2013年初级护师《外科护理学》高频考点必背知识点（最新版
1．无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约850ml，其中呼吸350ml，皮肤蒸发500ml。
2．细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
3．细胞外液最主要阳离子为Na+，阴离子是Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。
4．人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。
5．高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是5％葡萄糖液。
6．高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。
7．血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3／H2CO3，只要保持其比值为20：1，就能维持血pH值在7．35～7．45之问。
8．静脉补钾的首要条件是尿量>40ml／h。补钾时浓度≤0．3％(500ml液体中最多加入10％氯化钾15ml)，输入速度<60滴／分，24小时补钾量不超过6～8g。只能静滴，严禁静推。
9．补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，见尿补钾。
10．人体每日氯化钠的生理需要量为5～9g。
11．人体每日钾盐的生理需要量为2～3g。
12．低渗性脱水病人缺钠多于缺水。
13．细胞外液中最重要的是血浆，占体重的5％。
14．等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同时存在，大量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性酸中毒。
15．体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。
16．高渗性脱水时，体内变化为细胞内液显著减少，细胞外液稍减少。
17．低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3％～5％氯化钠溶液(高渗盐水)。
18．代谢性酸中毒时，pH下降，HCO3-下降，PaC02正常或下降。
19．呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能；呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。
20．幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。
21．低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。
22．代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。
23．要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。
24．由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过14天。
25．通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。
26．全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超过24小时。
27．肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。
28．全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。
29．全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。
30．肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。
31．中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原因的高热，应考虑导管脓毒症。
32．高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。
33．只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。
34．测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。
35．反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。
36．高钾血症常伴酸中毒，与低钾血症的共同表现是肌无力。其典型心电图表现是T波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时，应用10％葡萄糖酸钙20～30ml缓慢静推，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。
37．休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。
38．透析疗法是处理高钾血症最有效的方法。
39．各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。
40．休克早期血压变化不大而脉压缩小。休克期病人血压明显下降而脉压更小。
41．纠正酸中毒常用5％碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。
42．休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加了回心血量。
43．休克病人宜采取的体位有平卧位，最好是取中凹位：头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°的体位。
44．休克晚期血压更低，可出现广泛出血倾向及内脏出血。
45．血压低、中心静脉压低、尿量减少提示血容量不足。
46．血压低、中心静脉压高提示心功能不全。
47．休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。
48．观察休克病人的组织灌流情况最简单而可靠的指标是尿量。
49．肾性肾衰最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。
50．急性衰竭病人由少尿量进入多尿期，变化根据是尿量增加至每日超过400ml。
51．急性弥漫性血管内凝血高凝期应及时应用肝素。
52．少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。
53．急性肾衰少尿期病人尤其出现高钾血症，可以表现为呼吸困难、头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀等。
54．成人呼吸窘迫综合征，胸部X线片呈现斑点状，片状阴影是在进展期。
55．DIC病人最早的临床表现是取血时血液不易抽出，血易凝固。
56．ARF少尿无尿期是最危险的阶段。成人24小时总尿量少于400ml甚至不足lOOml，可出现三高(高钾、高镁、高磷)、三低(低钠、低氯、低钙)、三中毒(水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症尿毒症)和出血倾向，其中高钾血症是最主要和最危险的并发症，是早期死亡的常见原因。
57．肝素过量时，病人出现大出血，应及时给予鱼精蛋白拮抗肝素作用。
58．高钾血症、酸中毒、水中毒是肾衰竭少尿期的主要致死原因。
59．急性肾衰少尿期的补液原则为“量出为人，宁少勿多”。
60．少尿期病人应限制盐、钾、蛋白摄入，也不易进高脂食物。
61．全麻术后尚未清醒时应取去枕平卧位，头偏向一侧。
62．开颅手术后应采取的体位是头高斜坡位。
63．硬膜外麻醉术后需要去枕平卧4～6小时。
64．全麻术后未清醒时，因舌后坠，病人可出现鼾声。
65．硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。
66．腰麻后病人的卧位是去枕平卧位，以防止出现头痛。
67．全麻病人未清醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位。
68．全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。
69．腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留，其主要原因是麻醉反应。
70．局麻药毒性反应可能的因素包括一次用药超过最大安全剂量；药液浓度过高；局麻药勿注入血管内；作用部位血管丰富而药物吸收过快；病人体质衰弱，对局麻药耐受性差。
71．术前做皮肤过敏试验的目的是避免麻醉药的过敏反应。
72．高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时，麻醉药中不宜加入肾上腺素，指或趾末端手术时也不宜加人肾上腺素。
73．麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是减少呼吸道分泌物。
74．镇静催眠药有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌松弛的作用，可预防局麻药的毒性反应。
75．抢救心跳、呼吸骤停时，脑复苏的主要措施是脱水、降温。
76．除颤是治疗心室纤颤的有效方法。
77．脑复苏中首选的脱水剂为20％甘露醇，主要作用是脱水和利尿，防止脑水肿。
78．肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颧，使除颤器效果更好。
79．口对口人工呼吸吹气频率为每分钟l0～12次。
80．初期复苏时首要的关键是保持呼吸道通畅。
81．心脏复苏药主要的给药途径是静脉输注。
82．患者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。
83．口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显的起伏才表示有效。
84．心脏复苏按压的部位是胸骨下段。
85．心脏复苏时，使按压部位下陷4～5cm。
86．对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。
87．心跳、呼吸骤停后尤其注意监测心、肺、脑功能。
88．中心静脉压正常值是5～12cmH20。
89．黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。
90．平均肺动脉压升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；降低可见于肺动脉瓣狭窄。
91．面部“危险三角区”的疖和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。
92．口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀，引起呼吸困难甚至窒息，应注意观察呼吸，尽早切开减压。
93．软组织化脓感染中有接触性传染的是丹毒。
94．金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭味、易局限，是脓肿时最常见的致病菌。
95．大肠杆菌感染时脓液稠厚，有典型粪臭味。
96．链球菌感染时脓液淡红色，量多而稀薄，易97．绿脓杆菌感染时脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭味。
98．变形杆菌感染时脓液有特殊臭味。
99．脓姐症血细菌培养取血应在寒战高热时。
100．厌氧菌感染伤口换药应选用3％过氧化氢溶液。
101．肝素抗凝治疗前后要测定凝血时间。
102．破伤风病人最常见的并发症是肺炎。
103．应用TA T治疗破伤风的机理是中和游离毒素。
104．破伤风治疗的中心环节是镇静解痉。
105．破伤风病人宜进食高热量、高蛋白、高维生素食物。
106．彻底清创是为了避免发生气性坏疽。
107．常用于厌氧菌感染创面的溶液有高锰酸钾、过氧化氢。
108．能够消除肉芽水肿的是3％～5％的过氧化氢。
109．供者与受者为孪生兄弟，一般不会发生排斥反应。
110．肾移植术前，组织配型检查项目包括AB0血型、HLA抗原、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。
111．超急排异是在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。
112．自体移植是指供者和受者为同一个体，存活率最高。
113．游离植皮术后护理重点是植皮区肢体制动。
114．植皮术中应用最广的皮片是中厚皮片。
115．供皮区术前消毒不可使用碘酒；片皮放置于冷等渗盐水中。
116．表层皮片成活率高，但愈后不耐磨，易变形，有色素沉着。
117．病理检查作为肿瘤定性诊断的检查是最可靠的检查。
118．抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于抗代谢类药。
119．良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度。
120．化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。
121．国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移。
122．甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。
123．化疗药局部外渗，应冰敷24小时。
124．化疗可导致骨髓抑制，若白细胞低于3×109／L时，应先暂停给药，并给予相应处理。
125．放疗局部皮肤应保持清洁干燥，避免刺激。
126．颅内高压三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
127．对颅内高压病人，便秘时若高压灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高。
128．采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是稳定溶媒体膜作用。
129．颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是利于颅内静脉回流。
130．枕骨大孔疝急性期的首发症状是意识障碍、呼吸暂停。
131．急性颅内压增高早期表现是脉慢，呼吸慢，血压高。
132．小脑幕裂孔疝急性期首发症状是意识障碍、瞳孔散大。
133．格拉斯哥昏迷计分法测定内容包括睁眼反应、言语反应和运动反应。
134．冬眠降温时应先用冬眠药物再用物理降温。
135．脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
136．颅底骨折诊断的主要依据是脑脊液外漏。
137．应立即进行手术治疗的脑外伤是硬脑膜外血肿。
138．脑脊液耳漏时颅腔与外界相通，若行冲洗、堵塞、腰穿等可造成颅内感染。
139．硬脑膜外血肿的典型表现是昏迷一清醒一再昏迷。
140．引起胸腔内压力不断增加的是张力性气胸。
141．多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸；
142．对张力性气胸现场抢救，首先应行胸腔穿刺排气。
143．闭式胸膜腔引流装置应保持密封。
144．闭式胸膜腔引流管拔管时嘱病人深吸气后屏住再拔管。
145．开放性气胸的主要病理生理变化是纵隔摆动。
146．肋骨骨折常见于第4～7肋。
147．张力性气胸病人由于伤侧胸腔压力不断升高，严重影响呼吸和循环功能，出现极度呼吸困难、发绀。
148．胸腔闭式引流管衔接处脱节，应立即钳闭引流管近端。
149．判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是观察水封瓶中长管内水柱的波动。
150．搬动留置胸腔闭式引流病人时应用两把止血钳夹闭引流管。
151．胸膜腔闭式引流的原理是重力引流，半卧位有利于液体的引出。
152．多根多处肋骨骨折的紧急处理应固定胸壁，以消除反常呼吸。
153．急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。
154．急性脓胸最主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。
155．急性脓胸病人突出的临床表现是低热、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症、胸痛、咳脓痰。
156．急性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动，应重点观察病人呼吸情况。
157．Homer综合征是指颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少汗。
158．肺癌最常见的病理类型是鳞癌。
159．预后最差的肺癌类型是小细胞癌。
160．全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是调节两侧胸腔压力。
161．对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是小细胞癌。
162．全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心衰。
163．肺叶切除术后最适宜的体位是半卧位。
164．肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是出血。
165．全肺切除术后不可完全侧卧，以免纵隔移位，心血管扭曲引起休克；可采取1／4侧卧位。
166．食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。
167．食管癌好发于食管中段。
168．吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，病人开始进食后出现胸腔感染、胸腔积液表现。
169．简单易行的食管癌普查筛选检查方法是食管拉网。
170．食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是术前3天温盐水洗胃。
171．食管癌根治术后不久又出现吞咽不畅，可能的原因是吻合口狭窄。
172．食管癌病人早期临床表现是进食时哽噎感，胸骨后或剑突下有刺痛、烧灼感、咽部不适、异物感等。
173．食管癌术中损伤胸导管可出现乳糜胸。
174．体外循环手术病人术后电解质浓度的监测尤其应注意低血钾。
175．低心排综合征表现为四肢厥冷、青紫、少尿、血压偏低、心音低钝，可有心律失常、颈静脉怒张、肺底湿性哕音。
176．体外循环手术病人术前应当停用的药物包括抗凝剂、洋地黄、奎尼丁、利尿剂等药物。
177．在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。
178．疝术后病人尤其应注意避免腹内压增高因素，以免疝复发。
179．婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术。
180．直疝三角外侧边为腹壁下动脉，内边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带内侧，腹股沟斜疝内环位于其外侧。
181．传统疝修补术后不宜早期下床活动。
182．嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于疝内容物有无血运障碍。
183．最多见的疝内容物为小肠。
184．腹外疝最重要的致病因素是腹壁强度降低。
185．腹外疝术前应先解除腹内压增高因素，否则易导致疝复发。
186．疝修补术后当天病人宜采取的体位是平卧位，膝、髋关节微曲。
187．术后预防阴囊血肿的主要措施是托起阴囊、伤口沙袋压迫。
188．难复性疝的疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内．故站立时肿块变大．平卧后肿块变小但不消失。
189．疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍，即为嵌顿性疝。
190．实质性脏器损伤主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。
191．实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于腹腔穿刺液的性质。
192．确定实质性脏器损伤的诊断依据是腹穿抽出不凝固血液。
193．胃穿孔后，X线检查时多可看到膈下游离气体。
194．若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。
195：有肠管脱出．应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，在麻醉下进行还纳。
196．门静脉高压症患者术前一般不放胃管，以避免食管胃底静脉破裂出血。
197．在我国，门静脉高压症的主要原因是肝炎后肝硬化。
198．门静脉与腔静脉之间存在四个交通支：胃底、食管下段交通支，直肠下端、肛管交通支，前腹蹙交通支，腹膜后交通支。
199．门静脉高压症形成后首先出现的是脾肿大。
200．门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加。
201．门静脉高压症病人应控制蛋白质摄人量，以避免氨中毒。
202．门静脉高压症病人行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，以防止肝性脑病。
203．肝癌病人首发症状是肝区疼痛。
204．原发性肝癌最常见的大体类型是结节型。
205．对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是血清甲胎蛋白测定。
206．原发性肝癌肝区疼痛特点是持续性胀痛。
207．肝叶切除病人术后易出现肝断面出血，故术后不宜过早下床活动。
208．肝叶切除术后早期出现血容量不足表现，应首先考虑肝断面出血。
209．原发性肝癌病人行肝叶切除术易出现肝功能衰竭。
210．以非手术治疗为主的肝脏疾病是阿米巴性肝脓肿。
211．细菌性肝脓肿的主要症状是寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大。
212．肝癌术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。
213．肝动脉插管化疗后病人常出现发热，主要因坏死组织吸收引起，一般不需要应用抗生素治疗。
214．急性梗阻性化脓性胆管炎的表现为腹痛、寒战高热、黄疸(Charcot三联征)、神志不清、血压偏低。
215．放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。
216．胆总管结石临床特点为波动性黄疸。手术切除病变胆囊是治疗急慢性胆囊炎的基本原则。
217．急性化脓性梗阻性胆管炎是胆道疾病中最为严重的疾病类型，在Charcot三联征(腹痛、寒战高热和黄疸)的基础上，又出现休克和中枢神经症状，称为Reynolds五联征，应采取抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻。
218．肝外胆管结石阻塞胆管并继发感染时表现为典型的Charcot三联征，即腹痛，寒战、高热和黄疸。
219．胆道系统疾病首选的检查方法是B超。
220．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗原则是紧急胆道减压手术。
221：胆道引流管通常至少放置2周以上。
222．急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克。
223．诊断胰腺炎最有意义的化验是血清淀粉酶。
224．急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是吗啡。
225．急性胰腺炎病人的血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达到最高峰，持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常。
226．而尿淀粉酶在发病后l2～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。
227.急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现低血糖。
228．胰头癌病人可出现进行性黄疸。
229．急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中町以抑制胰腺分泌的是抗胆碱药物(如阿托品、西咪替丁、雷尼替丁等)以及生长抑素(如奥曲肽、施他宁等)。
230．在外科急腹症鉴别中一般起病缓慢的是炎症性病变。
231．炎症性病变所致的急腹症的特点是有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。
232．外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁止灌肠。
233．急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。
234．胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭，有时可见食物残渣。
235．肝、脾破裂腹腔穿刺液呈不凝固血液。
236．原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压持续增高，是回流受阻所致。
237．继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变弓|起，也可继发于深静脉以外的病变。
238．大隐静脉曲张做波氏试验是检查深静脉是否畅通。
239．曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。
240．若静脉曲张病人深静脉不畅通，应严禁手术。
241．大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止深静脉血栓形成。
242．血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期表现特点是静息痛。
243．对血栓闭塞性脉管炎病人不可直接使用热水袋，以免引起烫伤。
244．烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛。故血栓闭塞性脉管炎病人应严格戒烟。
245．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期以休息、戒烟、保暖为主。
246．单纯性甲状腺肿的主要病因是甲状腺素原料(碘)缺乏。
247．甲亢术前药物准备的目的是降低基础代谢率、减轻甲状腺肿大及充血。
248．基础代谢率(％)=(脉率+脉压)－111。正常值为±l0％；增高至+20％～+30％为轻度甲亢，+30％～+60％为中度甲亢，+60％以上为重度甲亢。
249．甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞。
250．甲状腺大部切除术后由于切口内出血压迫气管导致呼吸困难，紧急处理第一步应立即拆开颈部缝线、去除血块。
251．甲状腺功能亢进病人术后出现声音嘶哑的原因是一侧喉返神经损伤。若两侧喉返神经损伤可导致失声、呼吸困难甚至窒息。
252．甲状腺大部切除术后病人出现声调降低，可能是术中损伤了喉上神经外支。喉上神经内支损伤引起饮水呛咳。
253．甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，是由于术中损伤了甲状旁腺。
254．甲状腺危象多发生于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制者。
255．急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积和细菌入侵。
256．急性乳腺炎多为金黄色葡萄球菌感染所致。
257．乳房深部脓肿的诊断依据应是穿刺抽到脓液。
258．乳房脓肿的主要治疗措施是脓肿切开引流。切口呈放射状至乳晕处。
259．乳房纤维肿瘤的治疗方法是乳房肿块切除术。
260．乳管内乳头状瘤以乳头溢液为主要临床表现。
261．乳腺囊性增生病的主要表现是乳房胀痛和肿块。
262：乳腺癌发生的易感因素包括乳癌家族史、内分泌因素、部分乳房良性疾病、营养过剩、肥胖、高脂饮食等。
263．与乳癌发生有关的内分泌因素包括月经初潮早于l2岁、绝经期迟于50岁、40岁以上未孕或初次足月迟于35岁。
264．乳腺癌的早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块。
265．对预防乳腺癌复发有直接作用的是术后5年内避免妊娠。
266．乳癌病人患侧乳房皮肤出现“酒窝征”的原因是癌肿侵犯Cooper韧带。
267．乳房检查时间最好在月经周期的第7～10天，或月经结束后2～3天。
268．乳癌根治术后，利于伤口愈合的主要措施是保持皮瓣下引流通畅。
269．乳癌病人患侧乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是癌细胞堵塞皮下淋巴管引起淋巴回流障碍。
270．乳癌根治术后患侧上肢功能锻炼应达到的目的是手经头摸到对侧耳朵。
271．乳腺癌淋巴转移常见部位是患侧腋窝淋巴结。
272．腹膜的生理作用包括吸收和渗出、润滑、防御、修复。
273．继发性腹膜炎的病原菌主要是大肠杆菌，且多为混合型感染。
274．急性腹膜炎病人若脉搏快而体温反而下降，是病情恶化的征象之一。
275．腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。
276．腹胀加重是急性腹膜炎病人病情恶化的重要标志。
277．原发性腹膜炎的病原菌经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔。
278．急性腹膜炎发生休克的主要原因是腹膜吸收大量毒素、血容量减少。
279．急性腹膜炎的主要临床表现是腹痛。
280．诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是腹膜刺激征。
281．结核性腹膜炎时腹腔穿刺抽出液为草绿色透明腹水。
282．急性重症胰腺炎时腹腔穿刺抽出液为血性、胰淀粉酶含量高。
283．绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺抽出液为血性、臭味浓。
284．急性腹膜炎患者，诊断不明时不可用镇痛剂。
285．急性腹膜炎病人采取半卧位的目的是促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移，腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。
286．胃肠减压的目的是吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。
287．盆腔脓肿的临床表现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状。
288．急性腹膜炎手术时放置引流的目的是控制炎症、减轻中毒症状、促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素、引流残余液体和继续产生的渗液。
289．分泌胃蛋白酶的胃黏膜细胞是主细胞。
290．分泌盐酸的胃黏膜细胞是壁细胞。
291．分泌胃泌素的胃黏膜细胞是G细胞。
292．黏液细胞分泌碱性黏液。
293．胃溃疡腹痛的特点为餐后痛，十二指肠溃疡腹痛的特点为饥饿痛。
294．胃、十二指肠溃疡发生大出血的主要表现是呕血和黑便。
295．瘢痕性幽门梗阻病人术前3日，每晚用300～500ral温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿，利于术后吻合口愈合。
296．呕吐是幽门梗阻病人最突出的症状。
297．胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是十二指肠球部后壁或胃小弯。
298．幽门梗阻病人长期呕吐会造成低钾低氯性碱中毒。
299．胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡；胃、十二指肠溃疡急性穿孔；胃、十二指肠溃疡大出血；胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡恶变者。
300．胃癌的好发部位是胃窦部。
301．纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法。
302．胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是胃排空过快，处理以饮食调整为主。
303．胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是霜肠减压。
304．胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该用生理盐水lob20ml冲洗胃管。
305．毕l式胃大部切除术是将残胃与十二指肠吻合。
306．毕Ⅱ式胃大部切除术是将残胃与上段空肠吻合。
307．胃大部切除术后发生吻合口梗阻时，呕吐物为食物、不含胆汁。
308．胃大部切除术后输出段梗阻时，呕吐物为食物和胆汁。
309．术后半卧位的目的包括利于引流、利于呼吸、利于循环、防止膈下脓肿。
310．骨科手术术前备皮开始于术前3天。
311；与术后切口裂开相关的因素包括低蛋白血症、切口感染、缝合不良、腹泻等。
312．血栓性静脉炎的护理方法包括右下肢抬高、局部热敷、理疗、局部制动。
313．淋巴结活检为诊断性手术。
314．阑尾切除术为治疗性手术。
315．择期手术前禁食l2小时、禁水4小时的目的在于保持胃肠道空虚、防止呕吐并发吸人性肺炎或窒息、预防术后腹胀和便秘。
316．术后切口感染的原因包括皮肤准备不符合要求，手术时组织损伤多、止血不全，无菌操作不严。
317．导致手术野污染的因素包括手术器械、手术人员的手臂、感染病灶或腹内空腔脏器、病人手术区皮肤。
318．刀剪类不宜应用高温灭菌。
319．煮沸灭菌法，在水中煮沸至100℃后。杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的时间是l20min。
320．阑尾切除手术体位是平卧位。
321．甲状腺大部切除手术时体位是颈仰卧位。
322．肝门手术体位是截石位。
323．面部、黏膜、会阴部、供皮区忌用碘酊消毒。
324．术前、术后清点器械敷料属于手术护士和巡回护士的共同职责。
325．7岁儿童面颈部面积占全身面积的l4％。
326．使用绷带包扎头顶采用的方法是回返形包扎。
327．处理肉芽过度增生的药物是2％硝酸银。
328．深Ⅱ度烫伤的特点是痛觉迟钝。
329．5岁女孩的双下肢面积是39％。
330．浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层，
水疱大，疱皮薄，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。深Ⅱ度烧伤伤及真皮，水疱小，疱皮厚、基底苍白，可见网状栓塞血管，痛觉迟钝。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层及更深部位，有焦痂生成(创面焦黄，炭化呈皮革样)，痛觉消失。
331．损伤现场急救时应先对伤口进行初步检查，有伤口出血应初步止血，伤口初步包扎；有内脏脱出的暂不还纳。
332．烧伤患者预防休克可口服烧伤饮料(每100ml开水中含食盐0.3g、碳酸氢钠0．15g、苯巴比妥0．005g)或含盐饮料，但禁用白开水或矿泉水。
333．肉芽组织水肿创面用3％o氯化钠溶液。脓液坏死组织多的创面用优琐溶液。
334．成人双小腿烧伤面积为13％。成人双前臂烧伤面积为6％。
335．烧伤的严重程度取决于烧伤面积和深度，Ⅱ度烧伤面积l0％～29％或Ⅲ度烧伤<10％为中度烧伤。
336．毒蛇咬伤的急救原则是阻止蛇毒吸收、排出蛇毒。
337．常用于厌氧菌感染创面的溶液有过氧化氢、高锰酸钾。
338．转运毒蛇咬伤病人途中保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高伤肢。
339．在咬伤肢体近侧关节以上。或距创口5～10cm处，用止血带或就地取材加以缚扎，减少蛇毒吸收。
340．毒蛇咬伤病人禁用激素，以免促进毒素吸收。
341．结肠手术应于术前晚及术日晨清洁灌肠。
342．提示阑尾位于盆腔的检查是闭孔内肌试验。
343．机械性肠梗阻出现最早和最主要的病理生理改变是体液紊乱。
344．阑尾炎病人麦氏点压痛，该点的体表投影在右髂前上棘与脐连线的中外1／3交界处。
345．绞窄性肠梗阻的腹痛特点是持续性腹痛，阵发性加剧。
346.急性阑尾炎最具特征性的症状是转移性右下腹疼痛，穿孔后疼痛可暂时减轻。如发生寒战、高热和轻度黄疸，应考虑化脓性门静脉炎。
347．最常见的肠梗阻类型是粘连性肠梗阻。
348．急性阑尾炎术后最常见的并发症是切口感染。
349．早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是纤维结肠镜检查。
350．结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状改变。
351．肠套叠早期可试行空气钡剂灌肠复位。
352．直肠癌根治术后开放结肠造口时，病人的体位是左侧卧位。
353．急性阑尾炎，医生检查时病人取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛的检查是腰大肌试验。试验阳性表示阑尾位置较深。
354．饱食后剧烈运动易引起肠扭转。
355．驱虫不当易引起蛔虫性肠梗阻。
356．婴幼儿肠功能紊乱易引起肠套叠。原发性肠套叠多见于2岁以下，尤以4～l0个月婴儿发病率最高．以回结肠型最多见。典型表现为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见“杯口状”或“弹簧状”阴影。早期可用空
气灌肠复位，如不成功或超过48小时者手术治疗。
357．最易发生绞窄的是肠扭转，一经诊断应紧急手术治疗。
358．高位肠梗阻呕吐出现早并严重，腹胀轻。低位肠梗阻腹胀明显而呕吐相对较轻。
359．乙状结肠扭转多见于有习惯性便秘的老年男性，钡剂灌肠造影可见“锥形”或“鸟嘴形”阴影。
360．绞窄性肠梗阻持续性腹痛伴阵发性加重，可见孤立固定的肠袢，并有腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
361．小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎需及早手术治疗。
362．肠梗阻施行胃肠减压的目的在于改善肠道内血液供应、减轻腹胀、减少毒素吸收。
363．肛裂是齿状线以下肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，好发于肛管后正中线(截石位6点)，典型表现为疼痛(排便时及排便后)、便秘、出血。肛裂的疼痛特点是疼痛呈马鞍型。
364．肛瘘形成的相关因素是直肠肛管周围脓肿。
365．痔形成的因素包括静脉壁本身薄弱、久坐久站、长期排尿困难、门静脉高压。
366．肛瘘可出现假性愈合，症状反复发作。
367．肛裂三联征是肛裂、“前哨痔”、肥大乳头同时存在。
368．直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是直肠脱垂。
369．肛门坐浴用42～46℃温水或0．02％高锰酸钾溶液，持续20～30分钟，每日2～3次。女患者月经期、妊娠末期、盆腔器官急性炎症期不宜使用。
370．老年人肛管检查采取左侧卧位。
371.内痔切除术采取截石横位。
372．一般病人肛管简单检查采取膝胸卧位。
373．内痔病人粪便呈鲜血便。
374．直肠癌病人粪便呈脓血便。
375．肛裂病人粪便呈鲜血便。
376．直肠、肛管术后3天内避免大便。3天后便秘者，口服液体石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。
377．直肠肛管术后为防止肛门狭窄，术后5～l0天可用示指扩肛。
37S．初始血尿提示病变在前尿道。
379．前列腺肥大不适于做膀胱镜检查。
380．静脉肾盂造影需要做碘过敏试验。
381．镜下血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜下红细胞数多于2个。
382．膀胱破裂，最可靠的检查方法是膀胱注水试验。
383．女性泌尿系统感染常由大肠杆菌感染所致。
384．膀胱内尿液不能控制而随时流出为尿失禁。
385．尿液经不正常通道从膀胱自行流出为尿瘘。
386．膀胱破裂简单有效的检查方法是膀胱注水试验。
387．肾损伤非手术治疗时的护理措施错误的是鼓励患者早期起床活动。
388．多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈。
389．骑跨伤会引起前尿道损伤。
390．左腰部撞伤后出现左腰痛、尿色红时最可能的诊断是肾损伤。
391．肾损伤时首先应做的检查是尿常规。
392．肾损伤后首先应注意的是定时测血压、脉搏，密切观察有无休克。
393．若为肾损伤，据损伤程度不同分为肾挫伤、肾蒂挫伤、肾全层裂伤、肾部分裂伤。
394．尿道完全离断，血肿和尿外渗明显，可发生尿滞留。
395．肾输尿管结石，血尿常发生在绞痛后。
396．肾盂切开取石术后，肾盂造口管拔管后应取健侧卧位。
397．输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是解痉止疼。
398．肾结石病人的主要症状是活动后镜下血尿。
399．上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石。
400．运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是上尿路结石。
401．排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑膀胱结石。
402．输尿管结石梗阻时会出现肾绞痛。
403．体外冲击波碎石可能的并发症有血尿、肾绞痛、梗阻、感染。
404．肾结石非手术治疗法的护理措施包括肾绞痛发生时给予解痉止痛，观察尿液的颜色、性状、量及排石情况，饮食调节，跳跃运动。
405．肾结核最早出现的症状是尿频、尿痛。
406．肾结核血尿的特点为膀胱刺激症状加血尿。
407．诊断肾结核最可靠的依据是尿中找到抗酸杆菌。
408．肾结核术后还需抗痨治疗的时间为3～6个月。
409．泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是血尿、脓尿。
410．全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上。
411．肾切除术后可较早下床活动。
412．肾结核病人的全身症状有贫血、消瘦、低热、盗汗、食欲减退、血沉加快。
413．前列腺增生症最早出现的症状是夜间尿频。
414．前列腺增生切除术后，7天内禁止肛管排气和灌肠，以防止出血。
415．前列腺摘除术后的护理措施包括病情观察、持续膀胱冲洗、出血者可在冲洗液中加入止血药、严格无菌操作。
416．前列腺切除术后病人饮食的注意事项包括多饮水，进食易消化、营养丰富的食物，多进食富含维生素的食物，避免辛辣、刺激的食物。
417．诊断前列腺增生症的方法包括直肠指诊、B超、尿流动力学检查。
418．受凉、劳累、饮酒等可使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。
419．TURP术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症。
420．泌尿系统肿瘤血尿的特点是间歇无痛全程血尿。
421．膀胱肿瘤最常见的临床表现是肉眼全程血尿。
422．确诊膀胱癌最可靠的方法是膀胱镜检查。
423．肾癌的典型三大症状是血尿、肿块和疼痛。
424．膀胱内的乳头状瘤应尽早手术，因为易发生恶变。
425．儿童。肾肿瘤常见的是肾母细胞瘤。
426．泌尿系肿瘤病人有无痛血尿。
427．前列腺增生病人有进行性排尿困难。
428．泌尿系统肿瘤多为恶性，以膀胱癌最多见。
429．肾癌多见于40岁以上的男性。
430．肾癌晚期可经血行转移。
431．肾癌的全身症状包括发热、高血压、血沉快、贫血。
432．肾癌的临床表现有间歇性无痛性血尿，上腹部肿块，低热，血沉增快，腰痛。
433．膀胱癌的危险因素有吸烟、食用糖精、长期接触苯胺类化学物质、长期慢性膀胱炎症。
434．与骨牵引相比，皮牵引的特点是操作简便，无创，病人较容易接受。但缺点是操作时间短，承受牵引重量较小。
135．骨牵引的护理时不可去除牵引孔的血痂。
436．护理下肢骨牵引的病人时，应抬高床尾l5～30cm。
437．石膏绷带包扎时应用手掌扶托肢体。
438．石膏外固定术后，若出现伤肢剧痛，应及时解除石膏固定。
439．为了预防石膏固定病人患肢失用性骨质疏松，正确的做法是患肢做肌肉舒缩活动。
440．石膏综合征常发生于石膏背心固定者。
441．自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为助理运动。
442．中期骨折功能锻炼的运动重点是骨折处上下的关节活动。
443．协助医师包扎石膏时先清洁患肢皮肤，有伤口者先局部换药。
444．石膏绷带固定后，若病人肢体疼痛难忍，不能立即给药物治疗。
445．石膏绷带固定后应抬高患肢。
446．牵引的主要作用包括肢体制动，减轻疼痛，骨折和脱位的复位和固定，矫正和预防挛缩畸形的肢体，解除肌肉痉挛，防止畸形。
447．可能导致骨筋膜室综合征的原因有石膏包扎过紧，骨折断端进行性内出血。
448．功能障碍不是骨折的专有体征。
449．诊断骨折最可靠的方法是x线检查。
450．对骨折病人不应做的检查是骨擦感或骨擦音。
451．骨折的早期可引起内脏损伤。
452．石膏绷带拆除后发现肌肉萎缩，关节屈伸范围减小，应考虑关节僵硬。
453．影响骨折愈合最主要的因素是血液供应不良。
454．开放性骨折不能现场复位。
455．闭合性骨折在转运前最重要的是伤肢固定。
456．开放性骨折最重要的治疗措施是早期彻底清创。
457．最易引起股骨头坏死的是股骨头下骨折。
458．骨折伴有休克时不可用热水袋加温患肢。
459．稳定性好、不易脱位的关节是髋关节。
460．杜加试验(Dugas征)阳性可见于肩关节脱位。
461．保存断肢的适宜温度为4℃。
462．撕脱骨折的原因属于肌肉牵拉。
463．伤后1～2周内以患肢肌肉收缩活动为主。
464．受伤2～3周后以骨折远、近侧关节活动为主。
465．受伤6～8周后以重点关节为主的全面功能锻炼。
466．骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。
467．关节脱位的特有体征是弹性固定、畸形、原关节部分空虚。
468．急性血源性骨髓炎初期X线检查无明显改变。
469．截瘫患者常见的并发症是泌尿系感染、肺部感染、压疮。
470．急性骨髓炎多发生于长骨干骺端。
471．对急性化脓性骨髓炎具有早期诊断意义的检查是局部分层穿刺检查。
472．慢性骨髓炎病人的典型表现是窦道反复流出臭味脓液。
473．膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是浮髌试验阳性。
474．化脓性关节炎病人进行局部灌|洗治疗的冲洗液为含抗生素的生理盐水。
475．骨与关节结核可形成寒性脓肿。
476．髋关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为托马斯征阳性。
477．病人体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是脊柱结核。
478．骨结核病人会有午后低热、盗汗、消瘦。
479．大剂量抗生素不适合骨结核的治疗。
480．骨软骨瘤属于良性骨肿瘤。
481．骨软骨瘤好发于长管状骨的干骺端。
482．骨巨细胞瘤属于临界性骨肿瘤。
483．骨巨细胞瘤X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，呈肥皂泡样改变。
484．骨肉瘤常经血液转移至肺。
485．骨肉瘤属于恶性骨肿瘤。
486．骨肉瘤X线片可见Codman三角和“日光射线”现象。
487．骨肉瘤手术前后均需大剂量化疗。
488．骨干的肿瘤易发生病理骨折。
489；尤文肉瘤出现“葱皮样”改变。
490．腰椎间盘突出症最常发生于腰4～5间盘和腰5骶l间盘。
491．腰椎间盘突出症的基本病因是椎间盘退行性变。
492．为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过60°。
493．首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗，应首选绝对卧硬板床休息。
494．腰椎间盘突出症病人手术后第一天进行直腿抬高练习的目的是为了预防神经根粘连。
495．颈椎病最常见的类型是神经根型。
496．神经根型颈椎病病人可能出现上肢牵拉试验阳性。
497．椎动脉型颈椎病主要症状有眩晕。
498．脊椎型颈椎病病人严禁接受的治疗方法有枕颌带牵引、推拿按摩和理疗。
499．颈椎手术病人术前护理中应劝病人戒烟，挑选合适围领，接受前路手术者练习推移气管，接受后路手术者练习术中的俯卧位。
500．呼吸困难是前路手术后最危险的并发症，常见原因有切口内出血压迫气管、喉头水肿、术中脊髓损伤、植骨块松动或脱落压迫气管。
501．骨关节结核最多见于脊柱结核，以腰椎多发，胸椎次之，截瘫或四肢瘫是脊柱结核最严重的并发症。
最新2021年初级护师考试内科护理学精选8套试卷有答案 解析 温馨提示：本文是笔者精心整理编制而成，有很强的的实用性和参考性，下载完成后可以直接 编辑，并根据自己的需求进行修改套用。 最新2021年初级护师考试内科护理学精选8套试卷有答案解析本文简介：最新2021年初级护师考试内科护理学精选8套试卷有答案解析2021年初级护师考试内科护理学精选试题1 1.可能性最大的诊断是【B】 A.脑膜炎 B.腮腺炎 C.卵巢炎 D.心肌炎 E.肾炎 2.法洛四联症胸部X 线检查最具特征性的表现是【B】 A.梨形心 B.靴形心 C.烧瓶心最新2021年初级护师考试内科护理学精选8套试卷有答案解析本文内容： 最新2021年初级护师考试内科护理学精选8套试卷有答案解析2021年初级护师考试内科护理学精选试题1 1.可能性最大的诊断是【B】 A.脑膜炎 B.腮腺炎 C.卵巢炎 D.心肌炎 E.肾炎 2.法洛四联症胸部X线检查最具特征性的表现是【B】
A.梨形心 B.靴形心 C.烧瓶心 D.肺门阴影增大 E.肺血管纹理增多 3.40岁的男性病人。近8年来觉得有人跟踪自己, 有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭, 常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐, 闭门不出, 到处写告状信。此病人最可能的诊断是【B】 A.青春型分裂症 B.偏执型分裂症 C.单纯型分裂症 D.紧张型分裂症 E.未分化型 4.下列医嘱内容错误的是【B】 A.医生和护士的签名 B.生命体征的记录 C.医嘱的日期和时间 D.饮食、体位
E.术前准备 【答案解析】：医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物、各种检查、治疗、术前准备和医生护士的签名。不包括生命体征的记录。 5.患者, 男, 51岁。因心肌炎输液, 治疗过程中, 突然感到胸部异常不适, 并出现呼吸困难, 严重发绀, 心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生【D】 A.变态反应 B.发热反应 C.急性肺水肿 D.空气栓塞 E.左心衰竭 【答案解析】：输液过程中, 病人突感胸闷、胸骨后疼痛, 随即出现呼吸困难、严重发绀, 心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音, 应考虑空气栓塞。 6.男性, 50岁, 有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年, 于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛, 逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音, 呼吸音消失。该患者最可能的诊断【C】 A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作
知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识点2： I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续给氧。 II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续给氧。 知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等医学`教育网搜集整理；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 知识点4： 左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。 右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。 知识点5： 洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。 洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
初级护师考试知识点 1. 休克监测最常用及最简便的是CVP。 2. 低钾血症最早出现肌无力。 3. 代酸最早出现的症状是呼吸深快。 4. 最能反映血浆渗透压的是口渴。 5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸。 6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。 7. 输血并发症最严重的是溶血反应。 8. 外科最常见的休克：低血容量性休克。 9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%。 10. 休克最基本的措施为处理原发病。 11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。 12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。 13. 甲状腺危象预防最关键的措施是冬眠合剂。 14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌。 15. 急性乳腺炎最常见的为致病菌为金黄色葡萄球菌。 16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。 17. 乳腺癌最常见的转移部位为肺。 18. 肋骨骨折最易发生的部位是4~7肋骨。 19. 肺癌最常见的是：磷癌。 20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21. 食管癌最好发的部位是中段。 22. 食管癌最常见的是磷癌。 23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。 24. 腹膜炎最主要的症状是腹痛。 25. 消化性溃疡并出血最常见的部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。 顺口溜记忆 1.烧伤面积：三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。 2.小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。 3.小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。 4.乳腺癌手术后肢体活动：一（24小时）动手，三（1－3）动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。 5.产后**恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。 6.首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。 7.致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。 8.恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。 9.皮内注射（ID)进针五度角，做过敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。肌内注射(IM)：两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。 10.葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐（发作时静注）、VitC缺乏性手足抽搐（镇静同时缓慢推注）、硫酸镁中毒。 11.碳酸氢钠的作用：a.1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣； b.1%-4%可用于口腔真菌感染，c.2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗， d. 2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。 e.敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃（会被氢化
2017年主管护师知识点2017主管护师各科基础知 识点小结 1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。 2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。 3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。 4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。 5.风心病多发于：二类瓣狭窄。 6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。 7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。 8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。 9.4个月时添加的辅食：蛋黄。 10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。 11.新生儿24小时内排胎粪。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。 14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。 15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。 16.胎方位异常：肩先露。 17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。 18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。19.猩红热的传播途径：飞沫传播。20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。 21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。 25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。 26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。28.缺铁性贫血：小细胞低
色素性。 29.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。 30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因：窒息。31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足引起周围循环衰竭。 32.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。33.脑栓塞：风心病形成栓子。34.脑出血常见于高血压脑病。 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素。 2、小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。 3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸。 4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂。 5、急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压。 6、单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症。
初级护师考试——基础知识历年考点汇总 *胸膜腔负压的临床意义？ 答：（1）肺脏保持扩张状态；（2）促使静脉血液向心回流；（3）保持气体的交换使用。 *颅内压增高有什么临床表现？ 答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。 *骨折发生时可能出现的并发症有什么？ 答：（1）脂肪栓塞；（2）肺栓塞；（3）血管损伤；（4）神经系统损伤；（5）内脏损伤；（6）感染；（7）肌肉损伤。 *什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？ 答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。 二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。 三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。 *为什么麻醉前需禁食？一般禁食时间为多少？ 答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。 *休克晚期发生DIC的主要机理是什么？ 答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC. *移植的分类及定义？ 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。 ①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。 ②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。 ③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，可能发生排斥。 ④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。
（二） 1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。 2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。骨与骨之间有三种4个关节：耻骨联合、1对骶髂关节、骶尾关节。以上关节均有韧带附着，骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要，骶尾关节活动度最大。 3、骨盆作用：保护内脏；承受并传导重力；（在女性）构成骨产道。 4、骨盆分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，以上为假骨盆（大骨盆），以下为真骨盆（小骨盆）。测量假骨盆的某些径线，可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆的标记有：○1骶岬：第一骶椎向前凸出，是骨盆内测量的重要依据点；○2坐骨棘：坐骨结节内上方，坐骨后缘中点突出的部分，可经肛门或阴道检查触到；○3耻骨弓：夹角为耻骨角，正常为90°~100°。 5、骨盆的平面：○1骨盆入口平面：横椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后方为骶岬，测量前后径，平均正常直径11cm；○2中骨盆平面最狭窄，纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端，测量横径（坐骨棘间径）10cm；○3出口平面由两个不在同一平面的三角形组成，前三角形的顶端时耻骨联合下缘，两侧是耻骨联合降支，后三角的顶端是骶尾关节，两侧是骶结节韧带，坐骨结节间径为两三角形的共同底边，9cm。 6、骨盆的类型：女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。 7、骨盆底分三层：1）外层为一层筋膜（会阴浅筋膜）、三对肌肉（坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌）和肛门外括约肌组成。这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。2）中层即泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉（会阴深横肌、尿道括约肌）形成。3）内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成，每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。 8、会阴：又叫会阴体，指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。会阴体厚3~4cm，呈楔状，内层为会阴中心腱。妊娠时会阴组织变软，分娩时要保护此区，以免造成裂伤。 9、女性外生殖器又称外阴，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。 10、阴阜：为耻骨联合前面隆起的脂肪垫，呈倒臵的三角形。 11、前庭大腺：位于大阴唇后部，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，正常情况检查时不能触及此腺，遇到感染致腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。
1、正常妊娠期血浆蛋白降低，主要是清蛋白减少：血沉加快：红细胞、白细胞增多：纤维蛋白增多。 2、宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕，不影响排卵。 3、硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抵制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。 4、利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位激动，有治疗心室颤动的作用。 5、皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂外患阻塞所形成。 6、表层皮片为表皮及少量真皮乳头层，中厚皮片含表皮及部分真皮层，全厚皮片包括全层皮肤。 7、慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。 8、2岁后血压计算：收缩压=年龄×2+80，舒张压为收缩压的2/3。 9、发绀型心脏病是临床病情重、死亡率高的类型，畸形使右心压力增高并超过左心，血液由右向左分流， 使大量含氧低的静脉血流入体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧。 10、内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。 11、有机磷农药可使胆碱酯酶失活，导致乙酰胆碱在横纹肌神经-肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢等全身横纹肌发生肌纤维颤动。 12、肾衰竭时血液系统可表现为贫血、血小板和白细胞减少。 13、代谢性酸中毒：血PH↓，二氧化碳结合力↓：代谢性碱中毒：血PH↑，二氧化碳结合力1 14、机体对创作、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创作和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%-200%。 15由于尿毒症使凝血功能发生障碍，肝病使凝血因子合成减少，透析时所用肝素影响，患者多有凝血障碍，出血时间延长。 16、月经后7-10天，是乳房最柔软的时期。 17、急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高，红细胞沉降率加快。早期X线检查 无改变，最少2周后才有所表现。 18、妊高症：轻度-尿蛋白<0.5g/24h；中度-尿蛋白≥0.5g/24h；重度-尿蛋白>5g/24h。 19、红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。 20、白细胞管型常提示肾实质有活动性感染，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。 21、心肌细胞动作电位的主要传导途径为窦房结→心房→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→ 心室。 22、急性肺炎病人可表现为云絮状阴影。 23、脑电图有助于临床确定脑病变严重程度、判断预后和对惊厥的诊断。 24、不孕症患者在月经来潮前12小时取小块子宫内膜检查，看是否有分泌期变化，即可判断是否排卵。 25、蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。 26、初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。 27、胚泡一经着床，合休滋养叶细胞即开始分泌HCG，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。 28、尿中大量白细胞多为泌尿系感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。 29、晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。 30、喉上神经内侧支损伤的病人由于喉粘膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，致病人声音松弛、声调降低。喉返一侧损伤声音嘶哑，双侧损伤失声。 31、卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成，可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎。囊壁光滑、壁薄、多房性，双侧卵巢都有。 32、卵巢黄体囊肿是由于黄休持续存在，渗血增大形成。 33、女性尿道短，插管长度为4-6cm，男性尿道长，插管长度为20-22cm。 34、清醒程度OA AS评分：
因：肺淤血。 2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。 3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。 4.二类瓣狭窄易形成血 栓塞的原因：肺淤血。 5.风心病多发于：二类瓣狭窄。 6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。 7.绒毛膜癌发向哪个器 官转移：肺。 8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。 9.4个月时添加的辅食：蛋黄。 10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。 11.新生儿24小时内排胎粪。 12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。 13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。 14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。 15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。 16.胎方位异常：肩先露。 17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。 18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。 19.猩红热的传播途径：飞沫传播。 20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。 21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。 22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。 23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。 24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。 25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。 26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。 27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。 28.缺铁性贫血：小细胞低色素性。 30.小儿呼吸心跳骤停的 主要原因：窒息。 31.热衰竭是由于大量出 汗导致失水、失钠，血容量不 足引起周围循环衰竭。 32.有机磷中毒的机制： 胆碱酯酶减活。 33.脑栓塞：风心病形成 栓子。 34.脑出血常见于高血压 脑病。 35.肠扭转为绞窄性肠梗 阻。 36.血浆占体重5%. 37.各型休克的共同生理 变化：有效循环血量不足。 38.脑细胞能耐受4-6分 钟的缺氧。 39.破伤风杆菌中毒的直 接原因：外毒素。 40.I度伤口愈合：无感染 且呈线状瘢痕的愈合。 41.游离植皮中最易存活：中 厚皮片。 42.急性乳腺炎多见于初 产妇哺乳期。 43.开放性气胸：纵隔摆 动。 44.腹外疝的成因：腹壁 强度降低、腹内压升高。 45.原发性腹膜炎与继发 性腹膜炎的区别：腹腔内无原 发感染病灶。 46.应激性溃疡的机制： 胃粘膜血流量减少。 47.肛门周围脓肿是最常 见的。 48.门脉高压侧支形成： 除外脾肾交通支。 49.内脏性疼痛的特点： 选择定位不准确。 50.急性血源性骨髓炎：X 线2周才所有发现。 51.II型呼衰：PaO2<60， PaCO2>50mmhg. 52.肺心病的主要病因： COPD . 53.心绞痛等心前区疼痛 的原因：因各理化因素刺激支 配心脏、主动脉或肋间神经的 传入纤维。 54.心脏冲动起源：窦房 结。 55.病毒性心肌炎多为感 染柯萨奇病毒B . 56.颅内高压的体征：视 乳头水肿。 58.急性胰腺炎是胰腺自 身消化的化学性炎症。 59.急性胰腺炎血清淀粉 酶较早出现升高。 60.肾小球滤过率的影 响因素：除外肾小管重吸收。 61.动物毛屑诱发支气 管哮喘。 62.类风湿自身免疫产生 抗体：IgM . 63.SLE 苏木紫小体。 64.急性CO中毒的机制： 与RBC内HB结合形成不易解 离的COHB. 65.经期延长：黄体萎缩。 66.早期妊娠最早的表 现：停经。 67.急性上呼道感染主要 由病毒感染。 68.慢性肾炎的病因：免 疫介导炎症。 69.胎膜早破的原因：除 外妊娠早期性生活。 70.宫颈腺体囊肿的病理 表现。 71.子宫在6~8周血流增 多。 72.小儿在1岁时头围与 胸围接近。 73.哪种女性生殖器官肿 瘤是恶性之首，可以发生任何 年龄是卵巢肿瘤。 74.产后一天时子宫平脐 水平。 75.低血钾的主要原因： 钾摄入不足。 76.消化道溃疡的主要原 因：幽门螺旋杆菌感染。 77.病毒性脑膜炎的感染 菌：(答案不确定)。 78.高血压的发病机制： 高级神经中枢功能失调。 79.过敏性紫癜的发病情 况：除外冬、春多发;(实际应 该是春秋多发)。 80.急性粟粒型结核多见 于小儿初染结核后3-6个月。 81.脑出血多见于高血压 动脉硬化。 82.蛛网膜下腔出血的病 因：先天性脑动脉瘤。 83.铅中毒为痉挛性肠梗 阻。 84.腹膜炎为麻痹性肠梗 阻。 85.烧伤休克期为48-72 小时。 容量、(另两个选项不记得， 其中一个是答案)。 87.肾挤压伤是肾性损 伤。 88.下肢静脉曲张的主在 成因：静壁薄/瓣功能不佳。 89.门静脉正常压力： 13-24cmH2O. 90.胆结石的成分：胆色 素，胆固醇、钙盐。 91.肾结核多同时存在肺 结核。 92.碱性肾结石：草酸钙 结石。 93.腰椎间旁突出：腰椎 5 . 94.狭义医患关系的医是 指：医生。 95.基础护理的意义在于 让患者有更舒适的环境。 96.引起消化道出血最常 见的原因是消化道溃疡。 97.不孕的原因是输卵管 原因。 98.盐制品与肝癌有关的 是亚硝酸盐。 议室内消火栓系统的 环状管网 文章来源：海西给排水 发布时间：2011-07-11 08:15:18 阅读次数： 4553 次 [关闭] 东南大学建筑设 计研究院刘俊 一环状管网的定 义 在《给水排水设计 基本术语标准》 GBJ125-89中，枝状管 网(branch system)定
一、咳嗽、咳痰的护理 (一)原因 1.细菌、病毒感染：如急、慢性呼吸道感染、肺炎、肺结核、慢性咽喉炎等。 2.理化因素吸入或刺激。 3.其他：胸膜炎引起胸膜受刺激、肺水肿、肺淤血、食管、胃等刺激也可引起咳嗽。 (二)临床表现 1.咳嗽的性质：无痰或痰量极少的咳嗽为干性咳嗽，多见于咽炎、上呼吸道炎症、气管异物、早期肺癌等。伴有痰液的咳嗽为湿性咳嗽，以慢性支气管炎及支气管扩张最常见。 2.咳嗽的时间：突然发作多与异物吸入及过敏有关;慢性连续性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿和空洞型肺结核等;夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。 3.痰的性状、量及气味 (1)性状：白色泡沫或黏液痰转为黄色提示细菌性感染;草绿色痰多为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;粉红色泡沬痰提示急性左心衰竭;咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。 (2)痰量：24小时咳痰量>100ml为大量咳痰。 (三)护理措施 1.环境：保持室内空气新鲜流通，维持室温在18～22℃和湿度50%～60%，以充分发挥呼吸道的自然防御功能。 2.饮食：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食。多饮水，每日饮水量保持在1500ml 以上，利于痰液稀释和排出。 3.促进排痰：遵医嘱用祛痰药，还可应用以下措施： (1)指导有效咳嗽：适用于神志清醒并能咳嗽的病人。
(2)拍背与胸壁振荡：适用于长期卧床、排痰无力的病人。病人取侧卧位，护士指关节微屈，手呈杯状，从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁，振动气道，边拍边鼓励病人咳嗽，以利痰液排出。 (3)湿化呼吸道：适用于痰液黏稠不易咳出者。一般应控制湿化温度在35～37℃。 (4)体位引流：适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等病人。 (5)机械吸痰：适用于痰量较多、排痰困难、无力咳痰的病人，尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的病人。 二、咯血的护理 (一)病因 1.呼吸系统疾病：支气管扩张症、肺结核、肺栓塞、支气管肺癌、急性支气管感染、肺炎等。 2.心血管疾病：风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性左心衰竭等。 3.其他：如血液病等。 (二)临床表现 1.咯血量：少量咯血<100ml/d、中等量咯血100～500ml/d、大量咯血>500ml/d或一次300～500ml。咯血量的多少与受损血管的性质及数量有直接关系，而与疾病严重程度不完全相关。 2.咯出的血色多为鲜红，伴泡沬或痰，呈碱性。 3.咯血主要并发症是休克和窒息。若出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生窒息，如不及时抢救可因此而死亡。 (三)护理措施
主管护师考试重点外科一 1：骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现"葱皮样"改变，常见于尤文肉瘤。 2：中度脱水：供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。 2.重度脱水：供给的液体总量为累计损失量100～120ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。 3：儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。 4：伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。 5：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。 6：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。 7：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。 8：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。 9：B型超声检查简单易行，能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。 10：骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。 11：大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征，患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。 12：骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。 13：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。 14：伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。 15：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。
护理学的基本概念 人 健康 环境 护理 护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，这四个概念的核心是人。 人 一、人是一个统一的整体 （一）整体的概念 人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体。 （二）人是一个开放系统 （三）护理中人的范围 护理的服务对象既包括个人、家庭、社区和社会四个层面，也包括从婴幼儿到老年人整个全人类。 二、人的基本需要 （一）概念 人的基本需要指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需要。 （二）内容 1.生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要，如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。 2.社会性需要指个人与社会中其他人或集体互动的需要，如沟通交流、朋友交往等。 3.情绪性需要指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的各种情绪的需要。 4.知识性需要指个体在认知、思想与理性方面的需要，如学习、探究事物真相、思考问题等。 5.精神性需要指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要，如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。 （三）特性 1.人类的基本需要大致相同。 2.每种需要的重要性可因人而异。 3.各种需要相互联系、相互作用。 （四）影响基本需要满足的因素 1.生理因素； 2.情绪因素； 3.知识与智力因素； 4.社会因素； 5.环境因素； 6.个人因素； 7.文化因素。 三、人的成长与发展 （一）概念
1.成长指个体在生理方面的量性增长。 2.发展是生命过程中一种有顺序的、可预测的功能和技巧的演变过程。 3.成熟成熟是一种相对的概念，是相对某一生命阶段中是否完成相应的成长与发展任务的衡量指标。 （二）内容 1.生理方面； 2.认知方面； 3.社会方面； 4.情感方面； 5.精神方面； 6.道德方面。 （三）基本原则 1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行的。 2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。 3.每个人的发展都有其独特的个性，是按自己独特的方式和速度通过各发展阶段的。 4.每个发展阶段各具有一定的特征，并都有一定的发展任务。 5.每个人基本的态度、气质、生活方式和行为等都会受到婴幼儿期发展的影响。 6.发展是通过逐步的成熟和不断的学习而获得的。 （四）影响成长与发展的因素 1.遗传因素 2.环境因素它包括： （1）家庭：家庭是人自出生后与其接触最多、关系最密切的一个环境。家庭的首要功能是满足家庭成员的一些基本需要如温饱、安全、爱与归属等。 此外，家庭是个人主要的生活环境，故家庭中能否提供恰当的刺激，锻炼个体身体动作的发展、语言的发展、人际关系的建立、价值观的确认等与个体社会心理方面的健康发展有着密不可分的关系。 （2）学校：学校是提供正规教育及社会化的场所。人一生的前段时期大都是在学校度过的，而这段时间又是个体迅速成长的时期。学校通过系统地传授知识，帮助个体在认知方面成长，提供给个体将来立足社会必要的知识、技能与社会规范。同时学校也兼顾个体的体格锻炼与艺术熏陶。此外学校还可帮助个体建立与家庭成员以外的人际关系如同学关系、师生关系。 此外，宗教、文化、社会、学习及生活经验等因素也影响个体的成长与发展。 四、人的自我概念 （一）概念 自我概念是指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。自我概念不是与生俱来的，它是随着个体与环境的不断互动，综合环境中其他人对自己的看法与自身的自我觉察和自我认识而形成的。 （二）组成 北美护理诊断协会（NANDA）认为，自我概念由四部分组成，即身体心象、角色表现、自我特征和自尊。 1.身体心象指个体对自己身体的感觉和看法。 2.角色表现角色是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待。一个人一生中要履行许多角色，有时在同一时期也得承担多种角色。如果个人因能力有限或对角色要求不明确等原因而不能很好地完成角色所规定的义务时，挫折与不适感便油然而生，其结果便产生负向的自我概念。 3.自我特征是个人对自身的个体性与独特性的认识。人们通常以姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况及教育背景等来确定自己的身份和特征。自我特征也包括个人的信念、价值观、性格与兴趣等。
1呼吸基本中枢在：延髓； 呼吸运动调节中枢在：脑桥。 2呼吸系统疾病最常见病因：感染。 最常见症状：咳嗽。 3上、下呼吸道的分界线：环状软骨. 4喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。 5气体交换的场所是：肺泡。 6下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端 7下呼吸道的主要防御机制：粘液纤毛运载和咳嗽反射。 8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物质。 9胸膜腔内压：胸腔内压，密闭腔隙，吸气负压增大，维持肺扩张状态促淋巴和静脉血回流。 10肺循环：功能血管，支气管循环：营养血管。 11潮气量：平静呼吸，每次吸入或呼出的气量。400-500 12每分通气量：6-8L。 13生理无效腔：解剖无效腔。 14最大通气量：反映机体通气储备能力，大小主要取决于呼吸道阻力。 15呼吸系统疾病最常见症状是：咳嗽与咯痰。 16肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎）痰液的性状：铁锈色样痰。 17肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状：红棕色胶冻样痰。18急性肺水肿痰液的性状：粉红色泡沫样痰。 19小量咯血：24h咯血量在100ml以内。 20中等量咯血： 24h咯血量100～500ml。 21大咯血： 24h达500ml以上或一次量达300ml以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。 22咯血患者潜在的危险是：窒息。 23肺源性呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。 24最可能出现三凹征的是：吸气性呼吸困难。 25咯血窒息处理首先应：清除呼吸道内血块。 26咯脓臭痰常提示：厌氧菌感染 27吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道病变 28体内CO2分压最高的部位:组织液 1急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒（70-80%）。 2细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是：溶血性链球菌。 3成人普通感冒多由：鼻病毒引起 4患消化性溃疡的上感病人：禁用阿司匹林 1急性气管支气管炎最常见病因：感染（病毒和细菌） 2急性气管支气管炎最常见诱因：劳累受凉 3年老体弱剧烈咳嗽者慎用：止咳剂，禁用镇静剂。1慢支最常见病因：感染，其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传 2.慢支最常见的并发症：阻塞性肺气肿 3慢支最突出的症状：长期反复咳嗽、咳痰伴喘息（白色粘痰） 4慢支分型：单纯型和喘息型 5慢支急性发作首要的治疗措施：控制感染 6慢性支气管炎的主要诊断依据是：病史和临床表现 7慢支：咳嗽咳痰伴喘息，每年发病持续3月，连续两年以上 1慢阻肺最常见病因：慢支 2慢阻肺最突出症状是：逐渐加重的呼吸困难. 3肺气肿典型胸廓：桶状胸 4肺气肿叩诊：过清音 5不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病：肺气肿 6肺气肿检查：肺功能测定 7评价气流受限的敏感指标：FEV/FVC 8肺气肿出现低氧血症：家庭氧疗15小时 9胸部叩击：由下向上，外向内，每叶叩击1-3分钟，120-180次/分，叩击时间5-15分钟，饭后2小时至饭前30分钟完成。 10湿化气道时间：10-20分钟，湿化湿度35-37度。11每次吸痰时间：不超过15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟。 12缺氧伴二氧化碳潴留应：低流量1-2L，低浓度25-29%持续吸氧。 13阻塞性肺气肿的治疗目的是：改善呼吸功能 14缩唇呼吸的重要性：避免小气道塌陷。蜡烛剧烈：15-20 15缩唇呼吸吸呼之比：1:2或1:3， 16缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施：通畅呼吸道，持续低流量吸氧 1慢性肺心脏病最常见的病因：COPD 2肺心病的首要死亡原因是：肺性脑病 3肺心病呼吸衰竭时应给予：低流量持续吸氧 4肺心病急性加重期的关键治疗措施：控制呼吸道感染 5肺心病肺动脉高压形成的最主要因素：缺氧及二 氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 6肺心病导致心力衰竭的最主要原因：肺动脉高压 超过右心负荷 1肺炎球菌性肺炎病理分期：充血期、红色肝变期、 灰色肝变期、消散期。 2肺炎球菌性肺炎患者的热型：稽留热。致病力： 多糖荚膜。 3肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：患侧卧位。 4肺炎球菌性肺炎的致病菌：肺炎链球菌 5肺炎球菌性肺炎好发年龄：青壮年。 6肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是：青霉素G。 军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素， 治疗克雷白杆菌肺炎首选：庆大霉素， 7社区获得性肺炎中最常见的是：肺炎球菌性肺炎。 8军团菌肺炎:首选红霉素 9肺炎时可减轻胸痛的最常用体位：患侧卧位 10肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因： 红细胞破坏释放出含铁血黄素 11肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现：咳铁锈色痰； 何期吐铁锈色痰：红色实变期 12肺炎球菌肺炎患者的热型：稽留热 13肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液：暗红色胶冻状 黏稠脓性痰 14在观察中毒性肺炎病人时应特别注意：有无末梢 循环衰竭 15中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施：补充血容量 16最常见的肺炎：肺炎球菌 17诊断肺炎球菌肺炎有价值的：痰培养见肺炎球菌 18中毒性肺炎常见的病原体：革兰氏阴性杆菌 19各种病原体引起的肺炎最常见原因：细菌性 1缓解哮喘急性发作的首选药物是：β2腺受体激动 药 2支气管哮喘的典型临床表现：伴哮鸣音的呼气性 呼吸困难 3支气管哮喘发病多属于：Ⅰ型变态反应 4氨茶碱最严重不良反应：血压下降、甚至死亡 5哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续时间：24h 6哮喘的本质：免疫介导慢性炎症 7哮喘发作时痰液中：嗜酸性粒细胞增多，血液检 查：嗜酸性粒细胞增多 8支气管舒张试验药物：沙丁胺醇、特布他林 9支气管激发试验：组胺、乙酰胆碱 10哮喘治疗最有效的方法：脱离过敏原 11防治哮喘最有效的药物：糖皮质激素 12重症哮喘禁用：吗啡 13哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施：多 饮水 重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施：静 脉输液 14哮喘发作时禁用：阿司匹林、：β2腺受体拮抗 剂（普萘洛尔） 15支气管哮喘的本质:气道慢性炎症 16主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸钠 17支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原 因：支气管平滑肌痉挛 1呼吸衰竭最主要的病因：慢性阻塞性肺疾病，最 常见诱因：呼吸道感染 2呼吸衰竭最早、最突出的症状：呼吸困难。 3诊断呼吸衰竭的主要检查：血气分析 4缺氧的典型体征：发绀 5呼吸衰竭的治疗主要在于：纠正缺氧和CO2潴留 6呼吸衰竭时应特别慎用：镇静安眠剂 7呼吸衰竭采用低流量、低浓度持续吸氧的目的： 保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激 作用 8治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施:呼气末正 压通气 0结核菌主要的传播途径：呼吸道 1结核病的基本病变：渗出、增生、变质 2对肺结核病人痰液处理：直接焚烧是最简单的灭 菌方法 3继发性肺结核中最常见的类型：浸润性肺结核。 4结核病化疗联用的主要目的：避免发生耐药性， 增加疗效 5在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：异 烟肼 6临床最常见的继发性肺结核：浸润性肺结核 7浸润型肺结核的病灶多位于：肺尖或肺上野 8治疗肺结核的化疗药物最易引起肝毒性的：利福 平 9链霉素的主要不良反应：损害第八对脑神经 10吡嗪酰胺不良反应：高尿酸血症。 11异烟肼主要不良反应：末梢神经炎 12乙胺丁醇可引起：球后视神经炎 13确诊肺结核的重要依据：痰中找到结核菌 14诊断肺结核分型、指导治疗及了解病情的主要依 据：X线 15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间：4－8 周，类型：Ⅳ型 16肺结核咯血伴高热常提示：病灶扩散 17观察结核菌素试验观察正确的时间：48-72h；结 核菌素试验阳性反应的原理：迟发型变态反应 18未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳 性，提示：患有活动性结核病 19肺结核中可造成严重后果，对社会危害最大、病 程最长的类型：慢性纤维空洞型肺结核 20重症肺结核症人进行标准化疗程：12-18月 21结核菌适宜温度：36，PH6.8-7.2，增值一代： 15-20小时，4-6周形成菌落，抵抗力强。 22结核菌菌体含蛋白质（过敏反应）、类脂质（形 成结核结节）、糖类（引起免疫反应）。 23人类结核病病原菌：人型 24原发综合征：原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结 炎 25用5IU结素进行试验主要目的：测定人体是否受 过结核菌感染 用1IU结素进行试验主要目的：体内有无活动性 结核病灶 26结核菌素试验结果：＜5阴性，5-9弱阳性，10-19 阳性，＞20、有水泡坏死强阳性。 27结核病化疗原则：早期、联合、规律、全程、适 量。规律最重要。 28肺结核大量咯血首选：垂体后叶素，收缩小动脉 和毛细血管。 29垂体后叶素忌用于：高血压、冠心病、孕妇。 30处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法： 焚烧 1支气管扩张最常见病因：支气管感染（麻疹、支 气管肺炎）和阻塞。 2支气管扩张咳嗽咳大量脓痰，痰液分三层：上层 为泡沫，中层为混浊粘液，下层脓性物和坏死组织。 3支气管扩张典型体征变化：局限性湿罗音。 4支气管扩张病人反复大咯血的主要原因：感染引 起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 5支气管扩张病人体位引流合理的体位：患侧位于 高处，引流支气管开口朝下 6确诊支气管扩张的首选检查：支气管造影 7支气管扩张发生大咯血首要措施：保呼吸道通畅 8常出现杵状指（趾）呼吸系统疾病:支气管扩张症 肺脓肿 1肺脓肿的主要病原体：细菌 2肺脓肿发病部位与：支气管解剖形态、重力作用 有关 3血源性肺脓肿最常见：金黄色葡萄球菌 4肺脓肿中最常见类型：吸入性肺脓肿最常见 5肺脓肿热型：弛张热 6治疗肺脓肿的关键：抗菌和痰液引流 原发性支气管肺癌 1最常见的肺癌类型：鳞癌 2肺癌最常见的早期症状：刺激性呛咳 3肺癌起源部位：支气管粘膜或腺体 4肺癌原因与那种营养素有关：WA缺乏 5与吸烟关系最密切的肺癌类型：鳞癌 6肺癌中恶性程度最高的类型：小细胞癌 7霍纳综合征表现：患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼 球内陷、球结膜充血、额部无汗 8发现肺癌最常用和首选的辅助检查：X线 9确诊肺癌的检查：支气管镜检查 10小细胞癌最佳治疗手段：化疗 自发性气胸 1自发性气胸特发性患者多见于：瘦高体形的男性 青壮年 2自发性气胸典型症状：胸痛、干咳和呼吸困难 胃炎 1确诊慢性胃炎的主要依据：纤维胃镜检查 2慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关：幽门 螺杆菌 3大手术后导致胃黏膜溃烂、出血：称应激性溃疡 4非甾体类抗炎药引起胃炎的机制：干扰前列腺素 的合成 5多灶萎缩性胃炎好发部位：胃窦；自身免疫性胃 炎好发部位：胃体部 6慢性浅表性胃炎的最主要原因：幽门螺杆菌感染 7自身免疫性胃炎可检测出：壁细胞抗体（PCA）和 内因子抗体（IFA） 8自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因：维生素B12 吸收不良 9确诊胃炎最可靠的方法：胃镜及活组织检查