内科学期中考试卷
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1．诊断慢性支气管炎的主要依据
A．肺功能测定B．痰细菌检测C．肺部体征D．临床症状E．胸片检查2．对诊断COPD最有意义的检查是
A．动脉血气分析B．血常规C．痰液检查D．肺功能测定E．心电图3．关于COPD 氧疗以下哪项不正确
A．给予氧疗，使氧分压>60mmHg B．COPD患者氧疗应当高流量吸入C．缓解期COPD患者PaO2<55mmHg 可长期养疗D．COPD 氧疗应低流量
E．长期氧疗可改善COPD 伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间
4．我国引起肺心病最常见病因
A．肺结核B．慢性阻塞性肺疾病C．支气管扩张
D．肺间质纤维化E．支气管哮喘
5．支气管哮喘特征性的表现是
A．发作性的呼气性呼吸困难B．慢性咳嗽,体位变动时加重
C．心率快，心尖部舒张期奔马律D．咳白色泡沫痰E．紫绀
6．支气管扩张症最主要的临床表现是
A．咳嗽．胸痛B．发热．盗汗C．呼吸困难
D．咳大量脓痰或反复咯血E．肺不张
7．社区获得性肺炎最常见的病原菌是
A．肺炎球菌B．葡萄球菌C．肺炎克雷白杆菌D．军团菌E．绿脓杆菌8．关于医院获得性肺炎，哪项不正确
A．多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B．革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染C．耐药细菌日益增多
D．一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎E．在医院内感染的肺炎
9．肺脓肿的X线表现为
A．实变阴影，按肺段叶分布B．锁骨上下密度不均匀阴影，可见空洞征C．大片浓密模糊浸润阴影，可见球形空洞，内有液平
D．肺叶或肺小叶实变，有多发蜂窝状球形腔，叶间隙下坠
E．肺段或肺叶实变，有多个气囊腔，且阴影易变
10．肺结核大咯血最主要的致死原因是
A．失血性休克B．重度贫血C．窒息D．心力衰竭E．呼吸衰竭11．下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据
A．稽留热B．头孢菌素类抗感染治疗无效C．发热而白细胞正常或偏低
D．眼底检查可见脉络膜结核结节E．双肺可见粟粒状结节影12．下列除哪项外都是慢性纤维空洞型肺结核的特点
A．痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大
B．病灶常有反复的支气管播散
C．X线表现为单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚
D．由于肺组织纤维收缩，肺门向上牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影
E．常伴发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病
13．下列哪一项对确诊自发性气胸最有意义
A．突起剧烈胸痛B．呼吸困难的程度C．胸部X线检查
D．呼吸音消失，语颤明显减弱E．气管移位，胸廓饱满
14．Ⅱ型呼吸衰竭是指
A．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg B．PaO2＜60 mmHg，PaCO2 ＜50 mmHg C．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg D．PaO2＜55 mmHg，PaCO2＞50 mmHg E．PaO2≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg
15．严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是
A．缺氧不是主要原因B．可引起氧中毒C．促使二氧化碳排除过快
D．降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性E．诱发代谢性碱中毒
16．女，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰20 年，每年持续4 个月。近5 年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。该病人应诊断为
A．单纯型慢性支气管炎B．支气管哮喘．肺气肿C．喘息型慢性支气管炎D．慢性阻塞性肺疾病E．慢性纤维空洞型肺结核
17．男，45 岁，慢性咳嗽、咳痰史5 年，近1 年痰血3 次，鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别A．支气管扩张B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．肺炎E．肺结核18．女，65 岁，肺心病史8 年。发热，伴咳嗽气短加重1 周。体检：肺部干湿啰音，双下肢浮肿，肝颈静脉回流征( 十)。最关键的处理是
A．强心利尿B．纠正酸碱失衡C．呼吸兴奋剂D．控制感染E．止咳祛痰19．男，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，紫绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压100／70 mmHg，无病理反射，最可能的并发症是
A．脑血管意外B．电解质紊乱C．肺性脑病D．感染性休克E．消化道出血20．男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞12．0×109／L，中性0．80 ，下列哪项诊断可能性最大的是
A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺结核D．肺脓肿E．病毒性肺炎21．女，28岁，午后发热l周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×109／L ，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0．65 ，最可能的诊断是
A．肺炎并胸膜炎B．结核性胸膜炎C．化脓性胸膜炎D．癌性胸膜炎E．肺栓塞并胸腔积液
22．男，29岁，哮喘反复发作20年。此次因受凉诱发气喘，服用氨茶碱和磺胺药无效，症
状持续半日，应加用哪种药物最合适
A．肾上腺素B．氨茶碱静脉注射C．地塞米松D．噻哌酮E．喘乐灵23．男，60岁，活动后气促。查体：胸廓呈桶状。胸部X线肺野透亮度增加增宽，肺功能测验，残气量占肺总量的45%，最大通气量低于预计值的60%，FEV50%。最可能的诊断是
A．代偿性肺气肿B．阻塞性肺气肿C．老年性肺气肿D．肺不张E．肺泡细胞癌24．吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选
A．更换广谱抗生素+甲硝唑B．支气管镜下吸脓+注药
C．局部穿刺脓腔内注药D．手术治疗E．体位引流
25．患者，男，68岁，咳嗽、气急、口唇轻度发绀，肺部可闻干、湿啰音，动脉血气示PaCO70mmHg，PaO66 mmHg，pH 7．30，最可能的临床状况是
A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒伴低氧血症
D．呼吸性碱中毒伴低氧血症E．低氧血症
26．左心衰竭最早出现的症状是
A．夜间阵发性呼吸困难B．端坐呼吸C．劳力性呼吸困难
D．咳嗽、咳痰、咯血E．少尿及肾功能损害
27．对急性肺水肿诊断最特异的是
A．咳粉红色泡沫痰B．舒张早期奔马律C．颈静脉怒张
D．肺动脉瓣第二心音亢进E．下肢浮肿
28．急性心肌梗死时最常见的心律失常是
A．心房颤动B．室性早搏及室性心动过速C．房室传导阻滞
D．预激综合征E．非阵发性交界性心动过速
29．下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A．P与QRS波无关B．P-R间期相等C．R-R间期相等
D．可见心室夺获波与室性融合波E．心室率在100-250次／分
30．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是
A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭
D．其中大部分为舒张期高血压E．常合并心脑．肾损害
31．关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的
A．发生高血压急症应迅速降压B．单个药物宜从小剂量开始
C．可以考虑联合用药D．尽可能用每日1 片的长效制剂
E．血压控制满意后，可以缓慢逐步停药
32．治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗
A．倍他乐克B．利血平C．硝普钠D．硝酸甘油E．哌唑嗪33．下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用
A．HDL B．TXA C．VLDL D．PDGF E．LDL 34．下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素
A．绝经后的妇女B．糖尿病C．脂蛋白（α）增高D．超标准体重的肥胖者E．总胆固醇及低密度脂蛋白增高
35．风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A．内科治疗恰当，疗效好B．合并二尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄程度减轻D．二尖瓣狭窄进入右心受累期E．合并主动脉瓣病变
36．下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作
A．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂
D．硝酸酯类E．血管紧张素转换酶抑制剂
37．急性心肌梗死最早期的心电图改变：
A．ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B．出现异常Q 波和ST 段抬高
C．出现异常Q 波，ST 段抬高或T 波倒置D．T 波高耸
E．以R 波为主的导联ST 段呈水平型下降
38．下列哪一部位的急性心肌梗死最易引起房室传导阻滞
A．前壁B．前间壁C．下壁(隔面) D．侧壁E．广泛前壁
39．亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A．乙型溶血性链球菌B．肠球菌C．金黄色葡萄球菌
D．草绿色链球菌E．白色念珠菌
40．诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是
A．超声心动图B．X 线检查C．心电图D．免疫学检查E．血培养41．下列哪项不是扩张型心肌病的特征
A．一侧或双侧心腔扩大B．充血性心力衰竭
C．常伴有心律失常D．病死率较高E．女性多于男性
42．病毒性心肌炎的临床表现是
A．寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常
B．剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高
C．症状．体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断
D．最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
E．发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1：400)
43．下列体征中，不符合大量心包积液的是
A．颈静脉怒张B．心尖搏动减弱或消失
C．脉压增大，水冲脉D．心音遥远E．肝大，腹水
44．某高血压病患者，病程十年，血压水平为166/106mmHg ，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于以下哪项
A．高血压2 级，中危B．高血压2 级，高危C．高血压3 级，高危
D．高血压3 级，中危E．高血压2 级，极高危
45．男，28岁，患高血压5年，近二个月来头痛加重, 舒张压经常在130 mmHg以上,但无恶心呕吐和植物神经功能失调症状。查体: Bp 180/140 mmHg,心左界大,眼底有出血,无视神经乳头水肿。尿蛋白(++) ,血肌酐210μmol/L。其诊断最可能是
A．恶性高血压B．高血压脑病C．急进型高血压
D．高血压危象E．舒张期高血压
46．女，35 岁，因活动后心悸气促5 年余。体查：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音，P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积0．6cm2，腱索正常。该病人最可能的诊断为
A．二尖瓣脱垂B．二尖瓣狭窄与关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．左房粘液瘤
47．风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药
A．心率78次/分，律不齐B．心电图S—T段鱼钩形下移C．肝界缩小
D．体重减轻E．心率60次/分，律整齐
48．女，28岁，突然出现心悸．头晕20分钟。查体：心率160次/分，S1强度一致，ECG心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P’波。治疗首选以下哪种药物
A．胺碘酮B．苯妥英钠C．维拉帕米D．普罗帕酮E．普鲁卡因胺49．急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6．8kPa(82/51mmHg)，左室充盈压2．7kPa(20mmHg)，经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗
A．加用多巴胺B．加用阿拉明C．静脉注射毒毛旋花子苷K
D．补充血容量E．加用速尿
50．女性，24岁。血压29．3/16kP A(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性
A．有高血压家族史B．眼底可见动脉交叉受压C．上腹部可闻连续高调杂音D．血浆肾素水平升高E．尿蛋白(＋＋)，红细胞5／HP
51．诊断慢性胃炎最有价值的方法是
A．胃酸测定B．血清抗壁细胞抗体C．血清胃泌素测定
D．胃镜及活组织检查E．X线钡餐检查
52．诊断十二指肠球部溃疡下列哪项是错误的
A．规律性疼痛B．可有反酸、嗳气C．进食-疼痛-缓解
D．疼痛多位于上腹偏右E．胃液分析胃酸常增高
53．下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现
A．大量腹水B．腹痛、腹泻C．稽留高热
D．腹部柔韧或腹部包块E．毒血症严重
54．临床进行各种检查后,疑诊肠结核时,首选哪一治疗方案
A．继续观察B．大剂量链霉素治疗C．肾上腺皮质激素治疗
D．抗结核药物治疗2～3周E．剖腹探查
55．关于溃疡性结肠炎的论述,哪项是错误的
A．是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症B．腹泻,粘液脓血便,腹痛伴里急后重
C．可发生在任何年龄,多见于青壮年D．我国比欧美少见且病情轻
E．右下腹肿块多见
56．最易发生中毒性巨结肠的是：
A．慢性肠炎B．溃疡性结肠炎C．肠息肉D．慢性菌痢E．肠结核
57．晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是
A．上消化道出血B．感染C．肝性脑病
D．原发性肝癌E．肝肾综合症
58．下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则
A．腹水患者必须限制钠、水的摄入B．留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C．服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D．腹水减退后，仍需限制钠的摄入
E．快速利尿消退腹水可促使病情缓解
59．肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，临床上可发生一些并发症,哪项是最危险的
A．鼻咽部溃疡B．贲门部缺血、溃烂C．肺部感染D．气囊脱出到咽部E．食管粘膜损伤
60．肝硬化并上消化道出血时,为防止肝性脑病，清除肠内积血宜选用
A．弱碱性液灌肠B．弱酸性液灌肠C．中性液灌肠
D．硫酸镁灌肠E．肥皂水灌肠
61．鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大
A．血清淀粉酶明显增高B．血钙降低C．血清正铁血白蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克
62．急性胰腺炎一般在起病后几小时血清淀粉酶开始升高
A．半小时内B．2～4 C．6～12 D．12～24 E．36～48 63．上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为
A．头低位和吸氧B．积极补充血容量C．去甲肾上腺素盐水胃内滴入D．紧急胃镜检查以明确诊断E．冰水洗胃止血
64．上消化道出血最常见的病因是：
A．肝硬化食管静脉曲张破裂B．消化性溃疡C．胆道疾病
D．急性糜烂性胃炎E．应激性溃疡
65．40岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血、水肿，小弯处有多处粘
膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞、淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。诊断最可能是
A．急性糜烂性胃炎B．胃窦部多发性溃疡C．萎缩性胃炎
D．慢性浅表性胃炎E．胃泌素瘤
66．女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。
抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A．良性十二指肠淤滞症B．消化性溃疡合并幽门梗阻
C．胃黏膜脱垂症D．胃癌E．胃下垂
67．女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选哪项检查
A．剖腹探查B．结肠镜检查C．大便常规检查
D．结核菌素试验E．腹部平片
68．一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒、发热、腹痛,腹水量增加，应尽快做哪一项检查以指导合理治疗
A．血培养B．腹水常规C．血常规D．B型超声E．腹部CT
69．男性,30岁,4年来偶有上腹痛,2天前进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐。体温37．8℃,上腹部稍紧张,剑下偏右轻压痛。白细胞13．0×109/L，ALT 30U，r-GT 80U，尿淀粉酶256U(温氏法)。下列哪项治疗是错误的
A．胃肠减压B．口服制酸剂C．肌注杜冷丁
D．口服H2受体拮抗剂E．口服质子泵抑制剂
70．某消化性溃疡病人，饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛，血压110/80mmHg，此时应采取的首要措施是
A．持续胃肠减压B．补液C．输血
D．解痉、止痛E．严密观察病情变化
71．肾小球源性血尿的最主要特点是
A．肉眼血尿B．尿中红细胞数>10个/HP C．尿中红细胞数<10个/HP
D．以畸形(变形)红细胞为主E．以正常红细胞为主
72．原发性肾小球疾病临床分类错误的是
A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎D．肾病综合征E．弥漫性肾小球肾炎
73．关于急性肾小球肾炎下列哪项是错误的
A．发病常与链球菌感染有关B．治疗首选糖皮质激素
C．血清C3下降D．肾小球基底膜上皮细胞下有IgG及C3沉积
E．病理为双肾肾小球内皮细胞与系膜弥漫性增生
74．肾病综合征中常见的病理类型应除外
A．微小病变型肾病B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾病
D．局灶性节段性肾小球硬化E．局灶增殖型
75．肾病综合征常有血栓、栓塞性并发症，其中最多的是
A．肾静脉血栓B．下肢静脉血栓C．冠状血管栓塞
D．肺栓塞E．脑栓塞
76．尿路感染最常见的病原菌是
A．大肠杆菌B．副大肠杆菌C．粪链球菌D．变形杆菌E．葡萄球菌77．下列各种原因哪一项不是肾盂肾炎的易感因素
A．尿路狭窄，阻塞，尿液流通不畅B．肾脏，肾盂和输尿管畸型
C．糖尿病D．阴道炎，外阴炎E．肾囊肿
78．以下哪项可单独作为诊断慢性肾盂肾炎的主要依据
A．有肾盂肾炎病史B．长期乏力、低热，偶有尿频、尿急
C．尿细菌计数大于105/ml D．尿中白细胞增多
E．肾小管功能损害明显
79．GFR 小于10ml/min, 血肌酐大于707umol/L 时，下列哪项正确
A．氮质血症期B．尿毒症期C．肾衰竭期D．肾代偿期E．肾衰竭早期80．尿毒症代谢性酸中毒的原因有下列各项，但除外
A．酸性代谢产物潴留B．肾小管生成氨、泌氢功能减退C．呼吸功能不全
D．肾小管回收重碳酸盐减少E．碱性肠液丢失
81．尿毒症加重最常见的诱发因素是
A．使用了肾毒性药物B．代谢性酸中毒C．心力衰竭
D．各种感染E．高蛋白饮食
82．男性，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素A．卡那霉素B．羧苄青霉素C．四环素D．庆大霉素E．链霉素83．男性，14岁，全身浮肿两月加重1周，尿蛋白++++，颗粒管型偶见，血浆白蛋白20g/L，尿蛋白电泳白蛋白占90％以上。最可能的诊断是
A．肾病综合征B．急性肾炎C．慢性肾炎
D．过敏性紫癜肾炎E．系统性红斑狼疮性肾炎
84．女性20岁，突然发冷，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛。尿镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2/HP，血白细胞4．7×109/L，中性0．86，肾功能正常。最大可能的诊断是
A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎急性发作E．急性肾小球肾炎
85．男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查血压21.3/12.6KP A(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220μmol/L。对该患者不宜于采取
A．低蛋白饮食B．高蛋白饮食C．低钠饮食
D．根据尿量多少适当限水E．低磷饮食
86．下列哪项组合是错误的
A．维生素B12缺乏引起的贫血－大细胞高色素性贫血
B．急性失血性贫血-小细胞低色素性贫血C．慢性肾衰所致贫血-小细胞性贫血
D．再生障碍性贫血-正细胞正色素性贫血E．缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血87．贫血时最常见和最早出现的症状是
A．皮肤、粘膜苍白B．心悸，气促C．疲乏，软弱无力
D．头晕，耳鸣，眼花E．腹胀，恶心，便秘
88．下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断
A．血清铁降低B．总铁结合力升高C．血清铁蛋白降低
D．血清铁饱和度降低E．骨髓铁染色外铁（+），铁粒幼红细胞24%
89．缺铁性贫血应用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是
A．血红蛋白上升B．红细胞平均血红蛋白量增多C．网织红细胞计数增高D．红细胞平均体积增大E．骨髓血细胞形态恢复
90．再生障碍性贫血诊断依据中错误的是
A．网织红细胞减少B．全血细胞减少C．一般无肝脾和淋巴结肿大
D．骨髓巨核细胞增生E．骨髓巨核细胞减少
91．非重型再生障碍性贫血治疗应首选
A．骨髓移植B．雄激素C．免疫抑制剂
D．造血细胞因子E．胎肝输注
92．诊断急性白血病最有力的根据是
A．贫血、出血、发热B．淋巴结肿大C．肝脾肿大
D．胸骨压痛E．骨髓中有大量原始细胞
93．确诊淋巴瘤最主要的检查方法是
A．血象检查B．骨髓检查C．血沉
D．血尿酸测定E．淋巴结活体组织检查
94．特发性血小板减少性紫癜的急性型与慢性型有以下区别，但除外
A．常见儿童B．80%病前1～3周有上呼吸道感染或病毒感染史
C．起病急而重但可以有自限性D．血小板常低于20 X 109/L
E．骨髓中巨核细胞减少
95．淋巴瘤患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部检查未见异常，骨髓象正常，无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为：
A．Ⅰ期A 组B．Ⅱ期A组C．Ⅱ期B组D．Ⅲ期A组E．Ⅲ期B组96．男性，30岁，广东籍，上腹隐痛一年余，进食后痛，间有黑便，近期发觉面色苍白。检验：Hb 80g/L，RBC 3．2×1012/L，WBC 5．0×109/L，plt 150×109/L。考虑患者贫血的最大可能是
A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．慢性感染性贫血
D．急性失血性贫血E．地中海贫血
97．一男性,20岁,头痛,头晕一个月,高热，鼻衄一周，全身浅表淋巴结不大，肝可触及边，脾不大。
红细胞1．8×1012/L，白细胞3．5×109/L，血小板80×109/L；骨髓象：增生减低，红系和粒系各阶段比例大致正常，未见巨核细胞，可见组织嗜碱细胞。最可能的诊断为
A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．特发性血小板减少性紫癜
D．粒细胞减少症E．营养不良性贫血合并感染
98．男性患者，患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大，血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能
A．慢粒并感染B．类白血病反应C．慢粒并DIC
D．慢粒加速期E．慢粒急变期
99．18岁，女，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多一年。Hb 10g/L，WBC 5．0×109/L，分类正常，,plt50×109/L，骨髓巨核细胞增多。治疗应首选下列哪项
A．雄性激素B．免疫抑制剂C．糖皮质激素
D．脾切除E．维生素K
100．女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑
A．过敏性紫癜B．特发性血小板减少性紫癜
C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．血友病
内科学期末考试卷及答案（B卷） 二 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分，共 分） 、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确： 往往继发于皮肤感染，骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽，咳痰不多，极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组： 、高血压 级，不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者
、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有： 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见： 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确： 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音
模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症
中医内科学期末考题及答案(第六套) 一、单项选择题，每题1分，共30分 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？ A体质B情志C行为D时间 2．下列何证不宜用补法？ A气虚证B阴虚证C血瘀证D阳虚证 3．风寒感冒的首选方是： A羌活胜湿汤B新加香薷饮C荆防败毒散D香苏散 4．寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治法是： A通腑泄热B清热利湿C清热解表D清热利胆 5．湿热痢的大便性状是： A痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭B痢下鲜紫脓血 C痢下赤白粘冻，白多赤少D痢下赤白清稀，无腥臭 6．下列何病因是导致痢疾发生的首要因素？ A时邪疫毒和饮食内伤B湿热之邪C寒湿之邪D暑湿之邪 7．猝然心痛如绞，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色百，脉沉细。其治疗最佳方药是： A柴胡桂枝干姜汤B白虎加桂枝汤 C柴胡截疟饮D枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 8．.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽？ A肺B心C肾D脾 9．咳嗽风燥伤肺证的治法是： A疏风清肺，润燥止咳B疏风清热，宣肺止咳 C解表清热，宣肺止咳D滋阴清肺，化痰止咳。 10．寒哮病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣，声低气短难续，寒痰内盛，痰液清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉无力，当标本同治。其治疗最佳选方是： A苏子降气汤B金匮肾气丸C补中益气汤D六君子汤 11．支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗，治宜选用何方？A麻黄汤B桂枝加厚朴杏仁汤C小青龙汤D大青龙汤 12．黄连温胆汤治疗心悸何证？ A阴虚火旺B痰热扰心C心虚胆怯D心阳不振 13．呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是： A温肾健脾，化瘀利水B化痰祛瘀，降气平喘 C补肺纳肾，降气平喘D健脾益气，化痰平喘 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是： A龙胆泻肝汤B镇肝熄风汤C半夏白术天麻汤D天麻钩藤饮 15．李某，男，58岁，胸痛剧烈反复发作已五年，疼痛发作时如刺如绞，痛有定
3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 A．镇静剂 B．达痰剂 C．解痉平喘药 D．呼吸兴奋利 E．抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用 A. 避免接触过敏原 B. 脱敏治疗 C. 糖皮质激素气雾剂吸人 D. 注射长效糖度质激素 E. 色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义 A. 发绀 B. 低血压、心动过速 C. PaO2＜60mmHg D. 瞳孔缩小 E. 烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 A. 金黄色葡萄球菌肺炎 B. 支原体肺炎 C. 病毒性肺炎 D. 肺炎球菌肺炎 E. 肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A. 少于6个月的新发病例 B. 少了4个月的新发病例 C. 少于3个月的新发病例 D. 少于2个月的新发病例 E. 少于1个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 A. 鳞状上皮细胞癌 B. 鳞腺癌 C. 小细胞未分化癌 D. 腺癌 E. 大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 A. 杵状指 B. 高钙血症
C. 肥大性骨关节病 D. 周围神经性病变 E. 上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项 A．血沉增快 B. 结核巾毒症状 C．结核菌素试验阳性 D．胸部x线阴影特征 E. 痰结核杆菌阳性 11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 A. 既往治疗史 B. 痰茵数量 C．病变大小 D. 症状轻重 E. 血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项 A. 血清K+、Na+、C1— B . 血糖 C. 动脉血气分析 D. 过敏原皮试 E. 峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 A. 胃镜检查 B．幽门螺杆菌检测 C. 胃液分析 D. 血清胃泌素测定 E. 壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确 A．粘液脓血便 B. 腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见 D.伴口腔复发性溃疡 E合并强直性脊柱炎 15、在我国引起肝硬化最常见的原因为 A、酗酒 B、慢性肝炎 C、血吸虫 D、吸烟 E、肝淤血
内科学期末考试卷及答 案（A卷） 一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1分，共42分） 1、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80 %以上 E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎成空洞 C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A、倍他乐克 B、利血平 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、 哌唑嗪 4、女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg , 均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A、高血压危象 B、嗜铬细胞瘤 C、肾动脉狭窄 D、皮质醇增多症 E、 高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A、CT检查 B、MRI检查 C、数字减影法动脉造影 D、多普勒超声检查 E、 血管内超声显像和血管镜检查B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼D.吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D.治疗首选青霉素G
6、心肌梗死时最先出现的症状是： A、发热 B、胃肠道症状 C、心动过速 D、心律失常 E、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A、心电图的病理性Q波 B、心电图表现ST段上 抬C、肌钙蛋白增高（定量测定） E、CK MB增高 D、CK增高
8、70岁，男性，心肌梗死在住院第并可扪及震颤，其可能诊断是： A、亚急性细菌性心内膜炎5天突然在心前区闻及4/6级返流性收缩期杂音, B、乳头肌功能不全 C、室壁瘤 D、室间隔破裂 E、主动脉瓣关闭不全 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征 性： A、心尖区 B、胸骨旁边1cm E、胸骨体上段或中段之后 C 、胸骨体下段、整个心尖区 10、最易引起心房颤动的疾病 是: A冠心病性心脏病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E缩窄性心包炎 C 甲亢性心脏病 D 高血压 11、周围血管征不包括下列哪项： A、颈动脉搏动明显 B、颈静脉怒张 E、毛细血管搏动征 C、脉压差增大 D、水冲脉 12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征: A、心脏杂音 B、瘀点 E、Jan eway 损害 Roth 斑Osler 结 13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是： A、超声心动图 B、X线检查 E、血培养 C、心电图免疫学检查 14、二尖瓣狭窄最具特征的是： A、心尖区第一心音拍击样亢进 C、心尖区舒张期隆隆样杂音梨形心 、肺动脉瓣第二心音亢进D 、左心房肥大 15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： A、瓣叶钙化 B、瓣叶僵硬 C、前瓣叶柔顺、活动好 不全E、二尖瓣脱垂 D、乳头肌功能 16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限 是: A、3分钟 B、4分钟 10分钟 C、6分钟 D、1分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是: A、利多卡因 B、碳酸氢钠 E、阿托品 C 、肾上腺素D、氯化钙
中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是： A病邪B地域C行为D时间 2．风热感冒的首选方是： A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？ A恶寒B烦渴C面赤D发热 4．痢疾初起，兼风热表证，发热，头痛身重者，应解表清里，选用下列何方为宜？ A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？ A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6．外感咳嗽的治法是： A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉滑数。其最佳选方是： A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8．喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为： A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？ A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10．肺胀的病变首先是在： A肺系B肺C肾D心 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是： A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12．苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方？ A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是： A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14．提出“无痰则不作眩”的论点的医家是： A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为： A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢
这份资料涵盖了课本所有内容，看完这份基本不用看其他的了。认真看完考试不上90你找我１B ２E ３E ４E ５Em 2.慢性支气管炎主要病因不包括：（） A. 过敏因素 B. 环境污染 C. 气候因素 D. 长期吸烟 E. 真菌感染 3.阻塞性肺气肿的体征不包括：（） A.桶状胸 B. 语颤普遍减弱 C. 叩诊过清音 D. 肺界扩大 E. 两下肺湿啰音 ６B ７C ８A ９Ａ 10Ａ 6.下列哪项不是肺心病的临床表现：（b ） A. 下肢浮肿 B. 贫血 C. 肝颈回流征阳性 D. 心尖搏动剑突下明显 E. 肺动脉瓣第二心音亢进 9.下列肺炎中，哪种极少并发肺脓肿：（e ）aaaaaaaaaaa A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金葡菌肺炎 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 真菌性肺炎 10.临床上诊断支原体肺炎的主要依据是：（aaaa ） A. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C.血清冷凝集试验阳性 D. 红霉素治疗有效 E.以上都不是 11Ａ12 D 13A 14 A 15 C 13.关于结核病的治疗，哪项错误：（a ） A. 应坚持早期，联合，大量，规律和全程用药 B. 有结核中毒症状，Ｘ线下病灶有浸润者，需化疗 C. 病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察 D. 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（６个月） 15.左心衰竭最早出现的症状是：（cccc ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽、咳痰、咯血 E. 少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C 19 C 20 C 16.下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立：（ e ） A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.三度房室传导阻滞 D.窦性静止 E.一度窦房传导阻滞 18.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（） A.心电图的病理性Q波 B.心电图表现ST段上抬 C.肌钙蛋白增高（定量测定） D.CK增高 E.CK-MB增高 19.主动脉瓣狭窄三联征是指：（） A.主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B.主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C.呼吸困难，心绞痛，晕厥 D.呼吸困难，胸痛，晕厥
2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （儿内科专业试卷） 单位：____________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________ 身份证号：_____________________________________________________________ 分数 共100分，60分合格。 一.单选题（80分, 每题1分） 1.小儿生长发育的两个高峰是（） A.新生儿期和婴儿期 B.婴儿期和幼儿期 C.婴儿期和学龄前期 D.学龄前期和青春期 E.婴儿期和青春期 2.正常2岁～青春期前小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算？（） A.体重=出生体重+年龄（岁）×2 B.体重=出生体重+年龄（岁）×7 C.体重=年龄（岁）×2+8 D.体重=年龄（岁）×3+7 E.体重=年龄（岁）×3+8 3.正常2岁～青春期前小儿身高（cm）应按以下哪项公式计算？（）
A.身高=年龄（岁）×7+65 B.身高=年龄（岁）×7+75 C.身高=年龄（岁）×2+80 D.身高=年龄（岁）×7+85 E.身高=年龄（岁）×7+95 4.一般正常小儿头围的数值正确的是（） A.出生时36cm 个月时40cm 岁时46cm 岁52cm 岁54cm 5.一般正常小儿前囱的闭合时间为（） 个月个月个月－30个月－36个月 6.关于小儿的生长发育,以下哪项是错误的（） 岁时胸围与头围大致相等岁时身体中点位于脐部岁时身体中点位于耻骨联合 岁上臂围大于表示营养良好岁时腕骨骨化中心的数目为7个 7.为预防佝偻病,新生婴儿应在出生后2周开始补充维生素 D ,每天补充的剂量应为（） 8.以下哪项不符合水痘（） A.潜伏期8～21日 B.皮疹首先在发迹、颈侧部和耳后出现 C.皮疹最后达手掌和足底 D.皮疹一般在3～5日内分别出齐 E.疹退后不会遗留色素沉着 9.流行性腮腺炎最常见的并发症是（） A.睾丸炎或卵巢炎 B.胰腺炎 C.耳聋 D.脑膜脑炎 E.心肌炎
中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
内科学期末考试卷及答案（A卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女，4 5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120 ，均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、增高 E 、—增高
中医内科学（一）期末考试复习重点 （一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？ 寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？ 肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛 胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。 肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。 由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方 寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。 （二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？ 胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？ 呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃 呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈 呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？
模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白
内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在 答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每 题1分，共42 分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 哌唑嗪 4、女，45 岁， 2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压
200/120mmHg ， D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全
均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 量测定） 8 、70 岁，男性，心肌梗死在住院第 5 天突然在心前区闻及4/6 级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 B 、乳头肌功能 不全 C 、室壁 瘤 D 、CK 增高 E 、CK —MB 增高 D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全
重庆三峡医药高等专科学校 07.骨伤专业《中医内科学》期末考试题（B卷） （供07.中医骨伤专业使用，考试时间100分钟，总分100分） 题号一二三四 得分 一、单项选择题（每题1分，共30题30分。把答案填到下表中相应题号下） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1. 证见发热有汗，微恶风寒，头胀痛，鼻塞涕浊，咽红疼痛，咳嗽，痰黄，苔薄黄，脉浮数。证属： A.风寒感冒， B.风热感冒 C.感冒夹湿 D.时行感冒 2. 普通感冒与时行感冒的主要区别在于 A.前者四季可发，后者春季多见 B.前者呈散发性，后者呈流行性 C.前者肺卫症状突出，后者全身症状较重 D.前者偏于风寒，后者偏于风热 E.前者病情较轻，后者病情较重 3.胃脘以下，耻骨毛际以上的部位疼痛，应考虑为： A．胃脘痛 B．真心痛， C.腹痛 D.胁痛 4. 症见身热，微恶风寒或少汗，肢体酸重，头昏重胀痛，心烦口渴，胸闷泛恶，小便短赤，苔黄腻，脉濡数治宜选用 A.银翘散 B.藿香正气散 C.羌活胜湿汤 D.新加香薷饮 E.葛根芩连汤 5.干咳少痰，口鼻咽干燥，无汗，口渴，兼见发热恶寒，证属 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.风燥咳嗽 D.阴虚咳嗽 E.肝火犯肺 6. 患者胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫暗，脉弦涩，其治疗选用 A.活络效灵丹 B.桃仁红花煎 C.通窍活血汤 D.血府逐瘀汤 E.桃红四物汤 7.下列除哪项外，均为导致胸痹心痛的原因 A.寒邪内侵 B.情志失调 C.肝阳上扰 D.饮食不当 E.年老体虚 8.因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是 A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐
2014-2015学年度第一学期考试试卷A[闭卷] 考试科目：考试时间：分钟使用班级：制卷人： 一、单选题（共40小题，每小题2分，共80分） 1、咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息表现，护士应采取的措施是E A.使用镇静剂 B.行人工呼吸 C.给予高流量吸氧 D.输血、输液 E.立即置患者头低足高位 2、患者，女，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是E A.支气管异物 B.肺栓塞 C.肺动脉高压 D.气胸 E.小支气管痉挛 3、正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是C A.缺氧 B.氧浓度升高 C.二氧化碳 D.碳酸氢根 E.酸碱度 4、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取D A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.患侧卧位 E.健侧卧位 5、慢性肺源性心脏病患者发病的关键环节是D A.气管阻塞 B.肺泡膨大 C.右室肥大 D.肺动脉高压 E.右房肥大 6、能反映ARDS的典型症状是D A.脉搏浅快 B.血压下降 C.心律失常 D.进行性呼吸困难
E.出现神经精神症状 7、患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用吗啡，主要是为了防止D A.加重水钠潴留 B.感染 C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.全心衰竭 8、肺炎链球菌肺炎的诊断主要是依靠D A.起病急，病情重 B.血白细胞总数高，核左移 C.双肺底湿罗音密集 D.高热、咳铁锈色痰 E.胸痛 9、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予可拉明静脉滴注，提示患者可能存在E A.心功能衰竭 B.洋地黄中毒 C.外周循环衰竭 D.肺性脑病 E.呼吸中枢抑制 10、发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是C A.小脑 B.心脏 C.大脑 D.脾 E.肺 11、男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首选哪种药物E A.毒毛花苷K0.25mg静脉注射 B.吗啡10mg肌内注射 C.氨茶碱0.25g静脉注射 D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射 E.吸入沙汀胺醇气雾剂 12、为了防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取C A.体位引流 B.低盐饮食 C.多饮水 D.持续吸氧 E.翻身拍背 13、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀，大汗淋漓。对该病人首选必须A A.专人护理，准备抢救药品 B.加强巡视，防止情绪激动 C.帮助口服平喘药物 D.避免进食可能诱发哮喘的食物 E.采血做血气分析 14、诊断慢性支气管炎的主要依据是D A.肺功能测定 B.痰细菌检测 C.肺部体征 D.临床症状 E.胸片检查
湖南中医药大学中医内科学期末试卷
湖南中医药大学课程考试试卷一《中医内科学》 供七年制中医、针推、英语专业使用时间：120分钟 一．单选题（下列各题的备选答案中，只有一个正确答案，将正确答案的题号填入题干后的括号中。错选、多选该题无分。每小题1分，共20分） 1．感冒首先见于以下何书：（E ） A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《五十二病方》 E．北宋《仁斋直指方·诸风》 2 ．喘证痰热郁肺证的首选方是（A ） A.桑白皮汤 B.定喘汤 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤 E.桂枝厚朴杏子汤 3．呷嗽是何证之别名(E ) A.凉燥咳嗽 B.痰湿咳嗽 C.喘证 D.肺胀 E.哮证 4．患者心悸不安，胸闷气短，面色苍白，自汗，畏寒肢冷，舌淡白，脉沉细而数。宜选（E ）A．乌头赤石脂丸 B．真武汤 C．归脾汤 D．苓桂术甘汤 E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤 5．患者，女性，30岁，症见入寐困难１个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是（E ） Ａ．泻心汤Ｂ．滋水清肝饮Ｃ．礞石滚痰丸Ｄ．当归龙荟丸Ｅ．龙胆泻肝汤 6．治疗下列哪类胃痛要掌握“疏肝不忘和胃，理气慎防伤阴”的原则？（B ） A、食积型 B、气滞型 C、血瘀型 D、阳虚型 E、阴虚型 7．最早记载用导尿术治疗小便不通的是下列哪部医书？（C ） A、《黄帝内经》 B、《诸病源候论》 C、《备急千金要方》 D、《丹溪心法》 F、《景岳全书》 8．寒邪内阻腹痛的主要特点是（D ） A．腹部胀痛，攻窜不定 B．腹痛绵绵，时痛时止 C．饥则痛甚，得温稍减 D．腹痛急暴，得温痛减 E．腹部刺痛，痛处不移 9. 肾虚腰痛的特征：（E ） A．热痛 B．冷痛 C．刺痛 D．重痛 E．隐痛 10．患者大便干结，腹中胀满，口干口臭，面红身热，时欲饮水，舌红苔黄燥，脉弦数，最佳方可选用（B ） A．大承气汤 B．麻子仁丸 C．济川煎 D．六磨汤 11. 下列哪项不是吐血的特征(D ) D．呈泡沫样 E．血随呕吐而出 12. 提出若头痛不愈可加引经药的医家是（B ） A.李东垣 B.朱丹溪 C.张仲景 D.王肯堂 E.王清任 E．枳实导滞丸 A．可夹食物残渣 B．血色紫暗或暗红成块 C．多伴黑便 13．下列哪项不是眩晕瘀血阻窍证的主要症候（D ） A. 头痛固定 B. 唇舌紫暗 C. 舌有瘀斑 D. 面色少华 E. 脉象细涩 14．《难经》中的大瘕泄多指(E ) A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．肝脾不和泄泻 D．食滞泄泻 E．以上都不是 15．下列除哪项外，均为鼓胀致病因素？（D） Ａ情志郁结Ｂ．血吸虫感染Ｃ．黄疸积聚日久Ｄ．感受外邪
内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一 . 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上， 答案 选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1 分，共 42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达 80 ％以上 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 哌唑嗪 4 、女， 45 岁， 2 年来常突然头痛、 头晕、 出汗、呼吸困难， 均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性 Q 波 B 量测定） D 、 CK 增高 8 、 70 岁，男性，心肌梗死在住院第 并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 D 、室间隔破裂 、心电图表现 E 、 CK B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼 D. 吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D. 治疗首选青霉素 G D 、硝酸甘油 发作时血压 200/120mmHg ， D 、皮质醇增多症 D 、多普勒超声检查 C 、心动过速 D 、心律失常 ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 MB 增高 5 天突然在心前区闻及 4/ 6 级返流性收缩期杂音， B 、乳头肌功能不全 E 、主动脉瓣关闭不全 C 、室壁瘤 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性： A 、心尖区 B 、胸骨旁边 1cm E 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心房颤动的 疾病是： A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 性心脏病 E 缩窄性心包炎 11、周围血管征不包括下列哪项： A 、颈动脉搏动明显 B 、颈静脉怒张 E 、毛细血管搏动征 C 、胸骨体下段 、整个心尖区 C 甲亢性心脏病 C 、脉压差增大 D 高血压 D 、水冲脉
2020级医学本科《内科学一》期末考试试卷 一.选择题（每题1分，共60分） 1.患者血压(BP)骤然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,并出现 昏迷,下列药物中首选 A.肾上腺皮质激素 B.硝苯吡啶 C.心得安 D.硝普钠和甘露醇 E.双氢克尿塞 2.下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值? A.白细胞增多，粒细胞核左移 B．血液浓缩，红细胞压积增高 C．血.尿淀粉酶活性明显增高 D．淀粉酶.肌酐清除率比值明显增高 E．血清正铁血红蛋白阳性 3. 男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近二个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹 胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是 A.碱性磷酸酶(AKP) B.r-Gt C.LDH D.单胺氧化酶(MAO) E.AFP 4. 女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热，以下午明显， 乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。AFP 40μg／L。腹水检查：比重1．018，李凡他试验阳性，蛋 白42g／L，细胞总数4000×106／L，白细胞50×106／L，腹水ADA增高。此患 者合并哪种疾病的可能性大? A．结核性腹膜炎 B．化脓性腹膜炎 C.自发性腹膜炎 D．原发性肝癌并腹膜转移 E．门静脉血栓形成 5. 青年男性,餐后排便,起身突然晕倒在地,无类似既往史.体温正常,脉搏:124次/分, Bp(血压):10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹 平软, 肝脾未触及,肠鸣音亢进,血色素90g/L,最佳治疗选哪组? A.静推高渗葡萄糖溶液 B.静滴抗菌素+升压药 C.升压药+强心剂 D.补充5%碳酸氢钠 E.输血+制酸剂 6. 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外? A. 大量排钾利尿 B．多次灌肠或导泻 C. 上消化道出血 D．反复放腹水 E. 高蛋白饮食 7. 女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛, 里急后重感.大便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变, 治疗应首选 A.口服氟嗪酸 B.水杨酸偶氮磺胺吡啶 C. 手术治疗 D.口服异烟肼,利福平 E.静脉滴注氢化可的松 8. 男性，43岁，一般情况良好,CT检查发现左外叶肝癌4cm，首选治疗方案是： A．全身化学治疗 B．肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D．介入治疗 E．中医中药治疗 9.一位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增生,应考虑: A.病情无变化 B.癌前病变 C.恢复期 D.应用颠茄合剂 E.早期胃癌 10. 下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值? A.脾脏肿大 B.蜘蛛痣 C.黄疸 D.肝脏质地坚硬 E.侧支循环建立 11. 心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是 A.增加心肌收缩力 B.房室传导时间延长 C.增加心室肌细胞的应激性 D.微血管扩张 E.利尿作用