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—市普通本科院校教师系列专业技术资格评审表工作单位：重庆工商大学派斯学院姓名: 仇雪现任职称：助教拟申报职称：讲师拟申报专业：会计学申报类别:√正常晋升□转评□破格晋升 重新确认重庆工商大学派斯学院职称改革办公室二○一八年九月制填表说明一、本表《诚信承诺书》之前部分须由申报者本人填写,填写内容应经人事组织和纪检部门审核认可。
二、填写的内容要真实、具体。
三、如填写内容较多,可另加附页。
四、申报评审普通本科院校（社会科学、自然科学类）副教授、教授任职资格时, 均须填写本表。
五、本表用A4纸双面打印.姓名仇雪性别女出生年月日1989年09月民族汉族籍贯重庆何时参加何党派2０09年12月８日共产党所在部门会计学院参加工作时间20１2年09月高校教龄6年担（兼）任党政职务重庆工商大学派斯学院会计学院党总支第二支部支部书记是否双肩挑否最后学历本科最高学位学士取得高校教师资格时间20１4年4月1５日现任专业技术资格助教取得任职资格时间201５。
３.20 聘任现职时间20１2年9月现从事专业及研究方向会计学参加何学术团体任何职务无外语、语种、级别、结论20１４年2月15日职称外语C级考试成绩合格年度考核情况2０13—2014年度2０1４-2０15年度2015－２0１６年度2016—2０17年度２017－２0１8年度称职称职称职称职称职继续教育情况完成学时情况：535学时结论：合格何时何地受何奖励、处分2０1４—2０１5学年和２017—201８学年，两次获“优秀教师＂荣誉称号；２01８年获“优秀党务工作者”荣誉称号；2０18年获“全国优秀辅导员”称号。
师德师风情况在工作中认真贯彻党的教育方针,始终坚持做到学高为师、身正为范.热爱教育事业，坚持学习会计专业知识,摸索大学生思想政治教育规律和人才培养模式，提高教师技能和教书育人的水平。
是否破格否符合何款破格条件否主要学习、国内外进修及工作经历（从大学阶段起填写）自何年何月至何年何月在何地、何学校学习、进修，或何单位任何职证明人200８年9月—２012年6月重庆工商大学派斯学院本科王进国２０１2年9月—至今重庆工商大学派斯学院会计学院辅导员李茂春２0１3年7月－2０１３年8月XX市高校教师资格培训李茂春２0１3年７月—２013年8月XX市高校辅导员资格培训李茂春2014年12月－2０14年12月XX市高级辅导员全员培训班李茂春20１6年7月—20１６年7月中国管理会计专业教师交流会李茂春2０16年1２月－2０1６年1２月XX市教育系统基层党支部书记骨干培训李茂春。
附件3：
重庆市高校外语、艺术类教师专业技术资格评审表
工作单位：
姓名：
现任专业
技术资格：
评审专业
技术资格：
申报资格
专业方向：
填表时间：年月
重庆市教育委员会职称改革办公室
二○一一年八月制
填表说明
一、本表《诚信承诺书》之前部分须由申报者本人填写，填写内容应经人事组织和纪检部门审核认可。
二、填写的内容要真实、具体。
三、如填写内容较多，可另加附页。
四、申报评审高校外语、艺术类讲师、副教授、教授任职资格时, 均须填写本表。
五、本表用A4纸双面打印。
诚信承诺书
申报材料真实性保证书。
江苏省高等学校教师职务任职资格评审表填写细则一、江苏省高等学校教师职务任职资格评审表填写审核部门及责任分解一览表二、《江苏省高等学校教师职务任职资格评审表》填写指南（一）总体要求：1、《评审表》纸张限定为A4反正面打印，左侧已留出3厘米装订线；2、表中所填内容均应有相应的实证材料，不能提供实证材料的内容不得填写，特别是科研项目，已结题但未获奖的项目必须提供结题证明；3、填写内容除人事、教务、系部、党政等部门鉴定外一律打印，内容要具体真实，字体统一用仿宋—GB2312；4、填表时请认真阅读《评审表》中所附的填表说明及各页备注。
最终上报的《评审表》不得出现涂改痕迹，否则不予接收。
封面1、学科代码：按照《江苏省高校教师高级职务任职资格评审学科目录》填写；2、学校名称:一律填写“徐州工程学院"；3、所在院:据实填写；4、教研组：据实填写；5、送审学科：按照《江苏省高校教师高级职务任职资格评审学科目录》填写，与学科代码一致;6、现任专业技术职务:填写现聘任在岗的专业技术职务;7、拟评审任职资格:填写申请晋升的职称;8、填表时间：（格式）2018年5月22日，用阿拉伯数字，注意不要漏填。
(二)填表内容第一页：基本情况1、姓名:名字与档案中的一致；2、出生年月:按公历填写，填写到月份,注意与身份证所示出生年月一致。
如”1965年1月出生"，格式应写为”1965。
01"；3、出生地:填写申报人出生的地方;4、身体状况:根据本人的实际情况填写"健康”、”良好”、" 一般”或"较差”;5、政治面貌:中共党员、民主党派等按实际名称填写；6、现任党政职务：如实填写如“院长”、“主任"、“处长”等行政职务或“无";7、高校工作年限：按照在高校实际工作的年限，按虚龄填写；8、最高学历及取得时间：按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历，如：研究生、本科，取得时间与学历证书时间一致；9、最高学位及取得时间：填写的时间与学位证书时间一致，仅有学历而无学位的,填“无”；10、现从事专业、研究方向及年限:分三行，第一行写现从事专业（专业名称应与封面所填一致），第二行写研究方向，第三行写从事本专业的年限；11、现聘岗位：按照评审表第一页下方标注的条款填写;12、现任专业技术职务及任职资格何时经何评委会评审;分两行填写，第一行填写：晋升高级职称的按实际中级职称名称填写，同级转评的，填写原同级职称名称;并排填写审批时间：审批公布的下文时间以专业技术资格证上的授予日期为准。
附件2江苏省高等学校教师职务任职资格评审表学校名称：姓名：所在院（系）：教研组（室）：送审学科（专业）：现任专业技术职务：拟评审任职资格：填表时间：年月日江苏省教育厅制江苏省职称工作领导小组办公室监制个人声明本人申报系列专业（学科）资格。
现特此声明：1.本人在任现职以来，自觉遵守《教师法》相关规定，师德师风方面不存在任何问题；2.本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的。
如有不实之处，本人愿承担相关责任。
声明人（签字）：日期：填表说明1、本表供高等学校教师、专职科研人员、教育管理研究人员、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务一式三份，申报中级职务一式二份。
2、本表第1页至第12页的内容由本人填写，由学校人事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。
3、按表中各栏目要求认真填写。
具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。
若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。
4、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。
5、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。
2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。
二、学习、工作、经历注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核和基础理论课程考试。
2．第三项须附相关的证明材料。
所在单位人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见：审核人签字：人事（职称）部门盖章年月日注：课程性质指专业课、基础课、专业基础课、公共课等。
注：第四项限申报高校教师、实验技术、专职科研和学生思想政治教育教师职务任职资格的人员填写。
学校教务部门对第四项内容的审核意见：审核人签字：教务部门盖章年月日五、任现职以来科研工作情况注：1．第五项中，论文、论著须为公开发表或正式出版的；科研成果必须是通过鉴定、已经完成准予结题或通过规模生产已经转化为现实生产力的。
《山东省高等学校教师职称评审表、一览表》填表说明（高级用表）注：1、申报教授、副教授：下载并填写纸质表格。
（待教育厅通知后，登录“山东教育人事管理”网站（）的“山东省教育系统专业技术职务申报系统”，填写信息并导出打印《评审表》）。
2、申报讲师：《评审表》、《一览表》均需下载表格并录入相关信息。
3、《评审表》、《一览表》内容需一致。
封面晋升方式：从“正常晋升”、“破格晋升”、“改系列评审”、“非企事业单位调入”、“管理岗位聘用专业技术岗位”5类中选择填写，注意不要漏填。
单位：规范填写申报人所在学校全称。
要求与学校公章字样完全一致，不得填写简称。
姓名：规范填写申报人姓名。
注意与身份证、本人档案、学历证书等佐证材料姓名一致。
从事专业：填写规范的二级学科名称。
现任专业技术职务：填写现聘任在岗的专业技术职务。
申报专业技术职务任职资格：填写申请晋升的职务。
填表时间：用阿拉伯数字，注意不要漏填。
填表说明请大家仔细阅读填表说明。
一、基本情况姓名：同封面填写一致。
曾用名：如有曾用名务必填写。
出生年月：填写到月份，如“1969.12”，注意与身份证所示出生年月一致。
现任专业技术职务：填写现聘任在岗的专业技术职务。
首次聘任时间：填写现聘职务首次聘任时间，如“1999.12”。
首聘同职级时间：填写同职级第一个职务的聘任时间。
外语考试情况：分别填写类别、级别、成绩，注意要与外语考试成绩单内容一致，如“英语综合、A、85分”。
免试人员在“类别”栏填写“免试”。
计算机应用能力考试情况：正常考试合格人员填写“合格”，免试人员填写“免试”。
近五年年度考核结果：填写人事部门组织的年度考核结果（分年度填写，如：2008年合格；2009年优秀……,A级填写为合格）。
二、学习工作经历学习经历：从专科以上学历教育学习经历起填。
进修情况：参加教学工作以来按照学校（单位）安排，或经学校同意，参加连续脱产学习半个月以上的业务进修经历。
起止时间：按“XXXX年XX月—XXXX年XX月”格式规范填写三、教学工作情况任现职以来完成课堂教学工作情况：指近5年以来的教学情况。
高等学校教师专业技术职务评审表
分院（部门）：工商管理学院（盖章）
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二、工作业绩(各栏目须加盖相关职能部门公章)
1. 任现职以来教学工作情况(无教学业绩考核情况的须注明原因，实验、研究系列填
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5.任现职以来参与团队业绩（如参与学科/专业/课程/实验室及各类基地建设的情况(填
6. 服务社会工作（项目研发与攻关、技术指导与服务、成果推广转化与专利、政策与技术咨询、意见建议被相关部门采纳、人员培训与挂职等）中取得的成果，担/兼任各
三、考核推荐组意见
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教师专业技术职务任职资格评审表教师专业技术职务任职资格评审表1. 评审表概述教师专业技术职务任职资格评审表是评定教师专业技术职务等级的重要依据。
它包括教师个人基本情况、学历学位、专业技术职务评审情况、教学科研工作业绩、师德师风及考核鉴定意见等内容。
2. 教师个人基本情况在评审表中，教师个人基本情况的填写是评定教师专业技术职务等级的基本资料。
它一般包括尊称、性别、生日、政治面貌、唯一识别信息号码、籍贯、单位、职务等内容。
这些信息在评审中起着对教师进行身份和基本情况确认的作用。
3. 学历学位学历学位是评审教师专业技术职务的重要指标之一。
在评审表中，通常要求填写教师的毕业院校、所学专业、学历层次、毕业时间、学位等信息。
同时还要提供相关学历学位证书的复印件等材料。
这些信息和材料是评定教师学术水平和学术成就的重要依据。
4. 专业技术职务评审情况评审表中一般要求填写教师已获得的专业技术职务情况，包括职称、评定时间、评定单位等信息。
还要提供相关的职称证书等材料。
这些信息和材料是评定教师专业水平和技术职务等级的重要依据。
5. 教学科研工作业绩在评审表中，对教师的教学科研工作业绩要进行详细的描述和评价。
包括教学效果、教学成果、科研项目、科研成果等情况。
这些内容能够客观地反映教师的教学和科研水平，是评定教师专业技术职务等级的重要依据。
6. 师德师风评审表中要求对教师的师德师风进行评价。
师德师风是评定教师专业技术职务等级的重要标准之一。
评审中要对教师的教育教学态度、师生关系、课堂纪律、教学秩序等方面进行客观评价。
7. 考核鉴定意见评审表中一般要求评审人员对教师专业技术职务等级进行考核鉴定意见。
评审人员应该根据评审表中提供的教师个人情况、学历学位、专业技术职务评审情况、教学科研工作业绩、师德师风等内容进行综合评定，给出客观、公正的评价意见。
总结回顾教师专业技术职务任职资格评审表是评定教师专业技术职务等级的重要依据。
在填写评审表时，教师应当认真、客观地填写个人情况、学历学位、专业技术职务评审情况、教学科研工作业绩、师德师风等内容，并提供相关的证明材料。
申报晋升教师系列(含实验、教管、思政) 中级专业技术资格人员需准备的上报评审材料1．《高校教师职务任职资格评审表》(中级用)（此表可从学校办公平台→人事处主页→“文档下载”栏→“中级职称评审材料”中下载。
）表格一律按16K大小正反打印，一式二份。
2．职称外语考试合格证书（复印件一份，免考者除外）。
3．职称计算机考试合格证书（复印件一份，免考者除外）。
4．学历、学位证书（复印件）。
5．现任专业技术职务任职资格证书（复印件）。
6．高校教师资格证书（复印件）。
7．基础理论考试成绩单（复印件，申报学生思想政治教育、教育管理研究人员准备）。
8．任现职以来奖励证书、荣誉证书（内容应与本人拟评聘职务岗位的专业相一致）（复印件）。
9．任现职以来发表的论文、论著、论文清单等(原件，请在目录中标出本人撰写论文的题目，论文、论著发表截止日期2010年12月31日前)。
10．任现职以来专业实践证明材料(原件)。
11．任现职以来一门主干课程的备课笔记(原件，教师系列和思政人员准备)。
12．免冠一寸近期正面相片一张。
13．评审费：300元/人。
注：以上材料及费用请申报者务必于6月13日(周一)下午4：30前交送校人事处师资科凌蕾花老师。
镇江高等专科学校人事处
二〇一一年六月一日。
教 师 系 列专业技术职务任职资格评审表单 位 延安大学西安创新学院 姓 名 * * * 原任职资格 副教授 现申报资格 教 授 申报学科 ***学科陕西省职称改革办公室制1、本表供高等学校、中等专业学校教师申报评审专业技术职务任职资格使用。
1-11页及第13页“本次上报的代表作”栏由被评审者填写，填写内容应经有关职能部门审核认可。
12-18页由组织填写。
2、填写内容除人事、职改等部门鉴定外一律打印，内容要具体、真实，字体统一使用仿宋_GB2312，纸张幅面限定为16开，采用8开对折正反四页打印装订。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”栏，应将非选择项目用笔划去。
4、“个人总结”栏，填写任现职以来本人德、能、勤、绩等方面的情况。
5、“任现职以来发表的论文、著作(教材、译著)情况”栏，请按照核心期刊发表论文、著(译)作、普通期刊发表论文顺序填写；且论文部分只填写本人独著（含第一作者）的，著作部分须在“本人承担部分”标明撰写字数。
6、“任现职以来取得科学研究方面的成果”栏，所填项目必须提供对应的立项文件、到款经费证明、结题文件；本人作为参与人的项目最多填写3项；“国际领先、国际水平、国内首创、国内领先、国内先进”的鉴定结果必须是结题评审专家结论，否则请填写“其它”或“结题”。
7、“代表作”栏，正高级申报人填写3篇，副高级申报人填写2篇，中级申报人填写1篇，不可多填。
8、公示情况请填写到“学校人事部门审核意见”栏。
9、“呈报单位意见”栏，如本人所在单位业务和人事行政主管部门为同一机构，则只需在“行政部门负责人”处签署。
10、本表所填写内容不得出现涂改痕迹。
11、如填写内容较多，可另加附页。
（备注：“呈报单位意见栏”如本人所在单位业务和人事行政主管部门为同一机构，则只需在“行政部门负责人”处签署。
）说明：“系（部）审查推荐意见”栏对中专学校、中小学，填写学校推荐意见。
学习经历说明：此栏中专学校、中小学填写学校学科教研组意见。
学科代码：江苏省高等学校教师职务任职资格评审表学校名称：姓名：所在院（系）：教研组（室）：送审学科（专业）：现任专业技术职务：拟评审任职资格：填表时间：年月日江苏省教育厅制江苏省职称工作领导小组办公室监制填表说明1、本表供高等学校教师、专职科研人员、教育管理研究人员、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务一式四份，申报中级职务一式二份。
2、“学科代码”指《评审学科目录》中的学科代码。
3、本表第1页至第12页的内容由本人填写，由学校人事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。
4、按表中各栏目要求认真填写。
具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。
若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。
5、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。
6、本表一律为A4大小，不得放大或缩小。
7、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。
2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。
— 1 —二、学习、工作、经历— 2 —三、任现职以来继续教育情况1、进修情况2、参加职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核、基础理论课程考试情况3、参加学术交流情况注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核和基础理论课程考试。
2．第三项须附相关的证明材料。
学校人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见：审核人签字：人事（职称）部门盖章2015 年 4 月20 日— 3 —四、任现职以来教学工作情况注：课程性质指专业课、基础课、专业基础课、公共课等。
— 4 —2、指导研究生、进修生、青年教师情况3、教学改革方面的成绩4、课程建设、实验室建设方面的实绩注：第四项限申报高校教师、实验技术、专职科研和学生思想政治教育教师职务任职资格的人员填写。
教师职务任职资格评审表单位姓名申报资格（）申报专业填写日期联系电话填表说明1、本表供教师评审专业技术职务任职资格使用。
填写内容应经相关职能部门审核认可。
2、申报“教学为主型”、“教学型"及“辅导员岗位"副教授者，请在封面“申报资格”栏括号内注明。
3、填写内容要具体、真实、可查。
4、“个人总结"栏填写任现职以来本人德、能、勤、绩等方面的情况。
5、填写内容应为任现职以来业绩，如较多可另加附页.从事学生教育管理工作时间及年限仅申报辅导员岗位人员填写。
6、本表个人填写内容部分须打印(成稿须装订为双面打印、A3对折骑马订)。
7、本表17页以前的业绩请按文件中申报条件要求的范围填写，其他业绩可填写在18页（“任现职以来取得的其他业绩”）。
8、上一年度申报高级职务未获学校通过，本年度新增业绩请在备注栏注明“新增”。
基本情况1工作经历2进修经历34相关工作情况56任现职以来完成教学工作情况78注：教学突出成绩应从以下几个方面填写：①教学改革（课程设置，教学内容，方法，手段，教具制作等),改革成果通过哪一级鉴定,有无交流、推广；②教书育人，课堂教学效果；③教育教学研究等.任现职以来发表的论文情况9注：说明：“本人角色”填写格式为（1-该论文共几个署名）,仅填写文件规定范围内的业绩，非认定范围内的业绩可填写在18页（“任现职以来取得的其他业绩"）。
任现职以来发表的论文情况10任现职以来发表的论文情况1112任现职以来发表的论文情况13“本人承担任务”主要说明该著作、教材共几人编写、总字数、本人承担的章节及字数.142、申报讲师者可填写本人参与的项目；申报教授、教学科研型副教授者，可填写已完成的本人排名前三名的省部级下达课题.1516获得省部级以上政府部门科技奖、哲学社会科学奖获得省部级以上优秀教学成果奖17任现职以来获得国家发明专利情况讲课比赛获奖、指导学生获奖等情况18成果转化情况任现职以来取得的其他业绩19任现职以来的考核情况说明：考核结果按优秀、合格、告诫、不合格填写，重点填写任现职近五年的情况。
教师职务任职资格评审表-张花1 娥．教师职务任职资格评审表单位名称鄂尔多斯市准格尔旗第七幼儿园（旗县、学校名）教师姓名张花娥责任学科品德、音乐、多元智能现任职务小教高级拟评职务小学的中学高级教师填表日期： 2010年 5月 5日内蒙古自治区人事厅制填表说明（一）本表第1至12页由本人填写，由教师所在系（科、组）和学校审核。
（二）第10页的“本人职责”是指主编、副主编或编委：“本人撰写部分”须写明本人写了哪章、哪节，字数是多少。
（三）填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
（四）如填写内容较多，可另加附页。
张花娥汉女别姓名族民性健党政职健康状参加工作时1991.111972.319像龄教出生年月参加党党中1多元智班主任年现任课年级、科2003.1现任专业技术职评审时小学高级教200200参学团及任月年包头中专校毕1991991月—月乌海职业技术学月—200199月沈阳大200月—200——1进修内容及成绩校起止日期学包头二机中专优幼儿教1991.11--1993.7幼儿教优准格尔旗师范进修学1997.9---1999.7承担主要教学、研究工职起止日教体育、常识、音准煤第一幼儿园1993.91991.教语言、常识、音准格尔旗第五幼1993.园任1995.9教多元智能、音准格尔旗第三幼园任1995.2009.1准格尔旗第七幼教多元智能、音任—现2009.——2授课学人420班主5555班主420班主51500500班主51班主5006770500班主65420班主65420班主67420班主任班67420授课学总学时人—5—．—6—．课堂教学情况（包括专业基础理论知识、教学态度教学能力、教学水平、教学艺术、教改等情况、成绩新的教学理念要求我们在课堂教学活动是教学工作的重中之重老师设计才能收到实效堂教学活动设计中，必须要以幼儿为中心为了提高课堂活动的每一个活动片断都要从孩子的年龄角度去考虑学习多元智能的课程设计标准率我不断钻研专业基础理论知识习教育专著，幼教杂志，了解教育动态；聆听教育名人的理论讲座，知识来武装自己的头脑一教学水平要提高课堂活动效率重要的还是提高教学能力面，经常深入各班级听课，取他人之长，补己之短，不断提高自己的聆听教育课堂学水平另一方面，想方设法参加一切教育教学活动新的教学理念要求我们在课堂教学活学活动是教学工作的重中之重老师设计的每一个活必须要以幼儿为中心才能收到实效设计中我不片断都要从孩子的年龄角度去考虑为了提高课堂活动的效率学习教育专著钻研专业基础理论知识学习多元智能的课程设计标准用知识来武装聆听教育名人的理论讲座幼教杂志了解教育动态己的头脑一教学水平要提高课堂活动效率重要的还是提高教学能力面，经常深入各班级听课，取他人之长，补己之短，不断提高自己的聆听教育名家另一方面，想方设法参加一切教育教学活动学水平并把适合自己的方面不失时机的运用到观摩名师的课堂示范报告己的教学中来，挑自己的教学能力，教学水平并把适合自己的方面不失时名家的报告观摩名师的课堂示范的运用到自己的教学中来，挑自己的教学能力，教学水平注重幼儿素质的培养和能力的在活动中贯穿多元智能教育理念决定了孩子具有爱玩好动的特征高幼儿期的大肌肉的迅速发展以兴趣我在设计教学根据幼儿的年龄特点什么都充满好奇所以积极性得到提到让他们的自主性出发点满足他们的好奇主动性在活动后反思，教学，找不足，为下次活动做铺垫—8—．任现职以来教育教学研究、教材建设及其他科研情以努力提高本园全体教师的业务作为业务副园长任现职以来力，课堂教学水平，取得优异成绩为出发点和归宿，带领、指导、帮并在实际课堂教学中全体教师参加新课程培训掌握新课程的理念实新课程理念精神，大胆进行改革。
教师职务任职资格评审表单位姓名现任专业技术职务申报评审任职资格类型学科填表时间: 年月日西北大学人事处制填表说明1．本表供教师评审专业技术职务任职资格使用。
1—15页由申报人填写，填写内容应经各有关部门审核认可。
16—20页由组织填写。
2．本表为A4双页面格式，一律用钢笔填写或打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3．封面“单位”填写全称，例如“西北大学文学院”；“类型”是指以教学为主、科研为主或教学科研并重其中一项；“最高学历”的毕（肆、结）业时间，应将非选择项用笔划掉；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说、笔译、口译能力及考试成绩。
4．“个人总结”栏填写任现职以来本人政治思想、教学、科研、社会公益活动等方面的情况。
5.封面“学科”一栏按照国务院学位委员会2011年颁布的“学位授予和人才培养学科目录”中规定的一级学科填写。
基本情况任现职以来研究生教学工作情况任现职以来普通本科生教学情况（一）说明：1、总学时数按系数折算。
折算系数为：基地班课程1.2，专业课和基础课为1，公共外语为0.75，公共体育为0.6 ,实验课为0.5。
其它课程按省教委[91]67号文件折算。
2、只填写近7年教学工作量，如有国内外进修等特殊情况按离校时间顺延。
任现职以来普通本科生教学情况（二）公共体育为0.6 ,实验课为0.5。
其它课程按省教委[91]67号文件折算。
上课以外的其它教学工作任现职以来承担教学项目情况任现职以来教学获奖情况任现职以来教材出版情况表任现职以来承担科研项目情况任现职以来科研获奖情况任现职以来出版专著、著作情况任现职以来发表论文情况（一）说明：论文编号是指该篇论文在学校科研创新服务平台中审核通过后的系统匹配编号。
任现职以来发表论文情况（二）任现职以来获得专利情况任现职以来承担实验教学研究基金项目情况上课以外的其它工作情况任现职以来考核情况考核成绩说明：请将青年教师岗前培训考试合格证复印件粘贴在此页。
高等学校教师专业技术资格评审表所在单位：台州学院（盖章）二、工作业绩(各栏目须加盖相关职能部门公章)5.任现职以来参与团队业绩（如参与学科/专业/课程/实验室及各类基地建设的情况(填5项以内）意见建议被相关部门采纳、人员培训与挂职等）中取得的成果，担/兼任各类学术/社会职务等情三、所在单位考核及评审推荐意见填表说明（请在填表前仔细阅读）：1、“申报类型”栏填写选项：正常申报/学历破格/年限破格/转评/兼评//海外人才直接申报等，选其一。
2、“现从事专业”栏请按国务院学位委员会《学位授予和人才培养学科目录》（2011年版）（附件9）中的一级学科名称填写。
3、“岗位类别”栏填写选项：教学/科研/实验技术/教育管理/学生思政/“双肩挑”，选其一。
4、“原专业技术资格”栏填写选项：没有同级转评过的人员请勿填写。
5、“外语成绩”栏填写选项：合格/年龄免试/博士免试/海归免试/专业免试/转评免试/兼评免试等，选其一。
6“计算机成绩”栏填写选项：合格/年龄免试/博士免试/海归免试/专业免试/转评免试/兼评免试等，选其一。
7、“是否取得高校教师资格”栏填写选项：是、不作要求。
8、“是否取得岗培合格证书”栏填写选项：是、不作要求。
9、“研究生主干课程成绩”栏填写选项：？门、不作要求、博士、硕士，如果是研究生主干课程的要求所学课程为相同或相近专业，成绩证明须盖研究生培养部门或浙江省高校师资培训中心公章。
10、“工作简历”栏填写时工作履历要连贯，不能中断、“其中担任学生思想政治教育工作的经历”一般指任现职以来任学生思想政治教育工作的经历。
11、“参加各种培训进修、访学（访问）、实践锻炼等及其业绩”填写内容与学时计算参照《浙江省高等学校教师专业发展培训内容与学时计算参考标准》（附件8）12、“教学工作情况”本栏填写的应该是教师在人事关系所在单位的全职教学工作情况，不包括在外兼职和在读博士后、博士、硕士或访学期间在外校承担的教学工作。
2⾼等学校教师职务任职资格评审表（适⽤于主系列的⾼级、中级）南京理⼯⼤学专业技术职务任职资格评审表姓名：所在学院：教研组（室）：送审学科（专业）：现任专业技术职务：拟评审任职资格：填表时间：年⽉⽇南京理⼯⼤学制-1-填表说明1、本表供我校教师申报专业技术职务任职资格使⽤。
2、本表第1页⾄第11页的内容由本⼈填写，由学校⼈事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。
3、按表中各栏⽬要求认真填写。
具体内容真实、详尽，全⾯科学地反映申报⼈员⽔平、能⼒和实绩。
若某些栏⽬填写不下时，可另加附页，并装订⼊内。
4、本表⽤钢笔、签字笔填写，或⽤计算机打印。
5、本表⼀律为A4⼤⼩，不得放⼤或缩⼩。
6、填写内容含糊不清、不符合要求、⼿续不全及字迹潦草者，不予受理。
7、申请材料不得含有涉密内容。
-2-⼀、基本情况注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。
2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本⼈现从事⼯作相关的奖励。
-1-⼆、学习、⼯作、经历1. 学习经历2. ⼯作经历（含主要进修经历）-2-三、任现职以来继续教育情况1. 进修情况2. 参加职称外语考试、计算机信息技术应⽤能⼒考核考试情况3. 参加学术交流情况注：1．第2栏限填国家⼈社部、省⼈社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应⽤能⼒考核。
2．第三项须附相关的证明材料。
学校⼈事（职称）部门对第⼀⾄三项内容的审核意见：审核⼈签字：⼈事（职称）部门盖章年⽉⽇-3-四、任现职以来教学⼯作情况1. 任现职以来完成教学⼯作情况注：课程性质指专业课、基础课、专业基础课、公共课等。
-4-2. 指导研究⽣、进修⽣、青年教师情况3. 教学改⾰⽅⾯的成绩4. 课程建设、实验室建设⽅⾯的实绩注：第四项限申报⾼校教师、实验技术、专职科研和学⽣思想政治教育教师职务任职资格的⼈员填写。
学校教务部门对第四项内容的审核意见：审核⼈签字：教务部门盖章年⽉⽇-5-五、任现职以来科研⼯作情况1. 任现职以来发表、出版论⽂、论著、教材情况-6-2. 任现职以来承担并完成科研任务、取得科研成果情况（包括教学研究成果）3. 任现职以来起草、制定的重要⽂件、重要报告⽬录注：1．第五项中，论⽂、论著须为公开发表或正式出版的；科研成果必须是通过鉴定、已经完成准予结题或通过规模⽣产已经转化为现实⽣产⼒的。
南京理工大学
专业技术职务任职资格评审表
姓名：
所在学院：
教研组（室）：
送审学科（专业）：
现任专业技术职务：
拟评审任职资格：
填表时间：年月日
南京理工大学制
-1-
填表说明
1、本表供我校教师申报专业技术职务任职资格使用。
2、本表第1页至第11页的内容由本人填写，由学校人事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。
3、按表中各栏目要求认真填写。
具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。
若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。
4、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。
5、本表一律为A4大小，不得放大或缩小。
6、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
7、申请材料不得含有涉密内容。
-2-
一、基本情况
注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。
2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。
-1-
二、学习、工作、经历
1. 学习经历
2. 工作经历（含主要进修经历）
-2-
三、任现职以来继续教育情况
1. 进修情况
2. 参加职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核考试情况
3. 参加学术交流情况
注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核。
2．第三项须附相关的证明材料。
学校人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见：
审核人签字：
人事（职称）部门盖章
年月日
-3-
四、任现职以来教学工作情况
1. 任现职以来完成教学工作情况
注：课程性质指专业课、基础课、专业基础课、公共课等。
-4-
2. 指导研究生、进修生、青年教师情况
3. 教学改革方面的成绩
4. 课程建设、实验室建设方面的实绩
注：第四项限申报高校教师、实验技术、专职科研和学生思想政治教育教师职务任职资格的人员填写。
学校教务部门对第四项内容的审核意见：
审核人签字：
教务部门盖章
年月日
-5-
五、任现职以来科研工作情况
1. 任现职以来发表、出版论文、论著、教材情况
-6-
2. 任现职以来承担并完成科研任务、取得科研成果情况（包括教学研究成果）
3. 任现职以来起草、制定的重要文件、重要报告目录
注：1．第五项中，论文、论著须为公开发表或正式出版的；科研成果必须是通过鉴定、已经完成准予结题或通过规模生产已经转化为现实生产力的。
2．第3栏限申报学生思想政治和教育管理研究职务任职资格的人员填写。
学校科研部门对第五项内容的审核意见：
审核人签字：
学校有关部门盖章
年月日
-7-
六、任现职以来专业实践情况
-8-
七、任现职以来开展个人专场音乐会或艺术创作展演情况
八、任现职以来社会服务情况
1. 在校内担任社会工作情况（包括班主任、辅导员、教学或科研管理以及校园文化建设等方面工作）
3. 从事科技开发、成果推广、科技扶贫情况及其实绩（包括社会效益及经济效益，需附报证明材料）
九、本人任现职以来工作总结
（包括思想政治表现、工作表现、教书育人、教学、科研、管理的水平、能力和实绩以及履行现职务岗位职责情况等）
十、任现职以来考核情况
综合等级：考核领导小组组长签字：
年月日
学校教务部门对第2栏内容的审核意见：
审核人签字：
学校有关部门盖章
年月日
3. 思想政治表现考核意见
（对申报人员政治素质、职业道德、团结协作精神、集体观念、敬业精神等方面签署具体详实的意见）
十一、推荐意见
（对申报人员任现职以来履行岗位职责情况，教学、科研、管理工作能力作出全面鉴定。
）。
