较充分，影响较大的小儿推拿流派，主要有的三字经小儿推拿 流派、汉臣小儿推拿流派和重三小儿推拿流派、 的小儿捏脊流派、的海派儿科推拿和 的开运儿科推拿流派。其他的流派，有的昙花一现，有的囿于狭小的区域，还有的缺少理论总结和著述，大都逐渐萎缩或湮没了。现将这六个流派的研究现状综述如下。 1 流派创始人研究 关于创始人的研究，的三字经小儿推拿流 派 、 汉臣小儿拿流派及重三小儿推拿流派，研究 文献较多；的开运儿科推拿流派和的小 儿捏脊流派，文献较少；的海派儿科推拿，没有
流派创始人的文献。 三字经小儿推拿流派创始人是徐谦光，代表人 物是德修。如湄菲等 ［1］ 述，徐谦光自1877 年完 成了《推拿三字经》，创建了三字经流派推拿，其著作虽未出版 ， 但在民间流行，其后未有传人。真正将三 字经流派推拿发扬光大的是市中医医院德修 先生。德修，又名慎之（1893～1972 年），威海 市北竹岛村人。遇威海清泉学校校长戚经含，怜其 疾苦，遂赠清代徐谦光著《推拿三字经》一书，并悉心指教，经8 年学习，方独立应诊。1920 年到，在 鸿祥钱庄设诊所，颇具声望。1929 年自设诊所，求治者盈门。1955 年应聘到市中医院工作，任小儿 科负责人 ［2］ 。 自此 ， 德修将三字经流派推拿专用于 治疗小儿病症 。 汉臣小儿推拿流派的创始人是汉臣
下篇小儿推拿 小儿推拿又称小儿按摩。是指运用手法（特定手法）作用于小儿机体的穴位（特定穴）起到调整脏腑、气血、经络功能，来达到防治小儿疾病的一种外治方法。小儿从出生到成年，处于不断生长发育的过程中，其生理、病理、辨证与治疗（包括手法、穴位、操作、次数、时间）等方面都与成人有所不同。 小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速。小儿出生后，机体的五脏六腑、气血津液、筋肉骨骼等形态结构和生理功能等，尚未发育成熟完善。脏腑柔嫩，气血未充，经脉未盛，神气怯弱，内脏精气未足，卫外机能未固，中医学谓之“稚阴稚阳”之体，认为小儿“稚阳未充，稚阴未长”。小儿另一个生理特点是生长发育迅猛，从体格、智力以至脏腑功能，均不断向着完善成熟方向发展，如旭日初升，草木方萌，欣欣向荣，古人把这种现象称之为“纯阳”。小儿生机旺盛，发育迅速，对水谷精气等营养物质需要迫切，因而常见“阴常不足，阳常有余”。 小儿的病理特点是发病容易，传变迅速，若治疗及时易趋康复。由于小儿脏腑功能柔弱，对疾病的抵抗力较差，加之寒暖不能自调，饮食不知自节，外易为六淫侵袭，见易为饮食所伤，更不能耐受突然的强烈刺激，易受惊而病。小儿患病后病情变化迅速，邪气易盛，正气易虚，表现为易虚、易实、易寒、易热。若调治不当，易生他变，使轻病变重，重病转危。由于小儿生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，且病因单纯，又少七情的所害，在患病之后，若能调治及时，则好转也快，容易痊愈。 小儿推拿临床辨证以四诊八纲为基础，将临床所获四诊资料，综合分析，做出正确诊断。在四诊当中，以望诊为主，闻、问、切诊为辅。新生儿不会说话，较大小儿也不能全面准确地诉说病情，因此儿科又有“哑科”之称。在临床上问诊大多是通过患儿家属间接进行的。闻诊虽然反映一定的病情，但也不够全面。小儿气血未充，经脉未盛，就诊时多哭闹，气息易乱，造成切脉不易准确。只有望诊不受各种条件限制，反映病情比较可靠。 从八纲辨证来看，小儿属“纯阳”之体，感受外邪后，易从寒化热，因而临床以阳证、热证、实证为多，虚实夹杂次之，纯虚证较少。临诊时应根据小儿的生理、病理特点，仔细观察、辨证分析，才能做出正确的诊断。 由于小儿的肌肤娇嫩，故在治疗操作时，一般要借助一些介质，如滑石粉、薄荷汁、冬青膏等，这些介质不仅有润滑皮肤、防止擦破皮肤，还有助于提高疗效的作用。临床选用介质时也宜辨证应用。 小儿推拿手法应用着重强调“轻快柔和，平稳着实”，年稍长的可参照成人推拿手法的要求。小儿推拿治病在辨证的基础上强调手法的补泻，常用的补泻方法有手法轻重补泻、快慢补泻、方向补泻、经络补泻（又称为迎随补泻法或顺逆补泻）、次数补泻及平补平泻法等。临证时要根据病证选择应用、以达功专力宏，方能体现补泻。 小儿推拿穴位大多数为小儿所特有，称之谓小儿特定穴。多分布在肘、膝关节以下，且以手掌手背居多，操作起来比较方便。在小儿推拿穴位上，采用适当的操作次数、作用时间和刺激强度，则能使疾病尽快痊愈。若次数、时间、力度太过，则可损伤皮肤或加重病情；若不及则无济于事。故在临床上可根据患儿病症的虚实、年龄的大小等，酌情增减、灵活掌握。 由于小儿发病方面的特点，临床上以外感、饮食内伤、热性病居多，故在治疗上多采用解表、
小儿推拿的作用和最佳年龄段 小儿推拿是中医上一种有效防治疾病的方法，爸爸妈妈们学会推拿的手法可以适当为宝宝进行推拿按摩，做好预防疾病的措施，减少宝宝生病的机会。那么，小儿推拿的作用和最佳年龄段是什么呢？下面请广州中医药大学第一附属医院针推康复门诊治疗师龙丽娟为大家介绍相关的知识。 专家介绍： 龙丽娟 医师 广州中医药大学第一附属医院针推康复门诊治疗师，毕业于广州中医药大学，本科针灸推拿专业，擅长于小儿先天性肌性斜颈、鼻炎、咳嗽、疳积、便秘;产后乳汁不通，乳痈，乳汁不足等。 小儿推拿的作用 1、推拿巧助宝宝睡眠 宝宝表现出来睡眠不好，治病得寻根，我们首先要确认导致宝宝睡眠不好的原因是什么，是受到了惊吓，还是肚子不舒服。中医有一个说法：胃不和则卧不安，一定要把睡不好的原因先找出来。如果是吃多了不消化，可以用刚才介绍的掐四缝方法，分腹阴阳，抹腹这三种方法来帮助宝宝睡得好一点；如果是受到了惊吓的话，还可以用其他的方法。比如掐十宣，也就是掐十个手指端，一掐一揉，这个手法有一点刺激，但是对于定惊定神的作用还是蛮好的。
宝宝啼哭，除了掐十个手指端，还有一个方法，抹都脉，膀胱经，从背部的大椎穴开始，这为都脉，两边盘开1.5到3寸，都是膀胱经，可以用中指定都脉，往下捋顺，就单一的手法做10到15分钟，手法作用作用于包括肺、心，脾、胃，肾等脏器，有定神镇惊的作用，对晚上小朋友夜啼效果特别好。 2、推拿防治风寒或风热型感冒 如果是风寒型感冒，向大家推荐一个手法：推三关。三关在人体的手肘部，前臂的内侧面，挠侧面，也就是拇指的同一侧，从阳池推到曲池，用食、中两指指腹作直线直推法，大概做100到300下。以防太干，可以先下一点介质油，推到微微发热的程度。这种方法适合用于风寒型感冒，或者寒咳。 如果是风热感冒的话，可以配清天河水穴。清天河水穴位于前臂手肘的内侧面，从总筋至洪池（曲泽）成一直线。用食、中两指的指腹作直线推法操作。100到300下左右，推至出痧效果最好。 小儿推拿的作用原理 小儿推拿的理论基础是中医理论，涉及经络学说、五行学说，这些都是中医理论的基础。作用原理是，利用医者的手，在小孩子的特定部位上进行各种手法的操作，以达到治疗、预防的目的。穴位操作有没有效果？举一些日常生活的例子，比如临床上的针灸，可以用来治疗面瘫、脑瘫，甚至胃痛，便秘等等疾病。成人推拿治疗腰痛、颈痛，这些都是有不错效果的。小儿推拿也是从这一套原理发展而来，治疗的效果不可否认。 小儿推拿的最佳年龄段 小儿推拿是一个治疗的方法，也是一个防病的方法，是一门防与治相结合的学科，是上下5000年历史留下来的宝贵经验，早在2000多年前就有治病的记载，在
◆ 头面部穴位 【攒竹（天门）】线状穴。 位置：两眉中间至前发际成一直线。 操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门（图201）。 次数：30～50次。 主治：感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊惕不安等。 临床应用：①为小儿推拿常例手法（加推坎宫，揉大阳）之一，可用于外感表证及内伤杂病；②若惊惕、烦躁可与清肝经、按揉百会等穴合用。 【坎宫（阴阳）】线状穴。 位置：自眉头沿眉向眉梢成一横线。 操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称分阴阳（图202）。 次数：30～50次。 主治：外感发热、头痛目赤。 临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可用于外感表证及内伤杂病；②目赤痛可与清肝经、掐小天心、清天河水等穴合用。 【太阳】点、线结合穴。 位置：眉后凹陷处。 操作：①两拇指挠侧自前向后直推，称推太阳；②用中指指端揉或运，称揉太阳或运太阳（图203）。 次数：30～50次。 主治：头痛发热，目赤痛。
临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可治外感、内伤；②目赤痛除推、揉法外，可加点刺放血，以增强疗效。 【人中】 位置：人中沟，上1／3与2／3交界点。 操作：用拇指甲掐，称掐人中。 次数：3～5次或醒后即止。 主治：惊风、昏厥、抽搐。 临床应用：主要用于急救，对于人事不省、惊厥、抽搐时，可与掐十宣、掐老龙等穴合用。 【迎香】 位置：鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 操作：用食、中二指揉，称揉迎香。 次数：20～30次。 主治：鼻塞流涕。 临床应用：主要用于外感或慢性鼻炎引起的鼻塞，可与清肺经、拿风池等穴合用。 【百会】 位置：两耳尖连线头顶中部操作：拇指按或揉，称按百会或揉百会（图204）。 次数：按30～50次；揉100～200次。 主治：头痛、惊风、脱肛、遗尿等。 临床应用：①治惊风、烦躁，可与清肝经、清心经、掐揉小天心等穴合用；②治遗尿、脱肛，可与补牌经、补肾经、推三关、揉丹田等穴合用。
自古有“名医不治咳”之说，当然也不是说名医不治疗咳嗽，而是因为咳嗽的原因太多难治，很多名医都不想治疗咳嗽怕治不好丢了名声。直到今天，咳嗽虽然是最常见的疾病，但依然是中西医最头疼的一个病症，哪怕是一个普通感冒引发的咳嗽，如果你问医生说保证可以治好吗？答案肯定会让你很失望，因为没有任何一个医生敢给你做出这个保证。特别是久咳，西医的效果比较差，皆因为久咳病人，往往是脾肺皆虚，西医常用的止咳药及抗生素，往往只能缓解一时，但对疾病痊愈非旦无实质性帮助，反容易伤及脾肾导致咳嗽更加难愈，甚至有些久咳的患者经西医错误治疗后转成哮喘。对于久咳的小儿，因为脾肺功能本来就弱，加上服药不便，用小儿推拿和适当的食疗方配合是个不错的选择，虽然不能说都可以治好，但就我的经验来说，只要辩证得当，家长也能坚持，那治愈的机率还是比较高的。现举一例久咳的小儿推拿配合食疗方处理的案例，说是久咳其实时间也不算很长，案例中的孩子咳嗽了两个月，但因为孩子的妈妈对小儿推拿是刚刚接触，通过指导能在一个星期内把孩子的咳嗽治愈，我觉得已经很难得了，正印证了我经常说的那句话：妈妈有多用心，孩子就有多健康！附详细聊天记录（指导客户淘宝ID：wxhzlg）
2014/12/18 wxhzlg (0:21:38): 你好！先简单咨询一下您，我家孩子快5岁了，咳嗽快两个月。大致情况如下：10月底没有感冒症状，就开始咳嗽，吃了一个多月的药，换了四次药没太有效果，后去医院开的中药，有所好转，就停药了两天，送去幼儿园，两天后可能受了点风寒，开始流鼻涕，咳嗽加重，又开始吃中药，打消炎针，还是没有好，一天能咳嗽三十多次吧，不算太严重，但也不算轻。前几天化验血，没有什么炎症，也不是肺炎，就是咳嗽，有时干咳有时有痰。现在快两个月了，我想把药停了，用推拿的方法试试。希望能得到您的指导，谢谢！因为不太明白有些手法到底怎么推，对于小儿推拿，也只是稍微了解一点。 wxhzlg (9:50:21): 你好，请问我家这种情况能不能不吃药了，只推拿。真的不想给药吃了，两个月，就停了两天药，其他时间一天也没落 再吃下去，我怕肾脏都受不了了 主要是药没什么效果 yeechem (9:53:28): 药的东西如果没效果就肯定会产生坏的影响 如果没效果的药坚决要停 wxhzlg (9:57:02): 恩，您指导过像我们这种情况的吗？推拿效果好吗？光咳嗽，稍微有点痰，这几天有黄鼻涕，其他都正常，没其他症状
目录 第一章项目概述 第二章项目市场 第一、小儿推拿行业概述 第二、小儿推拿行业发展历程 第三、国家政策支持： 第四、自我保健意识 第五、小儿推拿的功效与特点 一、小儿推拿可以起到什么作用？ 二、小儿推拿有哪些主要特点？ 第六、市场需求量极大 第三章项目内容 第一、客户 第二、方案 第三、利润 第四、计划 第四章竞争 一、产品竞争 二、模式竞争 第五章风险 一、政治风险 二、法律风险 三、市场风险 四、运营风险 第六章、总结
第一章项目概述 随着国家经济实力的发展、国家、国民对医疗健康的重视，使得医疗健康业发生着巨大的变革，为我们提供了进入健康领域最佳时机。主要表现在以下方面： 第一、西药给人体带来的负作用太大，国家政策出台禁输抗，发展中医 第二、目前全国中西医比例差距太大，很多西医面临必须转型。 第三、国民健康意识增强，开始追求绿色健康保健疗法。 第四、计划生育政策放开，儿童数量增加，市场前景一片美好。 最关键的是所有西医诊所大夫面临必须转型，他们绝大多数不懂得中医疗法，我们正抓住时机，以免费培训中医推拿、部分中医治疗技术来锁定客户，通过合同形式销售我们的产品，从而实现多赢。 第二章项目市场 第一、小儿推拿行业概述 随着社会的进步，人们的健康要求也在进步，14岁以下小儿接受专业的推拿保健后，不仅仅能改善小儿机体的内能和环境，调节各脏腑器官的生理功能，达到提高免疫力、增强抗病能力，保健身体及防治少儿亚健康的目的，还具有益智的特殊功效，社会需要巨大，但由于医院小儿推拿医疗资源的短缺，已远远不能满足患儿家长的需求，并且小儿推拿其中一项重要的功能就是防病保健，如果到医院进行小儿防病保健推拿不但浪费医疗资源，而且增加家长经济负担.因此，在目前中国滥用抗生素、小儿看病难、看病贵的社会背景下，小儿推拿保健完全符合家长和患儿的需求，必将有广泛的前景和社会价值。 第二、小儿推拿行业发展历程 1、国家中医药管理局于2012年成立了中医医疗技术协作组，其中就包括“小儿推 拿技术协作组”。 2、小儿推拿于2013年正式列入“国家基本公共卫生服务项目”，（0-36个月儿童 中医药健康管理项目），是中医药项目第一次进入“公卫”项目，是进入“公卫” 项目的、仅有的2个中医药项目之一。 3、2013年8月28日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，研究部署促进健 康服务业发展。
小儿推拿常用穴
目录 概述 (1) 1.头面颈项部穴位 (2) 天门、坎宫 (3) 太阳穴 (4) 风池穴、百会穴 (5) 迎香穴 (6) 高骨、人中 (7) 印堂 (8) 2.胸腹部穴位 (9) 膻中 (10) 乳旁、乳根 (11) 腹、脐 (12) 天枢、肚角 (13) 中脘 (14) 3.腰背部穴位 (15)
龟尾、大椎 (16) 肺俞 (17) 脾俞 (18) 肾俞、推脊 (19) 捏脊、七骨节 (20) 肩井 (21) 4.上肢部穴位 (22) 总筋、阴阳 (23) 脾经 (24) 肝经 (25) 心经 (26) 肺经 (27) 肾经 (28) 五经配伍及推治 (29) 大肠、小肠 (32) 胃经 (33)
小天心、内劳宫 (34) 板门 (35) 十宣 (36) 四横纹、四缝穴 (37) 老龙 (38) 外劳宫、二扇门 (39) 合谷 (40) 一窝风 (41) 阳池、三关 (42) 六腑 (43) 天河水 (44) 水底捞月 (46) 五指节 (47) 5.下肢部穴位 (48) 涌泉 (49) 足三里、三阴交 (50)
太冲 (51) 6.穴位的功能归类 (52)
小儿推拿穴位概述： ◆穴位，也称腧穴，是指人体脏腑经络之气输注于体表的部位，是疾病的反应点，也是治疗 的刺激点。 ◆定位方法：骨度分寸法；手指比量法；手指同身寸法；体表形态标志法；简便取穴法。 小儿推拿特定穴： 小儿推拿常用穴部50余个，其中重点穴部22个： 面头部：天门、坎宫、太阳 上肢部：总筋、阴阳、脾经、肝经、心经、肺经、肾经、大肠、三关、六腑 下肢部：足三里、涌泉 胸腹部：膻中、中院、肚脐 肩背腰骶部：脊、肺俞、鱼尾、肩井 小儿推拿操作程序： 第一步：面头部（开天门、坎宫、太阳） 第二步：上肢部（总筋、阴阳） 第三步：下肢部 第四步：胸腹部 第五步：肩背腰骶部（拿按肩井）
女儿昨晚从11点多还是发烧，一量体温38.8摄氏度（掖温），贴了退烧贴，不停地给她用温毛巾擦拭。擦了好久，后来困了，我也睡着了不知道什么时候孩子醒了，身上还是蛮烫的，丫头不肯吃退烧药，我就继续用毛巾给她擦。就这样一整夜不知道闹了多少回。早上7点多醒来，丫头身上似乎没那么烫了，用体温表量了一下37.7摄氏度（腋温），这下我放心了。到8点多起床，再一量，体温正常了。到下午2点多，丫头两眼又是泪汪汪的，脸红红的，叫我抱，我摸摸她额头，又烫了，一量又是37.8摄氏度（腋温），又给她贴了个退热贴。 我突然想起用楼下有个小儿推拿店，我就抓紧抱着丫头下去了，张建政老师让丫头睡在沙发上，用个小枕头枕着头。我看着张老师在推拿。 第一到第三的穴位集中在头部。 第一：开天门50次左右（从天门到眉心两拇指自下而上交替直推）； 第二：推坎宫50次左右（两拇指自眉心向眉梢做分推）； 第三：运太阳50次左右（以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或环形运转推动，称运法。此法以顺时针运为补，逆时针运为泻。）。 第四到第六穴位几种在手部和胳膊上。 第四：清肺经50次左右（旋推为补，称补肺经；由指端向指根方向直推为清，称清肺经，补肺经和清肺经统称推肺经）；
第五：清天河水50次左右（用食、中二指指腹自腕推向肘部，称推天河水，或称清天河水）； 第六：退六腑50次左右（用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑）。 推每个穴位的时候张老师下手很轻了，丫头还是痛苦，本来就在发烧，再摸穴位，感觉额外的疼。虽说丫头疼的哭，不过还是很配合，我告诉她“医生推拿完，宝宝就不发烧了”。就这样经过张老师推拿了两次，丫头精神就好了，又开始皮了。她爸爸直呼“神奇啊”。说实话，是挺神奇的，到现在体温没有上升，希望今晚上不要再发烧了。 张建政小儿推拿特色绝技： 张建政小儿推拿由张建政医师所创立，传承古代医家圣人所创小儿推拿技法，融合当代多位推拿名家之精华，将中医辨证理论与现代儿科疾病紧密结合，配合中药秘方，组合成一整套儿科常见病的治疗方案，临床应用具有见效快、疗效高、操作简便的特点。 1、张建政小儿推拿配合穴位刺血疗法1—3次治愈小儿扁桃体发炎、疱疹性咽峡炎、发烧。 2、张建政小儿推拿配合穴位贴敷5—7天治愈急性支气管炎、肺炎引起的咳嗽。 3、张建政小儿推拿配合穴位贴敷5—7天有效控制过敏性咳嗽、哮喘的发作。 4、张建政小儿推拿配合脏腑点穴法1—3次治愈小儿腹泻、呕吐、腹痛等。
小儿推拿是中医的一种传统疗法，在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。 中医根据小儿发烧的病因，分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。前面介绍的那个孩子经辨证为外感风寒发烧， 采用清肺经（自无名指掌面末节指纹推向指尖）300次。 穴位：肺经（肺金） 位置：无名指掌面。 操作：①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200?400 次。 ②清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200?400次。 主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。 清天河水（自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹）100次、
穴位：天河水位置：前臂内侧正中，自腕横纹至时横纹呈一直线操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见图. 约推100?500次。 主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证 开天门（自小儿眉心推向前发际边缘）100次、 穴位：天门（攒竹） 位置：自两眉中间至前发际呈一条直线操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推30? 50次 主治：感冒发热，头痛，精神萎靡，惊风等 推坎宫（自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢）100次、
揉太阳（按揉眉梢后太阳穴）100次等推拿方法, 穴位：太阳 位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。 操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。 向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。 主治：外感发热，头痛，头晕。 达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来，下午体温会略有波动，第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。 临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治
有小儿推拿师证书吗 专家教授亲临指导 有小儿推拿师证书吗，金职伟业职业培训学校，拥有权威专家级兼职师资团队，更有知名医药大学、三甲医院医院等专家教授亲临指导。其中，特别聘请的专家8人，分别为湖南中医药大学、南京中医药大学、湘雅医院、长沙民政职业技术学院医学院、北京高校多位专家教授、三甲二甲医院高级专家等。自主研发成套母婴技能培训专业教材——《母婴保健岗位技能培训教材》、《母乳喂养岗位技能培训教材》、《小儿推拿岗位技能培训教材》、《产后康复岗位技能培训教材》。内容贴合母婴服务人才技能培养需求。教学方式深入浅出，可以把深奥难懂的中西医理论及实操手法，转化为易懂易学易操作的技能。” 李江山： 湖南中医药大学针灸推拿博士、硕士研究生导师、教授、人力资源和社会保障部催乳师/母婴保健师专家委员会委员、湖南省中医药学会推拿专业委员会副主任委员、湖南省针灸学会常务理事、湖南省保健按摩师高级考评员、从事推拿临床十余年。主持国家自然基金课题1项、国家省厅级课题3项，省科技厅及教育厅课题各1项。 主要从事“推拿手法的生物学效应研究”以及“推拿防治亚健康状态的临床研究”，主持国家自然基金、国家科技支撑计划子项目、省科技厅及长沙市科技局课题各1项，获教育部自然科学奖1项、省厅级科技进步奖2项、教学成果奖5项;主编亚健康系列教材1部，参编国家规划教材3部，其他著作3部;在专业性学术刊物上发表学术论文13篇。曾荣获湖南省普通高校青年教师教学能手的称号。有小儿推拿师证书吗 金职伟业小儿推拿保健师课程 有小儿推拿师证书吗，小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。 小儿推拿的治疗体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。经过长期的发展，小儿推拿已经形成多种派别，金职伟业小儿推拿课程理论体系以湘西小儿推拿为基础。 金职伟业小儿推拿课程包括中医理论、手法学习和真人实操、实习四大版块，学习期间老师将通过基础理论知识与技术手法的教学，带领0基础或者由一定基础的学员进入小儿推
◆头面部穴位 【攒竹（天门）】线状穴。 位置：两眉中间至前发际成一直线。 操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门（图201）。 次数：30～50次。 主治：感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊惕不安等。 临床应用：①为小儿推拿常例手法（加推坎宫，揉大阳）之一，可用于外感表证及内伤杂病；②若惊惕、烦躁可与清肝经、按揉百会等穴合用。 【坎宫（阴阳）】线状穴。 位置：自眉头沿眉向眉梢成一横线。 操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称分阴阳（图202）。 次数：30～50次。 主治：外感发热、头痛目赤。 临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可用于外感表证及内伤杂病；②目赤痛可与清肝经、掐小天心、清天河水等穴合用。 【太阳】点、线结合穴。 位置：眉后凹陷处。
操作：①两拇指挠侧自前向后直推，称推太阳；②用中指指端揉或运，称揉太阳或运太阳（图203）。 次数：30～50次。 主治：头痛发热，目赤痛。 临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可治外感、内伤；②目赤痛除推、揉法外，可加点刺放血，以增强疗效。 【人中】 位置：人中沟，上1／3与2／3交界点。 操作：用拇指甲掐，称掐人中。 次数：3～5次或醒后即止。 主治：惊风、昏厥、抽搐。 临床应用：主要用于急救，对于人事不省、惊厥、抽搐时，可与掐十宣、掐老龙等穴合用。 【迎香】 位置：鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 操作：用食、中二指揉，称揉迎香。 次数：20～30次。 主治：鼻塞流涕。
临床应用：主要用于外感或慢性鼻炎引起的鼻塞，可与清肺经、拿风池等穴合用。【百会】 位置：两耳尖连线头顶中部操作：拇指按或揉，称按百会或揉百会（图204）。次数：按30～50次；揉100～200次。 主治：头痛、惊风、脱肛、遗尿等。 临床应用：①治惊风、烦躁，可与清肝经、清心经、掐揉小天心等穴合用；②治遗尿、脱肛，可与补牌经、补肾经、推三关、揉丹田等穴合用。 【耳后高骨】 位置：耳后入发际高骨下凹陷中。 操作：用拇指或中指揉，称揉耳后高骨（图205）。 次数：30～50次。 主治：头痛、惊风、烦躁不安。 临床应用：①外感头痛可与常用手法清肺经等穴合用；②惊风、烦躁可与按百会、清心经等穴合用。
小儿推拿师复习题 间：2016-08-2 一、单选题： 1.分布于四肢外侧和头面、躯干的经脉是(C )A.阴经B.阴维脉C.阳经D.奇经E.带脉 2.髓海位于( C )A.项部B.胸部C.头部D.背部E.腹部 3.经络系统中没有表里关系的是( B )A.十二经脉 B.奇经八脉 C.十二经别 D.十二皮部E.十二经筋 4.在胸部，任脉旁开4寸的经脉是( C )A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经 E.足太阳膀胱经 5.位于小指末节桡侧，指甲角旁0.1寸处的穴位是( D )A.少海B.小海C.少泽D.少列E.中冲 6.十二经脉中，循行至心的经脉有( C )A.2条B.3条C.4条D.5条E.6条 7.手太阳小肠经联系的脏腑，除心和小肠外，还有( A )A.胃B.胆C.脾D.肝E.大肠 8.直接入络脑的经脉是( B )A.足少阴肾经 B.足太阳膀胱经 C.足厥阴肝经 D.手少阴心经E.手太阴肺经 9.在胸部，任脉旁开2寸的经脉是( E )A.足太阴脾经B.手太阴肺经C.足阳明胃经D.足少阳胆经 E.足少阴肾经 10.手厥阴心包经的起始穴位是( E )A.天泉B.少列C.中冲D.少府E.天池 11.不与足少阳胆经相联系的脏腑或器官是( D )A.肝B.耳C.胆D.胃E.胁 12.手阳明大肠经出于“柱骨之会上”，所指督脉的穴位是( B )A.百会B.大椎C.风府D.神庭 E.水沟 13.位于脐上4寸的穴位是( D )A.下脘B.水分C.建里D.中脘E.上脘 14.心的募穴是( A )A.巨阙B.鸠尾C.中庭D.膻中E.华盖 15.尾骨端与肛门连线的中点处的穴位是( C )A.会阴B.中极C.长强D.腰俞E.曲骨 16.手厥阴经的络穴是( C )A.列缺B.通里C.内关D.支沟E.偏历 17.任脉起于( B )A.会阴B.小腹内C.神阙D.承泣穴E.目眶下 18.百会穴前后左右各l寸的穴位是( D )A.四满B.四渎C.四缝D.四神聪E.四关 19.两眉头的中间是( B )A.攒竹B.印堂C.鱼腰D.太冲E.球后 20.捏脊在小儿推拿临床上常用于( C ) A.惊风B.发热C.疳积D.腹泻E.便秘 21.耳穴在耳郭的分布有一定的规律，其中与上肢、与内脏相应的穴位分别在( B ) A.耳垂、耳甲 B.耳舟、耳甲A.耳垂、对耳轮体D.三角窝、耳甲E.三角窝、耳垂 22.中医学的基本特点是( D ) A.整体观念 B.辨证论治 C.辨病论治 D.整体观念与辨证论治 辨病论治整体观念与辨证论治 D 23.七周岁后至青春期来临称为( C )A.青春期 B.幼儿期 C.学龄期 D.学龄前期 24. 三岁的幼儿，正常身高应该是( A )A.92 cm B. 82cm C 85 cm D 96
周尔晋小儿推拿法 周尔晋著湖北省东风轮胎厂郑树安整理 小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1．清、补脾土 部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。 操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向——编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用补，而少用清。 2．清、推大肠 部位：食指外缘（即食指桡侧——编者注），自指尖至虎口成一直线。 操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3．揉板门 部位：手掌大鱼际平面。 操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向指根（即离心方向——编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4．清肝木 部位：食指指腹。
操作：直推为清，名“清肝木”。 注意：“肝木”宜清不宜补，补之恐动肝火。 5．清心火 部位：中指指腹。 操作：直推为清，名“清心火”。 注意：“心火”也宜清不宜补，补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。 6．清、补肺金 部分：无名指指腹。 操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺金”实热症用清法，虚症用补法。 7．补肾水 部位：小指脂腹。 操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。 注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用。 8．揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。 操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、镇静、止痛作用。 9．推上三关
小儿推拿常用穴位大全（附穴位示意图），快快收藏！ 小儿推拿要想见效，手法的正确和穴位的准确都是首要的。今天山东金医典的老师们就为大家整理了临床上比较常用的小儿推拿穴位和手法，希望对大家学习小儿推拿有所帮助。 大肠经 【功效】清利肠腑，主治腹泻、便秘、积滞等。 【手法】在食指外侧，向指尖方向推为清，向虎口方向为补，来回推为清补，一般用清补法。 【演示】 胃经 【功效】清脾胃积热，降气和胃，消导助运化，治肚子胀满，积食腹痛，恶心呕吐，便秘，厌食。 【手法】自大拇指下端鱼际外缘黄白皮交汇处，离心推至大拇指根部，此为清法；反之为补；一般用清法。 【演示】
肝经 【功效】舒肝理气，发散外邪，平肝镇惊；主治伤风感冒，惊风，夜啼，斑疹。 【手法】一般用清法，习惯称之为平肝；清法一般从食指指根推到指端。 【专家心得】平肝法常与清肺、推天河水配合应用。起退热，治肺炎的作用。 【演示】 脾经 【功效】健脾益气，调理中焦。主治腹泻、积滞、便秘、唇裂肿痛，口舌生疮，软骨病、瘫痪，虚性咳嗽。 【手法】大拇指末节外侧，离心推之为清，向心推之为补，来回推之为清补。 【演示】
肾经 【功效】和气血，调阴阳，分寒热。主治寒热往来，气血不和，胸膈满闷。 【手法】分阴阳穴在小天心穴往上，掌横纹中间略上处，用拇指罗纹面从穴位中间向左右分推。 【演示】 板门 【功效】宽胸膈，利肠胃，主治呕吐、腹泻、幽门狭窄、痉挛、贲门松弛等。 【手法】以拇指端点住鱼际中点，左右旋揉同数。 【演示】
内八卦 【功效】行气宽中，利膈消滞。主治胸腹胀痛，咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法，自乾宫起至兑宫止，环手掌一周，周而复始，旋转摩擦，为顺运八卦。 【专家心得】五脏之气不调，诱发胸膈作闷，痰火郁结，咳嗽交作，小儿百日咳等，都可用运八卦法，以宽胸利膈，开郁降气，且能助气调气，加强中气运化力量，消化食积。 【演示】 小天心 【功效】行气宽中，利膈消滞。主治胸腹胀痛，咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法，自乾宫起至兑宫止，环手掌一周，周而复始，旋转摩擦，为顺运八卦。
案例分析：小儿推拿店如何做到一天接诊40多单 今天我们来分享一个山东的小儿推拿店，是如何做到一天接诊40多个孩子的？案例背景： 1、一般个人小儿推拿店一天接诊10单左右，已经是非常理想的了。 2、市场对于小儿推拿的作用还有疑惑，获客成本比较高。 3、口碑营销对小儿推拿店至关重要。 客户精准定位： 1-6岁儿童 客户来源： 店铺周边幼儿园 客户引流： 1、引流工具：母婴用品代金券、儿童玩具。与婴贝儿婴幼儿品牌店谈合作：我现在手上有200多个周边学龄前儿童资料，我现在需要你支持一下，送一些代金券！代金券对于婴贝儿商家来说，客户消费了，就会产生价值，也会增加其他产品的消费。并且，婴贝儿是连锁品牌店，大家也放心，购物也方便；如果客户没消费，也没损失，也为自己做广告宣传了。 儿童玩具虽然前期会有点成本，但成本可控，跟后期收入相比可以忽略。 2、项目洽谈： 周边幼儿园放学前，很多人都在排队等孩子放学，有很长的时间可以和他们做沟通。 在这里需要注意的几点： （1）不要上去就推销小儿推拿店，因为人会很反感，这样沟通率很低。
（3）一定要说我们正在做活动，免费儿童体质检测，免费一对一体质调理方案，到店免费赠送婴贝儿代金券和小玩具。 可以站在客户的角度上，为他们考虑，说店里经常搞活动，会赠送超值礼品，加一下微信，方便通知。也可以进一下群，群里经常发代金券，还有专门发家长的培训内容，宝妈们经常互动，跟他们塑造好加微信和进群的价值，也可以拉其他宝妈进群，这样就把客户不费力气的裂变了！ 3、最终目的卖小儿推拿季卡 和客户有粘性后，可以告诉他们，我们店有针对当前季节的儿童体质调理推拿套餐，这个是定制服务（使客户有优越感），现在店里做活动，办理3600的季卡，送4500的产品和服务！ 这样做的赢利点在哪？ （1）小儿推拿本身就是纯服务，利润在90%以上，也就是超过3000的纯利润。 （2）这个方案需要虚实结合，实物产品增加客户的好奇心和行动力，虚拟的产品，增加自己的盈利空间。（关于如何制定这个套餐，可以私下联系康弗小儿推拿咨询）
小儿推拿注意事项及禁忌 1、小儿推拿适用对象为9周岁以内的小儿。 2、给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。 3、推拿时家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉 锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。 5、小儿皮肤娇嫩，按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮 肤破损。 6、小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或 先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中 推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅按摩一侧手 部穴位，可不论男女，均按摩左手。 7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数 和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每 日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做保健性按摩，针对不同的系统，可以进行每日1次或隔日1次的规律性按摩。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15分钟左右。 8、小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。 9、在施行手法时要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。 10、小儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。 11、每次给孩子推拿最好只针对一个毛病，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。 12、最后一点，也是最重要的一点，小儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果家长不能肯定，请先送 医院就诊！小儿疾病，瞬息万变、刻不容缓，请家长不要疏忽大意。此点切记切记啊！ 摩腹法——健脾开胃 腹部按摩能保健养生，这早在《黄帝内经》一书中就有记载。我国唐代名医、百岁老人孙思邈也曾经写过“腹宜常摩，可祛百病”。
湿阻肺 E燥邪犯肺 10.湿热蕴结在肠，其大便可见 A.下利清稀，完谷不化B．泻下不爽，粪质腥臭 C. 溏结不调，时干时稀D．五更泄泻，泻后痛减 E．便次增多，便质稀薄 11．小儿推拿手法特点强调 A．轻快 B．柔和 C．平稳 D．着实 E．以上都是 12．在临床运用中，对小儿推拿手法描述错误的是 A．手法经常和具体穴位结合在一起B．手法刺激强弱不会影响补泻效果 C．手法操作时，常使用介质 D. 每个操作，常常规定具体操作时间或次数 E．手法操作方向决定补泻效果 13．旋推法主要应用部位是 A．头面部 B．胸腹部 C．腰背部D．手指指面 E．下肢部 14．掐法操作时，着力部位是 A．拇指指甲 B．拇指指腹 C．拇指指间
关节突 D．拇指桡侧缘 E．以上都不是15．按法在临床上很少单独运用，多配合应用 A．摩法 B．推法 C．揉法 D．掐法 E．运法 16．水底捞明月的功效是 A．健脾消食、温中理气B．清热凉血、宁心安神 C．开胸顺气、退热通便D．养阴清热、退热通便 E．退热镇静 17．能治疗高热烦躁，神昏抽搐又能治疗上肢麻木等实热病症的操作是 A．摇斛肘 B．苍龙摆尾 C．飞经走气D．打马过天河 E．水底捞明月 18．小儿特定穴多分布在 A．头面 B．上肢肘以下 C．下肢膝以下 D．腰背 E．胸腹 19．肾经位于 A．拇指螺纹面 B．食指螺纹面 C中指螺纹面 D．无名指螺纹面 E．小指螺纹面20．能宣通气血，发汗解表，多用于治疗结束手法是
A．开天门 B．推坎官 C．拿肩井D．拿风池 E．揉耳后高骨 21．下列可主治一切虚寒病证的推拿法是 A．补脾经 B．补肾经 C．清天河水D．推三关 E．运内八卦 22．小儿肝经穴宜清不宜补，肝虚应补时，应取什么代之 A．补肺经 B．补肾经 C．补小肠 D．补大肠 E．补脾经 23．治疗小儿疳积的要穴是 A．小横纹 B．四横纹 C．掌小横纹 D．大横纹 E．以上都不是 24．按揉足三里常配合推上七节骨、补大肠治疗A．便秘B．腹胀 C．呕吐 D．腹泻E．咳嗽 25．咳声重浊，痰黄质稠，多为 A．外感风寒 B．外感风热 C．燥邪伤肺 D．脾胃虚寒 E．气阴两伤 26．患儿，15个月，昨晚吃奶油蛋糕2块，夜间阵阵哭闹，呕吐两次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔厚腻。其治法是