工程材料/构配件/设备报审表
材料、构配件进场数量清单
监理单位（盖章）： 施工单位（盖章）：
日期:
工程材料/构配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备自检记录工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程
工程材料/构配件/设备自检记录工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程
工程材料/构配件/设备自检记录工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程
工程材料/构配件/设备自检记录工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程
工程材料/构配件/设备自检记录
工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内装修工程编号：致: 深圳市春鹏建设监理有限公司 我方于2013年3月4日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：室内装饰工程。 请予以审查.和验收 附件：1. 质量证明文件 2. 自检记录 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
进场材料/购配件/设备自检记录 工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内装修工程编号： 名称: 复合硅酸盐水泥（PC 32.5）备注: 规格 型号 袋装PC 32.5 生产厂家 (产地) 华润水泥（封开）有限公司 进场时间2013年3月4日 进场数量200袋 证明文 件及份 数 1 份 使用部位室内装饰工程 取样检测 情况 已按规定取样送检 自 检记录 经检查，水泥有出厂质量保证书，水泥品种、标号与订货单相符，无粉块、硬块受潮等现象，各项技术指标均满足规范要求；出厂日期为2013年2月28日。 自检结果自检合格 施工单位专职质检员签字： 年月日深圳市大众建设集团有限公司
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内装修工程编号：致: 深圳市春鹏建设监理有限公司 我方于2013年4月10日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：室内装饰工程。 请予以审查.和验收 附件：1. 质量证明文件 2. 自检记录 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
自检编号：ZX- 材料进场质量自检记录表工程名称：北海炼油异地改造石油化工项目综合办公楼 序 号物资名称规格型号单位总量制造厂家外观自检质量自检 证明文件 自检 自检 结果 1 套接扣压式镀锌钢导管 （KBG）及连接件 Q235?20 2/110030 米 8000 文安县福瑞特制管厂好 长度：400㎜ 外直径：20.2㎜ 管壁厚度：1.0-1.1㎜ 文件齐全合格 2 套接扣压式镀锌钢导管 （KBG）及连接件 Q235?25 2/110030 米2000 文安县福瑞特制管厂好 长度：400㎜ 外直径：25.0㎜ 管壁厚度：1.0-1.2㎜ 文件齐全合格 3 套接扣压式镀锌钢导管 （KBG）及连接件 Q235?322/110030 米800 文安县福瑞特制管厂好 长度：400㎜ 外直径：32.0㎜ 管壁厚度：1.0-1.4㎜ 文件齐全合格 4 钢质电缆桥架2000*300*150 米350 上海庞天电器成套有限 公司 好 电镀锌层没有剥离、起皮、 凸起等现象 文件齐全合格 5 钢质电缆桥架2000*400*200米350 上海庞天电器成套有限 公司 好 电镀锌层没有剥离、起皮、 凸起等现象 文件齐全合格 6 PP-R管材S4d n20*e n2.3㎜米160 广东联塑科技实业有限 公司 好 长度：4000㎜ 外直径：20.0㎜ 管壁厚度：2.3-2.4 文件齐全合格 7 PP-R管材S4d n32*e n3.6㎜条140 广东联塑科技实业有限 公司 好 长度：4000㎜ 外直径：32.0-32.1㎜ 管壁厚度：3.7㎜ 文件齐全合格
8 PVC-U排水管材D n50*20㎜(A) 米72 广东联塑科技实业有限 公司 好 长度：4000㎜ 外直径：50.0-50.1㎜ 管壁厚度：2.0-2.1㎜ 文件齐全合格 9 PVC-U排水管材D n75*2.3㎜(A) 米72 广东联塑科技实业有限 公司 好 长度：4000㎜ 外直径：75.0-75.1㎜ 管壁厚度：2.3-2.4㎜ 文件齐全合格 10 PVC-U排水管材D n110*3.2㎜(A) 米80 广东联塑科技实业有限 公司 好 长度：4000㎜ 外直径：110㎜ 管壁厚度：3.2-3.3㎜ 文件齐全合格
工程设备进场报审表 工程名称：海西州都兰县哇沿水库建设文物工程编号： 致：拉萨圣玉监理有限公司（监理单位） 我方于2016 年 4 月 2 日进场的工程设备数量如下（见附件）。现将设备清单报上，拟用于下述部位： 海西州都兰县哇沿水库建设文物保护工程一区和四区的土石方开挖、回填及场地平整。 和后续材料的转运。 请予以审核。 附件：1、设备清单 2、自检结果 3、操作人员操作证复印件 施工单位（章）： 施工项目负责人（签章）： 年月日 审查意见： 经检查上述工程设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师（签章）： 年月日
投入本工程的主要施工机械清单 机械名称规格型号额定功率 （KW） 厂牌及出 厂时间 数量 （台） 新旧程 度（%） 220推土机D85 175KW 中国/99 2 90 挖掘机EX200-5HHE 99KW 中日/03 2 90 灰土拌和机WBL21A 225KW 中国/94 1 50 多铧犁旋耕机36KW 中国/98 2 80 平地机PY160 118KW 中国/93 1 50 装载机ZLM30 80KW 中国/94 1 60 装载机ZL40G 125KW 中国/01 1 100 振动压路机CA25D 80KW 中国/93 1 60 静碾三轮压路机BY18/21 162KW 中国/92 1 80 静碾三轮压路机BY18/21 162KW 中国/94 1 90 东风自卸车LZ1092 105KW 中国/96 4 80 解放自卸车CA152 99KW 中国/97 6 80 洒水车CA15 99KW 中国/96 1 80 水泥砼拌和设备400 中国/06 1 95 摊铺机ABG—422 中国/03 2 90 稳定土拌和设备500 中国/03 4 90 平板振动器、棒 2.2KW 中国/03 4 100 发电机扬柴12型106T 1.2KW 中国/93 1 80 胶轮压路机中国/08 1 100 钢筋切割机BQ-1 中国/99 1 80
精品文档 精品文档 自检编号：ZX- 材料进场质量自检记录表 工程名称：北海炼油异地改造石油化工项目综合办公楼 序 号 物资名称 规格型号 单位 总量 制造厂家 外观自检 质量自检 证明文件自检 自检结果 1 套接扣压式镀锌钢导管 （KBG ）及连接件 Q235?20 2/110030 米 8000 文安县福瑞特制管厂 好 长度：400㎜ 外直径：20.2㎜ 管壁厚度：1.0-1.1㎜ 文件齐全 合格 2 套接扣压式镀锌钢导管 （KBG ）及连接件 Q235?25 2/110030 米 2000 文安县福瑞特制管厂 好 长度：400㎜ 外直径：25.0㎜ 管壁厚度：1.0-1.2㎜ 文件齐全 合格 3 套接扣压式镀锌钢导管 （KBG ）及连接件 Q235?32 2/110030 米 800 文安县福瑞特制管厂 好 长度：400㎜ 外直径：32.0㎜ 管壁厚度：1.0-1.4㎜ 文件齐全 合格 4 钢质电缆桥架 2000*300*150 米 350 上海庞天电器成套有限公司 好 电镀锌层没有剥离、起皮、 凸起等现象 文件齐全 合格 5 钢质电缆桥架 2000*400*200 米 350 上海庞天电器成套有限公司 好 电镀锌层没有剥离、起皮、 凸起等现象 文件齐全 合格 6 PP-R 管材 S4d n 20*e n 2.3㎜ 米 160 广东联塑科技实业有限公司 好 长度：4000㎜ 外直径：20.0㎜ 管壁厚度：2.3-2.4 文件齐全 合格 7 PP-R 管材 S4d n 32*e n 3.6㎜ 条 140 广东联塑科技实业有限公司 好 长度：4000㎜ 外直径：32.0-32.1㎜ 管壁厚度：3.7㎜ 文件齐全 合格
材料进场自检表序 号材料名称 规格 型号 进场 数量 生产产家使用部位备注 1 钢筋混凝土用热扎 带肋钢筋 HRB400 6 53.46t 柳州钢铁股份有 限公司 7~20栋承 台、地梁、主 体 2 钢筋混凝土用热扎 带肋钢筋 HRB400 8 57.65t 柳州钢铁股份有 限公司 7~20栋承 台、地梁、主 体 自检结果： 经现场检查跟以前的对比一样，产品所带资料齐全（合格证、检验报告），自检合格准许进场. 检查人： 2015 年 11月 26日 材料进场自检表 序号材料名称规格 型号 单 位 进场 数量 生产产家使用部 位 备注 1 聚丙烯（PP-R）管 材160（B管) 根30 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 2 聚丙烯（PP-R）管 件160×45弯 头 个100 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁
3 聚丙烯（PP-R）管 件160×110 斜三通 个20 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 4 聚丙烯（PP-R）管 件160×110 补芯 个24 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 5 聚丙烯（PP-R）管 件110（B）根50 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 6 聚丙烯（PP-R）管 件110×45弯 头 个130 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 7 聚丙烯（PP-R）管 件110直接个60 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 8 聚丙烯（PP-R）管 件110斜三 通 个20 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 9 聚丙烯（PP-R）管 件110存水 弯（无口） 个30 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 10 聚丙烯（PP-R）管 件50存水弯 （无口） 个50 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 自检结果： 经现场检查程以前的对比一样，产品所带资料齐全（合格证、检验报告），自检合格准许进场. 检查人： 2015 年 10 月 20 日 材料进场自检表 序 号材料名称规格 型号 进场 数量 生产产家使用部位备注 1 钢筋混凝土用热 扎带肋钢筋HRB400E 6 60.08t 柳州钢铁股份有 限公司 7~20栋承 台、地梁、 主体 2 钢筋混凝土用热 扎带肋钢筋HRB400E 8 58.52t 柳州钢铁股份有 限公司 7~20栋承 台、地梁、
施工起重机械设备进场/使用报审表 工程名称：启东市-北上海恒大威尼斯水城网球中心、羽毛球中心工程编号：B4.1—致：南通瑞达建设监理有限公司（项目监理机构） 根据工程需要，网球中心工程（单位/分部）拟使用塔式起重机设备，我方已完成自检工作。请予以审核。 附件： 设备进场： ■ 1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。 ■ 2设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明。 ■ 3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。 ■ 4设备安装、拆卸施工方案。 设备使用： □ 1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。 □ 2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。 □ 3设备操作人员的上岗资格。 □ 4设备操作和维护保养管理制度。 □ □ 本次报验内容系第 1 次报验。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）：年月日 项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间 审查意见： □同意进场。□不同意进场。 □同意使用。□不同意使用。 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）: 年月日 注：凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场和使用均必须向监理机构分别报审批准后才可进场或使用。 江苏省住房和城乡建设厅监制
施工起重机械设备进场/使用报审表 工程名称：启东市-北上海恒大威尼斯水城网球中心、羽毛球中心工程编号：B4.1—致：南通瑞达建设监理有限公司（项目监理机构） 根据工程需要，羽毛球中心工程（单位/分部）拟使用塔式起重机设备，我方已完成自检工作。请予以审核。 附件： 设备进场： ■ 1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。 ■ 2设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明。 ■ 3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。 ■ 4设备安装、拆卸施工方案。 设备使用： □ 1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。 □ 2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。 □ 3设备操作人员的上岗资格。 □ 4设备操作和维护保养管理制度。 □ □ 本次报验内容系第 1 次报验。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）：年月日 项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间 审查意见： □同意进场。□不同意进场。 □同意使用。□不同意使用。 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）: 年月日 注：凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场和使用均必须向监理机构分别报审批准后才可进场或使用。 江苏省住房和城乡建设厅监制
精品文档 A-10工程材料/构配件/设备进场使用报审表（W ★ （控制类型：W检查方式：P/R） 表号：A-16 工程名称：编号： 致监理项目部： 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：□数量清单； □质量证明文件; □自检结果； □复试报告 承包单位（章）：项目经理：日期： 监理项目部审核意见： 监理项目部（章）：专业监理工程师： 日期：_________________ 本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。 精品文档 1欢迎下载
填写、使用说明： 1. 本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审。使用时，表头不做修改，填写内容中将材料/ 构配件/ 设备任选一，其他删除不写。 2. 承包单位应在主要材料或构配件、设备进场后，将有关质量证明文件报监理项目部审查。在附件中应详列资料的名称。 3. 主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关使用说明为准。 4. 对材料、构配件、设备的描述应说明材料的名称、型号或规格、产地(生产厂家) 、批号、数量等唯一性标识要素。 5. 质量证明文件一般包括产品出厂合格证、检验、试验报告等。 6. 监理项目部除进行文件审查外，还应对实物质量进行验收。 7. 对于有复试要求的材料或构配件，承包单位应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报监理项目部审查合格后，按有关规定，在现场经监理人员见证，进行取样送试，并在试验合格后将试验报告报监理项目部查验。 8. 监理项目部审查或验收不合格，应要求承包单位立即将不合格产品清出工地现场。 9. 审查要点： 1) 试验结果是否合格或满足规范或设计要求； 2) 试验报告版面质量是否符合归档要求； 3) 合格证书、质量证明文件是否齐全，符合要求。 2欢迎。下载
序 号材料名称 规格 型号 进场 数量 生产产家使用部位备注 1 钢筋混凝土用热扎 带肋钢筋 HRB400 6 53.46t 柳州钢铁股份有 限公司 7~20栋承 台、地梁、主 体 2 钢筋混凝土用热扎 带肋钢筋 HRB400 8 57.65t 柳州钢铁股份有 限公司 7~20栋承 台、地梁、主 体 自检结果： 经现场检查跟以前的对比一样，产品所带资料齐全（合格证、检验报告），自检合格准许进场. 检查人： 2015 年11月26日
序号材料名称规格 型号 单 位 进场 数量 生产产家使用部 位 备注 1 聚丙烯（PP-R）管 材160（B管) 根30 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 2 聚丙烯（PP-R）管 件160×45弯 头 个100 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 3 聚丙烯（PP-R）管 件160×110 斜三通 个20 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 4 聚丙烯（PP-R）管 件160×110 补芯 个24 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 5 聚丙烯（PP-R）管 件110（B）根50 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 6 聚丙烯（PP-R）管 件110×45弯 头 个130 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 7 聚丙烯（PP-R）管 件110直接个60 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 8 聚丙烯（PP-R）管 件110斜三 通 个20 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 9 聚丙烯（PP-R）管 件110存水 弯（无口） 个30 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 10 聚丙烯（PP-R）管 件50存水弯 （无口） 个50 广东联塑科技 实业有限公司 7~20栋承 台、地梁 自检结果： 经现场检查程以前的对比一样，产品所带资料齐全（合格证、检验报告），自检合格准许进场. 检查人： 2015 年10 月20 日
工程名称：施工项目 致：监理有限公司（监理单位） 我方于 2017 年 09 月02日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位隔墙装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月02 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）：监理有限公司 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月02日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程名称验收日期2017年 9月02日 序号材料名称规格型号品牌 进场 数量 检验项目检验结果 1 耐水纸面石 膏板 3000*1200*12mm 泰山700张性能试验报告合格 2 3 4 5 6 7 8 9 验收结论：以上材料、构配件经检查质量证明文件、合格证、外观和数量均符合设计规范要求，准予进场使用。 签字栏 建设单位施工单位 专业监理师项目经理质检员
工程名称： 致：（监理单位） 我方于 2017 年 09 月04日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位包柱、墙面装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月04日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月04日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。