高尿酸血症及痛风患者参考食谱
可吃（0-25毫克嘌呤/100克食物）
奶类：奶粉。
主食类：大米、白米、糯米、小麦、燕麦、麦片、面粉、面条、通心粉、玉米、小米、马铃薯、高粱、甘薯、芋、冬粉、荸荠、豆薯。
豆类及其制品：薏苡仁。
肉类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血。
水产类：海参、海蜇皮。
蔬菜类：山东白菜、莴苣菜、苋菜、卷心菜、雪里红、姜、韭菜、韭黄、菜花、韭菜花、葫芦、冬瓜、苦瓜、丝瓜、胡瓜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、胡萝卜、萝卜、茄子、青椒、洋葱、蕃茄、葱、木耳、豆芽、榨菜、萝卜干、蒜头、辣椒、洋葱。
水果类：橘子、柳橙、柠檬、莲雾、葡萄、苹果、番石榴、杨桃、芒果、乳香瓜、木瓜、枇杷、茄宝瓜、菠萝、桃子、茄宝瓜、李子、西瓜、金柑蕃茄、香蕉、红枣、黑枣、鸟梨。油脂类：瓜子。
其它：葡萄干、龙眼干、西红柿酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。
宜限量（25-150毫克嘌呤/100克食物）豆类及其制品：豆腐干、豆腐、豆奶、豆浆、绿豆、红豆、花豆、黑豆。
肉类：鸡胸肉、鸡腿肉、鸡心、鸡胃、鸭肠、猪肉(瘦)、猪肚、猪心、猪肾、猪肺、猪脑、猪皮、牛肉、羊肉、兔肉。
水产类：黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、红鲙、红魽、秋刀鱼、鳝鱼、河鳗、鸟贼、海螃蟹、蚬仔、脆鱼丸、鲍鱼、香螺、虾、鱼翅、浦牟、鮸、鲨鱼皮。
蔬菜类：扁豆、菠菜、冬笋、芦笋、笋干、青江白菜、茼蒿菜、四季豆、豇豆、豌豆、洋菇、海藻、海带、蒜、金针、银耳、鲍鱼菇、九层塔。
油脂类：花生、腰果、芝麻。
其它：栗子、莲子、杏仁、酪蛋白、枸杞。
不可吃（150-1000毫克嘌呤/100克食物）
豆类及其制品：黄豆。
肉类：鸡肝、鸡肠、鸡脾、猪大肠、猪小肠、猪肝、鸭肝、牛肝。
水产类：加腊鱼、白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、吴郭鱼、皮
刀鱼、四破鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、小管、草虾、
牡蛎、蛤蜊、蛤子、干贝、金勾虾、虾米、扁鱼干、乌鱼皮、吻仔鱼、白带鱼皮。
蔬菜类：紫菜干、干的香菇。
其它：酵母粉。各种酒类(尤其是啤酒)。
附：含嘌呤高的食物（毫克嘌呤/100克食物）猪瘦肉：122.5 猪肝：169 猪肾：132 猪肚：132 猪肺：138 猪大肠：262 猪脾：270 牛肝：169 鸡肝：293 鸭肝：301 羊肉：111 兔肉：107 鸡心：125 鸡胸肉：137 鸡腿肉：140 鸭心：147 草鱼：140.2 黑鲳鱼：140.6 鲤鱼：137 白带鱼：391 皮刀鱼：355 白鲳鱼：238 鲢鱼：202 鲨鱼：166 牡蛎：239 蚌蛤：439 干贝：390 小鱼干：1538 遍鱼干：366 虾：112 鱼翅：110 黑豆：137 黄豆：116 紫菜：274 香菇：214 酵母：589 菠菜：93。
痛风病患者饮食原则大全 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。 痛风病10大饮食原则 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。 6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。 9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35．7η
mol／L(O．6mg／dl)左右，痛风患者也可降低59．5μmol／ L(1.Omg／dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括： 1．过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是： (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物； (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄； (3)过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄； (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多； (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。 2．减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。 3．豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、预防痛风饮食 1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼 3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。 三、宜吃的食物
痛风病人的食谱菜谱大全 现在痛风已经是越来越常见的一种现象，痛风不仅仅给患者的身体会造成影响，就连患者日常的进食都会受到阻碍，痛风的患者不能吃海鲜，不能吃含有尿酸高的食物，很多的东西都是不可以乱吃，所以痛风有很多的注意和禁忌，要仔细了解清楚，只有这样才能保证痛风的饮食健康。 1.可吃的低嘌呤类食物 主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜，木耳，榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。 水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶，果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。 2.宜限量的中等嘌岭食物 豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。 肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼（即三文鱼）、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
高尿酸血症及痛风患者参考食谱 可吃（0-25毫克嘌呤/100克食物） 奶类：奶粉。 主食类：大米、白米、糯米、小麦、燕麦、麦片、面粉、面条、通心粉、玉米、小米、马铃薯、高粱、甘薯、芋、冬粉、荸荠、豆薯。 豆类及其制品：薏苡仁。 肉类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血。 水产类：海参、海蜇皮。 蔬菜类：山东白菜、莴苣菜、苋菜、卷心菜、雪里红、姜、韭菜、韭黄、菜花、韭菜花、葫芦、冬瓜、苦瓜、丝瓜、胡瓜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、胡萝卜、萝卜、茄子、青椒、洋葱、蕃茄、葱、木耳、豆芽、榨菜、萝卜干、蒜头、辣椒、洋葱。 水果类：橘子、柳橙、柠檬、莲雾、葡萄、苹果、番石榴、杨桃、芒果、乳香瓜、木瓜、枇杷、茄宝瓜、菠萝、桃子、茄宝瓜、李子、西瓜、金柑蕃茄、香蕉、红枣、黑枣、鸟梨。油脂类：瓜子。 其它：葡萄干、龙眼干、西红柿酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。
宜限量（25-150毫克嘌呤/100克食物）豆类及其制品：豆腐干、豆腐、豆奶、豆浆、绿豆、红豆、花豆、黑豆。 肉类：鸡胸肉、鸡腿肉、鸡心、鸡胃、鸭肠、猪肉(瘦)、猪肚、猪心、猪肾、猪肺、猪脑、猪皮、牛肉、羊肉、兔肉。 水产类：黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、红鲙、红魽、秋刀鱼、鳝鱼、河鳗、鸟贼、海螃蟹、蚬仔、脆鱼丸、鲍鱼、香螺、虾、鱼翅、浦牟、鮸、鲨鱼皮。 蔬菜类：扁豆、菠菜、冬笋、芦笋、笋干、青江白菜、茼蒿菜、四季豆、豇豆、豌豆、洋菇、海藻、海带、蒜、金针、银耳、鲍鱼菇、九层塔。 油脂类：花生、腰果、芝麻。 其它：栗子、莲子、杏仁、酪蛋白、枸杞。
不可吃（150-1000毫克嘌呤/100克食物） 豆类及其制品：黄豆。 肉类：鸡肝、鸡肠、鸡脾、猪大肠、猪小肠、猪肝、鸭肝、牛肝。 水产类：加腊鱼、白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、吴郭鱼、皮 刀鱼、四破鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、小管、草虾、 牡蛎、蛤蜊、蛤子、干贝、金勾虾、虾米、扁鱼干、乌鱼皮、吻仔鱼、白带鱼皮。 蔬菜类：紫菜干、干的香菇。 其它：酵母粉。各种酒类(尤其是啤酒)。 附：含嘌呤高的食物（毫克嘌呤/100克食物）猪瘦肉：122.5 猪肝：169 猪肾：132 猪肚：132 猪肺：138 猪大肠：262 猪脾：270 牛肝：169 鸡肝：293 鸭肝：301 羊肉：111 兔肉：107 鸡心：125 鸡胸肉：137 鸡腿肉：140 鸭心：147 草鱼：140.2 黑鲳鱼：140.6 鲤鱼：137 白带鱼：391 皮刀鱼：355 白鲳鱼：238 鲢鱼：202 鲨鱼：166 牡蛎：239 蚌蛤：439 干贝：390 小鱼干：1538 遍鱼干：366 虾：112 鱼翅：110 黑豆：137 黄豆：116 紫菜：274 香菇：214 酵母：589 菠菜：93。
痛风病人饮食禁忌 一、高嘌呤食物包括各种动物内脏： 如肝、脑、腰、心、猪横俐；部份海产品：如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品，鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。 二、中等嘌呤食物： 包括猪肉、牛肉、羊肉，鸡、鸭、淡水鱼；大豆、豆制品、豆芽；菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期，也不宜食用这类食物，在慢性期可适量选用，但每天吃这类食物不宜超过100-150克。 三、嘌呤很低的食物： 各种蛋类、精米面及米面制品；多种蔬菜，如白菜、胡萝卜芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜芋头、土豆等；各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品，汽水等饮料。一般此类食物无需严格限量，可以适量食用。 四、痛风患者吃什么好： 大家都说这个病是富贵病，可真是，为什么呢，因为只要吃点好的营养高的食物，肯定就犯病，尤其是关节疼，再就是变形加重，连鸡蛋、肉都不敢吃，后 来听一个朋友推荐用调理的还可以，也就坚持喝了三个来月吧，就彻底根除了，到现在也停药四五年了吧，喝点啤酒、吃点烧烤也都不犯。 ■痛风病人还要注意： 1、控制体重 肥胖患者要通过饮食减肥，但要逐步进行，以免诱发痛风急性发作。 2、多饮水 以利尿酸排出、每天饮水应有2～3升可适当饮饮料，但不宜饮酒精性饮料。 3、多吃碱性食物
少吃酸性食物，因为痛风病人往往合并尿酸结石，这种结石又是偏酸性，多吃碱性食物可使尿液偏向碱性，利于结石溶解，防止它再生。碱性食物包括有：蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有：李、梅、草莓、米、面等淀粉类食品，鱼类，肉类食品。 4、控制脂肪摄入量 少吃火腿、各种肥肉、烧鸭鹅肉、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。 5、少吃辛辣刺激性调味品。
痛风病人在饮食上应注意以下几个方面： 1.控制总热能摄入：少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。 2.限制蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，尽量别吃肉、禽、鱼类，豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。 3. 限制嘌呤摄入：动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。 4.多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等，西瓜和冬瓜不但是碱性食品，对痛风患者更有利。 5、多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁等。 痛风病人的饮食 全网发布：2012-07-10 07:41 发表者：朱鸿玲31671人已访问 饮食控制原则（三低一高） 1、低嘌呤或无嘌呤饮食，可使血尿酸生成减少。 2、低热量摄入以消除超重或肥胖。 3、低盐饮食。 4 、多饮水，每日尿量应达到2000ml以上，有利尿酸排泄，防止尿酸盐在肾脏沉积。 1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多？哪些含量较少？ 大多数蔬菜嘌呤含量都较少，尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、哪些荤菜嘌呤含量高？哪些荤菜嘌呤含量相对较少？ 各类荤菜都含有一些嘌呤成分，但在数量上有差别。 含量最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等， 含量较多的包括各类家禽及家禽肉，例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。 含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、水果中嘌呤含量高吗？痛风病人能吃水果？ 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类（既碳水化合物）、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质，而嘌呤含量较少，故对痛风病人来说，水果不属于禁忌之列。 4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗？
痛风饮食原则 痛风病由于是与尿酸有直接关系，所以痛风病人应该多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。 低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜； 中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜； 高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂，患者应遵守饮食原则如下： 1、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2、碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血脂者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5、大量喝水，每日应该喝水2000mL至3000mL，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。 6、少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7、禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8、少用强烈刺激的调味品或香料。 9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7umol/L(0.6mg/dl）左右,痛风患者也可降低59.5umol/L(1mg/dl）左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前巳有一些合理的解释，包括： 1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是： （1）饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物； （2）乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄； （3）过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄； （4）乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多； （5）有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。 2.减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。 3.豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、注意饮食 1、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%—15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。 2、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公斤体重0.4—0.5克蛋白质，每日蛋白质总
食物中嘌呤含量一览表（每100克含mg数) 痛风患者要控制饮食但哪些食物含嘌呤量少，怎么吃更放心呢？下面介绍一些小常识： (A)含嘌呤量很少<15mg的食物有：精白米、白面、藕粉、细挂面、鸡蛋、牛奶、饼干、奶粉、山药、白萝卜、大白菜、包菜、蕃茄、卷心菜、黄瓜、茄子、土豆、胡萝卜、海带。 (B)含量较少小<20mg的食物有：黑面包、精粮制品、玉米、花菜、芹菜、大蒜、龙须菜、水果、坚果类、糖果类、肉松类、鳝鱼、白鱼、河虾、鲫鱼、西兰花、植物油。 (C)含嘌呤量很多>75-150mg的食物有：牛肉、羊肉、猪肉、火腿、香肠、鸡鸭鹅肉、兔肉、狗肉、驴肉、马肉、鹌鹑、酸奶、菠菜、黄鱼、扁豆、大豆、粗粮、贝类、河蚌、罐头肉、腊肉、海参、海虾、蘑菇。 (D)含嘌呤量很高>150mg的食物有:沙丁鱼、脑、心、肾、胰、猪肝牛肚、鳗鱼、带鱼、蟹肉、啤酒、肉精、大肠、肉汤、凤尾鱼。 说明: 1. A类为痛风病人的主要食物 B类可以吃 C类少吃或焯水后再吃 D类最好不吃 2.嘌呤为生成尿酸的基本原料，嘌呤含量越高，对痛风患者危害越大。 饮食和日常注意事项 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
痛风、高尿酸血症饮食指导 姓名：，性别：，年龄：岁，身高：cm，体重kg，BMI:。 标准体重：kg，每日热能1800-2000kcal，蛋白质65-75g/d。 饮食原则： 1. 体重要控制：肥胖者容易患痛风，因此应使体重保持在正常的范围之内，要使自己每天摄入的食物既满足营养的需要又不会使体重过高，适当的运动以增强体质。 2.油脂要少食：高脂肪可影响尿酸排出体外，进食过多的油脂易使热量过高，导致肥胖，因此应避免食用肥肉、猪牛羊油、肥禽，烹调时应少用油。 3.肉禽要适量：各种肉类、鱼虾、禽类和豆类是富含蛋白质的为人体所必需的营养食品，但由于肉、禽等食物中的核蛋白含量较高，而尿酸是核蛋白的代谢产物，所以痛风病人不宜进食过多的肉禽及豆类食品，每日饮食中蛋白质的总量也不宜太高。 4.水份要多饮：水份能帮助尿酸排出体外，日常饮食中可多选含水份多而又有利尿作用的食物及增加饮水量，使之能保持每日摄入2000-3000毫升的液体。 5.嘌呤要限量：每日食物中嘌呤的摄入量应低于150毫克，食物中的嘌呤含量可分为四大类(见表)，急性痛风发作时只能选用第一类食物，第二类食物慢性痛风患者每周可选用四次，每次100克，第三类食物每周可选用一次，每次100克。第一类食物不必限量可随意食用。
6. 烟酒要免除：吸烟有害健康，饮酒可引起体内乳酸累积而抑制尿酸的排出，增加体内尿酸盐的沉积，酗酒常常会诱发痛风的急性发作，因此痛风患者应禁烟免酒。 食物中嘌呤含量分类 第一类:含量很少或不含嘌呤，可随意选用的 谷类:精白米，精白面粉，各种淀粉，精白面包，饼干，馒头，面条蛋类:各种蛋及蛋制品 乳类:各种鲜奶，炼乳，奶酪，酸奶及其它奶制品 蔬菜类:卷心菜，胡萝卜，青菜，黄瓜，茄子，莴笋，甘蓝，南瓜，西葫芦，冬瓜，番茄，萝卜，土豆，黄芽菜，雪里红，各种薯类，洋粉冻 水果类:各种鲜果及干果，果酱，果汁饮料:淡茶 第二类:嘌呤含量较少，每周可共选用4次，每次不超过100克。 芦笋，花菜，四季豆，青豆，菜豆，鲜蚕豆，鲜黄豆，菠菜，蘑菇，麦片，蟹，牡蛎，鸡肉，羊肉，火腿，麸皮面包 第三类:嘌呤含量较高，每周可共选用1次，每次不超过100克 扁豆，鲤鱼，鲈鱼，贝壳类水产，猪肉，牛肉，牛舌，小牛肉，鸡汤，鸭，鹅，鸽子，鹌鹑，兔，肉汤，鳝鱼，鳗鱼 第四类:嘌呤含量最高，应避免食用 胰脏，凤尾鱼，肝，肾，脑，肉汁，沙丁鱼 健康食谱：
痛风食谱 根据嘌呤含量．将食物分为低嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤25mg～l00mg)、高嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤>100mg)三类。但这其是个原则性估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。 一、可吃的低嘌呤类食物 1、主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 2、奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 3、肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 4、蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、
甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜，木耳，榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。 5、水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 6、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶，果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 7、其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。 二、宜限量的中等嘌岭食物 1、豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。 2、肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 3、水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼（即三文鱼）、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
痛风膳食控制的目的在于减少外源性的核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。选择食物时要避免含高嘌吟类的食物。常见的食物按含嘌吟的含量通常可以分为3类。 (])含嘌吟较少(每100克含量小于50毫克) 谷薯类：大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。 蔬菜类：白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼莴菜、韭菜、 黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、茄子、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、葱、姜、蒜。 水果类：橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、果冻、果干、糖浆、果酱。 蛋乳类：鸡蛋、鸭蛋、蛋皮、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。 其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（限量使用）。 (2)含嘌吟较高(每100克含量为50一100毫克)：米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、莱豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆、猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌、膳鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比日鱼、梭龟、鱼九、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。 (3)高嘌吟(每100克含旦为150一1000毫克)：猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、风尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤、火锅汤、酵母粉。 一般来说，大多数蔬菜嘌呤含量都较少．尤其是萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红怖、卷心菜、山药、大白菜、海带、土豆、茭白、芹菜、丝瓜、大蒜等。而也有一些蔬菜嘌呤含量较多，比如菠菜、花菜、韭菜、豌豆、花生、大豆及其制品(豆腐、豆皮、豆浆等＞等。 各种动物类食品都含有—些嘌呤成分，但在数量上有差别。含嘌呤最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、桂鱼、白鱼、河虾及龙虾等。含嘻吟铰多的包括各类家畜及家禽肉，例如猪、牛、鸡、鸭、鹅、免、鸽肉及海鲜类等。含嘌呤极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、胰、肾、心、肺及沙丁鱼、风尾鱼、肉汤等。从以上各类荤菜嘌呤含量比较可以看出，痛风患者可以选择一些嘌呤含量低的荤菜，而无需绝对素食，这样缆可以补充一些动物性蛋白质，改善营养状态，又可调节胃口，避免食物过于单调而影响食欲。含嘌呤极高的荤菜应列为禁忌。 (1)强酸性食物：牛肉、猪肉、鸡肉、金枪鱼、牡蛎、比目鱼、奶酪、米、麦、面包、酒类、花生、核桃、糖、饼干、白糖、啤酒等。 (2)弱酸性食物：火腿、鸡蛋、龙虾、章鱼、鱿鱼、荞麦、奶油、豌豆、鲍鱼、河鱼、巧克力、葱、空心粉、炸豆腐等。 (3)强碱性食物：茶、白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、 海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡丙干、板栗、咖啡、葡萄酒等。 (4)弱碱性食物：豆腐、豌且、大豆、缘豆、竹笋、马铃薯、香菇、蘑姑、油莱、 南瓜、豆腐、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、南瓜、萝卜、牛奶(包括酸奶)、苹果、 梨、香蕉、樱桃等。 还有些食物因吃起来酸，人们就错误地把它们当成了酸性食物，如山楂、西红柿、醋等，其实这些东西是典型的碱性食物。
痛风病人饮食禁忌标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
痛风病人饮食禁忌 引起痛风的发病因素，主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等，致使病人血尿酸增高。所以从食物中摄取嘌呤量的多少，对尿酸的浓度影响很大，故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异，限制与调配结合。 第一类、 含嘌呤较高的食物，无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。富含嘌呤食品（＞100mg／100g） （1）豆类及蔬菜类：黄豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗、扁豆、紫菜、菜花、香菇。 （2）戒吃高胆固醇的食物：肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、动物内脏(肝、肠、肾、脑、心、肚、胃、肺、胰等内脏)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼、肉脯、肉馅、浓肉汁以及浓鸡汤、鸭汤、肉汤等。 （3）水产类：海产类(海鳗、鳕鱼、乌鱼、带鱼、鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、凤尾鱼、雨皮、鱼卵、鱼干等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。 （4）其他：酵母粉、各类酒，尤其是啤酒、绍兴酒啤酒。黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 （5）戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物、少饮咖啡、茶、可可。酸 碱不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
主要应该写第一类就可以了 第二类、 含有中等量嘌呤食物，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。含嘌呤量（25～50mg／100g） （1）豆类极其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。 （2）肉类：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉、牛、鸡等家禽、家畜肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、虾以及蛤蛎等贝类。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 （5）油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 第三类、 含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。含嘌呤量（＜25mg／100g） （1）主食类：米（大米、小米、玉米、糯米）、麦（大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、淀粉、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、黄油、牛奶、冰淇淋等。
痛风饮食大全 一、痛风病人的生活指导及护理 痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。饮食指导: 1、制定膳食治疗卡 限制嘌呤类食物的摄取，以减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，对于防止或减轻痛风急性发作，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时，发现病人虽然病史较长，但对饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此，我们制定了膳食治疗卡，将病人经常食用的食物种类列入卡内，供病人参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类： 第1类为含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤100～1 000 mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏；肉馅、肉汤；鲤鱼，鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等；鹅，鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。 第2类为含嘌呤中等量的食物，每100g食物含嘌呤90～100 mg。如牛、猪及绵羊肉；菠菜，豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。第3类为含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。病人入院后，每人1份，涂得病人的好许。 2、急性期与缓解期膳食的选择 急性期：应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。 缓解期：给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质
摄入能加速痛风病人尿酸的合成，每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品，有限量地选用第3类食品，每周2 d选用第3类食品，5d选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前，每次饮酒或进高嘌呤饮食，尤其是进食虾类后，关节疼痛肿胀明显，在家服用药物效果不好，入院后，仍给予入院前的药物治疗，按急性期的膳食要求进食，禁酒，5～7d后，关节疼痛很快缓解。 3、鼓励选食碱性食品 增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出〔1〕。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。 4、鼓励病人多饮水 由于尿pH 6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3 000 ml，使排尿量每日达2 000 ml以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。 5、限制饮酒适量饮用饮料 饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食
高尿酸血症饮食注意事项 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。痛风的发作等与饮食结构密切相关，因此控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源对于痛风发作的预防与治疗都十分有意义。 1、尿酸高的人群应尽量选用嘌呤含量低的食物（具体的食物嘌呤含量表见后续附表）。 2、充足的液体摄入有利于尿酸排出。饮水以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、蔬菜汁等为宜。 3、保证充足的B族维生素和维生素C的摄入。多食蔬菜、水果等碱性食物，以提高尿酸盐的溶解度，有利于尿酸排出。 4、应避免饮酒。乙醇代谢使血中乳酸浓度升高、抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸降低；而啤酒本身含有大量嘌呤，可使尿酸浓度增高。酗酒和饥饿同时存在常是痛风急性发作的诱因，故痛风者应禁酒。而单纯尿酸高的患者亦应当减少酒精的摄入。 5、少吃火锅，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤等老火汤，因为汤中含有大量嘌呤成分，饮后可导致尿酸增高。肉类应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。烹调时，适量用油，少吃油炸、油煎食物。避免暴饮、暴食或饥饿。清淡饮食，限制体重，减肥调脂。
含钾高的食物有很多，黄绿色水果钾含量高。由于钾在抗癌防癌中有重要作用，膳食中除了减少钠的摄入之外，多食用一些含有钾元素的食物，将大大降低患癌症的概率。新鲜黄绿色蔬菜水果，如鲜枣、柑桔、柿子、杏子以及猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等都富含大量的维生素和人体必需的微量元素。柑桔和香蕉中的钾元素含量最高，不妨经常食用。 含钾较高的食物：玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等，每百克食品中含钾量在２７０～５００毫克之间。 含钾很高的食物：各种豆类、豆腐皮、莲子、花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等，每百克食品中含钾量在１０００毫克以上。其次是山芋、马铃薯、笋、菠菜、黑枣、木耳、火腿、猪肉松、鳗鱼等，每百克食品中含钾量在５００毫克以上。 什麽是钾？ 人体若缺乏电解质，许多生理机能都会停摆，人体水份与酸碱质的平衡也会被破坏。 钾能帮助心脏维持规律的心跳，并协助血压的稳定。 钾的功用： 钾是身体中数量较大的物质，多数存在於各细胞内，与细胞外的内互相协调， 以维持血液和体液的酸碱平衡，以及维持体内水分平衡与渗透压的稳定。 其他的钾则分散储存在於神经、血球与肌肉当中。 钠、钾、氯最重要的功能，就是保持体内水份与酸碱度的平衡。 缺乏钾时对身体的影响： 长期缺钾者，会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。 流失大量的水份时（如腹泻与非常大量的出汗），除了补充水份， 还要补充电解质，若只大量补充水份而未补充电解质，就会产生无力、痉挛、 呕吐腹泻等「衰竭」的症状。 吸收来源： 肉类、牛奶、乳酪 新鲜蔬果、橘子、葡萄乾、马铃薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含钾量最多。 钾建议摄取量：
痛风病人的食谱 痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，在我国并非少见，尤其好发于40岁以上的中老年人。此病易与其它关节病变相混淆，导致病人长期盲目求医服药，久治不愈，严重者不仅引起关节疼痛、关节畸形、痛风石沉积，甚至发生肾功能衰竭。本病还常与动脉硬化、冠心病、脑血管意外并存，因此加强对痛风病的防治具有重要的意义。本病多属体内先天性嘌吟代谢紊乱所致，现已查明其中一部分与体内酶的缺陷有关，因此目前尚缺乏病因治疗，在这种情况下，配合合理的饮食治疗对控制病情发展就十分重要。根据营养专家的意见，可将食物分成下面三类，按不同病情作出饮食安排。 第一类食物为含嘌呤较高的食物，估计每100克含嘌呤100～1000毫克，对这类食物，无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。这些食品包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、贻贝、酵母。 第二类食物为含有中等量嘌呤食物，每100克中约含嘌呤9～100毫克。由于该类食物含中等量嘌呤，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。这类食物的动物性食品有：鱼、肉、禽、贝类；植物性食品有：干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。 第三类食物为含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。这些食品有：大麦、小麦、燕麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油、小点心、水果、鸡蛋、豆浆、豆腐、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果酱、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、苏打水、汽水、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 此外，肥胖的痛风病人要适当地减轻体重，并严禁饮酒。平素可多饮水，保持尿液稀释，以减少尿酸结石的形成。多食碱性食物如奶类、蔬菜、水果等，或服碱性药物，可使尿液碱性化，使肾脏免遭损害。 1、低嘌呤食物可以放心食用 （1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 （2）奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。 （3）荤食：蛋类以及猪、鸡鸭血等。 （4）蔬菜类：大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。 （5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可以放心食用。
北京大学人民医院临床营养科柳鹏痛风与我们熟知的糖尿病、高血脂、肥胖等“富贵病”一样，也属代谢综合征的一种。随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，痛风的患病率逐年增高，而我们对它的了解却远不如其他疾病。痛风其实是机体的蛋白质代谢紊乱。尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。痛风患者的饮食，是有一些特殊要求的。目的是为了减少生物合成尿酸的原料——嘌呤的摄入，同时尽可能增加尿酸的排出。具体应该注意以下几点原则： 1．低热量饮食：由于体重指数与高尿酸血症呈正相关，因此肥胖者应限制能量摄入。对超重患者可在原每日摄入总能量的基础上减少10%～15%;每月减少体重0.5～1公斤，使体重逐渐降至理想体重范围；切忌减体重过快，否则容易引起痛风的急性发作。 2．嘌呤饮食：膳食中若嘌呤摄入量过多，会使体内尿酸生成增加；正常人每天嘌呤摄入量为600～1000毫克。痛风病人应长期限制膳食中嘌呤的摄入量，急性痛风患者应选用低嘌呤膳食，嘌呤量应严格控制在每日150毫克以下，缓解期可适当放松，但高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、豆类等）仍应禁忌。 3．低蛋白饮食：痛风患者除需控制嘌呤含量高的食物外，还应适当减少膳食中蛋白质的摄入量，以每日每公斤体重0.8～1.0克为宜；蛋白质供给应以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋，因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白，又含嘌呤较少；痛风患者不宜选用肉类、禽类和鱼类的内脏；此外，由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量很高，需将瘦肉、禽类经煮沸后弃汤食用。 4．低盐低脂饮食：由于脂肪氧化产生的能量约为碳水化合物和蛋白质的2倍，为降低体重，痛风患者应该限制脂肪的摄入量。有研究表明，脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，在痛风急性发作期更应加以限制。一般脂肪摄入量建议控制在每日40～50克，应选用含脂肪少的鱼肉、兔肉、鸡脯肉、鸭胸肉等，选用植物油而不用动物油，并采用少油的烹调方法。由于痛风患者易患高血压、高脂血症和肾病，应限制钠盐摄入，每日用盐量以2～5克为宜。5．增加蔬菜水果摄入：蔬菜、水果是成碱性食物，在体内代谢后产生偏碱性物质，可降低血液和尿液的酸度，并使尿液碱性化，增加尿酸在尿中的可溶性。蔬菜和水果中含有丰富的维生素，特别是维生素c，能促进组织内尿酸盐的溶解。痛风病人应多食用蔬菜、水果，西瓜和冬瓜不但属于碱性食物，而且还具有明显的利尿作用，对痛风病人更为有利。 6．多饮水：多饮水有利于尿酸排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害。因此，一般病人提倡每日饮水2000毫升以上（约8～10杯）。为了防止夜间尿浓缩，还可在睡前适量饮水；但肾功能不全及心肺功能异常者需根据病情限制水的摄入量；饮水宜选用白开水、淡茶水、矿泉水、果汁。浓茶水、咖啡、可可等有兴奋自主神经系统的作用，应避免饮用。 7．忌饮酒：酒精代谢使血乳酸升高，乳酸可竞争性抑制尿酸的排出；特别是啤酒本身即含有大量嘌呤，可使血尿酸浓度增高，故临床上常可见到一次性饮酒过量伴进食高嘌呤、高脂肪饮食后诱使痛风发作的典型病例。 8．选择合理的烹调方法：合理的烹调方法可以减少食物中嘌呤含量，如将肉类食物煮后弃汤再行烹调；采用蒸、煮、炖、烩、熬等方法可显著减少用油量；辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋自主神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免食用。（编辑／王小莉）
痛风病人饮食 1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多？哪些含量较少？ 大多数蔬菜嘌呤含量都较少，尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。 嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、哪些荤菜嘌呤含量高？哪些荤菜嘌呤含量相对较少？ 各类荤菜都含有一些嘌呤成分，但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等，含量较多的包括各类家禽及家禽肉，例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、水果中嘌呤含量高吗？痛风病人能吃水果？ 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类（既碳水化合物）、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质，而嘌呤含量较少，故对痛风病人来说，水果不属于禁忌之列。 4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗？鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质，可提供
人们必须的氨基酸。此外，尚含有其它多种营养成分，但它们所含的嘌呤量却较低，远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。 5、常见食物的嘌呤含量 A、低嘌呤食物可以放心食用（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。（2）奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。（3）荤食：蛋类以及猪、鸡鸭血等。（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可以放心食用。（6）饮料：矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。（7）其他：酱类、蜂蜜。油脂类：植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。 B、中等嘌呤食物限量（1）豆类极其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。（2）肉类：家禽、家畜肉。（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 C、高嘌呤食物应禁忌（1）豆类及蔬菜类：黄豆、香
高尿酸患者饮食原则 一、注意饮食原则 1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20--25～体重过重时应慢慢减重～每月以减重1—2公斤为宜～但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解～造成大量尿酸的产生～引起急性的痛风发作。 2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时体内普林的合成量会增加～经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白质容易超量。 3、避免进食含有高嘌呤的食物。如:动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鳗鱼、鱼籽等。另外～虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤～故也不能多吃。 4、少油即饱和脂肪酸。高尿酸血症患者应维持理想体重～高饱和脂肪酸油脂饮食与肥胖有密切关系～故应少吃油炸食物及油脂含量高的食物～烹调时应尽量少用油～且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式～以减少油脂用量。 5、多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄～高尿酸血症～特别是已引起痛风的患者～每天至少要喝2500—3000ml水,但要注意饮水时间～不要在饮前半小时内和饱食后立即饮大量的水～这样会冲淡消化液和胃酸～影响食欲和妨碍消化功能,、喝咖啡茶～去油汤汁亦可。夏季出汗多～应斟酌个人状况调节喝水量～目的是使尿液维持在2000ml以上。 6、避免饮酒。包括啤酒～因为啤酒本身就含大量嘌呤～加之酒精可促进尿酸的合成。酒在体内代谢产生“乳酸”～与尿酸一样要从肾脏排出体外～若乳酸产生过多时～与尿酸競争排泄～会使尿酸排泄受阻～间接促使痛风发作。 二、实施与观察
1、实施。对血尿酸浓度超过420umol/L的患者进行重点饮食指导～可以通过 形象教育如幻灯～投影形式讲解高尿酸血症的有关知识,播放专题录像带(VCD),标准食物模型、标本～讲解食品交换方法。还可以通过面对面的沟通～书面健康宣传,宣传材料和宣传栏等,,健康知识讲座以及电话咨询等方式把健康常识与饮食原则等方式～并根据每个人的体重指标、生活方式及习惯、生化指标、血尿酸浓度等～给予个性化指导和建议～合理搭配饮食。 2、观察。笔者对2004年度在我院体检的14个单位1600多名公务员体检人群进行统计分析～高尿酸血症者平均高达8，10%。除了体现“重男轻女”～年轻化 趋势～还与经常应酬赴宴有密切关系。从体检资料分析～小学教师占比率最低～大约在2.6，3.8%左右,中学教师约达5，6%,一般机构人员约在8，10%左右,政府机 关人群高尿酸血症者达18，20%,有的甚至高达24.5%～长期的不合理饮食是引起血尿酸升高的一个重要因素。通过对以上人群予以合理的饮食搭配指导～经过3，6 个月调节～同时进行有氧运动以控制体重～约有30%左右的人血尿酸可恢复正常。部分患者血尿酸浓度有下降～没有发生痛风症状。对仍有高尿酸血症的患者则加以药物治疗。 三、食品中嘌呤含量分类 1、嘌呤含量特高的食物,每100g食物嘌呤含量为150，1000,g, 胰脏 825mg、凤尾鱼 363mg、沙丁鱼 295mg、牛肝 233mg、牛肾 200mg、脑195mg、肉汁 160，400mg。 2、嘌呤含量较高的食物,每100g食物嘌呤含量为75，150mg, 3、肉类:熏火腿、猪肉、肉汤、牛肉、小牛肉、牛舌、野鸡、火鸡、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔肉、鹿肉、肝类。 鱼类和海产品:鯹鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼翅、贝壳类等水产品、及海参等。