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健康宣教路径提高满意度
临床护理路径在产科健康教育中实施的效果探讨 2009 年 6 月 15 日《中国民族民间医药杂志》第 12 期【摘要】目的：
运用临床护理路径理论,探讨适宜产科病房健康教育实施的方法和效果。
方法：
将 142 例在我院产科住院的正常产妇，随机分为观察组和对照组各 71 例，观察组运用临床护理路径理论进行健康教育，对照组接受常规健康教育方法。
结果:观察组产妇的孕期相关知识掌握程度、自我护理能力、新生儿护理操作技能、母乳喂养成功率、对护理工作满意度分别明显高于对照组，两组比较有统计学意义(P0.01)。
结论：
按照临床护理路径理论为产妇实施健康教育能促进产妇的主动参与意识,提高母乳喂养成功率和满意度,能提高护理质量,促进整体护理的深化。
【关键词】临床护理路径；产科；健康教育【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0152-01 随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理模式逐步取代功能制护理模式。
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健康教育是人性化整体护理的重要组成部分，产科有计划、有目的开展健康教育，有利于产妇生产和康复，保障母婴健康[1]。
临床护理路径是近年来发展起来的一种标准化护理方法，是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是一种科学高效的护理新模式。
为有效地满足产妇和家属对健康教育的需求，更深层次地体现整体护理的内涵，我院产科自 2008 年 1 月开始，将临床护理路径理论运用于产科健康教育中，取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料选择 2008 年 1 月以来入住我院产科的正常产妇 14
2 例，随机分为观察组和对照组各71 例，年龄 20～39 岁，平均年龄 27.2 岁；孕周 37～41 周，平均 39.0 周；初产妇10
3 例，经产妇 39 例；自然分娩 98 例，剖宫产 4
4 例。
文化程度：
大专及以上 77 例，高中34 例，初中及以下 31 例。
两组产妇在年龄、孕周、产次、文化程度等基本情况及分娩方式等方面比较无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
1.2 方法对照组接受常规健康教育方法，即在住院期间无固定时间限制、无计划、随机灵活的进行健康教育。
观察组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表，责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。
1.2.1 制定临床护理路径表为了保证临床健康教育路径
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 的科学性、实用性，通过查阅有关资料，首先由责任护士或当班护士对产妇的健康教育需求进行评估，再结合医师的诊疗计划及产妇不同阶段存在的健康问题和需求，由护士长组织病区护理人员制定临床健康教育路径表。
详见表 1。
1.2.2 按照临床护理路径表实施健康教育由责任护士负责向产妇及家属解释并按照临床护理路径的内容观察产前、产时、产后的病情变化，实施相应的护理措施，并向产妇及家属调查其对护理工作的满意度、健康知识的掌握程度，评价健康教育效果。
在工作中不断总结和完善临床护理路径，为产妇实施有计划的、有针对性的、连续的、动态的健康教育。
1.2.3 评价方法出院前对每例产妇进行评价。
①健康教育内容采用自行设计的相关知识问卷进行测试，采用百分制，得分.在 80 分以上视为健康教育达标。
②对护理工作满意度调查，采用匿名自填调查表方法进行统计，90%以上满意视为合格。
1.2.4 统计学方法计数资料采用 2 检验，计量资料采用t 检验。
2 结果见表 2。
3 讨论 3.1 运用临床护理路径实施健康教育，提高产妇孕期知识的掌握程度健康教育是研究传播保健知识和技术、
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影响个体和群体的行为，是消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学。
它通过有计划、有目标的教育活动，使患者具有健康意识，主动参与疾病的治疗与康复，以提高生存能力[2,3]。
传统健康教育受传统功能制护理模式的影响，不分时间、没有很强的针对性，将孕期应掌握的所有知识在一个时间里填鸭式的灌输给产妇，其内容太多或健康教育时间选择不佳，加上教育缺乏计划及连续性，难以达到预期效果。
产科健康教育知识对孕产妇及家属来说是抽象的，因其对象特殊，牵涉范围较广，其健康教育的内容和方法与其他科室有一定差别[4]。
临床护理路径作为护理管理新模式，融入了成效管理的概念，以取得最佳护理效果为基本水准而设计，有严格的时间性。
在这一理论基础上实施的产科健康教育，是将产妇及其家属作为特殊群体，护理人员有序的、有计划的、有预见的工作，工作中有条可循，使每位产妇都能得到规范的、连续的、完整的健康教育，大大提高了产妇孕期相关知识的掌握程度，从而提高了产科护理质量。
3.2 运用临床护理路径实施健康教育，提高产妇自我护理能力临床护理路径是一种跨学科的、综合的、整体医疗护理模式，它的产后恢复锻炼是以 Orem 自理模式为指导，强调自我护理及调动个人的主观能动性。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 产后尤其是剖宫产术后恢复最密切的两项指标：
一是下床活动时间，二是排气排尿时间。
早期活动可增加肺的通气量，有利于气管分泌物的排出，减少肺部并发症；促进血液循环，防止静脉栓塞，促进肠蠕动，减少腹胀，增进食欲；还有利于病人排尿，防止尿潴留[5]。
责任护士及时、有针对性的科学的教育产妇，让她们循序渐进地掌握分娩及产褥期知识，了解自己的护理计划目标，增强她们的自我护理意识，最大限度提高她们的自我护理能力，有效地减轻她们分娩前后的身心压力，主动参与护理过程，防止产后并发症的发生，从而达到最佳护理效果。
3.3 运用临床护理路径实施健康教育，提高母乳喂养成功率和新生儿护理能力产科护理有别于其他专科护理，与非妊娠期妇女比较，妊娠期妇女基本属于健康的状态，被视为正常人的特殊生理状态[6]。
产科护理重点在于提供产科健康教育和咨询服务，向年轻的父母传授有关育婴知识和技能，而产妇及家属对新生儿日常生活护理技能和喂养知识表现出强烈地需要，据有关资料表明，大多数产妇以独立的家庭形式生活，这使其更注重护理婴儿知识和技能的培养，这种培养在医院里主要通过母婴同室、护士的指导和专门的教育课程来实现 [7]。
运用临床护理路径实施健康教育，使产妇及时得到护士母乳喂
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养和新生儿护理知识的宣教，做到早接触、早吸吮、早开奶，哺乳姿势正确，按需哺乳，母乳喂养成功率大大得到提高，新生儿护理操作技能也得到了提高。
3.4 运用临床护理路径实施健康教育，提高产妇满意度产科的健康教育是一项人性化的、有目标、有标准、系统而有具体，灵活而又有延续性的教育活动，要求护士不仅要具备丰富的知识，还要有良好的沟通技巧；不仅要掌握好现代护理学的知识体系，学好自然科学、基础科学、临床医学知识，还要掌握社会、哲学等人文科学[8]。
随着人们生活水平的提高，人们在服务质量方面的要求越来越高，这就对护士提出了更高要求。
临床护理路径规范了护理项目，强调了时效性，以产妇住院时间为序，把临床护理内容细化到每一天，护士按时间和计划主动对产妇进行健康教育，逐项落实，有效地控制了护理环节质量，真正保证为产妇提供定时、定质、定量的及时、高质量的护理，而且将健康教育从医院延伸到出院后，开展电话随访并进行出院后康复健康教育，真正体现了以病人为中心的人文关怀的服务理念，提高了产妇及家属的满意度。
4 结论表 2 可见按照临床护理路径理论对产妇实施健康教育，能调动她们的主观能动性，促进她们的主动参与意识，提高她们的孕期知识掌握程度和自我护理能力，提高她们的新生儿护理操作技能，提高母乳喂养成功率。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 临床护理路径的运用和实施，深刻体现了整体护理内涵，提高
了护理质量。
护士在临床健康宣教时应具体问题具体分析，避免机械的按照
路径表进行健康教育，对临床路径进行持续评价和不断完善，使健
康教育真正落实到实处。
参考文献 [1]周苍菊，陶新陆，丁娟.现代妇产科
护理模式[M].北京：
人民卫生出版社， 2019：
145. [2]林菊英，巩玉秀.整体护理概论与模式病房建设[M].北京:中国科学技术出版社， 1998. [3]成翼娟.整体护理
实践[M].北京:人民卫生出版社,2019. [4]刘艳,石淑红,冯雅
琴.谈妇产科患者的健康教育[J].中国医药导报,2006,21(3):150.
[5]吕学正.外科护理学[M].杭州:浙江大学出版社,1997:333.
[6]郑俢霞.妊娠期妇女的心理变化[J].护理学分册,1998,9(5):229.
[7] 韩艳艳 , 李春燕 , 丁雅芳 . 循证护理在孕产妇
心理护理中的应用 [J]. 护理学杂志,2005,20(6):36.
[8]郭美英.产科病房实施健康教育的措施与效果[J].基层医学论
坛,2006,37(11):2321. (收稿日期：
2009.03.10)(陈裕平) 本篇文章来自 A href=‘‘ 百
拇医药网 /a 原文链接：
/html/paper/1007-8517A/2009/12/125.htm
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基本公共卫生服务居民满意度调查问卷被调查单位: 被调查者:(1)少年儿童( 2)成年人(3)老年人调查时间:年月日 答卷说明:将你知道的答案选项(A B C D )上打√对号得分(满分100 分)__________分 一、你是否知道基本公共卫生服务项目工作? A、不知道 B、知道 二、你觉的在该社区卫生服务中心或卫生院接受服务方便吗? A、非常方便 B、方便 C、一般 D、不方便 三、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务态度满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意 四、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务价格满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意 五、你知道社区卫生服务中心或卫生院服务要什么样的居民健康档案吗? A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民 B、尤其是0-36个月儿童,孕产妇,老年人,慢性病人的重点人群 C、为不健康的人建档案 D、以上都是 六、你接受过何种健康教育? A、获得过健康宣传资料 B、观看过健康知识影像资料
C、参加过公众健康咨询活动 D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导 七、你知道社区卫生服务中心或卫生院服为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗在哪些? A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗 B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗 C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗 D、流感疫苗 八、社区卫生服务中心或卫生院对传染病应怎么样处理？ A、社区传染疫情要有效监测和及时报告 B、社区内结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康管理。 C、发现传染病患者直接送到医院 D、以上都是 九、你知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些？ A、新生儿访视服务2次 B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次 C、获得体格检查和生长发育监测及评价 D、开展心理行为发肓，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导 十、你知道社区卫生服务中心或卫生院对孕产妇提供的保健服务有哪些？
加强心理健康教育，提高学生心理素质 教育的目标就是培养全面发展的人，而人的发展中既包括身体的、生理的发展，也包括心理的发展。可见在学生整体素质中，心理素质本身占有重要地位。良好的心理素质是优良的思想品德形成的基础；是有效学习科学文化知识和进行智力开发的前提；是引导学生正确交往、合作成功的重要手段；是增进学生掌握劳动技能的保证；是促进学生身体健康的必备条件。因此素质教育应包括旨在提高学生心理素质的心理健康教育。 现在，人们已逐渐达成了这样一种共识，即健康不仅包括身体健康，也包括心理健康。《世界卫生组织宪章》就开宗明义地指出："健康不仅是没有疾病和病态，而且是一种个体在身体上、精神上、社会适应上健全安好的状态。"这表明人的健康不仅要重视生理健康，而且更要重视心理健康。这对我们从事教育的教师就显得尤为重要。特别是现在，我们面对的学生多为独生子女，由于社会的不良影响和家庭的影响，学校教育的失误，导致他们中的部分人程度不同地存在学习困难、、情绪不稳、孤独胆小、惧怕挫折、缺乏毅力，进而身上存在着懒惰、怯懦、自私等缺点。如果学生的这些缺点不能正确引导的话，他们的主体性就不能更好地得以发挥。 人类已经步入二十一世纪，社会竞争也更加激烈。我们所培养的学生必须具有丰富的知识、强健的体魄、健全的人格，积极乐观的人生态度，承受各种挫折和适应不同环境的能力。也就是必须具有国际竞争力，且极具创造力。而健康的心理是人发展的中枢枢纽，是为人一生不断进取、不断探索的催化剂。心理地健康教育光靠专家和一部分老师远不能达到提高全体学生心理素质的要求，必须面向全体，全员参与。 心理健康是素质教育的根本目标，作为教师，我们要帮助学生解决在学习、生活和成长过程中的心理问题和心理障碍，建构学生健康的心理。 根据授课内容的不同需制定了以下的教学目标： 1、学会自我控制，培养学生持之以恒的精神。 2、学会正确的认知自己，树立"我能行"的自信心。 3、学会自我激励，了解兴趣的来源及其产生的神奇效果。 4、学会全面、客观、公正地评价他人，了解一些评价他人的技巧。 5、学会和谐地与人沟通，尊重他人，助人为乐，培养良好的个性。 6、学会调节自己的心境，摆脱烦恼和焦虑，保持乐观的情绪。 心理健康课不是语文课，更不是思想品德课，绝不能仅仅满是于让学生了解一些心理学
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健康教育是人性化整体护理的重要组成部分，产科有计划、有目的开展健康教育，有利于产妇生产和康复，保障母婴健康[1]。 临床护理路径是近年来发展起来的一种标准化护理方法，是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是一种科学高效的护理新模式。 为有效地满足产妇和家属对健康教育的需求，更深层次地体现整体护理的内涵，我院产科自 2008 年 1 月开始，将临床护理路径理论运用于产科健康教育中，取得了良好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择 2008 年 1 月以来入住我院产科的正常产妇 14 2 例，随机分为观察组和对照组各71 例，年龄 20～39 岁，平均年龄 27.2 岁；孕周 37～41 周，平均 39.0 周；初产妇10 3 例，经产妇 39 例；自然分娩 98 例，剖宫产 4 4 例。 文化程度： 大专及以上 77 例，高中34 例，初中及以下 31 例。 两组产妇在年龄、孕周、产次、文化程度等基本情况及分娩方式等方面比较无统计学意义(P0.05)，具有可比性。 1.2 方法对照组接受常规健康教育方法，即在住院期间无固定时间限制、无计划、随机灵活的进行健康教育。 观察组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表，责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。 1.2.1 制定临床护理路径表为了保证临床健康教育路径
心理健康教育的内容有以下五个方面： 1、个性发展方面的心理健康教育 帮助学生了解自己，认识自己，接纳自我，发展自己形成健康的自我概念，自我目标恰当，能够扬长避短，协助学生认识情绪，提高情商，学会表达情绪，善于调控情绪，保持良好心境，增强挫折承受能力，锻炼意志品质；强化实践能力、发展创新能力、自尊、自爱、自信、自强、自立、自律，优化个性品质。 2、青春期心理健康教育 引导学生正确认识自己的生理发育及由此引起的心理反应，接纳身心变化，体验成长的快乐，掌握住生理、性心理的基本知识，端正性别角色意识，自觉遵从性伦理和性道德，与异性建立正常的交往关系，防范性骚扰，排解青春期烦恼，对性有科学的态度，对爱情有初步认识。 3、学习方面的心理健康教育“ 帮助学生了解自己的学习特点，激发学习动机，培养学习习惯，提高学习兴趣，掌握学习方法，讲究学习策略，明确学习目标，调整考试心态，克服学习困难，优化学习环境．增强学习效能，培养创新精神，使学生在学习过程中体验满足感和成就感，获得成长与发展。 4、生活适应方面的心理健康教育 培养学生良好的生活习惯，提高自理能力，适应学校环境，增强生活适应；乐与他人交往，掌握为通技巧，协调人际关系，培养合作意识，克服交往障碍，培养诚实守信、友善乐群的健康人格。生活方式健康，合理支配闲暇，运动娱乐并举，热爱生活，珍惜生命，追求人生意义，确立生活理想。培养顽强的意志，以积极的心态面对生活压力，正确对待挫折等。 5、生涯发展方面的心理健康教育 帮助学生树立面向未来的发展抉择，正确认识自己的个性、兴趣、能力，了解社会发展的需要，培养职业兴趣，提高自主抉择能力，明确升学和就业的人生意义，掌握择业技巧，学会承担责任，作好就业升学准备。
个性化健康教育处方 一、白内障 1.多喝水，每天至少喝一升半水； 2.多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3.多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4.要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5.避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 二、病毒性肝炎 （一）甲型病毒性肝炎 1.饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 2.避免饮酒、过度劳累。 3.适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 4.做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。 （二）乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1.不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。 2.以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少
吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。 3.生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。 4.漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。 5.乙肝三对阴性者，应进行疫苗接种。 （三）戊型病毒性肝炎 1.以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。不能饮酒。 2.注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。 三、流行性感冒 1.在流行期间，公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液，并保持居室通风、空气新鲜。 2.家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。 3.要注意冷暧适宜，适当活动，遵照医嘱按时服药。 4.少去人口密集的地方（如电影院等）。 四、高血压 1.注意劳逸结合，保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷，消除紧张情绪。 2.适当的体育锻炼，有助于高血压恢复正常，但对中、重度高血
心理健康教育活动方案 为维护学生心理健康，增强学生心理素质，解决学生心理问题，结合学校实际，特制定本学年心理健康教育方案。 一、活动目标 学校心理健康教育的宗旨是维护学生心理健康、增强学生心理素质，解决学生心理问题，其具体目标为： （一）培养学生学会做人，使学生形成自尊、自爱、自信、自立、自律、自觉遵守社会公德，促进学生优良品德的形成。 （二）培养学生学会学习，树立敬学、勤学精神，养成自觉自愿学习的态度，促进学生学业的成功。 （三）培养学生学会生活，增强学生人格协调能力，生活适应能力，社会交往能力和竞争能力，促进学生生存能力的发展。 四、活动内容 根据学生生理、心理发展的特点，运用有关心理教育方法和手段，培养成学生良好的心理素质，促进学生身心发展和素质全面提高的教育，其教育内容方要有以下几个方面： （一）发展性心理健康教育
发展性心理健康教育是指通过施加一定的教育和辅导，促使学生心理素质贩妥善解决，心理潜能的充分发挥和个性品质的和谐发展，从而预防各类身心疾病，促进身心健康的发展。主要包含以下几个内容。 1、学习心理健康教育。学习是学生的天职，因此培养学生创新能力和实践能力，激发学生的学习动机和学习兴趣，让学生掌握学习方法和策略，学会微笑面对学习，树立积极乐观的学习心态。 2、情感和意志的心理健康教育。根据学生的心理发展特点进行人格、情感和意志的辅导，让学生学会控制自己的情绪，做情感的主人，学会正确处理理智与冲动，个人和社会，挫折与磨砺的关系，形成良好的心理素质和性格特点。 3、人际关系心理教育。要培养学生能够正确认识、评价和表现自己的能力，掌握人际交往的基本规范和技巧，养成宽宏大度，自我克制；尊重他人、乐于助人的良好品质。 4、个性心理教育，把塑造个性与树立正确的价值观念有机地结合起来，让学生形成正确的世界观和人生观、价值观。 5、青春期教育。加强青春期教育，包括青春期性知识，性心理教育以及性道德，性法律教育，让学生形成自我调节的控制能力，正确处理好男、女同学的间的交往，做到自尊与互尊。 五、活动途径
健康教育处方（6种） 预防小儿佝偻病 西医建议： 从孕妇怀孕的中期，即应开始服用维生素D。宝宝满月后，即开始户外活动，从每日15分钟，逐渐增加至2小时以上。提倡母乳喂养，合理添加辅食。自宝宝生后一个月至2岁，每日口服维生素D400~800国际单位。 中医建议： 对于小儿佝偻病，食疗很重要。推荐以下3个方子： 1、生地麦冬粥：取中药生地6g，麦冬6g，加水适量煎煮15分钟去渣取汁，加大米50~100g煮成稀粥，每日喂2~3次。 2、胡萝卜粥：取鲜胡萝卜适量洗净切成片，加适量大米和水煮成稀粥，再加少许香油和白糖。每日早晚温热吃。 3、猪脊肉粥：用猪脊肉50g切碎，用香油适量热锅烹炒一下，加入大米50g及适量水煮成粥，待粥快熟时加入少许精盐、鲜姜汁，再煮沸即可。每日吃1~2次。 据科学研究报告，晚餐吃大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品，会降低体内的钙贮存，所以，晚餐尽可能吃偏素的食物，以富含碳水化合物的食物为主。
白内障 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。保健措施： 饮食要注意: 1、多喝水，每天至少喝一升半水； 2、多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3、多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4、要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5、避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。
谈如何提升医院护理健康教育的路径 作者单位：841100 新疆焉耆县人民医院 通讯作者：阿力腾格日来 护理健康教育是护理人员利用护理学与健康教育学的基本理论和方法。通过健康教育，可以提高人民群众的自我保健意识，同时有利于建设和谐的医患关系。 标签：护士；临床护理；健康教育 1 当前医院护理健康教育中存在的问题 1.1 角色认知偏差护士能否按照法律的要求产生双重角色行为，取决于护士对教育角色的认知和患者对护士教育角色的认可程度。事实上一些护士的健康教育角色意识比较淡薄，护士之间的整体护理意识也参差不齐，有的护士思想仍停留在功能制护理状态，认为健康教育是责任护士的工作，与已无关，缺乏自觉参与整体护理的意识，造成不同班次整体护理质量的较大对比和反差；有的护士对承担的教育义务持否认态度，认为医生是健康教育的主导者，对患者教育有一定的权威性和影响性，容易使患者产生知识上的听、信和行为上的服从，对护士教育缺乏信心和勇气。毫无疑问，上述角色认知的偏差，会给护士开展健康教育活动带来困难，同时也对护士在健康教育中的地位提出了挑战。 1.2 知识技能缺乏护理健康教育相关知识和技能的缺乏是影响护士开展护理健康教育的重要因素之一。有关调查结果表明，有近半数的护士不知道护理健康教育的基本程序，半数以上护士感到开展护理健康教育最困难的是缺乏教育相关知识和技能。由于不少护士未接受过健康教育知识的培训，对相关知识了解较少，只是依据疾病种类的标准护理计划机械性照搬照套、照本宣科，没有做到因人施教；有些护士对健康教育工作存在不同程度的畏难情绪，不能及时准确的获得患者的学习资料，都将直接影响对患者教育需求的评估和教育效果的评价，有时甚至会影响患者的学习兴趣；有些护士不了解患者教育的基本程序，缺乏教育知识和技能，不知道如何施教，无法与患者达到有效沟通；有些护士学历水平偏低、知识老化，缺乏系统的健康教育理论知识的学习，对患者的健康教育仅仅停留在一般的卫生知识宣教，没有把“普及卫生知识”延伸到“建立健康的行为”上来。 1.3 时间缺乏保障在临床护理工作中，护理人员编制不够，数量不足，护士工作负担过重，难以提供充足的时间保障，是影响护士有效实施护理健康教育的重要原因之一。抽样调查结果显示，有51.6%的护士认为影响护士履行教育职责的因素是没有时间，同时护士是特殊的女性群体，在工作中总是超负荷地运转，生活上有着不少牵累。随着患者需求的日益提高，护士肩负的担子也在不断加重。往往出现护士有时间时才向患者简单地讲讲健康知识，一旦工作繁忙，就省略健
中学生性心理健康教育 一、课题提出的背景与所要解决的主要问题 （一）课题提出的背景 教育的目的是提高人的素质，促进人的身心全面发展，这是时代对我们提出的要求。人作为身、心的统一体，心理的健康发展是人的全面发展的重要方面，在21世纪的今天，心理的健康日益受到人们广泛高度的重视，而性心理健康是心理健康的重要方面。因此，开展性心理健康教育是提高人的素质，达到人的全面发展的需要。 然而，在我国，在这个方面无论是中学生所出现的问题还是有关教育的现状都不容乐观。 中学生性心理现状令人堪忧 1、青春发育提前，而青少年学生对性知识的需求却难以得到满足。 青少年性生理发育提前已是世界性的趋势，有关调查显示：我国女孩月经初潮年龄，由十年前的十三点三八岁提前至十二点二八岁，男孩初次遗精年龄则由十四点四三岁提前至十三点八六岁。朦胧的性意识开始觉醒，而他们的性知识却是相当贫乏的，如男生知道月经的只有16.8%，女生知道遗精的只有3%，对手淫普遍存在不正确的认识，他们较多知道的是接吻、拥抱、生育，他们渴望了解性知识，然而一些学者（邓明昱1989）调查表明，中学生性知识的获得绝大多数不是通过学校的正规教育获得的，他们主要通过一些报刊、杂志、书籍、影视媒体有些甚至是通过一些黄色淫秽的书刊和影视等途径获得的，这些从社会的复杂环境中获得的性知识既难保证其科学性，又缺乏针对性，因而也成为学生性认识混乱的最重要原因。 2、生理成熟的前倾与心理成熟的滞后形成尖锐的矛盾。 性成熟的前倾带来了性心理的提前出现。然而，社会生产力的发展，社会生活的日趋复杂又造成了青少年社会心理成熟的推迟。因而，对生理的发育以及由此而萌发的性心理，缺乏科学的理解，他们往往很难恰当地应对自身这一突如其来的变化，由性所激发出的青春的骚动带来了一系列问题，甚至产生性心理障碍。性观念的落后，性道德水平的低下，使他们中的部分人，性的需求渐渐被生理性的需求所占据，性犯罪现象日趋严重。 ⑴性意识的产生，使得青少年学生对“性”日益敏感，对有关性方面的问题产生强烈的神秘感和好奇性，并产生方式多样的性偏离行为。他们对描写性与爱的文艺作品、影视表现出异常的兴趣，带着好奇和追求的心理，甚至抄录整段整段的性爱描写片段，迷恋
健康教育满意度调查表 尊敬的病友： 您好！为了给广大的病友提供更优质的护理服务，我们特设计了此调查表，了解您在住院期间接受健康指导以及您对相关知识的掌握的情况，请您根据自身的情况如实填写，每道题请只选一个选项，您所有填写的资料全部是匿名的，不会给您带来任何不便与麻烦，您所做的工作将有意于护理工作质量的提高，谢谢您的合作！ 1、护士采取了以下哪种形式向您进行健康指导 □口头□书面□口头+书面□微信平台+口头+书面 2、①护士是否向您详细讲解服药方法？（□是□否） ②您是否按要求服药？（□是□否） 3、①护士是否向您讲解您所用药物的作用？（□是□否） ②您是否知道您所用药物的作用？（□是□否） 4、①护士是否向您所患疾病的相关知识？（□是□否） ②您是否了解您所患疾病的相关知识？（□是□否） 5、①护士是否向您介绍饮食的相关注意事项？（□是□否） ②您是否按要求进食？（□是□否） 6、①护士是否向您介绍了促进康复的方法？（□是□否） ②您是否按照护士的指导进行康复锻炼？（□是□否） 7、住院过程中您如有检查，请回答下面的两个问题（□是□否） ①护士是否向您介绍检查的相关注意事项？（□是□否）
②您是否知道做检查的注意事项？（□是□否） 8、住院过程中您如有手术，请回答下面的两个问题 ①、您做检查或手术时，护士是否向您介绍注意事项？（□是□否） ②、您是否知道做检查或做手术的注意事项？（□是□否） ★如果您在本院做过手术请继续填写以下几项 10、手术前告知您相关的注意事项 (如备皮的目的、禁食的时间、肠道)（□是□否） 11、手术前为您介绍术后有效咳嗽、排痰的方法（□是□否） 12、告知您手术后相关的注意事项（如卧位、何时进食、切口疼痛的方法等）（□是□否） 13、手术后为您介绍各种引流管的护理方法（□是□否） 14、讲解术后离床活动的方法（□是□否） 15、讲解术后功能锻炼的方法及意义。（□是□否） ★出院指导方面 1、护士告知您所用药物的方法及注意事项（□是□否） 2、讲解适宜的锻炼方法及饮食的注意事项（□是□否） 3、讲解疾病相关症状的观察方法（□是□否） 4、告知复诊时间（□是□否） ★服务态度方面 1、护士能根据您的要求给予相应的健康指导（□是□否） 2、护士耐心解答您提出的护理方面的问题（□是□否）
健康教育处方 丹毒 一．生活 1、注意个人卫生，保持良好的生活习惯。 2、积极治疗原发病灶及皮肤黏膜的破损， 彻底治疗足廯，防止下肢丹毒发生。 3、保持大便通畅，以泻热利湿。 4、症状改善后，不宜过早停药，继续巩固 治疗，防止复发。 5、对于下肢丹毒，宜卧床休息，抬高患肢。 二．情志 控制情绪，学会自我调适心理，以防气郁化 火。 三．饮食 饮食宜清淡，易消化，多食健脾、益肾、利 湿食物。可食米仁汤、赤豆汤、绿豆汤、菊花茶、 金银花露等。少食荤腥及辛辣、刺激之品。 四．食疗 1、可选用鹌鹑一只，去毛及内脏，加枸杞子 30 克，菟丝子 15 克，葫芦巴 9 克，加水煮熟后，去 药加盐，味精，糖适量调味，食肉喝汤。 2、乌骨鸡一只，去毛，洗净内脏，黑豆250 克，黑木耳 30 克，香姑 10 克，同煮熬汤。 西彩社区卫生服务站 健康教育处方 水肿 水肿病包括西医的肾炎、心衰、肾病 综合症、营养不良等。 原因 1、风邪外袭，肺气不宣，不能通调 水道，风水相搏，流溢于肌表； 2、居住卑湿或水涉冒雨，内侵伤脾， 脾失健运，水湿不能下行； 3、房室不节，或精神过用、损伤肾气，开合不利。 根据您目前情况，建议如下 1、保暖防寒，注意季节气候变化， 预防感冒； 2、居住避湿，不涉水冒雨，不可纵 欲过度，保持乐观情绪； 3、禁食盐醋、虾、蟹食品，积极治 疗肾炎、心衰、高血压、贫血等病； 4、平时可用黄芪、枸杞、桂圆、车 前子、玉米须等代茶饮，尿蛋白不退者， 可用黄芪、鲤鱼烧汤服食。 健康教育处方 痹证 痹即闭阻不通之意，当人体肌表经络遭受外 邪侵袭后，气血不能畅通，引起肢体、关节等处 疼痛、酸楚、重着、麻木等。 包括西医的风湿性关节炎、类风湿关节炎、 骨关节病等症。 原因 1、感寒伤湿，久卧潮湿之地，涉水冒雨，经 络受阻； 2、素体阳虚、风寒之邪乘虚而入，气血不畅，寒凝脉络； 3、年高龄老，肾精亏虚、气血不足，骨质失 养流失、遇冷则发。 根据您目前情况，建议如下 1、防寒保暖，不久居、久卧寒湿之地，不涉 水冒雨； 2、素体阳虚之人或年老之人可长服黄芪、白术、防风（玉屏风散）、鹿茸、干姜、党参、人参、桂圆、枸杞等茶饮之品，提高免疫力； 3、“冬病夏治” ，风湿之人夏季可行针灸、艾灸、 火罐等治疗，或服中药煎剂。 西彩社区卫生服务站 健康教育处方 胃脘痛 包括西医的胃炎、胃溃疡、十二指肠 溃疡等。 原因 1、嗜食生冷、饥饱无常、损伤脾胃； 2、禀赋不足，阳气衰微，易受寒冷； 3、忧思恼怒，伤肝损脾； 4、过量饮酒、暴食或多食不易消化、 粗糙食物及辛辣食品，损伤胃络，迫血妄 行。 根据您目前情况，建议如下： 1、饮食有规律，忌食生冷、辛辣之品 及不消化之粗糙食物，少饮酒，不可暴饮暴 食。出现胃出血症兆要立即送医院急诊； 2、保持乐观情绪，不可过急过躁、愤 怒抑郁； 3、阳虚胃弱之体要注意保暖，食宜清 淡、细软，少食多餐。 西彩社区卫生服务站 西彩社区卫生服务站 --
心理健康教育基本原则 小编收集整理有关心理健康教育基本原则，免费提供给大家交流参考，感谢原作者的文章分享！ 一教育性的原则 教育性的原则是指教育者在进行心理健康教育的过程中，要根据具体情况，提出积极中肯的分析，始终注意培养学生的积极进取的精神，帮助学生树立正确的人生观，价值观和世界观。 二全体性原则 全体性原则是指心理健康教育要面向所有学生，全体学生都是心理健康教育的对象和参与者，学校的一切教育特别是心理健康教育的设施，计划，组织活动，都要着眼于全体学生的发展，考虑到绝大多数学生的共同需要和普遍存在的问题。 三差异性原则 差异性原则是指心理健康教育要关注和重视学生的个别差异，根据不同学生的不同需要，开展形式多样，针对性强的心理健康教育活动，以提高学生的心理健康水平 四主体性原则 主体性原则是指心理健康教育要以学生为主体，所以工作要以学生为出发点，同时要使学生的主体地位得到实实在在的体现，把教师的科学教育与指导和学生的积极主动的参与真正有机结合起来 五整体性原则
整体性原则是指在心理健康教育过程中，教育者要运用系统论的观点指导教育工作，注意学生活动的有机联系和整体性，对学生的心理问题作全面考察和系统分析，防止和克服教育工作中的片面性 六发展性原则 发展性原则是指在心理健康教育过程中，必须以发展的观点来对待学生，要顺应学生身心发展的特点和规律，一发展为重点，促进全体学生获得最大程度发展。 七活动性原则 活动性原则是指心理健康教育要把学生作为活动的主体重视通过活动来促进学生的发展 八保密性原则 保密性原则是指在心理健康教育过程中，教育者有责任对学生的个人情况以及谈话内容等予以保密，学生的名誉和隐私权应受到道义上的维护和法律上的保护。
健康教育处方 （一）爱护眼睛,预防近视 保健措施 1、养成良好的用眼习惯。正确的用眼卫生是眼睛和书本距离要保持在30-40厘米，连续近距离用眼40-50分钟要适当休息或望远片刻并多看绿色。不在太强、太暗的光线下看书，不躺着、走路、乘车时看书。父母是近视的同学尤其要注意，克服不良用眼习惯。 2、改善学习环境。各学校首先要定期检查教室的采光、照明情况，定期粉刷教室墙壁、黑板，使其平整无反光。定期调节课桌椅，使其高度尽量适合学生的身高。 3、认真自觉做好眼保健操。广大中小学生每天准确地做好眼保健操，可使眼内气血通畅，改善神经营养，达到消除睫状肌紧张或痉挛的目的。 4、定期开展视力检查。对视力减退做到早期发现早期矫治。近视眼也有预兆，如眼疲劳状（字迹重叠或串行）、知觉过敏状（眼热、发痒、干涩、胀痛等）和全身神经失调症状（厌烦学习、脾气暴躁、多梦、多汗、倦怠、食欲不振等）。 5、休息和锻炼并重，预防近视从睡眠做起。保证每天有充足的睡眠、休息和一定的课外活动时间，减少看电视、电脑时间，以利眼睛充分休息。积极参加体育锻炼活动，不仅可以增强体质，而且对保护视力和预防近视也有良好的作用。打乒乓球最值得提倡，对于增加睫状肌的收缩功能很有益，视力恢复更明显。 （二）龋齿 龋齿是由于致龋细菌在致病的环境中，使糖类食物发酵产酸，从而造成牙体硬组织包括牙釉质、牙本质或牙骨质逐渐破坏崩解，形成实质性缺损的一种口腔常见病。龋齿不仅引起疼痛，影响咀嚼和消化功能，而且还会导致牙髓炎、齿槽脓肿等破坏性损害，甚至引起全身性疾病，如风湿热、肾炎等。 保健措施 1、龋齿的不同阶段治疗方法不同。釉质龋和牙本质浅龋应及早充填治疗；对牙本质深层龋治疗要视情况而定，必要时需做根管治疗。
全面提高患者满意度”百日行动计划 为提升医疗服务质量，改善患者就医感受，结合2015年卫计委第三方满意度调查情况，针对人民群众反映最强烈的问题和服务最薄弱的环节，特制定“改善医疗服务质量，全面提高患者满意度”百日行动计划。 一、总体要求和工作目标：以国家卫计委《进一步改善医疗服务行动计划》文件精神为指导，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，从实际出发，集中100天的时间，通过一系列行之有效的措施，从基础做起，抓一件成一件，实现服务质量、服务流程和服务水平的持续提升，全面提高患者满意度，构建和谐医患关系。 二、主要内容： （一）进一步提升服务意识，增进人文关怀。 1.提升服务意识。全院上下要牢固树立“以病人为中心”的理念，做到“行政围绕临床转，临床围绕病人转”，想病人所想，急病人所急，要规范言行举止，提倡规范的服务用语，杜绝服务忌语。医院所有工作人员（包括实习、进修生及返聘人员）着装要整洁、规范，佩戴胸卡上岗，要尊重患者，微笑服务，态度和蔼热情，体现良好精神风貌。重视总服务台、导医台、收费员及护工等窗口人员服务态度的首因效应，提高窗口人员服务能力，展示省医窗口良好形象。要加强手术或重症患者的心理疏导，建立主刀医生术前、术后与患者沟通制度，有效缓解患者紧张情绪。 2.强化服务礼仪和医患沟通的规范化培训。分批开展服务礼仪培训，规范医务人员医疗行为。强化人文思想教育，唤醒道德自觉，努力使各项诊疗服务有爱心、耐心和责任心。修订《安徽省立医院员工行为规范》，出台《安徽省立医院医患沟通行为规范》，加强医护人员服务礼仪和沟通的监管，曝光并查处医患沟通的不良事件。 3.加强满意度工作。探索建立患者服务中心，全面开展患者随访，为患者提供健康宣教、健康讲堂、康复指导等系列服务；推行健康管理新模式，全面提升医护人员健康管理水平；缩短工休座谈会周期，建立完善科室（病区）层面的出院患者随访机制，逐步实现出院患者随访全覆盖；坚持每日对门诊、住院患者发放满意度调查问卷，加强意见的整改和跟踪；调研引入第三方调查，客观对医院满意度进行研究分析；配合省卫计委做好群众满意度调查，将南区、西区的患者数据纳入报送范围中，加强对不满意原因的分析和持续改进。 4.完善志愿服务。加大志愿者招募力度，进一步加强门诊助医志愿者的管理，做好志愿服务培训，帮助患者使用新型自助设备，方便患者就医。丰富志愿服务类型，探索病房志愿服务，改善就医感受。 5、加强健康管理。要由单纯健康教育向健康管理转变，要以我院成为“共建全民健康管理示范医院”为契机，推行健康管理新模式。注重门诊、病区健康教育工作，善用新媒体、微平台，多渠道开展健康宣教，改善患者就医体验，增强治疗依从性。要力争把在我院住院的患者和大多数门诊患者作为健康管理对象管起来，培育我们固定的客户群。 （二）进一步提高医疗服务质量，保障医疗安全。 1.加强医疗安全。坚持院领导带班制度，各职能部门、医疗和护理总值班做好密切配合，建立问题及时反馈和处理机制；人事、医务、教育、纪检和各总支每周重点督察科室负责人在岗情况，严格落实三级、三次查房制度，确保医院医疗安全；严格贯彻并督查外出会诊、手
发，使其建立充分的自信心，更加主动的完成大学各个阶段 的学习任务。 4．连续性。随着我国各个方面的快速发展，教育模式也在不断地进行着创新和改革。心理教育伴随着一个人从出生到踏入社会的各个阶段，婴幼儿阶段有心理健康辅导，中小学阶段有心理健康教育，大学同样要进行心理健康教育，而不能只注重解决存在心理健康问题的大学生，发展性心理健康教育就是要对大学生在大学阶段进行全面的心理健康辅导，帮助其完成大学学业并助其在大学阶段能够健康发展和成长。 二、现有大学生发展性心理健康教育模式的基础 社会的不断发展变化，对人才的培养和要求也在不断提高，高校心理健康教育是大学生在大学阶段学习的重要课程，同时也是培养更多高素质大学生人才的重要手段。改革开放的几十年来，我国的经济、政治、文化高速发展，国家已向着全面的小康社会发展，而这些都为大学生心理健康教育提供了坚实的基础。 (一)经济基础 经济基础决定上层建筑，生产力的发展主要体现在经济发展上，我国经过以经济建设为中心的改革开放几十年来，已经打下了坚实的经济基础。封建社会时期，剥削阶级占有了整个社会的绝大部分资源，而拥有绝对人数的被剥削阶级却只占有了社会的很少一部分资源，在这种条件下，被剥削阶级为了生存，首先要解决的是温饱问题，人的主体性无法体现，人的个性无法展现。而现阶段我国已经步入小康社会，良好的经济基础为人们提供了完善的社会环境，心理健康教育问题也就逐渐凸显出来。良好的经济基础，使得大学生可以充分地享受到各种社会资源、信息资源、环境资源和教育资源，使得教师能够更好的完成对大学生在大学期间各个阶段的心理健康辅导各种，经济基础为大学生心理健康教育的发
健康教育处方集西安未央惠仁医院
目录 1.健康教育处方1（流感） 0 2.健康教育处方2（慢性支气管炎） (2) 3.健康教育处方3（高血压） (3) 4.健康教育处方4（冠心病） (4) 5.健康教育处方5（糖尿病） (5) 6.健康教育处方6（中风） (6) 7.健康教育处方7（脑梗塞） (7) 8.健康教育处方8（慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡） (9) 9.健康教育处方9（胆囊炎、胆结石） (10) 10.健康教育处方10（前列腺增生） (01) 11.健康教育处方11（门诊手术后） (03) 12.健康教育处方12（阴道炎） (04) 13.健康教育处方13（宫颈炎） (05) 14.健康教育处方14（药物流产） (06) 15.健康教育处方15（人工流产） (08) 16.健康教育处方16（先兆流产） (09) 17.健康教育处方17（妊娠） (20) 18.健康教育处方18（乳腺增生、乳腺癌） (20)
诊断：流行性感冒 1．多饮开水，多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2．饮食宜清淡，多食易消化，且富于营养及富含维生素的食物，如稀饭、豆浆、面条、水果等。 3．注意休息，流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯；天气变化时，要及时增减衣服；居室经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 4．不吸烟；少饮酒；保持大便畅通；避免有毒气体刺激。 5．发生流行性感冒要及时治疗；居住场所进行必要的消毒，以预防传播。 6．家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。
诊断：慢性支气管炎 1．应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。 2．绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。 3．结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。腹式呼吸练习方法：初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼气，呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。要轻松自如，不可屏气。开始时每次练习3—5分钟，一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。 4．预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。一旦被感染，应及时治疗。 5．根据祖国医学“冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪等。
诊断：胆囊炎、胆石症 保健措施： 1．少吃含高脂肪。高胆固醇的动物内脏。肥肉，奶油，油炸食品。尽量不吃油煎荷包蛋，以免诱发胆绞痛。 2．饮食以低油类的瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果。忌食辛辣，酒类等刺激性食物。饮食既要细软。营养，还要少吃多餐。 3．胆囊炎发作时，应遵医嘱服利胆消炎类药物。同时对胆囊切除患者也有疏通胆汁，帮助消化。 4．如有右上腹剧痛，并向左肩放射痛感，伴有恶心、呕吐，发热甚至出现黄疽，应速去医院检查治疗。 5. 中老年人胆囊炎发作时，要防止心绞痛。胆囊坏死。穿孔等并发症。反复发作者，应尽早接受手术切除治疗。 6．B超是诊断胆囊炎、胆石症的主要手段，可根据病情检查定期复查。
诊断：( 一) 乳腺小叶增生（二）乳腺纤维腺瘤（三）乳腺癌 保健措施： 1．每月应作一次双侧乳房的自我检查，包括腋下淋巴结，两侧锁骨下淋巴结，如有结节或乳头溢液应立即就诊。 2．产后哺乳，可预防乳腺病变的发生。 3．保持有规律的生活方式，避免情绪激励。 4. 多吃高纤维素食物，减少高脂肪饮食，浓茶及含咖啡因的饮料。5．月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗，以减轻症状，避免疾病恶化。 6．45岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查，以便及早发现病变，及时治疗。 7．乳腺癌患者应尽早手术，术后一年内要每月复查一次。
诊断：妊娠晚期 保健措施： 1．定时进行产前检查。 2．注意休息，每天应有8一9小时的睡眠，中午应有午睡。睡时取左侧卧位。 3．每天晚上9一10点之间数胎动1小时。每小时胎动3次以上为正常；少于3次或突然胎动剧烈，表示胎心异常，应速去医院就诊。4．保持经常性的户外活动，心情愉快，也可做些适当的家务。5．注意个人清洁，勤换衣裤勤洗澡。应采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。 6．如有头痛、眼花，胸闷。阴道流血及腹痛等情况，应立即去医院就诊。
妇产科路径化宣教卡 剖宫产护理健康教育路径 住院第1天（手术当日）教育方法教育目的 护理与健康指导□准备床单元。 □入院护理评估。 □入院介绍:住院须知，主任、护士长、主管医生、责任 护士，贵重物品妥善保管，新农合医保登记时间。 □测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 □检查及治疗：协助患者完善术前检查，心电图、彩超、 抽血做生化检查，留取大小便标本。 □护理指导：讲解术前相关知识，消除患者的焦虑和恐 惧，做好情志护理，稳定情绪。 □饮食：指导患者术前6小时禁食水，讲解禁食水的意 义。 □监测：测量生命体征，体温、脉搏、呼吸、血压。 □观察伤口、子宫收缩、阴道出血、导尿管引流情况。疼 痛者采用谈话、看电视等方法分散注意力，必要时使用止 痛剂。 □饮食：指导产妇在手术后6个小时里禁食禁水，6小时 后可以喝流质饮食，如水和米汤，不能吃油腻和牛奶豆浆 含糖高的食物，以免胀气。 □活动：指导产妇在手术后6个小时后可在床上轻微活动， 以利肠蠕动，预防术后肠粘连。 □乳房护理：协助产妇和新生儿进行皮肤接触和早吸吮。 告知母乳喂养的好处及方法，协助母乳喂养。 □观察新生儿的情况，做好新生儿护理和安全教育。 □讲解新生儿疾病筛查的重要性。 □患者安全教育，注意防火、防盗，防止坠床、烫伤。 向 产 妇 及 家 属 讲 解 产 妇 及 家 属 能 理 解 并 遵 照 执 行住院第2天（手术后第1天） □监测：测量体温、脉搏、呼吸、血压。注意观察手术 切口、子宫收缩及阴道恶露情况，保持会阴部清洁。 □饮食：在肛门排气后，一般可以吃半流质的食物，比 如粥，面条，鸡汤等食物，饮食宜营养丰富容易消化的食 物，还可以适当吃些新鲜果蔬，利于通便。 □活动：遵医嘱拔出尿管后，鼓励、协助产妇下床轻微 活动促进胃肠功能恢复，观察排尿情况，预防产后尿潴留。 □排泄：保持大小便通畅，预防便秘。可以适当吃些新鲜 果蔬，利于通便，避免用力排便。 □新生儿护理、沐浴。协助母乳喂养。
中学生性心理健康教育
恋于淫秽录像，黄色书刊，以此填补自己贫乏稚嫩的心灵空白和达到自身的某种发泄，极少数发展为性心理变态甚至陷入危险的深渊。 ⑵青春期，这个被许多专家称之为急风暴雨式的时期，青少年生理发育和心理发展急剧变化，而心理承受力还来不及适应这种急剧变化，积郁的性能量不能以适当的方式得到合理的释放，常常容易引起情绪障碍。由性所带来的的困扰加剧了一系列的心理问题，他们感到压抑、焦虑、忧郁甚至苦闷，有的陷入导致自卑的心理、或陕隘、孤僻的个性，有的则表现出强烈的嫉妒或反叛心理，有的在行为上显得格外冲动、具攻击性，暴戾性格凸显等等 ⑶性情感的发展，使他们渴望了解异性向望和异性交往，并表现出对异性的倾慕和追求，早恋现象日趋严重，而且近年来，出现了年龄渐早、人数渐多、程度渐深、范围渐广的趋向。 ⑷由于缺乏性科学知识和性道德观念，性道德意志薄弱，青少年学生中由开始时的性偏离行为逐渐发展性违法犯罪行为的已经不是个别的现象，相当数量的学生受性本能、性心理的驱使，出于无知和好奇，过早地进行性体验和性尝试，最终陷入性罪错的深渊而难以自拔。 由于性心理健康知识的缺乏，严重影响了青少年学生的身心健康。我们不难看出对处于青春期的中学生及时进行性心理健康教育。无论对于满足他们对性知识的渴求，保持和增进他们的身心健康还是对于预防性偏离行为和性犯罪行为的发生都有着十分重要的 意义。 性心理健康教育严重滞后 目前，我国学者对性心理健康教育的研究还处在开始的阶段，性心理的健康与否，其重要性还鲜为人们所认识，作为最贴近学生、又对学生的教育负有最直接责任的学校当局，由于显而易见的原因，受传统封建意识的影响对这一问题讳莫如深，对于中学生性心理教育的探索研究鲜有涉足。即使一部分做得比较好的学校，也只仅仅局限于对中学生青春期生理卫生的知识讲座教育，很少涉及性心理健康问题。许多教师甚至把学生的心理健康问题单纯地看作道德品质问题，以德育教育来取代心理健康教育。这一现象已成为中学基础教育体系中的一个薄弱点，乃至空白点，教师对性心理知识的缺乏，学生对性心理知识的无知，严重滞后于学生性心理发育。 同时，在中学教育领域内，许多人对在中学生中开展性心理健康教育存在顾虑，他们害怕性心理健康教育可能成为刺激学生的诱因，使教育的结果适得其反。而事实是，西
我国中小学心理健康教育的发展特点及趋势 一、中小学生心理健康教育的发展特点1.与素质教育关系密切中小学心理健康教育的兴起是素质教育倡导的必然产物。[1] 1993年制定的《中国教育改革和发展纲要》提出：“中小学要由‘应试教育’转向全面提高国民素质的轨道，面向全体学生，全面提高学生的思想道德、文化科学、劳动技能和身体心理素质，促进学生生动活泼地发展。”在这一素质结构中，心理素质是其他各种素质的载体，是一个人整体素质提高的基础。我国心理健康教育工作随着素质教育观念的深入发展逐步向中小学校转移和渗透。[2]在1999年《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》（以下简称《意见》）中，明确规定把中小学心理健康教育作为推进素质教育的一项严重措施，中小学心理健康教育工作，由省、自治区、直辖市教育行政部门的德育处或基（普）教处负责。 2.发展性心理辅导取向 许多学者对发展性心理辅导进行过论述，早期代表人物之一布洛克尔曾指出：“发展性心理辅导关心的是正常个体在例外发展阶段的任务和应对策略，尤其重视智力、潜能的开发和各种经验的运用，以及各种心理冲突和危机的早期预防和干预，以便个体顺利完成例外发展阶段的任务。”[3] 2002年制定的《中小学心理健康教育指导纲要》（以下简称《纲要》）指出心理健康教育的总目标是“提高全体学生的心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐天、向上的心理品质，促进学生人格的健康发展”，详尽目标中提到“对少数有心理困扰或心理障碍的学生，给予科学有用的心理咨询和辅导”。可见中小学心理健康教育是面向全体的，而不仅仅是对有心理问题学生的心理辅导，各个省市的相关文件都承袭了这一思想。 从心理健康教育内容上看，《纲要》分阶段设置了详尽的教育内容，大致可归类为学习发展、个性和社会性发展及职业发展三个方面，体现了发展性心理辅导所应涵盖的内容。 3.柔性政策特点明明 尽管国家和各级地方政府出台了不少中小学生心理健康教育的相关文件，但大多以柔性建议为主，没有详尽落实办法，且大多数文件以《***意见》为范