上消化道出血护理查房ppt

上消化道出血护理查房一、病例报告患儿，李某，女，13岁, 因近2天无明确诱因出现黑便，大便呈柏油样，约3-4次/天，伴有上腹部隐痛，于8月16日16时入院。查：T：36.5℃（腋） P：80次/分 R：19次/分 Wt：56Kg BP ：94/70mmHg 神志清楚，咽稍红，双扁桃体无肿大。颈软，气管居中，呼吸平，双肺呼吸音粗，无啰音，心音有力，律齐。腹软，

上消化道出血的护理查房ppt课件

上消化道出血的护理查房

治疗要点• • • •补充血容量 止血治疗（） 纠正水电解质失衡 积枀抢救补充血容量• 1、积极补充血容量 立即配血、大号针 静脉输液，或经锁骨下静脉插管输液、测 量中心静脉压 •

• 2.治疗护理：迅速建立静脉通道，宜选择粗大血管，根据 生命体征适当回快补液速度，在心率、血压基本平稳后可 减慢速度，以免补液量大引起肺水肿或再次出血。补液过 程中注意晶体和胶体

上消化道出血贾臻 徐州医学院.目录概念 病因 临床表现 实验室及检查诊断要点 治疗要点 病情介绍 护理诊断、措施.概念概念：指Treitz韧带（屈式韧带）以上的消化道，包括食管，胃

今天，咱们组织上消化道出血患者的护理业务查房，目的是让我们更好的掌握该疾病治疗和护理的有关知识，提高业务水平，丰富知识，积累经验，更好的为患者服务。上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出1000ｍｌ或循环血容量的２０％，是临床常见的急症

今天，咱们组织上消化道出血患者的护理业务查房，目的是让我们更好的掌握该疾病治疗和护理的有关知识，提高业务水平，丰富知识，积累经验，更好的为患者服务。上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出1000ｍｌ或循环血容量的２０％，是临床常见的急症

• 护理目标：2015-10-12 11:00患者了解疾病的发生原因 和预防疾病的方法护理诊断七潜在并发症：低血容量性休克• 护理目标：住院后红细胞在正常范围内，不发生休克症状•

体冷感、心率加快、血压偏低等 严重患者呈休克状态：烦躁不安或神 志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇 发绀、呼吸急促、血压下降、脉压差 变窄等。（三）氮质血症：• ① 肠道性氮质血症：

员产生信任感。 ③针对患者的焦虑确认、解释或指导 ④注意安抚患者及家属情绪，尤其是大量呕血时，做好患者的交流与沟通。 ⑤耐心细致的讲解疾病的症状、体征和病情发展，治疗经过。评价：焦

40护理诊断 2、活动无耐力 与失血性周围循环衰竭有关 措施（1）休息与活动： 少量出血：卧床休息大量出血：绝对卧床、定时变化体位、注意保暖、治疗 和护理有计划集中进行，保证病人休

1、患者,刘家柏,男性, 58 岁,新化县上梅镇人,农民,离异,子女健康,家庭经济情形良好。患者因恶心、上腹部不适、出汗 1 天、呕血 1 次,于 2009 年 9 月 21 日 15:00 扶送入我院, 诊断为“ 上消化道出血、消化性溃疡、浅表性胃炎、痛风性关节炎” 。入院时查 T360C , P98 次 /分, R22 次 /分, BP96/####mm

体格检查• T：36.7℃ P：104次/分 • BP：186/90mmHg R ：20次/分 • 双侧瞳孔等大等圆，颈静脉无怒张，肝颈 静脉征阴性，双肺呼吸音清，未闻及干湿 性啰

上消化道出血护理查房一、病例报告患儿，李某，女，13岁, 因近2天无明确诱因出现黑便，大便呈柏油样，约3-4次/天，伴有上腹部隐痛，于8月16日16时入院。查：T：36.5℃（腋） P：80次/分 R：19次/分 Wt：56Kg BP ：94/70mmHg 神志清楚，咽稍红，双扁桃体无肿大。颈软，气管居中，呼吸平，双肺呼吸音粗，无啰音，心音有力，律齐。腹软，

第四天• 体液负平衡量较大,血压偏低,注意补液及 监测血压,血红蛋白较昨日升高,待出血停 止72小时后可少量进食。 • 患者脑梗病史,目前已停用阿司匹林,建议 查头颅核磁第五天•

既往史：长期饮酒，腿疼病史10余年，一直服用止痛药物治疗（具 体不详） 家族史：无家族性遗传性疾病史。 过敏史：无食物、药物过敏史。 入院生命体征：T：36.1 P：67次/分 R

护理诊断• 体液不足：与呕血，黑便引起体液丢失过多，液体摄入量不足有关。 • 活动无耐力：与血容量减少有关。 • 黑便：与上消化道出血有关。 • 焦虑：与环境陌生，健康受到威胁，担

一例上消化道出血患者护理查房ICU 张益红 刘艳茹 卢巧林.目录1 上消化道出血相关知识 2 病例简介3 主要护理诊断与护理措施.上消化道出血相关知识.相关知识上消化道出血是指屈氏