专科医师/住院医师培养标准
皮肤性病科细则
皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。
一、培养目标
通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。
二、培养方法
（一）第一年为综合临床能力的培养
在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。
（二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养
１.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。
２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。
（三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养
1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。
2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1个月
三年期间轮转科室及时间安排表
注：第一年的具体轮转科室的安排可根据受训者所在培养基地的具体情况而定。
三、培养内容与要求
（一）第1年：相关临床科室轮转方案及要求
1.轮转目的
掌握：常见内科疾病的诊断及治疗原则。内科相关轮转科室急重症的抢救原则。
熟悉：与皮肤性病科相关疾病的诊断与治疗常规，如系统性红斑狼疮、间质性肺炎、呼吸道感染、肾炎与慢性肾功能不全、激素性消化道溃疡、淋巴瘤等。熟悉常见危重病人的抢救。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求
规定轮转科室：
选择轮转科室
（2）基本技能要求：熟悉以上疾病的诊治常规，熟悉常规诊治操作技术，如心电图机、呼吸机及心电监护机等设备的使用、基本的穿剌技术、心肺复苏及基本的抢救技术，熟悉糖皮质激素和抗生素的使用原则。
（二）第2年：首先安排门诊工作（6个月）
1.轮转目的
掌握：在上级医师指导下，掌握皮肤性病科检查的基本方法，掌握基本皮肤损害的辨认和准确的描述方法，采用准确的专业术语书写完整的皮肤性病科门诊病历；掌握皮肤性病科常见病的诊断和处理原则。
熟悉：常见皮肤病和性病的鉴别诊断及治疗方法；皮肤病性病门诊常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证，包括液氮冷冻、钻孔法活检技术等；熟悉皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则。
了解：少见和危重疾病的临床诊治；激光技术在皮肤性病科的主要适应证、禁忌证及基本操作技术；皮肤病急诊的诊断、治疗及抢救措施。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求
（2）基本技能要求
能正确的采集病史、辨认患者皮肤基本损害和描述，规范书写门诊病历。掌握皮肤性病科检查的基本技能如伍德灯检查，玻片压诊法，皮肤划痕试验等。
门诊工作3个月后可以在二线医师的指导下参加皮肤性病科急诊工作。
3.较高标准
（1）学习病种及例数要求:
a.在二线医师的指导下熟悉部分严重和/或少见皮肤性病科疾病的处理原则。
b.门诊工作3个月后在二线医师的指导下开始参加皮肤性病科急诊值班：
（2）临床知识、技能要求
常见皮肤性病科急诊及其处理。参加科室疑难病例讨论并报告病历、记录会诊意见，随诊患者并定期提交所观察到的患者病情变化供临床讨论。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
学习阅读皮肤性病科专用教科书和专业杂志，参加科室读书报告会并参加讨论。
（三）第2年病房工作（6个月）
1.轮转目的
在上级医师指导下，通过临床实践进行基本功训练，要求做到住院病历的书写系统、完整、整洁，且具有较强的科学性与逻辑性。能够对本科常见疾病的临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则等做出初步准确的分析和判断，在病历书写中有所体现。基本掌握皮肤性病科常见住院病种及病例的诊断和治疗原则。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求
（2）基本技能要求
完整住院病历书写： 30例。
承担住院病人的诊治：≥30例。
3.较高标准：
（1）学习病种及例数要求
（2）临床知识、技能要求
掌握皮肤病治疗的换药技术方法，尤其是破溃创面的大换药技术。
在上级医师的指导下，学习遵循寻证医学原则，为患者提供合理有效的检查和治疗方案。
参加科室疑难病例讨论并汇报患者病史、记录会诊意见，按要进行合理的检查和治疗，并定期随访患者。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
学习规范地应用医学术语。完成1篇病例报告。
（四）第3年病房工作（3个月）
1．轮转目的
进一步掌握好前二年学习的内容。在此基础上对重危或疑难病例能独立作出符合基本准确的分析和判断，并提出初步诊断与处理意见。
2．基本标准
（1）学习病种及例数要求
(2)基本技能要求
熟练掌握大剂量应用糖皮质激素患者不良反应的监测及处理方法。皮质激素冲击治疗适应证、方法及注意事项。常用免疫抑制药物在皮肤性病科的应用原则及注意事项。皮肤淋巴瘤常用化疗的原则及方案。
3.较高标准
（1）学习病种及例数要求
参加危重皮肤病患者的抢救。
（2）临床知识、技能要求
骨穿、腰穿技术，小型皮肤外科技术活检取材。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
参加学术报告会并在科室读书报告会上定期报告与临床工作相关的文献。
（五）第3年门诊工作（6个月）
1.轮转目的
能熟练正确地诊治本科常见病及多发病，并逐步独立处理本科一些少见病和疑难杂症；担任急诊值班，参加皮肤性病科疑难病例讨论。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求。除了第二年所要求的病种及病例要求外，还应学习以下病种：
（2）基本技能要求
担任急诊值班，每周1次：
急性荨麻疹 12例，虫咬皮炎 24例，药物性皮炎 12例，剥脱性皮
炎 6例。
参加皮肤性病科疑难病例讨论：每周一次，采集病史、汇报病史并提出个人意见，记录会诊意见并按综合意见处置和随访患者。
3.较高标准：
（1）学习病种及例数要求
少见感染性皮肤病，如艾滋病，非典型分枝杆菌感染，慢性皮肤黏膜念珠菌病等。
少见皮肤肿瘤，如血管内皮细胞肉瘤，恶性黑素瘤，皮肤转移癌等。
（2）临床知识、技能要求
见习并参加皮肤外科的工作。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
完成2篇临床病例报告。结合临床工作阅读英文版Andrew’s皮肤病学。参加一次地区性或全国性学术会议。
（六）第三年病理室、实验室及治疗室轮转（3个月）
1.轮转目的
（1）皮肤病理：掌握皮肤病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术；初步掌握基本皮肤病理变化的特点；了解病理上具有诊断价值常见皮肤病的病理特点。基本掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点，了解常用特殊染色，如PAS、阿申兰、刚果红对皮肤病的诊断意义。
（2）皮肤与性病检验：掌握常用的皮肤与性病检验技术，如斑贴试验、光斑贴试验技术及临床应用；掌握疥螨检查方法，掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检，掌握真菌直接镜检和培养接种技术。
熟悉直接免疫荧光技术（DIF）及间接免疫荧光技术（IIF）等实验技术及临床应用。变应原的检查技术如斑贴试验、划痕试验、皮内试验。熟悉梅毒血清学检查技术、采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体（如沙眼衣原体、支原体等）的常规检测技术方法。
酌情参加有关实验室工作，为今后发展个人的专业方向打下基础。
（3）治疗室：掌握皮肤性病科换药、湿敷、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、电灼等操作。
2.基本标准
基本病种和技能要求
3.较高标准
（1）学习病种及例数要求
（2）皮肤病理切片的制作及常规染色技术临床知识、技能要求
四、参考书刊
赵辨主编：临床皮肤病学，第3版，江苏科技出版社。
杨国亮，王侠生主编：现代皮肤病学，第3版，上海医科大学出版社。Arnold HL，et al.Andrew’s Diseases of the Skin. 9th ed; 2001 临床皮肤性病科杂志
中华皮肤性病科杂志
中国皮肤性病杂志
J Am Acad Dermatol
Arch Dermatol
J Invest Dermatol
亚专科培养阶段（第4年～）待制定
参与制定本实施细则人员
执笔：（以姓氏拼音为序）
审议：（以姓氏拼音为序）
专科医师/住院医师培养标准 皮肤性病科细则 皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标 通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养 在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。
２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。 2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1个月 三年期间轮转科室及时间安排表
河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 （皮肤专业） 培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月
填写和使用说明 一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。 二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。 三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。 四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。 五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。 六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。 七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。 八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。 九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录 一、皮肤科必须轮转科室和时间-----------------------------------------------------------5 二、第一阶段各专业病种和例数要求------------------------------------------------------6 (一)心血管内科-----------------------------------------------------------------------------------6 （二）呼吸内科--------------------------------------------------------------------------------10 （三）急诊科 ----------------------------------------------------------------------------------14 （四）风湿免疫科---------------------------------------------------------------------------18 （五）消化内科------------------------------------------------------------------------------22 （六）肾脏内科-------------------------------------------------------------------------------26 （七）血液科---------------------------------------------------------------------------------30 （八）内分泌科-------------------------------------------------------------------------------34 （九）感染科---------------------------------------------------------------------------------37 （十）泌尿外科------------------------------------------------------------------------------40 （十一）妇科---------------------------------------------------------------------------------44 （十二）普通外科----------------------------------------------------------------------------48 （十三）整形外科----------------------------------------------------------------------------51 三、第二阶段： （一）肤性病科门诊------------------------------------------------------------------------54 （二）皮肤性病科病房---------------------------------------------------------------------55 四、第三阶段：
欧阳家百创编 专科医师/住院医师培养标准 欧阳家百（2021.03.07） 皮肤性病科细则 皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标 通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养 在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。 ２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。
专科医师/ 住院医师培养标准 皮肤性病科细则皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2 个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1 个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2 个月，总轮转时间为12 个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1 至2 本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。 ２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。 2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1 个月
皮肤科医师培训基地细则 皮肤科医师培训基地是开展皮肤科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现皮肤科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准--皮肤科细则》的要求，特制定本基地细则。 、皮肤科医师培训基地基本条件 1 ?医院级别：设有皮肤病与性病科门诊及病房的三级甲等医院。 2?科室规模 (1)总床位数》10张。 (2)病房年收治病人数》150人次。 (3)日均门诊量》150人次。 (4)急诊：设急诊一线、二线值班，负责本专业急诊、急会诊。 (5)门诊条件：总面积》170平方米，患者候诊和宣教区》50平方米, 诊室》5间，示教室》20平方米，专用治疗室和化验室》3间。 3.诊疗疾病范围 (1)常规检查的种类及例数
皮肤组织病理检查50 免疫学检验20 斑贴试验等变应原检测100 （2）常见疾病的种类及其例数 疾病名称年诊治例次数（》例） 病毒性皮肤病 2000（寻常疣，跖疣，扁平疣，传染性软疣，单纯疱疹，带状 疱疹） 细菌性皮肤病 2000（脓疱病，毛囊炎、疖子和疖病，丹毒，麻风，皮肤结核） 真菌病 2000（头癣，体癣与股癣，手、足癣与甲癣，花斑癣，孢子丝菌 病，念珠菌病） 节肢动物引起的皮肤病（疥疮，虫咬皮炎）500 与过敏有关的皮肤病4000 （湿疹与皮炎，手部湿疹，异位性皮炎，脂溢性皮炎，接触 性皮炎，荨麻疹，丘疹性荨麻疹，血管性水肿，药疹） 瘙痒性皮肤病 1000（慢性单纯性苔藓，痒疹，瘙痒症，人工皮炎） 红斑鳞屑类皮肤病500 （银屑病，副银屑病，多形红斑，白色糠疹，玫瑰糠疹，扁 平苔藓，线状苔藓） 物理性皮肤病500
全科医生培训标准（试行） 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）的要求，为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作，制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业，拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一）拥护中国共产党领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针；热爱医疗卫生事业，具有强烈的职业责任感和良好的医德修养，愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二）理解生物-心理-社会医学模式，具有全科医学理念，掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能；熟悉全科医学的诊疗思维模式，能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践；具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 三、培训年限和方式
(一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年（共104周）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培训年限，但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周，安排在认定的临床培养基地进行；基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行，其中集中理论授课2周，临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与结业1周，机动3周（基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行，培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地（有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构）组成；培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心，主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务，培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下，临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培训；基层实践阶段突出临床各科所学理论课程相关知识和技能的整合
皮肤性病学技能考试大纲
一、病史采集 掌握正确的病史采集方法，正确辨认患者皮肤基本损害并能准确描述。 二、病历分析 （一）规范书写门诊病历 （二）正确书写住院病历 （三）正确分析疑难病例并准确、及时报告传染病例和特殊感染病例 三、一般检查 （一）常规体格检查 1、内科查体 2、专科查体：皮损的描述 （二）实验室检查： 1、免疫学检查 2、血清学检查 3、病理学检查 4、细菌学检查 5、真菌学检查 6、性病检查 要求：掌握诊断相关疾病所需做的实验室检查，正确分析、判定检查结果及其临床意义（三）其他临床检查 1、玻片压诊法 2、皮肤划痕试验 3、滤过紫外线检查 4、皮肤试验：斑贴试验、划破试验、皮内试验、WOOD灯检查
要求：掌握 四、技能操作 （一）掌握皮肤病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术 （二）掌握皮肤病治疗的换药技术方法，尤其是破溃创面的大换药技术 （三）掌握斑贴试验、光斑贴试验技术及临床应用 （四）掌握疥螨检查方法、毛囊虫镜检方法 （五）掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检 （六）掌握真菌直接镜检和培养接种技术。 （七）熟悉直接免疫荧光技术（DIF）及间接免疫荧光技术（IIF）等实验技术及临床应用 （八）熟悉梅毒血清学检查技术、采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体（如沙眼衣原体、支原体等）的常规检测技术方法。 （九）皮肤病理检测技能 1、掌握基本的皮肤病理变化的特点 2、基本掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点，了解常用特殊染色，如PAS、银染、抗酸染色、阿申兰、刚果红对皮肤病的诊断意义 3、能够正确阅读病理切片（包括皮炎湿疹、银屑病、皮肤结核、麻风、皮肤淀粉样变、扁平苔藓、红斑狼疮、血管炎、大疱性皮肤病、常见皮肤肿瘤等） 五、手术 掌握适应证、能够正确熟练操作以下技术 (一)皮肤外科技术活检取材 (二)皮损内注射 (三)冷冻疗法：液氮冷冻
工作行为规范系列 皮肤科质量安全管理细则（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-57198皮肤科质量安全管理细则 Dermatology Quality and Safety Management Rules 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 一、中层领导质控 1、中层领导绩效考核 科室主任、护士长，是科室管理的直接负责人，对科室各方面的工作质量均负直接责任，本着责权利三位一体的原则承担科室质量与安全管理工作。 2、中层领导单项绩效考核 ①离开博乐市区未经分管领导或办公室、医务科、护理部批准，质控100元 ②随意关机或不接听电话，经查实质控100元 ③无故不参加周会，经查实质控100元 ④科主任、护士长不亲自质控出科病历或由他人代签，每份质控50元 二、科室行政管理工作质控
1、每周周一晨会传达院周会精神，并要求参会人员签到。 2、每月20日前要有工作计划小结，能总结本月工作成绩，找出存在问题，制定改进措施。 3、每月20日前上交《评审条款自查表》、《评审条款检查表》及其他创建材料。 4、每月30日前上报一篇新闻稿件，每月由护士长统一安排，不服从安排导致稿件延误上交扣当月绩效100元。 5、每月第一周周一晨会安排政治学习，内容包括医院当月安排的学习内容和下发的文件精神。 6、每月第二周周一晨会进行一次“八防”教育。 7、每月第三周周一晨会进行一次医德医风教育，学习《医务人员医德规范》、“八不准”、“十不准”规定。 8、每月第四周周一晨会公布患者满意度调查情况，如达不到满意率90%以上应在当月内组织自查自审学习讨论。 9、每月第四周周四检查好人好事记录登记情况。由护士长负责登记工作。 10、按时参加医院的各种会议及学习，参加人员分医师组及护理组由科主任及护士长安排，包括休息人员在内必须
医学影像科住院医师规范化培训标准细则 医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学（医学影像诊断），包括传统的X线诊断、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI、介入性放射学；②超声医学（US），包括B型超声、超声心动图、介入超声；③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层显像（SPECT）、正电子发射计算机断层显像（PET）和核医学治疗。 一、培训目标 通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念（包括影像诊断及其治疗）。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事医学影像科临床工作的能力。 二、培训方法 采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历；参与见习/实习医生和住院医师的医学影像科临床教学工作。 医学影像科住院医师培训分为3个阶段进行，各阶段轮转科室及时间安排见表1。 第1～6个月，根据住院医师和临床培训基地的具体情况，安排到相关临床科室轮转，其中内科2个月，外科2个月，非指定科室2个月。根据本专业所涉及的科室安排非指定科室，包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等；也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。 第7～21个月，在影像科内各专业组之间轮转，其中放射影像诊断专业组7个月，介入组1～2个月，超声科3～4个月，核医学科3个月。放射影像诊断专业应包括神经、骨关节组各1.5个月，胸部、腹部各2个月；酌情安排在放射影像技术组的轮转，可在放射影像诊断专业的各小组时间内各安排1周，或集中安排1个月，时间在各小组时间内减除； 第22～33个月，住院医师在选定的执业方向的相关专业组内进行培训。主要分为医学影像诊断、超声和核医学三个执业方向。
皮肤科细则 皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。皮肤性病科与其它临床各学科的联系密切，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病，重型药疹与严重类型的银屑病，梅毒等性传播疾病既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关。一些与之相关的基础学科如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等技术与理论越来越多地被应用于皮肤性病的临床诊断与治疗。因此，皮肤性病科临床医师应具备较宽广的临床医学知识。 皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标 通过系统培养，使住院医师掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，掌握临床专业技能，具有独立从事皮肤性病临床工作的能力。 二、培养方法 (一)第一年为综合临床能力的培养 在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，必须在心血管内科、呼吸内科轮转1至2个月，妇科和泌尿科门诊、整形外科或普通外科小手术室各轮转1个月；还应选择肾脏内科、内分泌科、风湿免疫科、血液内科或消化内科以及病理科中的2至3个学科轮转1个月或1个月以上。总轮转时间不得少于9个月。
(二)第二年为皮肤性病知识的基本训练 1．专业理论知识学习：巩固在校期间已学过的知识与技能，熟读国内外出版的有关皮肤病性病学专著1至2本。参加科内组织的业务学习与讲座。 2．临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房轮转，培训皮肤性病专业的病历与病史书写，熟悉与初步掌握临床疾病的诊断与治疗技能，为后期培养奠定基础。 (三)第三年为强化皮肤病与性病专业技能的培训 1．专业理论知识：进一步深入学习有关皮肤性病专业的基础理论和临床知识，重点学习皮肤病理、皮肤免疫、医学真菌学的理论与实践，继续参加科室组织的有关业务学习及专题讲座，并介绍自己的读书笔记或文献综述至少2次。 2．临床技能：继续参加皮肤病与性病的门诊、病房工作，参加急诊值班。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗(室)及皮肤病理(室)、真菌室各1个月或1个月以上。 三、三年期间轮转科室及时间安排表 轮转科室名称时间 第1年规定轮转科室： 心血管内科1~ 2个月 呼吸内科1~ 2个月 妇产科门诊2~4周 泌尿外科门诊2~4周 整形外科或普通外科小手术室1~2个月
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是专科医师培训的必备前提和基础[1]。第二军医大学附属长海医院作为三甲医院，是上海市首批住院医师规范化培训基地之一。皮肤科属于二级学科，其临床科室在综合性医院中规模不大，常常缺乏特有的培训模式[2]。我科通过3年多的摸索和实践，结合皮肤科专科医师培养特点，对培训模式进行了深入的研究，现将工作总结如下。 1建立皮肤科住院医师规范化培训教学标准体系 针对不同阶段人才层次，建立公共科目与皮肤科专科的培训内容、技能要求及轮转方法，同时制定相应的个性化教学计划和考核标准。目前，将培训分为3个阶段：第一年为综合临床能力培养；第二年为皮肤病专业初步培养；第三年为专业技能的强化培养。 1.1基本技能的培养和扩充 皮肤性病科学是一门内容广泛的临床学科。传统的内外科基本技能是学科基础，专业内容包括皮肤病学、性病学、皮肤外科学、皮肤美容学及真菌病学等。另外，还有一些与之相关的基础医学学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等。因此，科室根据不同层次人才培养要求，制定个性化轮转科室，要求住院医师第一年必须在心血管内科、呼吸内科轮转1～2个月；妇科和泌尿外科门诊、整形外科或普通外科手术室各轮转1个月；选择肾脏内科、内分泌科、风湿免疫科、血液内科或消化内科以及病理科中的2～3个学科轮转1个月或1个月以上。总轮转时间不得少于9个月。轮转期间，要求掌握常见内科疾病的诊断、治疗及常用的实验室检测方法。同时，参加医院统一组织的每天7：00的早查房，每周1次的晚教学查房及专题讲座，以扩 皮肤科住院医师规范化培训模式研究 郭志丽顾军陈琢 【摘要】住院医师规范化培训是皮肤科专科医师培训的基础。第二军医大学附属长海医院 经过近年来的教学实践，建立了专科规范化教学标准体系。通过导师负责制、建设网络学习平台 及提问式教学等方法，摸索出一套适合皮肤科住院医师规范化培训的教学模式，提高了皮肤科临 床教育培训水平。 【关键词】住院医师；规范化培训；皮肤；教学 【中国图书分类法分类号】R816.95 Study of resident dermatologist standardization training mode GUO Zhi鄄li，GU Jun，CHEN Zhuo.Department of Dermatology，Changhai Hospital，the Second Military Medical University，Shang鄄 hai200433，China Corresponding author：GU Jun，Email：gujun79@https://www.doczj.com/doc/0112289297.html, 【Abstract】Resident doctor standardization training is the base of dermatologist training. We set up the specialist standardization training system according to our hospital's training practice. The dermatolo鄄 gist standardization training mode was set up through tutor responsibility rule，internet learning platform and problem鄄based learning methods. The teaching level for dermatologists was upgraded by using above methods. 【Key words】Resident doctor；Standardization training；Dermatologist；Teaching DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-1485.2013.07.030 基金项目：第二军医大学长海医院教改基金 （CHJG2012015） 作者介绍：200433上海，第二军医大学附属长海 医院皮肤科 通信作者：顾军，Email：gujun79@https://www.doczj.com/doc/0112289297.html, ·住院医师规范化培训·
皮肤科专科医师培训计划 一．入科教育 安排专科医师熟悉科内环境及科室成员，了解科内作息制度，安排专科医师的学习时间分配（包括病房、门诊等），适当进行上岗培训，学习瑞金医院医疗常规及病史书写规范，领会《医疗事故处理条例》的主要精神。 简单介绍科内的治疗室、病理室、真菌室、免疫与分子生物学实验室的开展项目，方法，临床适应症与临床应用对象。 二．师资队伍
三．日常考勤制度 考勤由科内专人负责。应遵守科内的作息制度，不迟到、不早退、不擅自离岗，不得以积休的形式连续休息；如有特殊情况需请事假者，应向科主任提出申请，经批准后方可休假。 四．业务学习 专科医师在门、急诊和病房工作期间，由带教老师进行指导，并对其撰写的病史进行审阅、批改。 要求参加科内平时进行的各项业务活动，如每周二下午的“专业知识学习”，介绍国外临床研究进展和科内医师诊治经验；每周三中午以研究生和青年医师为主体的“文献讲读”，介绍国外最新文献和研究生科研汇报；周三下午每两周一次的“门诊疑难病例讨论”和两周一次的周五上午病房“疑难、死亡病例讨论”。 五．考核 专科医师轮转出科前，将对其进行业务考核，考核内容包括完整书写皮肤科住院病史一份、皮肤科常见病的诊治（以口试形式为主）、皮肤科专业技能的基本操作（皮肤活检、真菌镜检、局部注射、皮肤赘生物的去除、过敏原检测、常见皮肤病的病理诊断和皮肤护理等）。考核结果将记入轮转手册，交医务处。 在结束轮转时还要提交临床型的论文（病例报道亦可）一篇，综述一篇。 每年进行一次年度考核，考核形式为笔试，内容主要包括皮肤科基本理论知识、常见疾病的诊疗常规、常见皮肤病与性病的实验室诊
一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工 作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按 期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家 认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养 安排见表1。 （一）临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练， 同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间，内科和神经内科病种及 其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充， 内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当 不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转 可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转可在基层实践基地完成；少见病种、 地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮 转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室， 可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。 （二）基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。总计培训时间为6个月，具体时 间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 表1 培养方式及时间分配表 培养方式 具体科室时间分配（月） 临床科室轮转培训（合计27个月）内科12神经内科2儿科2外科2
P18 全科医学科医师培训细则 全科医学又称家庭医学，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科; 其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题 . 疾病。经过该专业培训出来的全科医师主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培训时间为3 年。 一、培训目标 通过全科医学专科医师教育，培训具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训内容分3 个部分，即全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习。全科医学相关理论学习，时间为3 个月，采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26 个月。在轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理工作依照临床实习管理制度要求执行。 此外，在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展知识。同时每月安排1 天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。 社区培训基地实习时间为7 个月。要求学员在社区培训基地工作，并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。 内容时间（月）具体课程时间分配 第1 年: 理论课学习1 全科医学概论 医患关系与医学伦理学 88 学时 24 学时 临床科室轮转11 内科11 个月 第2 年: 理论课学习1 社区预防保健科 康复医学 临床心理咨询 54 学时 40 学时 24 学时 临床科室轮转11 内科 急诊 儿科1 个月 2 个月2 个月
皮肤科住院医师培训细则 皮肤性病学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。其密切相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等发展迅速，对皮肤科医师提出了越来越高的要求。皮肤科与其他临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科都有关联；性病的诊治则要求临床医师还要掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。 一、培训目标 本阶段为二级专科基础培训，目的是通过为期3年的规范化培训，使住院医师打好皮肤科临床工作基础。能够学会正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。能够独立和基本正确地对皮肤性病学常见疾病进行诊断和处理,达到具有独立从事皮肤科临床工作的能力。 同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。 二、培训方法 按照住院医师规范化培训标准总则规定，将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能，培养良好的医患沟通能力，综合临床思维能力，规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。完成其科室轮转、学习病种、病例（在必选轮转科室时必须手写大病历）和技能操作要求，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。 （一）第一年为综合临床能力的培训 在与皮肤性病相关的临床科室轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、风湿免疫科各轮转1个月，急诊科轮转2个月，病理科轮转1个月，在其他科室如血液科、消化内科、内分泌科、普通外科、泌尿外科、整形外科、妇科等选择四个科室各轮转1个月，总轮转时间为11个月。若为皮肤病专科医院，第一年的轮转应在具有住院医师培训资格的大型综合医院中进行。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培训
皮肤科质量与安全管理细则 (新版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0022
皮肤科质量与安全管理细则(新版) 一、中层领导质控 1、中层领导绩效考核 科室主任、护士长，是科室管理的直接负责人，对科室各方面的工作质量均负直接责任，本着责权利三位一体的原则承担科室质量与安全管理工作。 2、中层领导单项绩效考核 ①离开博乐市区未经分管领导或办公室、医务科、护理部批准，质控100元 ②随意关机或不接听电话，经查实质控100元 ③无故不参加周会，经查实质控100元 ④科主任、护士长不亲自质控出科病历或由他人代签，每份质
控50元 二、科室行政管理工作质控 1、每周周一晨会传达院周会精神，并要求参会人员签到。 2、每月20日前要有工作计划小结，能总结本月工作成绩，找出存在问题，制定改进措施。 3、每月20日前上交《评审条款自查表》、《评审条款检查表》及其他创建材料。 4、每月30日前上报一篇新闻稿件，每月由护士长统一安排，不服从安排导致稿件延误上交扣当月绩效100元。 5、每月第一周周一晨会安排政治学习，内容包括医院当月安排的学习内容和下发的文件精神。 6、每月第二周周一晨会进行一次“八防”教育。 7、每月第三周周一晨会进行一次医德医风教育，学习《医务人员医德规范》、“八不准”、“十不准”规定。 8、每月第四周周一晨会公布患者满意度调查情况，如达不到满意率90%以上应在当月内组织自查自审学习讨论。
住院医师规范化培训标准医学影像科细则医学影像科住院医师规范化培训标准细则医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学（医学影像诊断），包括传统的 X线诊断、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI、介入性放射学；②超声医学（US），包括B型超声、超声心动图、介入超声；③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层显像（SPECT）、正电子发射计算机断层显像（PET）和核医学治疗。 一、培训目标通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念（包括影像诊断及其治疗）。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事医学影像科临床工作的能力。二、培训方法采取在放射科、超声科、核医学
科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历；参与见习/实习医生和住院医师的医学影像科临床教学工作。医学影像科住院医师培训分为3个阶段进行，各阶段轮转科室及时间安排见表1。第1～6个月，根据住院医师和临床培训基地的具体情况，安排到相关临床科室轮转，其中内科2个月，外科2个月，非指定科室2个月。根据本专业所涉及的科室安排非指定科室，包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等；也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。第7～21个月，在影像科内各专业组之间轮转，其中放射影像诊断专业组7个月，介入组1～2个月，超声科3～4个月，核医学科3个月。放射影像诊断专业应包括神经、骨关节组各1.5个月，胸部、腹部各2个月；酌情安排在放射影像技术组的轮转，可在
全科医生规范化培训内容 一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工 协调性、向个人、家庭与社区居民提供综合性、作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 个月）。因特殊情况不能按年（实际培训时间不少于33全科医生规范化培养年限为3期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家具体培养认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，。1安排见表（一）临床科室轮转培训 接受临床基本技能训练，全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，个月。轮转期间，内科和神经内科病种及27同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充， 神经内科安排病房时间应当张；管理床位数不少于5内科安排病房时间应当不少于8个月，其他科室轮转儿科轮转可安排在门诊或病房完成；3张；不少于1个月，管理床位数不少于少见病种、中医科）轮转可在基层实践基地完成；可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、讲座等形式进行学习。临床科室轮地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室，可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。 （二）基层实践培训 全科住院医师接受全科医疗服务、主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，具体时个月，基层医疗卫生管理等技能训练。预防保健与公共卫生服务、总计培训时间为6间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 培养方式及时间分配表1 表 培养方式时间分配（月）具体科室 12内科临床科室轮转培训个月）（合计272神经内科2儿科2外科9 / 1 全科医生规范化培训内容 1妇产科 3.5急诊医学科0.5皮肤科0.5眼科0.5耳鼻咽喉科0.5传染科1精神科0.5康复医学科0.5中医科科室选修0.5 基层实践培训6基层实践基地个月）6（合计 注：各培养基地根据本标准要求制定轮转计划。三、培养内容和要求 全科医生规范化培养内容包括理论培训、临床技能培训和基层医疗卫生实践。理论培训内容以临
皮肤科住院医师规范化培训现况皮肤科住院医师的规范化培训对于医院的发展起到非常重要的作用，下面小编就为大家带来了皮肤科住院医师规范化培训现况，感兴趣的朋友可以看一看哦！ [摘要]住院医师规范化培训是培养临床医生继续医学教育的重心，是培养后续医生的必要手段，也是提高整体医疗水平的举措，但由于医学水平的更新与发展，在完善原有学习要求的基础上应扩展学习内容，与时俱进，教学中注重理论联系实践，特殊检查与鉴别诊断相结合，及时反馈与改进。 考核内容新探索随着我国经济水平的发展，广大人民生活水平提高，人民群众对医疗水平要求随之越来越高，对临床工作者的要求也不断提高。同时，各学科之间综合与分化并进，边缘、交叉及新兴学科的产生，新型仪器的发明，新技能的发现，促使临床工作人员需要学习掌握的知识、技能不断更新，扩展。对于住院医师规范化培训内容及要求也需不断更新、改进。住院医师规范化培训是医学毕业后教育的重要组成部分，是指从事临床医疗工作的高等院校医学毕业生根据培训计划，在上级医师的指导下进行临床实践，通过3年严格的规范化、系统化的临床工作训练，具备临床工作的基本素质和医生职业道德，掌握临床工作所必须的医学理
论知识、操作技能和临床思维方法，为成为合格的临床医学人才，同时为成为高级临床医师打下坚实的基础[1]。美国毕业后医学教育认证委员会提出6项以能力为导向的核心职业能力，其一级标准为：诊治患者、医学知识、人际沟通能力、职业精神素养、基于实践的学习与改进、基于大系统的实践，这也是我国住院医师规范化培训的目标[2]。皮肤科是一门以门诊为主、专业性很强的学科，同时又有很多亚专业的延伸。 1皮肤科住院医师规范化培训目的 住院医师规范化培训是培养临床医师所必经之路，目标是培养具有良好的职业道德，扎实的医学理论知识和临床诊疗技能，能独立诊治常见病、多发病的合格医师[3]。熟悉皮肤科的基本理论，通过临床实践，训练思维能力，提高诊断与处理水平，3年内达到具有临床独立工作能力和较全面的专业临床技能，能够正确地对皮肤科常见病进行诊断和处理。 2皮肤科住院医师规范化培训现状 缺乏更有效评估机制 我国相对于其他欧美国家住院医师规范化培训起步较晚，自此项培训在我国逐步开展以来，并没有建立统一完善的规范化培训制度[4]。在住院医师规范化培训组织管理、培训对象与基地的准入资格、培养年限、经费保障、出口管