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专升本《预防医学》作业（一）
一、选择题（每小题1分，共20分）
1、常见的介水传染病中霍乱、副霍乱、伤寒、副伤寒及痢疾等属于疾病。
A、病毒性
B、真菌性
C、细菌性
D、寄生虫性
E、非生物性
2、室内主要污染物中来源于各种溶剂、粘合剂等化工产品；其危害主要表现为对中枢神经系统、消化系统、造血系统、免疫系统的损伤，
A、致病微生物
B、一氧化碳
C、有机挥发性化合物
D、甲醛
E、放射性物质
3、职业病有以下特点，除外
A、病因明确
B、存在剂量-反应关系
C、接触人群中常有一定发病率
D、症状典型，多有特效疗法
E、早期发现，及时处理，预后良好
4、治疗铅中毒的最常用药物
A、二巯基丙醇
B、二巯基丙磺酸钠
C、依地酸二钠钙
D、青霉胺
E、美蓝
5、慢性汞中毒无下列哪项临床表现
A、神经衰弱综合征
B、口腔炎
C、震颤
D、易兴奋症
E、腹绞痛
6、下列哪种气体不属于刺激性气体
A、二氧化硫
B、二氧化氮
C、光气
D、二氧化碳
E、臭氧
7、某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，爬出时突然神志不清，有3名工人进行救助，也先后昏倒。治疗时应预防
A、脑水肿
B、肺水肿
C、心肌损害
D、肾脏损害
E、迟发脑病
8、营养素的需要量是指。
A、为满足机体从事轻体力劳动所需要的量
B、为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量
C、维持机体正常生理功能所需要的量
D、为保证机体正常生长发育所需要的量
E、以上均是
9、蛋白质生物学价值的高低主要取决于。
A、食物蛋白质的真消化率
B、食物蛋白质的表观消化率
C、食物蛋白质所含氨基酸的数量
D、食物蛋白质所含必须氨基酸的含量和比值
E、以上均不是
10、下列含锌最丰富的食物是。
A、海贝类
B、海带
C、牛乳及乳制品
D、木耳
E、谷物类
11、某患儿，“方颅”、“枕秃”“串珠胸”，夜间经常啼哭，最可能的原因是。
A、铁缺乏
B、受惊吓
C、钙缺乏
D、锌缺乏
E、硒缺乏
12、下列不易被黄曲霉毒素污染的食品为。
A.花生
B.苹果
C.大麦
D.棉籽油
E.小麦
13、细菌性食物中毒的发病时间大部分是。
A.1～2月份
B. 2～4月份
C. 4～5月份
D.5～10月份
E.10～12月份
14、下列哪种蔬菜容易受农药污染。
A.茄子
B.马铃薯
C.茼蒿
D.青椒
E.番茄
15、研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学，就称为。
A、环境卫生学
B、营养与食品卫生学
C、康复医学
D、临床医学
E、流行病学
16、病例对照研究的优点，主要是。
A、能直接计算某病的发病率或死亡率
B、一次调查可研究几种病与一种可疑病因的关系
C、在短时间内可研究一种病与几种可疑病因的关系
D、偏倚小，结论可靠性强
E、验证病因能力强
17、病例对照研究是的研究。是由果及因
A、由因到果
B、一次可研究几个病
C、适用罕见病和常见病
D、可计算RR和AR
E、费时、费力和费钱
18、疾病的三间分布包括。
A、年龄、性别和种族
B、职业、家庭和环境
C、国家、地区和城乡
D、时间、地区和人群
E、年份、季节和月份
19、某时期内因某病死亡人数除以同时期患某病的人数是指标。
A、死亡率
B、年龄别死亡率
C、粗死亡率
D、病死率
E、某病死亡率
20、按是否暴露于某种因素将观察对象分为两组，追踪其各自的结局，比较两组结局的
差异，从而判断暴露因素与结局有无关联及关联大小，这种观察性研究方法即研究。
A、病例对照
B、队列
C、实验性
D、回顾性
E、描述性
二、判断题（每小题1分，共10分）
(错)1、定期体检，早期发现矽肺患者属尘肺的一级预防。
(错)2、生产性粉尘在呼吸道阻留的部位主要与粉尘的溶解度有关。
(对)3、有机磷酸酯类农药中毒可用阿托品作为特效解毒剂。
(对)4、膳食调查的结果用以评定被调查者营养需要的满足程度。
(对)5、体格检查可及早发现营养缺乏征兆。
(对)6、食物中毒潜伏期短，呈爆发性，短时间内有多人发病。
(错 )7、有统计学关联必然存在因果关联。
(对)8、队列研究从病因探索上看是从“果”至“因”的研究。
(错)9、在配对t检验中，用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据，作t检验后的结论是相同的。
(错)10、标准差大，说明抽样误差必然大。
三、填空题（每空1分，共15分）
1、为防止生产性粉尘的危害，应加强防尘措施，综合防尘措施的八字方针是：革、水、密、风、护、管、查、教。
2、沉积在骨骼中铅的存在形式是不溶性磷酸铅。
3、人体所需要的营养素有蛋白质、脂类、糖类、维生素和微量元素，水也常被当作营养素看待。
4、细菌性食物中毒多发的季节为夏秋季，我国副溶血性弧菌食物中毒的多发地区为沿海地区。
5、资料按照研究指标的性质通常分为定量资料和定性资料。
6、如果所研究的因素可以定量，随着该研究因素量的变化，而人群中某病发生频率也相应变化，则称为该因素与该疾病间存在剂量—反应关系。
7、正态曲线下总面积为1。
8、常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样四种。
9、病例对照研究从病因探索上看是从结果至原因的研究。
四、名词解释（每小题3分，共15分）
1、剂量-效应关系:是指一种外来化合物剂量与个体或群体呈现某种效应的定量强度，或平均定量强度之间的关系。
2、生物地球化学性疾病:是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，而引起的某些特异性疾病。
3、膳食纤维：指不易被消化的食物营养素，在消化系统中有吸收水份的作用
4、混杂偏倚:是指暴露因素与疾病发生的相关（关联）程度受到其他因素的歪曲或干扰。
5、医学参考值范围：是指包括绝大多数正常人的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标常数。
五、简答题（每小题8分，共40分）
1、简述健康危险度评价的基本步骤
1）收集死亡率资料
2）收集个人危险因素资料
3）将危险因素转换成危险分数
4）计算组合危险分数
5）计算存在死亡危险
6）计算评价年龄
7）计算增长年龄
8）计算危险因素降低程度
2、请简要介绍进行实验性研究必需关注的问题。
1.对你准备探究的实验提出问题；
2.针对你所提出的问题，根据你的观察和生活经验作出假设；
3.与你的组员讨论探究计划；
4.通过小组讨论，确定探究思路后，要制定具体的探究计划，写出材料用具和方法步骤；
5.在难以直接拿研究对象做实验时，有时用模型来做实验.
6.认真记录和分析探究的过程和结果，得出结论.
3简述应用相对数的注意事项
(1）计算相对数时分母一般不宜过小，只有当观察单位足够多时，计算出的相对数才比较稳定，且能正确反映实际情况。
（2）分析时注意构成比和率的区别：构成比说明事物内部各组成部分所占的比重，即只能说明分布，不能说明某现象发生的频率或强度。
（3）合计率的计算：对观察单位不等的几个率，不能直接相加求其平均率，而应用合计的数据来计算。
（4）比较相对数时应注意资料的可比性：除了研究因素以外，其他影响因素应尽可能相近或相同比较才有意义。
（5）对样本率、构成比的比较应作假设检验，不能凭表面数值大小下结论。
4、简述环境污染对健康的特殊损害作用类型
急性危害、慢性危害、远期危害
(1）急性危害：大气烟雾事件(煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件)；意外事故
（2）慢性危害：影响呼吸系统功能；引起心血管疾病；降低机体免疫力；其他慢性危害。
（3）远期危害
（4）间接危害
5、简述食物中毒的调查步骤和处理措施。
食物中毒的调查步骤:
：①了解中毒发生的时间及经过情况，中毒人数及严重程度，初步确定引起中毒的可疑食品。在初步确定可疑食物的基础上封存一切剩余的可疑食物，禁止出售或食用；
②查明患者的发病时间及主要临床表现，积极抢救、治疗病人，促使毒物尽快排出，并采取对症处理和特效治疗；
③对可疑食品的剩余部分，病人的吐泻物及其他可疑物品应采样送检。并根据中毒症状及可疑原因提出检验重点和目的，力求缩小检验范围。
食物中毒的处理措施：
①立即向当地卫生监督及有关部门报告：其包括中毒时间、地点、人数、发病经过和主要表现；波及范围，发展趋势，引起中毒的食品；已经采取的措施和需要解决的问题；
②立即封存可疑食物；
③卫生部门在追究引起中毒的当事人的法律责任之外，应重视卫生宣传与指导工作，并提出具体改进意见和措施。针对中毒原因总结经验教训，制定严格的卫生制度和预防措施，以免同类事件再次发生。
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专升本《预防医学》作业（二）
一、选择题（每小题1分，共20分）
1、Ie/I O表示。
A、相对危险度
B、特异危险度
C、人群特异危险度
D、比值比
E、暴露比
2、在慢性病的防治工作中，其重要手段之一是进行定期的筛查，它主要针对。
A、住院病人
B、已确诊的慢性病人
C、正常人
D、有典型症状和体征的人
E、表面健康的人群
3、信息偏倚会发生于研究工作中的阶段。
A、设计
B、收集资料
C、整理资料
D、分析资料
E、撰写论文
4、设配对资料的变量值为X1和X2，则配对资料的秩和检验是。
A、把X1和X2综合按绝对值从小到大编秩
B、把X1和X2综合从小到大编秩
C、分别X1和X2从小到大编秩
D、把X1和X2的差数的绝对值从小到大编秩
E、以上均不对
5、两个正态双变量资料，自变量记为X，因变量记为Y，进行回归分析，回归系数为0．2，经统计学检验，P=0．05，则。
A、 X增大一个单位，Y增大0．2个单位
B、 X增大一个单位，Y减少0．05个单位
C、 X增大一个单位，Y增大0．05
D、X增大一个单位，Y减少0．2个单位
E、 X增大一个单位，Y减少或增大0．2个单位都有可能
6、进行直线相关分析资料需满足的条件。
A、非随机非正态
B、单随机非正态
C、单随机单正态
D、双随机双正态
E、单随机双正态
7、调查了某市某区1000名中小学教师的高血压患病率为11.0％，若估计该市中小学教师高血压患病率95％的可信区间，最好选用。
A、（P-t0.025（v）S，P+t0.025（v）S)
B、（P-1.96S，P+1.96S）
C、（P-2.58σ，P+2.58σ
D、（P-1.96S p，P+1.96S p）
E、（P-2.58S p，P+2.58S p）
8、预防医学的对象。
A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体
9、同质基础上的个体差异称为。
A、同质
B、变异
C、样本
D、统计量E．标准差
10、按某种属性或类别分组，所得的各组变量值个数称为。
A 、抽样资料
B 、等级资料
C 、定量资料
D 、定性资料
E ．统计量
11、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为 。
A 、维生素A
B 、维生素B 1
C 、维生素B 2
D 、维生素C
E 、植物纤维
12、成组设计两样本比较的秩和检验，其检验统计量T 是 。
A 、以秩和较小者为T
B 、以秩和较大者为T
C 、以例数较小秩和为T
D 、以例数较大秩和为T
E 、以两组秩和的均数为T
13、副溶血性弧菌属食物中毒的中毒食品主要是 。
A ．奶类
B ．畜禽肉类
C ．海产品
D ．粮豆类 E.蔬菜水果类
14、过量使用含氮化肥时，容易导致下列哪种化学物质的污染 。
A.碳酸盐
B.硫酸盐
C.磷酸盐
D.硝酸盐
E.钼酸盐
15、两样本均数比较时，分别取以下检验水准，以 所取第二类错误最小。
A 、α=0.20
B 、α=0.10
C 、α=0.05
D 、α=0.01
16、对于正态分布资料，可用 估计95% 的正常值范围。
A 、x ±2.58s
B 、x ±1.96s
C 、x ±t 0.01(υ)x s
D 、x ±t 0.05(υ) x s
17、若需进行两变量的相关和回归分析，需先作 。
A 、散点图
B 、假设检验
C 、统计量计算
D 、p-p 图
E 、q-q 图
18、病例对照研究之所以需要有对照，其原因是 。
A 、可增大样本含量，以期获得统计学显著性结果
B 、使对照与病例在可疑致病因子方面进行配对
C 、估计病例中的某些可疑因素既往暴露史与人群中无该病的人是否有差别
D 、可有效地控制信息偏倚
E 、以上都不是
19、不同种族和民族人群中发生疾病种类和频率的分布描述属于三间分布的 描述。
A 、地区
B 、时间
C 、空间
D 、人群
E 、以上都不是
20、某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例是 指标。
A 、发病率
B 、患病率
C 、死亡率
D 、病死率
E 、罹患率
二、判断题（每小题1分，共10分）
(错)1. 标准差大，说明抽样误差必然大。
(对)2.环境污染物对人体的慢性作用的潜伏期长，病进展不明显，故容易被忽视。(对)3.臭氧层的破坏主要是由于人类大量排放CO2所致。
(错)4.典型的临床症状是诊断职业病的前提条件。
(错)5.有机磷农药可经消化道、呼吸道进入人体，但不能经完整的皮肤进入人体。(对)6.血红素铁可直接被肠粘膜上皮细胞吸收，不受其它因素影响。
(对)7.维生素C遇碱易破坏。
(对)8.碘盐和碘油是预防IDD的有效措施。
(对)9.描述疾病的“三间分布”可以得出病因结论。
(对)10.一般来说病例对照研究不能计算相对危险度只能计算OR值。
三、填空题（每空1分，共15分）
1、对相关系数进行假设检验时其0
H为不等于0 。
H为0 ，
1
2、疾病的发生率随季节而变化的现象称为季节性。
3、呼吸性粉尘直径小于5微米。
4、成人的能量消耗主要用于基础代谢率、活动量和食物热效应三方面的需要。
5、亚硝酸盐常作为防腐剂和增色剂被添加到肉制品中中。
6、四格表资料的X2检验需校正的条件是1＜T＜5，而n＞40时，T＜1或n＜40
7、在统计学里,能自由取值的变量个数称为统计量的自由度。
8、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是标准差
9、当几个诊断试验同时使用时，前一个试验结果阳性才进行下一个试验，全部试验结果阳性时才判断为阳性的试验称为筛检实验。
10、疾病有规律地在一定的时间间隔后发生流行，称为周期性。
四、名词解释（每小题3分，共15分）
1.完全蛋白质(优质蛋白质)：是指那些含有的必需氨基酸种类齐全，含量充足，相互比例适当，能够维持生命和促进生长发育的一类蛋白质。
2.温室效应：温室效应是指透射阳光的密闭空间由于与外界缺乏热交换而形成的保温效应，就是太阳短波辐射可以透过大气射入地面，而地面增暖后放出的长波辐射却被大气中的二氧化碳等物质所吸收，从而产生大气变暖的效应。
3.现况调查：在某时点或某时期内对某特定范围人群当时的疾病和健康状况以及相关特征和因素的调查分析，以描述调查状况的分布情况，探索疾病病因线索。
4. 蛋白质生物价值：是指蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留和利用的程度。
5.一级预防：又称病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。
五、简答题（每小题6分，共30分）
1.检测某车间空气粉尘的浓度，其数据符合正态分布，经10次检测其数据如下：
检测次数粉尘浓度
（mg/m3）
1 3.6
2 3.7
3 3.6
4 3.4
5 3.6
6 3.2
7 3.6
8 3.4
9 3.6
10 3.3
用什么的散趋势指标描述上述数据的离散程度较为合适？为什么？
答：标准差。因为这组数据符合正态分布，经10次检测趋势较为合适。
2.简述矽肺的诊断和治疗方法。
诊断：患者有密切的矽尘接触史及详细的职业病，结合临床表现，再根据x射线胸片进行综合分析，作出诊断分期，x线表现常以圆形或类圆型阴影为主。
治疗：采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，以增强体质，预防呼吸道感染和合并症的发生，I、II 期矽肺有一定疗效。
3.简述什么是队列研究。
答：队列研究是一种“由因寻果”的纵向前瞻性观察研究。根据观察开始时有无暴露史，研究者将没有出现研究疾病或其它结局的研究人群分为暴露人群和非暴露人群，并随访观察一定时期，旨在比较两组人群的疾病“发病”率有无差异，从而得出暴露与结局有无关联的推断
4．某医师用一种手术方式治疗了70个结肠癌病人，27人有效，另一种手术方式治疗了结肠癌病人88人，其有效率为60%，为比较这两种手术方式对结肠癌的治疗效果，根据所学知识，可以使用什么方法对此进行分析（6分）？为什么？
5．简述维生素C的主要生理功能、缺乏表现和主要食物来源。6分.
答：①促进胶原生物合成
②促进生物氧化还原过程
③改善铁、钙和叶酸的利用
④预防心血管疾病
缺乏表现：
1．牙龈肿胀出血，牙床潰烂、牙齿松动。
2．骨骼畸形、易骨折。
3．伤口难愈合等。进一步则引起坏血症、贫血。
4．大出血和心脏衰竭，严重时有猝死的危险。
5．肌肉纤维衰退，包括心肌衰退
食物来源：猕猴桃、樱桃、柑橘类水果、番石榴、青椒或红辣椒、芥菜、菠菜、草莓、葡萄以及番茄等.
六、论述题（10分）
1、论述饮水的净化和消毒措施。不晓得正确不哈
饮水的净化：采用沉淀和过滤的方法除去水中的悬浮物质和部分病原体，改善水质。
饮水的消毒：用化学和物理方法杀死水中的病原体，防止介水传播的流行。
饮水的净化措施：a.自然沉淀 b.混凝沉淀 c.过滤
消毒措施：即物理消毒法（煮沸消毒、紫外线消毒）和化学消毒法（主要采用氯化消毒法）
采用氯化消毒法时，要保证效果，必须向水中加入足够的消毒剂及保证有充分的接触时间。加入水中的氯化剂的用量，通常按有效氯计算。
消毒方法：a.常量氯消毒法
b.持续氯消毒法
c.过量氯消毒法
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专升本《预防医学》作业（三）
一、选择题（每小题1分，共20分）
1、我国生活饮用水水质标准规定，经消毒的管网末梢水游离性余氯含量不低于.。
A. 0.15 mg/L
B. 0.1 mg/L
C. 0.3 mg/L
D. 0.5 mg/L
E.0.05mg/L
2、下列关于介水传染病的说法错误的是.。
A. 介水传染病是指通过饮用水或接触收病原体污染的水体而传播的疾病
B. 介水传染病的病原体主要有细菌、病毒、原虫
C. 饮用水源一次严重污染后可引起介水传染病的暴发流行
D. 水源被污染后，即使对污染水源采取治理措施，也不能控制介水传染病的流行
E. 介水传染病发生暴发流行时，绝大多数病例的发病日期都集中在该病最长和最短的潜伏期之内
3、治疗汞中毒的首选药物.。
A、依地酸二钠钙
B、青霉胺
C、左旋多巴
D、二乙三胺五乙酸三钠钙
E、二巯基丙磺酸钠
4、诊断职业病的重要前提是.。
A、职业史
B、生产环境调查
C、临床观察
D、实验室检查
E、排除其他疾病
5、生产性粉尘的哪项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度 .。
A 、分散度
B 、比重
C 、溶解度
D 、化学成分
E 、硬度
6、某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感
胸闷，爬出时突然神志不清，有3名工人进行救助，也先后昏倒。这起事故可能是
A 、一氧化碳中毒
B 、二氧化硫中毒
C 、二氧化碳中毒
D 、硫化氢中毒
E 、氮气中毒
7、抢救刺激性气体中毒的关键 .。
A 、吸氧
B 、应用解毒药物
C 、应用镇静剂
D 、防治肺水肿
E 、防止心肌损害
8、平均需要量可以满足某一特定群体中 个体需要量的摄入水平。
A 、97%-98%
B 、50%
C 、80%
D 、75%-90%
E 、50-80%
9、2007中国居民平衡膳食宝塔建议成年人每天至少饮水 ml 。
A 、800
B 、1000
C 、1200
D 、2000
E 、500
10、 谷类与大豆食物混食，主要补充大豆中最缺乏的必需氨基酸是 。
A 、赖氨酸
B 、苏氨酸
C 、蛋氨酸
D 、异亮氨酸
E 、亮氨酸
11、为研究氯乙烯暴露与肺癌的关系，将某工厂男性工人按氯乙烯接触史分为两组，并追踪观察10年，确定两组发生的肺癌病人数。据此结果，研究者可以 。
A 、计算患病率
B 、计算比值比
C 、计算相对危险度
D 、计算暴露率
E 、以上均不是最佳计算
12、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是 。
A 、年龄、性别不同
B 、干预措施不同
C 、目标人群不同
D 、观察指标不同
E 、观察时间不同
？13、在进行成组设计两样本比较的秩和检验时，以下无效假设哪项是正确的 。
A 、0H ：两样本对应的总体分布相同
B 、0H ：两样本对应的总体分布不同
C 、0H ：两样本对应的总体均数相同
D 、0H ：两样本均数相同
E 、0H ：两样本对应的总体均数不同
14、第二次公共卫生革命的主要目的是预防控制 。
A ．传染病
B ．急性病
C ．常见病
D ．慢性非传染性疾病
E ．血液病
？15、平均数作为一种统计指标是用来分析 。
A、分类变量资料
B、数值变量资料
C、等级分组资料
D、总体
E、以上都不对
χ≥()v05.02χ，则
16、若2
A、P≤0.05
B、P≥0.05
C、P=0.05
D、P>0.01
E、P<0.001
17、用某药治疗胃溃疡病人4例，三周后2例痊愈，可认为。不是很确定
A、该药治愈率为50%
B、观察单位数较少，最好以2/4表示该药治愈率
C、该药对胃溃疡有疗效
D、该药治愈率与其它药相比，差异有统计学意义
E、以上均不正确
18、下列不属于碘缺乏病流行的一般规律的是
A、山区高于平原
B、内陆高于沿海
C、农村高于城市
D、北方高于南方
19、生态系统的功能不包括
A、能量流动
B、环境染污
C、信息联系
D、物质循环
20、四格表中四个格子基本数字是
A、两个率的分子和分母
B、两个构成比的分子和分母
C、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D、两对实测数和理论数
二、判断题（每小题1分，共10分）
（对）1、环境中二次染污物的毒性一般比一次染污物的毒性要大。
（错）2、变异系数越大，说明抽样误差必然大。
（错）3、生物群落和其生存环境所构成的系统称为生态系统。不是组成生物圈的基本单位。（错）4、必须脂肪酸不参与磷脂的组成
有机磷农药中毒时阿托品可拮抗和消除烟碱样症状和中枢神经系统症状。
X线胸片是诊断硅肺病人的主要依据之一。
（错）5、病例对照研究中OR是反映暴露与疾病关联强度的指标，表明暴露组发病或死亡的致病因素强度是暴露组的多少倍。
（错）6、在队列研究中研究对象必须是末患所研究结局疾病的人群。
（对）7、多种环境有害物质产生的生物学效应是单个因素效应的相加称环境有害物质
的协同作用。
（错）8、必需氨基酸是指在人体内不能合成或合成数量不足，虽然能满足机体需要，
也必须每日由膳食中供给的氨基酸。
（ ）9、±±
n N ＜ 50，说明空气污浊。
( ) 10、计算观察单位数不等的几个率的平均值的方法是：将几个率直接相加求其算术平均值。
三、填空题（每空1分，共30分）
1、污染物的吸收途径主要包括 消化道 、 皮肤 、肺 等。
2、环境污染硬气的主要疾病类型包括 、 、 、
等。
3、饮用水水质净化工艺主要包括 、 和 ，其目的是去除原水中
的 、 、 等杂质。
4、职业劳动条件通常包括生产工艺过程、劳动过程 、生产环境等3个方面。
5、流行病学研究方法依据性质可分为 观察性 、 实验性 和
理论性 等3类。
6、描述疾病发生频率的指标有 发病率、 罹患率、 患病率、感染率、继发率 等。
7、人体能量消耗包括 基础代谢 、 食物的特殊性动力 、 体力活动 等3个方面。
维生素D 缺乏在小儿引起佝偻病、成人引起软骨病 、老年人引起骨质疏松症。
8、地方病按照病因分为 自然疫源性 和 化学元素性 两类。
四、名词解释（每小题3分，共15分）
123常以出现特定生物学效应的个体占总测试个体数的百分数来表示。
4、 环境的自净作用：环境的自净作用，是环境的一种特殊功能，受污染的环境，经过一些自然
过程及在生物参与下，都具有恢复原来状态的能力。
5、 必需脂肪酸：必需脂肪酸是指机体生命活动必不可少，但机体自身又不能合成，必需由食物
供给的多不饱和脂肪酸。
五、简答题（每小题5分，共15分）
1．有30名大学二年级男生的身高（cm ）如下表：假设它们的分布符合正态分布，用什
么指标描述其集中趋势较为合适？为什么？
171
173 172 175 174 173 170
174 176 175 174 172 174 173 169 170 177 176
175 174 175 173 178 177
175 176 175 174 176 175
答：用均数，因为符合正态分布，所以选用均数。
2．简述什么是病例对照研究。
选定一组欲研究疾病的病例和一组没有该疾病的人（对照组），比较两组可能与该病有关的危险因素或特征的有无、频度或剂量水平，以检验其与疾病的关系。
3.简述维生素B1的主要生理功能、缺乏表现和主要食物来源。
维生素B1的主要生理功能：
1.为α-酮酸的氧化脱羧酶的辅酶Tpp的成分，参与α-酮酸的氧化脱羧作用。
2.抑制胆碱酯酶活性。
缺乏表现：脚气病、胃肠道功能障碍。
来源：酵母、豆类、瘦肉、谷类外皮、动物内脏、粗杂粮等。
遵义医学院成教学院
专升本《预防医学》作业（三）
一、判断题（每小题1分，共25分）
（对）1、蛋白质生物学价值=(储留氮/吸收氮)X100%
（错）2、抽样所造成的误差不可以避免，也无一定的规律可循。
（对）3、正态分布曲线的形状与其标准差有关，其位置与其均数有关。
（错）4、变量值的大小，用数值的大小表示，通常有度量衡单位，这类变量称为分类变量。
（错）5、历史性队列研究因缺乏混杂因素，不影响可比性。
（对）6、粮谷类含蛋白质较少，多为半优质或非优质蛋白质
（错）7、氮平衡指摄入氮大于排出氮。
（错）8、亚油酸是合成前列腺素的前体。是花生四烯酸
（对）9、硫氰酸盐可以致甲状腺肿大。
（对）10、病例对照研究适用于有很长潜伏期疾病的研究，即病例、对照调查可不必等待很长时间去观察暴露后是否发病，因而可以较快地得到对于危险因素的估计。（对）11、串联试验可提高试验的特异度。
（对）12、生物圈本身可以看成是一个庞大的生态系统。
（对）13、二次污染物对健康的危害通常比一次污染物严重。
（错）14、不完全蛋白质又称半非优质蛋白质
（对）15.CO2能吸收红外线等短波辐射，使气温变暖，并在空间起到温室保护层的作用，直接妨碍地面热量向大气中放散，致使地球表面气温上升，这种现象称为温室效应。（错）16.酸雨通常是指PH小于6.5的酸性降水。
（错）17. 老年人由于基础代谢和体力活动减少，能量和蛋白质需要量均减少。
（对）18.队列研究在探求暴露因素与疾病的先后关系上，先确定原因再观察究其结果，有很强的验证病因能力。
（对）19.奶与奶制品是钙的良好食物来源。
（对）20.植酸、草酸、维生素C、可增加食物中铁的吸收。
（对）21.在生态系统内部各种生物间相互制约，相互影响。在一定条件下和一定时间内，生物群落之间不断发生的能量、物质和信息的交换与转移，如处于相对平衡的状态则称为生态平衡。
(对)22.患病率是表示特定人群在一定时间内发生某病新病例的频率。
(错)23.在t分布曲线中，自由度越小，越接近于u分布。
(错)24、通风除尘、湿式作业属尘肺的二级预防
(对)25、为防止胎儿发生神经管畸形，应在孕前1个月至怀孕后3个月每天补充叶酸400μg。
二、填空题（每空1分，共30分）
1、从毒理学角度，环境化学毒物的联合作用常表现为相加作用、协同作用、
拮抗作用和独立作用等。
2、紫外线A的波长为320-400 nm，主要产生作用；紫外线B的波长为nm，对机体有作用和作用；紫外线C的波长为200-320nm，具有较强的消毒杀菌作用。
3、医学上常用的相对数有强度相对数（率）、结构相对数（比）、比较相对数（比）等指标。
4、描述死亡的频率的指标有死亡率、病死率、存活率等。
5、人体能量消耗包括基础代谢率、食物特殊动力、体力活动等3个方面。
6、流行病学调查资料表明，我国地方性氟病病因类型主要有饮水型、
煤烟型和饮茶型等3种类型。
7、医学统计工作的4个步骤依次为统计设计、搜集资料、整顿资料、分析资料
8、根据食物中蛋白质的必需氨基酸是否齐全及其比例可将其蛋白质分为完全、半完全、不完全。
三、名词解释（每小题3分，共15分）
1、职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
2、食物链：在生态系统中，植物摄入某种物质后，制造出或本身就是另一种生物的营养食物而被其食入，通过这种一系列的植物、动物、捕食与被捕食等的食物营养纽带依次连锁转移关系，最终被人食入的途径。
3、常量元素：是指在有机体内含量占体重0 . 01 %以上的元素．这类元素在体内所占比例较大，有机体需要量较多。是构成有机体的必备元素。
4、蛋白质功效比值：指体重增加为基础的方法，是指实验期内，动物平均每摄入1g蛋白质所增加的体重克数。
5、抽样误差：指由于抽样的随机性引起的样本结果与总体真值之间的误差。
四、简答题（每小题5分，共15分）
1、简述中国居民膳食指南的主要内容。
答：一、六字原则是:全面,均衡,适度.
二、一般人群膳食指南共有10条，适合于6岁以上的正常人群。这十条是：
1.食物多样，谷类为主，粗细搭配
2.多吃蔬菜水果和薯类
3.每天吃奶类、大豆或其制品
4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食
6.食不过量，天天运动，保持健康体重
7.三餐分配要合理，零食要适当
8.每天足量饮水，合理选择饮料
9.如饮酒应限量
10.吃新鲜卫生的食物
2、简述应用相对数的注意事项
（1）计算相对数时分母一般不宜过小，只有当观察单位足够多时，计算出的相对数才比较稳定，且能正确反映实际情况。
（2）分析时注意构成比和率的区别：构成比说明事物内部各组成部分所占的比重，即只能说明分布，
不能说明某现象发生的频率或强度。
（3）合计率的计算：对观察单位不等的几个率，不能直接相加求其平均率，而应用合计的数据来计算。
（4）比较相对数时应注意资料的可比性：除了研究因素以外，其他影响因素应尽可能相近或相同比较才有意义。
（5）对样本率、构成比的比较应作假设检验，不能凭表面数值大小下结论。
3、某内科医生测得9例严重高血压病人的收缩压和尿中白蛋白的含量如下表，要比较这两个指标的变异程度，用什么指标最为合适，为什么？
病人编号收缩压（mmHg）尿白蛋白（ug/L）
1 168 18
2 172 22
3 176 24
4 166 18
5 175 22
6 169 19
7 183 26
8 170 25
9 160 17
答：选用变异系数（cv），因为资料分布不明，观察单位不同，不能直接用标准差来比较数据的情况，采用变异系数来比较其离散情况。
五、论述题（15分）
1、论述缺乏钙的主要临床表现、钙的主要食物来源和影响食物中钙吸收的主要因素.（8分）
缺乏钙的临床表现：1.骨骼病变：儿童佝偻病，成人骨骼软化及老年人骨质疏松症。
2.血清钙含量不足，可使神经肌肉的兴奋性提高，引起抽搐；血清钙含量过高，则可抑制神经、肌肉的兴奋性。
钙的主要食物来源：
1、奶及奶制品中钙含量丰富；
2、豆类和豆制品，虾皮、海带、芝麻酱等；
3、绿色蔬菜；
影响食物中钙吸收的主要因素：食物因素、机体因素、维生素D。
1.食物因素：妨碍钙吸收的膳食因素有酒精、咖啡因、草酸、植酸等。蛋白质摄入对钙代谢平衡的利弊尚有争议，高蛋白膳食增加尿钙排出，但同时又促进肠道钙吸收。脂肪有助于膳食钙的吸
收。
2.机体因素：随着年龄的增长，钙的吸收率下降；男性钙吸收率高于女性；机体缺钙或需要钙时钙吸收多；病理状态（如糖尿病）钙吸收率下降；神经紧张、忧虑、不爱运动，钙吸收差。
3.维生素D：钙主动吸收需要维生素D，维生素D缺乏或不足时，钙主动吸收下降，间接造成钙缺乏。人体钙的代谢平衡也受到维生素D、甲状旁腺素、降钙素等激素影响。
2、论述地方性氟中毒的病因、流行特征、发病机制和防治措施（7分）。
病因：是因长期摄入过量氟而引起的一种全身性疾病，又称地方性氟病。
流行特征：1.地理分布
2.人群分布，氟斑牙多发生在7-12岁，氟骨症多发生在青壮年。
发病机制：在于摄入过量的氟，使人体内的钙、磷代谢平衡受到破坏。过量的氟在体内与钙结合形成氟化钙,沉积于骨骼和软组织中,血钙因而降低，导致甲状旁腺功能增强，溶骨细胞活性增高，促进溶骨作用和骨的吸收作用。氟化钙的形成会影响牙齿的钙化,使牙冠钙化不全，牙釉质受损。另外,氟离子与钙、镁等离子结合，使钙、镁离子数量减少。一些需要钙、镁离子的酶，如烯醇化酶、胆碱酯酶、骨磷化酶等的活性便受到抑制，从而促进氟中毒的发生
防治措施：1.改用低氟水源。
2.饮水除氟。
3.减少煤烟污染，应尽量减少用或不用高氯煤作为室内燃料，改变落后的炉灶，加强排烟措施，减少室内空气污染。
绪论 A1型题 1．预防医学的对象 A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是 A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是 A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了 A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在
A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点：A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第二次卫生革命的主要任务是预防 A．急性病B．慢性病 C．传染病D．常见病 E．地方病 8．第一次卫生革命的主要任务是预防 A．传染病B．急性病 C．常见病D．慢性病 E．血吸虫病 9．个体的免疫接种 A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 10．公共卫生体系的支柱是 A．各级的医院 B．各级政府的公共卫生机构 C．全科医疗服务机构
D．教育、体育促进机构和组织 E．妇幼保健机构 11．以下各项中不适合采取第一级预防的是 A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 12．以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防A．病因不明难以觉察预料的疾病 B．心脑血管疾病 C. 肺癌 D．食物中毒 E．流感 B1型题 A．儿童卡介苗的接种 B．食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救 C．通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入 D．乳腺癌的筛检 E．残疾患者的康复护理指导 问题（13－16） 13．属根本性预防的是：（） 14．属第一级预防的是：（） 15．属第二级预防的是：（） 16．属第三级预防的是：（） A．预防为主 B．监测、评价和分析卫生状况
预防医学模拟卷 一、名词解释 1．环境：以人为主体的所有外部环境，包括围绕着人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生活和发展的各种自然因素的整体。广义的环境除自然因素外还应包括社会因素 2．职业病：指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。即当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，其造成的功能性或器质性病理改变。 3．均数抽样误差：因各样本包含的个体不同，所得的各个样本均数也不一定相等，这种由抽样而造成的样本均数与总体均数之差异或各样本均数之差异为均数抽样误差。 4．总体与样本：总体是根据研究目的而确定的同质的个体之全部，从总体中随机抽取一定数量的个体作为样本，用样本信息来推断总体特征 5．数值变量： 6．病例对照研究：指选择患有或未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。 7．传播途径：病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在环境中所经历的全部过程。 8．普查：在特定时间或时期，特定范围内的全部人群均为研究对象的调查。 9．氮平衡：指氮的摄入量与排出量之间的平衡状态。 二、填空 1．第一级预防又称病因预防。 2．长期接触强噪声，听阈不能恢复到原来正常水平，听力下降呈永久性改变，又称（听阈）位移。 3．对于正态分布资料，可用（x +-1.96S ）估计95%的正常值范围。 4．写出率的计算公式：率= （某种现象实际发生的数/可能发生某种想象得数*100% ） 5．在同一正态总体中以固定n 随机抽样，理论上有95%的样本均数在（同3题）范围内。 6．究方法可分为观察法、实验法和数理法。 7．报告传染病有三类，共 35 种。 8．钙丰富的食品有：乳制品，豆类，芝麻，核桃，海带。 9．引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要有：海产品和海渍产品：鱼虾蟹贝咸肉咸菜凉拌菜等。 三、问答题 1．环境污染对健康影响的特点是： 答：1.大气污染对健康的危害：①空气污染物在短时间内大量进入人体，会导致急性危害。②慢性危害：长期生活在低浓度污染的空气环境中，机体可受到慢性潜在性危害，使慢性呼吸系统疾病的发病率增高。如吸烟引发肺癌、石棉引起石棉肺等。③致癌作用：空气污染物的致癌作用是慢性危害的又一表现，是现代肺癌发病率增高、死亡率增加的重要原因之一。其中最突出的是多环芳烃化合物。2.水体污染对健康的危害：如果外界许多物质被混入天然水源，降低了水质。当排入水中的物质量超过水体的自净能力，使水质物理与化学性质发生改变，水质变坏，降低了水的使用价值，称之为水体污染。3.土壤污染对健康的危害：①引起中毒②诱发癌症③传播疾病。4.噪声对健康的影响：①工业噪声②交通噪声③生活噪声声对人体健康的危害可体现在神经系统、心血管系统和消化系统几方面，但对神经系统的作用最直接。长期接触噪声对人体神经系统产生不良影响。 2．职业病的特点是什么？ 答：1.病因明确。在控制了相应病因或作用条件后，发病可以减少或消除。2..所接触的病因大多数可以检测和识别，一般需接触到一定程度才发病，因此存在接触水平（剂量）-反映关系。3.在接触同样有害因素人群中，长有一定发病率，很少会出现个别病人。4.如能早期发现并能及时合理处理，愈后较好，恢复也较容易。5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法。发现越晚，疗效也越差。所以防治职业病关键在于全面执行三级预防。 3．试述现况调查的概念及目的。
《预防医学》教学大纲 临床医学五年制专业用 四川大学华西公共卫生学院社会医学教研室编 一、课程基本信息 课程名称：预防医学（Preventive Medicine） 课程号：504163030 课程类别：必修课 学时：48学时学分：3分 二、教学目的及要求 预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科，是现代医学的重要组成部分。本课程主要通过课堂讲授、自学等方式进行教学。所用教材在前4版的基础上，本着“培养促进全体人民健康的医生”的精神、贯彻三基和五性的原则，根据我国当前的实际情况编写。内容主要包括预防医学的一些基本方法，临床医务人员应具备的有关预防知识和技能以及卫生服务体系与卫生管理。通过本课程学习，要求学生了解随着社会经济的发展影响人类健康的因素，树立预防为主的观念；掌握预防医学观念、知识和技能，为今后在医疗工作中开展预防保健工作奠定基础。 三、教学内容（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“*”示教学难点） （一）教学内容 绪论 预防医学的定义、内容、特点。健康的概念。健康权。健康决定因素及健康生态学模型。疾病自然史与预防机会。三级预防策略。预防策略的实施原则*。我国卫生工作的主要成就及面临的挑战。全球疾病负担及危险因素。爱丁堡宣言和五星级医生。医学生学习预防医学的意义和目的*。 第九章临床预防医学与健康管理 临床预防服务的定义、内涵及主要内容。健康管理的定义。临床预防服务与健康管理的意义。实施临床预防服务的具体原则。危险因素的概念及特点*；临床场所如何收集危险因素。健康危险因素评价的概念。健康危险因素评价在慢性病预防中的意义。健
《预防医学》试题库内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
第一部分基本理论 一、填空题（每空一分，共20分） 1．整体健康具有、、的特征。2．影响健康的四大因素是、、、。 3．生物医学模式的三要素是、、。4．健康教育传播的基本要素有、、、、。5．预防工作可分为、、、、五个层次。 二、名词解释（每个2分，共10分） 1．医学模式 2．预防医学 3．secondary prevention 4．整体健康 5．健康促进 三、判断题（每题1分，共13分） （）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 （）2．健康教育包含健康促进。 （）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。 （）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 （）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 （）6．一级预防亦称临床前期预防。 （）7．预防医学是一门应用性学科。 （）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。 （）9．无病就是健康。 （）10．社区预防及第四层次预防。 （）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。
（）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。 （）13．整体健康观强调人的多维属性。 四、选择题（1-10每题1分，11-16每题2分，共22分） 1．预防医学的对象（） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是（） A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（） A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（） A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（）
预防医学 一、单项选择： 1、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。应计算的指标是 A、变异系数 B、几何均数 C、均数 D、全距 E、中位数 2、婴儿死亡率是衡量一个国家什么水平的敏感指标 A、卫生文化水平 B、经济水平 C、政治水平 D、教育水平 E、科技水平 3、铅中毒时铅主要抑制 A、细胞呼吸酶活性 B、血红素合成酶活性 C、细胞色素氧化酶活性 D、胆碱酯酶活性 E、过氧化氢酶活性 4、不属于环境污染引起的疾病是 A、地方病 B、传染病 C、食物中毒 D、职业病 E、公害病 5、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是 A、σ B、S C、R D、C V E、S X 6、X线胸片诊断矽肺主要依据 A、肺门改变 B、肺纹理改变 C、胸膜改变 D、类圆形、不规则形小阴影和大阴影 E、肺气肿 7、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。选择资料的类型属于 A、计数资料 B、定性资料 C、等级资料 D、半定量资料 E、计量资料 8、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现
患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区 A、工业用水管线泄漏，工业废水污染了水源 B、城市污水污染了水源 C、供水过程中有被投毒的可能 D、供水设施和净化消毒措施未能正常运转 E、以上都不是 9、概率P（A ）=0时表示事件 A、已经发生 B、可能发生 C、极可能发生 D、不可能发生 E、在一次抽样中不发生 10、统计工作的步骤包括，除了 A、搜集资料 B、统计设计 C、分析资料 D、整理资料 E、得出结论 11、某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状，多次化验检查WBC 波动在（4～4.5）×10的9次方/L，血小板低于80×10的9次方/L。如果考虑是某种职业中毒，该中毒的诊断分级为 A、观察对象 B、轻度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 E、亚急性中毒 12、为预防缺钙应多食 A、低盐、高蛋白质 B、低盐、低胆固醇 C、奶及奶制品 D、动物性食品 E、合理热能，优质蛋白，富含铁，锌，碘 13、频数表的两个特征是 A、计算指标与统计处理 B、正态分布与偏态分布 C、集中趋势与离散程度 D、分布类型与对称程度 E、集中程度与离散趋势 14、铁的主要食物来源是 A、动物肝脏 B、奶及奶制品 C、蔬菜、水果 D、豆类 E、粮谷类
卫生学 ?健康：WHO提出的健康概念是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 ?健康的内涵包括： （1）一般的安宁状态，可以过正常生活和参加生产劳动； （2）自我感觉良好。发自内心的良好感觉是健康的基准，比之本人所处环境对健康影响更为重要。一个残疾者外表上虽然异于正常人，但能够按自己的身体特点克服种种困难，做些对人民有利的工作，而与一个体格上健康，却终日郁郁寡欢者相比，在某种意义上讲，前者是健康人，而后者是病人； （3）个体对环境中各种因素有调节和适应能力；（4）从事各项工作的效率高。 一、卫生学的研究对象与任务 ?卫生学（Hygiene）是在?°预防为主?±的工作方针指导下，研究外界环境因素与人体健康的关系，阐述环境因素对人体健康影响的规律，提出改善和利用环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以达到预防疾病，促进健康，提高生命质量的目的。 ?研究对象：人群及其周围的环境 ?研究任务：揭示病因，分析人群的健康状况及疾病发生与分布的规律，评价预防疾病，促进健康措施的效果，提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论根据和措施的原则等。 ?环境通常包括：自然环境和社会环境。 ?卫生学研究的环境以自然环境为主。自然环境可进一步分为：生活环境和职业环境。 ?环境由环境介质和环境因素组成。 ?环境介质：大气及室内空气、水体、土壤（岩石）、食物及包括人体在内的一切生物体。 ?环境因素是指介质中被转运物或介质中各种无机和有机的成分。可分为：化学因素、物理因素和生物因素。 我国卫生工作战略目标: ?“人人享有基本医疗卫生服务” ?本质含义：“公平享有”，任何公民，无论年龄、性别、职业、地域、支付能力等，都应该享有同等权利。 五、学习卫生学的目的 1.学习环境与健康关系的概念，掌握影响健康的各种环境，充分认识改善和利用环境因素是预防疾病、促进健康、提高生命质量的重要措施。 2.树立预防为主思想，学会运用三级预防策略处理卫生保健服务中有关问题。 3.掌握作为全科医师应具有的预防疾病、促进个体和群体健康的基本理论、基本知识和基本机能，以适应社区卫生服务的需要。 第一章人类和环境第一节人类的环境第二节环境污染及对健康的影响第三节环境污染的防治 第二章自然环境包括：大气圈、岩石圈、水圈、生物圈。 生物圈（biosphere）：有生物体存在的地球表层。范围大致包括了12km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气层。 环境分类: 原生环境和次生环境 1.原生环境（primary environment）是指天然形成的、未受或少受人为因素影响的环境。由于地球结构的原因，造成地球表面化学元素分布的不均匀性，使某一地区的水或土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过长期饮水、摄食后，导致体内出现相应元素的过多或过少，最终引起某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病（biogeochemical disease）。这类疾病的发病特点具有明显的地区性，故又称为地方病（endemic disease）。 2.次生环境（secondary environment）是指在人类活动影响下，其中的物质交换、迁移和转化以及能量、信息的传递等都发生了重大变化的环境。每年的6月5日为"世界环境日"。 环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐渐增高，使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度，此作用称为生物放大作用（biomagnification) 三、人类与环境的关系 （一）物质的统一性（P12） 二）人对环境的适应性：如生活在高原地区的人，由于低氧环境的影响，机体从环境空气中吸入的氧气远远低于平原地区的居民，但机体通过神经体液调节，产生一些适应性改变，如体内红细胞和血红蛋白代偿性增多。使机体的内环境与外界条件相适应，并得以继续生存和发展。 三）人与环境的相互作用环境基因组计划（EGP),研究环境暴露与疾病的相互关系。 目前存在的主要环境问题 1.全球变暖 6.土壤沙漠化 2.臭氧层破坏 7.大气污染 3.生物多样化减少 8.淡水资源枯竭与污染 4.酸雨蔓延 9. 海洋污染 5.森林锐减 10. 固体废弃物污染 人类与环境物质的统一性体现 第二节环境污染及其对健康的影响 有害物质（物理、化学、生物学等因子）进入环境后，污染物的数量、浓度、持续时间超过了环境的自净能力，使环境质量恶化，可对人群或生物造成的直接或间接或潜在的危害称为环境污染（environment pollution）。进入环境并能引起环境污染的物质叫做
《预防医学》试题库及答案 常考题目 1．预防医学的对象（D ) A.个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是(C ) A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C.医学的一门应用学科 D.又综合又独立的学科Ｅ.预防系列为主的学科 ３．生态健康模式是( Ｅ） A.环境-健康 B．环境－人群 C.环境-生物 D.环境-人群－健康 E．环境－生物-健康 4.预防医学经历了( C ) Ａ.个体医学—群体—预防医学的阶段 Ｂ．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D.群体—大卫生—社会医学阶段 E.个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中,健康促进的重点在（ A ) A．第一级预防甚至更早阶段Ｂ．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ) A．具有临床医学更大的人群健康效益Ｂ.预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D.工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ) A.传染病 B.急性病 C.常见病 D.慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种(A ） A.仅起到保护个体的作用Ｂ.仅起到保护家庭的作用 C.仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E.以上均不是 ９．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ) A.职业病 B．心血管疾病 C．病因不明,难以觉察预料的疾病 D.脑卒中 E．糖尿病 １0.健康促进的核心策略是（C )
一、单选题 1、医学史上第一次卫生革命取得胜利的主要标志是 C A. 医学模式的转变 B. 健康观念的改变 C. 降低传染病、寄生虫病的发病率和死亡率等 D. 疾病谱的改变 E. 提高环境质量和生活质量 2、预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变 D A. 意外死亡 B. 肿瘤 C. 心脏病 D. 传染病 E. 地方病 3、现代医学模式为 B A. 生物-心理医学模式 B. 生物-心理-社会医学模式 C. 生物医学模式 D. 社会医学模式 E. 心理-社会医学模式 4、20世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于 E A. 传染病死亡率太高 B. 发明了治疗传染病的抗生素 C. 环境严重污染 D. 城市人口增多 E. 慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加 5、发明接种牛痘预防天花，创造了人工免疫的人是 D A. Hippocrates B. Pasteur C. Koch D. Jenner E. Lister 6、预防医学的主要目的是 A A. 预防疾病、促进健康 B. 预防疾病、治疗疾病 C. 治疗疾病、促进健康 D. 发现疾病、治疗疾病 E. 预防疾病、发现疾病 7、降低发病率、死亡率和提高健康水平及生命质量最有效、最经济的措施是 A A. 加强预防医学 B. 提高临床技术 C. 发明有效的新药 D. 发明灵敏、准确的诊断设备 E. 以上都不是 8、现代预防医学研究的对象是 B A. 亚健康人群 B. 全社会的人群 C. 对环境变化敏感的人群 D. 接触环境致病因素的人群 E. 对致病因素抵抗力较低的人群 9、预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变 D A. 意外死亡 B. 肿瘤 C. 心脏病 D. 传染病 E. 地方病 10、接种牛痘可预防哪种疾病 A A. 天花 B. 鼠疫 C. 霍乱 D. 乙肝 E. 结核 11、以下哪项不是 ．．第二次卫生革命预防的主要任务 C A. 心血管疾病 B. 脑血管疾病 C. 营养不良性疾病 D. 恶性肿瘤 E. 意外伤亡 12、哪项不是 ．．“健康”现象的组成部分C A. 一般的安宁状态 B. 自我感觉良好 C. 无痛苦和烦恼 D. 从事各项工作的效率高 E. 对环境变化有调节和适应能力 13、目前在全世界已消灭的传染病是 D A. 麻疹 B. 鼠疫 C. 霍乱 D. 天花 E. 滋病
《预防医学》试题库及答案（包括全书六个章节） 第一部分基本理论 一、填空题 1．整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2．影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。 3．生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。 4．健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。 5．预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题 （√）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 （×）2．健康教育包含健康促进。 （×）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。 （√）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 （√）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 （×）6．一级预防亦称临床前期预防。 （√）7．预防医学是一门应用性学科。 （√）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（×）9．无病就是健康。 （×）10．社区预防及第四层次预防。 （×）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。 （√）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。 （×）13．整体健康观强调人的多维属性。 四、选择题 1．预防医学的对象：D．确定的群体 2．预防医学是：C．医学的一门应用学科。 3．生态健康模式是（E） E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） C．个体—群体—社区医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（A ） A．第一级预防甚至更早阶段 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ）A．具有临床医学更大的人群健康效益 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（A ） A．传染病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（ C ） C．病因不明，难以觉察预料的疾病 10．健康促进的核心策略是（C ） C．强化社区行动 11．以下哪些属于公共卫生措施（ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制 C．健康教育及健康促进 D．社区建设 12．生物医学模式的特点（ABCE） A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重视机体的生理活动 E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 C．提示医生诊疗模式的需调整 E．预防为主方针能得到更好的贯彻 14．影响健康的主要因素为（BCDE） B．社会经济、教育、文化等 C．各种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传 15．我国新时期工作方针是（ABCDE） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与 D．大力发展城市医院 E．加强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症 C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效性和可及性 E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复 二、名词解释 1．医学模式：是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。 2．预防医学：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．secondary prevention：二级预防，是临床前期预防，即在 疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．整体健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 5．健康促进：是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。 五、简答题 1．试述三级预防的应用原则。 答：一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点： 病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．健康教育的基本要素。 答：传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．我国新时期的卫生方针。 答：以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．试述预防医学的特点及与临床医学的区别。 答：（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。 第二部分环境与健康 一、填空题 1．大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。 2．天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。 3．影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。 4．土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。 5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。 6．环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。 三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A）A.慢性中毒 3．环境因素的联合作用最常见的是（A ）A.相加作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D）D.臭氧和氧酰基硝酸酯5．飘尘的直径在（C ）C. 5微米以下 6．大气污染物的自净作用的方式不包括（C ）C.转移 7．SO2的主要作用部位（B）B.上呼吸道
《预防医学》试题库及答案 1．预防医学的对象（D ） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体E．个体和确定的群体 2．预防医学是（ C） A．独立于医学以外的学科B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（E ） A．环境－健康 B．环境－人群C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段D．群体—大卫生—社会医学阶段E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ A ）A．第一级预防甚至更早阶段B．第二级预防C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（ A ） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益C．预防医学研究重点为环境的特点D．工作对象包括个体和群体E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ） A．传染病 B．急性病 C．常见病 D．慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体E．以上均不是 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ）A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病D．脑卒中 E．糖尿病 10．健康促进的核心策略是（ C ） A．制定健康的公共政策 B．创造支持性环境C．强化社区行动 D．发展个人技能 E．调整社会消费 11．以下哪些属于公共卫生措施（ ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制C．健康教育及健康促进 D．社区建设 E．妇幼保健和老年保健 12．生物医学模式的特点（ ABCE ）A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重 视机体的生理活动D．忽视心理活动在疾病中的作用E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 B．从医学 整体出发C．提示医生诊疗模式的需调整 D．提示 医疗保健模式的需改革E．预防为主方针能得到更好 的贯彻 14．影响健康的主要因素为（ BCDE ） A．物质环境因素 B．社会经济、教育、文化等C．各 种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传15．我国新时期工作方针是（ABCDE ） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与D．大力发展城市医院 E．加 强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效 性和可及性E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从 灾难中恢复 四、选择题 1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.A 7. A 8.A 9.C10.C 11.ABCD 12.ABCE 13.ACE 14.BCDE 15.ABCDE 16.ABCE 第二部分环境与健康 三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（ C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作 用的前提（A ） A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亚急性中毒 D.迟发 性反应 E.致敏作用 3．环境因素的联合作用最常见的是（ A） A.相加作用 B.相乘作用 C.独立作用 D.协同作 用 E.拮抗作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D ） A.氮氧化物和碳氢化合物 B.烟尘和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳 D.臭氧和氧酰基硝酸酯 E. 砷化物和硫化氢 5．飘尘的直径在（ B ）?? A.100微米以下 B. 10微米以下 C. 5微米以 下 D. 1微米以下 E. 0.4微米以下 6．大气污染物的自净作用的方式不包括（ C ） A.扩散 B.沉降 C.转移 D.氧化 E.植 物吸收
1．预防医学的对象（D ） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是（C ） A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（ E ） A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（ C ） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ A ） A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ） A．传染病 B．急性病 C．常见病 D．慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ） A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 10．健康促进的核心策略是（C ） A．制定健康的公共政策 B．创造支持性环境 C．强化社区行动 D．发展个人技能 E．调整社会消费
1.卫生统计学：是应用概率论和数理统计学的基本原理和方法，研究居民卫生状况以及卫 生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。 2.同质(homogeneity)：在统计学中，若某些观察对象具有相同的特征或属性称为同质的。 否则称为异质(heterogeneity)的或者间杂的。 3.变异(variation)：同质事物之间的差别称为变异。[没有个体变异，就没有统计学！] 4.总体(population)：根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。 5.样本(sample)：是从总体中随机抽取的具有代表性的部分观察单位的集合。 6.样本含量(sample size)：样本中包含的观察单位个数。 7.参数(parameter)：反映总体特征的指标。特点：未知、唯一，希腊字母表示，如总体 均数、总体率等。 8.统计量(statistic)：根据样本观察值计算出来的指标。特点：已知、不唯一，拉丁字母 表示，如样本均数、样本率等。 9.变量(variable)：研究者需要对每个观察单位的某项特征或属性进行观察或测量，这种特 征或属性称为变量。 10.变量值(value of variable)：变量的观察值或测量值称为变量值或观察值(observed value)。 11.资料(data)：变量值的集合称之为资料。 12.定量资料(quantitative data)：变量值是定量的，表现为数值大小。特点：一般有度、 量、衡单位，一般属连续性资料。
13.定性资料(qualitative data)：观察值是定性的，表现为互不相容的类别或属性。特点： 一般无度、量、衡单位，一般属于离散型资料。可进一步分为计数资料和等级资料。14.计数资料(count data)：将观察单位按某种类别或属性进行分组，清点各组观察单位数 所得的资料。可进一步分为二项分类资料和无序多项分类资料。 15.等级资料(ordinal data)：将观察单位按照某种特质或属性的程度或等级顺序分组，清点 各组观察单位所得的资料。各属性之间互不相容且有程度的差别。 16.抽样研究(sampling research)：从总体中随机抽取样本，通过样本信息推断总体特征的 研究方法。 17.抽样误差(sampling error)：由随机抽样造成的样本统计量与总体参数之间、样本统计量 之间的差异。 18.概率(probability)：概率是随机事件发生可能性大小的数值度量。通常用P表示。大小 介于0与1之间，即0≤P ≤1。 19.小概率事件：医学研究中，将概率小于等于0.05或0.01的事件称为小概率事件。 20.小概率原理：并不表示不可能发生，但在某一次试验中，是不会发生的。 21.单纯随机抽样(simple random sampling)：先将调查总体的全部观察单位统一编号，然 后采用随机数字表、统计软件或抽签等方法之一随机抽取n（样本大小）个编号，由这n 个编号所对应的n个观察单位构成研究样本。 22.系统抽样(systematic sampling)：又称机械抽样或等距抽样。事先将总体内全部观察单 位按某一顺序号等距分隔成n（样本大小）个部分，每一部分内含m个观察单位；然后
预防医学试题库 1. 除（）外,是人类生活环境中的四大要素： A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2. 根据食物链的不同层次,人类应处于（） A.第一营养级（最低级） B.第二营养级 C.第三营养级 D.第四营养级 E.第五营养级（最高级） 3. 人类在生态系统中属（） A.生产者 B.消费者 C.分解者 D.物质 E.无机界 4. “圣人不治已病治未病”这一著名论点载于（） A. 《内经》 B. 《易经》 C. 《千金要方》 D. 《丹溪心法》 E. 《空气、水和居地》 5."人类-环境"系统是以（）为中心的生态系统： A.环境 B.生物 C.人类 D.物质 E.食物 6.在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用,在一定的时间,一定条件内处于（） A.相对的不平衡状态 B.相对的暂时的平衡状态 C.绝对的不平衡状态 D.绝对的平衡状态 E.无关状态 7.人与环境之间最本质的辩证关系是（） A.进行物质和能量交换 B.人体对环境的适应能力 C.人类改造环境的主观能动作用 D.人类改造客观物质世界 E.进行信息传递 8. 下列中生态系统是（） A.一个湖泊 B.一条河流 C.一片森林 D.一滴水 E.以上都是 9.以下中不正确是（） A.生物圈是一个最为精巧而复杂的庞大的生态系统 B.生态系统的调节能力是无限度的 C.所有的生命活动所需的能量都来自太阳 D.人体对环境的适应能力是有限的 E.生态系统处于平衡-不平衡-平衡的发展过程中 10.与人类生活及环境污染关系较为密切的三大循环是（） A.氧、镁、氮 B.氢、硫、钾 C.氮、钙、水 D.水、碳、氮 E.氮、碳、钙 11. 以下不属自然环境是（） A.大气层 B.江河流域 C.人口发展 D.草原 E.岩石 12.下列哪项不是生态系统的组成部分（） A.社会环境 B.无机界 C.生产者 D.消费者 E.分解者 13．绿色植物在生态系统中属（） A.生产者 B.一次消费者 C.二次消费者 D.分解者
（一）参考答案 一、填空题 1．多维性连续性健康描述的功能性 2．环境因素生物因素行为和生活方式卫生服务 3．病因宿主环境 4．传播者信息传播途径受传播者传播效果 5．个人家庭社区国家国际 二、名词解释 1．是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。2．预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。 三、判断题 1.√ 2.× 3.× 4.√ 5.√ 6.× 7.√ 8.√ 9.× 10.× 11.× 12.√ 四、选择题 7. A 五、简答题 1．一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：
病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。 （二）参考答案 一、填空题 1．扩散作用沉降作用氧化作用中和作用植物的吸收作用2．降水地面水地下水
预防医学试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
全国2017年10月高等教育自学考试预防医学（二）试题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 1.我国卫生工作的总方针是 A.预防为主 B.中西医结合 C.提高卫生服务 D.提高卫生教育和科研 2.目前我国职业病危害预防控制难度增加的主要原因是 A.职业人群数量扩大 B.中小企业违规多见、监管困难 C.接触职业危害因素的人数多，患病数量大，检测难度大 D.职业人群数最扩大、农村人口进城市务工导致的职业人群流动性增大 3.下列属于生产性毒物的是 A.矽尘 B.紫外线 C.布氏杆菌 D.有机氯农药 4.有组织的职业健康促进属于 A.第一级预防 B.第二级预防 C.第三级预防 D.第四级预防 5.突发公共卫生事件的特征是 A.危害范围小 B.影响群体性 C.处理较为简单 D.事件发展速度慢 6.卫生法规制定的依据是 A.卫生规章 B.卫生标准 C.公众提议 D.宪法和卫生法律 7.下到属于自然疫源性地方病的是 A.痛痛病 B.森林脑炎 C.地方性砷中毒 D.地方性甲状腺肿 8.地方性甲状腺肿的中晚期临床表现是 A.弥漫性甲状腺肿 B.一般无自觉症状 C.甲状腺功能没有改变 D.周围组织的压迫症状 9.接触毒物引起慢性职业中毒发生的时间应为 个月以上个月以上个月以上个月以上 10.职业性手臂振动病的特异性表现为 A.震颤 B.手脚凉 C.听力下降 D.振动性白指 11.一般成人每日摄人的蛋白质供能占总能量的比例是 % % % % 12.一般主张每日膳食中脂肪的摄人量应低于 A?300mg 13.疾病治愈和未愈人数属于的资料类型是 A.定量贷料 B.半定量资料 C.二分类计数资料 D.多分类计数资料 14.推断多个总体率之间有无差别的统计分析方法是